MENGHINDARI PENGULANGAN YANG

TIDAK PERLU SELAMA PROSES

PELAYANAN
No Dokumen
No Revisi 0
SOP
Tanggal Terbit 05 Januari 2018
Halaman 1/3
UPTD
PUSKESMAS dr. H. Sanudin
NIP. 19640514 200701 1 004
KARANGAMPEL

Mengurangi tindakan yang sudah dilaksanakan, semua jenis pelayanan

1. Pengertian
yang sudah dilakukan harus dimasukan dalam dokumen RM supaya
tidak terjadi pengulangan yang tidak perlu, pelaksanaan pelayanan
dilaksanan setiap hari kerja didalam gedung
Sebagai acuan dalam menerapkan langkah-langkah untuk menghindari
2. Tujuan
pengulangan yang tidak perlu selama proses pelayanan sehingga
tercipta pelayanan kesehatan seacar efektif dan efisien
Keputusan Kepala Puskesmas Karangampel No.
3. Kebijakan
…………………………… tgl…………………………………… tentang
Menghindari pengulangan yang tidak perlu selama proses pelayanan di
Puskesmas Karangampel
4. Referensi Permenkes 75 tahun 2014 tentang puskesmas

5. Prosedur a. Langkah – Langkah :

1. Petugas layanan klinis menyiapkan alat-alat yang

dibutuhkan untuk pelayanan ke pasien
2. Petugas Pelayanan klinis menerima RM dari petugas
pendaftaran
3. Perawat / bidan memanggil pasien dan mempersilahkan
pasien masuk
4. Perawat / bidan melakukan anamnesa /pengkajian
terhadap keluhan pasien
5. Perawat / bidan melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital
6. Perawat / bidan menuliskan hasil anamnesa dan tanda-
tanda vital pasien ke RM Pasien
7. Perawat / bidan menyerahkan RM pasien kepada Dokter
8. Perawat / bidan mempersilahkan pasien untuk duduk
didepan meja dokter/ naik ke meja priksa/blangkar/tempat
tidur pasien
9. Dokter membaca hasil anamnesa dan TTV pasien yang
sudah tertulis didalam RM pasien
10. Dokter melakukan pemeriksaan fisik terhadap pasien
11. Dr. mengidentifikasi masalah kesehatan pasien Dr.
 menentukan Rencana tindakan untuk pasien sesuai
dengan masalah yang dialami pasien
12. Dr. menjelaskan kepada pasien mengenai masalah
kesehatan yang sedang dialami pasien dan menjelasakan
mengenai rencana terapi
13. Dr/ perawat/ bidan melakukan pendidikan kesehatan jika
diperlukan
14. Dr. meminta pasien menanda tangani Informent Consent
jika ada tindakan invasive atau pembedahan,
15. Dr. melakukan terapi sesuai dengan yang direncanakan
16. Dokter mengobservasi respon pasien dan mengevaluasi
tindakan yang dilakukan
17. Dr. menuliskan resep dan meminta pasien untuk menebus
resep di apotek puskesmas
18. Dr/ perawat/ bidan mencatat semua hasil anamnesa dan
tindakan RM Pasien
19. Perawat / bidan menyerahkan RM Pasien kepada petugas
pendaftaran
6. Diagram Alir

7. Unit Terkait  BP Umum

 Poli Gigi
 KIA/KB
 Poli Gizi
 UGD
 Rawat Inap

8. Rekaman Historis Perubahan

 Tanggal mulai
No Yang dirubah Isi Perubahan
diberlakukan