AUDIT KLINIS

No Dokumen :
No Revisi : 0
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman : 1/2

UPTD PUSKESMAS dr. H. Sanudin

KARANGAMPEL NIP. 196405142007011004

1. Pengertian Adalah kegiatan evaluasi profesi secara sistemik terhadap

pelayanan medis di UPTD Puskesmas Karangampel yang
dilakukan dengan cepat tanggap pada seluruh pelaksana layanan
medis tanpa menyebutkan nama, tanpa menyalahkan, dan tanpa
mempermalukan.

Audit maternal perinatal (AMP) adalah audit yang dikhususkan

untuk memantau dan mengevaluasi kasus kebidanan dan bayi
baru lahir.

2. Tujuan Sebagai acuan untuk meningkatkan mutu layanan klinis di UPTD

Puskesmas Karangampel dan memonitor kinerja pelaksana
layanan klinis.

3. Kebijakan 1. Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Karangampel Nomor

…………………….tgl…………….. tentang Layanan Klinis.
2. Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Karangampel Nomor
……………………tgl. ………………… tentang Tim Audit Klinis.

4. Referensi 1. Undang-Undang Kesehatan No. 36 tahun 2009.

2. Permenkes No. 75 tahun 2014.

5. Prosedur 1. Tim audit klinis menentukan materi atau topik yang akan
diaudit / dievaluasi.
2. Tim audit klinis menetapkan standar dan kriteria, meliputi :
- Standar minimal yang harus dipenuhi.
- Kriteria hasil yang harus dicapai.
- Kriteria yang merupakan temuan yang harus segera
diselesaikan.
3. Tim audit klinis menetapkan jangka waktu melakukan audit /
evaluasi.
4. Tim audit klinis mengumpulkan data-data hasil audit , meliputi :
- Data yang tidak sesuai dengan standar minimal.
- Data yang tidak memnuhi kriteria.
- Data yang harus segera diselesaikan.
 Puskesmas No. Revisi Halaman
AUDIT KLINIS No. Dokumen :
Karangampel :0 : 2/2

5. Tim audit klinis menganalisa data dengan mendiskusikan

kemungkinan penyebab masalah.
6. Jika diperlukan, tahap ini dapat mengundang konsultan tamu
atau pakar dari luar.
7. Tim audit klinis merencanakan tindak lanjut yang dapat
dilakukan untuk menyelesaikan masalah.
8. Tim audit klinis melaksanakan tindak lanjut sesuai rencana.
9. Tim audit klinis melakukan reaudit untuk mengetahui
pencapaian upaya perbaikan / peningkatan mutu.

6. Unit terkait Tim audit klinis

7. Dokumen Sampel data, undangan pertemuan, hasil pertemuan ( pencatatan

terkait dan pelaporan ).

8. Rekaman Historis Perubahan

Tanggal mulai
No Yang dirubah Isi Perubahan
diberlakukan