Anda di halaman 1dari 17

Nama : Adinda Alisabella

NIM : 1601470003

1. Seorang pasien laki-laki berusia 30 tahun, masuk UGD rumah sakit dengan perdarahan
hebat karena trauma abdomen. Pasien gelisah, kesadaran menurun, tampak keringat
dingin, kedua ekstremitas teraba dingin, dan TTV : TD = 100/60 mmHg, Nadi
=140x/menit, RR = 26x/menit, Suhu = 36°C. Manakah tindakan berikut yang harus
menjadi prioritas perawat pada kondisi tersebut?
a. Observasi TTv
b. Jahit luka terbuka
c. Lakukan vagal manuver
d. Kolaborasi penanganan takikardi
e. Pemasangan IV line dan berikan cairan.

2. Seorang laki-laki datang ke IGD dengan luka tusukan di bagian perutnya. Klien
mengalami pendarahan dan penurunan kesadaran. Pengkajian tanda-tanda vital
didapatkan TD 90/70 mmHg, nadi 55x/menit, dan pernapasan 20x/menit. Akral dingin
dan pucat, pengisian kapiler > 3 detik.
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus diatas?
a. Nyeri akut
b. Ketidakefektifan perfusi jaringan perifer
c. Gangguan rasa nyaman
d. Perdarahan
e. Gangguan integritas kulit

Nama : bagus prasetyo


Nim : 1601470043
Laki-laki, 20 tahun, masuk rumah sakit akibat tabrakan motor dengan mobil 30 menit yang lalu.
Penderita baru sadar setelah di Rumah Sakit. Pada pemeriksaan fisik, tampak adanya jejas di perut
kanan atas dan memar di daerah dahi. Setelah di RS, GCS = E3V4M3.
3. Dua jam setelah di RS, penderita mengalami nyeri perut kanan atas dan dari hasil
pemeriksaan laboratorium Hb = 9,1 gr%. Untuk kasus seperti ini sebaiknya dilakukan
pemeriksaan ....
a. foto polos abdomen d. Diagnosa peritoneal lavage
b. CT-scan abdomen e. Observasi

4.Hal di bawah ini yang bukan indikasi untuk pemeriksaan CT-scan abdomen pada kasus di
atas adalah ....
a. gejala nyeri perut kanan atas muncul lebih dari 12 jam setelah trauma
b. hasil DPL yang meragukan
c. adanya kontraindikasi relatif untuk tindakan DPL
d. kecurigaan trauma retroperitoneal
e. adanya tanda defans muskuler peritonitis

Nama: Fifin Ifroatul K


NIM:1601470036
1. Tn. Forensik dengan usia 24 tahun, datang ke ruang IGD karena mengeluh nyeri seluruh
abdomen, dari hasil pemeriksaan awal didapatkan data TD: 110/70 mmHg, Nadi: 97x/m,
Suhu: 38,7°C, bising usus berkurang dan terdapat distensi abdomen. Dari data diatas
dapat diketahui bahwa klien mengalami…
a. Peritonitis diffusa
b. Peritonitis local
c. Ca ileus
d. Kolik abdomen
e. Ileus paralitik
2. Seorang laki-laki, masuk ke IGD karena mengalami perlukaan yang cukup serius akibat
kecelakaan lalu lintas. Luka tampak jelas pada daerah abdomen disertai dengan luka
terbuka dengan tanda-tanda shock.
Jika anda adalah orang yang pertama melihat pasien diruangan gawat darurat maka tindakan
pertama yang akan anda lakukan sebagai seorang perawat adalah….
a. Mencari sumber perdarahan sambal memasang infuse
b. Memasang splint pada fraktur kemudia segera ambil contoh darah untuk cros
mathching
c. Check apakah airway tidak ada gangguan kemudian mengatasi shock
d. Berikan morfin untuk atasi nyerinya
e. Lakukan pasmeriksaan fisik lengkap untuk mengetahui perlakuan yang ada
Alifia Fitrah Rahmawati
1601470033

Seorang perempuan berusia 27 tahun sedang mengedarai sepeda motor lalu terjadi kecelakaan,
keadaan sadar, tidak ditemukan luka pada tubuh. Setelah 1 jam pasien mengeluh nyeri pada
abdomen dibagian kanan atas, merasa sepeti tertusuk-tusuk, terdapat memar, dan makin
membengkak. Pasien masih dalam keadaan compos mentis namun merasa lemas. TTV nadi
30x permenit, tekanan nadi lemah, RR 28x permenit, tekanan darah 70/40mmHg, dan suhu
35,60C.
Apa diagnosis kasus di atas?
Trauma penetrasi
Trauma non-penetrasi
Trauma tajam abdomen
Semua benar

Penanganan kegawat daruratan yang dilakukan adalah…


Stop makanan dan minuman
Imobilisasi
Segera bawa ke rumah sakit
Semua benar

Nama : Vela Latifah


NIM :1601470014
Tingkat : S.Tr.Kep/ Tk.4A
Tugas : Gadar Trauma

±2 jam yang lalu sebelum Tn.F masuk rumah sakit, ketika sedang mengendarai sepeda
motor, Tn.F mengalami kecelakaan. Sepeda motor Tn.F menabrak truk yang ada di
depannya. Tn.F terjatuh dengan posisi dada dan perut kanan membentur aspal. Setelah
kejadian,Tn.F masih bisa pulang sendiri dengan mengendarai sepeda motornya. Tapi
setelah beberapa saat di rumah, klien merasa perut sebelah kanan nyeri hebat sampai
punggung
Pada kasus diatas Tn. F jatuh dengan posisi perut kanan membentur aspal, jenis trauma
tersebut adalah......?
Trauma tembak
Trauma tembak dan trauma tumpul
Trauma tumpul
Cedera akselerasi
Trauma abdomen
Jawaban : C. Trauma tumpul
±2 jam yang lalu sebelum masuk rumah sakit, ketika sedang mengendarai sepeda motor,
klienmengalami kecelakaan. Sepeda motor klien menabrak truk yang ada di depannya.
Klien terjatuhdengan posisi dada dan perut kanan membentur aspal. Setelah kejadian,
klien masih bisa pulangsendiri dengan mengendarai sepeda motornya. Tapi setelah
beberapa saat di rumah, klien merasa Klien mengatakan sesak nafasKlien mengatakan
perut sebelah kananterasa ampeg, dari hasil pengkajian didapatkan TTV, TD : 120/80
mmHg N : 88x/menit 26x/menit.
Apa tindakan utama yang akan di lakukan dari kasus diatas
a. Mengkaji pola nafas klien Memposisikan klien semi fowler Memberikan nasal kanul
2L/menit

b. Monitor status cairan

c. Monitor peningkatan kelelahan dan kecemasan

d. Evaluasi adanya nyeri dada

e. Catat adanya disttrimia jantung

Nama : Fety Eka Rizqa Akmalia


NIM : 1601470009
Tn. S umur 25 tahun, saat berkendara motor tiba-tiba mobil yang ada di depannya berhenti
mendadak, akibatnya klien menabrak mobil tersebut dan terjatuh. Kemudian klien dibawa oleh
masyarakat setempat ke UGD RSU Perahumas, klien tiba di RS kira-kira setengah jam setelah
kejadian, klien mengeluh nyeri terutama bagian perut kanan atas, dia merasa seperti tertusuk
benda tajam di bagian perut kanan atas dan di punggung kiri, klien masih dalam keadaan sadar
(composmentis) tetapi merasa lemas. Perawat telah melakukan TTV : Nadi 14x/menit, RR :
33x/menit, Tekanan darah 70/40 mmhg, dan suhu 36,5°C.
1. Apa diagnosa medis di atas ?
a. Trauma Tajam Abdomen
b. Trauma Tumpul Abdomen
c. Trauma Abdomen
d. Semua benar

2. Tindakan keperawatan yang dapat dilakukan kecuali ?


a. Lakukan pemeriksaan fisik secara terus menerus
b. Hindari memindahkan klien sampai pengkajian awal selesai
c. Awasi cedera dada, khususnya fraktur
d. Palpasi adanya nyeri

FIRDA AYU MAGHFIRO


1601470006

1. Tn. F dengan usia 25 tahun, datang ke ruang UGD karena mengeluh nyeri seluruh
abdomen, dari hasil pemeriksaan awal didapatkan data TD: 110/70 mmHg, Nadi:
97x/m, Suhu: 38,7°C, bising usus berkurang dan terdapat distensi abdomen. Dari data
diatas dapat diketahui bahwa klien mengalami
a. Peritonitis diffusa
b. Peritonitis lokal
c. Ca ileus
d. Kolik abdomen
e. Ileus paralitik
2. Seorang perempuan berusia 20 th datang ke IGD dengan keluhan nyeri ulu hati
disertai mual dan muntah, cairan yang keluar berwarna merah kecoklatan. Hasil
pengkajian adanya distensi abdomen, nyeri tekan abdomen, TD 120/80 mmHg, Nadi
88x/menit. suhu 38°C, RR 26X/menit.
Apakah tindakan yang tepat pada kasus d atas?
a. Pemasangan Infus
b. Pemasangan Oksigen
c. Pemberian kompres dingin
d. pemberian kompres hangat
e.
syamsul hadi
1601470007

1. Pada saat observasi sekitar 4 jam kejadian, pasien mengeluh sakit perut dan tidak dapat
kencing. Pemeriksaan BNO/foto polos abdomen menunjukkan ramus inferior kanan.
Fraktur ini biasana menyebabkan rupture pada ...
a. Buli-buli
b. Uretra pars bulbosa
c. Uretra pars prostatika
d. Uretra pars membranasea
e. Bladder neck
Seorang anak laki-laki, umur 10 tahun, mengeluh sakit perut bagian bawah, sulit kencing dan
keluar sedikit sekali. Pada pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan suprapubik, kesan buli buli
teraba 2 jari di bawah pusat, dan perkusi timpani. Genitalia eksterna nampak glans oedema,
hiperemis, dan terdapat band (konstriksi) di proksimal glans penis.

2. Diagnosis kerja yang paling mungkin adalah ....


a. dysuria d. kolik abdomen
b. infeksi saluran kemih e. oligouria
c. retensi urin

Nama : Asrori Anwar


Nim : 1601470021

1. Seorang laki-laki, usia 32 tahun, terjatuh membentur trotoar jalan akibat motor yang
dikendarai diserempet mobil dengan kecepatan tinggi. Saat tiba di UGD RSUP dalam
keadaan tidak sadar. Data yang didapatkan: Airway: paten, tidak ada obstruksi jalan napas;
Breathing: 40 x/menit; Circulation: tensi 90/60 mmHg, nadi 124 x/menit. Penderita langsung
di-infus dan diberikan kristaloid ± 2 liter. Kemudian nadi menjadi 100 x/menit dan tensi
110/70 mmHg. Pada secondary survey didapatkan GCS E3M4V5 dengan luka memar di
temporal kiri, fraktur klavikula kiri 1/3 tengah tertutup, lengan sukar digerakkan, luka lecet
dan memar di hipokondrium abdomen kiri, fraktur kruris 1/3 tengah tertutup, dan
penderita nampak kesakitan. Dari pernyataan diatas manakah yang paling benar?
a. penyebab dari turunnya tensi adalah trauma kepala dan fraktur femur
b. selain trauma kepala ringan, fraktur femur tertutup dan fraktur klavikula, penderita tidak
mengalami trauma lainnya
c. trauma yang dialami pasien ini tidak membahayakan jiwanya
d. sangat mungkin mengalami perdarahan intra abdominal akibat trauma tumpul
abdomen
e. pasien mengalami trauma resiko rendah

2. Tindakan yang paling tepat dilakukan pada pasien ini adalah ....
a. langsung tangani fraktur klavikula
b. menunggu pasien sadar dan melakukan CT-Scan kepala
c. pemeriksaan DPL (Diagnostik Peritoneal Lavage)
d. karena tensi normal, menunggu gejala lainnya dan diobservasi
e. lakukan pemeriksaan CT-scan abdomen

Nama : Angga Dwi Agustino


Nim : 1601470001

1. Laki-laki, 20 tahun, masuk rumah sakit akibat tabrakan motor dengan mobil 30 menit
yang lalu. Penderita baru sadar setelah di Rumah Sakit. Pada pemeriksaan fisik, tampak
adanya jejas di perut kanan atas dan memar di daerah dahi. Setelah di RS, GCS =
E3V4M3.
Tindakan awal yang dilakukan pada pasien ini adalah ....
a. CT scan kepala d
b. Langsung operasi laparotomi
c. Diagnosis peritoneal lavage
d. Observasi
e. Foto polos abdomen
2. Dua jam setelah di RS, penderita mengalami nyeri perut kanan atas dan dari hasil
pemeriksaan laboratorium Hb = 9,1 gr%. Untuk kasus seperti ini sebaiknya dilakukan
pemeriksaan ....
a. foto polos abdomen
b. CT-scan abdomen
c. Diagnosa peritoneal lavage
d. Observasi
e. Langsung Operasi
Niken Ayu Septiafani
1601470011
1. Manajemen nyeri yang dapat di gunakan untuk klien trauma abdomen adalah
1. Pertahankan pada posisi semi fowler atau fowler
2. Beri posisi yang nyaman dan menyenangkan pada pasien
3. Pemberian analgesik
4. Observasi TTV
5. Pertahankan pembatasan aktifitas sesuai anjuran
A. 1,2,3 benar
B. 2,4 benar
C. Hanya 4 yang benar
D. 1,3 benar
E. 1,2,3,4,5 benar

2. Pada saat terjadi trauma abdomen daaerah apa saja yang terjadi kerusakan organ?
1. Retroperitoneal
2. Pelvis
3. Peritroneal
4. Hepar
A. 1,4 benar
B. 1,2,3 benar
C. 3,4 benar
D. 4 saja yang benar

Meisela Nur Fadilah

160147025

1. Tn.X berumur 30 tahun masuk ke UGD RSI post kecelakaan lalu lintas penderita

mengendarai sepeda montor bertbrakan dengan mobil ari ara depan. Penderita dating

dengan pucat,tampak gelisa. TD 1100/90mmhg, nadi 110x/menit dan RR 25x/mnt

Tindakan yang dilakukan pada penderita diatas adalah?

a. Dilakukan pemeriksaan CT scan kepala

b. Lakukan pemeriksaan USG abdomen

c. Dilakuakn pemeriksaan foto thorax

d. Melakukan tindakan DPL

e. Resisutasi cairan dan anamnese fisik secara menyeluruh.


2. Ny. Rida, 16 tahun, masuk Rumah Sakit diantar keluarganya karena jatuh di kamar

mandi dan mengalami perdarahan pervaginam yang banyak disertai nyeri perut bagian

bawah, dengan amenore 2 bulan. Pasien nampak pucat dan lemah serta nadi kecil.

Tindakan awal yang dilakukan pada Ny. Rida adalah ....

a. lakukan pemeriksaan fungsi vital

b. lakukan pemeriksaan fisis lengkap

c. tanyakan apakah ada riwayat ke dukun

d. lakukan pemasangan cairan infuse ringer laktat

e. periksa tes kehamilan

Lailatul Fitria

1601470010

1. Tn.A masuk ke IGD karena mengalami luka yang cukup serius akibat kecelakaan

lalu lintas. Luka tampak jejas pada daerah abdomen disertai luka terbuka dengan

tanda-tanda shock.

Jika anda adalah orang yang pertama melihat pasien diruangan gawat darurat maka

tindakan pertama yang akan anda lakukan sebagai seorang perawat adalah?

a. Memasang splint pada fraktur kemudian segera ambil contoh darah untuk cros

mathching

b. Mencari sumber perdarahan sambal memasang infus

c. Berikan morfin untuk atasi nyeri

d. Check apakah airway tidak ada gangguan kemudian mengatasi shock

e. Lakukan anamnase fisik untuk mengetahui perlakuan yang ada

2. Ny. Saleha, umur 23 tahun, hamil 8 bulan, masuk RS diantar keluarganya karena

jatuh dari tangga 2 jam yang lalu. Keluhan sakit perut hebat disertai perdarahan
pervaginam. Ibu nampak pucat dan nadi kecil, tidak demam, perut teraba tegang,

periksa DJJ positif frekuensi 168 – 176/menit.

Diagnosis paling tepat untuk kasus Ny. Saleha adalah ....

a. rupture uteri

b. feto-maternal haemorrhage

c. inpartu

d. trauma tumpul abdomen

e. solusio plasenta

Dinda Dyah Larasati 1601470012


1. Seorang pasien laki-laki berusia 17 tahun, korban perkelahian disekolah, diantar
keunit gawat darurat dengan luka tusuk diabdomen. Pasien mengerang kesakitan,
pendarahan masif disekitar pisau yang menancap. Pasien direncanakan akan segera
dilakukan pembedahan. Apakah tindakan yang harus dilakukan?
a. Mencabut pisau yang menancap di abdomen pasien
b. Memasang infus 2 jalur untuk persiapan pembedahan
c. Menghubungi pihak polisi untuk segera dilakukan visum
d. Melakukan fiksasi pada pisau agar tidak berubah tempat dan bergeser
e. Memberikan penjelasandan meminta persetujuan keluarga untuk dilakukan
pembedahan
2. Dari kasus diatas jenis tarauma yang dialami pasien laki-laki berusia 17 tahun tersebut
adalah?
a. Trauma tumpul
b. Trauma tajam
c. Trauma non penetrasi
d. Trauma pisau
e. Trauma batu

Nama: Nuril Kumalasari

NIM: 1601470020
Pasien laki-laki usia 25 tahun datang ke IGD RSUD Lawang diantar oleh keluarganya. Pasien
mengeluh nyeri di seluruh lapang perut sejak 10 jam yang lalu. Pasien sebelumnya mengalami
kecelakaan lalu lintas mengendarai sepeda motor dan menabrak pohon yang berada di pinggir
jalan. Pasien tidak pingsan, muntah (-), kejang (-), kesadaran CM, TD: 70/40 mmHg, HR:
120x/menit, Suhu: 370C, RR: 16x/menit, BB: 60 kg, HB: 5,8.
Tindakan resusitasi apa yang harus dilakukan oleh perawat?
a. Pasang IV line
b. Berikan Oksigen
c. Posisikan semi fowler
d. Hentikan perdarahan dengan balut tekan
e. Bebaskan jalan nafas
Jawaban: A.
Pemeriksaan apakah yang paling cepat yang dapat dilakukan untuk mengetahui apakah terjadi
perdarahan intra abdominal?
a. CT-scan
b. FAST
c. DPL
d. DPA
e. MRI
Jawaban : B.

Nama : Nia Agustina


NIM : 1601470040

Ny. T berusia 30 tahun datang ke IGD dengan luka tusukan di perutnya. Ny. T mengalami perdarahan
di perutnya dan kesadaran menurun. Dari pengkajian TTV didapatkan TD: 80/60 mmHg, Nadi:
54x/menit, RR: 20x/menit, CRT > 3 detik, akral teraba dingin dank lien tampak pucat. Apakah masalah
utama yang terjadi pada Ny. T?
a. Perdarahan
b. Nyeri Akut
c. Gangguan rasa nyaman
d. Gangguan integritas kulit
e. Ketidakefektifan perdusi jaringan perifer
Tn. B berusia 37 tahun datang ke IGD karena terjatuh dari lantai 4 saat bekerja. Klien mengalami
trauma abdomen tampak gelisah dan terdapat jejas di punggung. Pengkajian TTV didapatkan TD:
90/50 mmHg, nadi 114x/menit. Pertolongan pertama apakah yang dapat diberikan kepada Tn. B?
a. Melakukan pemasangan infus
b. Memberi nafas buatan
c. Tanda-tanda perdarahan
d. Memberikan resusitasi cairan
e. Manajemen airway dan breathing.

Nama : Ervina Fahnul Maharani


NM : 1601470027

Seorang pasien wanit berusia 26 tahun, masuk UGD rumah sakit dengan perdarahan
hebat karena trauma abdomen. Kesadaran menurun,tampak gelisah, tampak keringat
dingin, kedua ekstremitas teraba dingin, dan TTV : TD = 90/ 60 mmHg, Nadi
=135x/menit,(Teraba lemah) RR = 26x/menit, Suhu = 36,5 0C. Manakah tindakan berikut
yang harus menjadi prioritas perawat pada kondisi tersebut?
a. Observasi tanda-tanda infeksi
b. Pasang IV line dan berikan cairan
c. Posisikan pasien dan beri oksigen
d. jahit luka terbuka
e. Observasi TTV
2. Tn. B 35 tahun mengalami kecelakaan bermotor menabrak mobil yang berada di
depannya. Klien terjatuh dengan posisi dada dan perut kanan membentur aspal, setelah
kejadian klien masih bisa pulang sendiri dengan mengendarai sepeda motornya.
Namun,setelah beberapa saat di rumah, klien mengeluhkan sesak nafas, Klien dibawa ke
rumah sakit dan menceritakan kronologi kejadian sebelum dibawa ke rumah sakit. Klien
mengatakan perut sebelah kanan terasa ampeg. Dari hasil pengkajian didapatkan TTV, TD
: 100/70 mmHg, N : 90x/menit, RR : 28x/menit, Suhu : 360 C. Apakah diagnose
keperawatan dari kasus diatas?
a. Ketidakefektifan perfusi jaringan perifer
b. Pola nafas tidak efektif
c. Resiko infeksi
d. Nyeri akut
e. Gangguan rasa nyaman
Dinda Risma Putri Anjarsari
1601470024

Seorang laki-laki usia 65 tahun mengalami kecelakaan ketika sedang mengendarai sepeda
motor. Pasien menabrak sepeda motor yang ada di depannya. Pasien terjatuh dari motor
dengan posisi dada dan perut kiri membentur aspal. Saat dibawa ke UGD RS pasien merasa
perut sebelah kanan ampeg sampai punggung dan sesak nafas. Hasil observasi didapatkan TD
110/80 mmHg, Nadi 90x/menit, RR 25x/menit.
Jenis trauma apa yang terjadi pada laki-laki tersebut?
a. Trauma tumpul
b. Trauma tembak
c. Trauma non-penetrasi
d. Trauma tajam
e. Cedera akselerasi

Seorang laki-laki usia 30 tahun dibawa oleh polisi ke UGD RS setelah mengalami kecelakaan lalu
lintas. Kesadaran samnolen, TD 100/60 mmHg dengan palpasi denyut nadi 135x/menit teraba
lemah, konjungtiva anemis, akral dingin, pada pemeriksaan abdomen didapatkan jejas pada
regio kuadran kanan atas, pekak hepar menghilang, nyeri tekan seluruh regio abdomen. Pada
pemeriksaan lab didapatkan Hb 6g%, dokter segera melakukan tindakan resusitasi dan
dilanjutkan dengan tindakan bedah. Syok apakah yang dialami pasien trauma abdomen
tersebut?
a. Septik shock
b. Anafilaktik shock
c. Neurogenik shock
d. Kardiogenic shock
e. Hemoragic shock

Vita Puspita Windiyanti


1601470038
Seorang pengedara mobil bernama Tn.S mengalami kecelakaan. Diduga karena mengantuk,
mobil yang dikendarainya menabrak sebuah pohon. Tn.S ditemukan dalam keadaan tidak sadar
dalam mobilnya. Dengan posisi tubuh bersandar pada setir mobil. Pada saat diperiksa oleh tim
medis, tidak ditemukan perdarahan luar, dan ditemukan luka memar pada daerah abdomen
bagian atas.
1. Langkah pertolongan pertama yang terpenting pada pasien tersebut adalah..
a. Hentikan perdarahan
b. Cek nadi Karotis
c. Mengevaluasi dan menstabilkan Airway, Breathing, dan Circulation
d. Membuka jalan nafas
e. Melakukan CPR

2. Pada kasus diatas, apa jenis trauma abdomen yang dialami Tn.S? dan organ yang
sangat beresiko cedera adalah...
a. Trauma abdomen Tumpul, Hepar
b. Trauma abodomen Tumpul, Paru-paru
c. Trauma abdomen Tajam, Hepar
d. Trauma abdomen Tajam, Diafragma
e. Cedera Servikal

DWI SISKA
1601470039
1. Jenis trauma abdomen dapat dibagi menjadi 2 yaitu
a. Kontusio dan laserasi
b. Trauma penetrasi dan trauma non penetrasi
c. Trauma tumpul dan trauma tembak
d. Luka akibat terkena tembakan dan luka tusuk

2. Manakah yang termasuk trauma penetrasi


a. Trauma tembak
b. Trauma tembak dan trauma tumpul
c. Trauma tumpul
d. Cedera akselerasi

ANGGER RANGGA S
1601470041
1. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri pada daerah ulu
hati. Pada pengkajian diperoleh data pasien memiliki riwayat gastritis sejak 3 tahun yang
lalu dan sering kambuh, pasien biasa mengkonsumsi kopi, skala nyeri 2. Pasien masih bisa
makan dan minum walaupun sedikit.
Apakah prioritas masalah pada pasien?
a. Nyeri akut
b. Defisit pengetahuan
c. Resiko defisit volume cairan
d. Nutrisi kurang dari kebutuhan
e. Risiko nutrisi kurang dari kebutuhan
2. Seorang wanita umur 36 tahun datang ke klinik dan sering mengeluh sering mengalami
nyeri perut pada bagian ulu hati (epigastrium). Klien mengatakan bahwa kejadian ini
terjadi sudah sekitar seminggu dan tiga hari terakhir merasa mual.
Apakah pengkajian fokus yang sesuai dengan situasi diatas?
a. riwayat istirahat dan tidur
b. pola makan dan pemenuhan nutrisi
c. volume dan jenis minuman sehari-hari
d. kemampuan bernafas dan riwayat sesak
e. kebiasaan olah raga dan pekerjaan sehari- hari

Uly Hayuni Rifdhana


1601470002
1. Ketika sedang mengendarai sepeda motor, Tn.A mengalami kecelakaan. Mobil Tn. A
menabrak tiang listrik yang ada di depannya. Sehingga membuat bagian perut dan dada
Tn.A terbentur setir. Setelah kejadian, Tn.A masih bisa pulang sendiri dengan
mengendarai mobilnya. Tapi setelah beberapa saat di rumah, klien merasa perut bagian
tengah nyeri hebat sampai punggung Bedasarkan kasus diatas Apakah masalah
keperawatan yang utama pada klien tersebut......?
a. Bersihan jalan nafas tidak efektif
b. Kekurangan volume cairan
c. Risiko kekurangan volume cairan
d. Nyeri akut
2. Ketika sedang mengendarai mobil, klien mengalami kecelakaan. Mobil klien menabrak
truk yang ada di depannya. Sehingga membuat bagian dada dan perut klien terbentur
setir. Setelah kejadian, klien masih bisa pulang sendiri dengan mengendarai mobilnya.
Tapi setelah beberapa saat di rumah, klien mengeluh nafasnya sesak, dari hasil
pengkajian didapatkan TTV, TD : 120/80 mmHg N : 88x/menit 27x/menit.
Apakah diagnosa keperawatan dari kasus di atas?
a. Pola Nafas tidak Efektif
b. Ketidakseimbangan Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
c. Nyeri Akut
d. Resiko Infeksi

Anda mungkin juga menyukai