Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Agus Supianto


NIM : D11109055
NIK : 6102122402910001
Jurusan : Teknik Sipil
Fakultas : Teknik
Alamat : Jl. Raya Sungai Kunyit, Rt. 005 Rw. 003, Desa Sungai Kunyit Laut, Kec.
Sungai Kunyit.

Dengan ini memberikan kuasa kepada:

Nama : Pregi Agrista


No. KTP : 6101041407940004
Pekerjaan : Swasta
Alamat : Dusun Cempaka, Rt. 048 Rw. 024, Desa Tebas Sungai, Kec. Tebas

Untuk pengambilan asli Ijazah dan transkrip nilai beserta fotokopi yang telah dilegalisir
serta menandatangani surat-surat yang berkaitan dengan pengambilan ijazah. Apabila di
kemudian hari terdapat kesalahan dan atau sejenisnya akan menjadi tanggungjawab saya
sepenuhnya.

Demikianlah Surat Kuasa ini saya buat untuk dipergunakan sebagaimana semestinya.

Pontianak, 15 Januari 2019


Yang diberi Kuasa Yang memberikan Kuasa

Pregi Agrista Agus Supianto

Anda mungkin juga menyukai