ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Ny.

NB DENGAN MENDERITA
PENYAKIT REMATOID ARTRITIS DI RT.14/RW.05 DESA FATUKOA,
KECAMATAN MAULAFA, KOTA KUPANG

1. DATA UMUM
A. Identitas Kepala Keluarga
Nama : Ny.NB
Umur : 72 tahun
Agama : Kristen Protestan
Suku/ bangsa : Timor/Indonesia
Pendidikan : BH
Pekerjaan : Petani
Alamat : Sokon, RT 14/ Rw V Kelurahan Fatukoa,
Komposisi Keluarga
No Nama L/P Umur (th) Hub. Kel Pendidikan
1 Ny. YB P 31 Anak SD
2 An.EB. P 11 cucu SD
3 An. AB P 9 Cucu SD
4 An S.B P 8 Cucu SD

B. Genogram
   

  

       

  

Keterangan
 : Penderita rematoid artritis
: Tinggal serumah
: Perempuan hidup
 : Laki-laki hidup
/ : Laki-laki/perempuan meninggal
 C. Type Keluarga
Keluarga ini termasuk tipe keluarga three generation family karena dalam
satu rumah terdapat nenek, anak dan cucu.
D. Status Sosial Ekonomi keluarga
Penghasilan Keluarga Ny.NB perbulannya ± Rp 100.000 yang diperoleh dari
hasil kerja anaknya dalam usaha bertani. Tetapi tidak ada penghasilsn lain
selain dari pengahasilan tersebut. Menurut pengakuan keluarga penghasilan
yang ada tidak cukup untuk memenuhi kebutuhan sehari- hari.
E. Aktivitas dan Rekreasi Keluarga
Kegiatan rekreasi yang dilakukan keluarga yaitu berkumpul setiap hari dalam
melakukan pekerjaan sebagai seorang petani, sedangkan untuk kegiatan
rekreasi sehari- hari adalah berkumpul bersama pada sore dan malam hari
untuk bercerita bersama.
2. RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA
A. Tahap Perkembangan Keluarga Saat Ini
Keluarga ini merupakan keluarga dengan anak usia sekolah dimana anak yang
tertua sudah berusia 11 tahun dan duduk di kelas V SD sedangkan anak ke-2
duduk di kelas III SD dan anak yang ke-3 duduk di kelas III SD.
B. Tahap Perkembangan Keluarga Yang Belum Terpenuhi
Keluarga mengatakan sampai saat ini tahap perkembangan keluarga yang
belum terpenuhi adalah biaya untuk menyekolahkan anak-anak di jenjang
yang lebih tinggi dan merawat Ny. NB yang sering sakit-sakitan.
C. Riwayat Kesehatan Keluarga Saat Ini
Saat ini semua anggota keluarga dalam keadaan sehat, hanya Ny.NB yang
biasanya, mengeluh sakit pada kaki dan tangan bila banyak bekerja maupun
tidak sedangkan anak dan cucu-cucunya tidak mengalami penyakit seperti
Ny.N.B atau penyakit kronik yang lain.
D. Riwayat Kesehatan Keluarga Sebelumnya
Menurut Ny. NB dalam keluarga tidak ada yang penah menderita penyakit
kronis.
3. PENGKAJIAN LINGKUNGAN
A. Karakteristik Rumah
Rumah yang dimiliki keluarga ini merupakan rumah permanen yang terdiri
dari 1 kamar tamu, 2 kamar tidur sebuah dapur. Luas rumah ± 56m 2 (panjang
8m dan lebar 7m) Pencahayaan dalam rumah tidak cukup.. Jumlah jendela
secara keseluruhan ada 9 buah dan 4 buah pintu. Keadaan lantai rumah kotor.
Dapur berbentuk semipermanen dan berlantaikan semen, keadaannya tidak
rapih. Memasak menggunakan kayu api, sumber air berasal dari sumur.
Kamar mandi terbuat dari seng. berlantai tanah. dan serta jenis. Jarak KM/
WC ± 1 m dari dapur. Di halaman rumah tidak ada pekarangan bunga,
halamannya luas dan kotor.
Denah rumah
WC
Dapur
U

Kamar T B
Tidur Ruang Tengah
S

Ruang Tamu Kamar Tidur

B. Karakteristik Tetangga dan Komunitas RW

Keluarga Ny.NB sudah lama tinggal Desa sokon , sejak dulu, sehingga sudah
akrab dengan tetangga dan orang sekitar. .
C. Mobilitas Geografis Keluarga
Keluarga Ny.NB tidak pernah pindah tempat tinggal. Ny.YB biasanya pergi
ke klebun untuk bekerja dari pagi sampai sore dan anak – anaknya ke sekolah
sedangkan Ny. NB kadang – kadang mengikuti Ny. YB ke kebun kalau tidak
sakit.
D. Perkumpulan Keluarga dan Interaksi dengan Masyarakat
Keluarga ini kurang mengikuti kegiatan dalam masyarakat karena Ny. Yb
lebih mementinkan pekerjaannya sebagai seorang petani, tetapi pada hari
minggu Ny.YB dan Ny. NB serta anak- anak selalu ke gereja.
 E. Sistem Pendukung Keluarga
Dari semua anggota keluarga hanya Ny.N.B yang mempunyai masalah
kesehatan sedangkan yang lainnya dalam keadaan sehat. Mereka tidak
memiliki JPS sehingga tidak dapat mempermudah mereka dalam
mendapatkan pengobatan.
4. STRUKTUR KELUARGA
A. Pola Komunikasi Keluarga
Pola komunikasi di dalam keluarga ini terbuka dan saling memberikan
pendapat dalam mengatasi kesulitan dalam keluarga. Jika ada masalah dalam
keluarga semuanya diselesaikan dengan cara bersama yaitu musyawarah.
B. Struktur Peran Keluarga
Ny.NB tetap sebagai kepala keluarga dan bertanggung jawab sebagai kepala
keluarga meskipun saat ini tidak mampu lagi bekerja. Sewaktu sehat Ny.N.B
biasa membantu anaknya untuk bekerja di kebun.
C. Struktur Kekuatan Keluarga
Keluarga tidak mampu mengambil keputusan,dan jika ada yang menderita
sakit selalu menggunakan fasilitas kesehatan.
D. Nilai Norma Keluarga
Nilai dan norma yang berlaku di keluarga disesuaikan dengan nilai agama
yang dianut dan norma- norma yang berlaku di lingkungannya.
5. FUNGSI KELUARGA
A. Fungsi Afektif
Menurut Ny.NB. ia memiliki keluarga yang lengkap (anak dan cucu) serta
sangat senang karena dapat berkumpul dengan mereka. Keluarga tampak
harmonis, saling memperhatikan satu dengan yang lain serta saling
menghargai satu dengan yang lain, apabila ada anggota keluarga yang lain
membutuhkan maka anggota keluarga akan membantu sesuai dengan
kemampuan.
B. Fungsi Sosial
Hubungan antar anggota keluarga baik, didalam keluarga ini tampak
kepedulian anggota keluarga dengan saling tolong menolong dalam
melaksanakan tugas didalam keluarga ini. Keluarga ini juga membina
 hubungan yang baik dengan tetangga sekitar rumahnya terbukti dengan
seringnya berbincang-bincang dengan tetangga.
C. Fungsi Pemenuhan Perawatan Kesehatan
a) Kemampuan keluarga mengenal masalah kesehatan
Ny. NB mengatakan bahwa ia tidak mengetahui secara garis besar
tentang penyakit Remqatoid artritis dan ia tidak menjelaskan tanda
dan gejala, Penyebabnya. Hal ini karena Ny. NB. tidak mengetahui
dengan jelas tentang penyakit Rematoid Artritis.
b) Kemampuan keluarga dalam mengambil keputusan mengenai
tindakan kesehatan yang tepat.
Ny. NB mengatakan bahwa ada masalah kesehatan dalam keluarga
tetapi menurutnya hal itu biasa-biasa saja. Keluarga tidak dapat
menjangkau fasilitas kesehatan terdekat dibuktikan dengan Ny NB
yang malas berkunjung ke puskesmas terdekat dengan alasan jarak
yang jauh (3 km).
c) Kemampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit
Ny. YB. tidak mengetahui penyakit yang diderita oleh Ny. NB, ia juga
tidak mengetahui cara merawat Ny. NB. Hal ini terbukti dari jawaban
Ny. YB. ketika ditanya apakah ibu masih sering makan makanan
kacang-kacangan dan kebiasaan itu tidak dapat dihilangkan.
d) Kemampuan keluarga memelihara/memodifikasi lingkungan
Ny NB mengatakan kamar mandi/WC dan dapur mereka terpisah
dengan rumah induk mereka sehingga ia sulit dalam melakukan
aktivitasnya, karena ia harus keluar masuk terus ketika hendak buang
air ataupun melakukan aktivitas lain seperti memasak dan sebagainya.
Apalagi ketika malam hari ia mengatakan sangat mengalami kesulitan
ditambah dengan keadaan kaki dan tangannya yang sering sakit-akit
jika bergerak..
e) Kemampuan keluarga menggunakan fasilitas pelayanan kesehatan
Ny NB kurang menyadari adanya fasilitas kesehatan yang mudah
dijangkau oleh keluarga yaitu puskesmas Naioni. Dimana puskesmas
 ini cukup jauh dari rumah dengan jarak 3 km dan keluarga ini tidak
mempunyai cukup uang untuk membayar transportasi ke puskesmas.
D. Fungsi Ekonomi
Ny.N.B mendapat penghasilan dari usaha anaknya yang bertani untuk
memenuhi kebutuhan sehari-hari (pendapatan perbulan kurang lebih
Rp.100.000) sehingga keluarga ini tidak dapat memenuhi kebutuhan sehari-
hari.
E. Fungsi mendapatkan status sosial
Ny.NB selalu mengajarkan kepada anaknya bagaimana berperilaku sesuai
dengan ajaran agama yang dianut dan budaya yang berlaku di masyarakat,
agar kita dapat diterima dan dihormati dilingkungan masyarakat dimana kita
tinggal.
F. Fungsi religius
Agama yang dianut keluarga Ny NB adalah Kristen Protestan. Kegiatan
keagamaan yang diikuti dan dijalankan oleh keluarga selalu mengikuti
kebaktian yang diadakan di gereja.
G. Fungsi Pendidikan
Ny. NB sekarang telah berhasil menyekolahkan semua anak-anaknya
dibangku pendidikan SD.
H. Fungsi rekreasi
Ny. NB mengatakan tidak pernah mengunjungi keluarganya yaitu anak-
anaknya karena mereka tinggal jauh. Hanya anak-anaknya saja yang sering
datang mengunjunginya ± sebulan/setahun sekali..
1. Fungsi reproduksi
Ny NB mengatakan ia sudah mengalami menopause sejak berumur 50 tahun
jadi kemungkinan untuk mempunyai anak sudah tidak ada lagi.
6. STRESS DAN KOPING KELUARGA
A. Stressor Yang Dimiliki
Ny.NB tidak peduli dengan penyakitnya dan menganggap penyakitnya seperti
penyakit biasa dan juga ia merasa bahwa dirinya sudah tua sehingga ia tidak
peduli dengan sakitnya. Dan juga ia mengatakan dalam dirinya dan
keluarganya tidak ada hal- hal yang membuatnya sterss.
 B. Kemampuan Keluarga Berespons Terhadap Stressor
Ny.NB mengatakan kalau ada sterss dalam keluarga mereka, selalu
diselesaikan bersama dan selebihnya diserahkan pada Tuhan.
C. Strategi Koping Yang Digunakan
Apabila dalam keluarga ada masalah mereka berusaha menyelesaikan secara
bersama-sama untuk mencari jalan keluar yang terbaik dan apabila masalah
tersebut belum terpecahkan juga maka keluarga akan meminta bantuan
kepada anggota keluarga yang lebih tua dalam membantu memecahkan
masalah.
7. PEMERIKSAAN FISIK
Nama TD N TB BB Keluhan
Ny.NB 130/90 84 150 59 Pergelangan kaki dan tangannya serta tulang
belakang sering sakit-sakitan dan nampak
kemerahan serta udem
Ny.YB 120/80 80 155 60 Tidak ada keluhan
An.EB 110/70 80 149 40 Tidak ada keluhan
An.AB 120/70 84 140 35 Tidak ada keluhan
An.SB 120/80 80 140 35 Tidak ada keluhan

8. HARAPAN KELUARGA
Keluarga mengharapkan agar petugas dapat membantu mengatasi masalah yang
dihadapi oleh keluarganya dan ia mengharapkan dapat membantu mempercepat
kesembuhan bagi penyakit yang sedang dideritanya.
Kesimpulan
Keluarga Ny.N.B merupakan keluarga besar dengan keadaan ekonomi yang tidak
cukup untuk memenuhi kebutuhan hidup mereka. Dimana penghasilan keluarga
berasal dari pengahasilan anaknya Ny.YB, keadaan rumah permanen, penerangan
yang tdak cukup, ventilasi tidak cukup dengan lantai yang kotor, dapur dan kamar
mandi/ WC terpisah dan berlantai tanah. Keluarga kurang mengetahui
bagaimana perawatan pada anggota keluarga yang menderita Rematoid artritis.
Didalam keluarga ini Ny.NB. yang berusia 72 Tahun yang menderita sakit pada
tulang-tulangnya ketika ia bekerja terlalu lama maupun mengkonsumsi kacang-
kacangan
Analisa Data
No Data Penunjang Masalah Penyebab
DS : Ny.N.B mengatakan bahwa ia tidak Kurang Kurang terpapar
mengetahui secara tentang penyakit pengetahuan terhadap informasi
rematoid artritis dan ia juga tidak
mengetahui tanda dan gejalanya
penyakit rematoid artritis.
DO : Ny.N.B mengeluh kaki dan tangan
serta tulang-tulangnya sering sakit-
sakitan.

Diagnosa Keperawatan Keluarga

1. Kurang pengetahuan berhubungan dengan kurang terpapar terhadap informasi
DS : Ny.N.B mengatakan bahwa ia tidak mengetahui secara tentang penyakit
rematoid artritis dan ia juga tidak mengetahui tanda dan gejalanya
penyakit rematoid artritis
DO : Ny.N.B mengeluh kaki dan tangan serta tulang-tulangnya sering sakit-
sakitan
Scoring
1. Kurang pengetahuan berhubungan dengan kurang terpapar terhadap informasi
Kriteria Skor Pembenaran
Sifat masalah : 2/3 x 1 = Bila keadaan tersebut tidak segera diatasi dan
 Tidak/kurang sehat 2/3 tinggal bersama keluarga, karena lansia setiap
hari di rumah tanpa pengawasan.
Kemungkinan masalah 2/2 x 2 = 2 Masalah dapat diatasi karena sumber-sumber
dapat diubah dan tindakan untuk memecahkan masalah
 Mudah dapat dijangkau oleh keluaraga yaitu dengan
meningkatkan pengetahuan dan mematuhi diit-
diit yang di sarankan
Potensial masalah untuk 2/3 x 1 = Masalah dapat diubah karena penyakit
dicegah 2/3 rematoid artritis merupakan suatu penyakit
 Cukup yang tidak mudah disembuhkan
Menonjolnya masalah ½ x 1 = ½ Keluarga tidak menyadari betapa pentingnya
 Ada masalah tetapi tidak menjaga kesehatan pada lansia
perlu ditangani
Total skor 1
4
6

Prioritas Masalah
Prioritas Diagnosa Keperawatan Skor
1 Kurang pengetahuan berhubungan dengan kurang terpapar terhadap 1
4
informasi 6
 Perencanaan
Tujuan
No Dx Keperawatan Kriteria Standar Intervensi
Umum Khusus
1 Kurang Setelah dilakukan Setelah 2x kali Pengetahuan Keluarga mampu:  Kaji pengetahuan
pengetahuan perawatan kunjungan diharapkan  Menyebutkan keluarga tentang
berhubungan diharapkan keluarga mampu : pengertian, tanda dan penyakit hipertensi
dengan kurang keluarga dapat  Menyebutkan gejala rematoid artritis. (pengertin, penyebab,
terpapar terhadap merawat anggota kembali tentang tanda dan gejala,
informasi keluarga yang pengertian, komplikasi serta upaya
sakit penyebab, tanda yang dilakukan untuk
dan gejalanya mengatasi rematoid
 Menyebutkan artritis
akibat yang bisa  Menyebutkan 2 akibat  Kaji pengetahuan
timbul/terjadi yang mungkin terjadi keluarga tentang akibat
rematik rematoid artritis yang mungkin terjadi
 Menyebutkan dari rematoid artritis.
makanan yang tidak  Menyebutkan semua  Kaji pengetahuan
boleh dimakan oleh makanan yang boleh keluarga tentang jenis-
penderita rematik dan tidak boleh dimakan jenis makanan yang
 Memeriksakan diri oleh penderita rematoid tidak boleh dimakan
secara teratur. artritis. oleh penderta rematoid
artritis.
Sikap  Mempertahankan diit-  Kaji pola makan dan
diit yang dianjurkan cara penyediaan
makanan pada Ny. N.B.
sehari-hari.
Tindakan  Melakukan olahraga  Kaji pola hidup Ny. N.B.
secara rutin termasuk olah raga dan
aktivitas sehari-hari.
 Mempertahankan  Jelaskan tentang diit-diit
konsumsi makanan yang pada penderita rematoid
dianjurkan artritis
 Anjurkan untuk
memeriksakan diri
secara teratur.
Implementasi dan Evaluasi
Diagnosa
No Implementasi Evaluasi
Keperawatan
1 I Minggu, 27 Mei 2007, jam 17.00 Wita Minggu, 27 Mei 2007, jam 17. 30
 Membina hubungan saling percaya dan menjelaskan
tujuan kedatangan mahasiswa S :  Keluarga mengatakan senang dan mengucapkan
 Melakukan pengkajian tingkat pengetahuan keluarga terima kasih karena dikunjungi petugas
tentang penyakit RA  Ny.N.B mengatakan bahwa ia akan mengkuti
 Melakukan pengkajian tentang sumber daya yang anjuran atau penjelasan yang telah dijelaskan oleh
ada di keluarga, tenaga, biaya, waktu dan fasilitas mahasiswa untuk mengobati penyakitnya.
kesehatan yang menunjang. O :  Keluarga dan pasien mendengar penjelasan dengan
 Mengkaji pengetahuan keluarga tentang jenis-jenis serius
makanan yang tidak boleh dimakan oleh penderta  Keluarga setuju dengan anjuran yang telah diberikan
RA A : masalah teratasi sebagian
 Mengkaji pola hidup Ny N.B termasuk olahraga dan P : intervensi dilanjutkan pada pertemuan berikutnya.
aktivitas sehari-hari.
Jam 17.15
 Menjelaskan kepada keluarga tentang pengertian,
penyebab, tanda dan gejala, penanganan dan
pencegahan penyakit RA.
 Melakukan diskusi mengenai kebutuhan dan minat
keluarga terhadap informasi-informasi penyakit RA
 Melakukan kontrak waktu untuk kunjungan
berikutnya
Catatan Perkembangan
Hari/Tanggal : Senin, 28 Mei 2007
No Diagnosa Keperawatan Implementasi Evaluasi
1 Kurang pengetahuan Jam 16.00 wita Jam 18.00
berhubungan dengan kurang  Mengkaji kembali pengetahuan keluarga S :  Keluarga mengatakan senang dan
terpapar terhadap informasi tentang pengertian, penyebab, tanda dan gejala, mengucapkan terima kasih karena
penanganan dan pencegahan RA dikunjungi mahasiswa/i
Jam 16.15 Wita  Ny.N.B mengatakan bahwa ia akan
 Menganjurkan Ny.N.B untuk selalu mengkuti anjuran atau penjelasan yang
berolahraga secara teratur telah dijelaskan oleh mahasiswa untuk
 Menganjurkan untuk memeriksakan diri di mengobati penyakitnya.
puskesmas terdekat (Puskesmas Naioni)  Keluarga mengatakan sudah
 Menganjurkan kepada keluarga untuk mengetahui secara jelas tentang diit
menyediakan makanan yang sesuai dengan diet yang harus diberikan kepada Ny.N.B
pasien RA  Ny.N.B mengatakan bahwa ia akan
memeriksakan diri di puskesmas
O :  Keluarga dan pasien mendengar
penjelasan dengan serius
 Keluarga setuju dengan anjuran yang
telah diberikan.
A : Masalah teratasi
P : Intervensi dihentikan
 RANCANGAN RENCANA KEGIATAN (PRA PLANNING)
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Ny.N.B
DENGAN REMATOID ARTRITIS

Nama Mahasiswa : Yohana Martha Wempi

NIM : PO.0320104037
Nama KK : Ny.N.B
Alamat : RT.14/RW.05 Kelurahan Fatukoa
Tahapan Askep : Pengumpulan Data
Waktu Kunjungan : Jam 09.00 wita
Kunjungan : I (Pertama), Sabtu 12 Mei 2007
1. Latar Belakang
Salah satu aspek penting dalam praktek keperawatan keluarga adalah
memberikan asuhan keperawatan kepada keluarga karena keluarga merupakan
unit terkecil dari masyarakat, sekaligus sebagai klien penerima asuhan
keperawatan. Keluarga berperan penting dalam mengambil keputusan dan
menentukan asuhan keperawatan yang cocok yang diperlukan bagi anggota
keluarga yang sakit.
Sehubungan dengan praktek keperawatan komunitas yang sudah pada tahap
kegiatan pengkajian, maka perlu dilaksanakan penerapan asuhan keperawatan
pada keluarga Ny.N.B yang memiliki masalah kurang pengetahuan oleh asuhan
keperawatan yang diberikan seyogyanya secara komprehensif (bio-psiko-sosial
dan spiritual) untuk menanggulangi masalah kesehatan yang sedang dialami oleh
keluarga Ny.N.B
2. Analisa Situasi
 Klien dan keluarga
Keluarga Ny.N.B adalah tipe keluarga three generation family dengan latar
belakang pendidikan yang masih rendah dan memasuki tahap perkembangan
dengan anak usia sekolah dimana anak yang tertua dalam keluarga ini berusia
11 tahun sedangkan anak kedua berusia 9 tahun dan yang ketiga berumur 8
tahun. Pendidikan keluarga yang rendah akan menghambat dalam proses
pemahaman dalam mengadopsi, mengambil keputusan dan berpartisipasi
 dalam menentukan asuhan keperawatan yang sesuai dengan masalah
kesehatan yang sedang dialami.
 Lingkungan tempat tinggal
Keluarga Ny.N.B tinggal di rumah milik sendiri, namun lingkungan dalam
dan sekitar kurang memenuhi syarat kesehatan lingkungan. Hal ini
diakibatkan tingkat pendidikan yang kurang dan ketidakmampuan keluarga
dalam memodifikasi lingkungan dengan kondisi ekonomi keluarga yang
lemah serta kemunduran fisik akibat lansia.
3. Tujuan Umum
Keluarga dapat menerima mahasiswa/i dan bersedia membina hubungan yang
baik, keterbukaan dalam memberikan data saat pengkajian serta mampu
mengenal dan mengatasi masalah kesehatan yang sedang dihadapi keluarganya.
4. Tujuan Khusus
 Respon keluarga sangat senang menerima mahasiswa/i
 Keluarga mampu membina hubungan saling kerja sama yang menyenangkan
dengan memberikan data dengan jujur dan lengkap
 Keluarga mampu mengambil keputusan dan bersedia bekerja sama dengan
mahasiswa dalam mengatasi masalah yang sedang dialami.
5. Fase Kerja
No Uraian kegiatan Waktu
1. Pengkajian meliputi Sabtu 12 Mei 2007
 Anamnese Pkl. 09.00-11.00 wita
 Observasi
 Penfis
2. a. Pengkajian lanjutan meliputi Senin 14 Mei 2007
 Penfis lanjutan Pkl. 16.00-17.30
 Anamnesa data yang belum lengkap.
3 b. Perencanaan Meliputi Rabu 16 mei 2007
 Penentuan masalah keperawatan Okl. 08.00-11.00
 Penilaian (skoring)
 Prioritas masalah
6. Fase Terminasi
A. Mengklasifikasi tingkat pengetahuan keluarga tentang masalah kesehatannya.
1. Evaluasi tujuan
 Keluarga menerima mahasiswa/i dengan senang hati
 Keluarga Ny. N.B dan anaknya saling mengingatkan dalam
memberikan data kepada mahasiswa
 Keluarga Ny. N.B menyediakan dan menyepakati waktu saat
pendataan serta menyediakan kartu keluarga.
2. Evaluasi proses
 Keluarga menyepakati waktu pengkajian dan tetap berada di tempat
saat pengkajian
 Keluarga sangat antusias dalam memberikan data
3. Evaluasi hasil
 Keluarga Ny. N.B bertanya tentang maksud dan tujuan pendataan
 Keluarga mau berpartisipasi dan bekerja sama dalam pendataan.
 Pendataan belum lengkap sehingga akan dilengkapi pada hari
berikutnya sesuai kesepakatan dan keluarga setuju untuk pendataan
dilanjutkan hari berikutnya.
B. Memberikan dorongan moril dan spiritual dalam memelihara/prefentif dan
meningkatkan/promotif derajat kesehatan
C. Melakukan kontrak waktu berikutnya untuk dilakukan intervensi dan
implementasi
D. Pamitan dengan keluarga dan menyampaikan permohonan maaf bila ada
kesalahan.
 RANCANGAN RENCANA KEGIATAN (PRA PLANNING)
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Ny. N.B
DENGAN REMATOID ARTRITIS

Nama Mahasiswa : Yohana Martha Wempi

NIM : PO.0320104037
Nama KK : Ny.N.B
Alamat : RT.14/RW.05 Kelurahan Fatukoa
Tahapan Askep : Pengkajian (pengumpulan data lanjutan + pemeriksaan fisik)
Waktu Kunjungan : Jam 16.00 – 17.30 wita
Kunjungan : II (kedua), Senin 14 Mei 2007

1. Latar Belakang
Menindak lanjuti dari pertemuan atau kunjungan pertama yang dilaksanakan pada
tanggal 12 Mei 2007 jam 09.00-selesai, mengenai pengumpulan data awal maka
direncanakan pertemuan kedua yang akan dilanjuti pengumpulan data dan
pemeriksaan fisik.
2. Fase persiapan
Pada kunjungan kedua ini mahasiswa mengkaji data pengkajian yang belum
lengkap dan melakukan pemeriksaan fisik pada semua anggota keluarga.
3. Fase Pendahuluan
 Mahasiswa mengingatkan kontrak yang lalu
 Menyampaikan tujuan pertemuan kedua yaitu melakukan pengkajian tahap
lanjutan guna melengkapi data yang belum lengkap dan pemeriksaan fisik.
4. Fase Kerja
 Mengkaji data yang belum lengkap
 Melakukan pemeriksaan fisik dan mengkaji riwayat penyakit dari setiap
anggota keluarga.
5. Fase Terminasi
Mahasiswa mengakhiri pertemuan dan membuat kesepakatan/kontrak untuk
pertemuan berikutnya.
 RANCANGAN RENCANA KEGIATAN (PRA PLANNING)
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Ny. N.B
DENGAN REMATOID ARTRITIS

Nama Mahasiswa : Yohana Martha Wempi

NIM : PO.0320104037
Nama KK : Ny.N.B
Alamat : RT.14/RW.05 Kelurahan Fatukoa
Tahapan Askep : Validasi/skoring dan prioritas masalah
Waktu Kunjungan : Jam 08.00 – 11.00 wita
Kunjungan : III (ketiga), Rabu, 16 Mei 2007

1. Latar Belakang
Menindaklanjuti pertemuan/kunjungan 1 dan 2 mahasiswa/i dilaksakan terhadap
keluarga pada hari sabtu dan senin tanggal 12 dan 14 Mei 2007 untuk
pengumpulan data awal, maka akan direncanakan pertemuan ke-3 untuk
membahas permasalahan yang dirasakan keluarga Ny. N.B berhubungan dengan
penyakit R.A yang dialami oleh Ny.N.B.
2. Analisa Situasi
 Klien dan keluarga
Keluarga mengenal mahasiswa dan identitas mahasiswa, mahasiswa mulai
mengenal Ny. N.B dan anggota keluarga lebih intensif. Pada pertemuan 1 dan
2 keluarga menerima mahasiswa dengan senang hati dan terbuka dengan
memberikan informasi serta data yang menunjang permasalahan yang
dirasakannya masing-masing anggota keluarga sehingga dapat digunakan
untuk melengkapi data mahasiswa kerumahnya.
 Lingkungan tempat tinggal
Lingkungan (komunitas) di tempat tinggal klien telah mengenal mahasiswa
lebih dekat dan mulai mengenal maksud dan tujuan mahasiswa berkunjung ke
rumahnya/rumah keluarga Ny. N.B
3. Tujuan Instruksional Umum
Setelah kegiatan maka keluarga Ny. N.B mampu terlibat langsung dalam
memprioritaskan masalah dan merencanakan upaya penyelesaian masalah
kesehatan yang sedang dihadapi.
4. Tujuan Instruksional Khusus
 Ny. N.B mulai mengerti tentang penyakit yang sedang dideritanya
 Keluarga menyebutkan prioritas masalah kesehatan yang sedang dirasakan
 Keluarga menyebutkan salah satu rencana untuk menyelesaikan masalah
kesehatan (solusi penyelesaian masalah kesehatan).
5. Fase Kerja
Tahap Waktu Kegiatan
Pembukaan 5  Mengucapkan salam
 Memperkenalkan pembimbing kepada
keluarga
 Mengingatkan kontrak kegiatan lalu
Pengembangan 15  Menanyakan klien tentang permasalahan
(isi) yang sedang dihadapi
 Mendata permasalahan yang sedang
dirasakan
 Bersama klien membuat prioritas masalah
 Menyepakati kegiatan yang akan
dilaksanakan selanjutnya
Penutup 5  Menyepakati kontrak waktu selanjutnya
 Menentukan waktu implementasi
 Mengucapkan terima kasih atas partisipasi
dan kesediaan kepala keluarga.

6. Fase Terminasi
a. Mengklasifikasi tingkat pengetahuan keluarga tentang masalah kesehatan.
1. Evaluasi struktur
Ny. N.B dan anggoata keluarga saling diskusi dalam menentukan skoring
dan memprioritaskan masalah
2. Evaluasi proses
 Keluarga Ny. N.B mengikuti kegiatann penentuan skoring dan
bersemangat dalam menentukan skoring.
 Tidak meninggalkan tempat dan berperani aktif bersama mahasiswa
mendiskusikan penyelesaian masalah yang sedang dihadapi.
 3. Evaluasi hasil
 Ny. N.B menyebutkan jenis masalah yang terjadi saat ini yaitu kurang
pengetahuan tentang penyakit R.A.
 Keluarga Ny. N.B sangat berterima kasih pada mahasiswa dan berjanji
akan bersama-sama memecahkan masalah
b. Memberikan dorongan moril dan spiritual dalam memelihara/prefentif dan
meningkatkan/promotif derajat kesehatan
c. Melakukan kontrak waktu berikutnya untuk melakukan implementasi
d. Pamitan dengan keluarga dan menyampaikan permohonan maaf bila ada
kesalahan.
 RANCANGAN RENCANA KEGIATAN (PRA PLANNING)
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Ny. N.B
DENGAN REMATOID ARTRITIS

Nama Mahasiswa : Yohana Martha Wempi

NIM : PO.0320104037
Nama KK : Ny.N.B
Alamat : RT.14/RW.05 Kelurahan Fatukoa
Tahapan Askep : Implementasi penyuluhan kesehatan tentang penyakit
Rematoid Artritis
Waktu Kunjungan : Sore Jam 15.00 wita
Kunjungan : IV (keempat), Minggu, 27 Mei 2007

1. Latar Belakang
Setelah kunjungan ketiga yang dilakukan hari/tanggal minggu, 27 Mei 2007 dari
pukul 08.00 – 11.00 WITA dan bersama-sama keluarga menentukan prioritas
masalah maka didapatkan kesepakatan antara mahasiswa dan keluarga Ny. N.B
untuk mengadakan diskusi/ceramah tentang penyakit Rematoid Artritis.
Kegiatan penyuluhan dilakukan untuk menyelesaikan masalah keperawatan
kurang pengetahuan b.d kurang terpapar terhadap informasi. Implementasi
membutuhkan partisiparsi atau peran serta keluarga sehingga setelah mendapat
penyuluhan diharapkan keluarga mampu merawat diri sendiri secara mandiri
untuk meningkatkan derajat kesehatan individu, keluarga dan masyarakat secara
optimal demi mencapai Indonesia sehat 2010.
2. Analisa Situasi
Keluarga telah menyiapkan diri, tempat dan waktu yang tepat sesuai kesepakatan
saat kunjungan ke IV. Respon keluarga cukup bersemangat dan menyambut baik
rencana implementasi keperawatan berupa penyuluhan kesehatan dan
peningkatan status kesehatan optimal.
Sebagai hambatan adalah pendidikan rendah (BH), tinggal bersama anak dan
cucunya sebagai three generation familly dan pola komunikasi selalu
menggunakan bahasa daerah dan kadang bahasa Indonesia sehingga dapat juga
 menghambat proses adopsi inovasi baru serta ketidakberdayaan keluarga untuk
bekerja maksimal merawat anggota keluarga yang sakit dan mampu mencegah
Rematoid Artritis.
3. Tujuan Instruksional Umum
Setelah melakukan penyuluhan, maka keluarga Ny. N.B mampu memahami
pentingnya rumah/lingkungan yang bersih dan membudayakan perilaku hidup
sehat (PHBS).
4. Tujuan Instruksional Khusus
Setelah kegiatan penyuluhan diharapkan keluarga Ny. N.B mampu :
 Menyebutkan 2 akibat yang mungkin terjadi akibat Rematoid Artritis
 Menyebutkan pengertian, penyebab, tanda dan gejala, pencegahan dan
penanganan terhadap penyakit Rematoid Artritis
5. Fase Kerja
Tahap Waktu Kegiatan
Pembukaan 5’  Mengucapkan salam
 Mengingatkan kontrak kegiatan yang lalu
 Mempersiapkan poster
Pengembangan 15’ Memberi penyuluhan tentang
(isi)  Pengertian Rematoid Artritis
 Penyebab dan tanda –tanda gejala
 Cara pencegahan dan penanganan
 Mengadakan tanya jawab dengan keluarga
Penutup 10’  Melakukan evaluasi bersama keluarga dan
pembimbing
 Menyepakati kontrak waktu selanjutnya
 Mengucapkan terima kasih atas partisipasi
keluarga.

6. Fase Terminasi
a. Mengklasifikasi tentang tingkat pengetahuan keluarga tentang masalah
kesehatan.
1. Evaluasi struktur
 Keluarga Ny. N.B bersama anaknya setting rumah sebelum diskusi
dimulai
 Ny. N.B berperan aktif menyampaikan informasi kepada Ny.N.B
tentang hal-hal yang dimusyawarakan untuk penanggulangan
penyakit Rematoid Artritis
  Keluarga bekerja sama sehingga kegiatan berlangsung tepat waktu
2. Evaluasi proses
 Keluarga tetap ditempat saat penyuluhan dan aktif bertanya tentang
penyakit Rematoid Artritis.
 Ny. N.B akan berusaha untuk menjaga kesehatan Ny. N.B yang
menderita Rematoid Artritis.
3. Evaluasi hasil
 Keluarga mampu menyebutkan pengertian penyakit Rematoid Artritis.
 Keluarga menyebutkan penyebab, tanda dan gejala.
 Cara perawatan dan pencegahan
 Keluarga setuju dan bersedia menyediakan waktu untuk kunjungan
berikutnya.
b. Memberikan dorongan moril dan spiritual dalam memelihara/preventif dan
meningkatkan/promotif derajat kesehatan
c. Melakukan kontrak waktu berikutnya untuk dilakukan intervensi dan
implementasi
d. Pamitan dengan keluarga dan menyampaikan permohonan maaf bila ada
kesalahan
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Ny. N.B
DENGAN DENGAN REMATOID ARTRITIS
DI DUSUN V KELURAHAN FATUKOA

Oleh
Nama : Selvy M.Talahatu
NIM : PO.0320104073
Tingkat/Smt : III/VI

POLITEKNIK KESEHATAN KUPANG

PRODI KEPERAWATAN
2007