200 SOAL
1. Tn. Ziyech, 22 tahun, dibawa oleh teman- 4. Ny. Vrigit, 22 tahun, datang dengan
temannya ke IGD karena muntah-muntah keluhan nyeri setiap kali berhubungan
sejak 2 jam yang lalu. Pasien juga seksual. Pasien sering kali menolak untuk
mengeluhkan berkeringat, hidung meler, berhubungan seksual karena merasa liang
dan nyeri perut sejak 3 jam yang lalu. Pada kemaluannya sempit sekali. Pada
pemeriksaan didapatkan pupil midriasis pemeriksaan tidak ditemukan adanya
dan tampak status lokalis sebagai berikut . kelainan. Kondisi yang sesuai dengan
(gambar) Ny. Vrigit adalah ?
Kemungkinan diagnosis pasien adalah ? A. Vulvodynia
A. Intoksikasi opioid B. Vaginismus
B. Withdrawal opioid C. Dyspareunia
C. Intoksikasi alkohol D. Vaginitis
D. Withdrawal alkohol E. Vulvoganitis
E. Withdrawal nikotin
5. Tn. Dannish, 24 tahun, datang untuk
2. Tn. Sos, 30 tahun, dibawa ke IGD dengan kontrol pengobatan skizofrenia yang
keluhan sesak napas sejak 30 menit yang didiagnosis 1 bulan lalu. Pada saat
lalu. Keluhan serupa sudah dirasakan diperiksa, pasien merasa lelah atas
pasien 4x dalam rentang waktu 1 bulan kondisinya dan menyalahkan ayahnya
terakhir. Sesak napas ini muncul bila sebagai penyebab semua ini. Tilikan yang
pasien memikirkan tentang hutang - sesuai dengan kondisi pasien adalah ?
hutangnya yang kian menumpuk. Pasien A. Tilikan 1
pernah memeriksakan diri pada dokter B. Tilikan 2
namun dikatakan tidak ada kelainan pada C. Tilikan 3
saluran napas. Pernyataan yang sesuai D. Tilikan 4
dengan kondisi Tn. Sos adalah ? E. Tilikan 5
A. kondisi pasien erat dengan pikiran
mengenai masa depan 6. Tn. Roxanne, 26 tahun, datang berobat
B. Kondisi pasien biasanya didasari dengan keluhan takut apabila mendengar
dengan kelainan struktural pada suara pesawat dan melihat pesawat. Pasien
sistem respirasi merasa berdebar-debar, berkeringat dingin,
C. Tatalaksana utama pasien adalah bahkan bisa berteriak-teriak. Keluhan ini
dengan menjalani exposure therapy terjadi sejak 2 bulan yang lalu. Setelah
D. Medikamentosa yang dapat pasien mengalami kecelakaan pesawat di
diberikan pada pasien adalah mana pasien merupakan salah satu dari 6
golongan SSRI korban yang selamat. Pasien juga mengaku
E. Kondisi pasien sesuai dengan diagnosis peristiwa tersebut masih sering muncul
gangguan cemas menyeluruh dalam pikirannya, bahkan ke dalam
mimpinya. Tatalaksana pasien ini
3. An. Jesse, 10 tahun, dibawa berobat oleh adalah ?
adanya karena sering mengeluarkan suara- A. Fluoxetine 1 x 100 mg PO
suara aneh sambil mengedipkan mata kiri B. Setraline 1 x 50 mg PO
dan menaikan pundak kanan secara C. Lithium karbonat 3 x 500 mg PO
berulang - ulang. Gejala mulai dirasakan D. Risperidone 2 x 2 mg PO
sejak usia 9 tahun dan bertambah parah. E. Alprazolam 1 x 25 mg PO
Keluhan hilang saat pasien tidur. Apakah
diagnosis yang tepat untuk pasien ini ? 7. Ny. Meduzam 31 tahun, datang berobat
A. Chronic vocal tic disorder dengan keluhan kencing sedikit sejak 2
B. Chronic motor tic disorder hari yang lalu. Pasien sempat dirawat di
C. Asperger syndrome RS 10 hari yang lalu dan mendapatkan
D. Gilles de la tourette syndrome antibiotik injeksi. Pada pemeriksaan
E. Provisional tic disorder laboratorium didapatkan ureum 181 mg/dL
dan kreatin 8,7 mg/dL. Obat yang
MODUL KELAS INTENSIF
200 SOAL
30. dr. Asri, 25 tahun, merupakan seorang 33. Tn. Ridho, 25 tahun, dibawa ke UGD RS
dokter internship yang baru saja karena nyeri dan bengkak pada
menyelesaikan tugasnya selama 1 tahun pergelangan tangannya. Nyeri dirasakan
dipapua. 1 minggu setelah kepulangannya, setelah ia terjatuh dengan posisi tangan
MODUL KELAS INTENSIF
200 SOAL
ditemukan esotropia OS. Diagnosis yang S+2.25 6/7. Segmen anterior dalam batas
sesuai untuk pasien ini ? normal. Berapakah ukuran kaca mata
A. Retinoblastoma yang tepat diberikan ?
B. Glaukoma kongenital A. + 1.25
C. Katarak kongenital B. + 1.50
D. Buftalmus C. + 1.75
E. Koriorenitis D. + 2.00
E. + 2.25
41. Tn. Adera, 57 tahun, datang ke dokter
dengan keluhan buta mendadak ketika 45. Tn. Sensi, 53 tahun, datang dengan
bangun pagi hari. Pasien merupakan penurunan penglihatan kedua mata sejak 1
penderita diabetes dnegan pengobatan tahun terakhir. Sejak 2 bulan yang lalu,
tidak terkontrol. Pada funduskopi terdapat keluhan semakin memberat. Pasien
cherry red spot (+). Apa diagnosis nya memiliki riwayat tekanan darah tinggi
yang tepat untuk pasien ini ? tidak terkontrol. Tidak dapat riwayat
A. Oklusi arteri retina sentral trauma maupun mata merah. Dari
B. Oklusi vena retina sentral pemeriksaan funduskopi, didapatkan
C. Retinopati diabetikum cotton wool (+), A/V crossing (+), A/V
D. Ablasio retina nicking (+). Gambaran khas lain yang
E. Perdarahan vitreus mungkin ditemukan adalah ?
A. Silver wire
42. dr. Wicak melakukan pemeriksaan mata B. Cherry red spot
pada seorang pasien. Pada pemeriksaan C. Heabs striae
refleks pupil didapatkan hasil refleks D. Bissaca Nodule
langsung mata kanan (-) dan langsung E. Drussen
mata kiri (+). Refleks tak langsung mata
kanan (-) dan tak langsung mata kiri (-). 46. dr. Chen, ingin membandingkan efek
Nervus manakah yang mengalami penyerapan dua jenis obat dengan melihat
kelainan ? pada spesimen urin dari 100 subjek
A. N II kiri penelitian. Obat X diberikan pertama. 1
B. N III kiri jam kemudian konsentrasinya dihitung
C. N II kanan dalam urin. Durasi washed out obat adalah
D. N II dan III kanan 1 minggu. Setelah 1 minggu (bersih dari
E. N II dan III kiri obat X) 100 subjek penelitian yang sama
menerima obat Y 1 jam kemudian diukur
43. Tn. Sullivan, 66 tahun, mengeluhkan konsentrasinya dalam urin. Uji statistik
adanya buntuk hitam pada mata terutama apa yang tepat digunakan ?
dibagian tengah dari penglihatan. Riwayat A. T-Unpaired
DM dan hipertensi disangkal. Dilakukan B. T-Paired
pemeriksaan bagian belakang mata dan C. ANOVA
didapatkan di sekeliling mata terdapat D. Chi-Squere
lingkaran abu-abu. Drusen (+). Diagnosis E. Fisher Exact Test
yang tepat ?
A. Age related macular degeneration 47. dr. Vici ingin melakukan penelitian untuk
B. Neuritis retrobulbar melihat hubungan sebab akibat dari
C. Neuropati optik konsumsi makanan berserat sehari-hari
D. Katarak terhadap kejadian IBD. dr.Vici memiliki
E. Retinitis pigmentosa keterbatasan dana, waktu dan sumber daya
untuk melakukan penelitiannya. Manakah
44. Tn. Eddga, 42 tahun, seorang tukang desai yang terbaik yang dapat
reparasi jam, datang ke poliklinik dengan digunakan untuk mencapai tujuan dr.
keluhan mata kabur untuk melihat. Hasil Vici tersebut ?
pemeriksaan oftalmologi : ODS : S+1,25 A. Case control
6/9, S+1.50 6/6; S+1.75 6/6; S+2.00 6/6; B. Cohort retrospective
MODUL KELAS INTENSIF
200 SOAL
pada saat berhubungan suami istri. Tidak batas normal. Hasil pemeriksaan posisi
ada gangguan untuk BAB dan BAK. Saat kepala janin dibawah dan terletak pada
dianamnesis lebih lanjut dikatakan bahwa station -5. Apa pemeriksaan yang tepat
sudah sejak 10 tahun yang lalu memiliki dilakukan untuk perencanaan
siklus menstruasi yang tidak teratur. persalinan sesuai dengan kondisi pasien
Pemeriksaan tanda vital dalam batas ?
normal, namun pasien tampak sangat A. Pemeriksaan darah rutin
kurus. Dari PF didapatkan massa sekitar B. Pemeriksaan darah tepi
15 x 10 x 3 cm daerah lumbal dan iliaca C. Pemeriksaan panggul
dekstra. Pemeriksaan inspekulo tidak D. Pemeriksaan lingkar perut
ditemukan kelainan. Apa kemungkinan E. Pemeriksaan proteinuria
diagnosis dari pasien ?
A. Abses ovari 70. Ny. Gemoelay, 35 tahun, G4P2A1
B. Kehamilan ektopik kehamilan 27 minggu datang ke
C. Kanker ovari puskesmas karena merasa tidak merasakan
D. Ileus obstruktif gerakan janin seja 2 hari yang lalu. Pasien
E. Meig's sindrom selama ini belum pernah kontrol
kehamilan jadi ini adalah kedatangan ke
67. Ny. Yuna, 22 tahun, G1P0A0 kehamilan 7 poli kebidanan yang pertama. Pada
minggu datang ke IGD RS diantar oleh pemeriksaan ditemukan BB 100kg, TB
suaminya dengan keluhan lemas mual dan 160cm, TD 120/80 mmHg, HR 80x/m, RR
muntah hebat. Pasien sudah tidak bisa 22x/m, dan suhu 36,8'C. TFU 1 jari diatas
makan dan minum. PF didapatkan pasien umbilical dengan DJJ (-). Dokter
dengan kesadaran menurun, TD 80/50 mencuriga terjadinya IUFD. Kemudian
mmHg, HR 110x/m teraba lemah, suhu menyarankan untuk melakukan X-Ray
37,8'C, dan RR 22x/m. Apa tatalaksana abdomen. Mana dari tampakan berikut
yang tepat untuk Ny. Yuna ? yang tidak termasuk sebagai tampakan
A. Vit B6 + defenhidramin oral dari IUFD ?
B. Vit B6 + metoklopromid oral A. Three sign
C. IVDF NacI 0,9% + promethazine IV B. Spalding sign
D. IVDF NacI 0,9% + domperidone IV C. Ball sign
E. Nutrisi parenteral D. Helix sign
E. Crowding of the ribs shadow
68. Ny. Tjang kem, 28 tahun, P1A0 datang ke
puskesmas untuk konsentrasi. Pasien 71. Ny. Syantik, 27 tahun, G3P2A0 kehamilan
mengatakan bahwa bayinya baru 6 minggu 38 minggu dirujuk dari bidan ke RS. Saat
dan masih menyusui. Dengan dilakukan pemeriksaan dalam teraba
mempertimbangan hal tersebut, Apa hingga di anterior. Pembukaan serviks
sebaiknya KB yang diberikan kepada sudah lengkap namun kesulitan melakukan
Ny. Tjang kem ? persalinan sehingga bidan merujuk ke RS.
A. AKDR Kondisi janin tampak baik dengan DJJ
B. Pil levonegestrol kombinasi etil 150x/m. Ibu juga dalam kondisi tanda vital
estradiol yang baik. Apa tindak lanjut yang tepat
C. DMPA progestin untuk Ny. Syantik ?
D. Pil etinil estradiol A. Manuver Mc Robert
E. Tubektomi B. Ekstraksi forceps
C. Ekstraksi vacum
69. Ny. Sriti, 23 tahun, datang untuk D. Dilakukan versi luar
pemeriksaan kehamilan. Ini kehamilan nya E. Lakukan SC cito
yang pertama dan kehamilan saat ini
adalah 37 minggu. Pasien mengalami 72. Ny. Mamisa, 33 tahun, datang untuk
kenaikan berat badan 1 kg setiap bulan memeriksakan diri karena belum kunjung
selama kehamilan. TB 140cm, TD 120/70 memiliki keturunan. Sudah menikah
mmHg, RR 18x/m, suhu 36,7'C. PF dalam selama 8 tahun dengan suaminya dan
MODUL KELAS INTENSIF
200 SOAL
suaminya sudah menjalani tes sperma dan 75. Nn. Darawati, 18 tahun, datang ke dokter
dikatakan hasilnya baik. Pasien mengakui dengan keputihan. Keputihan dikatakan
sering merasakan nyeri saat menstruasi. bertambah banyak. dokter kemudian
Terkadang saat berhubungan suami istri melakukan pemeriksaan swab dan
juga dengan nyeri. Pada pemeriksaan dilakukan pengecatan gram, didapatkan
abdomen dan inspekulo tidak ditemukan hasil sebagai berikut :
adanya kelainan. Apakah pilihan (gambar)
pemeriksaan non invasif yang memiliki Apakah patogen yang menyebabkan
sensitivitas dan spesifitas terbaik untuk penyakit tersebut ?
kasus ini ? A. Gardnerella vaginalis
A. Pemeriksaan panggul B. Candida albicans
B. USG transvaginal C. Trichomonas vaginalis
C. USG abdomen D. Neiserria gonorrhea
D. CT-Scan E. Lanjutkan obat hingga muncul efek
E. Histerosalfingografi hipoglikemia
73. Ny. Duncan, 29 tahun, G2P1A0 kehamilan 76. Tn. Yacht, 40 tahun, datang di diagnosa
42 minggu + 1 hari. Datang ke rumah sakit dengan diabetes melitus dengan GDP 180,
ingin menanyakan karna belum merasakan GD2PP 211 dan HbA1c 8,2%. Pasien
adanya mules atau keluar air-air. sudah diberikan terapi metformin 1 x 500
Pemeriksaan dilakukan dan didapatkan mg dan glibenklamis 1 x 5 mg. Tiga bulan
hasil tanda - tanda vital ibu yaitu TD kemudian pasien datang ke klinik untuk
120/80 mmHg, HR 88x/m, RR 20x/m dan kontrol dan didapatkab HbA1c saat ini
suhu 36,5'C. Pemeriksaan abdomen DJJ 7,1%. Bagaimana terapi yang akan
150x/m, dengan posisi memanjang kepala diberikan ke pasien ?
sudah masuk panggul. Pemeriksaan dalam A. Turunkan dosis glibenklamid jadi 1 x
belum ada perubahan serviks. Pemeriksaan 2,5 mg
NST didapatkan hasil kategori 1 (baik). B. Stop metformin
Apa tindakan selanjutnya untuk Ny. C. Stop glibenklamid
Isadora ? D. Tetap pada dosis awal
A. Diinduksi persalinan E. Lanjutkan obta hingga muncul efek
B. Sectio caesarea hipoglikemi
C. Kontrol lagi dalam 1 minggu
D. Edukasi pasien untuk berhubungan 77. An. Durum, 10 bulan, dibawa orang
seksual rutin tuanya ke klinik karena belum bisa duduk
E. Kontrol lagi dalam 2 minggu lagi dan hanya bisa mengangkat kepala. Dari
pemeriksaan kulit kering dan kasar, perut
74. Ny. Brondongwati, 32 tahun, datang ke buncit, edema periorbital, hidung datar,
dokter membawa anaknya, 3 tahun, yang lidah besar dan menonjol. Pada status gizi
sekitar 6 bulan lalu muncul keluhan didapatkan BB / U SD -2 dan TB/U SD -3.
adanya gigi bertakik. dan memjadi tidak Apa tindakan yang dapat diberikan
berespon terhadap cahaya maupun suara. kepada pasien ?
Dokter mencurigai suatu kelainan yang A. Pemantauan tumbuh kembang berkala
berkaitan dengan infeksi menular seksual B. Stimulasi motorik kasar dan halus
tertentu. Apakah patogen penyebab IMS C. Pemberian PTU
tersebut ? D. Pemberian levotiroksin
(gambar) E. Pemberian nutrisi adekuat
A. Treponema pallidum
B. Neiserria gonorrhea 78. Ny. Menik, 24 tahun, datang ke dokter
C. Chlamydia trachomatis dengan keluhan mengalami menstruasi
D. Trichomonas vaginalis yang tidak teratur. Sudah 1 tahun ini
E. Candida albicans pasien tidak menstruasi. Pasien sudah
menikah 3 tahun dan belum memiliki anak
padahal aktif secara seksual dan tidak
MODUL KELAS INTENSIF
200 SOAL
menggunakan kontrasepsi. Selain itu juga C. Asam lemak trans sampai dengan 15%
terdapat keluhan keluar cairan dari puting kalori
seperti susu dan pandangan ganda, D. Asupan lemak total sampai dengan
peningkatan pertumbuhan rambut di wajah 15% total kalori
dan tubuh. Dari pemeriksaan BB 45 kg, E. Asupan lemak tak jenuh sampai dengan
TB 150cm. Pemeriksaan lab dalam batas 25% total kalori
normal. Apa kelainan yang dialami
wanita tersebut ? 81. Ny. Simfoni, 28 tahun, datang ke dokter
A. Amenore primer dengan keluhan rambut rontok sejak 1
B. PCOS bulan yang lalu. Pasien merupakan
C. Adenoma hipofisis seorang sales marketing sebuah
D. Addison disease perusahaan dengan beban kerja yang
E. Prolaktinoma cukup tinggi. Rambut rontok sangat
banyak setiap kali menyisir rambut,
79. Ny. Tuman, 28 tahun, datang setelah mengakibatkan rambut terasa tipis. Pada
kejang, Kejang seluruh tubuh, pemeriksaan didapatlan rambut tipis disfus
mengehntak-hentak lalu tidak sadar lebih dan hair pull test (+). Apa diagnosis pada
dari 5 menit. Sebelum kejang mengeluh pasien tersebut ?
leher kaku dan wajah berkedut-kedut. A. Anagen effluvium
Pernah mengalami keluhan serupa 3 bulan B. Alopecia areata
yang lalu. Riwayar sakit tiroid 2 tahun C. Alopecia androgenik
yang lalu, tiroidektomi 5 bulan lalu. D. Telogen effluvium
Pemeriksaan regio coli: tidak teraba tiroid E. Dermatitis seboroik
dan luka post operasi (+), chvostek (+),
trousseau (+). Apakah hasil pemeriksaan 82. Tn. Andrew, 23 tahun, dibawa ke IGD
penunjang yang sesuai dengan keluhan karena kecelakaan lalu lintas. Keadaan
pasien ? umum pasien compos mentis, tanda vital
A. Kadar fosfat rendah dan kalsium dalam batas normal. Terdapat luka
rendah dipelipis kepala, ukuran 2 x 2 cm, tampak
B. Kadar kalsium meningkat dan kadar tepi luka tidak rata, ototnya terlihat,
fosfat meningkat bengkak disekitar luka. Termasuk jenis
C. Kadar tiroid hormon rendah dan luka apa yang dialami oleh pasien ?
hipotensi A. Vulnus ekskoriatum
D. Kadar paratiroid dan pemendekan B. Vulnus laseratum
interval QT C. Vulnus punctum
E. Kadar kalsium rendah dan D. Vulnus insivum
pemanjangan interval QT E. Vulnus morsum
80. Ny. Windu, 57 tahun, datang ke 83. Tn. Ukuwewe, 40 tahun, dibawa ke IGD
puskesmas untuk kontrol tekanan darah dengan keluhan badan melepuh setelah
pasin. Pasien memiliki riwayat hipertensi terkena ledakan kompor gas 1 jam yang
sejak 10 tahun yang lalu. Memiliki nyeri lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
dada dan didiagnosis angina pektoris 2 TD 130/90 mmHg, HR 120x/m, RR
tahun yang lalu. Tekanan darah tinggi 28x/m, suhu 37'C. Status dermatologis
pasien selalu terkontrol. Pasien disarankan antebrachii anterior amnus dextra
untuk memeriksa kolesterol dan didapatkan ulkus makula pucat kecoklatan
didapatkan hasil kolesterol total tanpa bula, sensoris menghilang.
300mg/dL, LDL 250 mg/dL, HDL Ditungkai kiri depan dan dipunggung atas
30mg/dL. apa yang dapat dilakukan terdapat luka warna pucat, tidak ada bula
untuk mengontrol kolesterol pasien ? dan sedikit nyeri tekan. Diagnosis dan
A. Asam lemak PUFA sampai dengan luas luka bakar pada pasien tersebut
10% total kalori adalah ?
B. Asam lemak SAFA sampai dengan A. Derajat II A dan III, 31,5%
30% kalori B. Derajat II A dan II B, 22,5%
MODUL KELAS INTENSIF
200 SOAL
91. Tn. Al, 25 tahun, datang dengan keluhan 94. An. Snowmez, 7 tahun, dibawa oleh orang
nyeri pada telinga jika mendengar suara tua nya dengan keluhan nyeri pada sekitar
berfrekuensi tertentu. Ia bekerja sebagai telinga kanan sejak 1 minggu yang lalu.
DJ di klub malam sejak 5 tahun yang lalu. Dari telinga tersebut, sering keluar cairan
Hasil tes penala : tes rinne (+) telinga kiri sejak 2 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan,
dan kanan, tes weber laterasasi ke telinga didapatkan massa merah dan bengkak
kanan, tes schwabach kiri memendek, seperti gambar:
kanan sama dengan pemeriksa. Hasil (gambar)
audiometri memberikan gambaran berikut Pada liang telinga dalam terdapat sekret
(gambar) mukopurulen yang menutupi membran
Fenomena ini disebut dengan ? timpani. Tidak ada defisit neurologis.
A. Cocktail party effect Dokter kemudian melakukan pemeriksaan
B. Hiperakusis radiologi pada daerah telinga. Apakah
C. Ambylaudia hasil yang diharapkan pada
D. Absolute pitch pemeriksaan tersebut ?
E. Tonal deafness A. Mastoiditis dalam batas normal
B. Hilangnya gelembung udara dalam
92. Tn. Azis, 30 tahun, datang ke RS dengan sel- sel mastoid
keluhan nyeri telinga sejak 2 minggu yang C. Tampak air-fluid level pada cavum
lalu. Pasien juga merasakan telinga timpani
berdenging. Pasien sebelumnya, sempat D. Tampak air-fluid level pada mastoid
menyelam sedalam 60 meter bersama E. Tampak sekret mukopurulen
teman-temannya. Pada PF, ditemukan
membran timpani suram kebiruan. 95. Di kecamatan nglampin tahun 2017,
Apakah diagnosis yang paling mungkin terdapat 10.000 ibu yang melahirkan.
untuk kasus tersebut ? Jumlah bayi yang lahir dalam keadaan
A. Barotitis media meninggal 1.000 bayi. Sebanyak 10 ibu
B. Otitis media akut meninggal saat melahirkan, 10 ibu
C. Otitis media efusi meninggal saat anak kurang dari 1 bulan
D. Otosklerosis karena gempa bumi, 2 ibu meninggal
E. Decompression sickness karena kehamilan ektopik, 3 ibu
meninggal karena abortus, 3 ibu
93. Tn. Stelwag, 65 tahun, datang ke RS meninggal karena eklampsia, serta 10 ibu
dengan keluhan hidung kiri terasa meninggal karena diare dan penyakit lain
tersumbat dan sering mimisan. Keluhan setelah 1 bulan bulan melahirkan. Berapa
lainnya berupa nyeri kepala kiri dan jumlah angkat kematian ibu ?
disertai telinga kiri terasa penuh. Pasien A. 2
perokok aktif selama 30 tahun. Keluhan B. 2,8
nyeri, keluar cairan, gatal penurunan C. 200
pendengaran disangkal. Pada pemeriksaan D. 280
teraba massa diregio colli sinistra diameter E. 310
4 cm, tanda radang (-), mobilitas (-), tidak
nyeri tekan. Dari pemeriksaan rinoskopi 96. dr. Ugemubwem, 25 tahun baru saja
didapatkan massa di koana sinistra dengan menyelesaikan program internship. Ia
permukaan tidak rata, batas tegas, memutuskan untuk bekerja di suatu
pelayanan kesehatan. Ternyata, ia baru
MODUL KELAS INTENSIF
200 SOAL
dengan iron man. Paisen juga mengakut dilakukannya. Kondisi yang mungkin
dirinya dulu pernah menyelamatkan iron dialami pasien adalah ?
man sehingga iron man jatuh cinta A. Fugue disosiatif
padanya. Keluhan ini terjadi sejak 2 bulan B. Depersonalisasi
terakhir. Kemungkinan diagnosis pasien C. Amnesia disosiatif
adalah ? D. Trans disosiatif
A. Bipolar tipe I episode manik E. Derealisasi
B. Bipolar tipe II episode manik
C. Skizofrenia hebefrenik 106. Tn. Tanum 33 tahun, dibawa ke poli
D. Skizoaktif psikiatri karena tidak mau makan selama 4
E. Gangguan waham menetap hari. Pasien juga mengurung diri dikamar
selama 2 minggu karena merasa malu
103. An. Pletora, 7 tahun, dibawa orang tuanya dengan dirinya dan menganggap dirinya
berobat karena sering mengompol di kelas tidak berguna. Hal ini berkali kali terjadi
sejak 6 bulan terakhir. Menurut pengakuan pada pasien sejak 3 tahun lalu, walaupun
orang tua pasien, dalam seminggu pasien terkadang pasien sempat kembali
dapat mengompol hingga 3 - 4 kali hingga beraktivitas normal selama 2 - 3 bulan
pasien terpaksa menggunakan popok sebelum kondisi ini kambuh lagi.
kesekolah. Hasil pemeriksaan tidak Diagnosis yang sesuai dengan kondisi
didapatkan adanya abnormalitas. pasien adalah ?
Diagnosis An. Pletora adalah ? A. Siklotimia
A. Functional enuresis B. Gangguan bipolar episode kini depresi
B. Functional encoparesis C. Distimia
C. Inkontinensia alvi D. Skizoafektiv
D. Inkontinensia urin E. Major depressive disorder
E. Diabetes insipidus
107. An. Thunderlord, 2 bulan, dibawa orang
104. Nn. Mariska, 18 tahun, dibawa oleh orang tua nya berobat karena kantung buah pelir
tua nya ke RS karena tampak semakin yang semakin besar. Pasien tidak rewel.
kurus sejak 2 bulan terakhir. Pasien Pada PF didapatkan tanda-tanda vital
mengaku setiap kali makan hanya mau dalam batas normal. Pada PF genetalia
makan 2 sendok saja, selain itu pasien juga didapatklan skrotum membesar, asimetris,
mengonsumsi beberapa suplemen diet nyeri tekan (-). Mekanisme terjadinya
serta berolahraga selama 2 jam setiap kondisi pada pasien adalah ?
harinya. Pasien menyangkal episode A. Produksi cairan lebih banyak
makan-makan dalam jumlah banyak. Pada dibandingkan ekskresi cairan
pemeriksaan didapatkan BB 32 kg dan TB B. Infeksi virus
164cm. Diagnosis yang sesuai dengan C. Infeksi parasit
kondisi Nn. Mariska adalah ? D. Cairan peritoneum yang mengisi
A. Bulimia nervosa skrotum
B. Anoreksia nervosa E. Peradangan pada testis
C. Gangguan kepribadian narsistik
D. Skizofrenia simpleks 108. Tn. Murlok, 33 tahun, datang karena tidak
E. Body dysmorphic disorder bisa BAK sejak 2 hari lalu. Sebelumnya
pasien menjalani pemeriksaan CT-Scan
105. Ny. Oneng, 24 tahun, dibawa oleh dengan kontraksi. PF didapatkan dalam
suaminya ke IGD karena sering kali batas normal. Kemungkinan kondisi
menunjukkan perilaku aneh, seperti pasien adalah ?
menjambak rambutnya dan berteriak- A. Gagal ginjal prenal
teriak, serta mengumpat dengan kata-kata B. Gagal ginjal intrarenal
kotor. Setelah beberapa saat biasanya C. Gagal ginjal postrenal
Ny.Oneng akan sadar kembali namun D. Gagal ginjal kronik
tidak mengingat apa yang telah E. Gagal ginjal kronik eksaserbasi akut
MODUL KELAS INTENSIF
200 SOAL
109. Tn. Randolph, 44 tahun, mengeluhkan Pada pemeriksaan didapatkan albumin 1,8
sering BAK sejak 1 minggu ini. Pasien mg/dL, proteinuria +3 dan kolesterol total
merasakan BAK tersendat dan menetes di 310 mg/dL. Mekanisme yang mendasari
akhir BAK. Pada pemeriksaan didapatkan keluhan utama pasien adalah ?
suhu 38,5'C. Pada RT didapatkan prostat A. Meningkatnya tekanan hidrostatis
teraba membesar, pool atas masih teraba plasma
namun dirasakan sangat nyeri. urinalisis B. Menurunnya tekanan onkotik
didapatkan adanya bakteri dan pus dalam plasma
urin. Diagnosis pasien adalah ? C. Meningkatnya permeabilitas vaskular
A. Pembesaran prostat jinak D. Meningkatnya sintesis kolesterol
B. Karsinoma prostat E. Idiopatik
C. Tumor prostat
D. Prostatitis akut bakterialis 113. Nn. Chika, 19 tahun, dibawa oleh keluarga
E. Protatitis kronis nya ke IGD RS milik Pemda karena
ditemukan dalam kondisi pergelangan
110. Tn. Treta, 34 tahun, mengeluhkan nyeri tangan berdarah akibat percobaan bunuh
pinggang kanan sejak 2 minggu lalu. Nyeri diri. Setelhan Nn. Chika ditangani, pihak
tidak menjalar dan BAK hanya sedikit- administrasi RS memanggil keluarga
sedikit. Pasien diketahui memiliki riwayat pasien untuk melakukan pembayaran.
asam urat namun tidak mau minum obat Ayah pasien marah karena petugas RS
karena takut. Pemeriksaan lab didapatkan menolak pembayaran menggunakan BPJS.
kadar asam urat 9mg/dL. Pada Berikut pernyataan yang sesuai dengan
pemeriksaan rontgent, gambaran yang kasus diatas ?
mungkin tampak adalah ? A. Kartu BPJS ditolak kemungkinan
A. Batu radioopak karena sudah tidak aktif atau terlambat
B. Tidak tampak apapun karena batu membayar iuran
radiolusen B. Kartu BPJS ditolak karena pasien tidak
C. Batu hiperekoik dirawat inap
D. Tidak tampak apapun karena hipoekoik C. Kartu BPJS ditolak karena kondisi
E. Batu hiperdens pasien tidak ditanggung BPJS
D. Kartu BPJS ditolak karena pasien
111. Tn. Putu, 33 tahun, datang dengan keluhan memiliki kartu asuransi swasta
mudah lelah sejak 1 bulan terakhir. E. Kartu BPJS ditolak karena RS tidak
Keluhan lain disangkal oleh pasien. Pada bekerja sama dengan BPJS
PF didapatkan TD 160/100 mmHg, HR
88x/m, RR20x/m, suhu 37,4'C. Urinalisis 114. Ny. Azizah, 65 tahun, dibawa keluarganya
pH urin 6,45, BJ urin 1,015, protein +. ke Puskesmas kelurahan dengan keluhan
Laboratorium didapatkan ureum 50 mg/dL nyeri hebat pada dada kiri dan menjalar ke
dan kreatinin 2,2 mg/dL. Pemeriksaan lengan kiri sejak 1 jam lalu. Pasien tampak
ANA negatif. Pada USG terlihat berkeringat dan mengeluhkan mual. Pasien
pengecilan ginjal bilateral simetris. Pasien memiliki riwayat hiperkolesterolemia.
mengaku sempat mengalami BAK Pada pemeriksaan EKG didapatkan
kemerahan yang didahului oleh batuk gambaran LBBB dan memenuhi kriteria
pilek Beberapa tahun yang lalu. sgarbossa. Pernyataan yang tepat terkait
Kemungkinan diagnosis pasien ini kondisi pasien adalah ?
adalah ? A. Nyeri dada pada pasien ini merupakan
A. Lupus nefritis nyeri dada non-kardiak
B. Gagal ginjal akut B. Pasien cukup ditangani di level
C. Sindrom nefrotik puskesmas dengan pemberian nitrat dan
D. Glomerulonefritis kronis antiplatelet
E. IgA nefropati C. Pemeriksaan enzim jantung belum
diperlukan karena tidak ada tanda
112. An. Amirin, 5 tahun, datang dengan infark miokard
bengkak seluruh tubuh sejak 3 hari lalu.
MODUL KELAS INTENSIF
200 SOAL
117. Tn. Getah, 43 tahun, datang dengan 120. Tn. Bashlord, 44 tahun, datang ke
keluhan nyeri pada ketiak kanan sejak 3 poliklinik dengan keluhan batuk disertai
hari yang lalu. Sebelumnya pasien tergores demam sejak 5 hari yang lalu. Pasien
duri tanaman pada area lengan bawah, dan barusaja berlibur ke singapura 2 minggu
tidak diobati. Pasien memiliki riwayat lalu dan mendapati banyak orang memakai
DM. Pada PF didapatkan gambaran masker di jalan. Pasien akhirnya
berikut : mengetahui bahwa sedang terjadi wabah
(gambar) flu didaerah tersebut. Dignosis pasien
Diagnosis yang paling mungkin pada adalah ?
kasus ini adalah ? A. Suspek SARS
A. Limfoma hodgkin B. Probabel SARS
MODUL KELAS INTENSIF
200 SOAL
144. Nn. Nuri, 16 tahun, datang ke puskesmas 147. dr. Ponco ingin meneliti tentang pengaruh
dengan keluhan kelopak mata kanan atas jenis makan mahasiswa dengan status
merah dan nyeri sejak 2 hari terakhir. gizinya. Peneliti berencana menggunakan
Pasien menyebutkna bahwa bulu matanya kuesioner dalam penelitian nya. Selama
MODUL KELAS INTENSIF
200 SOAL
proses pengisian kusioner responden obat dengan efektivitas yang cukup baik
diminta untuk mengisi jenis makanan- namun anam karena minum efek samping.
jumlah / porsi dari makan pagi-siang- Kemudian dr. Wicak diberi uang dan tiket
malam selama 1 minggu terakhir. liburan ke Amerika oleh perusahaan
Responden ditemanin oleh peneliti dalam farmasi, karena cukup sering meresepkan
pengisian kuesioner. Apa kemungkinan obat tersebut. Sikap dokter yang tepat ?
masalah yang bisa dihadapi oleh A. Menerima komisi tanpa perlu dihitung
peneliti ? B. Menerima, kemudian uang disumbang
A. Bias recall kan dan tiket digunakan pribadi
B. Bias informasi C. Menerima, kemudian dihitung apakah
C. Bias seleksi sudah sesuai jumlahnya
D. Bias gender D. Menolak, lalu mengusir pihak
E. Bias interviewer representasi farmasi
E. Menolak, tanpa dihitung
148. dr. Bernard melakukan penelitian
mengenai kejadian katarak dengan miopia 151. An. Twigy, 8 tahun, dibawa ke dokter
tinggi. Dia ingin melihat persebaran data karena mengalami demam 2 hari yang
terkait usia pasien dan panjang aksis bola lalu. Kedua pipi bengkak disertai nyeri
mata (axial length/AL) pasien. Didapatkan saat menelan. Teman-teman disekolah
200 samapel yang sesuai kriteria, juga mengeluhkan hal serupa sejak 1 bulan
kemudian data dicatat dan kemudian yang lalu. Rongga mulut bersih dan tidak
dilakukan uji normalitas. Untuk data usia terdapat pus. Apakah komplikasi dari
didapatkan p= 0,011 dan untuk data AL penyakit tersebut ?
didapatkan p= 0,246. Interpretasi hasil A. Oophoritis
tersebut yang tepat adalah ? B. Angina ludwig
A. Data usia terdistribusi normal C. Abses submandibula
B. Data AL terdistribusi normal D. Abses parafaring
C. Data usia tidak bisa dipercaya karena p E. Orchitis
<0,05
D. Data AL signifikan secara statistik 152. Ny. Lindsay, 30 tahun, datang ke
karena p > 0,05 poliklinik dengan keluhan diare, demam
E. Data usia signifikan secara statistik disertai kram perut bawah sejak 3 hari
yang lalu. Pasien juga mengeluhkan mual
149. dr. Selebgram, melakukan promosi iklan dan malas makan. Dua minggu
terhadap sebuah produk suplemen penurun sebelumnya, pasien sempat mengeluhkan
berat badan instan "faslim" dengan batuk dan pilek serta meminum antibiotik
memakai jas dokter disertai gelar levofloksasi. Pada pemeriksaan feses
profesinya. Bagaimana perilaku dokter ditemukan bakteri gram positif. Bakteri
tersebut berdasarkan kode etik penyebab infeksi ini adalah ?
kedokteran ? A. ETEC
A. Benar, karena itu hanya suplemen B. EIEC
B. Tidak benar, karena produk tersebut C. Clostridium dificille
tidak ada uji klinisnya (tidak evidence D. Virbio cholera
based) E. Shigella dysentriae
C. Benar, karena dokter memberikan
anjuran sesuai kebutuhan konsumen 153. By. Welewele, 4 hari, dibawa ibunya
D. Tidak benar, karena melanggar karena diare bercampur darh. By. Wele-
kemandirian profesi dokter wele lahir 34 minggu di RS bersalin
E. Tidak benar, karena menggunakan dengan BB 2000 gram, langsung menangis
snelli dan gerak aktif. Saat ini bayi mendapatkan
susu formula karena ASI tidak keluar.
150. dr. Wicak bekerja sama dengan salah satu Pada pemeriksaan didapatkan distensi
perusahaan farmasi baru. dr. Wicak abdomen dan absomen tampak kemerahan.
merasa perusahaan tersebut menghadirkan
MODUL KELAS INTENSIF
200 SOAL
Suhu bayi 38,9'C. Apakah diagnosis yang 157. Ny. Hatsumomo, 38 tahun, datang ke
paling mungkin ? dokter dengan keluhan nyeri perut dan
A. Sepsis neonatal diare lama yang dialami sejak 7 bulan
B. Gastroenteritis yang lalu. Sehari dikatakan BAB 3-4 kali.
C. Peritonitis Tidak ada lendir dan darah. Pasien sudah
D. Necrotizing enterocolitis berobat ke dokter diberikan obat namun
E. Kolitis pseudpmembran tidak sembuh. Pada saat didalami, ternyata
tinja pasien sudah mengembang dan
154. By. Gelembung, 3 bulan, dibawa oleh tampak mengkilat dengan air disekitar
ibunya ke dokter karena adanya keluhan seperti kuah soto. Pasien juga
benjolan pada pusar yang semakin mengeluhkan rasa tidak nyaman diperut.
membesar ketika bayi menangis. Keluhan Saat ini diet pasien berupa makan-
mual dan muntah disangkal. Hasil inspeksi makanan sayur dengan kuah santan dan
adalah sebagai berikut : menyukai makanan furai (deep fried food).
(gambar) Sebelumnya pasien sering mengonsumsi
Apakah diagnosis yang sesuai ? makanan beralkohol sejak usia 22 tahun.
A. Fistula umbilicalis TTV ditemukan dalam batas normal, dan
B. Omfalitis tidak terdapat tanda dehidrasi.
C. Hernia umbilicalis Pemeriksaan abdomen ditemukan nyeri
D. Gastroschisis tekanan daerah ulu hati. Apa diagnosis
E. Omphalocele yang paling mungkin ?
A. Irritable bowel syndrome
155. Ny. Alani (28), Ny Bayling (29), Ny. B. IBD
Geeta (29), dan Ny. Wiwi (29) datang ke C. Pankreatitis kronis
IGD karena mengeluhkan nyeri perut dan D. Intoleransi lemak
diare 2-3 kali dengan konsistensi lembek E. Pankreatitis akut
setelah datang ke acara arisan "goonjeeng"
sejak 7 jam yang lalu dan memakan 158. Ny. Akuavina, 32 tahun, datang ke dokter
makanan dari panitia acara. Hasil TTV karena mengeluhkan demam dan tidak
vital keempat wanita tersebut baik dan enak badan disertai ruam kulit seluruh
tidak ditemukan tanda dehidrasi. Pasien tubuh, lesi yang muncul berupa bulatan
kemudian diobservasi diberikan atapulgit yang tersebar diseluruh tubuh.
dan oralit kemudian dipulang kan. Sebelumnya pasien sempat meminum obat
Apakah diagnosis yang paling mungkin dari dokter yang dikatan untuk
? mengurangi rasa nyeri. Hasil pemeriksaan
A. Botulisme tampakan lesi sebagai berikut :
B. Gastritis (gambar)
C. Keracunan makanan Apakah diagnosis yang paling sesuai ?
D. Disentri A. Toksis epidermal nekrolisis
E. Kolik abdomen B. Eritema multiforme
C. Erupsi obat morbiliformis
156. Tn. Oliver, 48 tahun, mengeluhkan keluar D. Sindroma steven johnson
benjolan pada anus. Benjolan awalnya bisa E. Furunkulosis
masuk sendiri namun sekarang tidak bisa
masuk kembali bahkan dengan dorongan 159. Tn. Ngik-ngik, 60 tahun, datang ke dokter
jari. Pada PF didapatkan mukosa berwarna dengan keluhan muncul adanya putih-
merah. Apakah tata laksana yang sesuai putih pada rongga mulut sudah dirasakan 2
? minggu terakhir. Tn. Ngik-ngik sendiri
A. Rubber band ligation merupakan penderita sama yang rutin
B. Pemberian laktulosa menggunakana obat. Pada pemeriksaan
C. Hemorrhoidektomi mulut didapatkan hasil lesi putih yang jika
D. Pemberian salep anti nyeri diangkat berdarah. Apa hal yang
E. Ligasi arteri menyebabkan keluhan tersebut ?
MODUL KELAS INTENSIF
200 SOAL
pilihan utama dan paling tepat untuk kecil da ireguler. Apa diagnosis pasien
pasien ? ini ?
A. Kompres hangat dan antibiotik topikal A. Akondroplasia
B. Stop menyusui B. Amelia
C. Olesi puting dengan ASI C. Osteogenik imperfect
D. Olesi puting dengan lanolin D. Phocomelia
E. Kompres dingin dan antibiotik topikal E. Amniotic band
166. Ny. Geisha, 25 tahun, datang ke dokter 169. Ny. Fiona, 25 tahun, P2A0 dibawa bidan
karena keluhan keluar cairan dari jalan ke IGD RS karena keluar darah yang tidak
lahir. Saat ini merupakan kehamilan berhenti dari jalan lahir sejak malahirkan
pertama, 37 minggu. Kencang-kencang bayi secara pervaginam 1 jam yang lalu.
tidak dirasakan, lendir darah tidak ada. Kondisi bayi saat ini baik lahir langsung
Pemeriksaan dengan kertas lakmus menangis, berat badan lahir 3700 gram,
didapatkan hasil kertas berwarna biru. DJJ sedangkan kondisi ibu adalah sebagai
146x/m. Pemeriksaan leopold I : lunak, II : berikut : TD 90/60 mmHg, HR 120x/m,
punggung kiri, III: keras, IV : divergen. RR 24x/m, suhu 37,5'C. Pada pemeriksaan
Apakah komplikasi yang dapat terjadi dalam ditemukan tampakan massa dengan
pada kasus diatas ? permukaan kasar seperti kaus kaki yang
A. Ketubah pecah dini keluar dari jalan lahir. Saat dianamnesis
B. Korioamniontis lebih lanjut tenyata plasenta lahir 25 menit
C. Partus prematurus iminen setelah bayi lahir dengan kondisi plasenta
D. Plasenta previa lahir lengkap. Apa tatalaksana yang
E. Vas previa tepat untuk kasus ini ?
A. Masase uteri
167. Ny. Haku Nama Tata, 22 tahun, G1P0A0 B. Observasi uteri
kehamilan 39 minggu datang dengan C. Reposisi uteri
keluhan mulas sejak 6 jam yang lalu. D. Injeksi oksitosin 20 unit IM
Tidak ada keluar air-air maupun darah. E. Bimanual kompresi
Hasil pemeriksaan tanda vital dalam batas
normal. TFU didapatkan 2 jari dibawa 170. Ny. Chabi, 50 tahun, datang dengan
processus xyphoid. DJJ 150x/m, presentasi keluhan kencing sulit ditahan saat batuk
kepala sudah masuk pintu atas panggul, atau berubah posisi. Saat dianamnesis
kontraksi uterus 5x dalam 10 menit selama pasien mengatakan bahwa sudah
40 detik. Dilakukan pemeriksaan dalam melakukan persalinan pervaginam 4x dan
pembukaan 7 cm, cairan ketuban utuh. pernah dilakukan operasi pengangkatan
Sekitar 3 jam kemudian bayi lahir dengan mioma pada uteri. Pada pemeriksaan
skor APGAR 8/9. Apa tindakan yang didapatkan bekas luka laparatomi, serta
harus dilakukan selanjutnya ? untuk pemeriksaan dalam teraba massa
A. Menilai perdarahan yang menekan pada dinding anterior
B. Eksplorasi plasenta vagina. Apa diagnosa yang tepat untuk
C. Peregangan tali pusat terkendali Ny. Chabi ?
D. Injeksi uterotonika M A. Vaginitis
E. Masase uterus B. Inkontinensia urin dengan rektokel
C. Inkontinensia urin dengan sistokel
168. Ny. Amelia, 22 tahun, G1P0A0 hamil 26 D. Sistokel
minggu datang ke poliklinik untu E. ISK
memeriksakan kehamilannya dengan
fasilitas USG lengkap. Suami pasien 171. Ny. Rempong, 28 tahun, G2P1A0
berumur 23 tahun. Ditemukan adanya kehamilan 35 minggu dibawa ke IGD RS
paparan zat iatrogenik berupa thalidomide. dengan keluhan demam tinggi. Dilakukan
Ketika kemudian bayi lahir, ditemukan pemeriksaan didapatkan TD 110/80
tidak memiliki ekstremitas namun tampak mmHg, HR 108x/m, RR 22x/m dan suhu
tanagn dak kaki menempel dengan ukuran 38,9'C. Nyeri tekan pada fundus (+). DJJ
MODUL KELAS INTENSIF
200 SOAL
badan tidak naik. Pada PF TD 130/90 180. An. Badut, 2 tahun, dibawa oleh ibunya
mmHg, HR 100x/m, RR 20x/m, suhu dengan keluhan belum bisa berjalan
36,8'C. Pada pemeriksaan status lokalis dengan lancar, lebih sering duduk dan
teraba benjolan merata hampir diseluruh kedua kaki melengkung seperti huruf O.
leher, konsistensi lunak, batas tidak tegas, Riwayat keluhan serupa dikeluarga
bergerak jika menelan, nyeri tekan. Pada disangkal. Riwayat anak lahir cukup
pemeriksaan laboratorium didapatkan TSH bulan. ASI ekslusif (+), sekarang masih
menurun. Diagnosis yang tepat pada minumASI tanpa susu formula. Apakah
pasien adalah ? kemungkinan penyebab keluhan pasien
A. Limfoma non hodgkin ?
B. Struma disfusa toksis A. Berat badan lahir kurang
C. Toroiditis B. Defisiensi Vit D
D. Struma difusa non toksis C. Defisiensi growth hormone
E. Struma nodusa non toksis D. Idiopatik
E. Genetik
178. An. Syukur, laki-laki, 3 tahun, dibawa oleh
ibunya ke puskesmas dengan keluhan sulit 181. Tn. Johan, 25 tahun, diantar temannya ke
untuk dibangunkan. Ibu pasien IGD RS dalam kondisi tidak sadarkan diri
mengatakan muka dan kedua kaki anak tiba-tiba. Pasien diduga terkena sengatan
sejak 2 bulan ini nampak bengkak. Nafsu listrik saat sedang menangani masalah
makan menurun. Sehari - hari makan dua kabel listrik dirumah pelanggan. Di bawah
kali dengan menu nasi dan sayur seadanya, ini merupakan bentuk ujud kelainan
tanpa daging atau ikan. Pemeriksaan fisik kulit yag mungkin ditemukan pada
didapatkan konjungtiva pucat, rambut pasien tersebut ?
kemerahan, tumbuh jarang, mudah A. Terdiri dari 3 zona warna, tengah gelap
dicabut, dan tidak terasa sakit. Abdomen dengan krusta, dikelilingi cincin
membuncit dan ada kelainan kulit di berwarna merah muda yang meninggi,
ekstremitas inferior. Dari pemeriksaan dan warna merah cerah diarea paling
laboratorium didapatkan GDS 40 mg/dL. luar
Apa tatalaksana awal untuk kondisi An. B. Tampak bercak kebiruan seperti
Syukur ? cabang batang pohon
A. Bolus dextrose 40% 25 mL + infus C. Gambaran luka menonol pucat
D5% sekitarnya hiperemis
B. Bolus dextrose 20% 25 mL + infus D. Vesikel berkelompok dengan dasar
D5% eritem
C. Larutan gula 10% 50 mL E. Tengah pucat dengan tepi lebih aktif
D. Bolus D10% 5 mL / kg
E. Larutan dextrose 20% 50 mL 182. Tn. Toni, 35 tahun, datang ke praktik
dokter umum dengan keluhan ada benjolan
179. Ny. Wongso, 54 tahun, dtaang ke dipunggung kiri atas yang makin
poliklinik untuk kontrol. Pasien memiliki membesar sejak 9 bulan yang lalu.
riwayat DM sejak 5 tahun yang lalu. Pada Benjolan tidak nyeri. Dari PF didapatkan
pemeriksaan darah didapatkan kadar LDL benjolan berdiameter 3 cm, batas tegas,
250 mg/dL dan trigliserida 300 mg/dL. warna seperti kulit, terdapat titik hitam
Terapi DM yang bermanfaat bagi diatasnya. Apakah diagnosis yang tepat
kondisi pasien dengan gangguan ?
kolesterol adalah ? A. Kista dermoid
A. Metformin B. Kista bakar
B. Glibenklamid C. Lipoma
C. DPP IV inhibitor D. Kista ganglion
D. Pioglitazon E. Kista atheroma
E. Acarbose
183. Ny. Andra, 34 tahun, datang ke dokter
dengan keluhan muncul kelainan kulit
MODUL KELAS INTENSIF
200 SOAL
184. Nn. Ribut, 20 tahun, datang dengan 187. Tn. Vino, 47 tahun, datang dengan bercak
keluhan kuku jempol tangan kiri nyeri kemerahan disiku dan sedikit gatal disertai
sejak 1 minggu yang lalu. Pasien sering sisik berlapis-lapis. Bila sisik dikerok,
menggigit kuku tangannya dan mencabuti tampak bintik-bintik perdarahan. Terapi
kulit sekitar kuku. Dari pemeriksaan yang tepat ialah ?
dermatologi didapatkan kemerahan di A. Metilprednisolon
proksimal dan lateral kuku, edema (+), B. Acyclovir
tenderness (+). Kuku mengalami C. Metronidazole
diskoloriasasi. Dari pemeriksaan KOH D. Selenium sulfida
didapatkan hasil negatif. E. Salisilat
(gambar)
Diagnosis yang paling mungkin pada 188. Tn. Tompel, 65 tahun, berprofesi sebagai
kasus diatas adalah ? nelayan yang sering terpapar matahari.
A. Felon Pasien datang ke puskesmas mengeluhkan
B. Paronikia tahi lalat nya membesar sejak 1 bulan
C. Psoriasis terakhir ini. Awalnya berwarna coklat,
D. Tinea unguium tetapi sekarang berubah warna menjadi
E. Tinea manus coklat - hitam - kemerahan. Dari
pemeriksaan didapatkan plak verukosa
185. An. Sicepats, 12 tahun, datang bersama berukuran 2 cm, tepi tidak rata, batas tidak
ayahnya ke klinik BPJS dengan keluhan tegas, disertai sedikit peninggian. Apa
muncul bercak putih diwajah sejak pulang diagnosis yang tepat untuk Tn. Tompel
dari study tour ke pantai 1 minggu yang ?
lalu. Bercak bertambah banyak, gatal A. Squamous cell carcinoma of the skin
disangkal. Ayah diketahui memiliki B. Basal cell carcinoma of the skin
riwayat asma bronkial. Status C. Lentigo solaris
dermatologis : didapatkan makula pucat D. Melanoma maligna
diameter 1 -2 cm bentuk oval dipipi kanan, E. Nevus pigmentosa
dahi, pelipis kiri, skuama halus (+).
Hygiene pasien kesan baik. Tidak 189. Tn. Pahmuda, 27 tahun, datang dengan
ditemukan mikroorganisme pada gangguan pendengaran sejak 3 minggu
pemeriksaan KOH. Diagnosis yang yang lalu. Gangguan pendengaran
paling mungkin adalah ? dirasakan semakin berat. Pada
A. Vitiligo pemeriksaan otoskopi, didapatkan
B. Tinea versicolor gambaran berikut :
C. Pitriasis alba (gambar)
MODUL KELAS INTENSIF
200 SOAL
Apakah diagnosis yang tepat pada mulai tampak sejak anak berusia 6 bulan
pasien ? dan membesar sampai sekarang. Keluhan
A. Timpanosklerosis lain disangkal. Keluarga tidak ada yang
B. Kolesteatoma mengalami keluhan serupa. Dari
C. Otomikosis pemeriksaan, tampak massa lunak sewarna
D. Otitis media supuratif kronik kulit sekitar leher sisi kiri, ukuran diameter
E. Otitis media eksterna 4 cm, mobilitas (+). nyeri tekan (-),
90. An. Santa, 2 tahun, dibawa oleh transluminasi (+), tidak ada pergerakan
orangtuanya karena belum bisa bicara saat menelan. Kemungkinan diagnosis
maupun mengikuti kata-kata orang sekitar. adalah ?
Anak juga tidak menaggapi suara orang- A. Hemangioma infantile
orang sekitarnya. Pemeriksaan fungsi B. Kista tiroid
pendengaran yang disarankan untuk C. Kista duktus tiroglosus
An. Santa adalah ? D. Higroma kistik
A. Timpanometri E. Abses leher
B. Brainstem evoked response audiometry
C. Behavioral observation audiometry 194. An. Wowo, 6 bulan, dibawa orang tuanya
D. Audiometri bermain karena tidak bisa menoleh kekanan. Pasien
E. Audiometri nada murni lahir dibidak dan proses melahirkan
menurut ayah pasien cukup lama. Pada PF,
191. Ny. Murah, 60 tahun, mengeluh nyeri pada didapatkan spasme otot
daun telinga kiri disekitar mulut mencong sternocleidomastoideus dan trapezius
sejak 5 hari yang lalu. Pasien memiliki kanan. Tatalaksana yang sesuai untuk
riwayat DM. Pada pemeriksaan otoskopi, pasien adalah ?
didapatkan kanalis akustikus eksternus A. Benztropin
edema. Nyeri tekan tragus (+), nyeri tarik B. Natrium diklofenak
auricula (+). Pada pasien juga didapatkan C. Triheksifenidil
paresis N.VII sinistra. Diagnosis yang D. Haloperidol
tepat untuk pasien tersebut adalah ? E. Injeksi batulinum toksin
A. Herpes zoster otikus
B. Otitis eksterna maligna 195. Posyandu Desa cilonlon, memiliki 5 kader
C. Kolesteatoma setelah melaksanakan 60% program
D. Tumor kanalis akustikus dengan indikator KIA, KB, Imunisasi, dan
E. Otitis media supuratif dana sehat masing-masing 87%, 80%,
75% dan 45%. Kegiatan posyandu rutin
192. Ny. Kardasi, 60 tahun, datang ke klinik dilakukan setiap bulan. Untuk
dengan keluhan pusing berputar mendadak meningkatkan posyandu menjadi
sejak 6 jam yang lalu. Pusing disertai mual posyandu purnama dilakukan ?
dan muntah. Terdapat gangguan A. Tingkatkan jumlah kader
pendengaran dan terkadang telinga terasa B. Tingkatkan KIA menjadi 95%
berdenging. Tidak ada demam mauoun C. Tingkatkan KB menjadi 90%
nyeri pada telinga. Riwayat keluar cairan D. Tingkatkan dana desa sehat 50%
dari telinga disangkal. Bagaimana E. Tambahkan program baru
mekanisme keluhan yang diraskan Ny.
Kardasi ? 196. Tn. Zulkar, 50 tahun, setiap hari merokok
A. Gangguan posisi kanalit sebanyak 2 bungkus sejak masih SMA.
B. Tumor n. VIII Pasien mengerti bahwa rokok berbahaya
C. Radang pada labirin dan dapat menyebabkan kanker, mulai
D. Hidrops cairan endolimfe berfikir untuk menghentikan kebiasaan
E. Kerusakan sel rambut koklea nya, tetapi pasien belum bisa berhenti
merokok. Dimanakah tingkat perubahan
193. An. Balon, 1 tahun, dibawa ke poliklinik perilaku pasien saat ini ?
karena tampak benjolan sebesar telur ayam A. Contemplation
didaerah leher sisi kiri. Benjolan tersebut B. Pre-contemplation
MODUL KELAS INTENSIF
200 SOAL