INFAQ MUSKULOSKELETAL

1. Arcus palmaris profundus dibentuk oleh anastomose

a. A. Phalangea
b. A. interosseus
c. a.brachialis
d. ramus palmaris profundus a.ulnaris dan a. radialis
e. aa.metacarpales palangea

2. Articulatio cubiti dibentuk oleh :

a. Art. Radioulnaris proximalis dan Art. Radioulnaris distalis
b. Art. Humeroradialis dan Art. Humeroulnaris
c. Art. Humeroulnaris dan Art. Radioulnaris proximalis
d. Art. Radioulnaris distalis
e. Art. Humeroulnaris, Art. Humeroradialis dan Radioulnaris proximalis

3. Asam laktat yang terbentuk pada metabolisme anerobik:

a. Dapat digunakan tubuh setelah diproses oleh hati
b. dioksidasi menjadi asam piruvat agar glikolisis dapat berlanjut
c. B dan C benar
d. Merupakan zat ampas yang tidak berguna dan harus dibuang melalui ginjal
e. A dan B benar

4. Asam uronat tidak merupakan bagian glikosilaminoglikan berikut:

a. Keratan sulfat
b. Bukan salah satu di atas
c. Kondroitin sulfat
d. Dermatan sulfat
e. Heparan sulfat

5. Aspirin tidak digunakan untuk terapi arthritis gout akut dikarenakan:

a. Menghambat mitosis sel
b. Menghambat ekskresi asam urat
c. Dapat mencegah kekambuhan
d. Menghambat proses peradangan
e. Dapat menurunkan kadar asam urat plasma secara drastic

6. Bagaimana cara melakukan pemeriksaan tes tinel pada cubital canal syndrome?
a. Melakukan pengetukan n.medianus dengan jari tangan pada ligamentum carpi
tranversum
b. Melakukan pengetukan n. medianus dengan jari tangan pada canal guyon
c. Melakukan pengetukan pada n. ulnaris pada os pisiformis
d. Melakukan pengetukan n. radialis pada proksimal proc. Carpi radialis
e. Melakukan pengetukan n. ulnaris dengan jari tangan pada sulcus n. ulnaris
7. Basal Metabolisme Rate (BMR) ternyata dipengaruhi oleh genetik dengan demikian
prestasi hanya bisa dinaikkan sebesar….. (seharusnya 20%)
a. 12%
b. 10%
c. 5%
d. 7%
e. 25%

8. Berdasarkan letak terhadap m.pectoralis minor Cabang a. axillaries yang sebelah

caudalnya, adalah :
a. a. Subscapularis, a. Circumflexa humeri ant. dan Thoracalis suprema
b. a. Circumflexa humeri ant. Thoracalis suprema, dan a.Thoracoacromialis
c. a. Subscapularis, a. Circumflexa humeri ant. dan a. thoracoacromialis
d. a. Subscapularis, Thoracalis suprema, dan a.Thoracoacromialis
e. a. Subscapularis, a. Circumflexa humeri ant. dan a. Circumflexa humeri post.

9. Cabang olahraga Badminton menggunakan metabolism…..

a. Siklus disakrida
b. Siklus krebs dan Emdenmayerhaf
c. Siklus Emdenmayerhaf (anaerobic)
d. Siklus krebs (aerobic)
e. Siklus metabolisme lemak

10. Cabang olahraga lari marathon umumnya menggunakan metabolism…..

a. Siklus disakrida
b. Siklus Emdenmayerhaf (anaerobic)
c. Siklus krebs dan Emdenmayerhaf
d. Siklus krebs (aerobic)
e. Siklus metabolisme lemak

11. Cabang olahraga lown tennis umumnya menggunakan metabolism…..

a. Siklus krebs dan Emdenmayerhaf
b. Siklus metabolisme lemak
c. Siklus krebs (aerobic)
d. Siklus disakrida
e. Siklus Emdenmayerhaf (anaerobic)

12. Cabang olahraga tennis meja umumnya menggunakan…..

a. Siklus krebs (aerobic)
b. Siklus krebs dan Emdenmayerhaf
c. Siklus Emdenmayerhaf (anaerobic)
d. Siklus metabolisme lemak
e. Siklus disakrida
13. Didapatkan gambaran rontgen pada anak : tulang tulang osteoporosis, fraktur
multiple, biasanya pada ekstremitas inferior, vertebra biconcaf, pada kepala tabulanya
tipis, diagnose yang paling mungkin adalah :
a. TBC tulang (lebih ke tulang belakang)
b. Osteoma (bisa kesemua tulang tapi lebih ke tulang panjang)
c. Akondroplasia
d. Displasia tulang
e. Osteogenesis imperfecta

14. Dosis awal allopurinol untuk terapi gout:

a. 50 mg
b. 75 mg
c. 25 mg
d. 100 mg
e. 125 mg

15. Efek samping OAINS penghambat selektif COX-2 antara lain:

a. Perdarahan saluran cerna
b. Mengiritasi lambung
c. Antiplatelet
d. Stroke
e. Peningkatan enzim hati

16. Fungsi Otot :

a. Proteksi
b. Beri “bentuk” pd tubuh
c. Memberi keseimbangan
d. Pergerakan (gerak aktif)
e. Fixasi

17. Gambaran bunga kol pada tulang, maka kemungkinan diagnosenya adalah :
a. Osteosarcoma
b. Aneurysmal bone cyst
c. Osteoid osteoma
d. Giant cell tumor
e. Osteochondroma

18. Golongan opiat yang sering digunakan untuk analgetik:

a. Diclofenac
b. Piroksikam
c. Tramadol
d. Indomethasin
e. Kolkisin
19. Istilah Taperingoff umumnya digunakan pada cabang olahraga…..
Select one:
a. Balap sepeda
b. Lari marathon
c. Lown tennis
d. Tennis meja
e. Boxing

20. Jika Ny. T memiliki tinggi badan 150 cm, maka berapa berat badan yang Anda
anjurkan ?
a. 45 kg
b. 50 kg
c. 60 kg
d. 40 kg
e. 55 kg

21. Kemungkinan pergerakan pada Sendi Panggul :

a. Fleksi, ekstensi, Abduksi Adduksi dan rotasi kedalam ( Endorotasi )
b. Fleksi, ekstensi, Abduksi Adduksi, rotasi kedalam dan rotasi keluar ( Eksorotasi )
c. Fleksi, ekstensi, Abduksi Adduksi saja
d. Fleksi, ekstensi dan Abduksi saja
e. Fleksi, ekstensi saja

22. Komplikasi fraktur dapat terjadi :

a. Deformitas berat
b. Semuanya salah
c. Non union
d. Semuanya benar
e. Osteomielitis

23. Kontraksi otot polos bersifat :

a. Cepat, tidak dapat bertahan lama, involuntary muscle
b. Kuat, berirama, voluntary muscle
c. Lambat, berirama, voluntary muscle
d. Lambat, dapat bertahan lama, involuntary muscle
e. Cepat, kuat, involuntary muscle

24. Kontraksi otot secara aerobik tidak dapat menggunakan:

a. Asam piruvat
b. Glikogen
c. Asam palmitat
d. Glukosa
e. Bukan salah satu di atas
25. Lamela yang berjalan sejajar dengan periosteum adalah :
a. Lamel havers
b. Osteon
c. Lamel interstitial
d. Lamel general dalam
e. Lamel general luar

26. Loading karbohidrat dimaksudkan untuk …..

a. Menurunkan Endurance
b. Meningkatkan daya tahan
c. Meningkatkan BMR
d. Meningkatkan Endurance
e. Menurunkan daya tahan

27. Metabolisme otot anerobik:

a. A, B dan C benar
b. Memerlukan vitamin B dalam bentuk koenzim NAD
c. A dan C benar
d. Menghasilkan asam laktat dari oksidasi asam piruvat
e. Memerlukan ATP untuk bereaksi dengan glukosa

28. N Medianus cabang terminal dari :

a. Plexus brachialis C2-C3
b. Plexus brachialis C3-Th 1
c. Plexus brachialis C7-C8
d. Plexus brachialis C8-Th 1
e. Plexus brachialis C5-Th 1

29. N Musculocutaneus cabang terminal dari :

a. Plexus brachialis C3-Th 1
b. Plexus brachialis C2-C3
c. Plexus brachialis C7-C8
d. Plexus brachialis C5-7
e. Plexus brachialis C8-Th 1

30. Otot yang bisa melakukan antefleksi paha dan fleksi lutut serentak ialah :
a. m. biceps femoris
b. m. semitendineus
c. m. Bukan Salah Satu diatas
d. m. rectus femoris
e. m. sartorius

31. Pada gambaran radiologi didapatkan : tulang panjang memendek, korpus vertebra
normal, metafise lebar dan cupping, tulang di proximal lebih pendek dari distalnya,
maka kemungkinannya adalah :
a. Akondroplasia
b. Osteogenesis imperfecta
c. TBC tulang
d. Displasia tulang
 e. Osteoma

32. Pada kecurigaan Spondylitis TBC maka pemeriksaan yang dapat dilakukan adalah :
a. Semua benar
b. CT Scan
c. Foto vertebra dua posisi
d. Semua salah
e. MRI

33. Pada kontraksi otot bercorak/otot skelet terjadi :

a. Pita I memanjang
b. Filamen aktin bergeser keluar
c. Pita H memanjang
d. Pita A memanjang
e. Jarak antara dua garis Z memanjang

34. Pada tempat yang memerlukan penyokong kuat dan daya rentang biasanya terdapat :
a. Tulang rawan embrional
b. Tulang rawan fibrosa
c. Tulang rawan hialin
d. Tulang rawan elastis
e. Tulang rawan kondroid

35. Pada tulang panjang, daerah yang terutama terdiri atas tulang kompakta adalah :
a. Metafisis
b. Diafisis
c. Sumsum tulang
d. Epifisis
e. Periosteum

36. Patogenesis osteoporosis yang terjadi pada seorang perempuan berusia 57 thn adalah
terjadi :
a. Peningkatan aktifitas osteoclast.
b. Peningkatan aktifitas pembentukan osteoblast
c. Penurunan aktifitas sel osteoprogenitor.
d. Penurunan aktifitas fisik.
e. Peningkatan serum estrogen.

37. Pemeriksaan penunjang untuk memeriksa hantaran saraf yang dilakukan pada kasus
no 82 adalah :
a. USG
b. MRI
c. Elektrofisiologi
d. EEG
e. CT Scan
38. Pemeriksaan rontgen tulang memberi informasi :
a. Kemungkinan suatu lesi jinak atau ganas
b. Adanya fraktur / ancaman fraktur patologis
c. Lesi tulang dan jaringan lunak disekitarnya
d. Semua benar
e. Semua salah

39. Pemeriksaan yang dilakukan dengan proyeksi dua orthogonal, biasanya antero
posterior dan lateral, masing masing pemeriksaan dengan sudut 90 derajat, nama
pemeriksaan tersebut adalah :
a. Ultrasonography (US)
b. Fluoroscopy, alone or combined with videotaping.
c. Computed tomography (CT)
d. Digital radiography, including digital subtraction arthrography (DSa) and
angiography (DSA).
e. Conventional radiography

40. Pernyataan yang sesuai dengan Liposarkoma, kecuali:

a. Terdapat mitosis atipik
b. Terdapat proliferasi sel lemak imatur
c. Banyak didapatkan sel rhabdomioblast
d. Terdapat lipoblast
e. Lokasi dapat di retroperitoneum

41. Pernyataan yang sesuai pada osteoarthritis fase awal adalah :

a. Kondrosit menghasilkan kolagen, proteoglikan dan protease yang membentuk
matriks tulang
b. Terbentuk kista subchondreal yang terekspos karena kerusakan tulang rawan.
c. Otot mengalami atrofi akibat "dis-use atrophy" sebagai upaya menghindari rasa
nyeri.
d. Kelainan metabolik dapat meng"initiate" gangguan fungsi tulang rawan sendi
sebagai "bantal" sendi.
e. Terbentuknya dinding fibrous

42. Pernyataan yang tidak mendukung Myastenia gravis adalah :

a. Dipicu oleh infeksi virus yang strukturnya mirip reseptor Acethylcholin
b. Terjadi Exopthalmic ophthalmoplegia
c. Penyakit autoimmun
d. Pembentukan antibodi terhadap reseptor Acethylcholin
e. Terjadi blocking transmisi neuromuskular di ”end-plate”

43. Proses pembentukan kista subchondral pada osteoarthritis, diawali dengan :

a. Tertimbunnya cairan synovial.
b. Terjadi fraktur kecil-kecil pada tulang sendi.
c. Masuknya cairan synovial kedalam stroma.
d. Pembentukan dinding fibrous.
e. Terdapat celah di tulang subchondral.
44. Sel raksasa berinti banyak dan jumlah anak intinya sangat bervariasi adalah :
a. Preosteoblas
b. Osteoblas
c. Osteoklas
d. Osteosit
e. Preosteoklas

45. Sendi yang dipersatukan oleh jaringan ikat padat fibrosa disebut :
a. Sendi synovial
b. Sinostosis
c. Sindesmosis
d. Sendi kartilaginosa
e. Sutura

46. Seorang anak laki umur 1 tahun 8 bulan dibawa ibunya ke puskesmas, ibu baru
memperhatikan saat anak bisa jalan lututnya bengkok. Pada pemeriksaan didapatkan
jarak antara ke 2 epicondylus medialis 1.5 cm. Diagnosis nya ialah:
a. Normal
b. Genu varus
c. Genu recurvatum
d. Tibia varus
e. Genu valgus

47. Seorang anak umur 2 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena celananya sering
basah. Pada Pemeriksaan didapatkan terdapat benjolan pada daerah lumbosacral,
kekuatan otot ekstensor hallucis bilateral 3, sensibilitas eksteroseptif berkurang pada
dermatom L4-5. Tindakan rehabilitasi untuk masalah berkemihnya adalah:
a. Diberi obat
b. Edukasi
c. Dibiarkan saja
d. Penentuan urin residu
e. Pasang dauer kateter

48. Seorang bayi lahir di Puskesmas dengan kelainan kaki, pada pemeriksaan pedis dextra
terlihat plantar fleksi 30 derajat, internal rotasi 40 derajat adduksi 30 derajat.
Diagnosis kelainan bawaan ini adalah
a. Congenital Talipes equino valgus
b. Adductus varus
c. Pes Cavus
d. Congenital Talipes Equino Varus
e. Pes plano valgus

49. Seorang bayi lahir di Puskesmas dengan kelainan kaki, pada pemeriksaan pedis dextra
terlihat plantar fleksi 30 derajat, internal rotasi 40 derajat adduksi 30 derajat, fleksibel.
Tatalaksana Rehabilitasi Medik pada pasien ini ialah:
a. Stretching
b. Massage dan stretching
c. LGS dan stretching
d. Serial splint dan stretching
 e. Strengthening dan stretching

50. Seorang bayi lahir di Puskesmas dengan kelainan kaki, pada pemeriksaan pedis dextra
terlihat plantar fleksi 30 derajat, internal rotasi 40 derajat adduksi 30 derajat.
Diagnosis kelainan bawaan ini adalah
a. Congenital Talipes Equino Varus
b. Pes plano valgus
c. Congenital Talipes equino valgus
d. Pes Cavus
e. Adductus varus

51. Seorang bayi lahir di Puskesmas dengan kelainan kaki, pada pemeriksaan pedis dextra
terlihat plantar fleksi 30 derajat, internal rotasi 40 derajat adduksi 30 derajat.
Tatalaksana Rehabilitasi Medik pada pasien ini ialah:
a. Massage
b. Strengthening
c. Serial splint
d. LGS
e. Stretching

52. Seorang ibu datang ke puskesmas dengan diagnosis Diabetes Millitus, pada
pemeriksaan kaki terlihat ulkus. Tatalaksana rehabilitasi untuk ulcus diabeticum
meliputi:
a. Perawatan luka, latihan dorsi fleksi-plantar fleksi, sepatu diabetis, edukasi
b. Perawatan luka, latihan dorsi fleksi plantar fleks, edukasi
c. Perawatan luka, terapi dingin, edukasi
d. Perawatan luka, terapi panas, edukasi.
e. Perawatan luka, latihan dorsi fleksi plantar fleksi, edukasi

53. Seorang ibu datang ke puskesmas dengan keluhan sholat tidak dapat berdiri karena
lutut kanan nyeri. Pada pemeriksaan TB 145 cm, Berat Badan 60 kg, terdapat
krepitasi pada genu dekstra. Foto genu celah sendi menyempit dan ada osteophit.
Diagnosis penyakit pada genu dekstra ialah:
a. Rheumatoid Arthritis
b. Polineuropati
c. Gout Arthritis
d. Haemarthrosis
e. Osteoarthritis

54. Seorang ibu datang ke puskesmas, mengeluh jarinya semakin lama berubah bentuk
setelah sering nyeri sendi tangan. Pada pemeriksaan ditemukan deformitas swanneck,
ialah:
a. Ekstensi MCP, hiperfleksi PIP, Fleksi PIP
b. Ekstensi MCP, hiperekstensi PIP, Fleksi DIP
c. Ekstensi MCP, Fleksi PIP, Fleksi DIP
d. Fleksi MCP, Fleksi PIP, Fleksi DIP
e. Fleksi MCP, ekstensi PIP, Fleksi DIP
55. Seorang ibu penjual gado-gado datang ke klinik dengan keluhan nyeri pada tangan
kanan, pada pemeriksaan ditemukan hipotropi thenar, hipesthesia pada telapak tangan
daerah thenar, phalens test positif. Diagnosis pasien ini ialah:
a. Pronator teres syndrome
b. Arthritis Rheumatoid
c. Osteoarthritis tangan
d. Carpal tunnel syndrome
e. Radikulopati C5-6

56. Seorang laki-laki 35 tahun Tn. A, sebelumnya datang dengan digotong tiga rekannya
karena kecelakaan motor. Laki-laki tersebut jatuh dari motor, terpental cukup jauh,
dan jatuh di aspal yang keras dengan kaki kanan terlebih dahulu menghantam aspal.
Korban tak bisa berjalan sama sekali, bahkan tak bisa dipapah sehingga harus
digotong. Terjadi bengkak hebat sampai kebas di ujung kaki. Nyeri terus menerus,
tapi tidak tampak adanya perdarahan atau luka terbuka Akan mudah terjadi defisiensi
ion apakah karena cidera Tn. A tersebut ?
a. Kalium
b. Potassium
c. Magnesium
d. Kalsium
e. Natrium

57. Seorang laki-laki 35 tahun Tn. A, sebelumnya datang dengan digotong tiga rekannya
karena kecelakaan motor. Laki-laki tersebut jatuh dari motor, terpental cukup jauh,
dan jatuh di aspal yang keras dengan kaki kanan terlebih dahulu menghantam aspal.
Korban tak bisa berjalan sama sekali, bahkan tak bisa dipapah sehingga harus
digotong. Terjadi bengkak hebat sampai kebas di ujung kaki. Nyeri terus menerus,
tapi tidak tampak adanya perdarahan atau luka terbuka Berapa asupan ion tersebut
yang Anda anjurkan untuk Tn. A saat ini ?
a. 1000 mg/ hari
b. 1200 mg/ hari
c. 400 mg/ hari
d. 800 mg/ hari
e. 200 mg/ hari

58. Seorang laki-laki 35 tahun Tn. A, sebelumnya datang dengan digotong tiga rekannya
karena kecelakaan motor. Jika diberikan dalam bentuk susu, berapa jumlah susu yang
Anda anjurkan untuk Tn. A saat ini ?
a. 5 gelas/ hari
b. 2 gelas/ hari
c. 3 gelas/ hari
d. 1 gelas/ hari
e. 4 gelas/ hari

59. Seorang laki-laki 35 tahun Tn. A, sebelumnya datang dengan digotong tiga rekannya
karena kecelakaan motor. Selama dalam proses penyembuhan pasca cidera, bahan
makanan apa yang sebaiknya diberikan untuk Tn. A ?
a. Kopi
b. Jeruk
c. Teh
 d. Teh susu
e. Bayam

60. Seorang laki-laki 65 tahun dibawa ke UGD setelah main tenis. Dia mengeluh nyeri
pada lengan atas dan bahu kanan. Pada inspeksi terlihat daerah bahu bengkak, merah
dan gerakan terbatas. Setelah bahu digerakkan pasien mengeluh nyeri. Pada rontgen
shoulder tidak didapatkan kelainan. Diagnosis pada pasien tersebut adalah :
a. Radial nerve entrapment
b. Neuropati
c. Cervical syndrome
d. Strain m. Biceps brachii
e. Sprain region shoulder

61. Seorang laki-laki berusia 19 tahun dibawa keluarganya ke dokter praktek umum
dengan keluhan utama patah tulang pada kedua tungkai bawah setelah jatuh dari atap
rumah. Pada pemeriksaan fisik, didapatkan pasien tidak sadar, nadi radial cepat dan
lemah, tidak ada cedera di tempat lain, pada pemeriksaan status lokalis tampak kedua
tungkai bawah mengalami patah tulang terbuka dengan darah yang mengalir deras.
Pada pemeriksaan fisik juga didapatkan ujung jari teraba dingin. Apakah tindakan
anda sebagai dokter praktek umum yang paling tepat untuk menangani patah tulang
pada pasien ini?
a. memasang bidai di bawah patah tulang
b. melakukan reposisi dan dipasang gips sirkuler
c. Melakukan bebat tekan
d. Memasang bidai di atas patah tulang
e. Memasang bidai meliputi dua sendi

62. Seorang laki-laki berusia 26 tahun datang ke poliklinik Anda dengan keluhan timbul
benjolan di dorsal pergelangan tangan kiri. Benjolan muncul sejak 1 tahun yang lalu.
Pada awalnya benjolan kecil, namun semakin lama semakin membesar. Sebelumnya
juga pernah seperti ini namun mengecil kembali. Pasien sering merasa nyeri terutama
saat tangan kiri digerakkan. Pada pemeriksaan fisik terdapat massa bulat di dorsum
manus berukuran 2 cm, teraba kistik, kenyal dan dapat digerakkan dari dasar. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
a. Kista aterom terinfeksi
b. Ganglion
c. Tumor jaringan lunak curiga ganas
d. Fibroma
e. Lipoma

63. Seorang laki-laki berusia 30 tahun, dibawa ke Unit Gawat Darurat RS dengan keluhan
paha kirinya nyeri dan bengkak sejak 1 jam lalu setelah sepeda motor yang
dikendarainya menabrak mobil. Pemeriksaan fisik regio femur sinistra menunjukkan
paha kanan bengkak, tidak ada luka terbuka, deformitas angulasi posterior +,
pemendekan +, nyeri tekan + os femur 1/3 tengah sinistra dan ROM aktif fleksi coxae
dan genu sinistra terbatas. Tidak ditemukan nyeri tekan pada os femur proksimal dan
distal sinistra maupun articulatio genu sinistra. Status neurovaskuler perifer dalam
batas normal. Pemeriksaan radiologi manakah yang paling tepat untuk pasien ini?
a. Femur sinistra AP/Lateral
b. Femur sinistra tampak dua sendi
 c. Femur sinistra AP/Lateral tampak sendi lutut dan panggul
d. Genu sinistra AP/Lateral
e. Coxae sinistra AP

64. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri dan
bengkak pada pergelangan tangan kanan. Tiga jam sebelumnya pasien jatuh
tersandung dan menumpu pada tangan kanan. Pemeriksaan fisik diperoleh tanda vital
normal, pergelangan tangan tampak edema dan angulasi ke arah dorsal berbentuk
garpu (dinner fork). Lengan bawah kanan tampak lebih pendek. Pergerakan terbatas
dan nyeri.Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Fraktur Bennet’s
b. Fraktur Galeazzi
c. Fraktur Montegia
d. Fraktur Colles
e. Fraktur Smith’s

65. Seorang laki-laki umur 20 tahun dengan farktur tibia tengah kanan, telah dilakukan
internal fiksasi dan layanan rehabilitasi di Rumah Sakit, dirujuk kembali ke
puskesmas untuk melanjutkan rehabilitasi medis, antara lain latihan Lingkup Gerak
Sendi untuk mencegah kontraktur pada sedi:
a. Talo tibio fibular
b. Tibio talar l dextra
c. Coxae dextra
d. Femoro tibial dextra
e. Femoro fibula dextra

66. Seorang laki-laki usia 54 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri dan
bengkak pada ibu jari kaki.Riwayat trauma disangkal. Hal ini sudah dialami penderita
sekitar 1 minggu terakhir. Pemeriksan fisis tidak menunjukkan adanya penonjolan
pada jari-jari tangan/kaki, namun ditemukan kemerahan pada lokasi nyeri.
Pemeriksaan penunjang menunjukkan hasil lab asam urat darah 8,2 gr %. Terapi yang
tepat untuk penderita diatas adalah :
a. Indometacin + Alopurinol
b. Kolkisin + Probenesid
c. Kolkisin +Allopurinol
d. Kolkisin +Indometacin +Allopurinol
e. Indometacin +Kolkisin

67. Seorang laki-laki, berumur 20 tahun, datang ke klinik dengan keluhan menjalar dari
siku ke jari ke lima. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik dan mendiagnosis maka
saudara akan merujuk ke Departemen Rehabilitasi Medik untuk:
a. Pemberian NSAID
b. Pemberian prosthesis
c. Pemberian terapi latihan
d. Pemberian splint
e. Pemberian analgetik
68. Seorang laki-laki, berumur 20 tahun, datang ke klinik dengan keluhan nyeri menjalar
dari siku ke jari ke 5 .Pada pemeriksaan Tinel maka kita melakukan ketukan pada:
a. Posterior dari epicondylus medialis
b. Posterior epicondylus lateralis
c. Lateral dari epicondylus lateralis
d. Lateral dari epicondylus medialis
e. Medial dari epicondylus medialis

69. Seorang laki-laki, berumur 20 tahun, datang ke klinik dengan keluhan nyeri menjalar
dari siku ke jari ke lima. Pada pemeriksaan sensibilitas didapatkan penurunan
eksteroseptif pada:
a. Permukaan palmar manus jari ke 2
b. Permukaan palmar manus jari ke 3
c. Permukaan palmar manus jari ke 1
d. Permukaan palmar manus jari ke 5
e. Permukaan palmar manus jari ke 4

70. Seorang laki-laki, berusia 48 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada
daerah lutut sejak satu minggu yang lalu. Nyeri terutama dirasakan bila berjalan cepat.
Pemeriksan fisis menunjukkan berat badan79 kg, tinggi badan 166 cm, nyeri gerak
pada sendi genu bilateral. Pemeriksaanlaboratorium menunjukkan nilai asam urat 6
mg/dl. Apakah diagnosis yang paling tepat.
a. Arthritis gout
b. Osteoarthritis
c. Septic arthritis
d. Arthritis rheumatoid
e. Arthritis tuberculosis

71. Seorang laki-laki, usia 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan utama timbul
benjolan di punggung belakang sejak 2 tahun yang lalu. Pasien merasa timbulnya
benjolan yang membesar perlahan dalam waktu yang lama, tidak nyeri dan tidak ada
gejala radang di sekitar benjolan. Saat pemeriksaan fisik teraba benjolan lunak, bulat,
ukuran sekitar 2 cm, dan mudah digerakkan. Diagnosis untuk pasien ini adalah :
a. Kista Epidermoid
b. Adenofibroma
c. Liposarcoma
d. Lipoma
e. Abses

72. Seorang pasien laki-laki, usia 36 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri hebat
ditangan kanan sejak 1 hari yang lalu. Dari anamnesis diketahui bahwa 1 minggu lalu
pasien tertabrak motor sehingga mengalami patah tulang pada tangan dan di
dilakukan tindakan gips di dukun patah tulang. Pada pemeriksaan didapatkan pucat
pada bagian distal ,nadi tidak teraba dan teraba dingin. Pasien juga kesulitan saat
diminta menggerakkan tangannya. Tindakan yang harus dilakukan pada pasien ini
adalah :
a. Fasciotomy
b. External fixatie
c. Open reduction
d. Amputasi
 e. Closed reduction

73. Seorang penjual gado-gado datang ke klinik dengan keluhan nyeri pada tangan kanan,
pada pemeriksaan ditemukan hipotropi thenar, hipesthesia pada telapak tangan daerah
thenar, phalens test positif. Hasil pemeriksaan penunjang yang diprediksi ada kelainan
ialah:
a. LED
b. EKG.
c. Rheumatoid faktor
d. Radiologi
e. NCV dan EMG

74. Seorang penjual gado-gado datang ke klinik dengan keluhan nyeri pada tangan kanan,
pada pemeriksaan ditemukan kekuatan otot opponen polisis 5, sensibilitas daerah
thenar menurun 10% phalens test positif. Rujukan ke Rehabilitasi Medik antara lain
untuk:
a. Pemberian analgetik
b. Pemberian splint
c. Pemberian NSAID
d. Pemberian kompres panas
e. Pemberian prosthesis

75. Seorang perempuan berumur 40 thn menderita nyeri sendi jari-jari tangan utamanya
pada sendi-sendi proksimal. Nyeri dirasakan sejak 1 tahun yang lalu, hilang timbul
terutama bila cuaca dingin dan pagi hari. Jari-jari tangan juga sering terasa kaku.
Diantara pernyataan ini yang sesuai dengan diagnosis diatas adalah :
a. Hipertropi dan hiperplasia sinovium disertai infiltrasi sel radang menahun.
b. Terdapat granuloma disertai daerah dengan nekrosis kaseosa.
c. Kartilago sendi retak, mengelupas, terjadi celah vertikal, disertai infiltrasi sel radang
menahun.
d. Mempunyai 2 jalur pada pembentukan purin.
e. Peningkatan aktifitas osteoclast

76. Seorang perempuan berumur 40 thn menderita nyeri sendi jari-jari tangan utamanya
pada sendi-sendi proksimal. Nyeri dirasakan sejak 1 tahun yang lalu, hilang timbul
terutama bila cuaca dingin dan pagi hari. Jari-jari tangan juga sering terasa
kaku.Patogenesis pada kelainan ini sesuai dengan pernyataan di bawah, kecuali:
a. Dapat timbul vaskulitis
b. Protease dilepaskan di sinovium dan cartilago sendi.
c. Menyebabkan terjadinya ankilosis sendi.
d. Gambaran histopatologi terdapat daerah nekrosis yang dikelilingi makrofag dan sel
radang kronik.
e. Terjadi pengendapan kompleks imun.

77. Seorang perempuan berusia 63 tahun datang dengan keluhan nyeri pada lutut kanan,
terutama saat beraktivitas seperti saat posisi jongkok ke berdiri atau naik turun tangga,
dan berkurang saat istirahat. Keluhan tidak disertai kaku sendi. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan tekanan darah 130/80 mmHg, pada genu dextra: grinding patella (+),
nyeri tekan (-), nyeri saat disentuh (-). Hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan
 asam urat darah 4,3 mg/dL. Hasil X-ray genu dextra didapatkan osteofit patella (+).
Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Arthritis psoriatic
b. Arthritis Gout
c. Arthritis reaktif
d. Osteoarthritis
e. Arthritis rheumatoid

78. Seorang perempuan berusia 65 tahun datang ke plokilinik kareanna keluhan bengkak,
nyeri, kemerahan dan kaku pada sendi lutut simetris, terutama pada pagi hari. Pada
pemeriksaan fisik kditemukan noodul pada proximal interphalank (PIP). Kombinasi
tes imunologi manakah yang paling tepat untuk kasus diatas.
a. Reumatoid factor ( RF ) & Anti Nuclear antibody (ANA )
b. ANA & anti- dsDNA
c. Anti – CCP dan anti ds-DNA
d. Reumathoid factor ( RF ) & Anti citrulinated peptide ( anti CCP )
e. Reumathoid factor (RF) & Anti dsDNA

79. Seorang perempuan berusia 70 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS dengan
keluhan terjatuh ketika sedang bekerja di kebun rumahnya. Pasien mengaku sudah
tidak mendapatkan haid sejak 8 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan radiologis terdapat
fraktur kompresi pada tulang belakang. Apakah hasil pemeriksaan laboratorium yang
paling mungkin ditemukan?
a. Kadar natrium plasma tinggi
b. Kadar kalium plasma rendah
c. Kadar fosfat plasma rendah
d. Kadar magnesium plasma rendah
e. Kadar kalsium plasma rendah

80. Seorang perempuan, usia 70 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan utama nyeri
panggul kiri. Dari anamnesis didapatkan bahwa sekitar 2 jam yang lalu, pasien
tersandung karpet saat akan berjalan. Pada saat berusaha berdiri dari posisi tersebut,
pasien merasa nyeri pada panggul kiri. Saat pemeriksaan nyeri dirasakan semakin
berat, tungkai kiri terasa berat untuk digerakkan, sehingga pasien tidak dapat berdiri
dan bertumpu. Pasien mengaku sudah tidak mengalami menstruasi sejak 25 tahun
yang lalu. Diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini adalah :
a. Osteoporosis
b. Rheumatoid Arthritis
c. Osteomalacia
d. Osteoarthritis
e. Gout Arthritis

81. Seorang supir angkot datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada siku kanan
menjalar pada jari kelingking sudah 6 bulan yl. Pada pemeriksaan didapatkan Tinel
sign nervus ulnaris di posterior epicondylus medialis dextra, kelemahan otot oponen
digitti quinti dextra dan lumbricalis dextra. Kelainan tangan disebut:
a. Wrist drop
b. Swaneck
c. Ape hand
d. Claw hand
 e. boutoiner

82. Seorang supir angkot datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada siku kanan
menjalar pada jari kelingking sudah 6 bulan yl. Pada pemeriksaan didapatkan Tinel
sign nurvus ulnaris di posterior epicondylus medialis dextra, kelemahan otot oponen
digitti quinti dextra dan lumbricalis dextra. Kelainan tangan disebut:
a. Swaneck
b. boutoiner
c. Ape hand
d. Wrist drop
e. Claw hand

83. Seorang wanita berusia 46tahun, dengan IMT 28 kg/m2 sejak 6 bulan terakhir
mengeluh nyeri dan bengkak sendi pada sendi sendi PIP (proximal interphalangeal),
sendi MCP (metacarpophalangeal), pergelangan tangan, lutut, dan kaki.. Kaku sendi
dirasakan saat bangun pagi sampai siang hari.Sebelumnya pasien sering mengeluh
mudah lelah selama berbulan-bulan. PAda pemeriksaan tampak tanda-tanda radang
pada sendi tersebut.Pemeriksaan penunjang LED 94 mm dan kadar asam urat serum
5.2 mg/dL. Diagnosis yang paling mungkin adalah :
a. Arthirtis Septik
b. Gout Arthtritis
c. SLE
d. Osteoarthritis
e. Rheumatoid Arthritis

84. Seorang wanita ibu rumah tangga, Ny. S usia 60 tahun datang ke klinik dengan
keluhan nyeri punggung sejak dua tahun yang lalu akibat jatuh terpeleset di kamar.
Pasien mengaku tidak berobat dan selama ini hanya minum obat penghilang nyeri
serta menggunakan obat gosok bila terasa nyeri. Nyeri dirasakan terutama bila duduk
atau jongkok dan berdiri setelahnya sehingga sulit melakukan gerakan sholat. Ny. S
mengalami menopause sejak 10 tahun yang lalu. Berdasarkan keluhan Ny. S,
bagaimanakah status gizi beliau saat ini yang Anda perkirakan ?
a. Normal
b. Gizi kurang
c. Obesitas
d. Gizi lebih

85. Seorang wanita ibu rumah tangga, Ny. S usia 60 tahun datang ke klinik dengan
keluhan nyeri punggung sejak dua tahun yang lalu akibat jatuh terpeleset di kamar.
Pasien mengaku tidak berobat dan selama ini hanya minum obat penghilang nyeri
serta menggunakan obat gosok bila terasa nyeri. Nyeri dirasakan terutama bila duduk
atau jongkok dan berdiri setelahnya sehingga sulit melakukan gerakan sholat. Ny. S
mengalami menopause sejak 10 tahun yang lalu., Senyawa makanan apa yang
sebaiknya Anda berikan untuk Ny. S ?
a. Aflatoksin
b. Flavonoid
c. Flavonolol
d. Estradiol
e. Isoflavon
86. Seorang wanita ibu rumah tangga, Ny. S usia 60 tahun datang ke klinik dengan
keluhan nyeri punggung sejak dua tahun yang lalu akibat jatuh terpeleset di kamar.
Pasien mengaku tidak berobat dan selama ini hanya minum obat penghilang nyeri
serta menggunakan obat gosok bila terasa nyeri. Nyeri dirasakan terutama bila duduk
atau jongkok dan berdiri setelahnya sehingga sulit melakukan gerakan sholat. Ny. S
mengalami menopause sejak 10 tahun yang lalu. Berdasarkan keluhan Ny. S,
bagaimanakah status gizi beliau saat ini yang Anda perkirakan ? Bahan makanan
sumber apa yang Anda anjurkan untuk Ny. S agar dapat memenuhi kebutuhan
senyawa tersebut ?
a. Oncom
b. Susu kedelai
c. Tofu
d. Tahu
e. Tempe

87. Seorang wanita ibu rumah tangga, Ny. T usia 55 tahun datang ke klinik mengeluh
nyeri kedua lutut sejak empat bulan terakhir, nyeri terutama saat berjalan. Ny. T
mengaku sulit naik turun tangga terutama bila ingin turun. Sendi lutut sering kaku 10
– 15 menit saat pagi hari. Bengkak kedua lutut namun tidak ada tanda kemerahan.
Nyeri di jemari tangan (-). Berdasarkan keluhan Ny. T, bagaimanakan status gizi
beliau saat ini yang Anda perkirakan ?
a. Gizi kurang
b. Obesitas
c. Normal
d. Gizi lebih

88. Seorang wanita ibu rumah tangga, Ny. T usia 55 tahun datang ke klinik mengeluh
nyeri kedua lutut sejak empat bulan terakhir, nyeri terutama saat berjalan. Ny. T
mengaku sulit naik turun tangga terutama bila ingin turun. Sendi lutut sering kaku 10
– 15 menit saat pagi hari. Bengkak kedua lutut namun tidak ada tanda kemerahan.
Nyeri di jemari tangan (-). Bahan makanan apa yang sebaiknya Anda berikan untuk
membantu mengurangi nyeri Ny. T ?
a. Ikan teri
b. Ikan gabus
c. Ikan kembung
d. Ikan bandeng
e. Ikan lele

89. Seorang wanita mengeluh tebal-tebal pada jari I-III dan separo jari IV tangan kanan
sejak 4 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan tinel didapatkan kesemutan dan rasa
seperti kesetrum pada jari tersebut. Selain itu dia sering merasa pegal pada
pergelangan kanan. Kapan pasien tersebut disarankan untuk operasi?
a. Addanya atrofi otot-otot thenar
b. Apabila masih berespon terhadap terapi konservatif
c. Setelah keluhan pasien membaik
d. Adanya gangguan sensorik intensitas ringan-sedang
e. Setelah dilakukan fisioterapi
90. Seorang wanita yang berusia 65 tahun terpeleset di kamar mandi dengan posisi
menahan tubuhnya dengan tangan kanan. Kemudian ia merasa nyeri di pergelangan
tangan kanan. Sendi tangan tampak seperti garpu. Manakah tulang yang mungkin
patah?
a. Humerus
b. Ulna
c. Metakarpal I
d. Klavikula
e. Radius

91. Serat purkinje pada otot jantung dijumpai pada lapisan :

a. Endokardium ventrikel
b. Subendokardium atrium
c. Elastikomuskulosa atrium
d. Endokardium atrium
e. Subendokardium ventrikel

92. Terapi farmakologis yang dilakukan pada kasusno 84 adalah :

a. Ibuprofen 4x300 mg
b. Na Diklofenak 2x50 mg
c. Gabapentin 2x300 mg
d. Paracetamol 3x500 mg
e. Meloksikam 3x 75 mg

93. Terapi gold standard untuk rheumatoid arthritis:

a. Prednison
b. Metochlopropamide
c. Cysplastine
d. Methothrexate
e. Dexamethason

94. Tulang rawan hialin terdapat pada :

a. Simfisis pubis
b. Epiglotis
c. Aurikula
d. Diskus intervertebralis
e. Bronkus

95. Tulang rawan yang tidak mempunyai perikondrium adalah :

a. Tulang rawan embrional
b. Tulang rawan hialin
c. Tulang rawan elastis
d. Tulang rawan kondroid
e. Tulang rawan fibrosa

96. Waktu berlutut ( bersujut ), tulang atau bagian tulang yang menyentuh lantai :
Select one:
a. Condyli tibiae
b. Tuberositas tibiae
 c. Eminentia intercondyloidea tibiae
d. Os. Patellae
e. Condyli femoris

97. Yang bukan kelainan tulang dan sendi :

a. Coxitis
b. Artritis
c. Pankreatitis
d. Spondilitis
e. Osteomielitis

98. Yang perlu diperhatikan pada foto columna vertebralis :

a. Scoliosis
b. Spina bifida
c. Semua benar
d. Sacralisasi
e. Semua Salah

99. Yang termasuk tulang Viscerocranium:

a. Os maxilla,os mandibula,os nasale,os lacrimale,os zygomaticus dan os Temporale
b. Os maxilla,os mandibula,os nasale,os lacrimale,os zygomaticus dan os ocipetale
c. Os maxilla,os mandibula,os nasale,os lacrimale,os zygomaticus dan os palatinum
d. Os maxilla,os mandibula,os nasale,os lacrimale,os zygomaticus dan os sphenoidale
e. Os maxilla,os mandibula,os nasale,os lacrimale,os zygomaticus dan os parietale

100. Zat yang tidak mempengaruhi metabolisme dan keseimbangan kalsium ialah:
a. Troponin
b. Kolekalsiferol
c. Kalsitonin
d. Parathormon
e. Vitamin D