PEMBAHASAN :
Kelas A: Zona untuk kegiatan yang berisiko tinggi, misal zona pengisian, wadah tutup
karet, ampul dan vial terbuka, penyambungan secara aseptis. Umumnya kondisi ini
dicapai dengan memasang unit aliran udara laminar (laminar air flow) di tempat kerja.
Sistem udara laminar hendaklah mengalirkan udara dengan kecepatan merata berkisar
1. 0,36 – 0,54 m/detik (nilai acuan) pada posisi kerja dalam ruang bersih terbuka.
Keadaan laminar yang selalu terjaga hendaklah dibuktikan dan divalidasi. Aliran udara
searah berkecepatan lebih rendah dapat digunakan pada isolator tertutup dan kotak
bersarung tangan. Kelas B: Untuk pembuatan dan pengisian secara aseptis, Kelas ini
adalah lingkungan latar belakang untuk zona Kelas A. Kelas C dan D: Area bersih
untuk melakukan tahap proses pembuatan yang mengandung risiko lebih rendah.
CPOB 2012 membawa perubahan yang cukup significant, terutama untuk persyaratan
fasilitas produksi sediaan steril. Yang paling mencolok adalah adanya perubahan
persyaratan bahwa untuk PEMBUATAN dan PENGISIAN salep, krim, suspensi dan
emulsi umumnya HARUS dilakukan di ruangan kelas C, sebelum disterilisasi akhir.
Sedangkan CPOB : 2006, proses pembuatan dan pengisian sediaan salep/krim untuk
mata, cukup di kelas D. Perubahan ini membawa dampak yang sangat luar biasa,
sehingga banyak industri farmasi yang menutup fasiitas produksi sediaan salep/krim
untuk mata, karena membutuhkan biaya investasi yang sangat besar. (Bambang
Priyambodo)
2. Seorang laki2 usia 30 dibawa ke rumah sakit dengan gejala mual muntah. berdasarkan
hasil wawancara diduga akibat over dosis penggunaan paracetamol. dokter meminta
terapi antidotum diberikan pada pasien tersebut. apakah antidotum yang dapat diberikan
ke pasien tersebut
a. atropin
b. dimekaprol
c. EDTA
d. metilen biru
e. N- asetilsistein
Pembahasan :
Beberapa tindakan yang dapat dilakukan sebagai pertolongan pertama saat menemukan
PEMBAHASAN
Diazepam termasuk dalam daftar psikotropika golongan IV. Berdasarkan UU no 5 tahun
1997 tentang psikotropika menyatakan bahwa Psikotropika disebut juga sebagai Obat
Keras Tertentu (OKT), sehingga penandaannnya yaitu Lingkaran merah tepihitam
dengan huruf K.
3.
Pembahasan :
Bioavaibilitas morfin = 25%
Konsentrasi plasma efektif = 50 mikrogram/ L
Volume distribusi = 250 L
Pembahasan:
Omzet/keuntungan bruto tahun 2015 = 90.000.000 / bulan x 12 bulan = 1.080.000.000
1
x 1.080 .000 .000=10.800 .000
Pajak penghasilan tahun 2015 = 100
6. Seorang pasien berusia 55 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri kepala berat.
Dokter mendiagnosis pasien mengalami migrain berat. Dokter berencana memberikan
terapi kombinasi ergotamin dan kafein. Apa tujuan pemberian kafein tersebut?
a. Menstimulasi sistem saraf pusat dan meringankan gejala nyeri migrain
b. Meningkatkan motilitas usus sehingga meningkatkan bioavailabolitas ergotamin
c. Meningkatkan kontriksi pembuluh darah otak sehingga meningkatkan
efektivitas terapi
d. Menurunkan kebutuhan ergotamin sebagai terapi migrain
e. Memberikan efek menenangkan sehingga meredakan gejala migraine
Pembahasan :
Seorang ayah datang ke apotek untuk menebus resep puyer untuk anaknya. Tiap
bungkus puyer mengandung paracetamol 250 mg dan dibutuhkan 12 puyer. Sediaan
paracetamol yang ada di apotek adalah tablet paracetamol 500 mg. Berapa tablet yang
dibutuhkan untuk membuat 12 puyer?
a. 6
b. 7
c. 8
7. d. 9
e. 10
Pembahasan
Tiap bungkus puyer berisi PCT 250 mg, dibutuhkan 12 puyer
250 mg x 12 = 3000 mg
PCT di apotek : 500 mg/tablet
Jumlah tablet yang dibutuhkan : 3000/500 = 6 tablet.
Seorang wanita berusia 20 tahun datang ke apotek dengan membawa resep bedak tabur
yang mengandung mentol. Manakah dari bahan di bawah ini yang dapat membentuk
campuran eutektik dengan menthol ?
a. Asam salisilat
b. Kamper
c. ZnO
d. Talk
e. Amilum
8.
Pembahasan:
Campuran eutektik adalah campuran senyawa yang mana apabila senyawa tersebut di
campurkan maka akan membeku di suhu yang lebih rendah (titik leleh menjadi lebih
rendah) apabila campuran dengan senyawa lain. Diagram fase eutektik menggambarkan
dua komponen yang saling larut sempurna dalam keadaan cair dan sedikit larut dalam
keadaan padat.
Menthol akan membentuk campuran eutektik dengan kamper.
9.
Seorang laki laki 76 tahun didiagnosis BPH dengan keluhan retensi air kencing. Oleh
karena itu diberi terapi tamsulosin yang bekerja dengan cara..
Pembahasan :
Tamsulosin termasuk dalam golongan adrenergik α. Pengobatan dengan antagonis
adrenergik α bertujuan menghambat kontraksi otot polos prostat sehingga mengurangi
resistensi tonus leher buli-buli dan uretra. Jika kontraksi tersebut dihambat maka akan
menghasilkan peningkatan laju pancaran urin dan memperbaiki gejala miksi. (Sumber :
Pedoman Penatalaksanaan BPH di Indonesia)
Basis add 50 g
Sue Did
a. 0.5
b. 1
c. 1,5
10.
d. 2.5
e. 5
Pembahasan :
x = 5 gram
PEMBAHASAN
Tablet bukal yaitu tablet bentuknya kecil, pipih yang ditempatkan di kantong bukal di
antara pipi dan gusi. Setelah obat dilepaskan dari tablet, bahan aktif diabsorpsi tanpa
melewati saluran gastrointestinal. Ini rute yang menguntungkan untuk obat yang bisa
dihancurkan oleh saluran gastrointestinal. (Parrot, E.L. Solid Dosage Form. In :Sprowl,
J.B., editor. Prescription Pharmacy.2nd ed. J.B Lippincott
Company.Philadelpia.1980.hal.135).
Seorang laki-laki membawa datang ke apotek dengan membawa resep yang berisi obat
asam salisilat 4% dalam salep klobetasol propionate 0,05% dalam kemasan 20 g.
Sedangkan di apotek saudara hanya tersedia klobetasol propionate 0,05% dalam
kemasan 10 g.
Berapakah asam salisilat yang dibutuhkan untuk membuatnya?
a. 400 mg
12. b. 600 mg
c. 800 mg
d. 1000 mg
e. 1200 mg
Pembahasan :
4% dari 10 gram klobetasol propionat
4/100 X 10 g = 0,4 g = 400 mg
13. Pasien laki-laki usia 49th di rawat inap klinik,didiagnosa DBD,tanpa adanya
pendarahan masif dan syok. Suhu tubuh diatas 37'C, Hb dan Hct normal, hitung
trombosit <100.000/ul. Dokter memberikan terapi untuk mengembalikan
keseimbangan cairan tubuh. Cairan tambahan apa yg diberikan tersebut?
a. Ringer laktat
b. Dekstrosa 5%
c. NaCl 3%
d. Manitol
e. Bikarbonat 8,4%
Pembahasan :
Reference: Dengue Guidelines for Diagnosis, Treatment, Prevention
and Control, WHO (World Health Organization) and The Special
Program for Research and Training in Tropical Disease.
Pembahsan :
Disolusi terbanding furosemid dilakukan dengan menggunakan metode basket 100 rpm,
atau paddle 50 rpm.
1,2 (larutan Hcl), 4,5 (buffer sitrat), 6,8 (buffer fosfat)
(USP)
seorang pemuda membawa resep obat yang berisi triheksifenidill langkah awal apa
yang dilakukan oleh seorang apoteker pada saat pasien menerima resep tersebut?
a. pastikan pasien mendapat harga yang obat yang terjangkau
b. memastikan pasien menerima informasi obat dengan benar
c. memastikan isi resep lengkap, legal, dan autentik
d. memastikan obat tersebut tidak kontraindikasi dengan pasien
e. MEmastikan Obat tersebut tidak berinteraksi dengan obat lain
PEMBAHASAN
Triheksifenidil merupakan obat antiparkinson dan antikolinergik. Langkah awal yang
15. perlu dilakukan oleh apoteker adalah memastikanisireseplengkap, legal, danautentik.
Hal ini dikarenakan efek samping dari penggunaan obat ini adalah sedasi, dan efek
antikkolinergik lainnya (30-50%) sehingga dikhawatirkan akan disalahgunakan.
Pembahasan :
17.
Reference: Hypertension in Pharmacotherapy Handbook Dipiro Ninth
Edition (9th Ed) 2015
PEMBAHASAN
Berdasarkan PMK No. 35 tahun 2015 tentang standar Pelayanan Kefarmasian di
Apotek, kajian farmasetis yaitu:
21. Seorang pasien perempuan berumur 50 thn menderita kanker limfoma hodgkin
Pembahasan :
Berdasarkan PMK No. 35 tahun 2015 tentang standar Pelayanan Kefarmasian di
Apotek, persyaratan klinis yaitu:
22. Seorang pasien laki2 berumur 58 thn datang ke klinik dengan keluhan sakit kepala.
Data lab menunjukkan kadar chol total 180 LDL 100 TG 400. Pasien didiagnosis
hiperlipidemia. Apakah obat yg tepat u/ pasien tsb?
A. Kolestiramin
B simvastatin
C. Asam nikotinat
D. Gemfibrozil
E. Niasin
Pembahasan :
Px laki2 (41 th), menderita asma. Px mengalami pusing sejal 1 bln trakhir, TD 150/90
mmhg. Antihipertensi yg KI dengan px adalah:
a. HCT
b. Spironolakton
23. c. propanolol
d. valsartan
e. nifedipin
Pembahasan :
Akurasi ukuran yang menunjukkan derajat kedekatan hasil analisis dengan kadar
analit yang sebenarnya. Kecermatan dinyatakan sebagai persen perolehan kembali
(recovery) analit yang ditambahkan.
Linieritas kemampuan metode analisis yang memberikan respon secara langsung
atau dengan bantuan transformasi matematik yang baik, proporsional terhadap
konsentrasi analit dalam sampel. nilai yang diperoleh adalah r. nilai r yang baik
yaitu r > 0,999
Presisi kedekatan hasil dalam satu seri pengukuran. presisi dapat juga didefinisikan
sebagai ukuran keterulangan metode analisis dan biasanya diekspresikan sebagai
simpangan baku relatif dari sejumlah sampel yang berbeda signifikan secara
statistic. nilai yang diperoleh RSD atau CV, dilakukan dengan membaca 3 sampel /
standar dengan kadar yang berbeda yang masing – masing standar 3 kali replikasi.
Secara umum, nilai RSD yang disyaratkan antara 1-2% dalam senyawa-senyawa
yang aktif dalam jumlah yang banyak, sedangkan untuk senyawa-senyawa dengan
kadar sekelumit, RSD berkisar antara 5-15%.
Selektivitas menunjukan kemampuan metode dalam melakukan suatu pemisahan.
Selektifitas ditunjukkan dengan nilai alfa (α).
Sensitivitas Untuk melihat konsentrasi terendah yang dapat dianalisis oleh suatu
metode. Sensitivitas dibagi menjadi dua jenis yaitu LOD dan LOQ.
LOD didefinisikan sebagai konsentrasi analit terendah dalam sampel yang masih
dapat dideteksi. LOD dapat dihitung secara statistik melalui garis regresi linier dari
kurva kalibrasi. Nilai pengukuran akan sama dengan nilai b pada persamaan garis
linier y = a + bx, sedangkan simpangan baku blanko sama dengan simpangan baku
residual (Sy/x) atau dengan rumus dibawah ini.
3,3 × Sy / x
LOD = b
Keterangan :
Sy/x : simpangan baku residual
b : respon dari kemiringan (slope pada persamaan garis y = bx+a)
LOQ didefinisikan sebagai konsentrasi analit terendah dalam sampel yang dapat
dikuatitasi. Sebagaimana LOD, LOQ juga dinyatakan sebagai konsentrasi. LOQ
dapat dihitung secara statistik melalui garis regresi linier dari kurva kalibrasi. Nilai
pengukuran akan sama dengan nilai b pada persamaan garis linier y = a + bx,
Dapus : Buku Analisis Farmasi Prof. Abdul Rohman – Gandjar dan Guidline ICH.
Boraks banyak digunakan sebagai pengawet makanan. Apoteker bertugas dalam
memberikan sosialisasi terkait uji boraks dalam makanan kepada masyarakat. metode
apa yg dapat dilakukan?
A. Uji kadar abu
26. B. Uji warna dengan kurkumin
C. Organoleptis a bau dan rasa
D. Pengendapan dng etanol
E. –
Seorang pasien perempuan 50th datang ke apotek menebus resep injeksi mecobalanin.
Termasuk apakah injeksi mecobalamin?
A. Obat bebas
B. Obat bebas terbatas
C. Obat keras
D. Psikotropika
E. Narkotika
Pembahasan :
Methylcobalamin atau mecobalamin adalah salah satu bentuk kimiadari vitamin B12
(cobalamin), yaitu vitamin larut air yang memegang peranan penting dalam
pembentukan darah serta menjaga fungsi system saraf dan otak. Mecobalamin berfungsi
27. mengobati gangguan yang diakibat kan oleh defisiensi vitamin B12, seperti pada
kondisi anemia megaloblastik (contoh: anemia pernisiosa), neuropati diabetes,
neuropatiperifer, dan pengobatan awal sklerosis lateral amiotrofik. Bentuknya ada yang
berupa tablet maupun injeksi. (Medscape, 2016)
Pembahasan :
Interaksi serius : Rifampisin x Warfarin Rifampisin dapat menurunkan kadar atau
efek dari warfarin dengan cara mempengaruhi metabolisme enzim hepatic/ intestinal
CYP3A4. (Medscape)
29. Seorang laki-laki datang ke apotek untuk membeli obat flu. Pasien mengeluhkan juga
hipertensi dg tekanan sistolik yaitu 170 mmHg. Obat apa yang anda sarankan
a. Efedrin
b. Pseudoefedrin
c.
d
e. Levo-N-...
Pembahasan :
Contoh Dekongestan: Efedrin, Pseudoefedrin, Fenilefrin, Fenilpropanolamin, Levo-N-
Etil efedrin HCl dapat meningkatkan Tekanan Darah. Jika diluar negeri tersedia
Coricidine HBP (Decongestan Free) Especially for Hypertensive Patient (Active
Ingredient: CTM and Dextromethorphan HBr)
Reference:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a682543.html#w
hy
Reference:
https://zulliesikawati.wordpress.com/2008/10/23/mengenal-zat-aktif-
dalam-komposisi-obat-selesmaflu/ZulliesIkawati,
MengenalZatAktifdalamObat Flu/Selesma, 2008
30. Seorang laki-laki 58 tahun datang ke dokter dan di resepkan obat paten amlodipin 5 mg
30 tablet dan simvastatin 20 mg 30 tablet. Pasien tidak dapat menebus obat, sebagai
seorang apoteker anda menyarankan untuk mengganti obat generik berstandar. Yang
membenarkan tindakan anda
a. UU 36 th 2014
b. UU 36 th 2009
c. PMK no 58 th 2014
d. PP 51 th 2009
e. PMK 35 th 2014
Pembahasan:
Dalam PP 51 tahun 2009, terdapat pernyataan “Dalam melakukan pekerjaan
kefarmasian pada fasilitas pelayanan kefarmasian, apoteker dapat (b) mengganti obat
merk dagang dengan obat generik yang sama komponen aktifnya atau obat merek
dagang lain atas persetujuan dokter dan/atau pasien”.
Seorang pasien datang untuk menebus resep obat ....... (cara pemakaian tablet bukal).
informasi apa yang perlu anda sampaika kepada pasien?
a. Tablet diletakkan di bawah lidah
b. Tablet ditelan dengan air
32. c. Tablet dikunyah dengan cepat
d. Tablet diletakkan diantara pipi dan gusi
e. –
6
DM anak = 6 +12 x 60 = 19,98 atau 20 mg / minum.
Seorang laki2 umur 29 thn datang ke apotek mengeluh nyeri ulu hati, mulut terasa asam
dan perih perut. Obat apa yg dpt drekomendasikn apoteker dapotek
A. H2 Bloker
B. Ppi
C. Antasid
D. –
E. –
Pembahasan
Berdasarkan Lampiran Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor :
347/MenKes/SK/VII/1990 Obat Keras yang Dapat Diserahkan Tanpa Resep Dokter
34. Oleh Apoteker di Apotik, obat yang dapat diserahkan oleh apoteker adalah golongan H2
bloker dan antasida. Namun pembelian H2 bloker hanya untuk pasien atas dasar
pengobatan ulangan dari dokter, sehingga obat yang dapat diberikan langsung oleh
apoteker yaitu golongan Antasida
35. Industri farmasi akan membuat produk tablet orodispersible loratadin 10 mg, tablet
orodispersible harus mudah larut dalam rongga mulut. Disintegran yang sesuai untuk
obat tersebut adalah :
a. krosprovidon
b. amilum
c. mikrokristaline selulosa
d. laktosa
e. metilpropil selulosa
Pembahasan :
Some important super disintegrants, which are used during preparation of orodispersible
tablets, are crosspovidone, crosscarmellose sodium, sodium alginate, acrylic acid
Pembahasan :
Melakukan kompleksi langsung
Faktor-faktor yang dapat mempengaruhi kelarutan suatu zat antara lain :
- pH
- temperatur
- jenis pelarut
- bentuk dan ukuran partikel zat
- konstanta dielektrik pelarut
- adanya zat-zat lain, misalnya surfaktan pembentuk kompleks, ion sejenis dll.
1. Pengaruh pH
Zat aktif yang sering digunakan di dalam dunia pengobatan umumnya adalah Zat
organik yang bersifat asam lemah, dimana kelarutannya sangat dipengaruhi oleh pH
pelarutnya. Kelarutan asam-asam organik lemah seperti barbiturat dan sulfonamida
dalam air akan bertambah dengan naiknya pH karena terbentuk garam yang mudah
larut dalam air. Sedangkan basa-basa organik lemah seperti alkoholida dan
anastetika lokal pada umumnya sukar larut dalam air. Bila pH larutan diturunkan
dengan penambahan asam kuat maka akan terbentuk garam yang mudah larut dalam
air.
Pembahasan :
Hampir semua NSAID harus diwaspadai penggunaannya pada pasien
gangguan ginjal, namun hamper semua pilihan termasuk kategori
NSAID. Jadi dipilih berdasarkan keamanannya pada gangguan hepar
karena terjadi peningkatan SGPT maupun SGOT.
Ibuprofen
Reference: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2997980/
Tramadol:Termasukobatkeras yang
harusdiperolehdenganresepdokter.
Na Diklofenak
Reference:
http://www.aafp.org/afp/2009/1215/p1371.html
Am Fam Physician. 2009 Dec 15;80(12):1371-1378 (American Family Physician)
Pembahasan :
Reference: Pregnancy Category FDA:
Methyldopa: B
Hydrochlorothiazide: C, expert analysis D
Pembahasan :
42. Reference:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a602008.html
Reference: http://www.webmd.com/sex/birth-control/progestin-only-
hormonal-methods-mini-pills-shots
43. Pasien 48 th tekanan darah 140/100 meminum obat antihipertensi, kemudian mengalami
ESO batuk kering. Maka obat anti hipertensi yang dimaksud adalah
A. Amlodipin
B. Hidroklorotiazid
C. Propanolol
D. Losartan
E. Kaptopril
Pembahasan :
Kaptopril Gagal ginjal akut, batuk kering yang persisten, dan angioedema (Dipiro Ed
9)
Amlodipin nyeri abdomen, mual, palpitasi, wajah memerah, edema, gangguan tidur,
sakit kepala, pusing, letih;
Jarang terjadi, gangguan saluran cerna, mulut kering, gangguan pengecapan,
hipotensi, pingsan, nyeri dada, dispnea, rhinitis, perubahan perasaan, tremor,
paraestesia, gangguan kencing, impoten, ginekomastia, perubahan berat badan,
mialgia, gangguan penglihatan, tinitus, pruritus, ruam kulit (termasuk adanya
laporan eritema multiform), alopesia, purpura dan perubahan warna kulit;
PEMBAHASAN
Efek samping paling besar menyebabkan kejang perut adalah Gemfibrozil (Dyspesia
20%, abdominal pain (10%) (medscape, 2016
45. Px usia 35 th, hamil 8 minggu HIV (+), anti viral yg harus dihindari?
A. Stavudin
B. Efaviren
C.zidofudin
D. Nevirapin
E. Entacavir
Pembahasan :
Pembahasan
E-Catalogue adalah sistem informasi elektronik yang memuat daftar, jenis, spesifikasi
teknis dan harga barang tertentu dari berbagai Penyedia Barang/Jasa Pemerintah.
Biasanya obat-obat yang tercantum dalam E-Catalogue didasarkan pada formularium
nasional. Pengadaan dilakukan dengan E-Purchasing, yaitu tata cara pembelian
Barang/Jasa melalui sistem katalog elektronik.
(Surat Edaran Lembaga Kebijakan Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah (LKPP) Nomor
3 Tahun 2015 tentang Pelaksanaan Pengadaan Barang/Jasa Melalui E-Purchasing)
Pembahasan
R/ ciprofloxacin 500 mg
S 2 dd 1
(Minumlah 2 Kali sehari masing-masing 1 tablet.) 2 kali sehari artinya setiap 12
jam
49. Yg termasuk persyaratan Administratif adalah
A. Nama dan umur pasien
B. Kekuatan sediaan
C. Nama dan jumlah obat
D. Interaksi obat
E. Cara pemakaian
Pembahasan
Berdasarkan PMK No. 35 tahun 2015 tentang standar Pelayanan Kefarmasian di
Apotek, kajian Administratif yaitu:
Pembahasan:
Berdasarkan PMK No. 58 tahun 2014 perhitungan beban kerja pada pelayanan
keefarmasian di rawat inap yang meliputi pelayanan manajerial dan farmasi klinik
dibutuhkan tenaga apoteker dengan rasio 1 Apoteker untuk 30 pasien. Maka dari itu
untuk 150 bed dengan asumsi 150 pasien rawat inap dibutuhkan 150 : 30 = 5 apoteker
52. Seorang laki-laki usia 25 tahun datang ke RS dengan keluhan diare berat, konsistensi
cair seperti air cucian beras, muntah, hipotensi, dehidrasi. Hasil kultur tinja menyatakan
adanya bakteri vibrio kholera. Apakah antibiotik yang tepat untuk pasien ?
a) Metronidazol
b) Doksisiklin
c) Seftriaxon
d) Amoxicilin
e) Eritromisin
Pembahasan :
Pembahasan :
Tetrasiklin merupakan antibiotik dengan spektrum yang luas karena dapat menginhibisi
berbagai macam bakteri. Konsumsi antibiotik tetrasiklin selama masa pertumbuhan gigi
hingga usia 8 tahun telah diketahui bisa membuat gigi anak mengalami perubahan
warna menjadi kuning, coklat, atau bahkan hitam yang bersifat permanen. (Dipiro Ed 9)
Proses pelaporan melalui SIPNAP ...
a. Tiap 1 bulan
b. Tiap 3 bulan
c. Tiap 6 bulan
d. Tiap 1 tahun
e. -
Pembahasan
54. Pelaporan dilakukan setiap 1 bulan, setiap tanggal 10
Pembahasan
Untuk wanita hamil, obat yang diberikan yaitu insulin
Obat oral yang KI dengan Ibu hamil yaitu: golongan sulfonilurea, repaglinid, golongan
Thiazolidinediones,
(Dipiro, 2009)
Seorang ibu memiliki anak bayi yg tidak sengaja meminum suplemen zat besi. Apakah
zat pengkhelat yg cocok
A. Deferoksamin
B. Tetrasiklin
56. C. Na fluoride
D. –
E. –
PEMBAHASAN
Doksisiklin dan tetrasiklin tidak dapat diberikan kepada ibu hamil karena memiliki
faktor resiko D untuk ibu hamil (DIH).
57.
Penggunaan eritromisin tidak terdapat evidance mengenai penggunaannya untuk pasien
ISK yang disebabkn oleh E.colli. Kebanyakan eritromisisn digunakan sebagai
legionnares disease, nongococcal urethritis,, bowel preparation, lymphogranuloma
vereneum, pertutsis, gastroparesis (off-label), granuloma inguinale (off-label), dan
chancroid (off-label) (Medscape 2016).
Penggunaan cefixim dan cefadroxil memiliki faktor resiko B untuk ibu hamil, dan
keduanya dapat digunakan untuk ISK, namun dalam hal ini, cefixim (sefalosporin
generasi 3) lebih efektif unntuk gram negatif seperti e-clli dibandingkan dengan
cefadroxil (sefalosporin generasi 1). Selain itu cefixim efektif digunakan untuk ISK
tanpa komplikasi (uncomplicated urinary tract infections) (Medscape, 2016).
58. Seorang Apoteker di rumah sakit akan melakukan pengadaan amoksisilin 500mg.
perhitungan jumlah pemakain obat dilihat dari pemakain obat pada bulan
sebelumnya.
Metode yang digunakan oleh apoteker tersebut adalah…..
Pembahasan
62. Seorang wanita tengah hamil 2 minggu. Datang ke dokter terdiagnosa Demam tifoid.
Hasi laboratorium TF positif. Sebagai apoteker obat yang tidak direkomendasikan untuk
Pembahasan :
Reference: FDA Pregnancy Category
Cotrimoxazole (D)
Erythromycin (B)
Streptomycin (D)
Reference: http://www.who.int/rpc/TFGuideWHO.pdf
The Diagnosis, Treatment and Prevention of Typhoid Fever World
Health Organization, 2003
63. Industri farmasi di bagian kualitas control, sedang memproduksi sirup parasetamol
dengan spektrofotometri. Parasetamol memiliki A ( 1% 1cm) dengan panjang
gelombang 257 nm pelarut NaOH 0,1 N adalah 750 dan bobot molekul 151.
Berapa absorbansi molar parasetamol? (Lupa pilihan nya)
64. Seorang perempuan mengeluhkan mual, pusing, susah menelan dan tenggorokan sakit.
Gejala lanjutan emesis parah. Pasien tidak sadarkan diri hingga syok anafilaksis. Terapi
apa yang segera diberkan pada pasien diatas?
a. Loratadin
b. Epinefrin
c. …
d. …
e. …
Pembahasan :
Reference: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4129903/
PEMBAHASAN
Berdasarkan keluhan tersebut, obat yang menyebabkan terjadinya anggota badan susah
digerakkan, pegal – pegal, nyeri punggung yaitu terapi insulin
(Medscape, 2016)
66. Efek samping furosemid?
a. hipokalemia
b. hiponatremia
c. hipoglikemia
Pembahasan:
Suppositoria merupakan sediaan yang dapat dipengaruhi oleh suhu, dimana pada suhu
tinggi, suppositoria akan dengan mudah meleleh. Maka dari itu sebaiknya suppositoria
disimpan di lemari pendingin meskipun ada beberapa obat suppositoria dapat disimpan
dalam suhu ruang seperti buroginol supp dll.
68. Seorang wanita (23 tahun) konsultasi dengan dokter mengenai kontrasepsi. Pasien
tersebut sedang menyusui. Dokter meminta anda (apoteker) untuk memilihkan obat
kontrasepsi yang aman bagi ibu menyusui.
a. Kontrasepsi Oral etinil estradiol
b. Kontrasepsi Oral Progestin
c. Kontrasepsi Estradiol Valerat
Pembahasan
Berdasarkan JNC 8, diketahui bahwa antihipertensi yang aman untuk pasien asma
adalah bisoprolol
71. Panitia TFT sebuah RS akan membeli gabapentin. Pengadaannya dengan menentukan
PBF PBF yang sesuai kriteria yang masuk ke dalam daftar yang disetujui RS tersebut.
Maka metode pengadaan yang dilakukan ialah …
a. Tender Terbuka
b. Tender Tertutup
c. E-Procurement
d. Pembelian langsung
e………
72. Seorang Apoteker menerima resep racikan pulveres amoxicillin 100 mg sebanyak 15
bungkus pada peresepan anak. Skrining administrasi yang dilakukan salah satu
Apoteker adalah melakukan prescriptio pada resep. Bagian apa yang harus ada pada
bagian tersebut ?
a. Aturan pakai obat
b. Nama dan SIP dokter penulis resep
c. Nama, kekuatan sediaan, dan jumlah obat
d. Tempat dan tanggal penulisan resep (Mendekati benar)
e. Tanda “R” pada pojok kiri atas
Pembahasan :
Resep harus memuat :
Nama, alamat dan nomor izin praktek dokter, dokter gigi, atau dokter hewan.
Tanggal penulisan resep (superscriptio/inscriptio)
Tanda R/ pada bagian kiri setiap penulisan resep, nama setiap obat atau
komposisi obat (invocatio/inscriptio)
Aturan pemakaian obat yang tertulis (signatura)
Tanda tangan atau paraf dokter penulis resep (subscriptio)
Jenis hewan dan nama serta alamat pemiliknya untuk resep dokter hewan
Tanda seru atau paraf dokter untuk resep yang mengandung obat yang
jumlahnya melebihi dosis.
(Buku Ilmu Resep, 2007)
73. Seorang pasien laki-laki berusia 25 tahun di bawa ke UGD karena tidak sadrkan diri.
Pembahasan
Morfin termasuk dalam opioid kuat sehingga kejadian overdose dapat diatasi dengan
antagonis opioid yaitu nalokson
Pembahasan :
Stabilitas pengenceran Injeksi digoksin tergantung pelarut yang digunakan. Berikut
stabilitas dan pelarut yang digunakan:
NaCl 0,45% stabil selama 4 jam
RL stabil selama 6 jam
Dekstrose 5% dan NaCl 0,9% selama 48 jam
Jadi yang terdapat dalam pilihan tersebut adalah 48 jam
75. Pasien laki-laki berusia 42 tahun, BB 60 kg, dirawat di rumah sakit. Pasien hendak
Pembahasan :
Sisa kadar obat = 10 mg/L
Kadar yang dikehendaki 20 mg/ L
K = 0,07/ jam
Vd = 40 L
Pembahasan :
HB: 6,5 mg/dL (14,0-18,0)
Reference: http://emedicine.medscape.com/article/204066-overview
Reference:
Pembahasan :
Golongan obat ini menghambat adrenoseptor beta (beta bloker) menghambat
adrenoreseptor beta di jantung, pembuluh darah perifer, bronkus, pankreas, dan hati.
(PIO Nasional)
80. Seorang pasien laki-laki 49 tahun di rawat inap di klinik dengan diagnosa DBD tanpa
perdarahan masif dan syok. Suhu tubuh lebih dari 37 oC, Trombosit kurang dari
100.000/µL. Dokter akan memberikan cairan untuk mengembalikan keseimbangan
cairan tubuh. Cairan yang dimaksud adalah...
a. Dextrose
b. NaCl
c. Bicarbonat
d. Mannitol
e. Ringer Laktat
Pembahasan :
Berdasarkan jurnal dari Springer menyebutkan bahwa obat antihipertensi yang dapat
menyebabkan masalah terkait dengan seksual adalah obat antihipertensi generasi yang
lama seperti Diuretic dan Beta Blocker. (Manolis A dan Doumas M, 2012,
Antihypertensive Treatment and Sexual Dysfunction, Springer Science+Business
Media)
82. seorang apoteker menerima resep asam hyaluronat 40 mg/ml dan syringe 5 ml, di
PEMBAHASAN
Pembahasan:
Di soal tidak dijelasan frekuensi penggunaan asam mefenamat perhari. Apabila
lihat medscape, pada pasien acute pain adult penggunaan asam mefenamat 500
mg pertama pemakaian dilanjutkan dengan 250 mg setiap 6 jam tidak boleh
digunakan >7 hari.
Anggap dosis yang digunakan 500 mg/ sekali minum denga frekuensi setiap 6 jam
(sehari 4 kali), maka :
Dosis x frekuensi x lama penggunaan 500 mg x 4 x 5 = 10000 mg
total dosis
kapsul yang diberikan=
kekuatan sediaan yang tersedia
10000 mg
kapsul yang diberikan= =40 kapsul
250mg
86. Seorang laki-laki datang ke Apotek untuk membeli obat anaknya yang susah makan,
apoteker memberikan obat dengan penandaan sebagai berikut:
Pembahasan
87. Seorang laki-laki 50 tahun datang ke klinik dengan keluhan kepala pusing. Hasil
pemeriksaan laboratorium sbb : Kolesterol total 180 mg/dl, LDL 100 mg/dl, TG 400
mg/dl. Pasien tersebut di diagnosa hiperlipidemia
Menurut anda obat apa yang sebaiknya diberikan kepada pasien tersebut ?o
A. Kolestiramin
B. Simvastatin
C. Niasin
D. Gemfibrozil
E. Statin
Pembahasan : Lihat no 22
88. Seorang perempuan di diagnosa dokter keluarga DM tipe 2 non obess. Pasien adalah
peserta prolanis
Kriteria pengendalian DM yang baik pada pasien tersebut adalah ?
A. GDP <150 MG/DLm
B. HBA1C<8 %
C. GD 2 pp < 180 mg/dl
D. ...... *lupa
E. LDL <130
Pembahasan
Prolanis (Program Pengelolaan Penyakit Kronis) adalah system pelayanan
kesehatan dan pendekatan proaktif yang melibatkan peserta, fasilitas kesehatan, dan
BPJS Kesehatan dalam rangka memelihara kesehatan peserta BPJS Kesehatan yang
menderita penyakit kronis, sehingga dapat mencapai kualitas hidup yang optimal
dengan biaya pelayanan kesehatan efektif dan efisien (BPJS-Kesehatan.go.id).
Berdasarkan ADA, diketahui Kriteria pengendalian DM yang baik pada pasien tersebut
adalah GD 2 pp < 180 mg/dl
Pembahasan
Pembahasan :
PTU menjadi first terapi untuk hiperparatiroid untuk ibu hamil trimester pertama (3
bulan pertama kehamilan). (Dipiro Ed 9)
91. Antidote untuk pasin yang keracuan benzodiazepine
A. Flumazenil
B. Arang aktif
C. Atropine
D. EDTA
E. N asetilsistein
Pembahasan
Antidote benzodiapine yang spesifik adalah flumazin
PEMBAHASAN
Mekanisme kerjanya yaitu sebagai antisecretory, mengahambat ikatan ion kalsium pada
protein calmodulin.
Pembahasan :
Air untuk Injeksi (WFI) hendaklah diproduksi, disimpan dan didistribusikan dengan
cara yang dapat mencegah pertumbuhan mikroba, misal disirkulasi dengan konstan
pada suhu di atas 70°C (CPOB)
94. Penandaan atau logo untuk obat diazepam tab 2 mg ?
Obat Keras, dengan huruf K berwarna hitam didalam lingkaran merah dengan tepi
lingkaran hitam.
95. asien membawa resep R/ cefadroxil 500 mg s2dd1. Informasi yg diberikan terkait
penggunaannya?
cefadroxil 500 mg diminum setiap 12 jam 1 tablet sekali minum, harus dihabiskan
meskipun sudah merasa sembuh.
96. Vaksin yg disimpan pd suhu -15 sampai -25 ?
99. Wanita 27 tahun kandisiasis vulvovaginal. Diberi flukonazol 100 mg oral. Cssd 20
mikrogram/ml. Brp volume distribusi dlm L?
a.0,5
b. 1
c.2
d. 5
e.10
Pembahasan :
100 mg = 100.000 mikrogram
100.000 mikrogram : 20 mikrogram = 5000 mL
5000 mL = 5 Liter
100. Pemerintah akan mengadakan DOTS TB 2010. Peran apoteker dalam kepatuhan pasien
TB?
a. Memastikan ketersediaan obat
b. Menjaga kestabilan penyimpanannya
c. Memastikan penggunaan rasional
d. Ketersediaan obat TB gratis di apotek
e. Menjadi PMO
Pembahasan :
PEMBAHASAN :
Kelas A: Zona untuk kegiatan yang berisiko tinggi, misal zona pengisian, wadah tutup
karet, ampul dan vial terbuka, penyambungan secara aseptis. Umumnya kondisi ini
dicapai dengan memasang unit aliran udara laminar (laminar air flow) di tempat kerja.
Sistem udara laminar hendaklah mengalirkan udara dengan kecepatan merata berkisar
0,36 – 0,54 m/detik (nilai acuan) pada posisi kerja dalam ruang bersih terbuka.
Keadaan laminar yang selalu terjaga hendaklah dibuktikan dan divalidasi. Aliran udara
searah berkecepatan lebih rendah dapat digunakan pada isolator tertutup dan kotak
bersarung tangan.
Kelas B: Untuk pembuatan dan pengisian secara aseptis, Kelas ini adalah lingkungan
latar belakang untuk zona Kelas A.
Kelas C dan D: Area bersih untuk melakukan tahap proses pembuatan yang
mengandung risiko lebih rendah.
102. tuan A umur 27 tahun mengeluh nyeri ulu hati, begah, diberi esomeprazol. Bagaimana
mekanisme kerja dari obat esomeprazol ?
A. Menghambat reseptor gastrin
B. Menghambat reseptor asetilkolin
C. Menghambat reseptor proton pump
D. Menghambat reseptor histamine
E. Menghambat reseptor ...
Pembahasan
Esomeprazol termasuk dalam golongan PPI (Proton Pump Inhibitor), sehingga kerjanya
yaitu menghambat reseptor poma proton.
Pembahasan :
Berdasar PMK No. 30 dan N0 58 persyaratan administrasi meliputi nama, umur, jenis
kelamis dan BB pasien, nama dan paraf dokter, tanggal resep, ruang/unit asal resep.
104. Anda sebagai seorang apoteker di instalasi farmasi rumah sakit diberi tugas untuk
melakukan perencanaan terhadap krim ketokonazole di rumah sakit menggunakan
metode konsumsi.
Apakah yang menjadi pertimbangan dalam metode tsb?
A. Data jumlah penggunaan perbekalan farmasi di periode sebelumnya
B. Data pola penyakit kulit di rumah sakit
C. Data ....
D. Data jumlah penggunaan yang menjadi beban biaya rumah sakit
E. Data nyata penyakit yang terjadi di rumah sakit
105. seorang apoteker di rumah sakit akan melakukan pengadaan amoksisilin 500mg.
perhitungan jumlah pemakain obat dilihat dari pemakain obat pada bulan
sebelumnya. Metode yang digunakan pada apoteker tersebut menggunakan metode
Pembahasan :
108. Seorang ibu umur 27 hamil 10 bulan didiagnosis ISK. Demam slm 5 hari, malais,
mual,nyeri pinggang.kultur
urin menyatakan bakteri e.colli lebih dari 10^5 CFU/ml urin
Antibiotik yg cocok?
Pembahasan :
Pregnancy Category FDA:
Doxycycline : D
Tetracycline : D
Cefadroxil : B
Cefixime : B
Erythromycin : B
Pembahasan : BACA GOLD yaa… dari kami masih belum tau jawabannya.
123. Pasien dewasa mengkonsumsi obat aritmia pada. Pasien merasa wajah terbakar. Apt
berpikir itu reaksi fotosensitivitas dari obat aritmia yg digunakan. Obat apakah itu?
Pilihan:
a. Amiodaron
b. Lidokain
c. Prokainamid
d. Propafenon
Pembahasan :
Reference:Arrhythmias in Pharmacotherapy Handbook Dipiro Ninth
Edition (9th Ed) 2015
Pembahasan :
1% glukosinal artinya 1 gram dalam 100 ml air
Jika volumenya 5 L = 5000 ml, maka yang dibutuhkan
5000 ml
x 1 gram=50 gram=50000 mg
100 ml
125. Sebuah industry akan membuat sediaan tetes mata untuk mata iritasi ringan hingga
sedang, kemudian untuk meningkatkanlama kontak maka ditambahkan bahan
tambahan. Bahan tambahan tersebut yaitu benzal konium klorida, HPMC, asam sitrat,
Na sitrat, dan EDTA.
Dari bahan tersebut, bahan manakah yang dapat meningkatkan lama kontak ?
a. benzal konium klorida,
b. HPMC
c. asam sitrat
Pembahasan :
- Iodine dalam bentuk potassium iodide atau potassium iodate umumnya
ditambahkan ke garam dapur untuk menghasilkan garam beryodium. Cara
mendeteksi kandungan yodiu matau iodine dalam garam sendiri diantaranya dapat
menggunakan larutan amilum / kanji dan dengan larutan asam nitrat.
- Iodine dan iodide (dalambentuk potassium iodide) merupakan substansi yang
126. berbeda, namun kedua substansi tersebut bisa menjadi indicator bahwa suatu garam
atau suatu larutan mengandung iodine atau beryodium. Secara fisik, iodine
merupakan padatan molecular (dalam bentuk molecular solid), sedangkan iodide
merupakan padatan ion (dalam bentuk ionic solid).
- Iodine berbentuk padat berwarna ungu kehitaman, mengkilap dan ketika di
panaskan akan menguap dalam bentuk gas berwarnaungu. Iodine dalam suatu
larutan dapat dideteksi atau diuji secara kualitatif dengan menambahkan beberapa
tetes larutan amilum/kanji. Perubahan warna menjadi biru kehitaman
mengindikasikan adanya kandungan iodine. Hal tersebut dapat terjadi karena
adanya ikatan antara molekul glukosa dalam amilum dengan iodine.
- Ketika potassium metal bereaksi dengan gas iodine, produk yang dihasilkan adalah
senyawa ion potassium iodide
Jawaban :
Jumlah puyer yang harusdibuat : 12 bungkus
Jumlah tablet yang dibutuhkan : 6 tablet
Pembahasan :