Judul: menghitung nadi Penanggung jawab

No. Kode : Disiapkan Diperiksa Disahkan

IK/P.Umum/11/PKM.KAUMAN/2015

Tgl. Terbit : 05 Januari 2015

Tgl. Ditetapkan : 03 Pebruari 2015

Nama Instansi : Puskesmas Kauman
Puskesmas Jumlah Halaman : 2 Didik
Anawat Dr. Danang Andika Nusantoro,SKM.MM
KAUMAN

1. TUJUAN
 Mengetahui kerja jantung
 Membantu menetukan diagnose
 Menentukan langkah perawatan

2. ELEMEN
Proses berhubungan dengan pasien

3. RUANG LINGKUP
Instruksi kerja ini dibuat dan dilakukan oleh petugas yang berada di Poli UMUM

4. DEFINISI
Meraba dan menghitung denyut nadi pada bagian-bagian tubuh tertentu

5. PENANGGUNG JAWAB
 Dokter
 Perawat
6. KRITERIA PENCAPAIAN

7. ALUR PROSES
 Persiapan alat
 Arloji tangan dengan penujuk detik/ pol teller
 Buku catatan suhu dan pena
 Persiapan pasien
Pasien diberitahukan supaya tenang dan relaks boleh sambil berbaring
atau duduk
 Tempat menghitung denyut nadi
 Pada pergelangan tangan: radialis
 Pada lipatan sikut : brachialis
 Pada leher : carotis
 Pada pelipis: temporalis
 Pada lipatan paha: femoralis
 Pada punggung kaki: dorsalis pedis
 Pada ubun-ubun : fontanel (pada bayi)
  Pelaksanaan
 Waktu pengukuran denyut nadi bersamaan dengan pengukuran suhu
 Pada waktu menghitung denyut nadi px harus benar2 istirahat boleh
tiduran atau duduk
 Menghitung dengan jari telunjuk dan jari tengah diatas arteri/ letakkan 2
jari pertama sepanjang garis pergelangan tangan px, jangan ibu jari karena
denyut nadi akan teraba pada ibu jari saja
 Lamanya menghitung 1 menit
 Lama anak-anak dihitung selama 1 menit
 Hasilnya dicatat pada buku catatan suhu
 PERHATIAN!
o Pada waktu menghitung denyut nadi diperhatikan pula:
isinya(volume), teratur atau tidak / ritme, frekuensi jumlah permenit
o Jangan menghitung denyut nadi jika tangan baru saja memegang es
o Menghitung denyut nadi lebih sering dilakukan bila keadaan
umum px kuirang baik atau bila diperlukan untuk waktu-waktu tertentu,
hasilnya dicatat dalam daftar khusus
o Bila ada kelainan segera laporkan ke dokter

8. DIAGRAM ALIR

MULAI Memberi tahu pasien dan keluarga maksud dan tujuan tindakan

Memberitahu px untuk rileks

Mencatat hasil Meraba nadi Alat-alat dibawa dekat pasien

Perawat cuci tangan dan mengeringkan

9. REFERENSI
10. DOKUMEN TERKAIT
11. UNIT TERKAIT
12. CATATAN PERUBAHAN