SOAL TRY OUT UKDI 13 JANUARI 2012

Fakultas Kedokteran Universitas Hasanuddin

1. Seorang perempuan usia 50thn datang a. Meningitis viral

dengan keluhan kanker payudara stad.3 yang b. Meningitis tb
mempunyai harapan hidup sangat kecil. c. Ensefalitis
Dokter memberikan terapi melebihi dosis d. Tumor otak
minimal sebagai peringan rasa sakit yang e. Epilepsi
diderita oleh pasien. Pasien mengaku tidak
sanggup lagi menerima rasa sakit. Dokter 5. Seorang perempuan berusia 17 tahun dtng
meningkatkan dosisnya agar dapat ke praktek dokter dengan keluhan bab darah
meninggal dengan tenang. Manakah kaidah disertai lendir 1 hari yang lalu. Frekuensi 5
dokter yang menjadi bioetik kasus di atas: kali perhari, pada pemerikasaan feses
Non-malaficience ditemukan konsistensi encer, darah +, lendir
+, pada pemeriksaan mikroskopik
2. Seorang perempuan berusia 22 tahun datang ditemukan protozoa bentuk hemogloid
ke puskesmas dengan keluhan timbul kutil berisi eritrosit dan sitoplasma (amobiasis)
di kemaluan sejak kurang lebih 5 bulan yng Apakah terapi medika mentosa di berikan
lalu. Keluhan ini semakin lama semakin kepada pasien ?
memberat. Apakah kemungkinan penyebab a. Ketokonazole
pasien ini : b. metronidazole
A. Herpes simpleks c. kloramfenikol
B. Human papiloma virus d. itrokonasol
C. Kandida Albicans e. asiklovir
D. Neissheria gonore
E . chlamydia trachomatis 6. seorang laki2 berusia 50thn dirawat di icu
selama 3 hari akibat stroke disertai dengan
3. Sesosok mayat di antar ke RS oleh peyidik penurunan kesadaran.pasien diberikan
pada permintaan visum ditemukan bahwa bantuan pernapasan melalui ventilator. Pada
mayat ditemukan terapung dipinggir sungai. hari ke4 perawatan di icu dijumpai demam
Pada pemeriksaan luar ditemukan lidah leukosit meningkat 20.000, thoraks infiltrat
terjulur dan luka lebam, dan dari kedua dikedua paru. Apakah kemungkinan
lubang hidung keluar buih putih. Didapati diaGNOsis pada pasien diatas :
kedua tangan menggenggam pasir. Pada a. pnemonia komunitas (gram positif)
pemeriksaan dalam dijumpai lumpur dan b. pneumonia nasookomial
pasir pada saluran nafas bagian bawah. (Stap.aureus,
Apakah penyebab kematian pada pasien H.influenza,P.aurigunosa)
tersebut : c. pneumonia aspirasi
A. Gagal napas d. pneumoni immunokompromise
B. Hemolisis eritrosit e. pneumoni atypical
C. Korban terhempas ke dalam air
D. Masuknya cairan kesaluran 7. seorang pria berusia 30thn dtng kepoli
napas dengan keluhan gatal2 dan bengkak paDA
E. Masuknya pasir kedalam KULIT sekujur tubuh tiap pagi hari sejak
saluran napas 2mnggu terakhir. Keluhan ini tidak disertai
dengan bengkak pada wajah. Pemfis
4. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun ditemukan ruang eritem purpura.................
dibawa kedua orang tuanya dengan keluhan terapi yang pling tepat diberikan pada pasien
kejang sekujur tubuh sejak 1 jam yang lalu, tersebut ?
3 hari sebelumnya demam tinggi setelah a. antihistamin 1
diberikan antipiretik baru kejang berhenti. b. kortikosteroid
Pada pemfis didapatkan temperatur 40, GCS c. anti histamin + kortikosteroid
4, pemeriksaan LCS ditemukan cairan d. antihistamin 2
jernih,....negatif,tes pandi positif,ringan sel e. antihistamin 1+2
10 desiliter. Apakah kemungkinan diagnosis
?

1
8. Seorang perempuan berusia 21 tahun datang
ke praktek dgn keluhan nyeri ulu hati pada
jam2 makan dan menghilang setelah
mengkonsumsi makanan.pemfis tdk
ditemukan kelainan. Apakah sediaan yang
paling tepat digunakan untuk pasien ?
a. Antasida
b. Antikolinergik
c. Antispamodik
d. Agonis reseptor h2
e. PPI
9. Seorang wanita 15 tahun kepoli dengan
nyeri cuping hidung sejak 1 hari yang lalu.
Setelah megorek hidung dengan jari sendiri.
Pasien juga mengeluh demam dan sakit
kepala. Pilek dan hidung tersumbat tidak
ada.pada pemfis tampak benjolan kecil
seperti beras kemerahan , nyeri tekan positif.
Apakah diagnosapada kasus di atas ?
a. Selulitis
b. Furunkelis
c. Abses hidung
d. Polip nasi
e. Abses septum
10. Seorang perempuan berusia 50 tahun dengan
nyeri didaerah tulang punggung sejak 1 thn
yng lalu. Dari anamnesis pasien didapatkan
menopause sejak 3 tahun yng laalu. Unttuk
mengurangi nyeri pasien mnum obat
gol.steroid yang dibeli bebas.
Pdpemeriksaan fisis ditemukan gibbus pada
tulang punggung, pd vewrtebra didapatkan
fraktur kompresi cv.lumbal 3-4.
Diagnosisnya adalah ?
a. Osteoporosis senilis usia 70 tahun
b. Osteoporosis primer
c. Osteoporosis sekunder
d. Osteoporosis tersier
e. Osteoprosisis idiopatik
11. Seorang lelaki berusia 20 thn masuk ke
UGD rs dengan kLL sepeda motor. Pada
pemfis di temukan fraktur terbuka 1/3 distal
femur. Dilakukan tindakan operasi, tiga hari
kemudian ditemukan tungkai tampak
bengkak, merah disertai pus. Dokter
menyarankan uji kultur dan sensitivitas.
Apakah uji yng cocok dilakukan pd pasien
diatas?
a. Darah dari vena cubiti
b. Potongan tulang yang fraktur
c. Kain kasa penutup luka
d. Pus Diambil dari tempat luka
e. Usapan swab kulit disekitar luka op
2
12. Laki2 usia 35 thn datang ke puskesmas dgn
keluhan bernanah dan tdk sembuh2 dikaki
kanan sejak 2 mnggu yng lalu. Dokter
memberikan suntik penisilin,tapi mendadak
TD 70/50, nadi lemah, muka pucat,
berkeringat dingin. Apakah obat yang harus
pertama kali diberikan ?
a. Amfetamin
b. isopropanolol
c. Asetil kolin
d. Efedrin
e. Epinefrin
13. Seorang anak berusia 8 thn dibawa ibunya
ke praktek dokter dengan keluhan sakit perut
terutama pada kanan bawah sejak2 hari
terakhir. Anak jg tdk Bab. selama 1 mnggu
ini Demam makin lama makin meningkat, jg
disertai dengan nyeri menelan. Pemfis
ditemukan kesadaran composmentis,
temp.39, disertai ruam makula papul hilang
dengan tekanan, hepar membesar dan perut
terlihat tegang. Apa diagnosis paling mgkn
pada pasien trsebut ?
a. Campak
b. Demam tyfoid
c. Varicella zooster
d. Ar......
e. Dbd denguE
14. Seorang perempuan berusia 44 thn dtng
kepuskesmas dgn keluhan demam sejak 4 hr
yng lalu. Pemfis di dapatkan tonsil
hiperemis, sampel diambil dgn swab pada
tonsil,hasil perbandingan swab pada meDia
menggunakan agar darah. Setewlah 24jam
ditemukan.......berbentuk bulat
kecil.permukaan koloni rata dan dapat
perubahan pada media zona bening disekitar
tumbuhx mikroba. Ada jg koloni yng tdk
membentuk .spesies hasil pewarnaan gram
terlihat berwarna ungu dengan formasi
bakteri seperti kalung uji katalase negATIF.
Apakah penyebab infeksi pada pasien
trsebut ?
a. Streptococcus viridan –alfa hemolitik
b. Streptococcus agalactia -
c. Streptococcus pnemonia
d. streptococus pyogenis- beta
hemolitik
e. streptococcus mutan
15. seorang anak perempuan berusia 4 tahun
dibawa ke UGD rs dengan keluhan sulit
bernapas. Pasien tdk pernah mendapatkan
 imunisasi. Pada pemfis diperoleh temp.37,5.
Pernapasan stridor inspiratoir, dan adanya
selaput berwarna putih keabuan diskitar
mulut yang jika diangkat akan berdarah.
Apakah penyebab paling mngkin pada kasus
diatas ?
a. korine bakterium difteri
b. haemofilus influensa
c. candida albicans
d. staphylococus aureus
e. streptococus beta hemoliticus
16. anak laki2 berusia 12thn dibawa ke ugd rs
dengan keluhan mulut sulit di buka disertai
kejang. Setelah kejang pasien sadar. Dari
anamnesis diketahui 1mnggu sebelumnya
kakinya tertusuk duri saat bermain. Pd
pemfis ditemukan kesadaran membaik, suhu
37,3 bb: 32kg, nadi 80, pernapasan 26.
Ditemukan spasme otot-oto muka. Uji yng
dapat digun akan sebagai dasar diagnosa
te3s untuk kasus diatas adalah ?
a. tes refleks
b. tes spatula
c. tes musculo
d. tes neuromotorik
e. tes neurosensori
17. seorang perempuan berusia 25thn dtng ke
pkm dgn KU telinga kanan dirasakan penuh
disertai penurunan pendengaran sejak turun
dari pesawat 3 hari yng lalu. Batuk pilek
tidak ada, pada pemeriksaan otoskopi
ditemukan telinga kanan membran tympani
retraksi, ref. cahaya
negatif,utuh,kemungkinan diagnosa ?
a. oma st.supurasi
b. OMA st.hiperemis
c. OME akut
d. OMA oklusi tuba
e. OME kroniks
18. Seorang laki2 56 thn dgn riwayat sakit dm
tipe 2 ke ugd rs dgn keluhan sesak napas
demam tinggi, menggigil dan,batuk
berdahak sejak 2 hari yng lalu. Riwayat
merokok 2 bungkus perhari sejak 20 thn yng
lalu dan peminum Alkohol berat. Pada
pemfis didapatkan suhu 40,2 nadi :130,
pernapasan 48, TD 103/60. Perkusi paru
pekak dan bunyi napas......pada lobus kiri
bawah.pada foto thoraks didapatkan adanya
infiltrat pada lobus kiri bawah. Diagnosa
paling sesuai pasien ?
a. Bronciolitis
b. Tb paru
3
c. PPOK menahun
d. Pneumoni komunitas
e. Pneumothoraks
19. Seorang laki2 berusia 13 thn ke poli rs dgn
keluhan pusing saat bangun tidur ruangan
terasa berputar disertai Mual dan muntah,
keluhan berkurang saat duduk
sesaat.seminggu sebelumnya pasien riwayat
KLL saat itu kepalanya terbentur dan
memar. Tidak ada gangguan kesadaran.
Tidak ada keluhan pendengaran dan sakit
kepala.apakah kemungkinan Diagnosa
pasien ?
a. Contusio serebri
b. Commusio serebri
c. BPPV
d. Vertigo sentral
e. Vertigo vestibular
20. Seorang laki- laki 50 tahun datang ke UGD
RS dengan keluhan nyeri dada sejak 2 jam
yang lalu, pasien mengeluhkan nyeri dada
seperti terbakar yang menjalar hingga ke
punggung, terus menerus dan semakin
bertambah sakit. Nyeri dada baru pertama
kali dirasakan, disertai dengan muntah 2x,
dan keringat yang membasahi seluruh tubuh.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan T 110/70
mmHg, denyut jantung 75 batas nilai
normal. EKG seperti dibawah. Apakah
diagnosis yang tepat?
a. Gelombang ST elevasi,turun pada lead
2
b. Nstemi dengan iskemik miokard lateral
c. Akut inferior STEMI
d. Perikarditis akut
e. Akut anterior STEMI
21. Seorang laki- laki 1 bulan dibawa ke UGD
dengan keluhan keluar kemih di pusat,
keluhan ini dialami sejak 1 minggu
sebelumnya keadaan ini dialami bila bayi
menangis dan mengedan. Pada pemeriksaan
fisik dijumpai tanda vital dalam batas
normal, ditemukan lubang pada daerah
umbilicus. Apa kelainan anatomi yang
mungkin dijumpai pada bayi tersebut?
a. Ductus stenosis persisten
b. Ductuc Mullar persisten
c. Ductus Wall persisten
d. Sinus urogenitalia persisten
e. Sinus uratus persisten
22. Seorang bayi laki- laki berusia 3 bulan
dibawa ibunya ke puskesmas dengan
 keluhan muntah dan mencret sejak 3 hari
yang lalu, dari anamnesis diketahui bahwa
beberapa hari sebelumnya diberikan susu
formula selain ASI.Pada pemeriksaan fisik
diperoleh Nadi 170x/menit pernafasan 50x/i,
suhu 38,8 T: 60/30 BB 6,1 ubun- ubun
terasa cekung dan abdomen menunjukkan
..... CRT memanjang, kateterisasi
menunjukkan tidak ada kantong kemih. Lab
Na 172, K 5,3 Cl 148, bikarbonat 8, BUN
Ur 72, Apakah penatalaksanaan terbaik
untuk pasien ini?
a. Infus dextrosa 5% diikuti rehidrasi 4
jam berikutnya
b. Infus dextrosa 5 % + rehidrasi 4 jam
c. Infus NaCl 0,9% diikuti rehidrasi 4
jam berikutnya
d. Infus NaCl 0,9% diikuti rehidrasi 24
jam berikutnya
e. Rehidrasi 48 jam tanpa pemberian bolus
apapun
23. Seorang anak laki- laki berusia 50 tahun,
tertelan biji salak sehingga tiba- tiba pasien
tidak dapat bernafas dan mukanya membiru.
Apakah tindakan yang paling tepat
dilakukan pada kasus diatas?
a. Kronoskopi manuver
b. Trachea manuver
c. Tracheostomi
d. Hemlick manuver
e. Intubasi
24. Pasien 57 tahun datang ke praktek dokter
dengan keluhan sesak napas, keluhan ini
sebenarnya sudah dialami sejak 1 tahun
terutama ketika sedang beraktivitas namun
semakin memberat seminggu terakhir, batuk
disertai dahak terutama batuk di waktu pagi
hari, pasien tidak mengalami demam, pasien
memiliki kebiasaan merokok 2 bungkus
perhari sejak 7 tahun yang lalu. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan suara napas
melemah terkesan ekspirasi memanjang.
Foto thorax ditemukan adanya
infiltrasi?hiperinflasi paru, diagnosa
a. Asma
b. bronkiolitis
c. Bronkiektaksis
d. PPOK
e. Panyakit paru jantung kronis
25. Seorang anak laki- laki, 11 tahun datang ke
UGD RS dengan keluhan keluar darah dari
lubang hidung kanan sejak 1 jam yang lalu.
Pasien memng sudah menderita demam
sejak 4 hari yang lalu,pada pemeriksaan
4
fisik keadaan umum sedang TD 120/80
denjut jantung 80 suhu 39. Dari cavum nasi
dextra tampak darah merembes. Apakah
tindakan pertama yang harus dilakukan pada
pasien di atas?
a. Transfusi darah
b. Pemasangan tampon anterior
c. Pemberian obat hemostatik
d. Ligasi arteri
e. Kaustik sumber perdarahan
26. Seorang anak perempuan berusia 4 tahun di
bawa ibunya ke puskesmas dengan anak
kurus,cengeng selalu terlihat lemas. Muntah
tiap kali makan. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan TB 90 BB 12 kg, otot hipertrofi,
jaringan subcutan tipis, edema dorsum
pedis. Berapa kalori yang dibutuhkan pada
kasus pasien inio
a. 500 kilo kalori
b. 750 kilo kalori
c. 860 kilo kalori
d. 960 kilo kalori
e. 1100 kilo kalori
27. Seorang perempuan berusia 50 tahun ke
poliklinik RS dengan keluhan adanya bintil-
bintil berair berisi cairan pada pinggang kiri
sejak 3 hari yang lalu, pasien juga mengeluh
nyeri pada daerah tersebut. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan vesikel
berkelompok dengan makular eritem pada
sisi kiri setinggi torakal. Apa diagnosa?
a. Varicella
b. Herpes zooster
c. Moluskum Contangiosum
d. Pemfigoid bullosa
e. Impetigo bullosa
28. Seorang perempuan berusia 50 tahun ke
poliklinik RS dengan keluhan adanya bintil-
bintil berair berisi cairan pada pinggang kiri
sejak 3 hari yang lalu, pasien juga mengeluh
nyeri pada daerah tersebut. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan vesikel
berkelompok dengan makular eritem.
Komplikasi yang sering terjadi pada kasus
tersebut?
a. …………………..
b. Endokarditis
c. Gastritis
d. Glomerulonefritis
e. Neuralgia
29. Seorang perempuan berusia 18 tahun
mengaku diperkosa oleh 2 lelaki kurang 1
 jam yang lalu kejadian di sebuah rumah
kosong di pinggiran kota, sebelum
dipersetubuhi pasien diberi minum oleh
pelaku dan pasien tidak sadar saat kejadian.
Korban langsung datang ke dokter untuk
pengobatan. Saat datang korban masih
menggunakan pakaian yang sama dari TKP.
Korban mengalami depresi yang hebat. Apa
tugas dokter pada kasus diatas adalah?
a. Membuktikan adanya perkosaan
b. Membuktikan adanya pencabulan
c. Membuktikan adanya Pelecehan sexual
d. Membuktikan adanya persetubuhan
dan kekerasan
e. Membuktikan adanya perkosaan yang
disertai pencabulan
30. Seorang perempuan berusia 60 tahun dibawa
ke UGD RS dengan keluhan lemah pada
lengan dan tungkai kanan serta tidak bisa
bicara sejak bagun tadi subuh 5 jam yang
lalu. Keluhan ini tidak disertai muntah,
kejang dan nyeri kepala. Pasien mempunyai
riwayat tekanan darah tinggi sejak 7 tahun
terakhir, kencing manis sejak 5 tahun yang
lalu selama ini berobat tidak teratur. Pada
pemeriksaan tansda vital didapatkan compos
mentis, T 161, nadi 72x/i, p. 20x/i, suhu
36,8. Pemeriksaan status neurologi tanda-
tanda rangsang meningeal (-), parese nervus
7 kanan sentral. Parese dextra dengan
keluhan kekuatan 2, Refleks fisiologis +/+,
refleks patologis +/-, afasia motorik (+). Apa
diagnosa ?
a. Strok perdarahan intraserebral
b. Strok perdarahan subarahnoid
c. Strok Infark otak
d. Strok lakunar
e. Ensefalopati Hipertensi
31. Seorang anak laki- laki, berusia 13 tahun
dibawa ke UGD RS karena mengalami
KLL, pasien terlempar dari kursi duduk
dimobil yang ditumpanginya, kepala
membentur kaca mobil. Pada saat sampai di
UGD sekitar 4 menit setelah kejadian
pasien tidak responsif dengan ......
bradikardi, tulang leher kaku. Pada
pemeriksaan fisis dijumpai afebris,
pernapasan ireguler dengan menggunakan
ventilator. Tampak luka didekat ditelinga
dan kontusio luas di dahi tapi tidak ada
tanda- tanda luka trauma, dengan rangsang
nyeri pada wajahnya memperlihatkan
menyeringai tetapi tidak ada respon pada
rangsangan anggota geraknya. Pemeriksaan
5
neurologis dijumpai pupil isokor dan
bereaksi dengan rangsang cahaya, dijumpai
refleks kornea bilateral tetapi tidak dijumpai
refleks muntah, tonus otot secara bermakna
menurun dan ektremitas superior dijumpai
arefleksia termasuk kontraksi abdominal.
Pada RT tidak ada tonus dan refleks anal.
Apakah kemungkinan diagnosa yang paling
mungkin?
a. Komusio cerebri
b. Kontusio cerebri
c. Hematom epidural
d. Hematom subdural
e. Laserasi
32. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang
ke UGD dengan keluhan hidung berdarah
disertai demam sejak 5 hari terakhir. Selama
sebulan ini pasien terlihat Pucat dan lemas
dan sepertinya belum pernah dialami pasien.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan anemis,
suhu 38,5, hepatosplenomegali, pemeriksaan
laboratorium menunjukkan HB 4,5 leukosit
15.000, HCT 35 Trombosit 40.000. Apakah
diagnosa yang paling mungkin?
a. Malaria
b. Leukimia akut
c. Anemia aplastik
d. Kanker nasofaring
e. ITP
33. Seorang laki- laki berusia 46 tahun datang
ke UGD RS untuk memeriksakan dirinya
karena kekhawatiran akan mengidap
diabetes melitus seperti ibunya. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan TB 164, BB
79, tanda- tanda vital dan hail pemeriksaan
fisik lainnya dalam batas normal. Apakah
pemeriksaan yang paling dianjurkan bagi
pasien?
a. Pemeriksaan TTGO
b. Hba1c
c. GDP
d. GDS
e. Insulin sewaktu
34. Seorang perempuan usia 20 tahun G3P2A0
usia kehamilan 10 minggu di bawa ke UGD
RS karena keluar gumpalan darah dari
vagina 2 jam yang lalu sebelumnya,
sebelumnya pasein meresakan sakit perut
dan mulas- mulas, pada pemeriksaan fisik
tekanan darah normal, tanda vital dalam
batas normal, laboratorium normal. Apakah
pemeriksaan yang dilakukan untuk pasien
tersebut?
a. Kuretase
 b. Antibiotik keluarganya lagi. Tidak ada riwayat trauma
c. Uterotonika dan kejang. 3 bulan sebelumnya penderita
d. Transfusi darah menderita strok, sebelum menderita strok
e. Pemenuhan cairan penderita sudah sering lupa apa yang
dikerjakannya setelahmnya pasien
35. Seorang perempuan berusia 35 tahun P3Ab0 mengalami kelemahan separuh tubuh kanan.
diantar keluarganya ke puskesmas dengan Apakah diagnosis paling mungkin pada
keluhan perdarahan belum berhenti setelah kasus di atas?
melahirkan 2 minggu yang lalu. Tanda vital a. Demensia
dalam batas normal, pada palpasi didapatkan b. Kontusio cerebri
uterus lembek, fundus uteri teraba 3 jari c. Strok hemoragik
diatas simfisis, pemeriksaan inspekulo d. Tumor otak
dinding vagina dalam batas normal, serviks e. Depresi
normal, tampak darah merembes keluar dari
OUE. Pada pemeriksaan laboratorium 38. Seorang laki-laki berusia 59 tahun dibawa UGD
didapatkan HB 9, leukosit 7800, trombosit dengan keluhan nyeri kepala yang sangat hebat
255.000. Apakah kemungkinan penyebab sejak 5 hari belakangan, keluhan ini disertai
perdarahn pada pasien tersebut?
dengan muntah, kelemahan anggota sebelah
a. Laserasi jalan lahir
b. Kelainan pembekuan darah kiri dan tampak mengantuk. Kelemahan
c. Involusio uterus anggota gerak sebelah kiri dirasakan sejak 1
d. Sisa plasenta bulan yang lalu semakin lama semakin
e. Infeksi nifas memberat. Dua bulan yang lalu, pasien pernah
terjatuh dengan posisi kepala terbentur ke
36. Suatu penelitian yang didokumentasikan lantai, lalu pingsan selama 5 menit. Dari
oleh British medical journal 2002, dengan
pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran
menggunakan design prospektif,
randommise trial menyatakan adanya somnolen, TD 130/80mmHg, parese N fasialis
pengaruh makan es krim terhadap etiologi kiri sentral, hemiparese kiri reflex patologis (+)
terjadinya sakit kepala. Hasilnya adalah pada sisi kiri. Apakah penyebab yang paling
sebagai berikut. memungkinkan apabila pasien tersebut
(+) (-) TOTAL meninggal pada kasus di atas:
Es krim 20 53 73
Headache 9 63 72 a. nyeri kepala hebat,
TOTAL 29 116 145 b. edema otak
Berapa peran faktor resiko pada penelitian c. herniasi otak
tersebut? d. gangguan jalan nafas
a. 2,2
39. Seorang laki 37 thn dtg ke praktek dokter
b. 2,9 dengan keluhan badan terasa letih,disertai mual
dan muntah sejak 6 bulan lalu. Dari anamnesis
c. 4,4 didapatkan, pasien pernah memakai narkoba
terutama heroin. Dari pemeriksaan fisik
d. 4,8 didapatkan TD 180/100 mmHg. Hb 9,7.
Proteinuria ++, ditemukan azotemia. Biopsy
e. 6,8 ginjal didapatkan obliterasi glomerulus,
glomerulus berisi massa eosinofilik, hyalinosis,
disertai atrofi tubulus. Pemeriksaan dengan
mikroskop electron didapatkan deposit IgM dan
37. Seorang laki- laki berusia 65 tahun dibawa C3 di area sklerotik. Apa diagnosis pasien ini?
keluarganya ke poliklinik RSJ dengan a. pyelonefritis kronik
keluhan sering sekali lupa jaln pulang b. glomerulus nefritik kronik
kerumah, kesasar sejak 2 bulan yang lalu. c. nekrosis papiler
Akhir- akhir ini pasien juga lupa mandi dan d. glomerulus nefritik krisentif
tidur, dan tak mengenali anggota e. glomerulopathy membranosa

6

40. Pasien berusia 30 tahun dating ke poli RS
keluhan gatal-gatal dan bengkak-bengkak pada
seluruh tubuh setiap pagi hari yang dialaminya
sejak 2 minggu terakhir. Keluhan ini tidak
disertai bengkak pada wajah. Pada pemeriksaan
fisik diperoleh ruam kemerahan dan edema
berupa plak berukuran numular. pemeriksaan
apakah untuk membantu menegakkan diagnosis
kasus di atas
a. prick test
b. sam test
c. ice cube test
d. scratch test
e. kolinergik test
41. Seorang laki 50 tahun dtg ke pkm dengan
keluhan badan sering mudah lemah sejak 2
bulan lau pasien juga sering mengeluh sering
buang ar kecil dan badan pegal2 dan sering
kesemutan. Ayah pasien menderita kencing
manis. Bb 80 kg, TB 155 kg. apakah diagnosis
pasien tersebut?
a. DM tipe 1
b. DM tipe 2
c. DM insipidus
d. Gagal jantung
e. Gagal ginjal
42. Seorang perempuan 31 tahun dtg ke PKM
dengan keluhan punggung kaki bengakak
merah yang disertai gatal sejak 1 minggu
yang lalu. Kelainan mulai dirasakan sejak
memakai sandal jepit baru berbahan kulit 2
minggu yang lalu. Setiap memakai sandal
tersebut dirasakan gatal yang semakin hebat
disertai kelainan kulit yang semakin nyata.
Pasien telah mengobati dengan ramuan
traditional tapi tidak ada perbaikan. Apakah
diagnosisi yang paling sesuai?
A. dermatitis nummular
B. dermatitis kontak alergi
c. dermatitis kontak eritema
d. dermatitis atopic
e. dermatitis seboroik
43. Seorang anak laki-laki berusia 6 bulan
dibawa ke pkm dengan keluhan sering
berkemih sejak 1 minggu. Pasien juga
7
demam yang hilang timbul sehingga sering
menangis. Pada pemeriksaan fisik tidak
ditemukan kelainan. Pada urinalisis
ditemukan leukosit 3-5/lapangan pandang.
Apakah penyebab yang paling sering dari
kasus di atas?
a. Uretritis persisten
b. Reflex vesikoureter
c. Urolithiasis
d. Gangguan neurologis
44. Perempuan 35 thn dating ke PKM untuk
konsultasi kehamilan , pasien sudah
menikah selama 5 tahun tapi belum
dikarunia anak, selama konsultasi pasien
hanya tertunduk dengan tangan diremas-
remas, nada datar, bicara tersendat-sendat,
seperti ada yang ingin disampaikan. Apakah
respon yang paling tepat terhadap pasien
ini?
a. Sebaiknya kita diskusi lain waktu saja
b. Masih banyak pasien yang menunggu di
luar
c. Meminta pasien untuk ke dokter ahli
saja
d. Mengarahkan ibu untuk
menyampaikan keluhannya
e. Banyak orang lain yang mengalami hal
yang sama
45. Laki-laki 29 tahun dtg ke praktek dokter
kedokteran keluarga dengan keluhan penuh
di telinga kanan sejak 3 hari yang lalu
setelah membuang ingus keras. Pasien juga
mengeluh pendengaran berkurang tapi tidak
disertai dengan telinga berdengung ataupun
keluar cairan dari telinga. Sejak 5 tahun
yang lalu, jika pasien beringus keluar cairan
jernih, bersin-bersin dan hidung tersumbat
bergantian. Pemeriksaan apakah yang perlu
dilakukan untuk mengetahui etiologi kasus
ini?
a. Audiometric
b. Timpanometri
c. Skin prick test
d. Ronsen mastoid
e. Kadar eosinofil
46. Perempuan 35 thn dtg ke pkm dgn keluhan
bercak2 putih di lengan dan punggung sejak
 2 minggu lalu. Bercak tersebut terasa gatal
terutama bila berkeringat. Pada pemeriksaan
fisik ditemukan macula hipopigmentasi
berbatas tegas dan berskuama. Apakah
mikroorganisme penyebab keluhan di atas?
a. Mycobacterium lepra
b. Microsporoo uncanis
c. Neisseria furfur
d. Candidiasis albican
e. Staphylococcus aureus
47. Laki 54 thn dtg ke pkm dengan keluhan
keluar tetesan nanah dari ujung
kemaluannya. Nanah berwarna kekuningan
itu jelas menempel di celana dalam pasien.
Beberapa hari yang lalu, pasien bersama
temannya ke daerah lokalisasi PSK. Apakah
kemungkinan penyebab paling tepat pada
kasus di atas?
a. Staphylococcus aureus
b. Neisseria …
c. Streptococcus viridans
d. Traponema pallidum
e. N. Gonorea
48. Perempuan 45 thn dtg ke praktek dokter
dengan keluhan nyeri pada daerah pipi sejak
4 hari yang lalu. Serangan nyeri ini muncul
sering, sewaktu, dan spontan, terasa seperti
ditusuk, tersetrum dan terbakar selama
beberapa detik sampai 2 menit. Nyeri ini
bertambah hebat saat membasuh muka dan
menggosok gigi. Pada pemeriksaan fisik
tidak ditemukan kelainan. Saraf kelainan
yang mengalami kelainan pada kasus ini
adalah :
a. N. opticus
b. N. olfactorius
c. N. trigeminus
d. N. Abduscen
e. N. occulomotorius
49. Seorang perempuan 40 thn datang ke
poliklinik dengan keluhan cemas dan
jantung berdebar-debar disertai rasa pusing
dan melayang serta dingin ujung tangan dan
kaki. Pasien sudah berobat ke dokter
spesialis jantung dan dikatakan tidak ada
masalah pada jantungnya. Keluhan ini mulai
8
dirasakan sejak suaminya mengalami PHK 2
tahun yang lalu, rasa cemas ini semakin
bertambah jika anak dan suaminya belum
pulang ke rumah sehingga pasien menelfon
mereka berkali-kali. Rasa cemas ini
dirasakan sepanjang hari. Kemungkinan
diagnosis kasus ini adalah :
a. Gangguan campuran anxietas dan
depresi
b. Gangguan panic dengan aurafobia
c. Gangguan panic tanpa aurafobia
d. Gangguan cemas menyeluruh
e. Gangguan obsesif kompulsif
50. Anak laki-laki 10 tahun dibawa org tuanya
ke praktek dokter umum dengan keluhan
kejang seperti menyentak-nyentak pada
seluruh tubuh sejak 10 menit yang lalu
selama 10 menit. Pasien tidak sadar, keluar
busa dari mulut. Ini merupakan serangan
ketiga dalam 1 tahun terakhir. Orang tua
menyangkal trauma kepala, demam sebelum
serangan, dan nyeri kepala pada saat ini.
Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan
kelainan. Dimanakah lokasi lesi yang paling
sering terjadi pada proses ini :
a. Lobus frontal
b. Lobus temporal
c. Lobus parietal
d. Lobus occipital
e. Semua lobus otak
51. Perempuan 30 tahun dtg ke pkm dengan
keluhan perdarahan per vaginam, hilang
timbul sejak satu bulan terakhir. Pasien telah
melahirkan anak 2 kali. Pasien tidak
memiliki riwayat KB, tidak memiliki
riwayat terlambat haid. Pada pemeriksaan
tanda vital dbn. Pemeriksaan inspekulo
didapatkan darah mengalir dari ostium uteri
eksternum. Pemeriksaan bimanual
didapatkan uterus anteflexi, kesan
membesar, bentuk biasa, kenyal, kedua
adnexa tidak teraba. Diagnose yang
mungkin :
a. Mola hidatidosa
b. Kehamilan ektopik terganggu
c. Perdarahan uterus disfungsional
d. Kanker mulut rahim
 e. Hyperplasia endometrium
52. Laki-laki 69 thn dibawa ke UGD dengan
keluhan nyeri kepala hebat sejak 5 hari
belakangan ini yang disertai mual dan
muntah, lemah anggota gerak sebelah kiri
dan mengantuk. Kelemahan anggota gerak
sebelah kiri dirasakan sejak 1 bulan yang
lalu dan semakin lama semakin berat. Dua
bulan yang lalu, pasien pernah terjatuh
dengan posisi kepala terbentur ke lantai, lalu
pingsan selama 5 menit. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan kesadaran somnolen, TD
130/80mmHg, parese N fasialis kiri sentral,
hemiparese kiri, reflex patologis (+) pada
sisi kiri. Apakah diagnosis yang paling
mungkin pada pasien di atas?
a. Stroke hemoragik
b. Perdarahan epidural
c. Perdarahan subarachnoid
d. Perdarahan intraserebral
e. Perdarahan subdural
53. Anak perempuan 3 thn dibawa ibunya ke
pkm dengan keluhan batuk berdahak sejak 1
minggu yang lalu . Ibunya khawatir karena
ayah pasien menderita tuberculosis paru
dengan sputum BTA (+). Pada pemeriksaan
fisik normal, foto thorax tidak ditemukan
kelainan, scoring TB anak 3.
Penatalaksanaan yang tepat untuk pasien ini
adalah:
a. Obat anti TB pasien …
b. INH selama uji tuberculosis (+)
c. INH profilaksis selama 6 bulan
d. Obat anti TB 2 macam
e. Obat anti TB ….
54. Anak laki2 5 tahun dtg ke praktek dokter
dengan keluhan gatal pada lipatan paha
sejak 2 minggu ini. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan lesi di skrotum hingga lingkar
paha, lesi ini kering dan didapatkan
vesikel2 kecil kemerahan di pinggirnya.
Apakah jenis specimen yang dinilai untuk
menegakkan diagnosis kasus di atas?
a. Swab lesi
b. Kerokan tengah lesi
9
c. Kerokan pinggir lesi
d. Biopsy lesi
e. Serum
55. Laki2 40 th dtg ke poliklinik dengan demam
sejak 4 hari lalu dengan menggigil. Pasien
juga diare sejak 2 hari yang lalu 3 kali
sehari, lendir dan darah (-) . Pada
pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan
perut kanan atas. Apakah kemungkinan
diagnosis :
a. Abses hati
b. Malaria
c. Demam tifoid
d. Disentri basiler
e. Kolera
56. Laki2 23 thn dibawa ke UGD krn tidak
sadar akibat ditabrak lari. Keadaan umum
lemah, Kehilangan banyak darah. Kaki
tangan hancur dan harus segera diamputasi.
Tidak ada satupun keluarga pasien yang ada
saat itu. Dokter memutuskan untuk
melakukan amputasi. Kaidah bioetik yang
sesuai dengan kasus di atas yaitu:
a. beneficience
b. non mal….
c. autonomy
d. justice
e. confidential
57. Anak laki2 15 tahun dibawa ke praktek
dokter dengan keluhan gatal2 di seluruh
tubuhnya sejak 3 hari yang lalu. Gatal sdh
diarasakan sejak 2 minggu ini dan memberat
dalam 3 hari ini, terutama di sela jari,
pergelangan tangan dan sekitar pusat. Gatal
dirasakan terutama di malam hari. Adik
pasien juga merasakan keluhan yang sama.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan
terowongan, papil dan vesikel di ujung
terowongan, dan ekskoriasi. Pada kerokan
kulit didapatkan tungau. Bagaimanakah
mekanisme penularan penyakit ini:
a. melalui makanan
b. melalui minuman
c. melalui gigitan serangga
d. melalui kontak langsung
e. melalui inhalasi
 58. Anak laki2 12 tahun dibawa oleh ibunya ke
poliklinik dengan keluhan demam tinggi
terutama pada sore hingga malam hari,
pasien juga mengeluh nyeri kepala dan nyeri
perut, disertai mual dan muntah, BAB encer
3x/hari . pada pemeriksaan fisik didapatkan
pasien apatis, nadi 88x/menit, pernapasan
22x, suhu 38. Lidah kotor, kulit kering,
jantung paru dbn. Hepar ¼ 1/4 , lien S1.
Apakah diagnosis yang paling mungkin
pada kasus ini?
a. Demam tifoid
b. Demam berdarah dengue
c. Malaria
d. Appendisitis akut
e. gastroenteritis
59. Laki2 35 tahun dan istrinya 34 tahun dating ke
poliklinik RS dengan keluhan tidak punya anak
walaupun sudah menikah selama 7 tahun. Saat
usia 2 tahun pernikahan, istrinya pernah hamil
namun kegugruan saat umur kehamilan 5 bulan.
Pasien adalah perokok berat. Ananeusis sperma,
astenoteratos osternum? Apakah penyebab
kelainan pada pasien di atas?
a. Perokok
b. Umur
c. Pekerjaan
d. Infeksi genital
e. Gangguan sexual
60. Laki2 18 tahun dibawa ke UGD dgn keluhan
nyeri tungkai kiri bawah setelah KLL 1 jam
lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
pembengkakan pada tungkai kiri bawah, tegang,
mengkilat, nyeri pada pemeriksaan dorso fleksi
pergelangan kaki (+), nyeri sumbu (+) di 1/3
proksimal tungkai kiri bawah. Denyut nadi
a.dorsalis pedis teraba lemah. Apakah tindakan
awal yang harus dilakukan pada kasus ini jika
sarana kesehatan memadai?
a. Langsung ORIF cruris
b. Fasiotomy
c. Amputasi
d. Pemberian manitol
e. Pemberian heparin IV
61. Perempuan 35 thn dtg ke pkm dgn keluhan
bercak2 putih di lengan dan punggung sejak 2
minggu lalu. Bercak tersebut terasa gatal
10
terutama bila berkeringat. Pada pemeriksaan
fisik ditemukan macula hipopigmentasi berbatas
tegas dan berskuama.Apakah diagnosis yang
paling mungkin pada kasus di atas?
a. Morbus Hansen
b. Ptiriasis alba
c. Vitiligo
d. Ptiriasis versicolor
e. Psoriasis vulgaris
62. Perempuan 23 thn P3 A2, telah melahirkan bayi
dengan BBL 3850 gram, pada UK 39 minggu.
Perjalanan persalinan kala I lambat sehingga
membutuhkan augmentasi oksitosin, sedangkan
lama kala II 1,5 jam dan dibantu dengan forsep.
Setelah plasenta lahir, terjadi perdarahan yang
banyak dengan stolsel2 besar pervaginam. PDV
uterus membesar dimana tidak berespon dengan
masase. Kelainan yang dialami oleh pasien
tersebut adalah:
a. Plasenta akreta
b. Atonia uteri
c. Solusio plasenta
d. Preeklampsia
e. Rupture perineum
63. Perempuan 33 tahun dtg ke praktek doketr
umum untuk mengkonsultasikan hasil pap
smearnya. Pasien telah melahirkan anak 2 kali.
Hasil pap smearnya menunjukkan dysplasia
ringan. Apakah anjuran penatalaksanaan pada
pasien ini?
a. Pemberian anti jamur dan anti biotic
b. Kuretase bertingkat
c. Pemeriksaan pap smear ulang 3 bulan
d. Operasi pengangkatan rahim
(Histerektomi)
e. Tidak perlu penanganan khusus
64. Laki-laki 23 thn dibawa ke UGD karena KLL.
Pasien mengeluh nyeri pada panggul kanan.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tampak
tungkai kanan memendek dengan posisi
panggul flexi abduksi dan ekso rotasi. Apakah
diagnosis yang paling tepat
a. Fraktur sub humeric
b. Fraktur kolum femuris
c. Dislokasi anterior caput femoris
d. Dislokasi sentralis coxy
 e. Dislokasi posterior caput femoris
65. Perempuan 20 th G3P2A0 UK 10 minggu
dibawa ke dokter umum dengan keluhan keluar
gumpalan darah dari vagina 2 jam sebelumnya.
Sebelumnya pasien mengeluh nyeri perut dan
mules-mules. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD normal, pernapasan dan nadi
normal. Pada pemeriksaan inspekulo tidak
terlihat adanya jaringan dan ostium uteri
eksternum tertutup. Apakah diagnosis dari
pasien tersebut?
a. Abortus imminens
b. Abortus provokatus
c. Abortus inkomplitus
d. Abortus komplitus
e. Abortus habitualis
66. Laki-laki 36 thn ke pkm dgn keluhan kedua
mata sering berair sejak 1 bulan yang lalu.
Keluhan disertai dengan mata pegal dan kabur
saat melihat jauh. Pada pemeriksaan fisik mata
segmen anterior tenang, pada pemeriksaan visus
VOD 6/15 dengan koreksi silinder +0,75
menjadi 6/6, VOS 6/10 menjadi 6/6 dgn
silinder +0,50. Sferis 0,5. Apakah diagnosis
yang paling mungkin pada pasien di atas?
a. Hipermetrop
b. Anisometrop
c. Presbiop
d. Miop
e. Astigmatisma
67. Laki-laki 29 thn diantar keluarganya ke
puskesmas karena sering gelisah, mondar-
mandir, sulit tidur, dan sering berbicara sendiri.
Hal ini disadari sejak 3 bulan terakhir dan
memberat dalam seminggu terakhir. Pada
anamnesis, pasien merasa dirinya adalah agen
rahasia negara yang sedang dimusuhi dan
merasa ada orang yang berbisik-bisik
membicarakan tentang dirinya. Apakah obat
yang tepat untuk pasien ini?
a. Tioridazil
b. Flufenazil
c. Haloperidol
d. Clorpromazin
e. trifluoperazil
11
68. Bayi laki2, umur 4 jam dikirim bidan ke UGD
dengan sesak napas, asimposmatum, lahir
spontan, tidak menangis, BBL 3500 gram,
warna air ketuban hijau kental, nilai apgar 2/5.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan anak letargi,
frekuensi napas 80x/menit, denyut nadi
150x/menit, temperature 36, 4 C, sianosis,
napas cuping hidung, jantung dbn, pernapasan
bronchial, ronkhi kasar pada kedua lapangan
paru. Pada palpasi abdomen hepar dan lien
teraba, terdapat warna ketuban pada tali pusat.
Apakah diagnosis paling tepat?
a. Aspirasi mekonium
b. Infeksi neonatorum
c. Sindroma Gawat napas neonatus
d. Pneumonia neonatal
e. Penyakit membrane hialin
69. Perempuan 18 thn diculik dari kampus, 2 hari
setelah itu ditemukan mayat perempuan
mengapung di sungai tidak jauh dari kampus.
Mayat sudah busuk. Korban dibawa ke rumah
sakit dan dilakukan pemeriksaan demi
kepentingan visum. Dari hasil pemeriksaan
ditemukan, mayat sudah mulai menggembung,
terdapat beberapa luka lecet pada tungkai dan
pada leher ditemukan bekas luka yang sudah
mulai menghitam. Pada pemeriksaan getah paru
tidak ditemukan tumbuhan air, pada selaput
dara ditemukan robekan sampai ke dasar.
Apakah kemungkinan sebab kematian korban
tersebut?
a. Kekerasan tumpul pada seluruh
tubuh
b. Kekerasan tumpul pada leher
c. Perkosaan
d. Mati lemas
e. Tenggelam
70. Perempuan 60 thn dibawa ke UGD dengan
keluhan lemah pada tangan dan tungkai serta
tidak dapat berbicara sejak tadi subuh, 5 jam
yang lalu. Keluhan ini tidak disertai mual,
muntah, kejang dan nyeri kepala. Pasien
memiliki riwayat tekanan darah tinggi sejak 7
tahun terakhir dan DM sejak 5 tahun yang lalu.
Pasien tidak berobat teratur. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan kesadaran composmentis, TD
160/100 mmhg,N 80x/menit, P 20x/menit, S
 36,8 C. pada pemriksaan status neurologis treatment of febris …. Desain penelitian
didapatkan tanda-tanda rangsang meanings, randomized double blind and placebo control
parese N.VII kanan sentral. Motorik hemiparese trial. Grup trial diberikan acetaminophen +
dextra dengan kekuatan 2, reflex fisiologis ibuprofen dan grup control diberikan ibuprofen
(+)/(+), reflex patologis (+)/(-), afasia motorik. + placebo. Metode pemberian obat grup trial
Apakah penyebab dari afasia motorik pada dan control masing-masing dengan obat awal
pasien ini? diberikan ibuprofen dan 4 jam kemudian
a. Kelumpuhan otot2 pita suara diberikan acetaminophen/placebo secara
b. Kelumpuhan otot2 lidah bergantian pada kedua grup dengan primer like
c. Gangguan pada gyrus parasentralis count? Penurunan demam setelah 6 jam dan
d. Gangguan pada wernicke hasil intension to treat sbb:
e. Gangguan pada area broca Unitcentral.com/17417015/4/4/4 march
2006
71. Anak laki2 12 tahun ke pkm dengan keluhan Comparison of primary and secondary
bintik2 pada sela jari tangan, pergelangan treatment
tangan, alat kelamin, perut bagian bawah, Combined Ibuprofe
acetaminophe n
pasien juga mengeluh gatal terutama pada n + ibuprofen
malam hari sejak 1 minggu yang lalu. Pasien Afebril at 30 19 x
bersekolah di pesantren dan teman sekamarnya 6 hours 0,018
juga menderita keluhan yang sama. Apakah Afebril at 31 14
diagnosis pasien tersebut? 7 hours
a. Dermatitis kontak alergi Afebril at 29 11
b. Dermatitis kontak iritan 8 hours
Maximal 2,2 2,1
c. Scabies
temperatur
d. Dermatitis numularis e declining
e. Herpes genitalia
Berapa nilai experimental ….. rate pada
72. Perempuan 24thn dibawa ke UGD RS karena penelitian tersebut?
kejang2 seluruh tubuh, disertai lidah tergigit a. 77,5 %
dan mulut berbuih. Pada anamnesis diketahui b. 83,3 % control event rate :57,6%
bahwa keluhan ini dialami pasien sebanyak 2 c. 16,7 %
kali dalam sebulan sejak 1 tahun yang lalu d. 42,5 %
yang sudah diderita pasuen sejak berusia 8 e. 1,8%  risk ratio
tahun. Pada pemeriksaan fisik didaptkan tanda
vital dbn, tidak ditemukan kaku kuduk ataupun 74. Perempuan 34 th datang ke pkm krn merasa
reflex patologis. Apakah diagnosis yang paling berat pada kedua tungkai keluhan dirasakan
mungkin pasien tersebut? sejak sebulan yg lalu, tambah lama tambah
a. Epilepsy umum tonik berat. Dari anamnesis, diketahui pasien pernah
b. Epilepsy umum klonik berobat 6 bulan tetapi tidak teratur dan jarang
c. Epilepsy umum atonik control. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
d. Epilepsy umum tonik-klonik adanya benjolan di daerah vertebra thoracalis.
e. Epilepsy absat Pada pemeriksaan laboratorium darah LED 48 .
pada pemeriksaan radiologi didapatkan abses
73. Anak laki-laki 3 tahun dibawa ortunya ke pkm paravertebra, gibbus (+) yang mengenai lebih
dengan keluhan demam. Setelah dilakukan dari 1 corpus. Apakah diagnosis yang sesuai
pengukuran suhu diapatkan suhu tubuh 39 C. untuk kasus di atas?
Dokter mencoba mencari literature di internet a. Spondylitis TB
mengenai obat antipiretik dengan judul b. HNP
alternating ibuprofen and acetaminophen in c. Metastasis tumor ganas

12
 d. Meningioma
75. Laki2 25 th dengan BB 50 kg dibawa ke UGD
dengan keluhan sakit perut hebat sejak 2 jam
yang lalu. Dari hasil pemeriksaan fisis
didapatkan turgor sangat jelek, TD 60/palpasi,
N 160x/menit, sianosis dan kesadaran menurun.
Berapa % kah total cairan yang hilang pada
pasien tersebut?
a. 5 %
b. 8%
c. 10%
d. 15%
e. 20%
76. Anak laki2 9 tahun dibawa ibunya ke poliklinik
RS dengan keluhan lambat belajar. Pasien
sering tidak naik kelas dan gurunya mengatakan
pasien kesulitan dalam menerima pelajaran dan
suka termenung. Di rumah pasien juga malas
belajar dan kurang dapat menyesuaikan diri.
Apakah kemungkinan diagnose pasien ini?
a. Retardasi mental borderline
b. Retardasi mental ringan
c. Retardasi mental sedang
d. Retardasi mental berat
77. Perempuan 50 th sedang menjalani pengobatan
gizi medis karena obesitas yang sudah
mengganggu …., secara tidak sengaja memakan
telur goreng dalam ketentuan menu makan
siangnya. Apakah kegiatan fisik yang sebaiknya
dilakukan untuk mengatasi hal tersebut?
a. Berjalan kaki selama 20 menit
b. Bersepeda selama 10 menit
c. Bersepeda selama 5 menit
d. Berlari kencang selama 1 menit
e. Berlari kencang selama 5 menit
78. Remaja 16 tahun dating ke polklinik RS dengan
keluhan jerawat yang banyak. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan komedo, papul,
parut akibat jerawat dipijit dengan kuku.
Apakah obat antibiotic yang paling tepat
diberikan kepada pasien?
a. Ciprofloxacin
b. Eritromycin
c. Cefadroxyl
d. Amoxicillin
13
e. Gentamycin
79. Laki 27 tahun dibawa ke UGD RS oleh polisi
sebagai korban kebakaran di sebuah pabrik
tekstil sekitar 1 jam lalu. Dari pemeriksaan
tanda vital didapatkan kesadaran compos
mentis, RR 32x/menit, HR 110x/menit. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan luka bakar derajat
2-3 pada masing2 1% di daerah muka, 5% pada
ekstremitas atas, 4% pada ekstremitas bawah,
3% pada punggung dan 2% pada badan.
Apakah tindakan awal yang paling tepat pada
pasien ini?
a. Debridement luka
b. Pembersihan jalan napas
c. Mengurangi cairan albumin
d. Pemberian moisturisement pada
luka
e. Pemberian antibiotic topical pada
luka
80. Seorang perempuan 16 tahun datang ke
poliklinik dengan keluhan jerawat yang
banyak. Pada pemfis ditemukan komedo,
papul, pustul, dan parut akibat jerawat dipijit
dgn kuku. Apakah obat antibiotik yang
paling tepat diberikan pada kasus diatas
a. Ciprofloksasin
b. Eritromisin
c. Gentamicin
d. Cefadroxil
e. Amoksisilin
81. seorang laki 27 thn datng k UGD korban
kebakaran pabrik tekstil 1 jam yg lalu,
kesadaran CM, Pernapasan 30x, Nada 110x,
Luka Bakar derajat II, III 1%wajah, 3%ekstr
atas, 4% ekstr kiri bawah, 3% punggung, 2%
badan. tindakan awal yang dilakukan
a. debridement luka
b. pembersihan jalan napas
c. pemberian albumin IV
d. pemberian immunosuppresin luka
e. pemberian antibiotik topikal pada
luka
82. seorang perempuan 68 thn dtng ke poliklinik
dgn keluhan nyeri kepala sdh berulang-
 ulang sejak 3 thn yg lalu, dengan nyeri besarnya uterus sesuai dari pemeriksaan
kadang terasa sprti diikat, bila tidak diobati luar. Plano test (-). diagnosis
nyeri bisa berhari-hari tetapi tidak disertai a. Abortus iminens
muntah dan mual, tidak ada fonofobia b. Abortus insipiens
a. cluster headache c. Abortus inkomplit
b. tension headache d. Abortus komplit
c. brain tumor e. Missed abortion
d. brain absess
e. migrain headache 86. Seorang laki2 48 thn dtng k PKM dengan
keluhan penglihatan terganggu sejk 1 hr yg
83. seorang anak berusia 7 thn dibawa ke UGD lalu. Pasien mangatakan 2 hari yang lalu
dengn patah tulang, orang tuanya mata kiri merah disertai nyeri kepala,mual
mengatakan anak jatuh dari sepeda, muntah. pemeriksaan oftalmologi tekann
sedangkan anak tidak menjawab saat ditanta. bola mata 35. Diagnosis
Dokter menemukan luka-luka lain yang a. Keratitis
tidak sesuai dengan pernytaan orang tua b. Ulkus kornea
anak. Dokter mencurigai adanya kekerasan c. Glaukoma akut
pada anak tersebut. Masalah moral apakah d. Glaukoma kronik
yang dihadapi e. Katarak traumatik
a. beneficience
b. non maleficience 87. Seorang anak laki2 usia 1 thn di bawa k
c. justice PKM oleh ibunya dngn keluhan sesak napas
d. altruism sejak 4 jam lalu. Anak demam dan batuk
e. autonomy sejak 3 hari yg lalu, setiap serangan anak
batuk 3 menit tanpa berhenti d akhiri bunyi
84. seorang laki-laki berusia 24 thn dibwa k whoop atau melengking kdang disertai
UGD dengn penurunan kesadaran sejak 2 muntah . pemfis sakit berat,gelisah, napas
jam yg lalu. Sebelumnya pasien mengalami 68x/i, napas cuping hidung, retraksi
demam tinggi sejak 2 hari yg lalu dan tdk epigastrium, gerakan ddng dada yg kanan
mengalami perbaikan dengan obat penurun tampak tertinggal, suara napas paru kanan
demam. Pasien juga mengeluh sakit kepala melemah, foto toraks (gambar...).
yg hebat sejak sakit. Pemfis kesadaran kemungkinan diagnosis?
suporius, nadi 112x/I, napas 24x/i, TD a. Pneumotoraks
130/80 mmHg, T 39,50C, burdinzki sign (+), b. Bronkopneumonia
kernig sign (+). Lab: LCS glukosa 30, c. Bronkiolitis
protein 65, leukosit 45.000 didominasi d. Efusi pleura
PMN. Diagnosis? e. Asma bronkial
a. encefalitis
b. septik meningitis 88. Seorang laki-laki 28 tahun dibawa ke UGD
c. meningitis bakterialis akibat tabrakan 4 jam yg lalu. Kesadaran
d. Meningitis tuberkulosis CM, TD 80/40 mmHg, nadi 112 x/i, tampak
e. Criptococcal meningitis fraktur femur kanan disertai luka terbuka
dan dalam diperkirakan perdarahan
85. Seorang perempuan 38 thn datng ke poli RS diperkirakan pedarahan 100cc. Apakah
dgn keluhan keluar darah sedikit2 dari cairan yang tepat untuk pasien ini?
kemaluan sejak 1 mngg yg lalu. Pasien a. 1 Koloid 2 kristaloid
terlambat haid sejak 5 bln, pemeriksaan b. 2 Koloid 1kristaloid
USG ?. Pemfis KU baik, TFU 2 jari diatas c. 1Koloid 3kristaloid
simfisis. VT: darah (+), Ostium tertutup, d. 2Koloid 3kristaloid

14
 e. 1Koloid 1kristaloid
89. Seorang laki-laki 29 tahun datang ke RS
dengan keluhan benjolan di anus disertai
rasa nyeri sejak 1mngg yg lalu. benjolan
tersebut masih bisa masuk dengn spontan.
Pasien tdk suka makan sayur dan buah, BAB
1 kali dalam 2 hari. Apakah kemungkinan
yg tepat
a. Prolaps ani
b. Hemoroid
c. Polip ani
d. Polip rekti
e. Fistel ani
90. Seorang perempuan 70 thn datang ke
poliklinik karna nyeri pada lutut kanan yang
telah dirasakn sejak 10 thn yang lalu, tetapi
nyeri semakin hebat sejak 1 bulan yang lalu.
Nyeri bertambah bila pasien naik turun
tangga, sering terdengar bunyi gemeretak.
Pasien juga mengeluh lutu terasa kaku atau
setelah istirahat dan ingin beraktivitas lagi.
karena badannya gemuk pasien malas
bergerak dan berolah. Pemfis inflamasi pada
lutut kanan. diagnosa?
a. Artritis sepik
b. Gout artritis
c. Osteoartritis
d. Artritis Reumatoid
e. Artritis tuberkulosa
91. Seorang laki-laki 50 thn datang ke poliklinik
dg keluhan napas mulai sesak bila naik
tangga sejak 1 bulan yg lalu. Pasien
didiagnosis menderita HT sejak 10 thn yg
lalu. Pemfis TD 160/?mmHg, nadi 110x/i
napas 28x/i, edema tungkai, pem.paru ada
ronki. Pem EKG irama sinus, HR 110x/i,
amplitudo R d V4,V5 29mm, foto toraks
kardiomegali +tanda2 bendungan paru.
Diagnosis yg paling tepat
a. HT std I
b. HT std II
c. HT sistolik terisolasi
d. HT emergensi
e. HT diastolik terisolasi
15
92. Seorang perempuan berusia 55 thn datang
dgn keluhan nyeri pada kedua sendi lutut
bila berdiri lama dialami sejak 5 bulan yll.
Nyeri semakin hebat bila beraktivitas dan
hilang bila beristirahat. Dan tdk dirasakan
adanya kaku sendi saat bangun tidur. Pada
pemfis tdk ditemukan deformitas, krepitasi
(+). Apakah diagnosis yang paling tepa?
a. OA
b. Artritis gout
c. Artritis septik
d. AR
e. Condromalacia patella
93. Seorang laki-laki usia 18 tahun di bawa k
UGD post KLL, mengeluh sesak napas dan
nyeri dada. TV: kesadaran penuh ,TD
130/90mmHg,nadi 110x/i, napas 24x/x.
inspeksi dada kanan tertinggal, perkusi
hipersonor, auskultasi suara napas
menghilang.foto toraks tampak pleural line,
gambaran ...negatif
a. Efusi plura
b. Atelektasis
c. Pneumonia akut
d. Pleuritis
e. Penumotoraks
94. Seorang laki-laki 36 tahun datang ke PKM
dengan keluhan mata terasa tidak nyaman di
kedua mata, disertai batuk yang tidak mau
sembuh sejak 3 bln yg lalu. Pasien tinggal
bersama istri dan kedua anaknya. Istri
seorang IRT, anak usia 2 tahun sakit-
sakitan,tdk pernah imunisasi, BB 12 kg. Apa
tindakan pencegahan untuk mengatasi
pasien ini?
a. Health promotion
b. Specific protection
c. Early diagnosis and prompt
treatment
d. Disability Limitation
e. Rehabilitation
95. seorang laki-laki 25 thn di bwa ke PKM
dengn keluhan nyeri pada kaki kanan akibt
digigit ular 2 jam sebelumnya, sblm k PKM
pasien munth 5kali. Pemfis kedaran CM,
pasien terlihat lemah, bekas luka gigitan di
 kaki kanan disertai eritem, dan edema
spnjng 30 cm, dan adanya bercak2
perdarahn di kulit. Derajat luka gigitan
a. derajat 0
b. derajat 1
c. derajat 2
d. derajat 3
e. derajat 4
96. Seorang laki-laki 50 thn datang ke poliklinik
dengan keluhan mata kanan tidak bisa
melihat sejak 1 mnggu yang lalu. Keluhan
ini dirasakan sejak 1 bln yg lalu secara
perlahan-lahan semakin berat di mulai dari
pandangan bagian bawah dan secara
perlahan-lahan pandangan tertutup seperti
tirai. Tidak ada riw.trauma, riw. sakit kepala
hebat, maupun kejang sebelumnya. pasien
menggunakan kacamata -10 D sejak 5 thn.
Pemfis TD 125/80mmHg Gula darah
random 125. Apakah faktor resiko yang
menyebabkan gangguan penglihatan pasien
a. Hipertensi
b. DM
c. Trauma tumpul
d. Miopia tinggi
e. Tumor otak
97. Seorang laki-laki usia 52 tahun warga
negara Inggris datang ke poliklinik dgn
keluhan mencret berulang kali sejak 1 hari
yg lalu. Pada pemeriksaan fisik gambaran
dihidrasi ringan sedang, beberapa hari
sebelumnya pasien berwisata air di
pinggiran kota. Pem.Tinja didapatkan
konsistensi cair, berlemak dan tanpa darah,
dijumpai juga bentuk tropozoid dan kista
klasik yg berflagel. Apakah penyebabnya?
a. Amoebiasis coli
b. Giardiasis intestinalis
c. Trepanozoma ...
d. Ballantidiasis coli
e. Leismanis coli
98. Seorang perempuan 27thn datang ke
poliklinik keluhan belum memiliki anak,
menikah selama 3 tahun tinggal serumah,
tdk pernah mnggunakan kontrasepsi, siklus
haid tidak teratur, lama haid 1-2 hari, dengn
16
perdarahan sedikit. Pemfis BB 90kg. Pernah
USG dgn hasil uterus kecil penampang 50
mm. Apakah kemungkinan diagnosis
a. Salpingitis
b. Endometritis
c. oligomenore
d. PCO
e. Infertilitas primer
99. Pada minggu siang seorang petani melihat
mayat dengan posisi tergantung di atas
pohon durian. Mayat masih dalam keadaan
segar dan berpakaian lengkap, lidah terjulur
dan mulut keluar busa. Petani tersebut
kemudian melaporkan kejadian kepada
polisi. Mayat lalu dibwa ke RS untuk otopsi.
Hasil otopsi didapatkan tali melingkari leher
posisi mendatar, simpul???. Penyebab
kematian
a. Gantung diri
b. Penganiayaan
c. Penjeratan
d. Pencekikan
e. Terjatuh
100. Seorang perempuan usia 45 thn datang ke
poliklinik dengan keluhan benjolan pada
leher depan sejak 6 bln yg lalu. Pasien
juga mengeluh BB menurun, sering
berdebar-debar, berkeringat banyak. Pada
pemfis ditemukan exoptalmus, dan tremor
pada kedua tangan. Kemungkinan
penyakit tersebut
a. ... Tiroid???
b. Penyakit grave
c. Gondok endemik
d. Tiroiditis
e. Karsinoma tiroid
101. Seorang anak laki-laki 7 thn di bwa ke
dokter dengan keluhan penglihatan mata
kiri sangat kabur. Pemfis VOD 20/20,
VOS 5/60 dengan koreksi refraksi terbaik
sferis +3,00 D VOS hanya 20/70, segmen
anterior tenang, funduskopi normal.
Kemungkinan diagnosis
a. Kelainan refraksi
b. Reterokoria???
c. Ambliopia
 d. Diplopia
e. Supresi
102. Seorang anak perempuan 8 thn dibwa ke
PKM dengn keluhan mata kabur terutama
saat melihat tulisan di papan tulis dari
tempat duduknya. Hal ini dirasakan sejak
3 bln terakhir, disertai pusing dan
pandangan seperti berbayang. VOD 6/36,
VOS 6/36. Segmen anterior dan posterior
dalam batas normal. Apakah diagnosis
yang paling tepat
a. Miopia
b. Pressbiopia
c. Hipermetropia
d. Astigmateisme
e. Anisokonia
103. Seorang laki-laki 25 tahn dibwa ke UGD
karna kecelakaan. Patah tulang terbuka
pada paha kanan, pasien sadar penuh, TD
90/palpasi, nadi 160x/i teraba lemah, akral
dingin. Frekuensi napas 40x/i. Berapa
presentasi estimasi kehilangan darah pada
pasien tersebut.
a. 5%
b. 10%
c. 20%
d. 40%
e. 50%
104. Seorang perempuan berusia 20 thn diantar
kelurganya ke UGD dengan keluhan sesak
napas. Keluhan ini sudah berulang kali
dialaminya. Terutama saat cuaca dingin
dan malam hari. Pemfis toraks ekspirasi
memanjang, mengi. Pem. Darah tepi
heteroeosinofilia. Pem. Sputum kristal
carkod leader???. Apakah diagnosis yang
paling sesuai?
a. Aspirasi pneumonia
b. Edema paru
c. Asma bronkial
d. PPOK
e. Gagal jantung kongestif
105. Seorang perempuan 23 thn datang ke
poliklinik dgn keluhan gatal pada kedua
tangannya. Pasien bekerja di salon
17
kecantikan yang setiap hari kontak dengan
bahan pewarna rambut dan bahan
kosmetik lainnya. Pada pemfis pada kedua
telapak tangan smp punggung tangan
tampak lesi distribusi lateral, plakat
dengan effloresensi polimorfik: plak
eritem, papul2 eritem, vesikel, skuama
dan erosi tdk berbatas tegas. Apakah
diagnosis yang paling tepat...
a. Dermatitis numularis
b. Dermatitis atopi
c. Dermatitis seboroik
d. Dermatitis kontak alergi
e. Dermatitis kontak iritan
106. Seorang anak perempuan 2 thn di bawa
ibunya de RS karna belum bisa berbicara
sejak lahir. Pasien sering bergumam dan
menarik tangan ibunya bila ingin sesuatu.
Bila nama pasien dipanggil sering tdk
bereaksi. Pasien senang menonton iklan di
TV dan setiap hari melihat dan
membolak-balik majalah yang bergambar
dan berwarna. Pasien adalah anak
pertama, ibunya berusia 20 thn. Pasien
lahir spontan, cukup bulan, lngsung
menangis. Tengkurap usia 4 bln, berjalan
14 bulan. Tdk ada riw kejang. Sepupu
pasien yang juga berusia 3 thn jg belum
bisa bicara. Pada pemeriksaan ditemukan
anak sadar, tidak ada gambaran dismorfik,
ketika dipanggil namanya anak tidak
meresepon. Ketika diberi mainan kubus
pasien hanya sekilas melihat ke pemeriksa
tnpa tersenyum dan mainan hanya
dipegang, tdk disusun membentuk
menara. Tidak bisa mengedipkan???
boneka, dan tidak melihat boneka ketika
boneka ditunjuk. Pasien tidak mau
bermain dengan yg lain dan ketika ingin
minum menarik tangan ibunya untuk
mengambil botol air minum. Apakah
terapi medikamentosa yang paling tepat
diberikan pada pasien ini?
a. Haloperidol
b. Risperidon
c. Riserpin
d. Karbamazepin
e. Diazepam

107. Seorang laki-laki berusia 25 thn dibwa k
UGD karena tiba-tiba bdan kaku, jemari
gemetaran, dan bicara menjadi cadel serta
air liur menumpuk di mulut. 3 hari yg lalu
pasien berobat ke poli jiwa dan diberi obat
haloperidol, diazepam, vit.Bcomp.
penyebab gejala2 tersebut adalah
a. Efek samping antidepresan
b. Efek samping antipsikotik
c. Efek samping ansiolitik???
d. Efek samping anti kejang
e. Efek samping antimanik
108. Seorang perempuan 18 thn datng ke
prktek dokter umum dngn keluhan badan
lesu sejak 3 bln yg lalu. Dari anamesis
sejak kecil pucat dan sering transfusi
darah. Pada pemfis: konjungtiva anemis,
sklera subikterik, splenomegali. Pem.lab
Hb 8 g%, anisositosis dan poikilositosis.
Apakah kemungkinan diagnosis paling
tepat
a. Anemia def.besi
b. Anemia def as.folat
c. Anemia hemolitik
d. Anemia aplastik
e. Anemia post hemoragik
109. Seorang anak perempuan berusia 10 thn
dibwa orang tuanya ke praktek dokter
dengn keluhan sakit kepala, udem pada
kelopak pada sejak 2 hari, urin berkurang
dan berwarna kemerahan. Pada pemfis
anak sadar, afebris, TD 150/100, edema
pada plapebra dan tungkai bawah. Pada
kulit ditemukan bercak hiperpigmentasi
yang cukup banyak pada tungkai bwah.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. GN akut pasca Streptococus
b. GN kronik
c. Sindrom nefrotik
d. Sindrom Nefritik
e. Pielonefritis kronik
110. Seorang anak laki-laki 12 thn di bwa ke
PKM dengn keluhan nyeri pada telinga
kanan terutama saat membuka mulut dan
daun telingan tersentuh sejak 2 hari yg
18
lalu. Sebelumnya telinga dikorek dengan
cotton bud dan setelah itu mulai nyeri.
Pada pemfis liang telinga sempit, edema,
hiperemis, sekret purulen, membran
timpani sulit dinilai. Apakah diagnosis
yang paling tepat?
a. Otitis Media supuratif kronik
b. Otitis eksterna
c. Otomikosis
d. Meningitis
e. Perikondritis
111. Seorang laki-laki usia 34 tahn pekerja
bangunan dibawa ke UGD dengn keluhan
kejang pada seluruh tubuh sejak 1 hari yg
lalu, bersifat kaku, frekuensi kejang lebih
dari 50 kali dan bertambah dengan adanya
rangsangan cahaya dan suara. Riw.
tertusuk paku payung pada kaki kanan,
demam (+), nyeri kepala (-). Status
present suhu tubuh 38,50C, pem.neuro:
kesadaran composmnetis, trismus (+),
risus sardonikus (+), epistotonus (+).
Komplikasi yang dapat terjadi
a. Asfiksia
b. Hipoglikemia
c. Hiponatremia
d. Syok hemodinamik???
e. Gagal ginjal
112. Seorang laki-laki 12 tahun dibwa ke UGD
karena mengalami gerakan2 berulang
yang tdk disadari pada mulut, bibir dan
lidah setelah meminum suatu jenis obat
sekitar 2 jam sebelumnya. Selama 3 hari
terakhir pasien minum obat karena
keluhan demam, muntah, dan mencret.
Pada pem.neurologik dijumpai postur
distonik atau gerakan koreoatetik pada
badan dan ekstremitas. Apakah jenis obat
yang mungkin menimbulkn gejala
tersebut
a. Kortikosteroid
b. Klorokuin
c. Parasetamol
d. diazepam
e. Metoclopramid
113. Seorang anak laki-laki 8 tahun dibawa oleh
orangtuanya ke PKM dengan keluhan nyeri
pada tungkai kanan sejak 3 hari yg lalu.
Pasien tdk dapat berjalan karena keluhan
nyeri tungkai tersebut disertai dengan
demam, bengkak pada paha kanan. Sekitar
10 hari yang lalu Pasien pernah terjatuh
dengan tungkai kanan membentur tembok.
Pemfis edema pada regio femur 1/3 distal,
kemerahan, dan nyeri tekan. Pem.radiologi:
gambaran soft tissue swelling, reaksi
periosteal, gambaran radiolusen pada 1/3
distal femur yang dikelilingi oleh gambaran
sklerotik. Apakah diagnosis yang paling
mungkin di atas
a. Osteosarcoma
b. Septik artritis
c. stress fraktur
d. osteomyelitis akut
e. Juvenile reumatoid artritis
114. Seorang perempuan 25 tahun datang ke
PKM dengn keluhan payudara terasa nyeri
dan bengkak disertai demam sejak 2 hari yll.
Pasien baru melahirkan di bidan 8 hari yg
lalu. Bayi lahir spontan, pervaginam, anak
pertama, bayi lahir hidup, BBL 3000g.
pemfis : TD 100/60, N: 100x/i, T 390C.
Apakah kemungkinan penyebab
a. E.coli
b. Clostridium ....
c. Staphylococcus aures/clostridium
perfringens
d. Streptococcus hemolitikus
e. Clamydia trachomatis
115. Seorang anak laki-laki 13 thn di bawa ke
praktek dokter dgn keluhan gatal-gatal
hampir di seluruh tubuhnya sejak 3 hari yg
lalu. Gatal sudah dirasakan 2 mngg yll dan
meningkat 3 hari terakhir terutama di sela
jari,pergelangan tangan, dan daerah pusat.
Gatal dirasakan terutama pada malam hari.
Salah satu adik pasien juga mengalami hal
yg sama. Pada pemeriksaan diperoleh rash
eritem, terowongan, papul dan pustul di
ujung terowongan dan ekskoriasi. Pada
kerokan ditemukan tungau. Apakah
penyebab
a. Phthirus pubis
19
b. Dermatocoides...
c. dermoides...
d. Pedikulus capitis
e. Sarcoptes scabei
116. Seorang laki-laki 57thn datang ke poli
dengan keluhan sesak napas hilang timbul
terutama saat beraktivitas. Keluhan telah
dirasakn sejak 4 thn yg lalu. Pasien juga
mengalami batuk berdahak terutama malam
atau pagi hari. Pasien merokok sejak muda
dan berhenti sejak usia 50 thn sebnyk
2bks/hari. Pemfis didapatkan suara napas
melemah dan ekspirasi memanjang. Foto
toraks: hiperinvasi paru???. Apakah
kemungkinan diagnosis?
a. PPOK
b. Asma bronkial
c. Bronkiektasis
d. Pneumotoraks
e. Gagal jantung
117. Seorang anak 5 thn dibwa ke RS dengan
keluhan adanya lepuh-lepuh berisi nanah
pada leher dan dada sejak 4 hari yg lalu.
Pada pemfis diperoleh adanya bula,
hipopion dan ... pada daerah lesi. Apakah
diagnosis yang paling mungkin diatas
a. Impetigo krustosa
b. Impetigo bullosa
c. Impetigo neonatorum
d. Epidermalisis bullosa
e. Herpes zoster
118. Seorang perempuan 26 thn diantar
keluarganya ke PKM dgn keluar darah dari
kemaluan sejak 3 hari yg lalu, warna merah
menggumpal, volume 3-4 kali ganti
pembalut/hari. Pasien amenore 1 bulan.
Pada inspekulo tampak darah mengalir dari
OUE. Pada VT didapatkan uterus sebesar
telur bebek, nyeri tekan (-), serviks terbuka,
teraba jaringan di OUE. Plano test (+).
Apakah diagnosis?
a. Abortus iminens
b. Abortus insipiens
c. Abortus inkomplit
d. Abortus mola
e. Miss abortion

119. Seorang laki-laki 18 thn dibawa ke UGD
karena kecelakaan. Pasien somnolen, GCS
7, TD 112/78mmHG, denyut nadi 112x/i.
Apakah cairan yang paling tepat dilakukan
pertama kali?
a. Ringer asetat
b. Ringer laktat
c. Natrium clorida
d. Dextrose 10%
e. Dextrose 5%
120. Seorang laki-laki usia 17 thn datang ke
praktek dokter dengan keluhan badan lesu
sejak 3 mngg yg lalu. Keluhan ini
sebenarnya sudah dirasakan sejak kecil dan
sering mendapat transfusi darah. Pemfis :
konjungiva anemis, sklera subikterik dan
spleenomegali. Lab Hb 7,8gr%. Pem. darah
tepi ditemukan sel target???. Diagnosa
paling mungkn?
a. Anemia aplastik
b. Anemia hemolitik
c. Anemia def besi
d. Anemia pernisiosa
e. Anemia def asam folat
121. Seorang perempuan 30 thn dengan keluhan
perdarahan pervaginam. Pasien telah
melahirkan dua kali. Tidak ada riw.KB, tdk
ada riw.terlambat haid. TV dalam batas
normal. Pada inspekulo darah mengalir dari
OUE. Pemeriksaan bimanual: uterus
antefleksi, konsistensi kenyal, kedua
adneksa tdk teraba. Metode kontrasepsi yang
paling tepat bila ibu ingin ber-KB adalah
a. IUD
b. Kondom
c. Coitus interuptus
d. Pil KB kombinasi
e. Sterilisasi pada kedua tuba
122. Seorang laki-laki 40 thn datng ke dokter
dengan keluhan batuk berdarah selama 4
mngg terakhir. Keluhan ini disertai demam,
berkeringat banyak pada malam hari dan
penurunan nafsu makan. Selama 10 thn
pasien menderita DM dengn kadar gula
darah tdk terkontrol. Pem lab LED 30. foto
20
toraks adanya infiltrat pada apeks paru
kanan. Apakah regimen pengobatan DOTS
untuk 2 bulan pertama pada pasien di atas
a. INH, R, E, P
b. INH, R, Z
c. INH, R, S
d. INH, R, P
e. INH, R, E
123. Laki-laki 80 tahn datang dengan keluhan
borok di kaki tidak sembuh-sembuh sejak 2
mnggu yg lalu. Pasien tdk mengingat
penyebab lukanya. Status lokalis pedis
dextra: ulkus berbentuk koin dengn ukuran
5x5x1, terdapat krusta, darah dan pus
disekelilingnya, terdapat clavus, ulkus
berbau busuk dan hiperekskresi . Pem Lab
GDS 380. Kasus defisiensi insulin tersebut
adalah
a. Def.insulin absolut
b. Def.insulin relatif
c. Def. enzim
d. Genetik
e. Gangguan hipotalamus
124. Seorang laki-laki 22 thn di bwa ke UGD
karena telah melakukan upaya bunuh diri
dengan minum obat nyamuk. Pasien
mengeluh nyeri kepala, muntah-muntah,
sesak napas, dan mengeluarkan banyak
keringat. pemfis: pupil miosis,
hiperlakrimasi, hipersalivasi, hiperhidrosis,
dan bardikardi. Apakah terapi
medikamentosa yg menjadi pilihan utama
a. Atropin
b. Dopamin
c. Papaverin
d. epinefrin
e. neostigmin
125. Seorang anak laki-laki usia... dibwa ke RS
oleh ibunya dengan keluhan sesak napas
sejak 1 hari yang lalu, bertambah lama
bertambah sesak. Diketahui 3 hari
sebelumnnya anak batuk dan pilek. BAB
dan BAK tdk ada masalah. Pada pemfis :
anak sadar, napas 78. Nadi 122 suhu 39.
Napas cuping hidung, sianosis sekitar mulut.
pemeriksaan dada: retraksi dinding dada,
 auskultasi suara napas vesikular, ronki basa
halus nyaring pada kedua lapangn paru.
Apalah diagnosis yang paling tepat
a. Tuberkulosis paru
b. Bronkopneumonia
c. pneumotoraks
d. Asma bronkial
e. Bonkhitis akut
126. Seorang laki-laki usia 36 thn datang ke
PKM dengan keluhan nyeri ulu hati, dan
rasa tdk enak di perut sejak 1 mgg yg llu
.pasien juga mengeluh mual, muntah, diare,
pusing. Pemfis: proglotid gravid dengan
panjang melebihi lebar, satu genital kwar di
sisi lateral, cabang uterus lebih 12 psng.
apakah kemungkinan penyebab
a. Inguinalitis ani
b. Inguinalitis ingunata
c. Dipylidium caninum
d. Taenia saginata
e. Taenia solium
127. Seorang anak laki-laki berusia 9 bln di bawa
ibunya ke RS dengan keluhan sesak napas
dan tidak mau minum sejak 6 jam yang lalu.
2 hari sebelumnya anak batuk pilek. Pada
pemfis, napas 72x/i, T 380C, sianotik
sirkumoral. pem dada didapatkan retraksi
epigastrium dan interkostal. Pernapasan
ronki basa sedang serta wheezing ekspirasi.
Apakah diagnosis
a. Bronkiolitis
b. Pneumonia lobaris
c. Asma bronkial
d. Efusi pleura
e. penumotoraks
128. Bayi usia 9 bulan dibawa ibunya ke UGD RS
dengan keluhan sesak nafas dan tidak mau
minum sejak 6 jam yang lalu. Dua hari
sebelumnya anak batuk pilek, dari pemeriksaan
fisis didapatkan N:72x/menit, T: 380C, sianotik.
Pemeriksaan dada didapatkan retraksi
epigastrium dan intercostals, pernafasan
bronchial, ronkhi basah kering serta wheezing
ekspirasi. Diagnosis pada pasien ini adalah :
a. Bronkiolitis
b. Asma bronchial
c. Penumoni lobaris
21
d. Pneumothoraks
e. Efus pleura
129. Seorang perempuan usia 55 tahun datang ke
poliklinik dengan keluhan nyeri perut kanan atas
sejak 1 bulan yang lalu dan memberat sejak dua
hari yang lalu, tidak ada demam, ada riwayat mual
dan muntah sebanyak dua kali. Dari pemeriksaan
fisis, didapatkan TB : 155 cm dan BB : 66kg.
Diagnosis pada pasien ini adalah :
a. Appendicitis
b. Kolesistitis
c. Peritonitis
d. Pankreatitis
e. Hepatitis
130. Seorang laki-laki 78 tahun dibawa ke UGD
karena ditemuka dalam keadaan kebingungan.
Pemeriksaan fisis dan neurologis dalam batas
normal. Dari pemeriksaan laboratorium, kadar
gula darah : 60 mg/dl, pasien saat ini menderita
DM dan memperoleh pengobatan dokter. Obat
yang paling sering menimbulkan gejala-gejala
tersebut adalah :
a. Glinid
b. Insulin
c. Metformin
d. Sulfonilurea
e. Inhibitor alfa-glukonase
131. Seorang perempuan, 27 tahun, diantar k UGD
RS dengan keluhan mencret sejak 10 jam yang
lalu. Mencret terdiri dari air saja dengan
frekuensi >20x dan disertai muntah-muntah.
Pemeriksaan fisis didapatkan BB:50 kg, TD:
70/40. Dari perhitungan skor Daldiono didapatkan
skor 12. Apa kesimpulan pasien ini ?
a. Dehidrasi ringan
b. Dehidrasi sedang
c. Dehidrasi berat
d. Syok hipovolemik
e. Syok hemoragik
132. Seorang laki-laki 50 tahun datang ke puskesmas
untuk berkonsultasi tentang hasil pemeriksaan
laboratoriumnya dimana GDP : 250, pasien tidak
memiliki keluhan apapun dan tetap merasa sehat,
pasien adalah seorang guru, berapa kalori yang
dibutuhkan ?
a. 1201-1300
b. 1301-1400
c. 1401-1500
d. 1501-1600
 e. 1601-1700
133. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun datang
ke PKM dengan keluhan gatal pada jari tangan,
perut bagian bawah, kelamin, dan bokong.
Keluhan dirasakan sejak 1 minggu yang lalu.
Gatal terutama pada malam hari. Dari
pemeriksaan fisis ditemukan papul, erosi,
ekskoriasi, dan ditemukan ungkula pada darah
yang mengalami gatal tersebut. Pemeriksaan yang
perlu dilakukan adalah :
a. BTA
b. KOH
c. Gram
d. Biakan
e. Kerokan
134. Seorang perempuan umur 26 tahun dibawa ke
UGD RS dengan keluhan demam tinggi sejak 3
hari yang lalu, keluhan ini disertai nyeri kepala.
Dari pemeriksaan fisis ditemukan T:39,80C,
refleks patologis (+), kaku kuduk (+). Dari
pemeriksaan LCS ditemukan peningkatan jumlah
leukosit dengan didominasi oleh PMN. Pada
gram, ditemukan diplokokkus gram negatif. Jenis
mikroorganisme yang paling banyak
menyebabkan kasus diatas adalah :
a. Streptococcus pneumoni
b. Haemophillus influenza
c. Neissheria meningiditis
d. Pseudomonas aureginosa
e. Mycoplasma pneumoni
135. Perempuan umur 45 tahun datang dengan
keluhan kaki sebelah kanan bengkak. Sejak 1
tahun yang lalu, kaki bengkak tidak sakit namun
mengganggu cara berjalan. Dari anamnesis,
diketahui sebelumnya menderita pembengkakan
di daerah selangkangan kanan yang timbul
berulang-ulang disertai demam, tapi gejala hilang
setelah berobat ke bidan desa. Dari pemeriksaan
darah tepi, dijumpai parasit berbentuk fili, bulat
panjang sekitar 2-7 mikro. Hb:12, leukosit: 7000.
Diagnosis pada pasien ini adalah :
a. Malaria
b. Schistomomiasis
c. Amubiasis
d. Filariasis
e. Ankilostomiasis
136. Seorang perempuan berusia 26 tahun datang
dengan perdarahan dari kemaluan yang banyak
sejak 2 hari sebelumnya. Dari pemeriksaan fisis,
ditemukan tanda syok hipovolemik. Dokter
22
tersebut meminta persetujuan pasien untuk
melakukan pemeriksaan Hb. Dari hasil
pemeriksaan tersebut, dokter berkeyakinan telah
terjadi kekeliruan pemeriksaan dan langsung
menyatakan di hadapan pasien sebelum
melakukan konfirmasi. Prinsip bioetik yang
dilanggar adalah :
a. Confidential
b. Beneficial
c. Autonomy
d. Non-maleficience
e. Justice
137. Seornag laki-laki umur 50 tahun datang ke
prakter dokter dengan keluhan nyeri ulu hati.
Keluhan ini dirasakan sejak 3 bulan yang lalu,
terutama 2 jam setelah makan, nyeri juga timbul
malam hari sehingga membangunkan dari tidur.
Gejala ini disertai mual dan muntah, tidak ada
demam, BAB dan BAK normal, pemeriksaan
fisis dalam batas normal. Dari hasil
laboratorium, didapatkan Hb:12,8, leukosit
:8500, LED : 15, fungsi hati dalam batas normal.
Apa diagnosisnya:
a. Hepatitis
b. Pancreatitis
c. Kolesistitis
d. Tukak duodenum
e. ………………
138. Seorang laki-laki usia 10 tahun datang ke
praktek dokter dengan keluhan kejang seperti
menyentak seluruh tubuh 10 menit yang lalu
dengan durasi 2 menit. Saat kejang pasien tidak
sadar dan keluar buih dari mulutnya. Hal ini
merupakan serangan ketiga dalam setahun. Tidak
ada riwayat trauma, sakit kepala, ataupun
demam. Dari pemeriksaan fisis tidak didapatkan
kelainan. Diagnosis :
a. Bangkitan parsial sederhana
b. Bangkitan parsial kompleks
c. Bangkitan umum sekunder
d. Bangkitan tonik klonik grand mall
e. Bangkitan lena absence
139. Seorang perempuan 28 tahun dibawa ke
poliklinik karena tidak bisa tidur sejak 2 minggu
yang lalu. Dari pemeriksaan fisis : terlihat
seorang perempuan berdandan menor, bergaun
merah menyala, banyak bicara, mendesak untuk
dilayani lebih dulu karena akan menghadiri acara
penting. Pasien sangat yakin acara belum dimulai
kalau dia belum datang karena pasien adalah
tokoh penting dalam acara itu. Keluarga
 menyatakan 1 bulan lalu, pasien mulai banyak
bicara, terlihat sangat riang, dan melakukan
banyak hal seakan-akan tidak pernah kehabisan
energy. Kira-kira 1,5 tahun yang lalu, pasien
dibawa ke poli jiwa karena mengurung diri di
kamar, tidak mau bicara, tidak mau makan.
Setelah berobat 6 bulan, pasien sudah mulai
beraktivitas seperti biasa. Diagnosis pada pasien
ini adalah :
a. Gangguan waham
b. Gangguan mental organic
c. Skizo afektif tipe mania
d. Gangguan afektif bipolar episode mania
tanpa ciri psikotik
e. Gangguan afektif bipolar episode mania
dengan ciri psikotik
140. Seorang bayi perempuan berusia 4 hari dibawa
ibunya ke poli RS dengan keluhan tidak mau
menyusui sejak 1 hari yang lalu. Sebelumnya,
bayi mau menyusui dengan ibunya. Bayi lahir
cukup bulan, spontan, segera menangis kuat,
ditolong oleh dukun. Ketuban sudah pecah dua
hari sebelum bayi lahir, ibu tidak pernah minum
obat-obatan ataupun jamu pada saat hamil. Dari
pemeriksaan fisis, ditemukan bayi letargi, suhu
36,2 , nafas 44x/menit, nadi 136, ikterik sampai
dada, abdomen : teraba hati ¼ per ¼ ,
permukaan rata tepi tajam. Limfa tidak teraba.
Kemungkinan diagnosis adalah :
a. Hiperbilirubinemia
b. Sepsis nenonatorum
c. Tetanus neonatorum
d. Pneumoni
e. Aspirasi mekonium
141. Seorang pria berusia 30 tahun datang ke
poliklinik dengan keluhan gatal-gatal dan
bengkak seluruh tubuh yang dialami setiap
pagi dalam satu minggu terakhir. Keluhan ini
tidak disertai dengan bengkak pada wajah. Dari
pemeriksaan fisis ditemukan ruam eritem dan
edema berupa plak berukuran numular. Apa
diagnosis yang paling mungkin :
a. Angioderma
b. Erupsi alergi obat
c. Eritema multiformi
d. Urtikaria
e. Milaria
142. Seorang anak perempuan 8 tahun dibawa ke
puskesmas dengan keluhan demam hilang
timbul sejak 2 minggu yang lalu disertai
menggigil dan berkeringat. Buang air kecil
23
berwarna merah gelap. Dari pemeriksaan fisis,
didapatkan anak sakit berat, delirium, pucat.
Suhu 390C, napas 30x/ menit. Pada
pemeriksaan abdomen, ditemukan hepar teraba
¼ per 1/3, lien :S2. Pada pemeriksaan
laboratorium, didapatkan Hb : 4,8 , leukosit :
19.000, trombosit : 85.000. apakah diagnosis
yang paling mungkin ?
a. DBD
b. Malaria
c. Thypoid
d. Sistitis
e. Glomerulonefritis akut
143. Seorang laki-laki, 32 tahun, datang ke
poliklinik dengan keluhan demam yang
berturut-turut sejak dua hari yang lalu. Dua
minggu pasien terjatuh dan luka kiri lecet
ringan. Pada lutut kiri, tampak hiperemis,
bengkak, dan hangat. Dari aspirasi cairan sendi,
didapatkan sel leukosit 20.000, glukosa 20.
tidak ditemukan Kristal. Apakah diagnosis ?
a. Arthritis gout
b. Osteoarthritis
c. Arthritis septic
d. Artritis rheumatoid
e. Arthritis tuberkulosa
144. Seorang laki-laki usia 10 tahun datang ke
praktek dokter dengan keluhan kejang seperti
menyentak seluruh tubuh 10 menit yang lalu
dengan durasi 2 menit. Saat kejang pasien tidak
sadar dan keluar buih dari mulutnya. Hal ini
merupakan serangan ketiga dalam setahun.
Tidak ada riwayat trauma, sakit kepala, ataupun
demam. Dari pemeriksaan fisis tidak didapatkan
kelainan. Apakah terapi lini pertama yang
diberikan ?
a. Fenitoin
b. Phenobarbital
c. Clobazam
d. Toperamiine
e. tenazepam
145. Seorang anak laki-laki berusia 8 bulan dibawa
ibunya ke poli dengan keluhan batuk pilek sejak
2 minggu yang lalu dan semakin bertambah 3
hari yang lalu. Di akhir batuk sering terdengar
bunyi “whooping”. Pada pemeriksaan fisis,
tampak anak sakit sedang dengan temperature
38 derajat, p=30 , n=96 , tidak tampak nafas
cuping hidung dan retraksi dinding dada. Bunyi
nafas : vesikuler dan tidak ada wheezing dan
ronkhi. Pada pemeriksaan laboratorium, Hb
 :12,5 , leukosit : 25.000, hitung jenis :
0/1/0/21/75/3. Apakah pengobatannya ?
a. kloramfenikol
b. kotrimoksasol
c. amoksisilin
d. gentamicin
e. eritromicin
146. Seorang perempuan berusia 45 tahun
penyandang diabetes mellitus menderita tuna
lihat berat. Kadar gula dan kolesterol terkontrol
dengan baik karena rajin diet dan berolahraga.
Untuk tuna lihat itu pasien dikirim ke dokter
spesialis mata. Seminggu kemudian, pasien
kembali dengan surat balasan dan surat kirim
alih berisi nasihat pengolahan dan anjuran kirim
ulang jika ditemukan gejala tertentu. Jenis
pembagian wewenang pada pasien di atas
adalah :
a. interval referral
b. split referral
c. collateral referral
d. cross referral
e. internal referral
147. Seorang laki-laki berusia 22 tahun diantar ke
UGD RS dengan keluhan sesak nafas secara
tiba-tiba. Sebelumnya pasien tidak pernah
mengalami keluhan seperti itu. Pada
pemeriksaan tanda vital, TD :130/90, N:140,
P:24. Pada pemeriksaan fisis, vocal fremitus
melemah pada paru kiri dibandingkan dari paru
kanan, perkusi hipersonor pada paru kiri, dan
suara nafas menghilang pada paru kiri. Apa
diagnosis nya :
a. Asma bronkhial
b. TB
c. Pneumoni
d. Efusi pleura
e. Pneumothoraks
148. seorang perempuan berusia 25 tahun dibawa ke
UGD RSWS dengan keluhan persalinan tidak
mau maju walaupun ketuban sudah pecah sejak 3
jam yang lalu. Dari anamnesis, didapatkan
kehamilan pertama, usia kehamilan 44
minggu.Dari pemeriksaan fisis didapatkan pasien
sakit sedang, kesadaran composmentis. TD :
120/80, N:104 , P:30 , S: 39,4 , his setiap 4 menit
selama 3-5 detik, DJA:164. pada pemeriksaan
dalam didapatkan pembukaan 7-8 cm, ketuban
tidak ada sisa air ketuban hijau, berbau busuk,
didapatkan kepala dengan ubun-ubun kecil
melintang setinggi H2. Pada pemeriksaan KTG
24
didapatkan takiakrdi dengan deselerasi lambat
lebih dari 50%. Tindakan paling tepat :
a. Ekstraksi vakum
b. Ekstraksi forcep
c. SC
d. His akselerasi
e. Observasi
149. seorang laki-laki berusia 17 tahun datang ke
puskesmas dengan keluhan demam, sakit kepala,
dan nyeri seluruh tubuh sejak 5 hari yang lalu.
Mual dan muntah serta sakit perut tidak ada.
Pada pemeriksaan fisis, didapatkan TD : 100/70.
Rumple leede (+). Apakah kemungkinan
diagnosis paling tepat :
a. Common cold
b. Demam berdarah
c. Malaria
d. Demam thypoid
e. Rhinitis
150. Seorang laki-laki berusia 25 tahun dibawa ke
UGD RS telah mengalami kebakaran di tempat
kerjanya 4 jam yang lalu. Sebelum dibawa ke
RS, pasien dibawa ke pustu. Sekarang pasien
telah terpasang infus RL (kalf ke3 sudah habis).
Pada PF dijumpai kedua ekstremitas atas pasien
mengalami luka bakar seluruhnya, setengah
kepala bagian depan wajah, seluruh daerah
thoraks serta trunkus posterior bagian atas,
setengah punggung juga mengalami luka bakar.
BB pasien : 60 kg, TB : 170 cm. Berapa
perkiraan luas bakar ?
a. 30 %
b. 35 %
c. 40 %
d. 45 %
e. 50 %
151. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke
poli RS dengan keluhan buang air kecil
kemerahan disertai nyeri sejak 1 minggu yang
lalu. Pasien juga mengeluh BAB mencret 3kali
sehari. Dari anamnesis, diketahui pasien baru
pulang dari Afrika. Dari pemeriksaan fisis,
ditemukan telur berbentuk oval dengan salah
satu kutub membulat dilengkapi spina terminal
yang terletak di kutub lain . Apakah
diagnosisnya ?
a. Bilharziasis
b. Schiostomiasis
c. Shigellosis
d. Yellow fever
 e. ……………….
152. Seorang laki-laki berusia 20 tahun dibawa ke
UGD karena tiba2 terasa sakit pada tumit saat
menjinjit mengambil bola drop shoot dari
lawannya. Pasien adalah pemain bulu tangkis
yang sedang latihan intensif untuk kejuaraan
berikutnya. Setelah dilakukan plantarfleksi, kaki
kanan tidak sanggup. Kemungkinan diagnosis
yang paling tepat :
a. Ruptur tendon achilles
b. Ruptur tendon tibialis anterior
c. Rupture tendon gracilis
d. Rupture tendon ekstensor digitorum longus
e. Ruptur tendon tibialis posterior
153. seorang perempuan berusia 40 tahun datang
dengan keluhan tangan suka bergetar-getar
sendiri sejak 6 bulan lalu, pasien juga mengeluh
sering berdebar-debar, suka berkeringat, dan
tetap kurus walau banyak makan. Pada
pemeriksaan fisis didapatkan tremor halus pada
kedua tangan yang menganggu pada saat
menulis, memegang cangkir, dan pekerjaan yang
memerlukan keterampilan tangan. Diagnosisnya
: tertanggu. Setelah serangan, pendengaran
a. Penyakit Parkinson
b. Huntington
c. Alzheimer
d. Hipertiroid
e. ……………………..
154. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke
UGD setelah tabrak mobil sejam yang lalu.
Pemeriksaan fisis, pasien tampak kesakitan ,
BAK berwarna merah. Dari foto didapatkan
tampak gambaran fraktur pelvis dan tidak
didapatkan tanda trauma ginjal. Apakah
pemeriksaan penunjang yang paling tepat untuk
membantu penegakan diagnosis?
a. Cystogram
b. Ureterografi
c. USG Vesikourinaria
d. Foto polos abdomen
e. CT-scan pelvis
156. Seorang laki-laki berusia 70 tahun dibawa ke
poli RS dengan nyeri saat BAK sejak 1 minggu
yang lalu. Pasien dianjurkan untuk dirawat. Hasil
kultur urin : E.coli > 100.000. 1 minggu yang
lalu penderita juga dirawat dengan hasil kultur
urin E.coli>100.000. Apakah diagnosisnya ?
a. ISK sederhana
b. ISK berulang
25
c. Pielonefritis kronik
d. Glomerulonefritis akut
e. ISK complicated
157. Seorang laki-laki 25 tahun, dibawa ke RS
dengan keluhan nyeri perut kanan bawah sejak 2
hari yang lalu. Pada awalnya nyeri dirasakan di
ulu hati menjalar dan menetap di perut kanan
bawah. Pasien juga mengeluh tidak ada nafsu
makan serta mual dan muntah 4x. pada PF,
didapatkan, TD: 110/90, N:96, P: 20, T:37,8.
Dari pemeriksaan abdomen, didapatkan nyeri
tekan pada titik McBurney, tanda rovsing (+).
Apakah kemungkinan diagnosis paling tepat :
a. Perforasi ulkus duodenum
b. Pankreatitis akut
c. Kolik ureter
d. Appendicitis akut
e. Kolesistitis akut
158. Seorang perempuan, 48 tahun, dibawa ke UGD
dengan keluhan pusing berputar. Keluhan hilang
timbul dalam 5 bulan ini. Pada saat serangan,
telinga pasien berdenging dan pendengaran
kembali normal. Hall pike maneuver (-).
Diagnosis yang paling mungkin adalah :
a. Meniere disease
b. Vestibular neuritis
c. Labyrinitis
d. Multiple Sklerosis
e. Paroksimal vertigo
159. Seorang laki-laki, 58 tahun, datang dengan
keluhan sering buang air kecil. Sehari
sebelumnya, pasien berobat dengan dokter yang
sama dan dinyatakan menderita payah jantung
serta mendapat obat-obat untuk payah jantung.
Obat yang kemungkinan menyebabkan hal diatas
adalah :
a. Digoksin
b. Furosemid
c. Aspilet
d. Propanolol
e. Captopril
160. Seorang laki-laki, 16 bulan dibawa ke UGD
dengan keluhan buang air besar cair dan
berdarah sejak 2 hari yang lalu, BAB>10x/hari,
jumlah kira-kira ¼ gelas setiap BAB,
konsistensi air lebih banyak, lendir dan pus (-),
tidak ada muntah, BAK dalam batas normal,
demam tidak terlalu tinggi, ibu pasien
 mengatakan anaknya sudah diberikan oralit
sebanyak dua gelas, sejak satu hari yang lalu,
pasien gelisah, frekuensi BAB berkurang
hingga 8 kali perhari dan banyak minum. Pada
pemeriksaan fisis, keadaan umum sakit sedang,
kesadaran komposmentis, TD :90/60, P: 40,
N:100, teratur, T:38,9. BB:9,4 dan TB :75 cm.
Dari laboratorium, didapatkan Hb: 12,8 ,
leukosit :15.600, hitung jenis :0/1/2/63/30/6.
Pemeriksaan feses, cair lebih banyak dari
ampas, leukosit :12-20 ,eritrosit : 18-20.
Berapakah jumlah cairan yang paling sesuai
untuk diberikan ?
a. 30ml/kgBB dalam 6-12 jam
b. 75 ml/kgBB dalam 3-6 jam
c. 75 ml/kgBB dalam 6-12 jam
d. 75 ml/kgBB dalam 12-24 jam
e. 30 ml/kgBB dalam 3-6 jam
161. Seorang anak laki-laki, 14 tahun, dibawa ke
puskesmas dengan keluhan muncul bintil
kemerahan yang banyak terutama daerah
tangan, sekitar perut, dan
kemaluannya.bersekolah di pesantren dan
temannya juga menderita penyakit yang sama.
Pada pemeriksaan dermatologis, ditemukan
papul eritem multiple di manus sekitar
umbilicus, genital, dan inguinal disertai pruritus
nocturnal. Apakah pengobatan yang paling
tepat ?
a. Salep sulfur 15% dioleskan selama 24 jam
selama 3 hari berturut-turut
b. Krim hidrokortison 2.5 % dioleskan 3 kali
sehari selama seminggu
c. Krim asam fusidat 2% dioleskan semalam
selama 3 malam berturut-turut
d. Krim permethrin dioleskan semalam
pada hari pertama dan delapan
e. Lotio lindanin dioleskan semalam selama
lima malam berturut-turut
162. Seorang laki,laki, 25 tahun, datang dengan
keluhan batuk berdagak selama sebulan yang
lalu. Dari anamnesis, diketahui riwayat batuk
darah dan demam yang tidak terlalu tinggi.
Terdapat penurunan berat badan, tidak ada
riwayat pemakaian OAT. Pada pemeriksaan foto
thoraks tampak infiltrate disertai fibrosis dan
cavitas di kedua apeks paru. Apakah diagnosis
paling tepat?
a. TB miliar
b. TB paru dupleks
c. Bekas TB paru
26
d. Destroyed lung
e. TB paru relaps
163. Seorang anak perempuan, 10 tahun, dibawa
dengan kejang seluruh tubuh sejak 2 jam yang
lalu. Sebelumnya pasien demam tinggi dan sakit
kepala, batuk dan muntah. Sewaktu kecil pasien
tidak pernah kejang, tidak ada riwayat trauma
sebelumnya. Pada pemeriksaan fisis didapatkan
kaku kuduk. Apakah pemeriksaan penunjang
paling tepat untuk membantu menegakkan
diagnosis?
a. Pemeriksaan darah arteri
b. Pemeriksan LCS
c. Electroencephalografy
d. Pemeriksaan sputum
e. CT scan cranium
164. Seorang laki-laki, 40 tahun, datang dengan
keluhan terdapat gelembung didaerah penisnya
dan terasa perih seperti terbakar. Gelembung
yang pecah meninggalkan luka bernanah yang
terasa perih. Rasa nyeri juga terjadi saat buang
air kecil. Seminggu sebelumnya ia mengalami
demam. Pada pemeriksaan, didapatkan
pembengkakan kelenjar limfa setempat. Apakah
diagnosis?
a. Limfogranuloma venerum
b. Sifilis
c. Gonorrhe
d. Cancroid
e. Herpes simpleks
165. Seorang laki-laki, 55 tahun, datang ke poli RS
dengan keluhan mata kabur sejak 6 bulan lalu.
Sejak 2 tahun terakhir, sudah dirasakan
penglihatan berkurang. Pemeriksaan fisis,
TD:135/80, pemeriksaan mata kanan : visus
=1/60 , kornea bening, kamera okuli anterior
agak dangkal, pemeriksaan iris shadow (+),
bagian nucleus lensa keruh. Visus mata kiri 5/5,
pemeriksaan gula darah : 435 mg/dl. Apakah
kemungkinan diagnosis ?
a. Katarak senilis matur OD
b. Katarak senilis hipermatur OD
c. Katarak senilis insipien OD
d. Katarak senilis immature OD
e. Katarak komplikata OD
166. Seorang laki-laki, 20 tahun, datang ke
puskemas dengan keluhan timbul bercak merah
dan gatal-gatal pada lipat paha sejak 1 bulan lalu.
Kelainan timbul mulai pada lipat paha dan
 meluas hingga bokong. Mula-mula berupa satu
buah bercak merah bulat kemudian bergabung
membentuk lesi yang besar. Bertambah gatal jika
berkeringat. Keluarga lain ada yang menderita
seperti ini dan belum pernah diobati. Pada
pemeriksaan dermatologis, ditemukan lesi
berukuran plakat, batas tegas, pinggir aktif,
terlokalisir, susuan teratur disertai plak eritema ,
hiperpigmentasi, dan skuama di pinggir lesi.
Diagnosisnya :
a. Tinea ungium
b. Tinea cruris
c. Tinea pedis
d. Tinea vesikolor
e. Tinea candidiasis
167. Seorang perempuan, 50 tahun, datang dengan
penglihatan menurun disertai sakit pada mata
kanan. Hal ini sudah dialami sejak 2 hari dan
belum pernah dialami sebelumnya. Pada
pemeriksaan fisis, VOD : 2/60 , VOS :6/6,
injeksi episklera, kornea keruh, COA dangkal.
Apakah pemeriksaan lanjutan yang dianjurkan ?
a. Funduskopi
b. Rontgen kepala
c. Pemeriksaan slit lamp
d. Pemeriksaan tekanan intraokuli
e. Pemeriksaan refleks cahaya
168. Seorang laki-laki, 65 tahun, dibawa ke UGD RS
karena tidak sadar sejak 1 jam yang lalu.
Sebelumnya pasien sulit bernafas dan kejang
seluruh tubuh, Dari anamnesis, jari telunjuk
tertusuk pecahan kaca ketika memberikan pupuk
bunga. Dari pemeriksaan fisis, didapatkan jari
telunjuk kanan bengkak merah kehitaman.
Apakah penyebab penyakit diatas ?
a. Clostridium tetani
b. Neisseria menigitidis
c. Staphylococcus aureus
d. Corynobacterium diphteri
e. Streptococcus beta hemoliticus
169. Seorang perempuan 65 tahun dibawa
anakknya ke unit darurat dengan keluhan
penurunan kesadaran sejak 1 jam yang lalu.
Sebelumnya pasien mengeluh sesak napas
dan terdapat riwayat kejang seluruh tubuh.
Dari anamnesis diketahui 1 minggu yang
lalu jari telunjuk pasien tertusuk pecahan
kaca saat member pupuk tanamannya. Pada
pemeriksaan fisis tampak jari telunjuk
27
bengkah merah kehitaman. Apakah causa
diagnosis paling tepat pada kasus ini?
a. Stapicoccus aureus
b. Clostridium tetani
c. Corinebakterium difteri
d. Nisceria meningeditis
e. Streptococcus beta hemolitikus
170. Seorang perempuan 27 tahun dating ke
praktek dokter umum dengan keluhan mata
merah sejak 2 hari yang lalu disertai gatal-
gatal nyeri berair dan pandangan kabur. Bila
bangun tidur ada keropeng di kelopak mata
dengan kotoran mata kental dan berwarna
putih. Penglihatan tidak terganggu, pasien
memiliki kebiaaaan memakai lensa kontak
secara terus menerus selama beberapa hari
meskipun sedang tidur. Apakah diagnosis
yang paling mungkin?
a. Ulkus kornea
b. Abrasi kornea
c. Konjungtivits bacterial
d. Konjungtivitis viral
e. Konjungtivitis vernal
171. Seorang perempuan usia 2o tahun dtg ke
pkm dengan keluhan pendengaran telinga
kanan berkurang sejak 1 bulan yang lalu.
Kadang disertai sakit kepala ringan. Dari
anamnesis diketahui ketika kecil terdapat
riwayat sering keluar nanah dari telinga
kanan terutama ketika sedang flu atau batuk.
Apakah kemungkinan diagnose?
a. OMSK benigna
b. OMSK maligna
c. Otitis eksterna
d. OMA stadium perforasi
e. Otitis media serous
172. Seorang perempuan usia 25 tahun hamil
anak kedua merasa hamil 9 bulan diantar
suaminya ke UGD dengan keluhan keluar
banyak cairan dari kemaluan sejak 2 hari
yang lalu tanpa disertai rasa mulas maupun
lendir bercampur darah. Tidak disertai
demam. Pada pemeriksaan inspekulo
dijumpai cairan menggenang di forniks
posterior, tidak berbau, tes lakmus berubah
warna menjadi biru. Pemeriksaan dalam
 didaptkan pembukaan 2 cm dengan serviks
tebal. bagaimana penanganan yang tepat?
a. Inj ampisilin 2gr iv setiap 6 jam,
berikan dexamtason 5mg/im/6 jam
b. Inj decxamtason 12mg/im/12jam
c. ampisilin 4x500mg ditambah
eritromicin 3x250mg selam 7 hari
d. pemerian prostglandin dan infus
oxytocin
e. indikasi secaria
173. seorang laki-laki usia 20 tahun dibawa polisi
ke UGD dalam kondisi tidak sadar setelah
mengalami kecelakaan lalu lintas.
pemeriksaan tanda vital didapatkan
kesadaran somnolen GCS 10 TD 80/60, nadi
120 pernapasan 22. pemeriksaan fisis
didapatkan memar di kepala dan pupil
konstriksi. tidak didapatkan tanda-tanda
perdarahan. apakah penanganan diuretik
yang plg tepat?
a. manitol
b. furosemid
c. dobutamid
d. klortalidum
e. spironolakton
174. seorang anak laki-laki 10 tahun, datang ke
poliklinik asramanya dengan keluhan gatal
ditangannya dan daerah genital dialami
sejak 1 bulan terakhir, gatal terutama malam
hari, teman-teman sekamarnya juga
mengalami keluhan yang sama. pada
pemeriksaan fisis didapatkan vesikel disela-
sela jari tangan dan sekitar pubis. apakah
etilogi yang paling mungkin pada pasien ini?
a. sarcoptes scabeii
b. stapilococcus aureus
c. pediculus humanis corporis
d. streptococcus beta hemolitikus
e. dermatokel
175. seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke
pkm dengan keluhan bintil-bintil merah.
bintil-bintil berisi nanah di punggung dan
tangan kanan dirasakan sejak 3 tahun yang
lalu. bintil bintil dirasakan bertambah
banyak, oasien juga mengeluh batuk kronis
dan demam terutama pada malam hari. BB
juga menurun. pada pemeriksaan
dermatologi didapatkan papul verucosa
28
multiple disorsum manus dextra membetuk
gambaran seperti plak hiperkeratotik. apa
kemungkinan diagnosis yang paling sesuai?
a. tuberculosa cutis verocosa
b. tuberculos cancrei
c. tuberculosis miliar akut
d. veruca vulgaris
e. tuberculosis guma
176. seorang laki-laki berusia 45 tahun dtg ke
pkm dengan keluhan bercak merah berisi
dilipatan hidung dan alis mata sejak 2
minggu yg lalu. pada pemeriksaan
dermatologis didapatkan pada lipatan hidung
dan alis mata bercak eritem dengan skuama
halus warna kekuningan. apakah penyebab
keluhan tsb?
a. ptirosporum ovale
b. staphilococcus aureus
c. bakterium acni
d. streptococcus pyogeni
e. staphilococcus epididimitis
177. seorang laki-laki 25 tahun dibawah ke unit
darurat karena tertusuk pisau pada dada
kanan belakang akibat perkelahian. pasien
terlihat sesak napas dan perutnya perih
karena dipukul berkali-kali. dari
pemeriksaan fisis didapatkan pasien sadar.
dapat mengikuti perintah, trakhea bergeser
ke kiri, vena leher distensi, tampak luka
tusuk pada thoraks dextra di linea
midaxilaris kanan setinggi ICS 8, terdengar
udara masuk kedalam luka, frekuensi
pernapasan 42, retraksi intracostal dan
supraclavikula, gerak napas asimetris
dengan sebelah kanan tertinggal, perkusi
thoraks kanan hipersonor, nyeri tekan (-),
krepitasi (-), auskultasi paru kanan suara
napas menjauh, bunyi jantung terdengat
jelas frekuensi 114. Abdomen : tampak
lebam di abdomen kanan atas, sedikit
cembung dan tegang, nyeri tekan (+) diperut
kanan atas. Apakah tatalaksana paling tepat
pada pasien ini?
a. Pemberian oksigen
b. Transfusi darah
c. Thorakostomi
d. Masase jantung
e. Needle thoracosintesis dan pasang
chest tube

178. seorang perempuan usia 3 tahun berobat ke
pkm dengan keluhan susah menelan,
demam, dan susah bernapas. Hal ini sudah
dialami selama 3 hari, anak tidak pernah
mendapat imunisasi. Pada pemeriksaan fisis
didapatkan adanya jaringan yang melapisi
faring, pseudomembrane, dan bullneck.
Apakah mikroorganisme penyebab kasus
diatas?
a. Epstein barr
b. Streptococcus pyogenic
c. Streptococcus pneumonia
d. Corynebacterium difteri
e. Staphilococcus aureus
179. seorang anak laki-laki 23 tahun dibawa ke
unit gawat darurat karena mulut susah
bergreak sejak 1 minggu yang lalu. 10 hari
yang lalu pasien demam tidak menggigil,
sebelumnya pasien tertusuk paku ditelapak
kakinya. Pada pemeriksaan fisis ditemukan
suhu 37,5oC, pernapasan 22x, trismus
derajat 2, dan tampak bekas luka pada
telapak kaki kiri. Kemungkinan diagnosis
paling tepat?
a. Epilepsi
b. Tetanus
c. Abses paru
d. Meningitis
e. Difteri
180. seorang anak perempuan usia 12 tahun
diantar orang tuanya ke praktek dokter
umum dengan keluhan timbul benjolan
dileher sejak 7 bulan yang lalu. Dari
anamnesis diketahui bahwa pasien tinggal
didaerah pegunungan, dan banyak
masyarakat di daerah itu mengalami keluhan
yang sama. Pada pemeriksaan fisis tampak
benjolan pada colli anterior, diameter 3 cm
kenyal padat. Kemungkinan penyebab
keluhan pasien diatas adalah?
a. Kekurangan asupan iodium
b. Kekurangan asupan protein
c. Kekurangan asupan kalium
d. Kekurangan asupan kalsium
e. Kekurangan asupan karbohidrat
181. seorang perempuan berusia 50 tahun datang
ke poliklinik dengan keluhan adanya bintil-
29
bintil berisi cairan, padat, pada pinggang kiri
sejak 3 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh
nyeri pada daerah tersebut. Pada
pemeriksaan fisis didapatkan vesikel
berkelompok dengan makula eritem pada
sisi kiri setinggi thorakal X. penyebab kasus
diatas adalah?
a. Fox virus
b. Human papilloma virus
c. Virus herpes zooster
d. Virus herpes simpleks
e. Rotavirus
182. seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke
unit gawat darurat RS dengan keluhan
kesulitan buang air kecil yang disertai nyeri.
Sehari sebelumnya pasien jatuh terduduk
daerah selangkangan mengenai palang
sepeda. Pada pemeriksaan fisis didapatkan
perut bagian bawah membengkak, terdapat
darah pada orificium uretra eksterna, serta
ditemukan hematom skrotum dan perineum.
Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini?
a. Ruptur testis
b. Ruptur skrotum
c. Ruptur vesica urinaria
d. Ruptur uretra anterior
e. Ruptur uretra posterior
183. seorang anak laki-laki usia 10 tahun diantar
oleh orang tuanya ke praktek dokter umum
dengan keluhan kejang seperti mencak-
mencak pada seluruh tubuh 10 menit yang
lalu, lama serangan ???(tdk disebutkan).
orang tua menyangkal riwayat trauma
kepala ringan. Pasien sudah pernah
mendapat terapi dengan kasus yang sama
sebelumnya dan karena alasan biaya orang
tua pasien tidak melanjutkan pengobatan
lagi. Pada pemeriksaan fisis tidak ditemukan
kelainan. Apa kriteria penghentian
pengobatan pada kasus diatas?
a. Penderita 6 bulan bebas kejang
b. Penderita 1 tahun bebas kejang
c. Penderita 2 tahun bebas kejang
d. Penderita minimal 2 tahun bebas
kejang dengan penngurangan dosis
bertahap
e. Pengobatan seumur hidup tidak boleh
dihentikan
184. seorang perempuan 60 tahun dibawah oleh
keluarganya ke IGD dengan keluhan lemah
pada lengan kanan dan tungkai kanan serta
tidak bisa bicara sejak tadi subuh 6 jam yang
lalu. Keluhan ini tidak disertai kejang,
muntah, maupun nyeri kepala. Pasien
mempunya riwayat tekanan darah tinggi
sejak 7 tahun yang lalu, dan kencing manis
sejak 5 tahun yang lalu, selama ini tidak
berobat teratur. Pada pemeriksaan tanda
vital didapatkan kesadaran composmentis,
tekanan darah 160/100, denyut nadi 72,
pernapasan 20, suhu 36,8 pada pemeriksaan
status neurologis didapatkan tanda-tanda
rangsang meningeal (-), parese neervus 7
sentral. Pada pemeriksaan motorik
hemiparese dekstra dengan kekuatan 2,
refleks fisiologis +/+, refleks patologis +/-,
afasia motorik (-). Apakah terapi yang tepat?
a. Pemberian obat antiplatelet agregasi
b. Pemberian obat antiperdarahan
c. Pemberian obat antihipertensi
d. Pemberian antibiotic
185. seorang anak laki-laki berusia 8 tahun
dibawa ibunya ke pkm dengan keluahan
mata kiri anak tampak merah, sejak 1 hari
yang lalu, tidak gatal dan tidak kering, anak
menderita demam tidak begitu tinggi selama
5 hari, batuk sejak 3 hari yang lalu. Saat
batuk datang anak terlihat sianosis dan
berkeringat. Terdenga tarikan napas
panjang. Kadang-kadang disertai muntah.
Pasien sudah konsumsi obat-obat anti
tuberkulosis sejak 5 bulan yang lalu. Tidak
ada keluarga yang sedang sakit mata. Pada
pemeriksaan oflatmologi, didapatkan
konjungtiva hiperemis, skelera hiperemis.
Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Konjungtivitis akut
b. Kunjongtivitis tuberculosa
c. Konjungtivitis tenularis
d. Konjungtivitis hemoragik karena
trauma
e. Konjungtivitis hemoragik karena
pertusis
186. Seorang perempuan usia 25 tahun hamil
anak kedua merasa hamil 9 bulan diantar
suaminya ke UGD dengan keluhan keluar
30
banyak cairan dari kemaluan sejak 2 hari
yang lalu tanpa disertai rasa mules maupun
lendir bercampur darah. Tidak disertai
demam. Pada pemeriksaan inspekulo
dijumpai cairan menggenang di forniks
posterior, tidak berbau, tes lakmus berubah
warna menjadi biru. Pemeriksaan dalam
didaptkan pembukaan 2 cm dengan serviks
tebal. Apakah diagnosis yang tepat?
a. Inpartu kala 1
b. Ketuban pecah dini
c. Inkontinensia urin
d. Fistula vesikovaginalis
e. Keadaan fisiologis ibu hamil
187. Seorang anak laki-laki 13 tahun dibawa ke
pkm karena hanyut dan tenggelam di sungai
saat mandi-mandi bersama temannya, pada
pemeriksaan fisis tampak pasien pucat dan
tidak jelas gerak pernapasannya.
Pemeriksaan apakah yang perlu dilakukan
pertama kali untuk mengetahui keadaan
pasien?
a. Periksa denyut nadi carotis
b. Periksa denyut nadi sentral
c. Periksa denyut nadi radialis
d. Periksa denyut nadi brakhialis
e. Periksa denyut nadi femoralis
188. Seorang perempuan usia 30 tahun datang ke
pkm dengan keluhan payudara kanan terasa
nyeri dan bengkak sejak 3 hari yang lalu.
Pasien baru melahirkan anak 1 minggu yang
lalu dibidan desa, melahirkan pervaginam.
Payudara kanan tampak kemerahan, tegang
dan nyeri bila disentuh, sulit ditentukan ada
benjolan ata tidak. Payudara kiri retraksi ke
dalam. Tidak ada riwayat trauma
sebelumnya. Apakah kemungkinan
diagnosis?
a. Galaktose
b. Acute mastitis
c. Fat Nekrosis
d. Duktektasis
e. Fibrocystic disease
189. Pasien suami istri datang ke poliklinik
dengan keluhan ingin memilki anak.
Pasangan sudah 5 tahun nikah, suami
bekerja diluar kota, pulang setiap akhir
pekan. Berusia 30 tahun. Pertama kali haid
usia 12 tahun, tidak ada keluhan mengenai
 haid. Haid teratur, lama haid normal, tidak
pernah kesakitan saat haid. Pemeriksaan
radiologi yang paling tepat?
a. Foto polos abdomen
b. Histerosalphingography
c. CT scan abdomen
d. BNO IVP
e. MRI
190. Seorang perempuan usia 45 tahun datang
berobat dengan keluhan rasa nyeri dan
kesemutan serta rasa terbakar pada daerah
pergelangan tangan, telapak tangan, jari I, II
dan III. Terutama pada malam hari. Keluhan
ini dirasakan sejak 2 bulan yang lalu,
terutama bila pasien sudah mencuci.
Kadang-kadang nyeri tersebut menjalar
kelengan atas sampai bahu. Diagnosis?#
a. Carpal tunnel syndrome
b. Brachialgia
c. Polineuropathy
d. Polimyositis
191. Seorang perempuan 25 tahun datang berobat
dengan keluhan kedua telapak tangannya
kemerahan, kering, pecah-pecah. Pasien
adalah ibu rumah tangga tiap hari mencuci
secara manual dengan menggunakan
detergen. Pada pemeriksaan fisis ditemukan
ruam eritem, skuama, fissura pada kedua
telapak tangan pasien. Pemeriksaan
penunjang paling tepat untuk menegakkan
diagnosis adalah?
a. Darah hitung jenis
b. Jumlah eosinofil
c. Pemeriksaan patch test
d. Pemeriksaan kerokan kulit
e. Pemeriksaan mikrobiologis
192. Diperiksa sesosok mayat diinstalasi
kedokteran forensik dan medikolegal. Pada
pemeriksaan luar dijumpai luka pertama
dipelipis kanan, luka kedua dibelakang daun
telinga kiri. Pada luka pertama terdapat luka
tembus, kelim tato, kelim memar, dan kelim
jelaga. Luka kedua disertai jaringan otak dan
lemak mengarah keluar. Luka kedua lebih
besar dari luka pertama. Apa kesimpulan
dari kasus diatas?
a. Luka tembak tempel
b. Luka tembak sangat dekat
31
c. Luka tembak dekat
d. Luka tembak jauh
e. Luka tembak sangat jauh
193. Beberapa hari lalu masyarakat dihebohkan
dengan ditemukannya kepala bayi terpotong
disemak-semak. Penyidik membawa kepala
tersebut ke rumah sakit dan meminta dokter
melakukan pemeriksaan. Dari hasil
pemeriksaan ditemukan kulit leher rata,
diwajah tidak ditemukan tanda-tanda
kekerasan, ferniks kaseosa penuh diwajah.
Dua hari kemudian ditemukan bagian lengan
kanan ditempat yang tidak jauh dari
penemuan kepala. Potongan tubuh tersebut
juga dibawa ke rumah sakit untuk dilakukan
pemeriksaan. Tindak pidana apa?
a. Kasus aborsi
b. Penelantaran bayi
c. Pembunuhan anak sendiri
d. Pembunuhan biasa
e. Penganiayaan yang menyebabkan
kematian
194. Seorang perempuan 25 tahun datang ke
praktek dokter umum dengan keluhan nyeri
pada kemalaun yang bertambah hebat sejak
5 hari yang lalu. Haid teratur 30 hari,
memakai kontrasepsi IUD sejak 2 tahun
yang lalu. Pada pemeriksaan ginekologis
tampak labium mayor kanan membengkak,
kemerahan sebesar bola pimpong. Pada
palpasi teraba massa kistik kenyal. Apakah
penatalaksanaan yang paling tepat dilakukan
pada kasus ini?
a. Vulvektomi
b. Marsupialisasi
c. Terapi hormonal
d. Biopsi lesi
e. Pemberian antibiotik
broadspaktrum
195. Seorang anak laki-laki 9 tahun diantar
ibunya ke poliklinik dengan keluhan mata
kuning dan buang air kecil seperti the pekat
sejak 2 hari yang lalu. Sebelumnya pasien
demam tidak begitu tinggi disertai sakit
kepala, mual serta muntah. Teman sekolah
pasien juga menderita sakit yang sama. Pada
pemeriksaan fisis didapatkan anak sakit
sedang, konjungtiva tidak anemis, sklera
 ikterik. Pada pemeriksaan hepar teraba hepar
1/3 1/3, lunak, pinggir tajam, nyeri tekan.
Pemeriksaan laboratorium paling tepat?
a. Bilirubin darah
b. SGOT
c. Igm antiHav
d. Hbsag
e. Antigen Hbc
196. Seorang anak perempuan 2 tahun dibwa
ibunya ke pkm karena timbul ruam
kemerahan dikulit setelah sebelumnya anak
demam selama 5 hari. Ruam mulai muncul
dari belakang telinga sampai dada. Anak
juga batuk dan tampak kedua mata merah.
Pada pemeriksaa fisis tampak anak sakit
sedang, temperatur 39, frekuensi napas 26,
nadi 100, kulit tampak makula papul eritem
diwajah dan dada. Pada pemeriksan
laboratorium diperoleh Hb 11,5 leukosit
9.500 trombosit 121.000. diagnosis yang
paling tepat?
a. Varicela
b. Morbili
c. Demam berdarah
d. Rubela
197. Seorang perempuan 25 tahun keluhan mual
muntah terus menerus. Hal ini menyebabkan
pasien lemah, tidak mau makan, dan ulu hati
terasa nyeri. Haid terakhir 2 bulan yang lalu.
Pada pemeriksaan fisis TD 100/60, denyut
nadi 100, pernapasan normal, turgor kulit
normal dan mata sedikit cekung.
Pemeriksaan laboratorium Hcg (+).
Diagnosis paling mungkin?
a. Hiperemesis gravidarum
b. Dispepsia
c. Gastritis
d. Ulkus peptikum
e. Toksemia gravidarum
198. Seorang laki-laki 34 tahun pekerjaan buruh
bangunan dibawa ke IGD dengan keluhan
kejang seluruh tubuh sejak satu hari
sebelumnya. Kejang bersifat kaku frekuensi
50x, bertambah dengan rangsangan cahaya
dan suara. Sebelumnya penderita tertusuk
paku ditungkai bawah kanan. Pasien juga
mengalami demam, nyeri kepala, tidak ada
muntah menyembur. Pada pemeriksaan
32
didapatkan kesadaran komposmentis suhu
38,5. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
trismus, risus sardonikus. Komplikasi?
a. Asfiksia
b. Gagal ginjal
c. Hipernatremia
d. Hipoglikemia
e. Syok hemodinamik
199. Seorang anak laki-laki 4 tahun dibawa oleh
ibunya ke UGD dengan keluhan sesak napas
yang berbunyi menciut saat mengeluarkan
napas sejam 3 jam yang lalu. Batuk pilek
dan demam tidak begitu tinggi sejak 2 hari
yang lalu. Ini merupakan sesak napas yang
kedua kali sejak 4 bulan terakhir. Sesak
napas selalu didahulu batuk pilek. Pada
pemeeriksaan fisis terlihat anak sesak
namun masih bisa menjawab pertanyaan.
Frekuensi napas 40, auskultasi terdengar
wheesing dan ronkhi kasar. Diagnosis yang
paling mungkin?
a. Asma episodik jarang serangan ringan
b. Asma episodik jarang serangan berat
c. Asma episodik sering serangan ringan
d. Asma episodik sering serangan berat
e. Asma persisten dalam serangan
200. Seorang laki-laki 36 tahun datang ke
poliklinik dengan keluhan timbul gelembung
berisi cairan diatas kulit terlihat merah
sedikit sembab disertai rasa nyeri sejaak 3
hari yang lalu. Timbul pertama kali di perut
meluas ke perut kanan dan pinggang kanan.
Sebelumnya pasien merasa demam, sakit
kepala dan nyeri persendian. Pada umur 10
tahun pernah menderita cacar air. Pada
pemeriksan dermatologis didapatk vesikel
denganbulla eritem berbatas tegas
dipinggang kanan tersusun sesuai dermatom.
Apakah kemungkinan diagnosis paling
tepat?
a. Herpes simpleks
b. Herpes zooster
c. Impego
d. Epidermal nekrolisis
201. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang
ke paktek dokter dengan keluhan pucat dan
cepat lelah sejak 5 bulan yang lalu. Pada
pemeriksaan fisis 100/60, nadi 100, napas
 20, suhu 36.8. laboratorium darah rutin
menunjukkan Hb 9 gr, leukosit 6400.
Pemeriksaan feses dengan larutan garam
fisiologi bentuk oval dengan dinding
tranparan, berisi dengan segmented ovum.
Terapi medikamentaosa yang paling tepat
diberikan adalah?
a. Prazikuantel
b. diklosomid
c. Dietyl karbamazin
d. Mebendazol
e. Pyrantel pamoat
202. Seorang perempuan 2 tahundatang ke
dokter praktek keluarganya dengan keluhan
hidung sering gata-gatal dan bersin sejak 2
tahun yang lalu. Setelah bersin akan diiringi
ingus encer dan hidung tersumbat. Keluhan
yang dirasakan hampir tiap hari dan
membuat pasien sulit konsentrasi dalam
pekerjaan. Pada pemeriksaan fisis
ditemukan kedua cavum nasi sempit, konka
edema, permukaan licicn, terdapat sekret,
tidak terdapat nyeri pada kedua pipi dan
dahi. Diagnosis yang paling tepat?
a. Rinitis alergi intermiten derajat ringan
b. Rinitis alergi intermiten derajat sedang
c. Rinitis persisten derajat ringan
d. Rinitis alergi persisiten derajat sedang
e. Rinitis alergi persisten derajat sedang-
berat
203. Seorang pasien laki-laki 60 tahun ke pkm
dengan keluhan mata sebelah kiri kabur
seperti berawan, disusul badan lemah
sebelah kanan, tetapi masih sanggup
berjalan. Pasien memiliki riwayat hipertensi
sejak 8 tahun yang lalu. Pasien diberi obat
33
dan diobservasi, 12 jam kemudian mata
kabur jam kemudian, satu jam kemudian
tangan kanannya membaik. Apakah
kemungkinan diagnosis?
a. Migren klasik
b. Trombosis serebri
c. Krioemboli akut
d. Kontusio serebri
e. Transient iskemik attack
204. Seorang dokter muda dirumah sakit baru
saja menerima pasien dengan keluhanbatuk
lama. Yang kemudian pasien tersebut
didiagnosis tb paru. Dokter muda tersebut
menceritakan mengenai pasien tersebut ke
orang lain. Ternyata keluarga pasien
mengetahuinya dan melaporkannya ke
pasien, pasien tidak terima dan ingin
melaporkan dokter muda tsb ke pengadilan.
Apakah alasan dokter muda tsb dituntut?
a. Membocorkan rahasia kedokteran
b. Mencemarkan nama baik pasien
c. Merugikan pasien secara material
d. Mencemarkan nama baik keluarga
e. Merugikan pasien secara moril
205. Berapa nilai eksperaimantal even grade(?)
Seorang anak laki-laki 3 tahun diantar orang
tuanya ke praktek dokter dengan keluahn
demam. Suhu 39. Dokter mencari literatur
mengenai obat di internet.
Afebril 6 jam, ibu profen 30
Afebril 6 jam, combine 30, ibuprofen 19
Afebril 7 jam, combine 31, ibuprofen 14
Afebril 8 jam, combine 29, ibuprofen 11
Nda ngerti soalnya
JILID DUA

ANAK
1. Seorang anak umur 10 tahun masuk rumah d. Foto thorax
sakit dengan keluhan kejang yang dialami
sekitar 10 menit yang lalu, durasi sekitar 2 6. seorang anak laki2 umur 10 tahun dating
menit. Saat kejang, anak tidak sadar disertai dengan keluhan kejang menyerupai
liur keluar dari mulut. Keluhan ini telah menyentak seluruh tubuh yang dialami kira2
dialami 3 kali dalam satu tahun terakhir. 10 menit yang lalu. Durasi kejang sekitar 2
Riwayat trauma dan demam disangkal oleh menit pasien tidak sadar pada saat kejang
orang tua. dan mengeluarkan buih pada saat kejang.
Dimanakah letak lesi pada penyakit ini? Serangan ini ketiga kalinya dalam satu
a. Lobus parietalis tahun. apa diagnosisnya
b. Lobus temporalis a. episode serangan persisten
c. Lobus occipitalis sederhana
d. Lobus frontalis b. episode serangan persisten
e. Semua lobus kompleks
c. episode serangan umum sekunder
2. (scenario sama soal no. 1) d. episode serangan lena
Diagnosis pada pasien ini ialah? e. episode serangan tonik klonik
a. Bangkitan umum sederhana 7. Seorang anak masuk rumah sakit dengan
b. Bankitan umum kompleks keluhan kejang. Riwayat tertusuk paku pada
c. Bangkitan umum tonik klonik (grand kakinya. Ditemukan trismus. Pemeriksaan
mall) yang diperlukan untuk diagnosis ?
d. Petit mall a. Tes spatula
b. Tes neuromuscular
3. (scenario sama soal no. 1)
c. Tes neurosensorik
Obat yang cocok pada pasien ini ialah?
a. Diazepam
8. Seorang anak masuk rumah sakit dengan
b. Fenitoin
keluhan pergerakan yang aneh pada mata,
c. Karbamazepin
hidung, dan ulut secara terus menerus
(seperti kejang), tidak demam, tidak ada
4. scenario sama soal no. 1)
trauma. Sebelum kejadian ini anak sedang
pengobatan pada anak tersebut dihentikan
apabila ? mengkonsumsi obat-obat karena menderita
a. bebas kejang selama 6 bulan diare, demam, dan muntah. Obat manakah
b. bebas kejang selama 1 tahun dibawah ini yang dapat menyebabkan
c. bebas kejang selama 2 tahun keluhan tersebut?
d. bebas kejang selama 2 tahun dengan a. Paracetamol
dosis obat yang telah dikurangi secara b. Metoklopramide
bertahap c. Kotrimoksazole

5. Seorang anak masuk rumah sakit dengan 9. Seorang anak datang ke poliklinik dengan
keluhan kejang disertai demam (suhu 39oC). keluhan demam sejak 2 hari yang lalu.
meningen test (+). Pemeriksaan tambahan Ditemukan ruam berwarna merah di
yang diperlukan untuk diagnosis? belakang telinga hingga ke dada, kedua mata
a. CT scan berwarna merah, anak juga batuk. Diagnosis
b. MRI pasien ini ialah?
c. EMG a. Campak
b. Morbili

34
 c. Varicella
d. Demam tipoid 14. seorang bayi lahir 4 jam yang lalu dibawah
bidan ke ugd dengan post partum, lahir
10. Seorang anak datang dengan keluhan spontan, tidak menangis, berat 3500 gr,
demam sejak 3 hari yang lalu, disertai ketuban berwarna hijau kental, apgar score
menggigil, dan kencing berwarna merah. 3/5 pada pemeriksaan fisis bayi letargi
Pemfis: mata anemis, hepar teraba ⅟4 – ¼, pernafasan 80x/I, nadi 150x/I, suhu 36,4 C
limpa S2. Hb : 4,8 gr%, leukosit 18.000, pernafasan cuping hidung sianosis,
trombosit 80.000. diagnosis ? pernafasan tipe bronchial bunyi ronci kering
a. Malaria pada kedua lapangan paru. Abdomen hepar
b. Tipoid lien tidak teraba. Tampak warna kuning
c. demam berdarah pada tali pusar dan kuku. Diagnosis?
a. Aspirasi mekonium
11. Seorang anak datang dengan keluhan b. Sepsis neonatorum
demam, disertai nyeri perut bagian bawah, c. Tetanus neonatorum
dan muntah. Pemeriksaan fisik didapatkan d. Sindrom gawat nafas janin
anak apatis, rambut kering, nyeri tekan pada e. Pneumonia neonatus
perut, lidah kotor. Diagnosis?
a. Demam tifoid 15. Seorang anak diantar oleh ibunya degan
b. Malaria keluhan batuk, terutama saat malam hari dan
c. Demam berdarah cuaca dingin. Pemfis ditemukan pernapasan
cuping hidung, retraksi dada (+). pernafasan
12. Seorang anak usia 9 tahun ke poliklinik vesikuler, suara tambahan wheezing saat
dengan keluhan demam disertai mata ekspirasi. Diagnosis?
kuning. Pemfis: sclera ikterik, hepar teraba a. Bronchopneumonia
s1. Di sekolah pasien juga ada yg menderita b. Bronchitis
penyakit yang sama dengannya. c. Asma bronchial
Pemeriksaan yang dibutuhkan untuk d. Bronkhiolitis
diagnosis?
a. HbsAg 16. Seorang anak diantar oleh ibunya dengan
b. Anti HCV keluhan demam disertai batuk. Pemfis
c. Anti HVA ditemukan suhu 39 C, pernapasan cuping
d. Bilirubin hidung, retraksi dada (+). suara nafas
e. SGOT bronkhovesikuler dan ronkhi basah pada
13. Seorang bayi usia 3 bulan datang dengan kedua apeks paru.
keluhan berak encer, frekuensi > 3 kali, Diagnosis?
mata cekung, turgor jelek, HR 170x, RR a. Bronchopneumonia
50x, TD 60/32 mmhg. Tindakan awal yang b. Bronchitis
dilakukan? c. Asma bronchial
a. Infuse dextrose 5% hingga 12-24 jam d. Bronkhiolitis
pertama
b. Infuse dextrose 5% hingga 24-48 jam 17. Seorang anak datang dengan keluhan batuk
pertama (pokoknya mengarah ke asma). Seragan
c. Infuse NaCL 0,9% hingga 12-24 jam dalam 4 bulan ini sudah 3 kali, dan saat
pertama ditanya anak masih mampu menjawab
d. Infuse NaCL 0,9% hingga 24-48 jam pertanyaan dokter namun dengan nafas yang
pertama sesak. Derajat asma pada kasus ini?
e. Infus NaCL tanpa pemberian bolus obat a. Asma persisten ringan
apapun b. Asma persisten sedang

35
 c. Asma persisten berat a. Glomerulonefritis akut pasca
d. Asma intermitten sedang streptokokkus
e. Asma intermitten berat b. Glomerulonefritis akut
c. Sindrom nefrotik
18. Seorang anak datang dengan keluhan batuk
disertai sesak. Ada riwayat flu sebelum 23. Seorang bayi datang diantr ibu dengan
gejala ini. Anak juga demam. Saat ingin keluhan kencing keluar dari pusat.diagnosis?
berbicara suara terdengar melengking. a. Sindrom muller
Diagnosis? b. Sindrom woll
a. Bronchopneumonia c. Duktus arteriovenosus persisten
b. Bronchitis d. duktus arkuantus persisten
c. Asma bronchial e. duktus urakus persisten
d. Bronkhiolitis
24. Seorang anak perempuan umur 3 tahun
19. Seorang anak datang dengan keluhan batuk, dengan keluhan susah menelan, demam dan
tidak demam, tidak sesak. Pemfis: tidak ada susah bernafas dialami sejak 3 hari yang lalu
suara tambahan. Pengobatan yang cocok pada pemeriksaan ttv didapatkan normal.
untuk anak ini? Pada pemeriksaan fisis didaptkan ada
a. Amoksisilin jaringan disekitar faring (pseudo membran)
b. Gentamisin dan bullneck. Apa mikroorganisme
c. Kloramfenikol penyebabnya?
d. Cefadroksil a. Epstein bar virus
b. streptococcus pyogenus
20. Seorang anak (lupa keluhannya apa), di c. streptococcus pneumonia
rumah ayah aak sedang menderita TB d. corneybacterium diphteriae
dengan pemeriksaan sputum BTA (+) 2x e. streptococcus aureus
dan mengkonsumsi obat TB. Tindakan yang
dilakukan pada anak ini? 25. Seorang anak datang dengan keluhan
a. Pemberian INH profilaktik selama 6 demam. Pemfis ditemukan lesi putih peri
bulan oral yang mdah berdarah jika dilepaskan.
b. Pemberian INH profilaktik selama 12 Diagnosis?
bulan a. Difteri
c. Pemberian INH saat hasil tuberculin b. ………………….
(+)
26. seorang anak umur 10 tahun dating dengan
21. Seorang bayi datang dengan keluhan sesak, keluhan susah belajar, sudah dua kali tinggal
disertai batuk dan demam. Ada gambar foto kelas. Gurunya mengeluh anaj ini kurang
thoraks nya. Diagnosis ? bias menangkap pelajaran dan sulit
a. Bronchopneumonia berkonsentrasi. Di rumah anak ini juga
b. Bronchitis malas belajar dan sulit menyesuaikan diri.
c. Asma bronchial Apakah diagnosis
d. Bronkhiolitis a. retardasi mental borderline.
b. retardasi mental ringan
22. Seorang anak datang dengan keluhan sakit c. retardasi mental sedang
kepala disertai bengkak pada mata. Pemfis d. retardasi mental berat
TD 150/80, ditemukan edema pada tungkai e. cerebral palsy
dan ruam kemerahan yang hilang dengan
penekanan. Diagnosis? 27. Seorg anak laki-laki umur 10 tahun diantar
ibunya keUGD dgn keluhan utama bengkak

36
 pada seluruh badan. Bengkak pada seluruh
badan ini dialami untuk yg kedua kalinya.
Yang pertama terjadi pada 1 tahun yll.
Apakah laboratorium yg mendukung untuk
diagnosis pasien tsb?
a. Proteinuria disertai hematuria
b. proteinuria disertai L.....
c. Proteinuria disertai
hipoalbuminemia
d. Hematuria disertai
hipoalbuminemia
e. Hematuria disetai *lupaaa
28. Seorg anak laki-laki umur 10 tahun diantar
ibunya keUGD dgn keluhan utama bengkak
pada seluruh badan. Bengkak pada seluruh
badan ini dialami untuk yg kedua kalinya.
Yang pertama terjadi pada 1 tahun yll.
Apakah diagnosis dari pasien tersebut?
a. Sindrom nefrotik idiopatik
b. Sindrom nefrotik resisten
kortikosteroid
c. Sindrom nefrotik jarang relaps(klo
g slah relaps kt2nya disni)
d. Sindrom nefrotik sering relaps (klo
g slah relaps kt2nya disni)
e. Sindrom nefrotik sensitif
kortikosteroid
29. Seorg anak laki-laki umur 10 tahun diantar
ibunya keUGD dgn keluhan utama bengkak
pada seluruh badan. Bengkak pada seluruh
badan ini dialami untuk yg kedua kalinya.
Yang pertama terjadi pada 1 tahun yll.
Sudah dilakukan biopsi ginjal. Gambaran
histopatologis apa kira-kira hasil dari biopsi
tsb?
a. Minimal Change Disease
b. Didapatkan g... Spikes
c. Peningkatan ..... Loop
d. Penebalan glomerulus .....
e. terdapat sel radang PMN di....
30. Seorg anak perempuan umur 6 tahun diantar
ibunya keUGD dgn keluhan utama bengkak
pada seluruh badan. Bengkak pada seluruh
badan ini dialami untuk yg kedua kalinya.
Yang pertama terjadi pada 1 tahun yll.Gejala
penyerta yg mungkin ?
a. Anemia
b. Scorbut
c. Lupus
37
d. Hiperglikemia
e. Dislipidemia
31. Seorg bayi umur 1 hari dibwh ibunya
kePKM dngn KU lengan kanan tidak aktif.
Riw persalinan lahir di rmh dibantu dgn
bidan. Anak tidak segera menangis, lahir
dgn persentase bokong. Antropometri BB :
3600 gr, PB : 49 cm, kesan cukup
bulan.Pemeriksaan apa yg dilakukan untuk
menentukan jenis palsy ?
a. Refleks Moro
b. Reflek biceps
c. Refleks triceps
d. Refleks genggam
e. Refleks *lupa
32. Seorg wanita umur 30thun
menyusui.mempunyai seorg ank umur 4
minggu. Saat ini pasien lg mengkonsumsi
Obat antiTUberculosis. Dokter anak
menyarankan untuk memberikan obat TB jg
sesuai dengan berat badan anak. Obat apa yg
aman bt anakny?
a. INH
b. Rifampisin
c. Ethambutol
d. Pirasinamid
33. Seorg anak laki-laki umur 10 thn dibwa
ibunya untuk kontrol. 6 bulan yll mengidap
penyakit Demam Reumatik. Hasil
Pemerikasaan Lab. Yg skrg WBC : 17.500,
CDR:5,
Apa penanganan lanjut untk anak tsb?
a. Istirahat selama mungkin
b. Anjuran untuk memberi
antiinflamasi
c. Pemberian antibiotik untuk edukasi
bakteri
d. Pemberian BPG (B...Penisilin...G)
selama 10 bln
e. Penyuluhan tentang bakteri
sretptococus dengan memberikan
antibiotik
34. Seorang anak umur bulan datang dengan
keluhan sering kencing, disertai demam.
Anak juga tampak rewel. Pemeriksaan urin
ditemukan leukosit 3-5/LPB. Diagnosis?
a. ISK
b. ........
BEDAH c. Stool softner
d. Tidak boleh makan makanan
35. Seorang ibu datang dengan keluhan
kandung kemih masih terasa penuh berserat
walaupun sudah kencing, kadangkala juga e. ………………………
dirasakan air kencing menetes. Riwayat
41. Anak-anak tersedak dengan biji mente.
bersalin dengan bantuan vakum 2 minggu
Retraksi interkostal (+), sianosis (+),
yang lalu. Diagnosisnya adalah :
pernafasan cuping hidung (+), stridor
a. Inkontinensia stress
inspiratoar (+). Tata laksana awal :
b. Inkontinensia desakan
a. Heimlich maneuver
c. Inkontinensia kontinu
d. Inkontinensia usia lanjut b. Krikotiroidoktomi
e. Inkontinensia reflex c. Ekstraksi digital
d. Rujuk
36. Kasus sama dengan diatas. Proses yang
terjadi adalah : e. Trakheostomi
a. Otot detrusor terlalu aktif 42. Anak-anak tersedak dengan biji mente.
b. Otot detrusor kontraksi ringan Retraksi interkostal (+), sianosis (+),
c. Hiperrefleks otot detrusor pernafasan cuping hidung (+), stridor
d. Fistula vesiko vaginal inspiratoar (+). Sudah dilakukan maneuver
e. ………………………… untuk mengeluarkan sumbatan namun
37. Kasus sama dengan diatas. Terapi yang tidak bisa. Kemungkinan menyumbat
diberikan adalah : bronkus dan mobile. Berdasarkan Jackson,
a. Pemberian estrogen sumbatan ini disebut dengan :
b. Pemberian anti kolinergik a. Inspiratory valve ……
c. Pelatihan otot dasar panggul b. Ekspiratory valve ……
d. Perbaikan fistula c. Intermitten valve …….
e. ………………………………. d. ……………..
38. Seorang ibu datang dengan keluhan tidak e. ………………………..
bisa kentut dan BAB. Riwayat melahirkan 43. Pasien datang dengan nyeri perut, mual
di dukum. Diagnosisnya : muntah, metalik sound (+). Pemeriksaan
a. Retensi alvi penunjang yang dibutuhkan adalah :
b. Retensi urin a. BNO
c. Inkontinensia urin b. BNO-IVP
d. Inkontinensia alvi c. BNO 3 posisi
e. ……………….. d. USG
e. ………………………….
39. Sama dengan kasus diatas. Operasi yang 44. Seorang laki-laki sedang menonton tv
dilakukan adalah : sambil makan. Kemudian ia tertawa dan
a. Colostomy terbatuk-batuk. Mekanisme yang terjadi
adalah :
b. Implantasi sfingter
a. Faring tertutup saat makan
c. Sfingteroplasty
b. Uvula tertutup saat makan
d. Dynamic …….
c. Epiglotis terbuka saat makan
e. ……………………
d. Sfingter esophagus atas terbuka

40. Sama dengan kasus di atas. Tindakan yang saat makan

dilakukan setelah operasi adalah : e. Sfingter esophagus bawah
a. Pemberian antibiotic oral terbuka saat makan
b. Pemberian antibiotic parenteral

38
45. Pasien post laparotomi dengan general 50. Perempuan 48 tahun mengeluh selalu
anestesi. 6 jam berikutnya pasien belum ingin kencing dan tidak sadar celananya
flatus. Anjuran untuk pasien adalah : basah sendiri. Terapi yang diberikan :
a. Boleh makan dan minum a. Pemberian estrogen
b. Tidak boleh makan namun bisa b. Pemberian antikolinergik
minum c. Pelatihan otot panggul
c. Observasi dan tidak boleh makan d. Pemasangan kateter + anti
dan minum kolinergik
d. e. ……………………
46. Kasus mengarah ke appendicitis. Nyeri 51. Seorang laki-laki usia 60 tahun, MRS
tekan lepas pada kanan bawah..Tanda apa dengan keluhan sulit berkemih disertai
itu? nyeri. 1 Hari sebelumnya pasien jatuh
a. Rovsing sign terduduk dengan selangkangan membentur
b. Turtle sign palang sepeda. Pada pemeriksaan fisis
ditemukan perut bawah membengkak,
c. Puddle sign
hematom pada perineum dan scrotum serta
ditemukan darah di ostium urethra
47. Pasien datang dengan tidak puas saat BAB eksterna. Apa Diagnosis untuk pasien
dan lebih enak terasa setelah flatus, RT : tersebut diatas ?
teraba massa 10 cm dari anal verge. a. Ruptur Testis
Diagnosisnya : b. Ruptur Scrotum
a. Ca recti 1/3 distal c. Ruptur Vesika urinaria
b. Ca recti 1/3 medial d. Ruptur Urethra Posterior
e. Ruptur Urethra Anterior
c. Ca recti 1/3 proksimal
d. Ca colon 52. Pasien laki-laki 18 tahun, MRS dengan
e. Ca rectosigmoid keluhan nyeri Tungkai kiri bawah. 1 jam
sebelumnya pasien mengalami kecelakaan
48. Laki-laki mengalami kecelakaan mobil.
lalu lintas. Pada pemeriksaan fisis tampak
Pada saat kecelakaan pasien pingsan, tidak
tungkai kiri bawah tegang , mengkilap,
lama kemudian pasien sadar namun tidak
nyeri dorsofleksi pergelangan kaki kiri
ingat kejadian yang sudah terjadi. Tiba-
(+), nyeri sumbu (+) 1/3 proximal tungkai
tiba pasien mengalami penurunan
kiri bawah, A. dorsalis pedis teraba lemah.
kesadaran, raccoon eye (+). Diagnosisnya
Jika terdapat sarana dan prasarana yang
adalah :
memadai ditempat anda, tindakan yang
a. EDH
pertamakali anda lakukan adalah?
b. SDH a. Pemasangan ORIF Cruris
c. Perdarahan subarachnoid b. Fasiatomi
d. Perd,intraserebral c. Amputasi
d. Pemberian heparin intravena
e. …………………………….. e. Pemberian manitol
53. Seorang pria datang ke jamuan makan
49. Wanita datang dengan keluhan ada malam dan tersedak. Ia meminta tolong
benjolan didada, nyeri, ada secret kuning dengan memberikan isyarat. Disana ada
keluar dari benjolan. Dianjurkan untuk seorng doktr dan dokter tersebut
biopsy. Sel yang didapatkan adalah : menyuruh pria tersebut untuk batuk sekuat
a. Leukosit PMN mungkin agar makanan tersebut keluar
b. Limfosit B namun tidak keluar juga. Pasien kemudian
terjatuh dan tidak sadar. Hal yang harus
c. Limfosit T
dilakukan
d. a. Heimlich manuver

39
 b. Melakukan intubasi 58. Laki2 40 thun dibawa k RS karena
c. Melakuikan RJPO kecelakaan lalu lintas karena terbentur stir
d. Mengeluarkan benda asing mobil, CM, nyeri perut, perut bagian
dengan menggunakan jari sebisa depan terasa tegang, seat belt sign +,pada
mungkin RT teraba sebelah kiri atas ... . diagnosis
e. membantu dengan napas buatan. ?
54. Seorang laki2 berusia 50an datang karena a. Ruptur lien, hepar, ginjal
bengkak pada tungkai bawah hingga b. Ruptur vesica urinaria, prostat,
kedua kakinya. Pasien juga mengeluihkan hepar
sesak napas bila berjalan jauh. Pada c. Ruptur prostat, ginjal, hepar
pemeriksaan fisik dijumpai TD 10/90 HR d. Ruptur lien, vesica urinaria,
RR dbn. Dokter memutuskan untuk prostat
memberikan diuretik. Diuretik apa yang e. ?
diberikan?
a. Manitol 59. Pasien datang dengan luka bakar 40%
b. Thiazide resusitasi yang digunakan adalah :
c. Spironolakton a. BB x luas luka bakar
d. Furosemide b. BB x %luka bakar x 4 ml
e. Acetazolmide 60. Laki-laki 23 tahun datang ke UGD dengan
55. Pasien laki-laki usia 25 tahun mengalami keluhan rasa nyeri pada paha kanan. Pada
kecelakaan lalu-lintas. Pada pemeriksaan pemeriksaan ditemukan posisi tungkai
fisis ditemukan patah tulang terbuka paha fleksi, abduksi dan eksternal rotasi.
kanan. Tekanan darah 90 mmHg, Nada Diagnosis yang tepat untuk kasus diatas
160 kali/ menit, akral teraba dingin dan adalah
pernafasan 40 kali/ menit. Berapakah a. Fraktur caput femur
perkiraan darah yang hilang (estimated b. Fraktur Shift femur
blood volume) pada pasien diatas? c. Dislokasi anterior caput femoris
a. 5 % d. Dislokasi posterior caput femoris
b. 10 % e. Dislokasi sentral pelvic
c. 20 %
d. 30 % 61. Bayi berumur 1 bulan dibawah oleh orang
e. 40 % tuannya karena keluar air kencing dari
56. Seorang laki2 23 thn dibawa k UGD RS pusar setiap kali kencing atau menangis.
karena mengalami kecelakaan lalu lintas. Pada pemeriksaan fisis ditemukan lubang
Dengan rangsang nyeri os tidak membuka di umbilicus. Diagnosis yang tepat untuk
mata, hanya mmengerang dan melakukan kasus diatas adalah
fleksi normal. Berapa skor GCS? a. Duktus venosus persisten
a. 5 b. Duktus wollfian
b. 6 c. Duktus mulleri
c. 7 d. Sinus urogenital
d. 10 e. Sinus urakus
e. 12
62. Seorang Laki-laki datang rumah sakit
57. Pasien laki2 masuk dengan keluhan nyeri
dengan keluhan nyeri pada tumit yang
perut kanan atas, tidak menjalar. Dialami
dialami setelah menjinjit ketika bermain
sejak 1 minggu yang lalu. Tidak ada
basket. Pada pemeriksaan fisis didapatkan
ikterus. Diagnosa?
pasien tidak mampu melakukan plantar
a. Kolelitiasis
fleksi. Diagnosis untuk kasus diatas adalah
b. Batu ginjal
a. Ruptur tendo Tibialis anterior
c. Batu ureter
b. Ruptur tendo Tibialis posterior
d. Batu buli2
c. Ruptur tendo Achiles
e. ?
d. Ruptur tendo Soleus

40
 e. Ruptur tendo fleksor digitorum biru. Tindakan yang pertama kali
longus dilakukan adalah
a. Bronchscopy manufer
63. Pasien masuk rumah sakit setelah b. Trachea manufer
mengalami kecelakaan lalulintas, estimasi c. Tracheotomi
perdarahan 1000 cc. Terapi cairan yang d. Hemlik manufer
tepat untuk kasus diatas adalah e. Intubasi
a. 1 koloid 2 kristaloid
b. 2 koloid 1 kristaloid 66. Laki-laki mengalami luka tikam di
c. 2 koloid 3 kristaloid axillaris posterior dekstra, pada
d. 2 koloid 1 kristaloid pemeriksaan tanda vita tekanan darah 110/
e. 1 koloid 1 kristaloid 70, nadi 110 kali/ menit pernafasan 24 kali
permenit. Pemeriksaan fisis terdengar
64. Laki-laki 25 tahun masuk UGD karena bunyi angin melalui luka, Perkusi dextra
digigit ular, pada pemerikasaan fisis hipersonor, bunyi pernafasan menjauh,
ditemukan edem dan eritem panjang gerakan nafas kanan tertinggal
sekitar 30 cm dengan bercak perdarahan. dibandingkan yang kiri. Tindakan awal
Derajat luka gigitan ular tersebut adalah yang dilakukan pada pasien tersebut diatas
a. 0 adalah
b. I a. Pemberian Oksigen
c. II b. …………….
d. III c. Thorakotomi
e. IV d. ……………….
e. Needle thoracosintesis + chest
65. Laki-laki 50 tahun tersedak biji salak, tube
hingga sulit bernafas dan wajah berwarna

FORENSIK
67. Seorang ibu 50 tahun dating ke dokter
dengan diagnose kanker payudara stadium
terminal. Dokter memberikan morfin
untuk mengurangi sakitnya, Pasien
meminta dokter untuk meningkatkan dosis
morfin agar dia meninggal dengan tenang.
Namun dokter menolak. Prinsip apa yang
berkaitan dengan penolakan dokter
tersebut?
a. Autonomy vs Benefecience
b. Autonomy vs Non-Maleficience
c. Benefecience vs Non-
Maleficience
d. Justice vs Autonomy
e. Justice vs Beneficience
68. Seorang pemuda dibawa ke UGD dengan
kecelakaan lalu lintas. Dari pemeriksaan
didapat tungkai tangannya hancur dan
harus diamputasi. Namun tidak terdapat
keluarga pasien yang mengantar. Dokter
memutuskan untuk melakukan amputasi.
Prinsip apa yang didasarkan dari
keputusan dokter tersebut………….
a. Autonomy
b. Benefecience
c. Non-Maleficience
d. Justice
e. ??????
69. Seorang anak 7 tahun datang ke dokter
dengan keluhan patah pada kaki. Menurut
keterangan ibunya pasien terjatuh saat
mengendarai sepeda. Anak tidak
menjawab pertanyaan dokter dan hanya
terdiam saja. Dari pemeriksaan dokter
didapat luka di tempat lain yang tidak
dapat dijelaskan oleh ibunya. Dokter
mencurigai adanya kekerasan terhadap
anak. Prinsip yang mendasari kecurigaan
dokter adalah,,,,,
a. Autonomy
b. Benefecience
c. Non-Maleficience
d. Justice
e. Altruism
70. Seorang wanita dtg ke praktek dokter
meminta di suntik vit C .dokter menolak
karena tanpa indikasi. Wanita tersebut
marah karena dokter tdk mengikuti

41
 permintaan nya,kemudian dokter
menjelaskan manfaat dan kerugian
penyuntikan vit C tanpa indikasi.
Tindakan apa yang dokter tersebut
lakukan?
a. Benefeciene
b. Maleficience
c. Justice
d. Autonomi
e. Non Maleficience
71. Seorang ibu datang dengan keluhan
perdarahan dari kelamin. Dokter curiga
pasien mengalami syok hipovolemik.
Dokter meminta pemeriksaan hemoglobin.
Setelah hasilnya didapatkan dokter curiga
terjadi kekeliruan. Dokter pun
memberitahukan pasien sebelum
mengkonfirmasi ke laboratorium. Prinsip
apa yang didasarkan dari keputusan dokter
tersebut….
a. Autonomy
b. Benefecience
c. Non-Maleficience
d. Justice
e. Altruism
72. Seorang wanita 18 tahun mengaku
mengalami pemerkosaaan di suatu rumah
yang tidak dikenali oleh dua orang. Pasien
mengaku diberi alcohol dan diperkosa
dalam keadaan tidak sadar. Pasien datang
masih dengan pakaian yang sama dan
dalam keadaan depresi. Sebagai seorang
dokter apa yang seharusnya dibuktikan
telah terjadi…..
a. Pemerkosaaan
b. Pelecehan seksual
c. Pencabulan
d. Persetubuhan dengan kekerasan
e. Perkosaan dengan pencabulan
73. Seorang wanita 18 tahun diculik oleh dua
orang dari kampus. Dua hari kemudian
didapatkan tubuhnya mengapung di
sungai. Polisi pun membawa ke dokter
untuk dilakukan pemeriksaan forensik.
Dari pemeriksaaan didapatkan lidah
terjulur dan buih yang berwarna putih
pada kedua lubang hidung yang sukar
dipecah. Didapatkan posisi kedua tangn
menggeggam pasir dan lumpur. Terdapat
luka robek pada selaput dara sampai ke
dasar. Dari pemeriksaan getah paru tidak
42
terdapat diatom. Apa penyebab kematian
dari wanita tersebut……..
a. Gagal nafas
b. Pemerkosaan
c. Masuknya air dlaam saluran
pernafsan
d. Masuknya lumpur dan pasir
dalam saluran pernafasan
e. Kekerasan ?????
74. Seorang menemukan mayat bayi dan
membawanya ke polisi. Polisi
mendapatkan potongan bayi dan mminta
dokter untuk melakukan pemeriksaaan.
Dari pemeriksaan didapat tidak terdapat
luka pada wajah dan n kaseosa masih
terdapat di wajah. Beberapa hari kemudian
didapatkan potongan lengan dari bayi
tersebut. Menurut hasi pemeriksaan apa
yang menyebabkan kematian ?
a. Aborsi
b. Pembunuhan bayi
c. Pembunuhan anak sendiri
d. Pembunuhan biasa
e. Pembunuhan dengan kekerasan
75. Seorang bapak didapatkan tergantung
pada sebuah pohon dengan lidah terjulur
dan buih pada mulut. Dari pemeriksaaan
didapat jejas luka pada leher dan terdapat
luka lecet tekan pada leher yang mendatar
dan di bawah jakung. Dari pemeriksaan
kasus apa yang dapat disimpulkan?
a. Penjeratan
b. Gantung diri
c. Pencekikan
d. ???
e. ????
76. Seorang bapak menemukan tengkorak saat
menggali di dasar sumur. Kejadian
tersebut dilaporkan ke polisi dan diminta
untuk dokter melakukan identifikasi. Dari
hasil pemeriksaan didapat tengkorak
tersebut milik seorang perempuan, ras
mongoloid dan berumur setengah baya.
Hasil identifikasi apa yang didapat dari
identikasi tersebut ?
a. Ras dan umur
b. Berat badan dan tinggi badan
c. Ras dan tinggi badan
d. Ras dan berat badan
e. Umur dan berat badan
77. Seorang dokter menerima pasien baru di
UGD. Dari pemeriksaan pasien didiagnosa
 menderita tuberkolosis. Dokter muda pun
menceritakan diagnose pasien tersebut
saat makan di kantin. Keluarga pasien pun
mendengar hal tersebut dan melaporkan
dokter muda ke polisi. Apa yang
mendasari terjadinya pelaporan tersbut….
a. Terjadi kerugian moril pada
pasien
b. Terjadi kerugian materil pada
pasien
c. Pencemaran nama baik pasien
d. Pencemaran nama baik keluarga
pasien
e. Pembocoran rahasia kedokteran
78. Seorang laki2 umur 25 thn diantar
keluarganya ke Puskesmas dgn keluhan
tdk sadarkan diri. Dari segelintir
pemeriksaan yg dilakukan ,dokter
menemukan tanda pasti kematian yaitu
dgn ditemukan lebam mayat di punggung
berwarna merah livid,hilang bila ditekan
dan terdapat kaku mayat di seluruh tubuh
dengan tahanan penuh. Kapankah
perkiraan waktu kematian?
a. < 3 jam
b. 3-6 jam
c. 6-12 jam
IKM & IKK
81. Seorang dokter di Puskesmas ini
melakukan penelitian tentang kepatuhan
minum obat TB. Salah satu faktor yang
memperngaruhi adalah jarak rumah pasien
ke puskesmas. Subyek penelitian yang
akan diambil adalah pasien yang telah
selesai pengobatan dan pasien yang drop
out pengobatan TB. Dokter tsb akan
mengukur jarak rumah subyek penelitian
ke puskesmas. Metode penelitian apa yang
sesuai untuk digunakan :
a. Ekologi
b. Eksperimental
c. Cross Sectional
d. Cohort
e. Case control
82. Seorang dokter di Puskesmas X ingin
melakukan penelitian tentang Campak.
Untuk mengetahu masalah tentang
Campak, dokter tsb ingin melakukan
penelitian untuk mengetahui hubungan
riwayat penyakit campak dengan
terjadinya risiko kematian. Metode
43
d. > 12 jam
e. > 24 jam
79. Seorang anak laki2 berumur 10 thn
ditemukan meninggal dilapangan.dari
hasil pemeriksaan mayat ditemukan Luka
seperti percabangan pohon berwarna
merah kebiruan. Apakah penyebab
kematian?
a. Luka bakar
b. Luka ledakan
c. Luka listrik
d. Luka tusuk
e. Luka tembak
80. Seorang mayat didapatkan dan dilakukan
otopsi dan didapat dua buah luka pada
pelipis kanan dan di belakang daun telinga
kiri. Pada luka pelipis kanan didapatkan
luka tembus, kelim memar, kelim lecet,
kelim jelaga. Pada luka kedua didapatkan
jaringan dan lemak yang mengarah keluar.
Luka kedua lebih besar dari luka pertama.
Luka tembak ?
a. Luka tembak tempel
b. Luka tembak sangat dekat
c. Luka tembak dekat
d. Luka tembak jauh
e. Luka tembak sangat jauh
penelitian apa yang sesuai untuk
digunakan :
a. Case series
b. Case report
c. Cross sectional
d. Cohort
e. Case control
83. Seorang dokter di Puskesmas X ingin
melakukan penelitian tentang Difteri.
Untuk mengetahui masalah tentang difetri,
dokter tsb ingin melakukan penelitian
tentang jumlah kasus Difteri yang ada di
wilayah kerjanya. Metode penelitian paa
yang sesuai untuk digunakan:
a. Case series
b. Case report
c. Cross sectional
d. Cohort
e. Case control
84. Seorang dokter perusahaan diminta untuk
melakukan pemeriksaan kesehatan rutin
terhadap karyawan perusahaan tekstil
 pemintalan benang. Apa yang akan
diperiksa:
a. Kadar HB
b. Tes Faal Paru
c. Tekanan darah
d. Profil lipid
e. EKG
85. Untuk mengetahui kejadian HIV.
Dilakukan penelitian berdasarkan CDC.
kelompok yang manakah yang akan
dijadikan subyek penelitian :
a. Semua kelompok berisiko
(penggunan narkoba, homo,
lesbi,PSK)
b. Wanita yang berhubungan
seksual lebih dari 1 pasangan
c. Semua orang dewasa di negara
itu
d. Pengguna narkoba suntik
e. Pasangan homoseksual
86. Seorang perempuan 60 th diantarnya oleh
anaknya ke dokter keluarga dengan
keluhan kaki kanan bernanah dan tidak
bisa berjalan. Dari anamnesis didapatkan
riwayat DM tipe 2 sejak 20 tahun yang
lalu. Dokter akan melakukan pengobatan
dan perawatan, serta akan berkunjung ke
rumahnya untuk mengetahui
perkembangan pengobatan. Prinsip yang
digunakan oleh dokter tersebut:
a. Holistik
b. Komprehensif
c. Berkesinambungan
d. Koordinatif
e. Preventif
87. Seorang perempuan 60 th diantarnya oleh
anaknya ke dokter keluarga dengan
keluhan kaki kanan bernanah dan tidak
bisa berjalan. Dari anamnesis didapatkan
riwayat DM tipe 2 sejak 20 tahun yang
lalu. Setelah menggali masalah lebih
lanjut, ditemukan depresi karena kesulitan
berjalan. Prinsip yang digunakan oleh
dokter tersebut:
a. Holistik
b. Komprehensif
c. Berkesinambungan
d. Koordinatif
e. ......
88. Seorang perempuan 60 th diantarnya oleh
anaknya ke dokter keluarga dengan
keluhan kaki kanan bernanah dan tidak
44
bisa berjalan. Dari anamnesis didapatkan
riwayat Hipertensi sejak 20 tahun yang
lalu. Direncanakan akan dilakukan
konseling gizi. Prinsip yang digunakan
oleh dokter tsb :
a. Holistik
b. Komprehensif
c. Berkesinambungan
d. Koordinatif
e. ......
89. Terjadi sebuah Kejadian Luar Biasa Diare
di puskesmas X yang meliputi wilayah
kerja 6 desa dengan 4500 jiwa.
Diantaranya 1 prang meninggal, 46 dirajat
jalan, dan 151 orang dirawat inap.
Indikator sehingga disebut KLB adalah:
a. Insidens
b. Prevalensi
c. Attack Rate
d. Case Fatality Rate (CFR)
e. Cumulative incidens
90. Seorang wanita mengalami perdarahan
post partum riw melahirkan d dukun di
antar ke PKM, tiba di PKM pasien
meninggal. Kepala dinas akan akan
melakukan audit mengenai masalah
tersebut. Tujuan audit adalah….
a. Mencari identitas dukun
b. Mempersalahkan dukun
c. Mengetahui penangnan yg
dilakukan PKMtelah benar
d. Mencegah terulangnya hal yang
sama
91. Seorang tukang cat datng dengan keluhan
gatal-gatal terutama jika bekerja. Hal yang
disarankan dokter…
a. Menjaga personal hygene
b. Menggunakan sarung tangan saat
bekerja
c. Berhenti bekerja
d. Menghindari kontak dengan
pekerja lain
92. Seorang laki-laki umur… datang dengan
keluhan sering BAK, banyak makan dan
penurunan BB. Riw.ibu menderita DM
dan ayah HT. pasien memiliki anak laki2
usia 30 thn perempuan usia 20 tahun.
Bagaimana cara diagnosis penyakit
berdasarkan riw keluarga
a. Family apgar
b. Family life-cycle
c. Family circle
 d. Family lifeline
e. Family genogram
93. Cara menilai fungsi keluarga
a. Family apgar
b. Family life-cycle
c. Family circle
d. Family lifeline
e. Family genogram
94. Terjdi kasus DBD. Sebagai seorang dokter
diputuskan diberikan edukasi mengenai
DBD melalui iklan radio. Prinsip tersebut
termasuk fungsi dokter dalam five stars
doctor
a. Manager
b. Care provider
c. Community leader
d. Decision maker
e. Communicator
95. Seorang anak 18 bulan adalah anak
tunggal dari sepasang suami istri yang
pndidikan terakhir di SMP, penghasiln
perbulan 500rb, riw.dilahirkan di peraji,
riw.diare saat umur 10 bulan. Pola makan
anak sesukanya, dengan nasi dan satu
lauk. Anak tidk di imunisasi dan jarang ke
posyandu untk timbang. Factor yang
mempengaruhi masalah d atas adalah
a. Pengetahuan
b. Pengetahuan, pelayanan
kesehatan
c. Pengetahuan, social ekonomi,
pelayanan kesehatan , tingkat
pendidikan
d. Pengetahuan , budaya, social
ekonomi, pelayanan kesehatan,
tingkat pendidikan,
e. Pengetahuan , tingkat pendidikan,
riw penykit penyerta
96. Seorang dokter akan melakukan penelitian
mengenai hubungan antara berjudi dan
kejadian kanker hati. Karena dianggap
orang yang berjudi sering meminum
alcohol sehingga angka kejadian kanker
hati meningkt. Yang dapat mempengaruhi
hasil
a. Bias
b. Variabel luar
97. Seorang anak datang dengan keluhan
sesak napas sjak 3 tahun terakhir. Riwayat
asma sebelumnya (-), keluhan ini
dirasakan terutama saat kedua orng tuanya
45
bertengkar. Terapi yang dapat diberikan
adalah
a. Family therapy
98. Dilakukan penelitian mengnai hubungan
antara infeksi cacing dan kejadian
penyakit... uji statistik yang dapat
digunakan adalah
a. Khi-square
b. T-
c. Anova
d. Pearson
99. Di suatu daerah terjadi tingginya angka
kematian balita. Diketahui penyebabnya
adalah pneumonia. Lalu dibuat projek
pada 2 kecamatan untuk mengatasi
pneumonia. D kec A dilakukan pelatihan
kader kesehatan. Di kec.b petugas
kesehatan stndby 24 jam. Indikator untuk
menilai keberhasilan program tersebut
adalah....
a. Berkurangnya angka kematian
bayi
b. Kasus pneumonia yang dapt
dicegah
c. Kader kesehatan yang terlatih
100. Seorang wanita datang dengan keluhan
batuk2, didiagnosis TB. Ia tinggal bersama
suami, anak dan kedua orang tuanya yang
sakit-sakitan. Keluarga tersebut disebut
a. Nuclear family
b. Extended family
c. Bounded family
101. Seorang anak dengan tuberkulin negatif
dengan ibu yang menderita TB. Dokter
menyarankan agar diberikan terapi
profilaksis TB pada anaknya. Prinsip yang
digunakan oleh dokter tsb disebut?
a. Holistik
b. Komprehensif
c. Berkesinambungan
d. Koordinatif
e. ......
102. Penelitian mengenai tingkat ekonomi dan
... peneliti ingin mengambil sampel
dengan cara mengelompokkan tingkat
ekonomi. Metode pengambilan sampel tsb
disebut?
a. Simple random sampling
b. Cluster sampling
c. Stratified random sampling
103. Dari suatu penelitian diperoleh r=0,6,
p=0,03(0,05). Apa maknanya?
 a. Asosiasi sedang ....
b. Asosiasi lemah...
c. Asosiasi kuat...
104. Penelitian untuk mengatahui prevalensi
suatu penyakit
a. Cohort
b. Case control
c. Case study
d. Cross sectional
105. Akan dlakukan penelitian mengenai
panyakit diare pada suatu PKM. Metode
penelitian yang singkat dan murah adalah
a. Cohort
b. Case control
c. Case study
d. Cross sectional
106. Seorang dokter ingin menentukan prioritas
masalah yang akan ditangani. Metode
yang digunakan untuk menentukan
prioritas masalah adlah
a. Diagram pohon
b. Diagram tulang ikan
c. Analisa SWOT (Strength,
Weakness,...)
d. Analisa PA.. (Plan, Action,...)
107. Seorang laki- laki 36 tahun datang ke
dokter dengan keluhan rasa menganjal
pada mata dan batuk yang tak kunjung
henti. Pasien bekerja sebagai tukang
bengkel. Istri pasien seorang ibu rumah
tangga. Memiliki seorang anak berusia 2
tahun yang tidak pernah menerima
imunisasi dan sakit- sakitan. BB anak 12
kg, TB (lupa), upaya untuk menolong
pasien adalah?
a. Health Promotion
b. Preventif
c. Early diagnostic and prompt
tratment
d. Kuratif
e. Rehabilitasi
108. Seorang TKI terinfeksi virus polio di luar
negri dan kembali ke daerahnya. Setelah
itu ditemukan kasus lumpuh layu pada
daerah tsb. TKI tersebut dapat dikatakan
a. Health carrier
b. Mekanik carrier
c. Biologi carrier
109. Bayi 2 bulan datang ke PKM, imunisasi
apa yang diberikan?
a. Bcg,
b. Dpt 1, polio2
c. Dpt 2, polio 3

PSIKIATRI
110. Perempuan, 15 thn, keluhan latah
berlebihan, serta mengikuti gerakan orang 112. Perempuan, 32 tahun, keluhan jika di
lain yang dilihat. Dia mengeluhkan lelah dalam lift merasakan sesak napas, jantung
jika mengikuti gerakan orang, tetapi tidak berdebar-debar, dan keringat dingin.
bisa berhenti. Pemeriksaan fisik normal. Keluhan dialami sejak adiknya meninggal
Apa diagnosisnya? di dalam kamar karena sesak napas.
a. Katapleksia Pemeriksaan fisik normal. Diagnosis yang
b. Katalepsia tepat adalah..
c. Eksentrik a. Gangguan klaustrofobia
d. Echolalia b. Gangguan depresi
e. Echophraksia c. Gangguan ansietas
d. Gangguan psikotik
111. Perempuan, 30 thn, keluhan lemah. Tidak e. Gangguan ……………..
ada semangat dan tidak mau bertemu
dengan tetangga. Sudah menikah 8 tahun 113. Perempuan, 45 tahun, keluhan susah tidur
tetapi tidak memiliki anak. Dia merasa sejak 2 minggu, memberat dalam 1
gagal sebagai isteri. Pemeriksaan fisik minggu terakhir. Pasien mengeluhkan
normal.Pengobatan yang paling tepat susah untuk memulai tidur. Diagnosis
adalah.. yang tepat adalah..
a. Sertraline 1x 20 mg a. Early insomnia
b. Risperidone b. Middle insomnia
c. Flouxetine c. Late insomnia
d. ………………… d. Parasomnia

46
 e. Somnambolisme
114. Laki-laki, dirawat di RS karena berbicara
kacau dan mengamuk. Keluhan dialami
sejak 7 bulan yang lalu saat usahanya
bangkrut. Pasien merasa pedagang lain
berkomplot untuk membuat dia bangkrut.
Pasien lalu ke dukun untuk mendapat
jimat. Sebelum masuk RS, seluruh
tokonya ditutup dan digembok. Diagnosis
paling tepat adalah...
a. Skizofrenia paranoid
b. Skizofrenia herbefrenik
c. Gangguan bipolar
d. ………………………….
115. Perempuan, 32 thn, keluhan gatal pada
telapak tangan. Keluhan mncul setelah
pasien dimarahi suami. Pemeriksaan fisik,
TD 150/90 mmHg. Diagnosis paling
tepat..
a. Psikosomatik
b. Somatisasi
c. ……………………
d. …………………….
e. ………………………….
116. Perempuan, 30 thn, karyawan bank,
keluhan susah tidur. Pasien mengeluhkan
jika tidur mudah terbangun dan susah tidur
kembali. Pagi hari merasa gelisah dan
mengganggu pekerjaan. Diagnosis yang
tepat adalah..
a. Early insomnia
b. Middle insomnia
c. Late insomnia
d. Parasomnia
e. Somnambolisme
117. Seorang anak usia 3 tahun 6 bulan datang
ke dokter praktek dengan keluhan tidak
bisa berbicara. Pada saat usia 1 tahun 6
bulan mulai menunjukkan kalau tidak bisa
bermain dengan anak seusianya. Apa
diagnosanya?
a. Autisme tidak khas
b. Autisme masa kanak
c. Disentegrasi masa kanak lainnya
d. ………………………..
47
118. Seorang anak usia 3 tahun 6 bulan datang
dengan keluhan tidak bisa bicara.
Menurut Freud anak ini masuk tahap
a. Fase oral
b. fase fasik
c. Fase laten
d. Fase genital
e. fase anal urethra
119. Seorang anak usia 3 tahun 6 bulan datang
ke dokter praktek dengan keluhan tidak
bisa berbicara. Menurut erikson
a. Initiative vs guilt
b. ........ Vs guilt
c. Ego integrity vs despair
d. Autonomy vs confuse
e. autonomy vs shame and blame
120. Seorang anak umur 2 tahun dating diantar
ibunya dengan keluhan belum dapat
berbicara. Di rumah anak hanya sering
menarik tangan ibunya bila inin meminta
sesuatu, juga sering menonton TV, dan
sering melihat gambar yang ada pada
majalah. Anak lahir cukup bulan, partus
normal, langsung menanngis, tidak ada
riwayat konsumsi obat-obatan selama ibu
hamil. Anak mulai tengkurap saat usia 4
bulan dan berjalan usia 14 bulan. Sepupu
anak tersebut juga ada yang memiliki
keluhan yang sama. Saat diperiksa oleh
dokter, ketika nama anak tersebut
dipanggil tidak menoleh, dan saat diberi
mainan kubus hanya memegang kemudian
meninggalkannya. Pengobatan yang cocok
pada anak ini ialah ?
a. Reserpin
b. Risperidol
c. Karbamazepin
d. Haloperidol
e. ……………………
121. Seorang anak umur 9 tahun dibawa oleh
ibunya karena sudah 2 kali tidak naik
kelas. Di sekolah, gurunya mengeluh anak
kurang memperhatikan pelajaran. Di
rumah, anak kurang mampu beradaptasi.
Apa diagnosis pasien ini?
a. Retardasi mental ringan
b. Retardasi mental sedang
c. Retardasi mental berat
d. ……………………….
KULIT & KELAMIN
122. ( Ada Gambar) Seorang wanita 50 tahun
datang ke Puskesmas dengan keluhan
kedua punggung kaki bengkak, merah dan
disertai gatal yang dialami sejak 1 minggu
yang lalu. Setelah menggunakan sendal
jepit baru berbahan kulit yang digunakan 2
minggu lalu. Keluhan semakin memberat
dan nyata pada saat menggunakan sendal.
Apakah diagnosis yang tepat pada pasien
tersebut?
a. Dermatitis Numular
b. Dermatitis Kontak Iritan
c. Dermatitis Atopik
d. Dermatitis Kontak Alergi
e. Dermatitis Seboroik
123. Seorang perempuan 23 tahun datang ke
poliklinik dengan keluhan gatal dan merah
pada kedua tangan sejak 2 minggu lalu,
pasien bekerja sebagai pagawai salon yang
hampir setiap hari kontak dengan cairan
kimia seperti sampo dan pewarna rambut.
Pada pemeriksaan fisis kedua telapak
tangan smp punggung tangan tampak lesi
distribusi lateral, plakat dengan
effloresensi polimorfik: plak eritem,
papul2 eritem, vesikel, skuama dan erosi
tdk berbatas tegas. Apakah diagnosis pada
pasien tersebut?
a. Dermatitis Kontak Iritan
b. Dermatitis Kontak Alergi
c. Dermatitis Seboroik
d. .......
124. Seorang perempuan 31 tahun datang ke
poliklinik dengan keluhan bintil berisi air
pada pinggang sebelah kiri sejak 3 hari
yang lalu.. pasien juga mengelu rasa nyeri
pada daerah tersebut. Pada pemerikasaan
fisis tampak papul berkelompok dan
makula eritem pada pinggan sejajar
dengan thoracal X. Apakah diagnosis yang
tepat pada pasien tersebut?
a. Herpes zooster
b. Herpes Simpleks
c. Pemphigus Vulgaris
d. Pephigoid bullosa
e. ............
125. Apa Penyebab kelainan pada kasus diatas
? b. varicella
a. Varicella zooster
b. Human Papiloma Virus
c. ............
48
d. .............
126. Seorang laki-laki 28 tahun datang dengan
keluhan bengkak pada seluruh badan pada
pagi hari, dialami sejak 2 minggu yang
lalu. Pada pemeriksaan fisis tampak
makula eritema berbentuk plak. Bengkak
tidak terdapat pada daerah wajah. Apakah
pengobatan yang tepat pada pesien ini?
a. Antihistamin-1
b. Antihistamin -2
c. Kortikosteroid
d. Antihistamin dan kortkosteroid
e. AH-1 dan AH-2
127. Pemeriksaan apa yang harus dilakukan
pada kasus tersebut?
a. Prick test
b. Patch Test
c. ....................
128. Apa diagnosis pasien pada soaldi atas
tersebut?
a.
129. Seorang anak umur 4 tahun datang
bersama orangtuanya dengan keluhan
gatal pada daerah lipatan paha, perut
bagian bahawah dan sekitar genitalia.
dialami sejak 5 hari yang lalu. Gatal
dirasakan terutama pada malam hari.
Pemeriksaan apa yang harus dilakukan ada
kasus tersebut?
a. KOH
b. Kerokan
c. Tes Sensitivitas
d. ........................
130. Seorang anak umur 2 tahun, datang
dengan keluhan bintik merah pada badan.
Keluhan ini dirasakan sejak 3 hari yang
lalu. Kemerahan awalnya muncul dari
sekitar belakang telinga kemudian ke
sekitar dada. Pasien sebelumnya menderita
mata merah dan batuk. Pasien juga pernah
mengalami demam sebelumnya. Pada
pemeriksaan fisis tampak makula eritem
pada daerah wajah dan dada. Apa
diagnosis yang tepat pada pasien ini?
a. morbili
c. .....................
131. Seorang laki-laki 14 tahun datang ke
poliklinik pesantrennya dengan keluhan
 gatal di sekitar sela-sela jari, sekitar alat
genital, dan lipatan paha. Gatal-gatal
memberat pada malam hari. Keluhan yang
sama juga dirasakan oleh teman
sekamarnya. Apakah diagnosis yang
paling tepat pada pasien ini? Apa
penyebab penyakit tersebut?
a. Sarcoptes Scabei
b. Malasezia furfur
c. ...............
d. ..............
NEUROLOGI
134. Seorang laki-laki berusia 27 tahun,
merasakan wajah sebelah kiri tidak bisa
digerakkan, bibir mencong ke arah kiri,
plika nasolabialis kiri mendatar, dan
lagoftalmus mata kiri. Pengecapan 2/3
anterior lidah baik. Kelainan nervus VII
pada kasus ini:
a. kanan sentral
b. kiri sentral
c. kanan perifer
d. kiri perifer
e. ........
135. Seorang wanita, 19 tahun, dibawa ke UGD
RS karena penurunan kesadaran setelah
mengalami kecelakaan 3 jam sebelum
masuk rumah sakit. Pada pemeriksaan
fisik dengan rangsangan nyeri, mata
terbuka setengah, ekstremitas atas
dekortikasi, suara merintih. Pupil
anisokor, kanan 3 mm, kiri 5 mm. TD
100/70 mmHg, nadi 110x/menit,
pernapasan 24x/menit. Pemeriksaan
penunjang apakah yg diperlukan untuk
mengetahui lokasi lesi?
a. - foto kepala
b. - MRI
c. - CT Scan Kepala
d. - EEG
136. Seorang wanita berusia 25 tahun datang ke
puskesmas dengan keluhan kulit wajah
kasar dan gusi terasa bengkak sejak
mengkonsumsi obat kejang. Pasien
memiliki riwayat kejang sejak 1 tahun yg
lalu. Obat antikejang yg dimaksud
adalah...
a. Asam valfproat
b. Fenitoin
c. Diazepam
d. Karbazepim
49
132. Apa pengobatan yang diberikan pada
kasus diatas
a. Permetrin
b. Sulfur
c. ...............
133. Bagaimana cara penularan penyakit
tersebut?
a. Gigitan serangga
b. Menular melalui udara
c. Melalui bakteri
d. ..............
137. Seorang ibu membawa anaknya ke
poliklinik dengan keluhan demam. Dokter
telah memberikan obat demam, namun
ibunya khawatir anaknya kejang di rumah
karena anak tersebut memiliki riwayat
kejang jika demam tinggi. Suhu 39
derajat. Obat yg tepat:
a. - diazepam
b. -asam valproat
c. - fenitoin
138. Seorang laki-laki masuk rumah sakit
akibat kecelakaan lalu lintas. Pemeriksaan
CTscan memperlihatkan gambaran bulan
sabit (cresent sign). Diagnosisnya :
a. - hematoma epidural
b. - hematoma subdural
c. - perdarahan intrakranial
139. Seorang wanita masuk rumah sakit dengan
penurunan kesadaran akibat kecelakaan
lalu lintas. Hal yang harus dilakukan....
a. - memasang collar neck
b. - bebaskan jalan napas dan
berikan oksigen
c. - mencegah cedera otak primer
d. - mencegah cedera otak sekunder
140. Seorang laki-laki dibawa ke RS karena
pemurunan kesadaran. Dari pemfis
didapatkan pasien membuka mata saat
dipanggil, mampu melokalisir nyeri,
namun kata-kata yg dikeliurkan tidak
beraturan. Berapa GCS nya?
a. EMV
141. Seorang anak dibawa prang tuanya ke
poliklinik karena sering kehilangan
kesadaran. Hilangnya kesadaran
berlangsung beberapa menit sehingga
anak itu terkadang tidak memdengarkan
apa yang dikatakan oleh gurunya di kelas.
Gangguan apa yg dialami anak tersebut?
 a. - grand mal
b. - epilepsi
c. - petit mal
d. - status epileptikus
142. Seorang pasien datang dengan keluhan
demam, kaku kuduk (+), meningeal sign
(+). Pemeriksaan LCS keruh. Foto thorax
normal. Diagnosisnya....
a. - meningitis TB
b. - meningitis virus
c. - meningitis bakterial
d. - meningitis piogenik
143. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun
dibawa ke UGD RS dengan keluhan
kejang disertai demam tinggi. Saat kejang
kedua tangan dan kaki pasien kaku, mata
mendelik ke atas. Dari pemeriksaan fisik
suhu 39 derajat celcius. Anak masih
kejang. Tindakan yang harus dilakukan....
ORTOPEDI
145. Seorang laki laki umur 40 tahun masuk
rumah sakit dengan keluhan fraktur femur
dekstra, td : 70/40, N : 140 P : 28 .
tindakan awal yang pertama dilakukan
adalah
a. Memberikan cairan sampai
normovolemik
b. Memberikan cairan 1000 ml
dilanjutkan PRC
c. Memberikan Whole blood 1000
ml
d. Memberikan PRC 1000 ml
e. Memberikan fresh frozen plasma
146. Seorang laki laki umur 28 tahun datang ke
rumah sakit dengan keluhan nyeri pada
sendi MCP1 dan 2. Sebelumnya pasien
menderita anemia hemolitik/ ada lesi
discoid rash pada daerah dadah. apa
diagnosis pasien ini
a. Arthritis Rematoid
b. SLE
c. Gout
d. Osteoarthritis
e. Pseudogout
147. Seorang laki laki berumur 40 tahun jatuh.
dari pemeriksaan fisik nampak merah dan
bengkak pada daerah bahu kiri. riwayat
jatuh 7 hari yang lalu .. dan setelah di foto
rontgen nampak hasil......apa penyebab
kasus diatas
a. Trauma
b. Infeksi
148. Seorang laki-laki 20 tahun MRS, sakit
pada tumit saat menjinjit pada kaki kanan
50
a. - buka pakaian anak
b. - masukkan sendok agar lidah
tidak tergigit
c. - posisikan miring dan berikan
diazepam rektal
d. - buka pakaian anak dan pasang
oksigen
e. - pasang infus dan injeksi
diazepam iv
144. Seorang wanita 25 tahun datang dengan
kejang. Dari CT scan terdapat gambaran
ring enhanced dengan daerah iskemik di
sekitarnya. Diagnosis?
a. - meningitis
b. - encephalitis
c. - .....abcess
d. -granulomatosa....
karena latihan tennis, kaki kanan tidak
bisa platar fleksi
a. Ruptur tendon tibialis anterior
b. Ruptur tendon tibialis posterior
c. Ruptur tendon achilles
d. Ruptur tendon extensorum
digitorum longus
e. ...............
149. seorang laki-laki mengalami kecelakaan
lalu lintas, buang air kecil warna merah,
tidak ada tanda-tanda trauma ginjal, pada
pemeriksaan radiologi tampak fraktur
pelvis, pemeriksaan radiologia apa
yangmenunjang penegakan diagnosis :
a. uretrograph
b. cystogram
c. CT-Scan pelvis
d. foto polos abdomen
e. USG vesica urinaria
150. seorang perempusn MRS dengan keluhan
nyeri seperti terbakar pada pergelangan
tangan, kesemutan hingga telapak tangan,
jari I, II,III, nyerinya lebih hebat pada
malam hari, menjalar hingga ke lengan
sampai ke bahu. Apakah diagnosisnya?
a. Carpal tunnel Syndrom
b. Tarsal tunnel syndrom
c. polyneuropati
151. Seorang perempuan kecelakan lalu lintas,
3 jam yang lalu MRS dengan keluhan
pada tungkai kanan , mengkilat dan nyeri,
penatalaksanaan yang dilakukan yaitu :
 a. Pemasangan ORIF pada cruris
b. Fasciotomi
c. Pemberian heparin intravena
d. Pemberian Mannitol
152. Seorang laki-laki nyeri pada panggul
kanan, tungkai kanan memendek, fleksi,
abduksi, exorotasi
a. Fraktur shaft humerus
b. Fraktur pelvis
c. dislokasi posterior caput femoris
d. dislokasi anterior caput femoris
e. ................
153. Seorang anak laki-laki 8 tahun MRS
dengan keluhan nyeri pada tungkai yang
lebih hebat pada malam hari, yang
sebelumnya pernah terbentur tembok.
Pemfis edema pada regio femur 1/3 distal,
kemerahan, dan nyeri tekan.
THT
155. Seorang perempuan 50 tahun datang ke
UGD RS dengan keluhan pusing. Setelah
dilakukan pemeriksaan nistagmus,
didapatkan nistagmus 3 menit, tidak ada
mual muntah, nistagmus rotatorik. Apa
diagnosanya?
a. Vertigo non vestibular
b. Vertigo sentral
c. Vertigo perifer
d. Visual vertigo
INTERNA
157. Laki-laki, 40 tahun, datang dengan
keluhan BAK warna merah sejak 2
minggu yang lalu. BAB encer 5 kali/hari,
lendir (-), darah (-). Pasien baru pulang
dari Afrika. Pada pemeriksaan feces
ditemukan telur bentuk oval, membulat di
salah satu kutubnya dengan sel terminal di
kutub lainnya. apa diagnosisnya?
a. Yellow fever
b.
158. Perempuan, --- tahun, datang dengan
keluhan BAB encer, darah (+), lendir (-).
Pada pemeriksaan feces tampak parasit
bentuk amuboid, memiliki satu inti sel,
eritrosit dalam sitoplasma. Apa
diagnosisnya ?
a.
159. Perempuan, 20 tahun, datang dengan
keluhan hidung berdarah. Lemah dan
pucat sejak satu bulan yang lalu. Hb 4
51
Pem.radiologi: gambaran soft tissue
swelling, reaksi periosteal, gambaran
radiolusen pada 1/3 distal femur yang
dikelilingi oleh gambaran sklerotik.
diagnosis?
a. Osteosarcoma
b. Septik artritis
c. stress fraktur
d. osteomyelitis akut
e. Juvenile reumatoid artritis
154. perempuan, riwayat berobat 6 bulan,pada
vertebra tampak abses, gibbus (+), lebih
dari 1 vertebra diagnosis?
a. Spondilitis tubeculosa
b. Hernia nukleus pulposus
c. Fraktur compressi
d. .....
e. Pseudo vertigo
156. Seorang perempuan 40 tahun datang ke
RS dengan keluhan pusing. Pusing
terutama dirasakan ketika berbaring ke
arah kiri. Apa diagnosanya?
a. BPPV
b. Neuroma akustik
c. Labirintis kronik
d. Meniere's disease
e. tumor cerebellum
gr/dl, HCT 35%, PLT 40.000, WBC
150.000. apa diagnosisnya?
a. Leukemia akut
b. Anemia aplastik
c. Anemia hemolitik
d.
160. Seorang perempuan 18 thn datng ke
prktek dokter umum dngn keluhan badan
lesu sejak 3 bln yg lalu. Dari anamesis
sejak kecil pucat dan sering transfusi
darah. Pada pemfis: konjungtiva anemis,
sklera subikterik, splenomegali. Pem.lab
Hb 8 g%, anisositosis dan poikilositosis.
Apakah kemungkinan diagnosis paling
tepat
a. Anemia def.besi
b. Anemia def as.folat
c. Anemia hemolitik
d. Anemia aplastik
e. Anemia post hemoragik
161. Perempuan, 24 tahun, kejang seluruh
tubuh. Apa diagnosisnya ?
a. Epilepsy tonik
b. Epilepsy klonik
c. Epilepsy atonik
d. Epilepsy absansi
e. Epilepsy tonik klonik (grandmal)
162. Perempuan, -- tahun, datang dengan
keluhan sesak, frekuensi dua kali dalam
sebulan selama satu tahun terakhir sejak
umur 8 tahun. Apa diagnosisnya?
a. asma persisten
b. asama intermitten;
c. asma episode ringan
d. asma episode sedang
e. asma episode berat;
163. Perempuan, 40an tahun, obesitas, datang
karena ingin memeriksakan diri apakah
terkena DM atau tidak. Ayah pasien
terkena penyakit DM. apa pemeriksaan
terbaik yang dilakukan untuk
mendiagnosis DM?
a. TTGO
b. GDS
c. GDP
164. Laki-laki, 70 tahun, hasil urinalisis bakteri
e.coli > 100.000/ml. satu minggu
sebelumnya juga pernah dirawat dengan
keluhan yang sama dengan hasil urinalisis
bakteri e.coli > 100.000/ml. apa
diagnosisnya ?
a. ISK berulang
b. ISK sederhana
165. Seorang laki-laki 58 tahun datang dengan
keluhan luka pada kaki kanan yang tidak
sembuh-sembuh disertai bengkak dan
keluar nanah. Riwayat tertusuk paku 5 hari
yang lalu. Sebelumnya pasien sering haus
dan lapar dan berat badan yang menurun.
GDS 381 mg/dl. Pada foto pedis
didapatkan destruksi tulang dan gas. Apa
diagnosis pasien ini?
a. DM + ulkus pedis dekstra
b. DM + gangrene pedis dekstra
c. DM + osteomyelitis……….
d.
166. Seorang laki-laki 58 tahun datang dengan
keluhan luka pada kaki kanan yang tidak
sembuh-sembuh disertai bengkak dan
keluar nanah. Riwayat tertusuk paku 5 hari
yang lalu. Sebelumnya pasien sering haus
52
dan lapar dan berat badan yang menurun.
GDS 381 mg/dl. Pada foto pedis
didapatkan destruksi tulang dan gas. Apa
terapi yang tepat untuk pasien ini?
a. Insulin
b. Metformin
c. Glibenclamid
d. …….
e. …….
167. Seorang laki-laki berumur 40 tahun datang
dengan keluhan banyak kencing disertai
cepat lapar dan haus. Pemeriksaan GDS
254 mg/dl. Apa yang menyebabkan
keluhan utama pada pasien ini?
a. Hiperglikemia
b. ….
168. Seorang laki-laki 53 tahun datang ke UGD
dengan kesadaran menurun. Riwayat DM
sejak 10 tahun yang lalu dan
mengkonsumsi obat metformin dan
glibenclamid secara teratur. Pemeriksaan
penunjang apa yang dibutuhkan untuk
mendiagnosis keadaan pasien ?
a. Gula darah sewaktu
b. A1c
c. …..
169. Seorang laki-laki 53 tahun datang ke UGD
dengan kesadaran menurun. Riwayat DM
sejak 10 tahun yang lalu dan
mengkonsumsi obat metformin dan
glibenclamid secara teratur. GDS 45
mg/dl. Apa yang paling mungkin
menyebabkan keadaan pasien tersebut ?
a. Hipoglikemia
b. Ketoasidosis metabolic
c. Hiperosmolar non ketotik
d. …….
170. Penanganan pertama pada kasus di atas
adalah….
a. Bolus dekstrose 5%
b. Bolus dekstrose 10%
c. Bolus dekstrose 40%
d. Bolus Ringer Laktat
e. ………..
171. Waktu yang tepat untuk mengonsumsi
sulfonylurea dan metformin adalah…
a. Sulfonylurea sesudah makan dan
metformin sebelum makan
b. Sulfonilurea 15 menit sebelum
makan dan metformin sesudah
makan
c. ……
172. Seorang wanita 28 tahun datang dengan
keluhan berdebar-debar dan sulit tidur.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tremor,
benjolan pada leher yang mengikuti
gerakan menelan. Mata menonjol. Apa
diagnosis pada pasien ini?
a. Grave disease
b. Hipertiroid
c. Nodul goiter
173. Seorang wanita 28 tahun datang dengan
keluhan berdebar-debar dan sulit tidur.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tremor,
benjolan pada leher yang mengikuti
gerakan menelan. Mata menonjol.
Pemeriksaan penunjang apa yang
dibutuhkan untuk diagnosis pasien ini?
a. T3
b. T4
c. FT4
d. TSHs
e. …
174. Seorang laki-laki 38 tahun datang dengan
keluhan perut membesar sejak 3 minggu
yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan sedikit ikterik. Hepar teraba
membesar, tidak rata. HbsAg (+),
Alfafetoprotein 1000. Apa diagnosis pada
pasien ini?
a. Sirosis hepatis
b. Hepatoma
c. Hepatitis akut
175. Seorang laki-laki 24 tahun datang dengan
keluhan gusi berdarah. Riwayat demam 5
hari yang lalu. Pasien sudah mengonsumsi
obat penurun panas namun tidak ada
perbaikan. TD 120/70x/menit, N=
98x/menit, P=20x/menit. Pemeriksaan
laboratorium didapatkan Hb 12g/dl,
leukosit 4200, trombosit 28.000. apa
diagnosis pada pasien ini?
a. DHF grade 1
b. DHF grade 2
c. DHF grade 3
d. DHF grade 4
e. Dengue syok sindrome
176. Seorang karyawan bank datang dengan
keluhan mata kuning yang dialami sejak 3
hari yang lalu. Disertai dengan mual dan
muntah. Beberapa teman sekantornya juga
memiliki keluhan yang sama. Pemeriksaan
penunjang apa yang dibutuhkan untuk
diagnosis ?
53
a. IgM HVA
b. IgM HbV
177. Seorang wanita 28 tahun datang dengan
keluhan nyeri pada jari-jari tangan yang
dialami sejak 6 bulan terakhir. Pada dada
didapatkan discoid rash. Apa diagnosis
pada pasien ini?
a. SLE
b. Osteoarthritis
c. Arthritis rheumatoid
d. ….
178. Seorang wanita 40 tahun datang dengan
keluhan sering nyeri saat BAK dan sudah
mendapat terapi antibiotic. Sekarang
pasien mengeluh nyeri saat BAK disertai
darah. Pemeriksaan fisis didapatkan nyeri
costovertebra. Apa pemeriksaan
penunjang yang dibutuhkan untuk
menegakkan diagnosis?
a. IVP
b. USG abdomen
c. ……
179. Seorang laki-laki datang dengan keluhan
batuk berdahak bercampur darah. Riwayat
pengobatan TB 4 bulan yang lalu dan
dikatakan oleh dokter gagal pengobatan.
Saat ini pasien sudah tidak mengonsumsi
obat TB. Pemeriksaan penunjang
didapatkan Hb 8 g/dl. Anemia pada pasien
ini disebabkan oleh…
a. Perdarahan akut
b. Penyakit kronik
c. ….
180. Seorang laki-laki 58 tahun datang dengan
keluhan lemah. Riwayat pasien sering
BAB darah segar dan diberi obat
supositoria oleh dokter. Hb = 8,4g/dl.
Anemia pada pasien ini disebabkan oleh…
a. Perdarahan
b. Penyakit kronik
c. …….
181. Seorang laki-laki 35 tahun masuk UGD
dengan penurunan kesadaran. Sebelumnya
pasien demam dan batuk berdahak ±1
minggu yang lalu. Riwayat DM 10 tahun
yang lalu dan tidak berobat teratur.
TD=130/80 mmHg, N=94x/menit,
P=38x/menit S=39C. pemeriksaan fisis
didapatkan pernafasan kussmaul. GDS
380mg/dl. Pada pemeriksaan urin
didapatkan ketonuria +3. Hb=11,8g/dl.
Apa diagnose dari keadaan pasien ?
 a. Koma ketoasidosis 185. Seorang laki-laki 34 tahun datang dengan
b. ……. keluhan sesak nafas yang dialami sejak 1
182. Apa yang memperberat keadaan pasien bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisis
tersebut ? didapatkan edema pada kaki dan perut.
a. Sepsis Didapatkan ronki basah halus pada kedua
b. ….. lapangan paru. DVS +2. Pada foto thorax
183. Seorang wanita 26 tahun datang dengan didapatkan kardiomegali. Pemeriksaan
keluhan demam disertai menggigil yang penunjang apa yang dibutuhkan untuk
naik turun selama 3 hari. Pemeriksaan fisis diagnosis ?
didapatkan hepatomegali ringan. Apusan a. EKG
darah tepi menunjukkan gametosit b. Ureum dan kreatinin
berbentuk pisang. Apa organisme 186. Seorang laki-laki 34 tahun datang dengan
penyebab pada kasus ini? keluhan sesak nafas yang dialami sejak 1
a. Plasmodium falcifarum bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisis
b. Plasmodium ovale didapatkan edema pada kaki dan perut.
c. Plasmodium malariae Didapatkan ronki basah halus pada kedua
d. Plasmodium vivax lapangan paru. DVS +2. Pada foto thorax
didapatkan kardiomegali. BUN=100,
184. Terapi yang tepat pada kasus di atas kreatinin 12, Na 135, Kalium 7. Apa obat
adalah… yang diberikan sebelum merujuk pasien
a. Artemisin ini?
b. Artesunat a. Furosemid
c. Klorokuin b. Aldosteron
d. Primakuin c. Insulin

OBGYN
187. Seorang wanita berumur 19 tahun dating a. Trichomonas vaginalis
ke poliklinik kebidanan dengan keluhan b. Candidda albicans
mual muntah sehingga menyebabkan c. Grandnella vaginalis
pasien lemas.Saat ini pasien sedang hamil d. Escheresia coli
2 bulan. Apakah diagnosis yang paling e. Salmonella
tepat pada kasus ini? 190. Seorang wanita G3.P2.A0,hamil
a. Hiperemis gravidarum aterm.pada kala 1 pasien dibantu dengan
b. Apendicitis oksitosin tetapi bayi belum lahir setelah
c. Gastritis dipimpin 3 jam pada pemeriksaan vaginal
d. Mola Hidatidosa touché teraba tangan letak belakang
e. Emesis gravidarum kepala. Tindakan apa yang perlu
188. Seorang wanita 35 tahun dating ke dilakukan
poliklinik dengan keluhan ingin a. Seksio sesaria
mempunyai anak.sudah 5 tahun menikah. b. Forsep
Pemeriksaan foto apa yg paling tepat unuk c. Vakum
si pasien? d. Partus percobaan
a. USG Abdomen e. kristeler
b. HCG 191. Seorang wanita berusia 28 tahun yang
c. BNO sudah menikah 2 tahun,telat haid 3 bulan.
d. CT Scan mengeluarkan darah menggumpal-gumpal
e. Foto Thorax sejak 2 hari yang lalu.ia juga mengalami
189. Seorang wanita 23 tahun dengan keluhan mual dan muntah,tinggi fundus uteri 1 jari
muncul kutil-kutil pada daerah dibawah pusat,plano test positif. Diagnosis
kemaluan,riwaYat berhubungan seks yang mungkin pada pasien ini?
beberapa kali bersama pacar. Kuman a. Abortus imenens
penyebab ialah? b. Hiperemis gravidum

54
 c. Abortus insipiens
d. Mola hidatidosa
e. Preeklampsia
192. Seorang wanita 24 tahun dating dengan
keluhan perdarah pevaginam selam 1
minggu,pasien mengalami demam.pasien
belum menikah,terlambat haid selama 9
minggu.riwayat minum obat-obatan dari
temannya.dari pemeriksaan
didapatkan flek(+),bau,portio terbuka dan
teraba jaringan. Diagnosis yang paling
tepat pada pasien ini?
a. Abortus iminens
b. Abortus insipient
c. Abortus inkomplit
d. Abortus septic
e. Abortus spontan
193. Seorang primagrivida 24 tahun sudah
persalinan selama 16 jam dengan
pembukaan ukk di kanan bawah pada
H+1,terdapat deselarasi selama 30 menit
mekonium(+).tindakan apa yang
dilakukan
a. Seksio sesaria
b. Rotasi midforcep
c. Vakum
d. Internal versi
e. Eksternal versi
194. Seorang wanita umur 20 tahun p2 a2 di
rujuk dari bidan melahirkan 1 jam yang
lalu tapi plasenta belum lahir
lengkap,kondisi lemah,pucat TD 110/70
perdarahan banyak dan kental. Apakah
penangan yang paling pertama?
a. Pemberian uteronika
b. Vaginal tamponade
c. Manual placenta
d. Infus cairan
e. Transfuse darah
195. Seorang wanita 45 tahun dibawah oleh
bidan ke puskesmas dengan keluhan
perdarahan pervaginam setelah
melahirkan anak ketujuh dengan bb lahir
4800 gr.plasenta lahir 5 menit setelah bayi
lahir.setelah lahir plasenta keluar
perdarahan yang banyak,pemfis 2 jari
dibawah pusat,kontuksi uterus
baik,pemeriksaan inspekulo darah keluar
aktif vagina. Penyebab prdarahan pada
pasien ini adalah?
a. Robekan vagina
b. Sisa plasenta
c. Atoni uteri
d. Gangguan pembekuan darah
e. Placenta previa
196. Pasangan suami istri baru menikah datang
ke dokter karena belum ingin mempunyai
anak karena kesibukan mereka masing-
masing. Apa saran anda sebagai dokter?
dalam a. Reproduksi
b. Mengatur makanan yang sehat
c. Olahraga
197. Seorang perempuan umur 19 tahun
G1P0A0 2 bulan datang ke dokter dengan
keluhan muntah- muntah. Nyeri ulu hati
(+), setiap makan muntah. Nafsu makan
menurun. Pengobatan yang tepat pada
kasus?
a. Donperidon
b. Ondansetron
c. Prometazin
d. ?
198. Seorang perempuan usia 21 tahun
G1P0A0, merasa hamil 8 bulan, dating ke
dokter umum untuk memeriksakan
kehamilannya. Pada pemeriksaan fisik
dijumpai tekanan darah 150/100mmHg,
edema (+), proteinuria (+). Bagaimana
penanganan pada pasien ini?
a. Kontrol ulang seperti biasa
b. Pemberian MgSO4
c. Rawat jalan dan pemberian obat
antihipertensi
d. Rawat inap dan tirah baring
e. Observasi ketat di ICU
199. Perdarahan sedikit- sedikit, PDV 1 jari
longgar, teraba sisa jaringan. Diagnosis?
a. Missed aborsi
b. Abortus imminens
c. Abortus Insipiens
d. Abortus inkomplit
e. Abortus komplit
200. Perempuan datang ke dokter GPA. Dari
hasil pemeriksaan dokter menyimpulkan
fetal death. Terminasi kehamilan yang
baik adalah?
a. SC
b. Metilprednisolon
c. Misoprostol
d. Oksitosin
e. ?
55
201. Perempuan umur 40 tahun kehamilan 30 a. Ruptur uteri
minggu datang ke dokter untuk control b. Solusio plasenta
kehamilan. Pada pemeriksaan fisik di c. Plasenta previa
dapatkan T 150/110. Tidak demam, tidak d. ?
kejang. Apa tindakan yang diberikan? e. ?
a. Rawat inap di RS 207. Perempuan GPA dengan keluhan muntah,
b. Kurangi makanan berlemak nyeri ulu hati (+), nyeri tekan (+), keton
c. Minum obat hipertensi secara +3. Diagnosa?
teratur a. Gastritis akut
d. Tirah baring posisi miring b. Gastritis kronik
e. ? c. Hiperemis gravidarum
202. Seorang perempuan G1P0A0 datang ke d. Dyspepsia
dokter dengan kontrol kehamilan. Pada e. ?
pemeriksaan di dapatkan IgG toxoplasma 208. Perempuan GPA umur kehamilan (>20
(+). Obat apa yang diberikan? minggu), T 130/80 mmHg. Udem pretibial
a. Amoxicilin ringan. Diagnosa?
b. Ciprofloxacin a. Krisis Hipertensi
c. Metronidazole b. Hipertensi esensial
d. Ampisilin c. Transient Hipertensi
e. ? d. Pre eklamsia ringan
203. Perempuan umur 40 tahun datang ke e. Eklamsia
dokter untuk konsultasi kontrasepsi. 209. Perempuan hamil datang ke dokter dengan
Pasien tidak ingin Kontap dan suaminya keluhan nyeri saat BAK dan rasa panas.
tidak ingin menggunakan kondom. Pada pemeriksaan di dapatkan urin :
Kontrasepsi apakah yang bisa digunakan? Bakteriurin. Obat apa yang yang harus
a. AKDR dihindari ?
b. Pil kombinasi a. Ampicilin
c. Suntikan b. Amoxicilin
d. Pil progesterone c. Siprofloxacin
e. ? d. Metronidazole
204. Perempuan datang pemeriksaan e. ?
kehamilan. Didapatkan TFU 3 jari di atas 210. Perempuan ke dokter (lupa keluhannya)
simfisis. Berapa usia kehamilan dan dokter menyarankan merujuk ke
a. 8 minggu rumah sakit yang terdekat namun pasien
b. 12 minggu menolak sebab sejak kecil sudah berobat
c. 16 minggu di dokter tersebut. Sikap dokter yang
d. 20 minggu sesuai dengan kasus diatas yaitu ?
e. 24 minggu a. Justice
205. Perempuan GPA dating ke dokter dengan b. Auotonomy
penglihatan kabur dan sakit kepala. Pada c. Beneficience
pemeriksaan fisik di dapatkan T 150/90. d. Non Maleficience
Didapatkan udem pretibial. Obat yang e. ?
diberikan yaitu ? 211. Perempuan 28 tahun G2P1A0 gravid 36
a. HCT minggu ke UGD dengan keluar darah dan
b. Captopril lendir. HIS 2x dalam 10- 15 menit,
c. Nifedipin pembukaan 2 cm DJJ 126x/menit.
d. Propanolol Tentukan diagnosisnya ?
e. ? a. G2P1A0 gravid 36 minggu fase
206. Perempuan GPA datang ke dokter untuk laten
memeriksakan kehamilan. Pada b. G2P1A0 gravid 36 minggu fase
pemeriksaan didapatkan Bundle Ring (+). aktif
Teraba bagian janin. Diagnosa? c. G2P1A0 gravid 36 minggu His P

56
 d. G2P1A0 gravid 36 minggu d. 38 minggu
preterm e. 40 minggu
e. G2P1A0 gravid 36 minggu 216. Perempuan post partum 2jam yang lalu,
212. Perempuan umur 24 tahun P4A0 tiba- tiba terjadi semburan darah.
perdarahan pervaginam, riwayat menikah Penangannya?
umur 18 tahun, portio berbenjol- benjol. a. Uterotonika
Diagnosis? b. Masase Uterus
a. Ca. Ovarium c. Manual plasenta
b. Ca. Servix d. ?
c. Ca. Endometrium 217. Perempuan 25 tahun gravid 24 minggu
d. Ca. mengalami perdarahan sejak 2 hari yang
e. Ca. lalu. OUE/OUI tertutup/terbuka. Hasil tes
213. Perempuan tidak haid selama 3 bulan, kehjamilan (+). Diagnosa yang tepat ?
riwayat haid tidak teratur sebelumnya. a. Abortus imminens
Lupa HPHT. Teraba TFU 8 cm. Usia b. Abortus insipiens
kehamilan c. Abortus Inkomplit
a. 7 minggu d. Abortus komplit
b. 8 minggu e. Missed aborsion
c. 9 minggu 218. Perempuan hamil ? minggu, batuk lama.
d. 10 minggu Riwayat pengobatan 6 bulan tidak teratur
e. 11 minggu a. Menunda pengobatan TB sampai
214. Perempuan P5A0 mengalami perdarahan. selesai melahirkan
Riwayat partus 2 bulan yang lalu. b. Tetap konsumsi obat dengan
Awalnya persalinan berjalan lancar saat penurunan dosis
pembukaan lengkap ibu tidak kuat c. Tetap konsumsi obat dengan
mengedan. Dibantu dengan cara perutnya dosis yang sama
didorong dari atas. Bayi lahir 4000 gram. d. Tetap konsumsi obat dengan
Hasil lab dalam batas normal. TD 100/60 peningkatan dosis
mmHg, perineum baik. Penyebab e. ?
perdarahan? 219. Perempuan post partum rupture perineum
a. Rupture uteri sampai sfingter
b. Atonia uteri a. Ruptur tingkat 1
c. Rest plasenta b. Ruptur tingkat 2
d. Koagulopati c. Ruptur tingkat 3
e. Ruptur perineum d. Ruptur tingkat 4
215. Perempuan G2P1A0 datang ke puskesmas e. Ruptur portio
pada tanggal 5 juni 2012, HPHT 2 220. Perempuan post partum di dukun, tidak
oktober 2011, berapa umur kehamilan? dapat menahan kentut dan BAB. Apa
a. 32 minggu tindakannya?
b. 34 minggu a.
c. 36 minggu

57