SOAL TUTORIAL SATU

1. Tn. Dindo, 24 tahun, dirawat di sebuah rumah sakit swasta karena baru
mengalami cedera kepala akibat kecelakaan. Sesaat di ruang rawat inap,
pasien mulai gelisah meracau dan berteriak-teriak karena melihat sosok
yang tidak dikenal. Dari hasil pemeriksaan ditemukan bahwa pasien
mengalami disorientasi fluktuatif. Diagnosis apa yang paling sesuai dengan
kondisi pasien?
A. Delirium
B. Demensia alzheimer
C. Demensia vaskular
D. Demensia Lewi Bodies
E. Mild cognitive impairment

2 Ny. Diana, 38 tahun, dibawa ke IGD oleh keluarganya karena berteriak-

teriak dan mengancam untuk menikam suaminya. Hal tersebut dilakukan
karena dirinya yakin suaminya berselingkuh dengan pembantunya, padahal
di rumahnya tidak ada pembantu. Tatalaksana apakah yang tepat
diberikan untuk Ny. Diana saat di IGD?
A. Haloperidol dekanoat 5 mg IM
B. Haloperidol 10 mg PO
C. Haloperidol HCl 5 mg IM
D. Risperidone 8 mg PO
E. Diazepam 10 mg IV

3 Tn. Eko, 45 tahun, datang dengan keluhan nyeri dada sejak 5 bulan terakhir
setiap kali beraktivitas. Karena keluhan nyeri dada ini, pasien mengurung
diri, berhenti dari pekerjaannya, hingga terkadang seringkali mengamuk
sendiri karena ada “sosok” yang mengganggunya. Manakah di bawah ini
yang tidak termasuk diagnosis multiaksial pada Tn. Eko?
A. Angina pectoris
B. Depresi dengan episode psikotik
C. Retardasi mental berat
D. Global Assessment Functional Score
E. Index of IADL

4 Ny. Siska, 19 tahun, datang dengan keluhan mudah lelah sejak 6 bulan. Ny.
Siska juga mengeluhkan seringkali terbangun saat tidur malam dan sulit
untuk tidur lagi. Hasil pemeriksaan yang dilakukan tidak menemukan
kelainan. Diagnosis apakah yang sesuai dengan kondisi Ny. Siska?
A. Early insomnia
B. Middle insomnia
C. Late insomnia
D. Parainsomnia
E. Paninsomnia

5 Tatalaksana apakah yang dapat diberikan untuk kondisi Ny. Siska (pada
nomor 4), kecuali?
A. Radiotherapy
 SOAL TUTORIAL SATU

B. Stimulus control therapy

C. Relaxation therapy
D. Cognitive behavioral therapy
E. Accupressure

6 An. Soko, 7 tahun, datang dibawa konsultasi oleh kedua orang tuanya
karena tidak pernah lulus dari ujian di sekolahnya. Dari hasil pemeriksaan,
Dokter kemudian mendiagnosis Soko mengalami retardasi mental berat.
Berapakah kemungkinan IQ Soko?
A. 19
B. 21
C. 35
D. 37
E. 39

7 Tn. Dimas, 29 tahun, dibawa oleh keluarganya ke dokter karena seringkali

berbicara sendiri di dekat akuarium. Dari hasil pemeriksaan ditemukan
bahwa Dimas mengaku mampu berkomunikasi dengan ikan-ikan di
akuariumnya. Kemampuan ini didapatinya setelah ia bertemu dengan sosok
Ir. Soekarno di kampusnya. Terapi medikamentosa apakah yang tepat
diberikan untuk Dimas?
A. Risperidone 2x2 mg PO
B. Haloperidol dekanoat 5 mg IM
C. Haloperidol HCl 5 mg IM
D. Diazepam 2x10 mg PO
E. Olanzapin 3x15 mg PO

8 Nn. Ana, 20 tahun, seringkali merasa gugup jika harus berbicara di hadapan
banyak orang. Hal ini dirasakan setiap kali dirinya mendapat kesempatan
untuk berbicara di depan umum. Diagnosis apa yang sesuai dengan
kondisi Nn. Ana?
A. Gangguan cemas menyeluruh
B. Fobia sosial
C. Agorafobia
D. Gangguan paranoid
E. Gangguan panic

9 Tn. Andi, 20 tahun, seringkali merasa bahwa dirinya adalah laki-laki paling
tampan sedunia. Padahal paras dan bentuk tubuhnya tidak terlalu molek
seperti pengakuannya. Andi juga seringkali mudah merasa iri jika ada orang
lain yang memuji ketampanan laki-laki lain. Gangguan kepribadian apakah
yang cocok dengan kondisi Andi?
A. Antisosial
B. Ambang
C. Narsistik
D. Histrionik
E. Skizotipal
 SOAL TUTORIAL SATU

10 Ny. Leni, 48 tahun, baru saja memarahi anaknya hingga memukuli anaknya
dengan menggunakan gagang sapu. Karena penyesalan, seringkali pada
malam hari, Ny. Leni melakukan tindakan mencuci dan menggosok
tangannya dengan tujuan “menghapus” perbuatannya. Mekanisme
defensif apakah yang sesuai dengan kondisi Leni?
A. Reaction formation
B. Undoing
C. Regresi
D. Isolasi
E. Splitting

11 Tn. Mesyum, 25 tahun, datang dibawa oleh keluarganya ke klinik karena

kedapatan warga sering menggesek-gesekan kemaluannya ke orang lain di
dalam gerbong kereta saat sedang ramai. Pasien mengaku melakukan hal
itu untuk mendapatkan kepuasan seksual. Pemeriksaan fisik tidak
ditemukan kelainan. Kondisi manakah di bawah ini yang sesuai dengan
gambaran klinis Tn. Mesyum?
A. Frotteurisme
B. Sadisme
C. Ekhibisionisme
D. Masokisme
E. Fetihisme

12 Nn. Susan, 23 tahun, dibawa ke rumah sakit oleh polisi karena mengamuk
di halte busway. Susan mengaku bahwa dirinya seringkali mendengar
bisikan suara yang hendak membunuhnya. Susan juga yakin bahwa orang-
orang di sekitarnya berniat untuk mencelakai dirinya. Keluhan ini dialami
dalam 1 minggu terakhir. Diagnosis apakah yang sesuai dengan kondisi
Susan?
A. Gangguan waham menetap
B. Skizofrenia paranoid
C. Gangguan psikotik akut
D. Skizofrenia residual
E. Gangguan cemas menyeluruh

13 Ny. Ratna, 29 tahun datang ke Puskesmas Bening Asih dengan keluhan

nyeri saat berkemih sejak 2 hari. Keluhan disertai dengan buang air kecil
semakin sering dan rasa tidak lampias. Pasien diketahui sedang hamil anak
pertama dengan usia kehamilan 10 minggu. Pada pemeriksaan fisik
diperoleh suhu 37.5 oC dan nyeri tekan suprapubik. Terapi yang paling
tepat diberikan adalah...
A. Ciprofloxacin 2x500 mg selama 7 hari
B. Cotrimoxazole 2x960 mg selama 3 hari
C. Amoksisilin 3x500 mg selama 3 hari
D. Sefadroksil 2x500 mg selama 5-7 hari
E. Seftriakson 1x250 mg single dose
 SOAL TUTORIAL SATU

14 Ny. Nunung, 52 tahun datang ke praktik klinik dokter umum dengan

keluhan tidak bisa menahan buang air kecil, terutama saat batuk, bersin,
maupun tertawa. Pemeriksaan tanda vital dan pemeriksaan fisik umum
pasien dalam batas normal. Diagnosis yang tepat untuk kasus di atas
adalah...
A. Stress incontinence
B. Urge incontinence
C. Mixed incontinence
D. Overflow incontinence
E. Functional incontinence

15 An. Amar, 9 tahun diantar ibunya berobat ke Puskesmas Jagakarsa dengan

keluhan bengkak pada kedua kelopak mata. Terdapat keluhan buang air
kecil seperti air cucian daging. Keluhan sudah dialami selama 4 hari
terakhir. Pasien diketahui memiliki riwayat radang tenggorokan seminggu
yang lalu dan alergi obat penisilin. Pada pemeriksaan diperoleh TD 140/90
mmHg, HR 110 x/menit, RR 24 x/menit, dan edema pada palpebra dan
tungkai bawah bilateral. Tatalaksana definitif untuk pasien di atas
adalah...
A. Furosemid injeksi
B. Ampisilin injeksi
C. Amoksisilin oral
D. Gentamisin oral
E. Eritromisin oral

16 Tn. Damro, 30 tahun mengeluhkan buah pelir kanannya membengkak sejak

3 hari yang lalu. Nyeri disangkal. Pada pemeriksaan fisik diperoleh TD
110/70 mmHg, HR 80 x/menit, RR 16 x/menit, T 37 oC, tampak skrotum
kanan lebih besar dan teraba gumpalan seperti cacing. Pemeriksaan
penunjang yang disarankan untuk kasus di atas adalah...
A. CT scan
B. MRI
C. USG
D. Venography skrotum
E. Foto polos abdomen

17 An. Bimo, 16 tahun diantar ke IGD oleh ayahnya dengan keluhan nyeri pada
buah pelir sejak 30 menit yang lalu. Pada pemeriksaan fisi tampak skrotum
kanan kemerahan, membesar, testis melintang dan nyeri bila diangkat ke
proksimal. Sistem skoring yang digunakan untuk penegakan diagnosis di
atas secara klinis adalah...
A. Burch-wartofsky point scale
B. Twist score
C. Centor score
D. Duke criteria
E. Framingham criteria
 SOAL TUTORIAL SATU

18 By. Andi, 2 bulan, diantar ibunya ke praktik klinik dokter umum dengan
keluhan kantung buah pelir membesar. Anak tidak tampak rewel. Pada
pemeriksaan fisik skrotum asimetris, tidak tampak tanda peradangan, dan
tes transluminasi positif. Etiologi yang mendasari keluhan di atas adalah...
A. Trauma
B. Hipoalbuminemia
C. Infeksi kuman parasit
D. Masuknya lapisan omentum ke dalam skrotum
E. Masuknya cairan peritoneal melalui prosesus vaginalis

19 Tn. Sartono, 30 tahun mengeluhkan tegang dan nyeri pada penis sejak 6
jam yang lalu. Keluhan dialami tanpa adanya rangsangan seksual. Pasien
kemudian mendapat terapi injeksi dan keluhan membaik. Jenis suntikan
yang dimaksud kemungkinan adalah...
A. Atropin
B. Epinefrin
C. Fenilefrin
D. Milrinon
E. Hidralazin

20 Tn. Gino, 32 tahun mengeluhkan belum memiliki keturunan setelah 7 tahun

menikah, pada pemeriksaan fisik diketahui hanya terdapat 1 testis yaitu
pada skrotum kanan, dan teraba benjolan kecil pada inguinal kiri.
Pemeriksaan analisis semen diperoleh hasil oligozoospermia. Diagnosis
kasus di atas adalah...
A. Torsio testis
B. Epididimitis
C. Orchitis
D. Kriptorkidismus
E. Hernia inguinal

21 Tn. Abu, 40 tahun berobat dengan keluhan buang air kecil tidak lampias.
Keluhan disertai dengan pancaran urin lemah dan menetes di akhir
pancaran. Nyeri berkemih dan demam disangkal. Pasien diketahui memiliki
riwayat kencing nanah. Pemeriksaan penunjang yang disarankan adalah...
A. Sistouretroskopi
B. Urethrogram tanpa kontras
C. CT scan
D. Foto polos abdomen
E. Urinalisis

22 Tn. Salman, 34 tahun dibawa berobat ke IGD RS dengan keluhan keluar

darah dari kemaluan dan ingin berkemih namun tidak bisa. Pasien diketahui
mengalami kecelakaan lalu lintas 3 jam yang lalu saat mengendarai sepeda
motor. Tanda vital pasien dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisik
tampak memar di sekitar genitalia dan abdomen sisi bawah. Diagnosis yang
paling mungkin adalah...
 SOAL TUTORIAL SATU

A. Ruptur ginjal
B. Ruptur uretra anterior
C. Ruptur uretra posterior
D. Ruptur ureter
E. Ruptur buli

23 Tn. Leo, 65 tahun diantar istrinya ke IGD dengan keluhan tidak bisa
berkemih sejak 6 jam SMRS. Keluhan serupa sudah pernah dialami 3 bulan
yang lalu. Pada pemeriksaan fisik teraba massa dan nyeri tekan di
suprapubik. Pemeriksaan rectal touche didapatkan prostat konsistensi
kenyal, pool atas tidak teraba dan tidak ada nyeri. Tatalaksana awal untuk
kasus di atas adalah...
A. Pungsi suprapubik
B. Watchful waiting
C. Pasang kateter urin
D. Prostatektomi
E. Finasteride

24 Tn. Irit, 20 tahun, dengan keluhan nyeri kepala di sisi kiri. Hasil pemeriksaan
menunjukkan TD 160/90 mmHg. Dokter pun kemudian meresepkan
beberapa jenis obat dan memberikan edukasi mengenai perubahan pola
hidup. Tn. Irit bukan merupakan anggota BPJS Kesehatan. Tn. Irit kemudian
merogoh koceknya sendiri senilai Rp 200.000,00 untuk biaya pelayanan
kesehatan. Mekanisme pembayaran manakah di bawah ini yang sesuai
dengan kondisi di atas?
A. Fee for service
B. Kapitasi
C. Reimbursment
D. Asuransi
E. Insentif

25 Ny. Darsih, 50 tahun, datang ke sebuah klinik dengan keluhan kebas-kebas

di keempat ujung anggota geraknya. Ny. Darsih merupakan PNS yang
keanggotaan BPJSnya masih aktif. Ny. Darsih kemudian meminta dokter
yang berpraktik supaya dirinya dirujuk ke RSCM karena alasan dekat
dengan tempat kerjanya. Apakah yang sebaiknya dilakukan oleh dokter
tersebut?
A. Mengutamakan kepuasan Ny. Darsih dengan merujuk pasien ke RSCM
B. Meminta Ny. Darsih untuk membayar biaya pelayanan dengan
menggunakan uang pribadi
C. Menjelaskan kepada Ny. Darsih bahwa sistem rujukan yang dikelola oleh
BPJS berjenjang sehingga pasien tidak dapat langsung dirujuk ke RSCM
D. Melaporkan kasus ini ke IDI wilayah, KKI, dan BPJS setempat
E. Meminta Ny. Darsih untuk mendaftarkan RSCM sebagai fasilitas tingkat
pertama keanggotaan BPJSnya
 SOAL TUTORIAL SATU

26 Tn. Naruto, 45 tahun, datang kontrol ke klinik swasta. Dari hasil

pemeriksaan fisik ditemukan TD Naruto 140/100 mmHg, frekuensi nadi
80/menit, frekuensi napas 18/menit. Pemeriksaan fisik lainnya tidak
ditemukan kelainan. Berdasarkan JNC 7, apakah diagnosis Tn. Naruto?
A. Prehipertensi
B. Hipertensi stage 1
C. Hipertensi stage 2
D. Hipertensi urgensi
E. Hipertensi emergensi

27 Ny. Sakura, 60 tahun, datang dengan keluhan nyeri tengkuk menjalar

hingga ke kepala. Dari hasil pemeriksaan tidak ditemukan defisit
neurologis. TD 140/100 mmHg, frekuensi nadi 80/menit, frekuensi napas
20/menit. Dokter kemudian meresepkan obat anti-hipertensi. Setelah
minum obat hipertensi, pasien kemudian mengeluhkan sering BAK. Obat
apakah yang kemungkinan diresepkan oleh dokter tersebut?
A. Furosemide 1x10 mg PO
B. Hidroklorotiazid 1x10 mg PO
C. Hidroklorotiazid 1x50 mg PO
D. Klonidin 1x0,1 mg PO
E. Bisoprolol 1x2,5 mg PO

28 An. Sasuke, 5 tahun, dibawa kedua orang tuanya dengan keluhan biru. Biru
tidak selalu muncul. Ketika biru pasien suka berjongkok. Dokter kemudian
mendiagnosis An. Sasuke dengan diagnosis PJB. Hasil pemeriksaan apakah
yang sesuai mendukung diagnosis An. Sasuke?
A. S2 splitting
B. Murmur sistolik di apex
C. Single S2
D. Continuous murmur
E. Perbedaan tekanan darah sistolik di ekstremitas atas dan bawah

29 Tn. Jiraiya, 70 tahun, datang ke IGD dengan keluhan sesak napas dan
penurunan kesadaran. Dari hasil pemeriksaan fisik ditemukan TD 70/50
mmHg, frekuensi nadi 110/menit, frekuensi napas 33/menit, suhu afebris,
JVP 5+3 cmH2O, bunyi jantung terdengar menjauh. Tindakan apakah yang
dapat diberikan sesuai dengan kondisi Tn. Jiraiya?
A. WSD
B. Needle chest decompression
C. IV RL 20 cc/kgbb secepatnya
D. Intubasi
E. Perikardiosentesis

30 Tn. Kakashi, 50 tahun, datang ke IGD dengan keluhan tidak sadarkan diri.
Dari hasil pemeriksaan ditemukan tidak ditemukannya nadi dan napas
spontan. Dari hasil pemeriksaan monitor didapatkan gambaran sebagai
berikut.
 SOAL TUTORIAL SATU

Apa yang seharusnya dilakukan oleh dokter jaga IGD selanjutnya?

A. CPR 2 menit
B. Kardioversi
C. Defibrilasi
D. Injeksi Sulfas Atropin 0,5 mg IV
E. Injeksi Epinefrin 1 mg IV

31 Tn. Pain, 60 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada. 5 menit
setelah tiba di IGD, Tn. Pain tiba-tiba tidak sadar. Dari hasil pemeriksaan
tidak ditemukannya nadi dan napas spontan. Dari hasil pemeriksaan EKG
ditemukan gambaran berikut ini.

Berdasarkan hasil pemeriksaan, terapi medikamentosa manakah di

bawah ini yang sesuai untuk Tn. Pain?
A. Amiodarone 1x300 mg IV
B. Amiodarone 1x150 mg IV
C. Epinefrin 1x1 mg IV
D. Sulfas atropine 1x0,5 mg IV
E. Epinefrin 1x0,1 mg IV

32 Anda dan teman anda sedang bertugas menjadi tim medis di pantai dan
ada pasien seorang anak berusia 4 tahun yang tidak sadarkan diri akibat
tenggelam. Dari pemeriksaan fisik singkat tidak ditemukan nadi dan napas
spontan. Anda tidak menolong pasien ini seorang diri.
Hal apakah yang selanjutnya dilakukan oleh anda?
A. Menyatakan kematian
B. Mengedukasi keluarga
C. Memasang endotracheal tube
D. Melakukan kompresi 30:2
E. Melakukan kompresi 15:2

33 Tn. Itachi, 68 tahun, datang ke IGD karena keluhan lemas. Dari hasil
pemeriksaan fisik, ditemukan TD 80/60 mmHg, frekuensi nadi 50/menit,
 SOAL TUTORIAL SATU

frekuensi napas 24/menit, suhu afebris. Dari hasil pemeriksaan EKG

ditemukan gambaran berikut.

Diagnosis apakah yang sesuai dengan kondisi Tn. Itachi?

A. AV blok derajat I
B. AV blok Mobitz I
C. AV blok Mobitz II
D. Total AV blok
E. Sinus rhythm

34 Ny. Konan, 75 tahun, memiliki riwayat hipertensi sejak 25 tahun namun

tidak berobat teratur. Hasil pemeriksaan fisik ditemukan TD 180/100
mmHg, batas jantung kiri 2 jari lateral midklavikula kiri. Gambaran EKG
manakah yang paling mungkin ditemukan pada kondisi Ny. Konan?
A. T inversi di lead II, III, aVF
B. ST depresi dan T inversi di V5, V6
C. R/S rasio di lead V1>1
D. S di V1 + R di V5/V6>35 mm
E. Gelombang P lebih tinggi dari 3 mm

35 Tn. Orochimaru, 70 tahun datang ke IGD karena nyeri dada sejak 2 jam
yang lalu. Nyeri menjalar ke lengan kiri, durasi 30 menit, tidak membaik
dengan istirahat, disertai keringat dingin. Hasil EKG menunjukkan ST elevasi
pada lead I, II, III, aVF. Pembuluh darah yang terlibat dalam kasus ini
adalah?
A. LAD
B. LMA
C. LCA
D. RCA
E. SA nodal artery

36 Tn. Asuma, 52 tahun, datang dibawa oleh keluarganya dengan keluhan

nyeri ulu hati sejak 3 jam. Nyeri ulu hati disertai dengan keringat dingin,
mual, dan muntah. Dari hasil pemeriksaan fisik ditemukan TD 80/50 mmHg,
frekuensi nadi 55/menit, frekuensi napas 24/menit, suhu afebris. Dari hasil
pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan. Dari hasil pemeriksaan EKG
ditemukan gambaran berikut ini.
 SOAL TUTORIAL SATU

Di antara obat di bawah ini, obat manakah yang sebaiknya tidak

diberikan dalam kasus Tn. Asuma?
A. Asam asetilsalisilat 1x320 mg PO
B. Clopidogrel 1x300 mg PO
C. Ticagrelor 1x180 mg PO
D. ISDN 1x5 mg PO
E. Atorvastatin 1x40 mg PO

37 Tn. Hidan, 40 tahun, datang ke IGD RS dengan nyeri dada kiri menjalar ke
dagu 2 jam yang lalu. Hal ini sering dirasakan sebelumnya. Durasi sekitar 10
menit, Muncul saat aktivitas berat, mereda dengan istirahat, tidak terdapat
keringat dingin dan mual muntah. Pada PF ditemukan TD 120/80, nadi 100,
napas 20, suhu afebris, tidak ditemukan kelainan. Pemeriksaan EKG dan
enzim jantung tidak ditemukan kelainan. Pemeriksaan selanjutnya yang
disarankan adalah?
A. Angiografi
B. Spirometri
C. Treadmill test
D. Echokardiografi
E. Foto polos

38 Dari kasus Tn. Hidan di atas, mana tatalaksana yang dapat diberikan untuk
mencegah episode trombosis akut di kemudian hari?
A. Aspirin 1x80 mg PO
B. Aspirin 1x325 mg PO
C. Ticagrelor 2x80 mg PO
D. ISDN 2x5 mg PO
E. ISDN 1x25 mg PO

39 An. Josef 18 bulan dibawa ke Puskesmas dengan keluhan batuk selama 3

minggu. Menurut ibunya, Josef batuk terus menerus, diawali tarikan napas
panjang lewat mulut dan terdapat mual muntah. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan HR 125x/menit, RR 30x/menit, T 37.5oC, auskultasi dalam batas
normal. Etiologi kasus tersebut adalah...
A. Corynebacterium diphteria
B. Streptococcus pneumoniae
C. Bordetella pertusis
D. Mycobacterium tuberculosis
E. Respiratory Syncytial Virus

40 Nn. Jenna, 25 tahun, mengeluh batuk berdahak sejak 3 minggu. Keluhan

 SOAL TUTORIAL SATU

disertai keringan malam dan penurunan berat badan. Pasien sebelumnya

pernah menjalani pengobatan untuk keluhan serupa dengan obat yang
membuat kencing merah selama 3 minggu, namun karena merasa sudah
sehat, pasien tidak lagi melanjutkan pengobatan. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 110/80 mmHg, HR 90x/menit, RR 18x/menit, T 37,35oC,
ronki positif di apeks bilateral. Pemeriksaan sputum BTA didapatkan hasil
+/-/- Diagnosis kasus diatas adalah...
A. TB paru kasus baru
B. TB paru kasus kambuh
C. TB paru kasus gagal pengobatan
D. TB paru kasus putus berobat
E. TB paru dengan multi drug resistance

41 Ny. Jessica, 30 tahun, datang dengan keluhan batuk berdarah sejak 3 hari
SMRS. Sejak 1 bulan terakhir, pasien batuk berdahak, demam, penurunan
berat badan dan diare berulang sejak 2 bulan terakhir. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan TD 100/60 mmHg, HR 130 x/menit, RR 28 x/menit, T
37.9oC, ronki + di seluruh lapang paru, dan needle track mark pada kedua
ekstremitas atas. Pemeriksaan BTA didapatkan +/++/+ dan CD4 350.
Tatalaksana yang sesuai untuk pasien tersebut adalah...

A. ARV diberikan bersamaan dengan OAT

B. ARV diberikan setelah terapi OAT minimal 2 minggu
C. ARV diberikan setelah OAT ditoleransi
D. ARV diberikan setelah pengobatan TB selesai
E. ARV dan OAT diberikan selang seling

42 An. Mikaela, 7 tahun, dibawa ibunya ke Puskesmas karena sesak napas

berulang. Keluhan ini sudah sering hilang timbul sejak kecil. Ibu pasien
menderita asma. Pasien belum pernah mendapatkan pengobatan asma.
Jumlah serangan 2x/bulan. Derajat asma untuk kasus diatas adalah...
A. Intermiten
B. Persisten ringan
C. Persisten sedang
D. Persisten berat
E. Terkendali

43 Tn. Soni, 70 tahun, datang ke IGD RS dengan keluhan sesak napas

memberat sejak 3 hari lalu, terutama saat berbaring ke sisi kiri. Beliau
merokok sejak usia 18 tahun sebanyak 1 bungkus/hari. Pada pemeriksaan
fisik diperoleh TD 110/80 mmHg, HR 125 x/menit, RR 42 x/menit, T 37.8 oC,
ekspansi dada kiri tertinggal, perkusi dada kiri redup dan suara napas paru
kiri melemah. Pada foto polos dada diperoleh gambaran sudut
kostofrenikus yang tumpul dengan tanda meniskus. Diagnosis yang sesuai
untuk pasien ini adalah...

A. Pneumotoraks
B. Bronkiektasis
 SOAL TUTORIAL SATU

C. Atelektasis paru
D. Efusi pleura
E. Tumor paru

44 Tn. Mario, 32 tahun datang dengan keluhan suara hilang sejak 2 minggu
disertai demam, nyeri tenggorokan, batuk kering, dan suara serak.
Diagnosis yang tepat adalah..
A. Laringitis akut
B. Faringitis akut
C. Rinitis akut
D. Tonsilitis akut
E. Epiglotitis akut

45 An. Beta 7 tahun mengalami batuk, demam, dan pilek selama 4 hari,
disertai nyeri menelan. Pada pemeriksaan didapatkan lapisan putih
menutupi tonsil, jika diangkat, mukosa bawahnya mudah berdarah.
Tatalaksana yang tepat pada kasus diatas adalah...
A. Antidifteri serum 5000 Unit IM
B. Eritromisin 25-50 mg/kgBB/hari selama 14 hari
C. Insisi dan drainase + kultur
D. Ibuprofen 10 mg/kgBB/kali selama 10 hari
E. Penisilin 25-50 mg/kgBB/hari selama 14 hari

46 An. Julia, 10 tahun, dibawa ibunya berobat karena nyeri menelan sejak 3
hari lalu. Ia juga demam dan sulit membuka mulut. Pada pemeriksaak fisik,
tampak tonsil T3/T3, detritus, dan uvula terdorong ke sisi kanan. Diagnosis
pasien adalah...
A. Abses Quincy
B. Abses Ludwig
C. Skrofuloderma
D. Abses Bezold
E. Abses Retrofaring

47 Tatalaksana yang sesuai untuk kasus An. Julia adalah...

A. Antibiotik
B. Insisi drainase
C. Tonsilektomi
D. Antiseptik gargle
E. Kortikosteroid oral

48 An. Dewi 1,5 tahun dibawa orangtuanya ke puskesmas karena sesak sejak 1
jam yang lalu. Orang tua mengeluhkan Dewi mengeluarkan air liur
berlebihan dan suaranya seperti sedang menelan makanan panas. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan pembesaran KGB servikal dan foto polos
leher menunjukkan gambaran thumb print sign. Diagnosisnya adalah...
A. Croup
B. Laringitis akut
 SOAL TUTORIAL SATU

C. Laringotrakeobronkitis
D. Epiglotitis akut
E. Aspirasi beda asing

49 Ny. Sulastri, 35 tahun, berobat ke dokter karena batuk berdahak dan sesak
sejak 3 hari lalu. Pasien juga demam. Pada pemeriksaan fisik diperoleh TD
120/70 mmHg, HR 98 x/menit, RR 24 x/menit, T 38.1 oC, dan terdapat ronki
di paru kanan. Foto toraks menunjukkan infiltrat di lapang paru kanan.
Pasien memiliki riwayat DM. Tatalaksana yang sesuai untuk pasien di atas
adalah...

A. Ceftriaxone IV
B. Levofloxacin IV
C. Amoxicilin PO
D. Eritromisin PO
E. Amoksisilin dan azitromisin PO

50 An. Johanes, 5 tahun, tersedak saat sedang makan bakso. Ia masih sadar,
RR 60x/menit, terdapat pernapasan cuping hidung dan stridor. Tindakan
awal yang tepat untuk dilakukan adalah...
A. Manuver Heimlich
B. Abdominal Thrusts
C. Chest thrusts
D. Back blow
E. Kompresi dada

51. Tn. Sunu, usia 35 tahun, dibawa ke UGD dengan kelemahan gerak kedua
tungkai karena jatuh dari pohon 3 jam yang lalu. Keluhan disertai rasa
kesemutan dari puting susu hingga ujung kaki. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan TD 120/80 mmHg, Nadi 84x/m, RR 20 x/m, S 36,8 c. Dari
pemeriksaan neurologis didapatkan hipoestesi dari papilla mammae hingga
ujung kaki, kekuatan motorik +2/+2, tonus otot serta refleks fisiologis
meningkat. Refleks patologis positif. Manakah kemungkinan letak
diagnosis topis yang paling tepat?
A. Medulla spinalis T4
B. Medulla spinalis T1
C. Medulla spinalis C5
D. Medulla spinalis L1
E. Medulla spinalis T10

52. Tn. Yadi, usia 25 tahun, datang ke UGD dengan keluhan pusing berputar
sejak 2 jam yang lalu. Keluhan semakin memberat dengan pergerakan
kepala. Muntah sudah 5 kali dan pasien berkeringat dingin. Dari
pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 110/75 mmHg, nadi 90 x/m, RR 20
x/m, suhu 37C. Apa terapi yang paling tepat untuk pasien?
A. Ibuprofen
B. Parasetamol
 SOAL TUTORIAL SATU

C. Sumatriptan
D. Piroxicam
E. Betahistin mesilat

53. Tn.Aston, 32 tahun, datang ke dokter dengan keluhan nyeri kepala sejak 2
hari yang lalu. Nyeri seperti ditusuk-tusuk pada area mata kiri dari dahi
hingga ke pelipis kiri. Keluhan disertai hidung tersumbat, mata bengkak dan
berair sebelah kiri. Keluhan pernah dirasakan 1 tahun yang lalu. Dari
pemeriksaan fisik ditemukan lakrimasi dan rinorea. Tanda vital dan status
neurologis dalam batas normal. Diagnosis yang paling tepat adalah...
A. Neuralgia trigeminal
B. Common migraine
C. Classic migraine
D. Cluster headache
E. Tension type headache

54. Tn. Didin, 40 tahun, dibawa ke UGD karena mengalami nyeri kepala hebat,
muntah dan penurunan kesadaran. Tiga jam yang lalu, pasien mengalami
benturan pada kepalanya. Pada saat kejadian, pasien sempat pingsan
beberapa menit, lalu membaik dengan sendirinya. Apakah fenomena yang
terjadi?
A. Lucid interval
B. Post traumatic amnesia
C. Fenomena lucio
D. Brill hematoma
E. Komosio serebri

55. Tn. Givenchy, 25 tahun, datang dengan keluhan nyeri di sekeliling kepala
seperti ditekan. Keluhan tanpa mual dan muntah. Keluhan ini sering
muncul hilang timbul terutama saat sedang banyak pekerjaan di kantor.
Apa mekanisme utama penyebab keluhan pada kasus di atas?
A. Vasodilatasi pembuluh darah kranial
B. Iritasi nervus trigeminus
C. Spasme muskular perikranial
D. Pelepasan neurotransmitter inhibitorik secara berlebihan
E. Adanya bradikinin yang mengaktivasi kemoreseptor di intrakranial

56. Ny. Vanilla, 64 tahun, datang ke dokter praktik umum dengan keluhan
kehilangan indera pengecap. Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan pasien
tidak dapat mengecap terutama rasa garam dan gula dengan baik tapi
dapat merasakan asam dan pahit dengan baik. Saraf kranialis apakah yang
mungkin mengalami gangguan?
A. N. Glosofaringeus
B. N. Trigeminus
C. N. Hipoglosus
D. N. Fasialis
E. N. Vagus
 SOAL TUTORIAL SATU

57. By.Lucifer, usia 10 hari, dibawa ibunya ke UGD RS karena mulut mencucu
sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai mata selalu melihat ke arah atas
serta badan dan tungkai kaku. Dari pemeriksaan fisik didapatkan nadi
170x/menit, napas 60x/menit, dan suhu 38,8. Terdapat rhisus sardonikus.
Informasi lain yang dibutuhkan untuk menunjang diagnosis adalah...
A. Riwayat trauma kepala pada bayi
B. Riwayat persalinan dan imunisasi ibu
C. APGAR skor
D. Riwayat nutrisi bayi
E. Downe skor

58. An. Dodot, 8 tahun, datang dengan kejang kelojotan seluruh tubuh 3 hari
SMRS. Setelah kejang, pasien sadar. Pasien juga mengalami demam tinggi
sejak 10 hari SMRS, sakit kepala yang disertai gelisah. Pasien terkesan gizi
buruk, ibu pasien sedang menjalani pengobatan TB BTA (+) hari ke-20.
Kesadaran : somnolen, kaku kuduk (+). Pemeriksaan penunjang apa yang
paling membantu diagnosis pasien?
A. EMG
B. MRI
C. Pungsi lumbal
D. EEG
E. Foto schaedel

59. Tn. Derreck, 60 tahun, mengeluh nyeri kepala sebelah kanan secara tiba-
tiba. Keluhan disertai gangguan penglihatan, kepala terasa melayang dan
tidak stabil ketika berjalan. Riwayat hipertensi dan kolesterol (+). Keluhan
membaik setelah setengah hari. Diagnosis yang paling mungkin pada
pasien adalah...
A. TIA sistem karotis komunis
B. TIA sistem vertebrobasiler
C. BPPV
D. Cluster headache
E. Stroke hemoragik

60. Tn. Donald, 39 tahun, datang dengan keluhan kaku pada wajah sejak 2 hari
SMRS. 1 minggu yang lalu, pasien tertusuk paku saat sedang berjalan dekat
sungai tanpa alas kaki. Riwayat imunisasi tidak jelas. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan tanda vital dalam batas normal dan didapatkan spasme otot
wajah. Pemeriksaan bedside yang dapat dilakukan untuk membantu
penegakan diagnosis adalah...
A. Tensillon test
B. Spatula test
C. Thompson Test
D. Hoffman tromner sign
E. Chvostek sign
 SOAL TUTORIAL SATU

61. Ny. Kim, 31 tahun, datang dengan keluhan kelemahan tungkai dan lengan
sejak 1 bulan yang lalu. Pasien memiliki riwayat 3 bulan yang lalu
kelemahan pada kelopak mata sehingga tiba-tiba kelopak mata menutup
sendiri, terutama pada sore hari. Selain itu pasien juga mudah lelah ketika
berbicara disertai sulit menelan. Pemeriksaan tanda vital : TD 120/80
mmHg, nadi 80 x/m, suhu 36,7 C dan laju napas 16 kali/menit. Patofisiologi
yang paling mungkin mendasari kasus di atas adalah...
A. Autoantibodi yang merusak myelin saraf pusat
B. Autoantibodi yang merusak reseptor asetilkolin di taut otot-saraf
C. Terhambatnya reseptor dopamin
D. Terhambatnya reseptor GABA
E. Proses demyelinisasi pada saraf perifer

62. Tn. Wardoyo, usia 56 tahun dibawa ke IGD dengan penurunan kesadaran
sejak 5 jam yang lalu disertai kelemahan anggota gerak sebelah kiri.
Terdapat riwayat nyeri kepala sebelumnya, mual, dan muntah. Riwayat DM
disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 200/100
mmHg, nadi 88 kali/menit, pernapasan 21 kali/menit, suhu 37,5 C,
hemiparesis sinistra. Pemeriksaan penunjang yang tepat untuk pasien ini
adalah…
A. MRI non contrast
B. CT-scan non contrast
C. USG doppler
D. Echocardiografi
E. EEG

63. An. Hodor, usia 4 tahun, dibawa ibunya ke UGD karena kejang pada tangan
dan kaki selama 10 menit SMRS. Sesampainya di UGD, pasien sadar dan
didapatkan frekuensi nadi 110x/menit, frekuensi nafas 24x/menit, suhu
39,5 dan BB 16 kg. Kemudian dilakukan pemasangan akses intravena dan
diberikan obat penurun panas. Tak lama kemudian pasien kembali
mengalami kejang kelojotan. Tatalaksana yang harus dilakukan oleh
dokter adalah...
A. Diazepam 8 mg IV bolus cepat
B. Diazepam supp 10 mg
C. Fenitoin 320 mg IV dalam NaCl 0.9%
D. Diazepam 5 mg IV bolus pelan
E. Diazepam 10 mg IV bolus cepat

64. Tn. Aas, 22 tahun, ditabrak mobil saat sedang berjalan kaki. Ia segera
dibawa ke UGD oleh saksi mata. Dari pemeriksaan ditemukan : mata
terbuka dengan nyeri, mengerang, serta mengekstensikan ekstremitas saat
diberi rangsang nyeri. Berapakah skor GCS pada kasus ini?
A. E2M2V1
B. E2M2V2
C. E2M1V2
 SOAL TUTORIAL SATU

D. E2M1V1
E. E2V1M0

65. Tn. Sendu, 65 tahun, datang diantar keluarganya karena sering terjatuh
saat berjalan sendiri, karena berjalan pelan dan tidak stabil. Pasien juga
mengalami kesulitan saat menggenggam gelas karena tangannya gemetar.
Pada pemeriksaan didapatkan masked face (+), dan pill rolling tremor. Di
mana letak kelainan pada kasus tersebut?
A. Hipofisis
B. Frontotemporal lobe
C. Substansia nigra
D. Serebelum
E. Pons

66. Tn. Zayn, berusia 28 tahun, datang ke poli dokter umum dengan keluhan
kesemutan pada kaki sejak 3 hari SMRS. Kesemutan dirasakan pada kaki
didaerah tumit. Bila ditekankan pada tumit, kaki akan terasa kebas dan
kesmutan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas stabil
dan kaki masih dapat digerakkan dengan baik dan leluasa. Kerusakan
persarafan apa yang paling mungkin menyebabkan keluhan ini terjadi...
A. N. tibialis sensorik
B. Nervus tibialis motorik
C. N. peroneus sensorik
D. nervus peroneus motorik
E. nervus ischiadikus

67. Tn. Joe, 23 tahun, dibawa ke UGD RS dengan keluhan nyeri tungkai bawah
kiri setelah jatuh dari tangga setinggi 2 meter. Pasien mengeluh adanya
pembengkokan dan bengkak di bawah lutut kiri dan tidak dapat digerakkan
sama sekali. Tidak tampak luka terbuka. Pada anamnesis didapatkan pasien
terjatuh 5 jam yang lalu dan pada 1 jam yang lalu timbul nyeri hebat yang
menetap disertai kesemutan. Diagnosis yang paling mungkin adalah?
A. Fraktur tertutup dengan sindroma kompartemen
B. Fraktur tertutup dengan hematoma
C. Fraktur tertutup dengan hemartrosis
D. Fraktur tertutup dengan robeknya arteri popliteal
E. Fraktur tertutup dengan kontusio jaringan lunak

68. Ny. Melisa, 35 tahun datang ke poliklinik karena merasakan ada sensasi
aneh pada tungkai bawah kiri saat berjalan. Nyeri disangkal. Pasien
memiliki riwayat fraktur 10 bulan lalu namun hanya kontrol 2 bulan
pertama. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal.
Pada pemeriksaan rontgen ditemukan adanya angulasi. Diagnosis yang
paling mungkin pada kasus di atas adalah?
A. Non-union
B. Mal-union
C. Single union
 SOAL TUTORIAL SATU

D. Delayed union
E. Multiple union

69. An. Gempi, 8 tahun, dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan nyeri dan
bengkak pada tungkai kanan bawah disertai sulit berjalan sejak 3 hari yang
lalu. Sebelum keluhan muncul pasien ada riwayat terjatuh dari sepeda
dengan luka di bagian tungkai berukuran 5cm dan telah diobati. Namun
saat ini pasien masih merasakan nyeri pada bagian tungkai kanan. Pada
pemeriksaaan fisik ditemukan edema regio cruris dextra. Pada pemeriksaan
radiologi didapatkan peradangan pada jaringan lunak, reaksi periosteal
dikelilingi sklerosis pada 1/3 tibia. Apakah diagnosis pasien yang paling
tepat....
A. Osteopenia
B. Osteoartritis
C. Osteomalasia
D. Osteomielitis
E. Osteosarkoma

70. Ny. Wendah, usia 42 tahun, datang ke RS dengan keluhan benjolan pada
tangan kanan bagian punggung tangannya sejak 3 bulan lalu. Benjolan
kadang terasa nyeri bila beraktivitas. Dari hasil pemeriksaan ditemukan
benjolan bulat, lunak, tidak nyeri dan ikut bergerak dengan pergerakan
pergelangan tangan. Diagnosis yang paling mungkin adalah...
A. Dislokasi wrist joint
B. Lipoma
C. Kista ganglion
D. Tendosinovitis
E. Tofus

71. Tn. Hadid, usia 20 tahun, datang ke RS dengan keluhan bengkak pada kaki
kiri disertai nyeri sejak 3 hari yang lalu. Pasien seorang atlet basket. Nyeri
dirasakan bertambah jika memutar lutut serta berjalan/berlari. Pasien juga
mengeluh sulit untuk meluruskan lutut. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
McMurray test (+). Tatalaksana awal yang tepat untuk dilakukan adalah...
A. RICE
B. Artrosentesis
C. Rekonstruksi
D. Eksternal rotasi dan traksi
E. Pemasangan splint

72. Ny. Arya, 35 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada lengan kanan
setelah jatuh saat menyapu halaman. Pasien terjatuh dengan posisi tangan
menahan badan. Saat dilakukan rontgen didapatkan fraktur pada 1/3
proksimal ulna dan lepasnya radioulna joint. Diagnosis yang paling
mungkin pada pasien adalah…
A. Fraktur Gallezi
B. Fraktur Montegia
 SOAL TUTORIAL SATU

C. Fraktur Colles
D. Fraktur Smith
E. Fraktur reverse Colles

73. Ny. Puji, 50 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada kedua pergelangan
tangan dan pergelangan kakinya terutama pagi hari. Keluhan tersebut
berlangsung selama 1 jam hilang timbul sejak 6 bulan lalu. Pada
pemeriksaan ditemukan rheumatoid factor (+) dan anti CCP (+). Apa
gambaran yang dapat ditemukan pada radiologi?
A. Osteofit
B. Penyempitan celah sendi
C. Erosi pannus
D. Penumpukan kristal urat
E. Podagra

74. Tn. Brandon, berusia 40 tahun, terjatuh dari gedung dan mengeluh lemah
pada tangan dan kaki. Pada pemeriksaan ditemukan TD 110/70 mmhg, nadi
100 x/m, kekuatan motorik atas 2/2, bawah 1/1. Pasien mengeluh
gangguan berkemih, buli terasa penuh, terasa kebas dan kesemutan pada
kaki. Penatalaksanaan awal yang dilakukan adalah...
A. Pemasangan infus
B. Melakukan foto rontgen
C. Pemasangan collar neck dan long spine board
D. Membuka jalan nafas dengan teknik head tilt chin lift
E. Memasang kateter urin

75. Tn. Maurice, 47 tahun, mengeluh bengkak pada ibu jari kaki kanan sejak 1
minggu lalu. Dari pemeriksaan didapatkan bengkak di MTP 1 dan
hiperemis. Saat ini, sendi tidak terasa sakit. Dokter di puskesmas
memberikan obat penurun kadar asam urat yaitu allopurinol. Bagaimana
mekanisme kerja obat tersebut?
A. Menghambat mono amin oksidase inhibitor
B. Menghambat xantin oksidase
C. Menghambat siklooksigenase
D. Menghambat serotonin
E. Meningkatkan ekskresi asam urat

76. Ny. Oneng, 38 tahun ingin kontrol ke poli mata. Pasien tidak memiliki
keluhan apa pun. Pasien memiliki riwayat diabetes melitus dan hipertensi
sejak 7 tahun namun terkontrol. Pemeriksaan visus dan mata bagian luar
tidak ditemukan kelainan. Hasil funduskopi papil normal, edema makula (-),
dot hemorrhage (+), hard exudate (+), neovaskularisasi (-), AV crossing (-).
Diagnosis yang sesuai adalah...
A. Retinopati diabetikum proliferatif
B. Retinopati diabetikum non proliferatif
C. Retinopati hipertensi
 SOAL TUTORIAL SATU

D. Oklusi arteri sentral

E. Oklusi vena sentral

77. An. Otong, 6 tahun, mengeluhkan benjolan pada sudut mata sisi dalam.
Dari pemeriksaan didapatkan benjolan yang kemerahan dan nyeri, sekret
(+), lakrimasi (+). Apakah diagnosis yang paling mungkin dialami anak
tersebut?
A. Dakrioadenitis
B. Dakriosistitis
C. Blefaritis
D. Hordeolum
E. Kalazion

78. Seorang bayi, 3 hari dibawa ke poliklinik oleh ibunya karena mata merah
dan belekan sejak lahir. Didapatkan kotoran mata kekuningan kental,
palpebra edema dan hiperemis. Pemeriksaan swab konjungtiva terdapat
kuman diplokokus gram negatif. Terapi yang sesuai untuk bayi tersebut
adalah...
A. Sirup eritromisin 50 mg/kgBB PO
B. Amoksisilin 50 mg/kgBB PO
C. Penisilin G 50 mg/kgBB IM
D. Ceftriakson 50 mg/kgBB IM
E. Siprofloksasin 50 mg/kgBB PO

79. An. Cinderella, 14 tahun, dibawa ibunya ke poli mata dengan keluhan sulit
melihat tulisan di papan tulis. Keluhan sudah dirasakan sejak 3 bulan lalu.
VODS 6/36. Setelah dikoreksi dengan sferis -1.50, VODS menjadi 6/6.
Apakah kelainan yang dialami anak tersebut?
A. Hipermetropi
B. Miopia ringan
C. Miopia sedang
D. Astigmatisma
E. Presbiopi

80. Ny. Pasminah, 41 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan pandangan

kabur pada mata kanan sejak 2 hari yang lalu. Sebelumnya mata kanan
pasien terkena lemparan batu. Keluhan lain berupa fotofobia. Setelah
diberikan midriatikum, tampak kekeruhan lensa berbentuk bintang. Apa
diagnosis pada pasien tersebut?
A. Katarak senilis
B. Katarak sekunder
C. Katarak traumatik
D. Dislokasi lensa
E. Uveitis

81. Ny. Lilik, 55 tahun mengeluh nyeri mendadak pada mata kedua mata sejak
 SOAL TUTORIAL SATU

2 jam lalu. Keluhan lain berupa mata merah, pandangan buram, juga mual.
Pemeriksaan VODS 3/60, injeksi sklera (+), bilik mata depan normal, lensa
keruh, shadow test pseudopositif, TIO 45 mmHg. Riwayat penyakit lain
disangkal. Terapi definitif yang disarankan untuk pasien tersebut adalah...
A. Acetazolamide
B. Timolol
C. Midriatikum
D. Iridotomi
E. Ekstraksi katarak

82. Ny. Marwa, 44 tahun, datang ke poli mata karena mengeluhkan mata
kanan merah dan nyeri, pandangan buram, namun bola mata masih bisa
digerakkan dan tidak tambah nyeri saat menggerakkan. Pasien baru saja
menjalani operasi katarak 3 hari lalu. Saat diperiksa didapati VOD 1/300,
edema palpebral, konjungtiva hiperemis, edema kornea, kemosis (+), COA
tampak cell and flare, hipopion (+), reflex fundus samar/(-). Apakah
diagnosis yang sesuai untuk kasus di atas?
A. Papilitis
B. Neuritis retrobulbar
C. Endoftalmitis
D. Panoftalmitis
E. Neuroretinitis

83. Tn. Ijat, 44 tahun, datang dengan keluhan pandangan kabur saat membaca.
Pada pemeriksaan visus jarak jauh didapatkan hasil 6/6. Apa pemeriksaan
lanjutan yang disarankan?
A. Tes Schirmer
B. Tes Jaeger
C. Funduskopi
D. Pemeriksaan refraksi
E. Gonioskopi

84. Rosita, 18 tahun, mengalami kecelakaan mata kanannya terkena bola tenis.
Pada saat pemeriksaan tampak darah di bilik mata depan setinggi ¼ COA.
Apa diagnosis pasien tersebut?
A. Hipopion grade 1
B. Hipopion grade 2
C. Hifema grade 1
D. Hifema grade 2
E. Hifema grade 3

85. Soehendrik, usia 22 tahun, datang dengan keluhan kedua mata mata
merah, berair, dan terasa berpasir. Keluhan dirasakan sejak 3 hari lalu.
Pasien memiliki riwayat atopi. Dari pemeriksaan didapatkan visus 6/6,
sekret serosa, injeksi konjungtiva (+), dan folikel (+). Kasus yang terjadi
pada pasieni ini melibatkan mekanisme...
 SOAL TUTORIAL SATU

A. Hipersensitivitas tipe 1
B. Hipersensitivitas tipe 4
C. Proses infeksi
D. Proses degenerasi usia dini
E. Masalah vaskularisasi konjungtiva

86. Tn. Lontong, 36 tahun, mengeluhkan pandangan mata kiri tiba-tiba buram,
seperti tertutup tirai. Sebelumnya pasien mengeluhkan tampak bintik bintik
hitam di lapang pandangnya yang ikut bergerak sesuai arah pandangan
mata pasien. Keluhan lain disangkal, namun pasien memiliki riwayat
menggunakan kacamata lensa negatif ukuran -7.00 D. Kondisi yang dialami
pasien tersebut adalah…
A. Retinopati diabetikum
B. Ablasio retina
C. Pendarahan vitreus
D. Miopia ringan
E. Uveitis posterior

87. An. Abdi, 6 tahun, dibawa ke poli mata oleh ibunya karena hingga saat ini
anak tersebut belum bisa membedakan warna. Setelah dilakukan
pemeriksaan, ternyata pasien hanya bisa membedakan warna hitam dan
putih. Kondisi apakah yang dialami anak tersebut?
A. Buta warna protanomali
B. Buta warna deutronomali
C. Buta warna tritanopia
D. Buta warna monokromasi
E. Buta warna protanopia

88. An. Hercules, 11 tahun, datang dengan keluhan sulit melirik ke sisi kanan.
Pada pemeriksaan didapatkan mata kanan sulit melirik ke sisi temporal.
Nervus apakah yang mengalami kelainan?
A. N. opticus
B. N. okulomotor
C. N. trochlear
D. N. trigeminal
E. N. abdusens

89. Tn. Peterpan, 65 tahun, mengeluhkan mata kanan terasa mengganjal dan
nyeri sejak 3 hari lalu. Keluhan penurunan tajam penglihatan disangkal.
Dari pemeriksaan tampak bengkak di kelopak mata kiri, terdapat benjolan
hiperemis dan teraba nyeri di konjungtiva tarsal superior. Di manakah
letak kelainan pada kasus diatas?
A. Kelenjar zeis
B. Kelenjar moll
C. Kelenjar meibom
D. Kelenjar zeis dan moll
 SOAL TUTORIAL SATU

E. Saccus lakrimalis

90. Tn. Debi usia 26 tahun datang dengan keluhan mata kiri gatal, silau, dan
terasa berpasir sejak 4 hari yang lalu. Sebelumnya, pasien mengatakan
bahwa mata kanannya terkena ranting pohon. Pada pemeriksaan visus OS
6/20, hipopion (+), lesi satelit (+). OD: normal. Diagnosis yang paling
mungkin adalah…
A. Keratitis jamur
B. Uveitis anterior
C. Keratitis viral
D. Endoftalmitis
E. Glaukoma akut

91. Dokter Christi hendak melakukan penelitian mengenai pengaruh vitamin C

terhadap kecerahan warna kulit. Dokter memberikan suplemen vitamin C
secara rutin kepada semua subyek dan dipantau selama 1 tahun ke depan.
Jenis penelitian apa yang dilakukan oleh dokter tersebut?
A. Observasional
B. Kohort
C. Intervensional
D. Case control
E. Cross sectional

92. Seorang peneliti melakukan penelitian mengenai hubungan obesitas

dengan diabetes melitus. Peneliti tersebut mencari subyek penelitian
berupa pasien yang menderita diabetes melitus di poli RS Katamso,
kemudian menelusuri faktor risikonya ke belakang melalui rekam medis,
berupa obesitas atau tidak. Didapatkan 300 pasien diabetes melitus, 30
diantaranya mengalami obesitas. Sedangkan 300 pasien tidak diabetes
melitus, diantaranya ada 10 orang menderita obesitas. Parameter
perhitungan apa yang digunakan oleh peneliti sesuai dengan desain
penelitiannya dan berapa angka yang diperoleh?
A. Odds ratio ; (30 x 290) : (10 x 270)
B. Odds ratio ; (30 x 30) : (210 x 270)
C. Risiko relatif ; (30 x 290) : (10 x 270)
D. Risiko relatif ; (30 x 30) : (290 x 270)
E. Risiko relatif ; (30 x 270) : (10 x 290)

93. Dokter Montang hendak melakukan penelitian untuk mengetahui

perbedaan tekanan darah seseorang sebelum dan setelah pengobatan
dengan captopril dan amlodipin selama 3 bulan. Data numerik ini akan
dipastikan normalitasnya terlebih dahulu. Uji apa yang dimasud?
A. Uji T
B. Kolmogorov Smirnov
C. Regresi logistik
D. Chi square
 SOAL TUTORIAL SATU

E .Wilcoxon

94. Dokter Marimar hendak melakukan penelitian alat uji diagnostik baru
untuk mendeteksi kanker kolon. Dari alat uji baru tersebut, sebanyak 300
orang terdeteksi kanker kolon namun hanya 250 pasien yang positif biopsi.
Sedangkan ada 10 orang yang positif biopsi menderita kanker kolon
padahal alat uji baru tidak mendeteksi pasien tersebut. Dan sisanya yaitu
190 orang benar benar tidak menderita kanker kolon dan tidak terdeteksi
oleh alat uji baru. Dari data tersebut, berapakah angka nilai duga
positifnya?
A.250/300
B.190/300
C.190/250
D.10/300
E.10/250

95. Kak Ros hendak melakukan penelitian mengenai perilaku mencuci tangan
pada anak-anak di SD Satria. Kak Ros akan meneliti kelas 6 SD. Terdapat 6
kelas 6 SD (6A – 6F), kemudian secara acak terpilihlah kelas 6B, 6E, dan 6F
sebagai sampel penelitiannya. Kak Ros meneliti seluruh anak di tiga kelas
tersebut. Teknik pengambilan sampel yang ia gunakan adalah...
A. Acak sistematik
B. Acak stratifikasi
C. Acak sederhana
D. Kluster sederhana
E. Consecutive sampling

96. Dokter Cikgu hendak meneliti apakah terdapat perbedaan antara berat
badan (kilogram) dan tinggi badan (sentimeter) pada anak-anak di tiga
sekolah dasar. Uji statistik yang tepat digunakan oleh dr. Cikgu untuk
kedua data tersebut adalah?
A. Uji korelasi
B. ANOVA
C. Chi square
D. T test tidak berpasangan
E. Wilcoxon

97. Dokter Opah akan melakukan penelitian mengenai kanker hati dengan
riwayat hepatitis. Dalam penelitian ini ditemukan bahwa sebagian subyek
ternyata memiliki kebiasaan konsumsi alkohol padahal alkohol selain
berkaitan dengan hepatitis juga berkaitan dengan kejadian kanker hati.
Kebiasaan konsumsi alkohol tersebut dapat menjadi variabel apa?
A. Variabel dependen
B. Variabel perancu
C. Variabel independen
D. Variabel terbuka
 SOAL TUTORIAL SATU

E. Variabel tertutup

98. An. Pukis, 14 tahun, diantar ke IGD oleh polisi karena mengalami
penurunan kesadaran mendadak saat bermain layangan. Tampak darah
keluar dari mulut dan hidung pasien. Riwayat trauma/ kecelakaan disangkal
oleh pengantar. Polisi sudah mencoba menghubungi orang tua pasien
namun tidak bisa. Tindakan apa yang sebaiknya dokter jaga lakukan?
A. Menolong pasien sesuai standar dan prosedur operasional
B. Mengobati jika komite etik RS membuat SOP sesuai dengan Undang-
Undang Pelayanan Kesehatan
C. Menunggu orang tua atau wali datang baru dilakukan tindakan
D. Meminta ijin kepada polisi yang mengantar
E. Segera dirujuk

99. Tn. Imam, 45 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas dan dibawa ke IGD
dalam kondisi tidak sadar oleh istri, anak kandung, dan kakak kandung
pasien. Dokter memberi penjelasan dan meminta persetujuan tindakan
segera untuk keselamatan pasien. Kepada siapakah dokter meminta tanda
tangan persetujuan tindakan bagi pasien tersebut?
A. Anak kandung
B. Polisi
C. Kakak kandung
D. Istri
E. Ibu kandung

100. Tn. Dangdut, 77 tahun, sedang dalam kondisi koma sejak 12 hari lalu dan
dirawat di ICU dengan bantuan ventilator. Pasien tersebut mengalami
cedera kepala berat dan selama perawatan maksimal kondisi tidak ada
perbaikan. Keluarga sudah pasrah karena tidak tega melihat kondisi pasien
terus demikian dan meminta kepada dokter agar segala upaya pengobatan
dihentikan. Permintaan keluarga tersebut merupakan eutanasia jenis
apa?
A. Aktif
B. Volunter
C. Pasif
D. Genosida
E. Autonomi

101 Tn Aldi, 24 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan diare dan mual
sejak 1 minggu yang lalu. Pasien senang mengkonsumsi babi. Pada
pemeriksaan feses didapatkan telur berbentuk bulat bergaris radier.
Apakah diagnosis yang mungkin pada kasus Tn Aldi
A. Taeniasis solium
B. Taeniasis saginata
C. Serkariaris
 SOAL TUTORIAL SATU

D. Sistiserkoris
E. Dypillidiasis caninum

102 Tn Dimas, 22 tahun dibawa kerumah sakit dengan keluhan kantung zakar
membengkak. Pasien pernah memiliki riwayat keluaran cairan putih susu
dari alat kelamin. Terapi yang tepat untuk kasus Tn Dimas adalah
A. DEC 6mg/kgBB selama 12hari dan Ivermectrin 150ug/kgBB selama 12hari
B. DEC 6mg/kgBB single dose dan Ivermectrin 150ug/kgBB selama 12hari
C. DEC 6mg/kgBB selama 12 hari dan Ivermectin 150ug/kgBB single dose
D. DEC 6mg/kgBB single dose dan Ivermectrin 150ug/kgBB single dose
E. DEC 6mg/kgBB single dose

103 An Marsya, 7 tahun diantar ibunya ke Puskesmas dengan keluhan BAB cair.
Pada pemeriksaan didapatkan BAB disertai dengan lendir darah. Anak juga
mengeluhkan nyeri perut. BAB sekitar 12 kali dalam sehari. Pada
pemeriksaan kultur ditemukan pertumbuhan bakteri gram negatif,
immobile, tidak memfermentasi laktosa. Apakah etiologi yang tepat
berdasarkan hasil kultur tersebut
A. Vibrio kolera
B. Eschericia coli
C. Salmonella enteridis
D. Shigella dysenteria
E. Shigella enteridis

104 Apa tatalaksana yang sebaiknya diberikan pada anak pada soal no. 103?
A. Cefixime
B. Kotrimoksasol
C. Ciprofloxacin
D. Tetrasiklin
E. Oralit + zinc

105 An Muzakki, 6 bulan dibara ke IGD karena sudah diare 7 kali sejak pagi.
Pasien mengalami diare encer. Diare cair dan makin lama ada ampasnya.
Pada pemeriksaan didapatkan anak tampak gelisah, haus, mata cekung,
dan turgor menurun. Apakah diagnosis yang tepat untuk kondisi pasien
tersebut
A. Diare dengan dehidrasi
B. Diare dengan tanpa dehidrasi
C. Diare dengan dehidrasi ringan sedang
D. Diare dengan dehidrasi berat
E. Diare dengan dehidrasi sangat berat
 SOAL TUTORIAL SATU

106 An Intan usia 10 tahund dibawa orangtuanya ke IGD dengan keluhan

kuning di seluruh tubuh sejak 2 hari yang lalu. Riwayat sebelumnya makan
jajanan dari sekolah 5 hari yang lalu. Dari pemeriksaan penunjang
teridentifikasi IgM anti HAV (+) HbsAg (-), anti HCV (-) , anti HEV (-).
Bagaimana transmisi penyakit pada kasus ini
A. Transmisi secara enteral
B. Transmisi secara perenteral
C. Transmisi secara seksual
D. Transmisi secara lokal
E. Transmisi secara sistemik

107 Ny Komang, 44 tahun mengeluh nyeri perut kanan atas sejak 2 hari, nyeri
perut dirasakan hilang timbul tanpa demam. Pasien riwayat makan
makanan dari restoran cepat saji. Pemeriksaan fisik BB: 70kg, TB: 150 cm,
TTV normal, nyeri tekan pada perut kanan atas. Dari pemeriksaan
laboratorium didapatkan kolesterol total 258 mg/dl. Apakah diagnosis
pasien tersebut?
A. Kolesistitis
B. Kolelitiasis
C. Pankreatitis
D. Hepatitis
E. Koledokolitiasis

108 Ny Gita, 25 tahun datang dengan benjolan pada anus yang keluar ketika
BAB dan masuk kembali jika didorong dengan jari. Bab berdarah tidak
bercampur. Apakah diagnosis yang tepat
A. Hemoroid gr 1
B. Hemoroid gr 2
C. Hemoroid gr 3
D. Hemoroid gr 4
E. Hemroid gr 5

109 An Sandy 1 tahun selalu BAB agak cair dari sejak lahir lendir darah (-).
sehari 4-5x. Tidak minum ASI karena ibu meninggal. BB lahir 3 kg, BB
sekarang 5 kg. Anak tidak rewel. Tampak kemerahan pada anus pasien.
Penyebab yang paling mungkin kondisi anak Sandy adalah?
A. Rotavirus
B. Intoleransi laktosa
C. Malabsorbsi
D. Shigella
 SOAL TUTORIAL SATU

E. Amoeba

110 Tn Maman usia 62 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan BAB hitam
dengan badan lemas. Pasien mempunyai riwayat nyeri kedua lutut sejak 6
bulan yang lalu dan diketahui rutin minum obat antinyeri. TTV 100/70, N
100, RR 24, PF : konjungtiva anemis, NGT terdapat perdarahan aktif.
Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 4,8 g/dl, leukosit 9000, trombosit
150.000. Terapi paling tepat untuk kondisi pasien adalah..
A. Ranitidin
B. Omeprazol
C. Sukralfat
D. Rebamipid
E. Simetidine

111 Tn Memet, 32 tahun datang dengan keluhan nyeri daerah sekitar anus.
Pasien mengeluhkan menjadi sulit duduk. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan benjolan di sekitar anus dan teraba fluktuasi (+). Apakah
tatalaksana yang tepat untuk kondisi Tn Memet
A. Insisi
B. Insisi drainase
C. Eksisi
D. Pembedahan
E. Fistulektomi

112 Ny Luluk, usia 50 tahun dengan sulit menelan sejak 1 bulan lalu. Pasien
harus di dorong minuman agar bisa menelan makanan. Pada pemeriksaan X
ray thorax didapatkan pelebaran esofagus. Apakah diagnosis yang tepat
untuk kasus Ny Luluk
A. Esofageal web
B. Akalasia
C. Fistula
D. Barett Esophagus
E. Divertikulum Zenker

113 An Uchi, 4 bulan keluhan urin berwarna keruh, BAB pucat. Pasien
mendapat ASI eksklusif. Pada pemeriksaan perut terlihat besar. Anak
tampak sakit sedang, sklera ikterik kuning kehijauaan, asites, hepatomegali,
bilirubin total 21, direk 16, SGOT 100, SGPT 600. Apakah diagnosis yang
tepat untuk kondisi An Uchi..
A. Kolestasis
B. Sindrom Alagille
 SOAL TUTORIAL SATU

C. Kista Koledokus
D. Kolelitiasis
E. Atresia bilier

114 Tn Sonny, 30 tahun datang ke IGD dengan keluhan badan terasa kaku.
Tangan terasa tertarik dan bergerak sendiri tanpa bisa dikendalikan.
Sebelumnya pasien mengalami BAB cair dan muntah. Pasien berobat ke
puskesmas dan diberikan obat untuk mengurangi keluhannya. Obat yang
memiliki efek samping pada keadaan pasien adalah…
A. Loperamide
B. Domperidone
C. Metoklopramide
D. Ondansetron
E. Omeprazole

115 Ny Uchi 54 tahun datang dengan keluhan BAB berdarah sejak 1 minggu,
disertai mual dan penurunan berat badan. Setelah dilakukan endoskopi
didapatkan gambaran lesi ulserasi dangkal pada rektum hingga colon
sigmoid, pemeriksaan histopatologi terdapat abses kripta. Apakah
kemungkinan diagnosis nya
A. Ulcerative colitis
B. Pseudomembranous colitis
C. Crohn disease
D. Polyp colon
E. IBD

116 Tn Surya, usia 45 tahun diantar keluarga ke IGD RS, dengan keluhan
muntah darah hebat, sejak 30 menit yang lalu, pasien memiliki kebiasaan
meminum alkohol dan riwayat hepatitis C. Pada pemeriksaan didapatkan
TD 90/70 mmHg, N 110 x/menit, RR 28 x/menit, konjungtiva anemis, asites,
dan pelebaran pembuluh vena di dada.
Terapi farmakologi yang tepat untuk mencegah rebleeding pada kasus Tn.
Surya adalah....
A. Octreotide
B. Omeprazole
C. Lactulosa
D. Propanolol
E. ISDN

117 Jahal, anak laki-laki 8 tahun dibawa orangtuanya karena diare 12 kali sejak
kemarin malam. Diare tidak berlendir dan ampas. Diare seperti air cucian
 SOAL TUTORIAL SATU

beras. TD 90/60 mmHg nadi 110x/menit RR 24 ×/mnt suhu 37.8C.

Pemeriksaan feses ditemukan gram batang negatif. Tatalaksana yang
paling tepat adalah
A. Ciprofloksasin
B. Kotrimoxazol
C. Doksisiklin
D. Tetrasiklin
E. Azitromisin

118 Nn Milea, 19 tahun mengalami nyeri sendi berulang. Tampak makula

eritema di nasal dan ulcer di mulut tidak nyeri. Pada pemeriksaan
didapatkan Hb 9 g/dL, leukosit 4500 sel/ul, trombosit 450.000/uL. Apakah
pemeriksaan paling spesifik untuk kasus Nn Milea
A. Anti-Ro
B. Anti-sm
C. Antibodi antifosfolipid
D. Antibodi antinuklear
E. Anti dsDNA

119 An Fajar, 9 tahun, dibawa ke UGD dengan keluhan demam sejak 2 minggu
yang lalu. Pasien juga mengeluhkan nyeri paha lalu berpindah ke lutut.
Pasien diketahui memiliki riwayat bepergian ke daerah endemis malaria.
Pada PF: Suhu 38,8 C, lutut bengkak dan kemerahan. PP: Hb 13,
peningkatan titer ASTO, peningkatan CRP, kultur darah negatif. Diagnosa
yang mungkin dialami An Fajar adalah...
A. Demam rheumatik akut
B. Demam malaria tropikana
C. Demam chikungunya
D. Demam dengue
E. Penyakit jantung reumatik
 SOAL TUTORIAL SATU

120

Ny Linda, 30 tahun datang dengan demam menggigil dan berkeringat sejak

3 hari. Pada pemeriksaan pasien ditemukan ikterik. Pada pemeriksaan
darah didapatkan Hb 9 g/dL, leukosit 12.000, trombosit 240.000. Terapi
sesuai etiologi di gambar adalah
A. Kina + doksisiklin
B. Kina + tetrasiklin + primakuin
C. Kina + klindamisin
D. Artesunat + amodiakuin
E. Artesunat + amodiakuin + primakuin

121 Anak Santana, 8 tahun, datang ke UGD dengan keluhan lemas dan sering
mimisan sejak 5 hari yang lalu. Hb 6, trombosit : 150.000, leukosit: 50.000
dan sel blast 40% ada gambaran auer rod. Diagnosis paling mungkin untuk
pasien ini adalah..
A. Leukimia limfositik kronik
B. Leukimia Limfositik akut
C. Leukimia mieloblastik akut
D. Leukimia mieloblastik kronik
E. Anemia aplastic

122 Nn. Lina 25 tahun datang ke IGD dengan keluhan demam sejak 3 hari lalu.
Pasien juga mengeluh gusi berdarah dan muncul bercak merah pada
lengan. Pemeriksaan fisik didapatkan TD : 100/80 HR 110 x/menit, suhu 38.
petekie (+), akral dingin. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan Hb 9,8
gr/dL, HT 48 %, leukosit 5500, trombosit 25.000.
Diagnosis pasien adalah ?
A. Dengue fever
B. DHF Grade I
C. DHF Grade II
D. DHF Grade III
 SOAL TUTORIAL SATU

E. DHF Grade IV

123 Tn Dicky, 36 tahun datang dengan keluhan diare lama dan sariawan
berulang. Pasien mengaku mengalami penurunan berat badan. Riwayat
pengunaan jarum suntik bergantian berhenti sejak 2 tahun yang lalu.
Apakah pemeriksaan yang dianjurkan untuk diagnosis Tn Dicky
A. Pemeriksaan HIV strategi 1 dan darah lengkap
B. Pemeriksaan HIV starategi 3 + CD4 + darah lengkap
C. Pemeriksaan HIV strategi 2 + limfosit + darah lengkap
D. Pemeriksaan HIV strategi 3 + urinalisis
E. Pemeriksaan HIV strategi 2 + CD4 + urinalisis

124 An Aditya, 7 tahun, dibawa ke puskesmas dengan keluhan tampak kuning

dan lemah. Didapatkan anggota keluarga juga menderita hal yang serupa.
Pada pemeriksaan hepar teraba 4 cm dibawah arcus costa, lien schuffner 2
dan HB 6. Pada pemeriksaan MDT didapatkan gambaran polikromik
poikilositosis dan eritrosit berinti. Kemungkinan apakah yang di alami
pasien?
A. Thalassemia
B. Anemia hemolitik
C. Anemia aplastik
D. Anemia defisiensi besi
E. Anemia sideroblastik

125 An Alvin, berusia 2 tahun dibawa ibunya dengan keluhan 1 bulan terakhir
tampak lemas dan tidak mau makan. Pasien riwayat minum ASI ekslusif 6
bulan. Pada usia 7 bulan pasien di beri MPASI bubur susu 1/2 mangkuk
tidak habis, sering dimuntahkan tiap makan . Pasien tidak diberi makan
daging atau hati. Pemeriksaan didapatkan : Hb 9, AL normal, AT 250.000.
Bagaimanakah penatalaksanaan yang dapat diberikan pada pasien?
A. Pemberian suplemen Fe selama 3 bulan
B. Pemberian suplemen kalsium
C. Pemberian susu formula dengan Fe dosis tinggi
D. Pemberian makanan padat dengan porsi sedikit sedikit tapi sering
E. Pemberian suplemen besi sampai 2 bulan setelah Hb normal

126. Ny. Fadila berusia 35 tahun, P2A1 dirujuk dari bidan ke IGD RS dengan
perdarahan per-vaginam. Pasien pasca melahirkan 1 jam yang lalu dengan
berat bayi 4200 gram dan tampak tali pusat masih dijepit dengan klem. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum lemah. TD 100/70 mmHg, HR:
120x/menit, RR: 24x/menit, kontraksi uterus baik. Apa diagnosis yang
tepat ?
 SOAL TUTORIAL SATU

A. Atonia uteri
B. Ruptur uteri
C. Sisa plasenta
D. Retensi plasenta
E. Laserasi serviks

127. Ny. Nurul, 30 tahun hamil 38 minggu G2P1A0 datang dengan keluhan
keluar air-air sejak 12 jam yang lalu. Keluhan disertai demam dan nyeri
perut. Dilakukan pemeriksaan fisik dengan TD 130/90 mmHg, RR
14x/menit, nadi 95x/menit, suhu 38.5oC. TFU sesuai usia kehamilan, belum
ada pembukaan, nitrazin test (+), cairan ketuban kehijauan berbau, DJJ
162x/menit. Apa diagnosis yang tepat?
A. Ketuban pecah dini
B. Salfingitis
C. Korioamnionitis
D. Vulvoganitis
E. Endometritis

128. Ny. Ulma 34 tahun P5A0 datang dengan keluhan keluar darah pervaginam
sejak 4 jam yang lalu berwarna merah sebanyak 2-3 gelas. Sebelumnya
pasien mengatakan nyeri perut pada pagi hari seperti haid tetapi darah
yang keluar tidak seperti haid biasanya. Riwayat SC 1 bulan sebelumnya
dengan indikasi kala 2 lama. Sejak melahirkan pasien sering keluar darah
berwarna kecokelatan. Hb 9,9 g/ dL . Ht 30,2%. Trombosit 143.000. Perut
cembung, portio licin. Teraba benjolan pada dinding anterior vagina.
Fluksus tidak aktif.
Diagnosis?
A. Retensio plasenta
B. Atonia uteri
C. Ruptur uteri
D. Subinvolusi uteri
E. Inversi uteri

129. Ny. Ina 35 tahun G1P0A0 hamil 8 minggu mengeluh mual dan muntah
setiap pagi sejak 3 hari lalu. Pada pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas
normal.
Apa hormon yang menyebabkan keluhan pada pasien ?
A. Peningkatan FSH
B. Penurunan estrogen
C. Peningkatan LH
D. Penurunan progesteron
E. Peningkatan HCG

130. Ny. Tati berusia 31 tahun datang keluhan nyeri hebat pada perut bagian
bawah sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai keputihan berwarna kuning
kental dan tidak berbau sejak 1 minggu yang lalu. Pasien juga mengeluh
 SOAL TUTORIAL SATU

nyeri saat bersenggama dan buang air kecil. Pasien baru menikah 5 bulan
yang lalu dan belum hamil. Tekanan darah 110/80 mmHg, pernafasan 20
kali/menit, nadi 92 kali/menit, suhu 38,2 C. Pada pemeriksaan ginekologis
didapatkan discharge purulent dan chandelier sign.
Apakah diagnosis yang tepat ?
A. Diverticulitis akut
B. Salfingitis akut
C. Appendisitis akut
D. Kehamilan ektopik
E. Kandidiasis vulvovaginal

131. Ny Linda, 30 tahun mengalami haid 2-3 bulan sekali. Pasien mengaku
sudah lama haid tidak teratur, mengalami rambut rontok, bulu kaki kasar,
banyak jerawat, BB naik. Dokter mengatakan pasien berisiko mengalami
kesulitan untuk hamil. Pada pemeriksaan GDS 350 mg/dL. Apa kadar
hormon yang mengalami peningkatan dan menyebabkan keluhan
pasien ?
A. FSH
B. LH
C. Progesteron
D. DHT
E. Aldosteron

132. Ny. Bakung G1P0A0 usia kehamilan 16 minggu datang ke dokter dengan
keluhan adanya darah yang keluar dari kemaluannya disertai perut terasa
mulas-mulas. Dari anamnesis tidak terdapat jaringan yang keluar. Saat
dilakukan pemeriksaan didapatkan adanya darah jalan lahir, OUE tertutup,
lunak. Tatalaksana yang paling tepat ?
A. Observasi + hormon estrogen
B. Tirah baring
C. Evakuasi dengan kuretase tajam
D. Evakuasi dengan aspirasi vakum manual
E. Induksi pematangan serviks

133. Ny. Sani 35 tahun, P3A0 baru saja keluar darah dari jalan lahir yang tidak
berhenti sesaat stelah melahirkan plasenta. Pemeriksaan TD 90/60 mmHg,
HR 120x/menit. Pada palpasi ditemukan fundus teraba lembek 2 jari di atas
simfisis. Tidak ditemukan massa jalan lahir. Laserasi perineum perdarahan
minimal. Tindakan selanjutnya yang tepat dilakukan ?
A. Resusitasi, uterotonika, histerektomi
B. Resusitasi, uterotonika, kompresi bimanual
C. Resusitasi, uterotonika, periniorafi
D. Resusitasi, uterotonika, manual plasenta
E. Resusitasi, uterotonika, kuretase

134. Ny Sepuh 60 tahun , P7A0 datang dengan keluhan keluar benjolan pada
kemaluan sejak 6 bulan yang lalu. Pasien bekerja sebagai petani. Benjolan
 SOAL TUTORIAL SATU

dapat dimasukkan namun keluar kembali saat BAB. Pada saat dilakukan
pemeriksaan fisik, benjolan keluar dari jalan lahir 1 cm di bawah himen
yang masih bisa dimasukkan kembali.
Apa tatalaksana yang sesuai untuk pasien tersebut ?
A. Histerektomi
B. MESH vagina
C. Vaginoplasti
D. Pessarium
E. Histerosalfingografi

135. Ny. Rina 26 tahun G2P0A1 hamil 35 minggu. Pasien mengeluh nyeri kepala
yang berat dan nyeri epigastrium. Pada pemeriksaan didapatkan TD
180/110 mmHg, nadi 96x/menit, pernapasan 24x/menit, suhu 370C.
Pemeriksaan dipstick urin didapatkan proteinuria +3. Diagnosis yang paling
tepat pada pasien ?
A. Eklampsia
B. Superimposed preeklampsia
C. Preeklampsia ringan
D. Impending eklampsia
E. Preeklampsia berat

136. Ny. Linda 22 tahun datang ke UGD dengan keluhan perdarahan terus
menerus. Pasien baru saja melahirkan 4 minggu lalu. Keluhan perdarahan
menurut pasien seperti haid biasa tetapi disertai nyeri pinggang. Pada
pemeriksaan ditemukan suhu 38 derajat C, nyeri tekan suprasimfisis (+),
uterus masih teraba setinggi umbilikus, tidak ada sobekan pada vagina
maupun jalan lahir. Pada pemeriksaan tanda vital stabil, lab Hb 10 gr/dl.
Diagnosis yang tepat?
A. Perdarahan postpartum e.c. ruptur uteri e.c manuver kristeller
B. Perdarahan postpartum e.c. ruptur serviks e.c manuver kristeller
C. Perdarahan postpartum e.c. atoni uteri
D. Perdarahan postpartum e.c. subinvolusi uteri e.c endometritis
E. Perdarahan postpartum e.c. endometritis e.c subinvolusi uteri

137. Ny. Mini, 19 tahun P1A0 datang ke dokter setelah melahirkan di bidan.
Terdapat perdarahan dari jalan lahir. Pasien telah melahirkan bayi besar
dengan berat 3800 gram. Pada pemeriksaan di dapatkan laserasi pada
mukosa vagina, otot transervsus perineum, komisura posterior, dan
rektum. Apakah diagnosis pada pasien ini?
A. Ruptur perineum grade 1
B. Ruptur perineum grade 2
C. Ruptur perineum grade 3A
D. Ruptur perineum grade 3B
E. Ruptur perineum grade 4

138. Ny. Tina, 28 tahun datang dengan keluhan benjolan pada bibir kemaluan.
Pasien memiliki riwayat keputihan. Riwayat menstruasi teratur dan tidak
 SOAL TUTORIAL SATU

ada keluhan nyeri perut. Pada pemeriksaan ditemukan benjolan berukuran

2x3 cm, fluktuatif di labia minora, hiperemis (-). Kemungkinan diagnosis ?
A. Kista gartner
B. Bartolinitis
C. Kista bartolini
D. Polip serviks
E. Kista Nabothi

139. Ny. Finna 26 tahun, datang untuk memeriksakan diri ke dokter kandungan
karena pasien sudah menikah selama 4 tahun namun belum memiliki
keturunan. Menstruasi pasien teratur dengan siklus 30 hari. Saat mens
pasien merasa sangat nyeri, terutama hari pertama dan kedua. Nyeri juga
dirasakan hebat ketika pasien berhubungan seksual. Pemeriksaan fisis
ditemukan portio serviks di posterior dan uterus terfiksir. Apakah
diagnosis yang tepat pada pasien di atas ?
A. Salpingitis
B. KET
C. Endometriosis
D. Endometritis
E. Trichomoniasis

140. Ny. Irna 35 tahun G1P0A0 usia kehamilan 40 minggu datang karena belum
merasakan ada tanda-tanda akan melahirkan. Tindakan yang perlu
disarankan pada pasien untuk menghindari hamil lewat waktu ?
A. Meningkatkan frekuensi hubungan badan dengan suami
B. Memperbanyak aktivitas ringan di sekitar rumah
C. Observasi kehamilan dalam 1 minggu
D. Merujuk untuk dilakukan pemeriksaan USG
E. Memberikan induksi oksitosin

141. Ny. Susanti G2P1A0 usia 30 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan keluar
cairan yang tidak dapat ditahan dari jalan lahir. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tanda vital dalam batas normal, hasil nitrazin test menunjukkan
hasil (+). USG pada ANC terakhir, 2 hari yang lalu, menunjukkan taksiran
berat janin 2700 gram. DJJ 144x/menit. Tindakan yang tepat ?
A. SC cito
B. Nifedipin 10 mg + deksametason 6 mg IM/12 jam
C. Eritromisin 4 x 250 mg + induksi oksitosin
D. Observasi kemajuan persalinan secara bertahap
E. Amoksisilin klavulanat 3 x 500 mg + SC cito

142. Ny. Nira 37 tahun, G3P2A0 usia kehamilan 39 minggu datang ke IGD
dengan keluhan kencang – kencang sejak semalam. Pasien mengeluh 1 jam
yang lalu keluar air dari kemaluan. Hasil pemeriksaan Anda vital dalam
batas normal. Pemeriksaan luar TFU sesuai usia kehamilan. DJJ 150x/menit,
presentasi kepala, sudah masuk PAP, kontraksi 4x dalam 10 menit, selama
40 – 60”. Saat pembukaan lengkap, ibu dipimpin meneran dan kepala bayi
 SOAL TUTORIAL SATU

lahir, namun sulit melahirkan bahu. Tatalaksana yang tepat ?

A. Manuver Bracht
B. Manuver Kristeller
C. Manuver valsava
D. Manuver versi luar
E. Manuver McRobert

143. Ny. Dina 30 tahun, hamil 32 minggu datang dengan keluhan keluar darah
merah segar sedikit-sedikit dari lubang kemaluan sejak 12 jam yang lalu.
Pada pemeriksaan belum ada tanda-tanda persalinan, DJJ 135 x/menit.
USG: plasenta di tepi OUI. Apa tindakan yang tepat pada pasien ini ?
A. SC cito
B. Observasi dan pematangan paru
C. Antibiotik profilaksis
D. Induksi oksitosin
E. Ligasi arteri uterina

144. Ny Ruth 40 tahun, P0A0 telah menikah 5 tahun tetapi belum memiliki anak.
Keluhan disertai perdarahan banyak di luar siklus menstruasi. Pada
pemeriksaan fisik teraba massa intraabdomen sebesar kepalan tangan,
mobile hingga ke arah vagina.
Diagnosa yang tepat ?
A. Polip serviks
B. Kista gartner
C. Kista nabothi
D. Kista ovarium
E. Mioma Geburt

145. Ny. Dini 25 tahun, G1P0A0 hamil usia 10 minggu, datang ke Puskesmas
untuk melakukan ANC. Pasien belum pernah dilakukan imunisasi apa pun
sebelumnya. Kapan sebaiknya imunisasi TT diberikan kepada pasien ?
A. 4 minggu setelah suntik sekarang
B. 8 minggu setelah suntik sekarang
C. 6 bulan setelah suntik sekarang
D. Pemeriksaan kehamilan pertama
E. Diberikan saat aterm

146. Ny Sacha, 20 tahun, datang dengan keluhan benjolan payudara kanan.

Benjolan tidak dipengaruhi menstruasi. Pada pemeriksaan didapatkan
benjolan lunak, mobile, berbatas tegas, teraba licin seperti karet. Dari
putting susu dipijat tidak keluar cairan Pemeriksaan tanda vital TD 120/80
mmHg, nadi 90 kali/menit, RR 18 kali/menit, suhu 37.6C. Apakah diagnosis
yang tepat?
A. Tumor Phylloides
B. FAM
C. Abses payudara
D. Fibrokistik mammae
 SOAL TUTORIAL SATU

E. Mastitis

147. Ny. Wati, usia 36 tahun, datang dengan keluhan nyeri dan berdarah saat
berhubungan dengan suami. Nyeri pinggang dan nyeri saat berkemih juga
dirasakan. Tanda vital dalam batas normal. Saat dilakukan pemeriksaan
inspekulo, dijumpai darah keluar dari OUE, dan pada portio tampak massa
rapuh tidak rata. Pemeriksaan penunjang selanjutnya adalah?
A. Plano test
B. IVA test
C. Pap's smear
D. Biopsi dan kolposkopi
E. USG

148. Ny. Sukma 35 tahun G4P3A0 hamil 32 minggu datang dengan keluhan
keluar cairan berwarna putih kekuningan bergumpal dari jalan lahir sejak 3
minggu lalu. Pasien juga mengeluhkan gatal dan panas pada kemaluan.
Pada pemeriksaan ginekologis didapatkan vulva hiperemis dan sekret putih
dari liang vagina. Apa penemuan yang khas pada pasien di atas untuk
membantu penegakan diagnosis ?
A. Clue cells
B. Diplokokus gram negative
C. Badan inklusi
D. Pseudohifa dan blastospora
E. Spagetthi and meatball

149 Tn. Toto, 30 tahun, datang dengan keluhan luka pada kelamin. Luka terasa
nyeri, dengan dasar kotor, dan tepi bergaung. Pasien mempunyai riwayat
berhubungan seksual dengan PSK. Apa etiologi tersering penyebab
keluhan pasien ?
A. HSV tipe 1
B. HSV tipe 2
C. Treponema palidum
D. Hemophylus ducreyi
E. Chlamydia tracomatis

150. Tn Jacky, usia 31 tahun, memeriksakan diri karena muncul bintik-bintik

kemerahan di telapak tangan dan kaki sejak sekitar 1 minggu lalu dan
bertambah banyak. Keluhan lain berupa demam, badan ngilu dan lemas,
serta nyeri tenggorokan, Sebelumnya pasien mengeluhkan adanya sebuah
luka di alat kelamin yang tidak nyeri dan sembuh dengan sendirinya.
Keluhan ini baru pertama kali dialami. Pada pemeriksaan fisik didapati
makula eritema multipel di telapak tangan dan kaki. Pasien sering
berhubungan seksual dengan PSK.
Apa pemeriksaan penunjang yang digunakan untuk screening awal ?
A. VDRL
B. TPHA
 SOAL TUTORIAL SATU

C. NS1
D. Pewarnaan giemsa
E. Pewarnaan gram

151 Nn. Valen, 23 tahun, datang ke RS dengan keluhan berdebar-debar sejak 1

bulan lalu. Keluhan disertai mudah berkeringat, tangan gemetar dan
penurunan berat badan walau banyak makan. Pemeriksaan fisik TD 130/80
mmHg, HR 120x/menit, RR 20x/menit, T 36,70C. Tampak eksoftalmus,
pembesaran leher difus, bruit di leher dan tremor pada tangan. Diagnosis
yang tepat pada pasien?
A. Hipotiroid
B. Adenoma toksik
C. Grave’s disease
D. Karsinoma tiroid
E. Tiroiditis Hashimoto

152 Ny. Cantik, usia 31 tahun datang dengan keluhan mudah lelah sejak 1
minggu. Sebelumnya pasien riwayat mengonsumsi prednisone sebanyak
3x1 tablet sejak 3 bulan lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/90
mmHg, HR 89x/menit, RR 18x/menit, T 36,8oC. pada area wajah didapatkan
moon face dan striae pada region abdomen. GDS 256 mg/dL. Pada
pemeriksaan supresi Deksametason 8 mg, tidak didapatkan adanya supresi.
Apakah diagnosis yang tepat pada pasien?
A. Addison disease
B. Cushing syndrome
C. Cushing Disease
D. Hipertensi Primer
E. McCune-Albright Syndrome

153 An. Mami, 16 tahun, dibawa orang tuanya dengan keluhan sering sakit
kepala dan wajahnya yang tampak lebih tua dibandingkan teman-teman
seusianya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tinggi badan anaknya
mencapai 190 cm, kuku yang tebal dan keras serta kulit berminyak.
Terdapat gangguan lapang pandang, hemianopia homonim bitemporal.
Apakah kemungkinan penyebab kelainan anak tersebut?
A. Kelebihan growth hormone sesudah lempeng epifisis tertutup
B. Kekurangan growth hormone sebelum lempeng epifisis tertutup
C. Kelebihan growth hormone akibat tumor intrakranial
D. Kekurangan growth hormone akibat kekurangan hormone tiroid
E. Kelebihan growth hormone akibat peningkatan TIK

154 Tn. Bana, usia 55 tahun, dibawa anaknya dengan penurunan kesadaran
sejak 15 menit lalu setelah pulang dari pasar dengan berjalan kaki. Pada
awalnya, pasien mengeluh pusing, berdebar-debar dan keringat dingin.
Pasien diketahui menderita DM dan rutin mengonsumsi Glimepirid dan
Metformin namun 3 hari ini nafsu makan pasien berkurang. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan TD 80/palpasi, ekstremitas dingin.
 SOAL TUTORIAL SATU

Pemeriksaan GD 40 mg/dL. Tatalaksana yang tepat pada pasien?

A. NaCl 0,9% IV + Infus Dextrose 40% 25 cc
B. Ringer Asetat IV + Infus Dextrose 40% 40 cc
C. HES IV + Infus Dextrose 20% 20cc
D. Nacl 0,9% Bolus cepat
E. Ringer Lactate IV + Infus Dextrose 10% 15 cc

155 Tn. Stark, usia 65 tahun, datang ke praktek dokter umum dengan keluhan
nyeri pada bokong dan paha terutama saat berdiri. Pasien adalah perokok
berat, sering mengonsumsi alkohol dan jarang berolahraga. Pasien juga
sering mendapatkan injeksi kortikosteroid intraartikular dan mengonsumsi
obat kortikosteroid oral untuk keluhan osteoartritisnya. Beberapa bulan
lalu pasien didiagnosis mengalami fraktur collum femur dekstra namun
diobati secara konservatif. Pada pemeriksaan sendi panggul kanan,
didapatkan pembatasan gerak dan nyeri saat sendi digerakkan. Pada
pemeriksaan BMD didapatkan T score <-2,5 SD. Dokter ingin memberikan
obat untuk mencegah risiko lebih lanjut fraktur pada pasien. Apa
kontraindikasi obat tersebut?
A. Defisiensi vitamin D
B. Diabetes Mellitus
C. Pemberian bersamaan dengan glukokortikoid
D. Hiperkalsemia
E. Pemberian bersamaan dengan NSAID

156 Tn. Teroris, usia 28 tahun, datang dengan keluhan lidah nyeri dan terasa
terbakar. Nyeri terasa saat berbicara atau mengunyah. Pasien mengaku
sering mengonsumsi alkohol. Pada pasien didapatkan telapak tangan dan
kaki pucat dan lidah yang besar. Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb
7,5 g/dL, leukosit 7100/mm3, trombosit 145.000/ mm3. Apa kemungkinan
penyebab kelainan pada pasien tersebut?
A. Defisiensi asam folat
B. Defisiensi kobalamin
C. Defisiensi ferritin
D. Defisiensi asam askorbat
E. Defisiensi Niasin

157 Ny. Pamela, 56 tahun, datang ke klinik dokter umum dengan keluhan nyeri
kepala di bagian tengkuk hilang timbul sejak 1 bulan yang lalu. Pasien
menyangkal adanya riwayat hipertensi dan diabetes mellitus. Pasien sering
mengonsumsi gorengan dan makanan bersantan. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan TD 150/90 mmHg, HR 80x/menit, RR 19x/menit dan suhu
afebris. Pemeriksaan laboratorium didapatkan kolesterol total 200 mg/dL,
LDL 35 mg/dL, TG 550 mg/dL, GDS 120 mg/dL. Apakah terapi farmakologi
yang tepat diberikan pada pasien tersebut?
A. Probucol
B. Niasin
C. Fibrat
 SOAL TUTORIAL SATU

D. Statin
E. Statin dan Niasin

158 An. Adinda, 10 tahun. Dibawa ke UGD RS dengan keluhan sesak napas 2
jam SMRS. Keluhan disertai muntah dan bau napas seperti aseton. Pasien
diketahui menderita DM sejak 5 tahun dan rutin menggunakan insulin.
Pada pemeriksaan didapatkan keadaan umum lemah, TD 80/50 mmHg, HR
125x/menit, RR 30x/menit, dan suhu 37,5oC. Hasil laboratorium
menunjukkan GDS 500 mg/dL, analisis gas darah pH 7,33, HCO3 < 19
mEq/L, PaCO2 46 mmHg, anion gap 20 mEq/L. Apakah komplikasi yang
terjadi pada kasus di atas?
A. Hiperglikemia hiperosmolar
B. Cushing Syndrome
C. Hiperglikemia reaktif akibat proses infeksi
D. Ketoasidosis Diabetikum
E. Ensefalopati Hepatikum

159 Ny. Painem, 57 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan terdapat

bercak kemerahan di bawah payudara sejak 1 minggu lalu. Pasien memiliki
riwayat DM tetapi tidak terkontrol dengan obat-obatan. Pada pemeriksaan
dermatologis didapatkan plak eritematosa dengan skuama halus
disekitarnya. Pada pemeriksaan lampu wood didapatkan pendaran warna
merah bata. Pada pemeriksaan KOH tidak didapatkan hifa maupun spora.
Apakah diagnosis pada pasien diatas?
A. Pitiriasis rosea
B. Eritrasma
C. Tinea korporis
D. Candidiasis Intertriginosa
E. Pityriasis versicolor

160 By. Chelsea, 5 bulan, dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan bercak
kemerahan pada kedua lengannya. Keluhan dirasakan sejak 1 minggu lalu.
Kakak pasien menderita alergi terhadap ikan. Pada pemeriksaan kulit regio
ekstensor cubiti sinistra dan dekstra ditemukan plak eritem bentuk bulat
sirkumskripta bilateral simetris, tampak erosi dan krusta pada
permukaannya. Dokter berencana memberikan krim steroid. Apakah
potensi krim steroid yang tepat untuk pasien?
A. Potensi I
B. Potensi II
C. Potensi III
D. Potensi IV
E. Potensi VII

161 Ny. Honey, 45 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan muncul kutil
yang tidak nyeri di daerah kemaluannya, tidak mudah berdarah dan tidak
gatal. Pasien belum menikah dan bekerja sebagai pekerja seks komersial
sejak 10 tahun lalu. Keluhan ini baru pertama kali dirasakan. Pada
 SOAL TUTORIAL SATU

pemeriksaan ditemukan papul multiple sewarna kulit, permukan berjonjot

dan kasar. Apakah etiologi yang mendasari kondisi pasien?
A. Infeksi HPV tipe 16 dan 18
B. Infeksi HPV 6 dan 13
C. Infeksi HPV tipe 11 dan 42
D. Infeksi HSV tipe 2
E. Infeksi HSV tipe 6 dan 16

162 Tn. Coco, 28 tahun, datang ke dokter dengan keluhan bercak merah di
dada, perut, punggung dan lengan atas 1 minggu lalu. Bercak diawal dari
lesi di perut dan diikuti dengan lesi serupa namun lebih kecil. Pada
pemeriksaan ditemukan lesi eritematosa bentuk oval dengan skuama halus
kolaret tersebar dengan pola pohon cemara yang terbalik. Terapi apakah
yang tepat diberikan pada kasus tersebut?
A. Kortikosteroid
B. Antipruritus
C. Antivirus
D. Antibiotik
E. Antijamur

163 Tn. Adelaide, 57 tahun, datang ke klinik dokter umum dengan keluhan
muncul bercak kemerahan di kedua lengan dan dada yang tidak terasa
gatal maupun nyeri. Bercak semakin bertambah banyak. Pada pemeriksaan
didapatkan 5 buah makula eritema yang tersebar diskret di lengan dan
dada, ukuran bervariasi, hipestesia, anhidrosis, dan tak tampak skuama di
atasnya. Apakah tatalaksana yang tepat untuk kasus tersebut?
A. Rifampisin 600 mg/bulan + Dapson 100 mg/hari + Clofazimine 300
mg/hari selama 12 bulan
B. Rifampisin 300 mg/bulan + Dapson 100 mg/hari + Clofazimine 50
mg/hari selama 6 bulan
C. Rifampisin 600 mg/bulan + Dapson 100 mg/hari selama 6 bulan
D. Rifampisin 600 mg/bulan + Dapson 100 mg/hari selama 12 bulan
E. Rifampisin 300 mg/bulan + Dapson 100 mg/hari selama 6 bulan

164 Tn. Nestle, 42 tahun, dibawa ke IGD karena terkena ledakan gas LPG di
dapur rumah makan tempatnya bekerja. Tampak luka bakar di perut, dada
dan seluruh kedua lengannya. Pada sebagian kulit didapatkan kulit merah
terang dengan bulla, terasa sangat nyeri dan sebagian lainnya tampak
pucat dan tidak disertai bula. Berapa derajat dan luas luka bakar pasien
tersebut?
A. Derajat 2A dan 2B, 18%
B. Derajat 2A dan 2B, 36%
C. Derajat 2B dan 3, 18%
D. Derajat 2A dan 3, 36%
E. Derajat 1 dan 2B, 36%

165 Nn. Sinta, 24 tahun, datang ke klinik dengan keluhan muncul jerawat di
 SOAL TUTORIAL SATU

wajah yang bertambah banyak sejak 1 minggu terakhir. Pada pemeriksaan

ditemukan 30 komedo hitam, 15 pustul, 7 nodul, dan 6 kista. Dari hasil
pemeriksaan tersebut, apakah terapi utama untuk pasien tersebut?
A. Isotreonin oral + kortikosteroid oral
B. Kortikosteroid oral dosis tinggi + retinoid topikal + Benzoil peroksida
C. Retinoid topikal + Klindamisin topikal
D. Klindamisin oral
E. Retinoid topikal + Kortikosteroid topikal

166 Apakah mikroorganisme yang paling sering menyebabkan kondisi diatas?

A. Staphylococcus epidermidis
B. Staphylococcus pyogens
C. Propionibacterium acne
D. Sarcoptes scabiei
E. Streptococcus viridans

167 An. Clara, usia 5 tahun, datang dengan keluhan gatal pada sela jari dan
pergelangan tangan yang memberat saat malam hari sejak 1 minggu lalu.
Pasien baru saja pulang dari pesantren. Teman-teman satu kamarnya di
pesantren juga mengalami keluhan yang sama. Hasil pemeriksaan
didapatkan papul multiple dan vesikel di interdigiti manus dan pedis,
ekskoriasi (+). Apakah diagnosis yang tepat pada pasien tersebut?
A. Dermatitis Venenata
B. Herpes Zoster
C. Folikulitis
D. Skabies
E. Staphylococal Scalded Skin Syndrome

168 An. Cassanddra, usia 7 tahun, dibawa ke klinik dokter umum dengan
keluhan muncul bintik-bintik di kulitnya sejak 1 minggu lalu. Bintiknya
banyak terdapat di daerah yang tertutupi baju seperti di punggung, dada
dan perut. Pasien sering menggaruk bintiknya hingga terkadang luka. Pada
pemeriksaan ditemukan vesikel milier eritem pada daerah punggung,
pinggang dan perut. Apakah edukasi yang perlu diberikan pada pasien
tersebut?
A. Kompres dingin selama 30 menit
B. Kompres dingin selama 15 menit
C. Memakai baju dan celana panjang hingga ke pergelangan
D. Mengonsumsi antibiotik selama 5 hari
E. Kompres hangat selama 30 menit

169 Tn. Rong-rong, usia 35 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan

sariwan yang nyeri di rongga mulut yang hilang timbul sejak 2 bulan lalu.
Pasien mengaku tidak mengonsumsi rokok dan tidak suka mengonsumsi
daging merah. Pada pemeriksaan didapatkan konjungtiva tampak anemis.
Pemeriksaan lokalis didapatkan ulkus tunggal dangkal berwarna keputihan
dengan halo eritematosa disekitarnya. Apakah diagnosis yang tepat pada
 SOAL TUTORIAL SATU

pasien?
A. Stomatitis herpetic
B. Stomatitis aptosa
C. Leukoplakia
D. Ulkus mole
E. Eritroplakia

170 An. Acapella, usia 5 tahun datang dengan keluhan bintik berwana putih di
seluruh tubuh yang gatal sejak 1 minggu lalu. Teman nya juga mengalami
hal yang sama. Jika bintil dipijat, maka akan keluar butiran putih seperti
nasi. Status dermatologis berupa papul putih multiple berbentuk kubah,
permukaan licin dengan umbilikasi di tengahnya. Apakah etiologi dari
penyakit pasien tersbut?
A. Sarcoptes scabiei
B. Pox virus
C. Coxsackie virus
D. Human Papilloma Virus
E. Mumps virus

171 Tn. Bekam, 29 tahun, datang ke RS dengan keluhan kaki kanan bengkak dan
berwarna kemerahan disertai demam sejak 2 hari lalu. Sebelumnya, pasien
sempat mengalami jatuh dan luka di kaki saat bermain bola. Pada
pemeriksaan didapatkan tungkai bawah kanan edema, hiperemis, berbatas
tidak tegas. Hasil laboratorium didapatkan leukosit 14.000/uL dengan
hitung jenis neutrophil segmen 70%. Apakah etiologi dari keluhan pasien
tersebut?
A. Staphylococcus aureus
B. Staphylococcus epidermidis
C. Streptococcus viridans
D. Streptococcus beta hemolyticus group A
E. Staphylococcus pyogenes

172 Ny. Lilin, usia 65 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan luka koreng
di pipi kiri bagian atas yang sering gatal dan berdarah sejak 3 bulan. Luka
awalnya berwarna seperti kulit, bertambah besar dengan cepat dan mudah
berdarah. Status dermatologis menunjukan nodul soliter, ukuran 3x2 cm,
batas tidak tegas, immobile, permukaan verukosa dan mudah berdarah.
Hasil pemeriksaan PA menunjukkan keratinisasi dan sel mutiara tanduk.
Apakah diagnosis yang sesuai pada kasus diatas?
A. Melanoma maligna
B. Lentigo solatis
C. Xanthoma
D. Karsinoma sel basal
E. Kasinoma sel skuamosa

173 Ny. Anderson, usia 34 tahun, datang dengan keluhan meuncul lenting di
seluruh tubuhnya sejak 3 hari. Lenting awalnya muncul di bagian perut lalu
 SOAL TUTORIAL SATU

menyebar ke seluruh tubuh, keluhan disertai dengan demam tinggi dan

gatal pada lenting. Satu minggu sebelumnya, anaknya menderita hal yang
sama. Status dermatologis didapatkan vesikel generalisata dengan dasar
eritema, sebagian lesi sudah pecah. Apakah terapi yang tepat pada kasus
diatas?
A. Acyclovir 5x800 mg selama 3 hari
B. Acyclovir 5x800 mg selama 7 hari
C. Acyclovir 8x500 mg selama 5 hari
D. Acyclovir 5x400 mg selama 7 hari
E. Acyclovir 5x400 mg selama 10 hari

174 Ny. Woman, 45 tahun, datang ke klinik dokter umum dengan keluhan gatal-
gatal di perut yang dirasakan sejak 3 minggu lalu. Gatal lebih dirasakan saat
pasien berkeringat. Pasien sering bekerja di luar ruangan dan sering
memakai pakaian ketat. Dari hasil pemeriksaan didapatkan lesi berbatas
tegas, di regio abdomen sinistra, makula eritema, hiperpigmentasi dengan
tepi lebih aktif. Apakah hasil yang diharapkan dari pemeriksaan kerokan
kulit?
A. Hifa panjang tidak bersekat pada pemeriksaan KOH 20%
B. Pseudohifa dan blastospora pada pemeriksaan KOH 10%
C. Hifa pendek dan spora pendek bergelombol pada pemeriksaan KOH
10%
D. Hifa panjang bersekat pada pemeriksaan KOH 10%
E. Hifa pendek dan spora pendek bergelombol pada pemeriksaan KOH
20%

175 An. Saya, 11 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan koreng di kaki kiri
sejak 5 hari lalu. Sebelumnya pasien terjatuh saat sedang berolahraga di
sekolah. pasien sering menggaruk luka karena gatal. Pada status
dermatologis ditemukan ulkus dangkal berukuran 2x2x1 cm dengan krusta
tebal warna coklat kehitaman dengan tepi meninggi. Apakah diagnosis
pada pasien tersebut?
A. Impetigo ulseratif
B. Impetigo krustosa
C. Impetigo bulosa
D. Selulitis
E. Erisipelas

176 An. Patrick, usia 8 tahun, mengeluh nyeri pada kedua telinga, terutama
telinga kanan, sejak tiga hari lalu. Pasien juga mengalami demam. Beberapa
hari sebelum keluhan nyeri tersebut muncul, pasien menderita batuk dan
pilek. Pada pemeriksaan fisik tampak meatus akustikus eksterna dalam
batas normal, membran timpani tampak hiperemis, namun tidak ada
sekret. Kondisi yang dialami anak tersebut adalah…
A. Otitis media akut fase oklusi
B. Otitis media akut fase presupurasi
C. Otitis media akut fase supurasi
 SOAL TUTORIAL SATU

D. Otitis media akut fase perforasi

E. Otitis media akut fase resolusi

177 Nn. Wendy, usia 22 tahun, berobat ke klinik dengan keluhan sering bersin,
pilek, dan hidung tersumbat. Keluhan sudah dirasakan sejak lama, hilang
timbul. Pencetus tidak jelas. Keluhan muncul bergantian pada hidung kanan
dan kiri. Pasien menyangkal penggunaan obat-obatan spray hidung atau
riwayat penyakit lainnya. Keluarga juga tidak ada yang mengalami keluhan
serupa maupun riwayat alergi. Pada pemeriksaan fisik tampak konka nasal
pucat, tidak tampak adanya massa yang menonjol. Diagnosis yang
kemungkinan dialami pasien tersebut adalah...
A. Rhinosinusitis kronik
B. Polip nasi
C. Rhinitis alergi
D. Rhinitis vasomotor
E. Rinitis medikamentosa

178 Nn. Mulan, usia 28 tahun, berobat ke poliklinik dengan keluhan keluar
cairan dari telinga kanan sejak enam bulan namun hilang timbul. Sejak
tujuh hari terakhir, keluhan tersebut memberat, cairan berbau busuk,
disertai nyeri pada telinga kanan dan penurunan pendengaran. Keluhan lain
maupun riwayat penyakit lain disangkal. Pada pemeriksaan didapati
membran timpani ruptur marginal dan tampak massa berwarna keputihan.
Kondisi yang mungkin dialami pasien tersebut adalah...
A. Otitis media akut stadium perforasi
B. Otitis eksterna maligna
C. Otitis media akut stadium resolusi
D. Otitis eksterna nekrotikans
E. Otitis media supuratif kronik

179 Tn. Rukman, usia 37 tahun, merupakan seorang pelatih terjun payung TNI
yang juga memiliki hobi menyelam. Ia berobat ke poliklinik karena merasa
telinga penuh, nyeri, dan berdenging. Pada pemeriksaan telinga tampak
meatus akustikus eksterna baik, membran timpani intak namun suram, dan
tampak kavum timpani terisi darah minimal. Diagnosa yang tepat untuk
kondisi pasien adalah…
A. Barotitis media
B. Hematotimpani
C. Otitis media efusi
D. Labirinitis
E. BPPV

180 Nn. Abel, usia 28 tahun datang ke UGD dengan keluhan gatal dan nyeri di
telinga kiri. Pasien merasakan ada sesuatu bergerak di telinga kirinya. Saat
diperiksa dengan otoskopi, tampak serangga di liang telinga kiri dan
membran timpani tak tampak jelas. Tindakan yang segera dilakukan
kepada pasien tersebut adalah…
 SOAL TUTORIAL SATU

A. Irigasi dengan NaCl 0.9%

B. Teteskan lidokain 2%
C. Irigasi dengan air hangat
D. Keluarkan serangga dengan forsep aligator
E. Keluarkan serangga dengan hook

181 An. Maya, usia 13 tahun, mengeluh gangguan pendengaran pada kedua
telinga, sejak kemarin. Dua hari sebelumnya pasien berenang. Riwayat
pernah nyeri telinga dan keluar cairan dari telinga disangkal. Pada
pemeriksaan telinga tampak massa berwarna kecoklatan di kedua liang
telinga. Kondisi dan terapi farmakologis yang paling tepat menurut kasus
di atas adalah...
A. Serumen prop, betadine
B. Kolesteatoma, H2O2
C. Serumen prop, air hangat
D. Serumen prop, gliserin
E. Kolesteatoma, NaCl 0.9%
182 Ny. Louis, 56 tahun, datang ke poli THT dengan keluhan nyeri telinga kanan
sejak tiga hari lalu. Pasien memiliki hobi berenang dan sering mengorek
telinga dengan cotton bud. Pasien menyangkal keluhan gangguan
pendengaran maupun keluhan lain. Pasien baru pertama kali mengalami
keluhan serupa. Saat dilakukan pemeriksaan pada telinga, terdapat nyeri
tekan tragus dan tampak hiperemis dan edema pada liang telinga 2/3
bagian dalam, sekret (+), membran timpani tak tampak. Diagnosis yang
paling sesuai untuk kasus di atas adalah...
A. Otitis media akut fase hiperemis
B. Otitis eksterna sirkumskripta
C. Otitis media supuratif kronik
D. Otitis eksterna maligna
E. Otitis eksterna difus

183 Tn. Manjur, usia 39 tahun, jatuh dari sepeda dan tampak darah keluar dari
hidung. Kesadaran dan tanda tanda vital baik. Pada pemeriksaan rinoskopi
anterior tampak hiperemis dan darah (+). Hasil pemeriksaan rinoskopi
posterior tampak dalam batas normal. Sumber pendarahan yang dialami
pasien tersebut, kecuali…
A. Arteri palatina mayor
B. Arteri labialis superior
C. Arteri etmoidalis anterior
D. Arteri sfenopalatina
E. Arteri faringeal ascending

184 Tn. Limbad, usia 19 tahun, mengeluhkan penurunan pendengaran di telinga

kiri sejak dua hari lalu dan keluhan bermula sejak pasien berenang. Nyeri,
keluar cairan dari telinga, dan demam disangkal. Pada pemeriksaan
otoskopi, tampak serumen di liang telinga kiri sedangkan kanan dalam
batas normal. Dari pemeriksaan garputala, hasil yang diharapkan sesuai
 SOAL TUTORIAL SATU

dengan kondisi pasien adalah...

A. Rinne kanan dan kiri (-) dan Weber lateralisasi ke kanan
B. Rinne kanan (-) kiri (+) dan Weber lateralisasi ke kiri
C. Rinne kanan dan kiri (+) dan Weber lateralisasi ke kanan
D. Rinne kanan (+) kiri (-) dan Weber lateralisasi ke kiri
E. Rinner kanan dan kiri (-) dan Weber lateralisasi ke kiri

185 Ny. Molly, usia 35 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan penurunan
pendengaran sejak tiga bulan terakhir dan bertambah berat. Keluhan lain
berupa telinga berdenging yang muncul kadang-kadang. Ayah kandung
pasien juga mengalami keluhan serupa. Pada pemeriksaan fisik didapati
meatus akustikus eksterna dalam batas normal, kedua membran timpani
intak namun tampak kemerahan di daerah promontorium. Saat diperiksa
audiometri, didapati tuli konduktif di kedua telinga dengan pemeriksaan
lain dalam batas normal. Diagnosis yang paling mungkin dialami pasien
tersebut adalah…
A. Timpanosklerosis
B. Miringitis bulosa
C. Otosklerosis
D. Mastoiditis
E. Kolesteatoma

186 Tn. John, usia 27 tahun, mengeluhkan nyeri pada telinga kiri dan demam
meriang sejak dua hari lalu. Pasien merupakan petinju dan satu bulan yang
lalu pernah mengalami luka dan bengkak di telinga kiri, saat dipecahkan
keluar darah, kemudian bengkak berkurang sehingga pasien tidak pergi
berobat. Dari pemeriksaan fisik saat ini didapati pinna sinistra edema dan
hiperemis, sedangkan meatus akustikus eksterna dalam batas normal dan
membran timpani intak. Kondisi yang kemungkinkan dialami tuan
tersebut apabila tidak diterapi secara adekuat adalah…
A. Hematom perikondrium
B. Otitis media supuratifa kronik
C. Cauliflower ear
D. Mastoiditis
E. Perikondritis

187 Tn. Irvin, usia 31 tahun, mengeluhkan nyeri dan kemerahan di ujung
hidungnya. Keluhan nyeri pada hidung juga dirasakan saat bagian lubang
hidung kanan disentuh. Namun pasien menyangkal demam maupun
keluhan lain. Kondisi serupa pernah dialaminya sekitar dua bulan lalu
namun membaik dengan sendirinya. Dari pemeriksaan tampak seperti
gambar berikut:
 SOAL TUTORIAL SATU

Tatalaksana yang paling sesuai untuk kasus di atas adalah…

A. Pseudoefedrin oral
B. Ketoprofen oral
C. Hidrokortison topikal
D. Deksametason oral
E. Mupirocin topical

188 Tn. Ervin, usia 21 tahun, berobat ke poliklinik dengan keluhan sering bersin-
bersin, hampir setiap hari dan sudah berlangsung selama satu bulan lebih,
namun masih tidak mengganggu aktivitas sehari hari. Ayah kandung pasien
memiliki riwayat asma bronkiale. Keluhan lain maupun riwayat penyakit
lain disangkal. Diagnosis yang paling sesuai dengan kondisi pasien
tersebut adalah…
A. Rhinitis alergi intermiten ringan
B. Rhinitis alergi persisten ringan
C. Rhinitis alergi persisten sedang
D. Rhinitis alergi persisten sedang berat
E. Rhinitis alergi persisten berat

189 Ny. Meranti, usia 23 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan batuk
pilek sejak tiga hari. Di ruang pendaftaran, ruang poliklinik, kamar obat,
tempat pelayanan, serta halaman puskesmas terpampang poster stop
buang air besar sembarangan, dilarang membuang sampah sembarangan,
dilarang meludah sembarangan, serta penjelasan alur pelayanan
puskesmas. Upaya kesehatan masyarakat esensial yang telah dilakukan
puskesmas adalah…
A. Upaya pencegahan dan pengendalian penyakit
B. Upaya gizi
C. Upaya KIA
D. Upaya promosi kesehatan
E. Upaya kesehatan lingkungan

190 Perjalanan dari Desa Kefamenanu ke pusat pelayanan kesehatan cukup

jauh dan tidak beraturan/rusak parah, sehingga seringkali kasus gawat
darurat sulit mencapai ke lokasi tersebut. Setelah jalan diperbaiki, akses
menuju pusat pelayanan kesehatan menjadi lebih mudah dan kasus gawat
 SOAL TUTORIAL SATU

darurat dapat tertangani lebih baik. Apakah program Sistem Kesehatan

Nasional yang telah dilakukan berdasarkan kasus di atas?
A. Upaya kesehatan
B. Pemberdayaan masyarakat
C. Sarana farmasi, alat kesehatan, dan makanan
D. Sumber daya manusia kesehatan
E. Penelitian dan pengembangan kesehatan

191 Dokter Lucinta adalah dokter umum yang praktek di puskesmas Pilungan.
Dokter Lucinta hendak merujuk pasien ke dokter bedah karena diagnosa
diabetes melitus tipe dua disertai komplikasi gangren di kaki kanan. Ketika
luka di kaki sudah teratasi, pasien dianjurkan kembali kontrol diabetes
melitus ke dr. Lucinta. Jenis rujukan yang dilakukan berdasarkan kasus di
atas adalah…
A. Interval referral
B. Collateral referral
C. Cross referral
D. Split referral
E. Common referral

192 Seorang ibu di dalam keluarga tinggal bersama putri kandungnya di rumah
dan juga ada pembantu rumah tangga yang hanya datang tiga kali dalam
seminggu untuk membersihkan rumah dan mencuci pakaian. Suaminya
sudah meninggal beberapa tahun yang lalu. Pernyataan di atas termasuk
tipe keluarga…
A. Keluarga extended
B. Keluarga tidak serumah
C. Keluarga campuran
D. Keluarga orang tua tunggal
E. Keluarga inti

193 Di Rumah Sakit Slamet telah terjadi kesalahan akibat bagian farmasi yang
tidak menata resep dengan baik. Resep An. Bimo yang menderita batuk
pilek tertukar dengan resep An. Bima yang menderita diare serta demam.
Keesokan harinya, ibu dari An. Bima kembali ke rumah sakit dengan
keluhan setelah konsumsi obat selama satu hari, anak menjadi dehidrasi
berat. Kemudian anak tersebut dirawat inap di rumah sakit selama
beberapa hari namun akhirnya meninggal dunia. Kasus di atas merupakan
contoh dari kasus kejadian…
A. Kejadian potensial cedera (KPC)
B. Kejadian nyaris cedera (KNC)
C. Kejadian tidak cedera (KTC)
D. Kejadian tidak diharapkan (KTD)
E. Kejadian sentinel

194 Tn. Joko, usia 61 tahun, berobat ke rumah sakit dengan diagnosis diabetes
melitus tipe dua disertai komplikasi gagal ginjal kronik. Tindakan yang
 SOAL TUTORIAL SATU

tepat dilakukan untuk pasien ini adalah…

A. Specific protection
B. Disability limitation
C. Prompt treatment
D. Early diagnosis
E. Health promotion

195 Pabrik mobil Toyita memiliki hazard kebisingan lebih dari 110 db dengan
pajanan selama lebih dari lima jam. Sebagai dokter perusahaan, Anda
menerapkan natural history of disease. Dari hasil analisa tersebut
didapatkan kemungkinan tuli sensorineural dan pajanan bising berulang
dalam waktu lama merupakan salah satu penyebabnya. Tindakan diagnosis
dini yang tepat Anda lakukan adalah…
A. Pemakaian hearing aid
B. Pemasangan poster penggunaan APD
C. Pengaturan dan pengawasan penggunaan earingmuff
D. Pemantauan kebisingan lingkungan per enam bulan
E. Medical check up sekali dalam setahun

196 Tn. Bonjol, usia 26 tahun merupakan korban kecelakaan lalu lintas. Ia
dibawa ke IGD oleh polisi untuk dilakukan pemeriksaan dan pembuatan
visum. Pada pemeriksaan didapatkan luka seperti gambar di bwah ini.

Luka yang ditunjukkan tanda panah di atas termasuk dalam luka apa?
A. Luka akibat benda tumpul
B. Luka akibat benda tajam
C. Luka laserasi
D. Luka lecet geser
E. Luka lecet tekan

197 Tn. Mario, usia 32 tahun, dibawa ke rumah sakit karena tersengat aliran
listrik saat hendak membenahi lampu taman yang rusak. Pakaian dan
aksesoris masih menempel di tubuh korban. Gambaran luka yang dapat
ditemukan pada tubuh korban adalah…
A. Kelim tattoo, kelim jelaga, dan kelim api
B. Luka berupa putusnya kapiler di bawah kulit akibat teregang melebihi
elastisitasnya
C. Pakaian compang-camping dan terdapat magnetisasi
 SOAL TUTORIAL SATU

D. Lesi kulit bentuk bulat dengan bagian tengah datar dan berwarna pucat,
dikelilingi kulit yang menimbul dan hiperemis di sekitarnya
E. Gambaran aborescent mark, magnetisasi, dan mentalisasi

198 Tn.Gozali, usia 28 tahun dibawa ke UGD Rumah Sakit Bahagia karena
terkena peluru nyasar. Dari pemeriksaan fisik tampak luka di paha kanan
berupa luka tembus, kelim jelaga, dan kelim tattoo. Berdasarkan deskripsi
tersebut, jarak tembak luka pasien di atas adalah…
A. Tempel
B. Sekitar 15 cm
C. Sekitar 30 cm
D. Sekitar 60 cm
E. Lebih dari 60 cm

199 Ny. Istiqomah, usia 35 tahun, datang ke dokter dengan kondisi memar di
tangan dan lengan kanan akibat kekerasan rumah tangga. Pasien berniat
dibuatkan visum namun ia datang dengan tidak membawa surat
permintaan Visum et Repertum serta tidak didampingi penyidik. Tindakan
yang sebaiknya dilakukan dokter tersebut adalah…
A. Menganjurkan pasien melapor ke polisi dan meminta penyidik
menemani pasien saat memeriksakan diri ke dokter
B. Menganjurkan pasien melapor ke polisi sambil membuat VeR dari hasil
pemeriksaan.
C. Memeriksa pasien, menulis hasil pemeriksaan di rekam medis dan
membuat VeR
D. Memeriksa pasien, menulis hasil pemeriksaan di rekam medis, kemudian
meminta pasien melapor ke polisi
E. Memeriksa pasien dan membuat VeR kemudian meminta pasien
melapor ke polisi.

200 Sesosok jasad wanita ditemukan warga dipinggir sungai. Jasad tersebut
basah kuyup dan ditemukan beberapa pakaian kering di pinggir sungai.
Polisi menduga bahwa wanita tersebut tenggelam di sungai saat sedang
mencuci. Polisi meminta bantuan dokter puskesmas untuk menyelidiki
sebab kematian jasad tersebut. Dokter ingin memastikan kemungkinan
sebab kematian jasad tersebut apakah memang dikarenakan tenggelam di
air tawar. Pemeriksaan yang sebaiknya dilakukan adalah…
A. Pemeriksaan tanda penganiayaan
B. Pemeriksaan darah rutin
C. Pemeriksaan elektrolit darah
D. Pemeriksaan diatom dalam darah
E. Pemeriksaan dalam