B.

Analisa Data

Tabel 3.1
Analisa Data

Nama pasien : By Ny “W” Ruangan : Nicu 4/3

Umur : 3 Hari No. RM :

Data Subyektif Data Objektif

Pasien tampak sakit sedang, berada
dalam inkubator, pergerakan aktif,
menangis dengan suara kuat, tali pusat
kering belum puput, akral teraba hangat
Hasil observasi TTV:
Suhu : 36,9
Nadi : 130 X/Menit
Pernafasan : 40 X/Menit
Hasil Lab:
Hemoglobin : 15,9 g/dl
Hematokrit : 47,6 %

Analisa Data

Tabel 3.3
Analisa Data

Nama pasien : An. “J” Ruangan : Irene 2, 3 Bed 2

Umur : 11 Tahun 6 Bulan No. RM :

NO DATA ETIOLOGI MASALAH

KEPERAWATAN
1. DS: Perpindahan cairan kekurangan volume
Ibu pasien mengatakan “anak saya intravaskuer ke cairan
malas untuk minum dan hanya ekstra vaskuler
minum 1 gelas setelah makan”

Klien mengatakan “tidak mau

minum karena mual”

DO:
Pasien tampak lemah, Tampak
pasien muntah.
Bibir pecah-pecah
Mukosa mulut dan kulit kering
Hasil observasi TTV:
Suhu : 36,8 oC
Nadi : 63 X/Menit
Pernafasan : 23 x/Menit
TD : 95/70 mmHg
Hasil Lab:
Hematokrit: 44.3 %
Trombosit: 70 ribu uL

2. DS: Intake nutrisi yang Ketidakseimbangan

Ibu pasien mengatakan “anak saya tidak adekuat akibat nutrisi kurang dari
makannya sedikit dan susah” mual dan nafsu kebutuhan tubuh
makan yang
Klien mengatakan “tidak nafsu menurun
makan dan merasa mual saat makan
dan minum”

DO:
Klien tampak hanya makan 1/2
porsi makanan
Hasil observasi:
BB 40 kg
TD : 95/70 mmHg

3. DS: Penurunan Risiko terjadinya

Ibu pasien mengatakan “ada faktor-faktor perdarahan
bintik-bintik merah di tangan klien ” pembekuan darah
(Trombositopenia)
DO:
ada patekie di extremitas atas
Hasil observasi TTV:
Suhu : 36,8 oC
Nadi : 63 X/Menit
Pernafasan : 23 X/Menit
TD : 95/70 mmHg
Hasil Lab:
Hematokrit: 44.3 %
Trombosit: 70 ribu uL
Analisa Data

Tabel 3.3
Analisa Data

Nama pasien : An. “J” Ruangan : Irene 2, 3 Bed 2

Umur : 11 Tahun 6 Bulan No. RM :

NO DATA ETIOLOGI MASALAH

KEPERAWATAN
1. DS: Perpindahan cairan kekurangan volume
Ibu pasien mengatakan “anak saya intravaskuer ke cairan
malas untuk minum dan hanya ekstra vaskuler
minum 1 gelas setelah makan”

Klien mengatakan “tidak mau

minum karena mual”

DO:
Pasien tampak lemah, Tampak
pasien muntah.
Bibir pecah-pecah
Mukosa mulut dan kulit kering
Hasil observasi TTV:
Suhu : 36,8 oC
Nadi : 63 X/Menit
Pernafasan : 23 x/Menit
TD : 95/70 mmHg
Hasil Lab:
Hematokrit: 44.3 %
Trombosit: 70 ribu uL

2. DS: Intake nutrisi yang Ketidakseimbangan

Ibu pasien mengatakan “anak saya tidak adekuat akibat nutrisi kurang dari
makannya sedikit dan susah” mual dan nafsu kebutuhan tubuh
makan yang
Klien mengatakan “tidak nafsu menurun
makan dan merasa mual saat makan
dan minum”

DO:
Klien tampak hanya makan 1/2
porsi makanan
Hasil observasi:
BB 40 kg
TD : 95/70 mmHg
 3. DS: Penurunan Risiko terjadinya
Ibu pasien mengatakan “ada faktor-faktor perdarahan
bintik-bintik merah di tangan klien ” pembekuan darah
(Trombositopenia)
DO:
ada patekie di extremitas atas
Hasil observasi TTV:
Suhu : 36,8 oC
Nadi : 63 X/Menit
Pernafasan : 23 X/Menit
TD : 95/70 mmHg
Hasil Lab:
Hematokrit: 44.3 %
Trombosit: 70 ribu uL

C. Analisa Data

Tabel 3.2
Analisa Data

Nama pasien : By Ny “W” Ruangan : Nicu 4/3

Umur : 3 hari No. RM :

NO DATA ETIOLOGI MASALAH

KEPERAWATAN
1. DS: Perpindahan cairan kekurangan volume
Ibu pasien mengatakan “anak saya intravaskuer ke cairan
malas untuk minum dan hanya ekstra vaskuler
minum 1 gelas setelah makan”

Klien mengatakan “tidak mau

minum karena mual”

DO:
Pasien tampak lemah, Tampak
pasien muntah.
Bibir pecah-pecah
Mukosa mulut dan kulit kering
Hasil observasi TTV:
Suhu : 36,8 oC
Nadi : 63 X/Menit
Pernafasan : 23 x/Menit
 TD : 95/70 mmHg
Hasil Lab:
Hematokrit: 44.3 %
Trombosit: 70 ribu uL

2. DS: Intake nutrisi yang Ketidakseimbangan

Ibu pasien mengatakan “anak saya tidak adekuat akibat nutrisi kurang dari
makannya sedikit dan susah” mual dan nafsu kebutuhan tubuh
makan yang
Klien mengatakan “tidak nafsu menurun
makan dan merasa mual saat makan
dan minum”

DO:
Klien tampak hanya makan 1/2
porsi makanan
Hasil observasi:
BB 40 kg
TD : 95/70 mmHg

3. DS: Penurunan Risiko terjadinya

Ibu pasien mengatakan “ada faktor-faktor perdarahan
bintik-bintik merah di tangan klien ” pembekuan darah
(Trombositopenia)
DO:
ada patekie di extremitas atas
Hasil observasi TTV:
Suhu : 36,8 oC
Nadi : 63 X/Menit
Pernafasan : 23 X/Menit
TD : 95/70 mmHg
Hasil Lab:
Hematokrit: 44.3 %
Trombosit: 70 ribu uL
E. Evaluasi Keperawatan

Tabel 3.6
Evaluasi Keperawatan

Nama pasien : An. “J” Ruangan : Irene 2, 3 Bed 2

Umur : 11 Tahun 6 Bulan No. RM :

Tanggal No. Evaluasi Nama & Ttd

DK
29/05/20 I S. : Ibu pasien mengatakan “anak saya
17 malas untuk minum dan hanya
minum 1 gelas setelah makan”
13:30
Klien mengatakan “tidak mau minum
karena mual”

O. : Pasien tampak lemah, Tampak pasien

muntah.
Bibir pecah-pecah
Mukosa mulut dan kulit kering
Hasil observasi TTV:
Suhu : 36,8 oC
Nadi : 63 X/Menit
Pernafasan : 23 x/Menit
TD : 95/70 mmHg Febri Christian
Hasil Lab:
Hematokrit: 44.3 %
Trombosit: 70 ribu uL

A: Masalah keperawatan belum teratasi

P: Rencana keperawatan
1,2,3,4,5,6 di lanjutkan

II S. Ibu pasien mengatakan “anak saya

makannya sedikit dan susah”

Klien mengatakan “tidak nafsu makan

dan merasa mual saat makan dan
minum”

O. Klien tampak hanya makan 1/2 porsi

makanan
Hasil observasi:
BB 40 kg
TD : 95/70 mmHg
 A: Masalah keperawatan belum teratasi Febri Christian

P: Rencana keperawatan belum teratasi

1,2,3,4,5 dilanjutkan

III S. Ibu pasien mengatakan “ada

bintik-bintik merah di tangan klien ”

O. ada patekie di extremitas atas

Hasil observasi TTV:
Suhu : 36,8 oC
Nadi : 63 X/Menit
Pernafasan : 23 X/Menit
TD : 95/70 mmHg
Hasil Lab:
Hematokrit: 44.3 %
Trombosit: 70 ribu uL

A: Masalah keperawatan belum teratasi

P: Rencana tindakan Febri Christian

1,2,3,4,5,6 dilanjutkan
30/05/20 I S. : Ibu pasien mengatakan “anak saya
17 sudah mau minum sedikit tapi sering”

13:30 Klien mengatakan “mau minum tapi

sedikit-sedikit”

O. : Pasien tampak lemah, Tampak pasien

muntah.
Mukosa mulut dan kulit lembab
Hasil observasi TTV:
Suhu : 36,7 oC
Nadi : 79 X/Menit
Pernafasan : 19 x/Menit
TD : 100/80 mmHg
Hasil Lab:
Hematokrit: 43.2 %
Trombosit: 133 ribu uL Febri Christian

A: Masalah keperawatan teratasi

P : Dorong masukan cairan per oral

 II S. Ibu pasien mengatakan “anak saya
sudah mau makan lebih dari 1/2 porsi”

Klien mengatakan “tidak nafsu makan

dan merasa mual saat makan dan
minum”

O. Klien tampak hanya makan 1/2 porsi

makanan
Hasil observasi:
BB 40 kg
TD : 100/80 mmHg

A: Masalah keperawatan teratasi Febri Christian

P: dorong masukan nutrisi per oral

III S. Ibu pasien mengatakan “bintik-bintik

merah sudah berkurang dan tidak
tampak ”

O. Tidak tampak patekie di extremitas atas

Hasil observasi TTV:
Suhu : 36,7 oC
Nadi : 79 X/Menit
Pernafasan : 19 X/Menit
TD : 100/80 mmHg
Hasil Lab:
Hematokrit: 43.2 %
Trombosit: 133 ribu uL

A: Masalah keperawatan teratasi

Febri Christian
P: Hentikan Intervensi

E. Evaluasi Keperawatan

Tabel 3.6
Evaluasi Keperawatan

Nama pasien : An. “J” Ruangan : Irene 2, 3 Bed 2

Umur : 11 Tahun 6 Bulan No. RM :

Tanggal No. Evaluasi Nama & Ttd

DK
29/05/20 I T. : Ibu pasien mengatakan “anak saya
17 malas untuk minum dan hanya
minum 1 gelas setelah makan”
13:30
Klien mengatakan “tidak mau minum
karena mual”

P. : Pasien tampak lemah, Tampak pasien

muntah.
Bibir pecah-pecah
Mukosa mulut dan kulit kering
Hasil observasi TTV:
Suhu : 36,8 oC
Nadi : 63 X/Menit
Pernafasan : 23 x/Menit
TD : 95/70 mmHg Febri Christian
Hasil Lab:
Hematokrit: 44.3 %
Trombosit: 70 ribu uL

A: Masalah keperawatan belum teratasi

P: Rencana keperawatan
1,2,3,4,5,6 di lanjutkan

II T. Ibu pasien mengatakan “anak saya

makannya sedikit dan susah”

Klien mengatakan “tidak nafsu makan

dan merasa mual saat makan dan
minum”

P. Klien tampak hanya makan 1/2 porsi

makanan
Hasil observasi:
BB 40 kg
TD : 95/70 mmHg

A: Masalah keperawatan belum teratasi Febri Christian

P: Rencana keperawatan belum teratasi

1,2,3,4,5 dilanjutkan
 III T. Ibu pasien mengatakan “ada
bintik-bintik merah di tangan klien ”

P. ada patekie di extremitas atas

Hasil observasi TTV:
Suhu : 36,8 oC
Nadi : 63 X/Menit
Pernafasan : 23 X/Menit
TD : 95/70 mmHg
Hasil Lab:
Hematokrit: 44.3 %
Trombosit: 70 ribu uL

A: Masalah keperawatan belum teratasi

P: Rencana tindakan Febri Christian

1,2,3,4,5,6 dilanjutkan
30/05/20 I T. : Ibu pasien mengatakan “anak saya
17 sudah mau minum sedikit tapi sering”

13:30 Klien mengatakan “mau minum tapi

sedikit-sedikit”

P. : Pasien tampak lemah, Tampak pasien

muntah.
Mukosa mulut dan kulit lembab
Hasil observasi TTV:
Suhu : 36,7 oC
Nadi : 79 X/Menit
Pernafasan : 19 x/Menit
TD : 100/80 mmHg
Hasil Lab:
Hematokrit: 43.2 %
Trombosit: 133 ribu uL Febri Christian

A: Masalah keperawatan teratasi

P : Dorong masukan cairan per oral

II T. Ibu pasien mengatakan “anak saya

sudah mau makan lebih dari 1/2 porsi”

Klien mengatakan “tidak nafsu makan

dan merasa mual saat makan dan
minum”

P. Klien tampak hanya makan 1/2 porsi

makanan
Hasil observasi:
BB 40 kg
TD : 100/80 mmHg
 A: Masalah keperawatan teratasi Febri Christian

P: dorong masukan nutrisi per oral

III T. Ibu pasien mengatakan “bintik-bintik

merah sudah berkurang dan tidak
tampak ”

P. Tidak tampak patekie di extremitas atas

Hasil observasi TTV:
Suhu : 36,7 oC
Nadi : 79 X/Menit
Pernafasan : 19 X/Menit
TD : 100/80 mmHg
Hasil Lab:
Hematokrit: 43.2 %
Trombosit: 133 ribu uL

A: Masalah keperawatan teratasi

Febri Christian
P: Hentikan Intervensi