1. Tn Santo Hadi Jumono, seorang laki-laki berusia 30
Pasien mengalami luka bakar
tahun, mengeluhkan adanya benjolan yang keluar dari
anus. Benjolan tersebut sudah dirasakan ada sejak 2
bulan yang lalu. Benjolan keluar saat BAB, kemudian
dapat masuk kembali dengan sendirinya. Keluhan
terkadang disertai rasa nyeri, keluhan tersebut juga
disertai adanya darah yang menetes diakhir BAB. Dokter
berencana melakukan pemeriksaan rectal toucher.
Kemungkinan hasil yang didapat dari pemeriksaan
tersebut adalah…
A. Massa berbenjol-benjol dan mudah berdarah
B. Benjolan pada arah jam 7, disertai rasa nyeri
C. Massa pada rectum, bertangkai, tidak disertai
daha maupun rasa nyeri
D. Terdapat nyeri tekan pada arah jam 9 – 12
E. Teraba massa pseudo-portio
2. Tn Octavio D. Sullivan, seorang laki-laki berusia 24
tahun dibawa oleh keluerganya ke IGD Rumah Sakit
setelah mengalami kecelakaan lalu lintas 1 jam yang
lalu. Pasien sadar dan dapat mengikuti perintah yang
diberikan oleh dokter. Pada area betis kanan tampak
luka terbuka yang berlumuran darah dan tampak tulang
yang mencuat keluar. Luka tampak kotor, banyak
debris, dan noda aspal. Tatalaksana yang tepat pada
kasus ini adalah…
A. Debridement
B. Jahit luka
C. Bersihkan dan tutup
D. Bersihkan, tutup luka, dan rujuk
E. Pemberian analgetik
3. Tn Syahriansyah Putra Lubis, seorang laki-laki, berusia
15 tahun, dibawa oleh polisi ke IGD Rumah Sakit dengan
luka di perutnya. Pasien mengalami cedera akibat
serangan bom. Pasien tampak mengerang kesakitan,
namun kondisi hemodinamik pasien stabil dengan TD
110/70 mmHg, nadi 90x/ menit, laju napas 22x/ menit,
dan suhu afebris. Pemeriksaan status lokalis pasien
tertancap serpihan kaca di perut, luas luka 15 cm.
Tindakan awal yang harus dilakukan adalah…
A. Tidak melakukan tindakan apa-apa
B. Menggerakannya dengan lembut untuk
mengetahui seberapa dalam lukanya
C. Mencabutnya agar dapat menutup lukanya
D. Mencabutnya dengan perlahan
E. Mempertahankan dan menjaga serpihan
tersebut agar tidak berubah posisi
4. Tn Gregory Jaya Budiman, seorang laki-laki berusia 35
tahun dibawa oleh tetangganya ke IGD Rumah Sakit
dengan luka bakar akibat terjena ledakan tabung gas.
Pasien tampak sangat kesakitan. Pemeriksaan tanda
vital dalam batas normal.
diseluruh lengan kanan, dada, dan perut. Diketahui
berat badan pasien 50 kg. Dokter berencana melakukan
resusitasi cairan. Kebutuhan cairan yang diberikan
dalam waktu 24 jam?
A. 3600 ml
B. 5400 ml
C. 7200 ml
D. 9400 ml
E. 10.200 ml
5. An Dimas Pangestu Wijayanto, seorang anak laki-laki
berusia 14 tahun, dibawa oleh ibunya ke Puskemas
Sumur Batu dengan keluhan nyeri di scrotum saat
tertawa. Diketahui pasien sedang menderita
gondongan. Keadaan umum pasien baik, nadi 90x/
menit, laju napas 20x/ menit, dan suhu 38OC. Pada
pemeriksaan fisik, skrotum sebelah kanan tampak
bengkak, dan terasa nyeri saat dilakukan palpasi.
Kemungkinan diagnosis pada kasus ini adalah…
A. Orchitis
B. Epididimitis
C. Torsio testis
D. Hidrokel
E. Hernia Skrotalis
6. Tn Nofri Nurgroho Setiawan, seorang laki-laki berusia
60 tahun datang ke Praktek Dokter Swasta dengan
keluhan tidak bisa berkemih sejak 12 jam yang lalu.
Beberapa bulan sebelumnya pasien sering terbangun
tengah malam untuk berkemih 4-5 kali. Keluhan nyeri
saat berkemih ataupun kencing berpasir disangkal.
Tanda-tanda vital dalam batas normal. Pada
pemeriksaan fisik teraba massa di suprapubik.
Tatalaksana awal yang tepat pada kasus ini adalah…
A. Kateter uretra
B. BNO
C. IVP
D. Pungsi suprapubik
E. Antibiotik
7. Tn Andritanto Bambang Susilo, seorang laki-laki
berusia 40 tahun, datang ke IGD Rumah Sakit dengan
keluhan nyeri pada bahu kanan. Satu jam yang lalu
pasien terjatuh dari sepeda saat melaju dengan cepat.
Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Dari
pemeriksaan fisik didapaptkan bahu kanan pasien
tampak bengkak, kemerahan, nyeri, dan krepitasi (+).
Pemeriksaan rongen menunjukan fraktur Os. Clavicula
1/3 lateral, undisplaced. Mekanis trauma yang terjadi
pada kasus ini adalah…
A. Jatuh bertumpu pergelangan
B. Jatuh bertumpu leher
 C. Jatuh bertumpu pada siku
D. Jatuh bertumpu bahu
E. Jatung terguling dr sepeda
8. Tn Erick K. Hoetama, seorang laki-laki berusia 40
tahun datang ke Puskesmas Arjuna Selatan dengan
keluhan adanya benjolan di lengan bawah sejak 6 bulan
yang lalu. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal.
Pemeriksaan status lokalis didapatkan nodul soliter di
region lengan kanan, konsistensi kenyal, mobile,
diameter 1,2cm, warna sesuai dengan kulit, terdapat
punctat kehitaman di atasnya. Tidak ada gatal dan tidak
ada nyeri. Diagnosis yang paling tepat pada kasus ini
adalah…
A. Angioedema
B. Lipoma
C. Neuroma
D. Kista aterom
E. Kista Ganglion
9. Tn Firhan Muhammad Firdaus, seorang laki-laki
beruisa 33 tahun dibawa oleh keluarganya ke
Puskesmas Lingkar Luar karena demam dan tampak
kaku sejak 2 hari yang lalu. Pasien tampak kaku dan sulit
membuka mulut. Lima hari yang lalu pasien mengalami
luka di kaki saat menyiram pupuk kandang di ladang. TD
110/70 mmHg, nadi 88x/ menit, laju napas 24x. menit,
suhu 38,5OC, tubuh pasien tampak kaku dan
didapatkan trismus (+). Apa tatalaksana untuk eradikasi
mikro-organisme yang menyebabkan kondisi pasien di
atas?
A. ATS
B. Cefotaxime
C. Metronidazol
D. HTIg
E. IVIG
10. Tn Hendiawan G. Yunus, seorang laki-laki berusia 27
tahun dibawa oleh petugas polisi ke IGD Rumah Sakit
setelah mengalami kecelakaan sepeda motor 1 jam
yang lalu. Badan pasien terjepit di antara sepeda motor
dan pembatas jalan. Kesadaran pasien somnolen, TD
80/60 mmHg, nadi 120x/ menit teraba lemah, laju
napas 30x/ menit, Sat O2 90%, dan suhu afebris.
Tampak jejas di area perut, defans muskular (+). Apa
tatalaksana selanjutnya yang paling tepat?
A. Pemberian O2 1-2 lpm nasal kanul
B. Pemasangan kateter urin
C. Pemasangan pipa orogastrik
D. Resusitasi cairan
E. Pemberian analgetik
11. Tn Arief Rachman Soegianto, seorang laki-laki 34
tahun datang dibantu oleh temannya ke IGD Rumah
sakit setelah mengalami kecelakaan lalu lintas 30 menit
yang lalu. Sepeda motor pasien tergelincir saat
melewati ruas jalan yang sedang dilakukan perbaikan.
Keadaan umum baik, dengan pemeriksaan tanda vital
dalam batas normal. Saat pemeriksaan fisik ditemukan
luka-luka multiple pada area lutut dan siku pasien.Apa
jenis luka tersebut?
A. Vulnus Scissum
B. Vulnus Ekskoriatum
C. Vulnus Punctum
D. Vulnus Penetratum
E. Vulnus Ictum
12. Nn Cindyawati Tanusoebroto, seorang wanita 20
tahun datang ke IGD RSUD Buaran Barat dengan
keluhan nyeri perut di daerah umbilikus yang kemudian
menjalar ke perut kanan bawah. Keluhan dirasakan
sejak 3 jam yang lalu. Pemeriksaan tanda vital
didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi 80x/ menit, laju
napas 22x/ menit, dan suhu 38,8OC. Dokter melakukan
pemeriksaan dengan meminta pasien berbaring lalu
mengangkat 1 kakinya lalu lututnya ditekan dan
endorotasi. Pemeriksaan apa yang dilakukan oleh
dokter?
A. Psoas sign
B. Rovsing sign
C. Obturator sign
D. Blumberg sign
E. Murphy sign
13. Tn Mario M. Sahupala, seorang laki-laki berusia 19
tahun datang ke IGD Rumah Sakit karena nyeri tiba-tiba
di kantung buah zakar saat bermain sepakbola. Keluhan
nyeri terseut sudah dirasakan sejak 2 jam yang lalu.
Pemeriksaan TD 120/80 mmHg, nadi 90x/ menit, laju
napas 18x/ menit, dan suhu 36OC. Dari pemeriksaan
didapatkan testis kiri lebih tinggi dan horizontal. Phren
sign (-). Tatalaksana awal yang tepat pada kasus ini
adalah…
A. Detorsi manual
B. Orkidektomi
C. Orkidopeksi
D. Pasang kateter
E. Vasektomi
14. Laki-laki, 70 tahun, mengeluhkan ada benjolan di
dubur, terasa nyeri sejak 2 minggu yang lalu. TD
110/70mmHg, N 80x/mnt, RR 20x/mnt, suhu 37OC.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan benjolan yang keluar
dari anus dan terjadi inkaserata. Hail biopsi PA: epitel
kolumner yang melapisi mukosa yang dibawahnya
terdapat pembuluh darah yang melebar dan berisi
trombus. Terapi non-farmakologis yang paling tepat
adalah?
A. Manual Reduction
B. Rubber band ligation
C. Sclerotherapy
D. Heater probe coagulation
E. Hemorroidectomy
15. Pasangan suami istri datang memeriksakan diri ke
dokter. Pasien telah menikah 5 tahun namun belum
memiliki keturunan. Pasutri tersebut belum memiliki
keturunan. Pasutri tersebut belum pernah berobat
sebelumnya, rajin olahraga, dan berhubungan sex
dengan baik tanpa kontrasepsi. Pada pemfis suami
didapatkan massa seperti gumpalan cacing di skrotum,
nyeri (+), transluminasi (-). Pemeriksaan lab: terdapat
perubahan bentuk sperma tidak bulat, tidak punya
kepala, ada yang pendek tanpa ekor serta pergerakan
lemah dan cepat mati. Kemungkinan diagnosisnya
adalah...
A. Varicocele
B. Hydrocele
C. Hernia scrotalis
D. Hernia inguinalis
E. Epididymitis
16. Laki-laki, 68 tahun, datang dengan keluhan kencing
berwarna merah seperti air cucian daging. Keluhan BAK
tidak disertai nyeri. Riwayat BAK berpasir maupun
trauma disangkal. DRE: prostat teraba nodul multiple.
Kemungkinan diagnosisnya adalah...
A. Sistitis
B. Glomerulonefritis
C. Ca bulli
D. Ca prostat
E. Urotiliasis
17. Bayi, usia 1 hari, sejak lahir mengalami sesak napas
hebat. Pada pemeriksaan fisik RR 60x/ menit, suhu
36,5OC, dan tampak sianosis sekitar hidung dan mulut,
suara napas paru kiri berkurang, Ronkhi (-). Pada
Rontgen Thorax PA: tampak massa yang menonjol dari
inferior hemisfer kiri (Aerasi berkurang). Pemeriksaan
lab dalam batas normal. Kemungkinan diagnosis…
A. Sepsis
B. Pneumonia
C. Kelainan jantung bawaan
D. Hernia diafragmatika
E. Asidosis respiratorik
18. Bayi usia 1 bulan datang diantar ibunya ke dokter
karena anak jarang BAB, BAB dikatakan tiap 2-3 hari
sekali. Riwayat saat baru lahir mekonium keluar 48 jam
setelah lahir. Pada pemeriksaan RT ditemukan feses
menyemprot. Apa gambaran radiologi yang dapat
ditemukan?
A. Rat-tail sign
B. Triple bubble sign
C. Pneumoperitonium
D. Megakolon dengan zona transisi
E. Pneumatosis intestinal
19. Seorang pria berusia 30 tahun datang ke poli bedah
dengan keluhan adanya benjolan di lengan atas kanan
sejak 3 bulan yang lalu, yang semakin lama semakin
membesar. Pada inspeksi tidak didapatkan tanda
kemerahan dan tidak nyeri. Pada foto rontgen lengan
atas kanan didapatkan gambaran benjolan pada tulang
humerus bentuk onion skin. Diagnosis radiologis yang
mungkin pada pasien ini adalah...
A. Ewing sarcoma
B. Osteosarcoma
C. Chondrosarcoma
D. Aneurysmal bone cyst
E. Enchondroma
20. Seorang laki-laki, berusia 26 tahun, mengalami
kecelakaan lalu lintas, jatuh dari sepeda motor. Kepala
terbentur jalan aspal. Korban pingsan di tempat
kejadian selama empat menit, kemudian segera dibawa
ke UGD Puskesmas terdekat. Pada saat diperiksa, pasien
muntah-muntah 3 kali. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan penurunan kesadaran. Dokter juga
menemukan adanya hematom di sekitar kedua mata
(Racoon eyes), dan Battle’s sign di belakang telinga.
Dokter menyarankan pasien dirujuk ke RSUD.
Berdasarkan tanda-tanda klinis yang ada, kemungkinan
pasien mengalami:
A. Fraktur basis cranii
B. Perdarahan epidural
C. Perdarahan subdural
D. Fraktur calvaria cranii
E. Perdarahan subarachnoid
21. Laki-laki, 20 tahun, datang dengan keluhan nyeri
pada kaki kanan setelah terjatuh saat main basket. Kaki
nyeri saat istirahat dan saat digerakkan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas
normal dan McMurray test (+). Pergerakkan sendi
terbatas. Yang bukan tatalaksana awal yang boleh
dilakukan pada kasus di atas adalah...
A. Kompres hangat dan elevasi tungkai
B. Istirahatkan dan kompres dingin
C. Istirahatkan dan elevasi tungkai
 D. Kompres dingin dan elevasi tungkai
E. Imobilisasi
22. Seorang laki-laki, berusia 35 tahun datang berobat
ke UGD dengan keluar benjolan di buah zakar kiri yang
tidak dapat masuk kembali sejak tadi malam, disertai
muntah, nyeri, tidak bisa kentut dan buang air besar.
Sebelumnya benjolan tersebut masih dapat keluar
masuk sejak tiga tahun terakhir. Benjolan keluar bila
mengedan, dan masuk kembali bila berbaring.
Pemeriksaan fisik: Keadaan umum sedang, kesadaran
kompos mentis, tekanan darah: 130/80 mmHg, denyut
nadi 100x/menit, frekuensi napas 24 x/menit, suhu
37oC. Status lokalis pada regio scrotalis sinistra: inspeksi
terdapat benjolan sebesar buah mangga, warna kulit
hiperemis dari sekitarnya; palpasi: massa ukuran 8x6x6
cm, batas atas tegas, kenyal, mobile, nyeri tekan positif.
Transiluminasi test: negatif. Apakah diagnosis yang
paling mungkinuntuk pasien ini?
A. Hernia scrotalis sinistra ireponibilis
B. Hernia scrotalis sinistra inkarserata
C. Hernia scrotalis sinistra strangulata
D. Hernia inguinalis sinistra irreponibilis
E. Hernia inguinalis lateralis sinsistra inkarserata
23. Anak laki-laki usia 2 tahun dibawa ibunya ke
poliklinik dengan keluhan perut kembung sejak 1 hari
lalu. Keluhan diawali muntah hijau, nyeri perut, tidak
bisa buang angin, dan tidak bisa buang air besar. Pada
pemeriksaan didapatkan kesadaran kompos mentis,
denyut nadi 122 x/menit, frekuensi napas 18 x/menit,
suhu 37,5 °C. Status lokalis abdomen: perut cembung,
tidak teraba massa, defans muskular (-), nyeri tekan (+),
perkusi timpani, dan bising usus meningkat. Pada foto
polos abdomen didapatkan gambaran biji kopi. Apa
diagnosis yang paling mungkin?
A. Atresia ani
B. Volvulus
C. Morbus Hirschsprung
D. NEC
E. Intususepsi
24. Seorang bayi laki-laki berusia 3 minggu datang
dibawa ke RS karena keluar cairan dari pusar. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan kondisi bayi baik, aktif,
tidak demam dan tidak sesak napas. Tali pusat sudah
puput. Pada pusat terlihat keluar cairan bening,
berwarna kekuningan. Tidak ada tanda radang pada
pusat. Apa diagnosis yang paling mungkin pada pasien?
A. Duktus urakus persisten
B. Ekstropia buli-buli
C. Hernia umbilikalis
D. Omphalokel
E. Omphalitis
25. Seorang bayi perempuan berusia 2 hari, dibawa
orangtuanya dengan keluhan perut kembung dan
muntah hijau. Pada pemeriksaan fisik didapatkan: BB 4
kg, tidak didapatkan anus. Dari pemeriksaan penunjang
didapatkan rectum berakhir di atas m. Musculus levator
ani. Jika harus dilakukan tindakan bedah, maka tindakan
yang dikerjakan pertama kali adalah...
A. PSARP
B. Soave
C. Colostomi
D. Laparatomi
E. Milking procedure
26. Laki-laki, 19 tahun, nyeri pada pergelangan kaki kiri.
Kaki pasien terkilir saat bermain bola 3 jam yang lalu,
dan tampak hematom. Pasien merasakan nyeri ketika
melakukan inversi dan dorsofleksi pedis. Tatalaksana
awal adalah...
A. Kompres dingin
B. Kompres panas
C. Kompres alcohol
D. Anti inflamasi non steroid
E. Analgesik sederhana
27. Seorang perempuan, 35 tahun, datang ke IGD
dengan keluhan luka bakar setelah tersiram air panas
sejak 1 jam yang lalu. Luka bakar di lengan kiri, perut,
punggung, paha kanan dan kiri. Luka berbentuk
hiperemis dan sebagian ada yang berbentuk bula.
Sebelum dibawa ke IGD luka sempat diguyur air. Dari PF
kesadaran komposmentis, TD 100/70 mmhg, nadi
70x/menit, RR 20x/menit, S 36,8OC. Total luka bakar
45% dan BB 50 kg. Apa penatalaksanaan yang tepat ?
A. 2250 cc/24 jam, antibiotik + analgetik
B. 4500 cc/24 jam, antibiotic + analgetik
C. 9000 cc/24 jam, antibiotic + analgetik
D. 11250 cc/24 jam, antibiotik + analgetik
E. 22500 cc/24 jam, antibiotik + analgetik
28. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke UGD RS
dengan keluhan tangan dan kakinya melepuh. Pasien
sebelumnya membetulkan plafon di atap rumahnya
tetapi tidak sengaja menyentuh sumber aliran listrik.
Pasien sempat tidak sadar kemudian saat sadar dada
terasa sangat berdebar-debar dan merasa nyeri pada
tangan dan kaki. Pasien tampak sakit sedang, compos
mentis, E4V5M6. Tekanan darah 130/100 mmHg, nadi
100x/menit RR 16x/menit. Pada telapak tangan kanan
ditemukan lecet dan disekitarnya terdapat kehilangan
kulit hampir seluruhnya. Pada kaki kanan dan kiri : dari
telapak kaki hingga lutut tampak luka lecet dan
kemerahan. Di beberapa bagian terutama telapak kaki
kanan sampai lutut hangus dan kehilangan hampir
seluruh ketebalan kulit hilang. Diagnosis yang tepat
adalah...
A. Combustio derajat I ± 20% (electrical injury)
B. Combustio derajat II ± 20% (electrical injury)
C. Combustio derajat III ± 20% (electrical injury)
D. Vulnuseksoriatum ± 20% (electrical injury)
E. Thermal injury ± 20% (electrical injury)
29. Seorang pria usia 46 tahun yang sehari-hari bekerja
sebagai pengayuh becak sepeda, datang dengan
keluhan muncul benjolan di daerah lipat paha yang bisa
keluar masuk sendiri. Kadang-kadang benjolan bisa
membesar sampai di skrotum. Menurut pasien hal ini
sudah dialaminya sejak 6 bulan terakhir. Terapi yang
paling tepat pada pasien tersebut adalah…
A. Operasi elektif
B. Operasi segera karena takut terjadi
strangulate
C. Memakai korset
D. Makan obat yang dapat menyebabkan
benjolan tidak keluar masuk lagi
30. Pasien perempuan berumur 25 tahun datang
dengan keluhan nyeri perut kanan bawah yang
bertambah berat sejak 1 hari terakhir disertai dengan
mual dan perasaan ingin muntah. Vital sign TD 90/60
mmHg, HR 80x/ menit, RR 20x/ menit, suhu 37,9OC.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri lepas saat
penekanan di regio iliaca sebelah kanan. Tanda yang
dimaksud pada pasien di atas?
A. Mc Burney sign
B. Rovsing sign
C. Blumberg sign
D. Psoas sign
E. Dunphy sign
31. Laki-laki, 62 tahun, dengan keluhan BAB berdarah
sejak 2 bulan yang lalu. Berat badan semakin turun,
perut semakin kembung walaupun nafsu makan baik.
Pemeriksaan radiologis menunjukkan adanya filling
defect, menyebabkan penyempitan lumen kolon
sigmoid dengan tepi irreguler dan gambaran apple core.
Apa diagnosis yang paling mungkin?
A. Colitis ulserativa
B. Diverticulitis
C. Adenokarsinoma kolon
D. Infark usus
E. TB usus
32. Pasien, 48 tahun, merasa tangan kanan tidak dapat
memegang sapu. Pada malam hari siku terasa sakit
walaupun tidak ada aktivitas. Sakit terasa setelah
bermain tenis 5 hari yang lalu. PF: edema dan eritema
pada siku. Otot mana yang terkena?
A. Flexor digitorum ulnaris
B. Extensor carpi radialis brevis
C. Flexor carpi ulnaris
D. Pronator teres
E. Triceps brachii
33. Laki-laki, usia 35 tahun datang ke Puskesmas dengan
keluhan benjolan di pergelangan kanan sisi luar sejak 3
bulan lalu. Benjolan tersebut tidak membesar dan tidak
nyeri. Pada pemeriksaan status lokalis didapatkan
massa warna sama dengan kulit sekitar, ukuran 1 cm x 1
cm, batas tegas, konsistensi padat kenyal, tidak ada
pungta dan tidak nyeri tekan. Apa diiagnosis yang tepat
pada pasien tersebut?
A. Lipoma
B. Fibroma
C. Kista ganglion
D. Kista sebasea
E. Neurofibroma
34. Perempuan, 25 tahun, datang ke IGD karena tangan
kanannya digigit anjing liar. Pada PF ditemukan vulnus
morsum dengan dasar jaringan subkutan dan
perdarahan aktif. Yang Anda sarankan untuk pasien ini
adalah…
A. Cuci luka dengan Povidon Iodine, tidak perlu
PEP
B. Cuci luka dengan Povidon Iodine + HRIG +
Vaksin
C. Cuci luka dengan Gentian ungu, tidak perlu
PEP
D. Cuci luka dengan Povidon Iodine + Vaksin
E. Cuci luka dengan Gentian ungu + HRIG +
vaksin
35. Pasien anak laki-laki usia 8 thn dibawa keluarganya
ke puskesmas karena nyeri pada tungkai kananya sejak
3 hari. Keluhan disertai demam dan bengkak pada paha
kanan bawah. 10 hari yg lalu pasien jatuh dari tangga
dan tungkai kanan terbentur meja. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan edema pada sepertiga femur distal,
kemerahan, nyeri tekan. Pada pemeriksaan radiologis
ditemukan soft tissue swelling, reaksi periosteal yang
berbentuk segitiga, gmbaran radiolusen pada sepertiga
distal femur yg dikelilingi jaringan nekrotik. Apa
diagnosanya?
A. Osteoartritis
B. Osteomielitis
C. Osteosarkoma
D. Stress fracture
E. Artritis sepsis
36. Seorang perempuan berusia 18 tahun, nyeri diujung
kaki kiri sejak 5 hari yang lalu, jari tersebut tampak
pucat dan dingin dibanding kaki kanan. Pulsasi hanya
jelas teraba di inguinal tetapi lemah. sejak 1 bulan yang
lalu sakit kepala terus menerus. TD di lengan kiri-kanan
sama, tetapi TD di tungkai kiri lebih lemah dari yg lain.
Diagnosis paling mungkin?
A. Arterioskelosis
B. Aterosklerosis obliterans
C. Tromboflebitis
D. Tromboangitis obliterans
E. Arteritis takayasu
37. Laki laki, 30 tahun, datang dengan keluhan paha kiri
bengkok, bengkak, dan nyeri. Terdapat riwayat
kecelakaan lalu lintas sekitar 1 minggu yang lalu, sudah
dibawa ke dukun patah dan dibebat. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan paha kiri hiperemis, bengkok dan keluar
sekret purulen. Apa diagnosis pasien di atas?
A. Open fraktur
B. Closed fraktur
C. Osteomelitis
D. Selulitis
E. Malunion
38. Bayi, usia 2 bulan, datang ke Polikiklinik dr. Hasto
Cikarang diantar oleh ibunya, dengan keluhan benjolan
berwarna merah di dahi. Ibu bercerita, sejak lahir
dijumpai bercak kemerahan di dahi. Bayi lahir cukup
bulan, lahir di bidan. Apa penyebab keluhan pasien
tersebut?
A. Proliferasi dari epidermis, dermis, dan
vaskular
B. Proliferasi dari endotel pembuluh darah
C. Proliferasi dari pembuluh limfatik
D. Proliferasi fibroblas
E. Proliferasi sel schwann
39. Pasien datang dengan keluhan jari-jari tangan dan
kaki kebiruan. Sebelumnya pasien berada di daerah
yang dingin, pasien memiliki riwayat yang sama
sebelumnya jika terkena udara yang dingin. Bagaimana
patogenesis penyakit diatas?
A. Inflamasi pada vaskuler
B. Obstruksi pada vaskuler
C. Spasme pada vaskuler
D. Terjadi trombosis
E. Pecahnya pembuluh darah
40. Laki-laki, 40 tahun, mengeluh nyeri kaki kanan ketika
beristirahat dan luka yang sudah sebulan tak sembuh
dan berwarna kehitaman di jempol kaki kanan. Selain
itu, pasien sering mengeluhkan adanya nyeri dan kebas
di tangan ketika cemas. Pasien memiliki riwayat
merokok selama 23 tahun. Tidak ada riwayat DM.
Pemeriksaan fisik pulsasi femoralis tidak teraba. Dari
pemeriksaan laboratorium didapatkan faktor koagulasi
dalam batas normal. Diagnosis pada pasien ini adalah....
A. Aterosklerosis
B. Gout arthritis
C. Takayasu arteritis
D. Acute limb ischemic
E. Thromboangitis obliteran
41. Laki-laki, 50 tahun dibawa ke dokter karena nyeri
pada betis kanan. Nyeri terutama jika berjalan, reda
saat istirahat. Pada pemeriksaan fisik betis kiri bengkak,
kemerahan, nyeri tekan (+), pitting edema (+).
Pembuluh darah balik yang terganggu pada pasien ini
adalah..
A. V. Safena magna
B. V. Safena parva
C. V. Crurales superfisial
D. V. Crurales profundus
E. V. Tibialis posterior
42. Di UGD RS, datang secara bersamaan 5 pasien
kecelakaan lalu lintas.
- Pasien pertama laki-laki umur 19 tahun, dalam
keadaan tidak sadar, terdapat luka pada lengan
kanan, banyak mengeluarkan darah.
- Laki-laki umur 71 tahun, masih sadar, terdapat
luka pada paha kiri, sedikit mengeluarkan
darah.
- Perempuan umur 22 tahun, sadar, patah pada
lengan kiri.
- Anak umur 6 tahun, dalam keadaan sadar,
terdapat lebam pada kedua lengan.
- Perempuan umur 69 tahun, sadar, terkejut saat
mengetahui kejadian yang menimpanya.
Manakah pasien yang perlu penanganan lebih awal ?
A. Pasien 1
B. Pasien 2
C. Pasien 3
D. Pasien 4
E. Pasien 5
43. Laki-laki 56 tahun datang dengan keluhan sulit
berkemih sejak 1 hari yang lalu. Terdapat riwayat
kencing berdarah, passing stone, dan nyeri berkemih.
Terdapat nyeri pinggang yang menjalar sampai
kemaluan. Pada pemeriksaan fisik tampak buli-buli
penuh dan nyeri ketok CVA positif. Pada pemeriksaan
BNO-IVP, tampak gambaran tanduk rusa. Hal ini
menunjukkan bahwa kelainan berada di?
A. Uretra
 B. Ureter
C. Penis
D. Ginjal
E. Vesika urinaria
44. Seorang laki-laki, berusia 20 tahun, dibawa dalam
mobil pick-up dalam keadaan penuh luka di wajah. Pada
allo anamnesis didapatkan bahwa 15 menit sebelum
masuk rumah sakit pasien mengendarai sepeda motor
dengan menggunakan helm standar, menabrak bagian
belakang truk. Pada pemeriksaan fisik tampak wajah
pasien penuh darah. Komplikasi yang sangat berbahaya
dan mengancam jiwa dengan cepat pada kasus tersebut
adalah…
A. Syok kardiogenik karena kesakitan
B. Sumbatan jalan nafas karena lidah jatuh
C. Syok distributif karena kekurangan oksigen
D. Syok hipovolemik karena kekurangan darah
E. Sumbatan jalan nafas karena oklusi benda
asin
45. Pasien post KLL nyeri perut kanan. Didapatkan
hematom hipokondriak dextra. Pada pemeriksaan CT
Scan didapatkan laserasi renal dextra <1 cm tanpa
disertai ekskavasasi urin. Grade berapakah trauma renal
pada pasien tersebut?
A. Grade I
B. Grade II
C. Grade III
D. Grade IV
E. Grade V
46. Seorang anak berusia 15 tahun dibawa ke IGD dalam
keadaan kompos mentis dengan keluhan sesak nafas.
Diketahui pasien tersedak saat makan bakso 15 menit
yang lalu. Pasien merasa seperti tercekik, Penanganan
yang tepat pada pasien ini adalah…
A. Hallpike maneuver
B. Heimlich maneuver
C. Trakeostomi dan intubasi
D. Triple airway maneuver
E. Laringoskopi indirek
47. Pasien laki-laki, 37 tahun, datang ke IGD RSUD
Cibitung, riwayat terjatuh saat bermain basket dan
mengalami cedera pada lutut kanan. Pasien
mengeluhkan tidak dapat meluruskan kakinya. Dokter
ingin melakukan pemeriksaan fisik khusus untuk pasien
ini. Pemeriksaan yang tepat adalah...
A. Anterior drawer test
B. Posterior drawer test
C. Lachman test
D. Apley grind test
E. Thompson test
48. Seorang laki-laki, usia 17 tahun datang ke IGD
Rumah Sakit dengan keluhan adanya nyeri pada bahu
kanan. Pasien riwayat terjatuh dari sepeda motor
dengan bagian bahu kanan yang membentur aspal
terlebih dahulu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
keadaan pasien compos mentis, tanda-tanda vital dalam
batas normal, lokalis shoulder dextra didapatkan
adanya nyeri tekan pada klavikula, krepitasi (+),
pemendekan (+), dan nyeri muncul saat tangan
digerakkan. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien
ini?
A. Fraktur klavikula
B. Dislokasi anterior caput humerus
C. Fraktur humerus
D. Dislokasi posterior caput humerus
E. Fraktur scapula
49. Pasien laki-laki usia 30 tahun jatuh dari pohon
dengan bahu kanan lebih dulu menyentuh tanah. Pada
pemeriksaan fisik pasien tampak nyeri dan terlihat
bagian bahu kanan mendatar dan tampak tonjolan dari
bawah clavicula. Apa diagnosis yang paling mungkin?
A. Dislokasi bahu anterior
B. Dislokasi bahu posterior
C. Fraktur caput humeri
D. Fraktur clavicula
E. Fraktur colum humeri
50. Pasien laki-laki, 30 tahun, datang ke puskesmas
dengan keluhan nyeri dan bengkak pada tangan
kanannya. Riwayat tertusuk jarum pada telunjuk tangan
kanannya. Pada PF ditemukan merah dan bengkak pada
telunjuk hingga telapak tangan kanan, jari telunjuk
dalam posisi fleksi, nyeri saat diluruskan. Kemungkinan
diagnosisadalah...
A. Osteomyelitis akut
B. Tenosinovitis supuratif akut
C. Ruptur tendon fleksor
D. Trigger finger
E. Osteomyelitis kronis