Judul: mengukur Suhu Penanggung jawab

No. Kode : Disiapkan Diperiksa Disahkan

IK/P.Umum/13/PKM.KAUMAN/2015

Tgl. Terbit : 05 Januari 2015

Tgl. Ditetapkan : 03 Pebruari 2015

Puskesmas Nama Instansi : Puskesmas Kauman Didik
Jumlah Halaman : 2 Anawat Dr. Danang Andika Nusantoro,SKM.MM
KAUMAN

1. TUJUAN
 Menentukan diagnose penyakit
 Menentukan langkah-langkah perawatan
 Deteksi dini suatu kelainan hemostasis

2. ELEMEN
Proses berhubungan dengan pasien

3. RUANG LINGKUP
Instruksi kerja ini dibuat dan dilakukan oleh petugas yang berada di Poli UMUM

4. DEFINISI
Suatu tata cara mengukur suhu badan pasien dengan menggunakan thermometer suhu
5. PENANGGUNG JAWAB
 Dokter
 Perawat
6. KRITERIA PENCAPAIAN

7. ALUR PROSES
 Persiapan alat
Baki dan pengalasnya berisi:
 Thermometer bersih pada tempatnya
 3 botol kecil:
o Air bersih diganti setiap selesai pakai
o Air sabun
o Larutan desinfektan (savlon 2,5%, Lysol)
 Kassa/ tissue
 Bengkok
 Buku catatan, pena
 Jam tangan dengan jarum detik
 Persiapan pasien
 Memberi tahu pasien dan keluarga
 Menyiapkan pasien dalam posisi tidur/ duduk
 Pelaksanaan
 Prosedur
o Mengkaji status kesehatan pasien
o Perawat cuci tangan dan mengeringkan
o Alat-alat dibawa dekat pasien
o Mengontrol thermometer/ menurunkan air raksa
  PENGUKURAN SUHU PADA KETIAK/ PANGKAL PAHA
o Lap/ keringkan ketiak dengan tisu/ kassa
o Pasang thermometer pada lipatan axial kemudian rapatkan siku penderita
ke tubuh, bila pengukuran dipaha, thermometer dipadsang pada lipatan
pangkal paha
o Setelah 10 menit thermometer di angkat, dibaca dengan teliti dan di catat
di buku catatan suhu
o Thermometer dibersihkan dengan larutan sabun memakai potongan
kertas tisu, kemudian dimasukkan kedalam larutan desinfektan lalu
dibersihkan dengan air bersih dan keringkan.
 PENGUKURAN SUHU PADA MULUT
o Pasien harus mempunyai thermometer sendiri
o Alat- alat diletakkan di meja pasien
o Px disuruh membuka mulutnya, thermometer dicek kembali, lalu diujung
reservoirnya diletakkan di bawah lidah pasien
o Mulut dikatupkan ±5 menit dan bernafas melalui hidung
o Selama thermometer dipasang px tidak boleh bicara
o Setelah 3-5 menit thermometer diangkat, dilap dengan kertas, lalu dibaca
dan dicatat
o Alat – alat dibereskan
o CATATAN!
 Sebelumnya px tidak boleh diberikan minuman panas/ dingin
 Px harus mempuntai thermometer sendiri
 Bentuk thermometer beda dengan thermometer ketiak/ rectal
 Pengukuran suhu cara ini tidak dilakukan pada bayi dan anak
 Tidak boleh pada pasien tidak sadar/ gelisah, infeksi mulut
 PENGUKURAN SUHU PADA ANUS
o aLat- alat didekatkan
o Setelah px diberitahukan lalu dimiringkan posisi SIM, pakaian px
diturunkan sampai bawah bokong
o Thermometer diperiksa, ujung di oles dengan pelumas, lalu dimasukkan
melalui anus (sampai batas reservoir air raksa)
o Thermometer tetap dipegang
o Setelah 3 menit thermometer dikeluarkan dilap dengan tisu, dibaca, dan
dicatat hasilnya
o CATATAN!
 Cuci tangan sebelum dan sesudah prosedur
 Sebelum dipakai, thermometer dicek apakah dalam keadaan
bailk dan air raksanya apakah sudah diturunkan
 Waktu menurunkan air raksa, thermometer dalam keadaan
kering, jangan sampai menyentuh sesuatu
 Jangan membersihkantermometer dengan air panas
 Sebaiknya jangan mengukur suhu px saat px bangun tidur

8. DIAGRAM ALIR

MULAI Memberi tahu pasien dan keluarga maksud dan Alat-alat dibawa dekat pasien
tujuan tndakan
 Menyiapkan pasien dalam posisi tdur/ duduk

Perawat cuci tangan dan mengeringkan

Pasang thermometer pada lipatan axial kemudian rapatkan siku penderita
ke tubuh, bila pengukuran dipaha, thermometer dipasang pada lipatan
Lap/ keringkan ketak dengan tsu/ kassa
pangkal paha

Setelah 10 menit thermometer di

angkat, dibaca dengan telit dan di catat Thermometer dibersihkan SELESAI
di buku catatan suhu

9. REFERENSI
10. DOKUMEN TERKAIT
11. UNIT TERKAIT
12. CATATAN PERUBAHAN