BERITA ACARA SERAH TERIMA DOKUMEN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : ……………………………………………
Jabatan : ……………………………………………
Alamat : Perum LPPNPI Kantor Unit Pekon Serai

(Untuk selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA)

2. Nama : ……………………………………………
Jabatan : ……………………………………………
Alamat : Perum LPPNPI Kantor Cabang Palembang Gedung AirNav Indonesia
Bandara Sultan Mahmud Badaruddin II, Palembang 30155.

(Untuk selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA)

Kedua belah pihak dengan ini setuju dan bersepakat untuk mengadakan Serah
Terima Dokumen sebagai berikut :
1. PIHAK KEDUA telah menyerahkan kepada PIHAK PERTAMA :

NO DOKUMEN LOKASI JUMLAH

1. Letter Of Coordination Agreement Pekon Serai 1 Berkas

2. PIHAK PERTAMA telah menerima Dokumen Letter Of Coordination

Agreement yang telah diselesaikan dengan baik sesuai dengan ketentuan yang
tercantum di dalam ketentuan seperti tertera di atas.

Demikian Berita Acara Serah Terima Dokumen Letter Of Coordination

Agreement ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Palembang, ..............................2019

Pihak Pertama Pihak Kedua

(…………………………………) (…………………………………)