Seorang laki-laki berusia 74 tahun dirawat dengan SNH. Pasien riwayat stroke 5 tahun lalu.

pasien masuk
RS dengan penurunan kesadaran yang terjadi mendadak sejak 5 hari lalu. Perawat melakukan pengkajian
ditemukan kesan hemiparese sinistra, batuk (+), lendir warna putih (++), Saturasi O2 = 93%, pasien tidak
dapat menelan dan dilakukan pemasangan NGT. Semua kebutuhan dipenuhi oleh keluarga dan perawat.
Hasil CT Scan : infark luas temporoparietal kanan, ganglia basalis kanan.

Pertanyaan soal
Apakah diagnosa keperawatan utama kasus diatas ?
Pilihan jawaban
A. Ketidakefektifan perfusi jaringan serebral D. Ketidakefektifan bersihan jalan nafas
B. Risiko ketidakefektifan perfusi jaringan serebral E. Kerusakan mobilitas fisik
C. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

Seorang laki-laki berusia 52 tahun dirawat dengan SH dirawat hari ke-14. Hasil CT Scan menunjukkan
subarachnoid hematom. Pasien riwayat merokok 2 bungkus perhari, mengkonsumsi kopi hitam tidak
terhitung jumlah gelas dalam sehari, senang mengkonsumsi coto pallubasa dan bakso. Pasien sibuk
bekerja di kantor sebagai tenaga IT dari pagi hingga malam. Pasien senang berolahraga sepakbola. Pasien
riwayat HT tidak terkontrol sejak 10 tahun lalu

Pertanyaan soal
Discharge planning apakah yang diberikan kepada pasien?

Pilihan jawaban
A. Hindari merokok C. Anjurkan olah raga teratur E. Perbaiki pola dan gaya hidup.
B. Hindari minum kopi D. Hindari makanan berlemak

Seorang laki-laki berusia 45 tahun, dibawa ke UGD dengan nyeri kepala hebat. Sebelumnya pasien
muntah di rumah dan saat ini mengeluh nyeri kepala yang tidak pernah dia rasakan sebelumnya dengan
skala 8. Observasi ttv: 170/100 mmHg, frekuensi nadi 92x/menit, frekeunsi nafas 24x/menit, suhu badan
38,50 C,

Pertanyaan soal
Apakah tindakan utama pada kasus di atas?

Pilihan jawaban
A. Memasang NGT C. Tinggikan kepala 15⁰ E. Lakukan kompres
hangat
B. Bebaskan jalan napas dari muntahan D. Turunkan tensi dengan memberikan antihipertensi

Seorang laki-laki usia 56 tahun , dirawat di bangsal neuro sejak kemarin dengan kelemahan mendadak
pada tubuh sebelah kanan. Pasien didiagnosa SNH. Pengkajian kekuatan otot pada ekstremtas kanan
nilai 2 dan ekstremitas kiri nilai 5. Perawat mengangkat diagnosa kerusakan mobilitas fisik.

Pertanyaan soal
Apakah intervensi utama kasus diatas ?
Pilihan jawaban
A. ROM pasif C. mobilisasi kiri dan kanan per 2 jam E. Cegah terjadinya kontraktur
B. ROM aktif D. mobilisasi kiri dan kanan per 4 jam

Seorang pria berusia 55 tahun datang ke UGD disebuah rumah sakit dengan keluhan sakit kepala
dan nyeri tengkuk, nampak klien sering menarik nafas panjang dan gelisah,keluhan ini dialami
sejak 2 jam sebelum masuk rumah sakit,keluarga klien mengatakan klien sempat muntah
dirumah sebanyak 2 Kali TTV TD: 170/100 mmHg,N: 88x/m,P:24x/m,
Pertanyaan soal
Manakah diagnosa utama keperawatan pada kasus diatas?

Pilihan jawaban
a. Nyeri
b. Intoleransi aktivitas
c. Perubahan pola nutrisi
d. Resiko penurunan curah jantung
e. Resiko tinggi terhadap injuri