EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN

UKM
No. Dokumen :
445/UKM-IV/SOP/04-08/2017
No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit : 04 Januari 2017
Halaman : 1-2
UPTD
Puskesmas SAFRITA, SKM
Langsa Baro NIP. 197308131993012001

1.Pengertian Prosedur penilaian pelaksanaan kegiatan program dan hasil

kegiatan secara menyeluruh sesuai dengan perencanaan
atau target kegiatan UKM.
2. Tujuan Prosedur ini bertujuan untuk menilai dan memastikan
kegiatan UKM dapat dijalankan dengan baik sesuai sasaran
dan sesuai dengan tempat yang di rencanakan.
3.Kebijakan SK Kepala UPTD PKM Langsa baro No 445/ADM-1/SK/03-
04/2017 tentang Penetapan Indikator Prioritas Untuk
Monitoring Dan Penilaian Kinerja.
4. Referensi  Undang – undang RI Nomor 36 Tahun 2009 pasal 5,
tentang pelayanan, monitoring dan evaluasi pelayanan
kesehatan di puskesmas
 Permenkes Nomor 75 Tahun 2014 tentang puskesmas
 Buku standar akreditasi Puskesmas
5. Alat dan  ATK
bahan  kuesioner monitoring
 Laptop/LCD

6.Langkah - 1. Penaggung jawab UKM puskesmas melakukan

langkah evaluasi pelaksanaan kegiatan dengan melihat hasil
kuesioner monitoring.
2. Penanggung jawab UKM puskesmas melakukan
evaluasi terhadap ketepatan waktu, ketepatan
sasaran, dan tempat pelaksanaan kegiatan UKM
berdasarkan hasil monitoring.
3. Penanggung jawab UKM puskesmas melaporkan hasil
monitoring dan evaluasi penyelenggaraan kegiatan
UKM kepada kepala puskesmas.
4. Kepala puskesmas dan penaggung jawab UKM
 melakukan bimbingan terhadap hambatan dalam
penyelenggaraan kegiatan UKM.
5. Kepala puskesmas dan penaggung jawab UKM
memberikan pembinaan dan pengarahan untuk
mengatasi hambatan dalam penyelenggraan kegiatan
UKM.
6. Pelaksana program menindaklanjuti hasil dari
pembinaan dan pengarahan kepala pusksemas dan
penanggung jawab UKM.
7.Bagan alir

8. Unit  Kepala Puskesmas

terkait  Penanggung jawab UKM puskesmas
 Pelaksana program
9.Dokumen  Kuesioner monitoring
terkait  Jadwal kegiatan

10.Hal-hal  Jadwal kegiatan

yang harus
diperhatikan
11. Rekaman
histori N Tanggal
Yang diubah Isi perubahan
o Mulai di berlakukan