PEMERINTAH KABUPATEN INDRAMAYU

DINAS KESEHATAN

UPTD PUSKESMAS KARANGAMPEL

Jalan Lapang Bola Benda Kecamatan Karangampel
Telp. (0234) 7136901 E-mail : pkmkarangampel@gmail.com 45283

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS KARANGAMPEL
Nomor : 440/104/PKM-T
RS/I/201
TENTANG

PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB UKM DAN UKP

PADA UPTD PUSKESMAS KARANGAMPEL

KEPALA UPTD PUSKESMAS KARANGAMPEL KABUPATEN INDRAMAYU,

Menimbang : a. bahwa dalam mengemban tugas pokok dan fungsi, perlu

disusun pengorganisasian yang jelas di UPTD Puskesmas
Karangampel;
b. bahwa setiap karyawan yang memegang posisi baik pimpinan,
penanggung jawab maupun pelaksana akan melakukan tugas
sesuai dengan tanggung jawab dan kewenangan yang
diberikan;
c. bahwa berdasarkan pada butir a dan b diatas maka perlu
ditetapkan maka perlu dituangkan dalam surat keputusan
Kepala UPTD Puskesmas Karangampel tentang penetapan
penanggung jawab UKM dan UKP di UPTD Puskesmas
Karangampel;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009

tentang Kesehatan;
2. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2014
tentang Tenaga kesehatan;
3. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 72 Tahun 2012
tentang Sistem Kesehatan Nasional;
4. Peraturan Presiden Nomor 12 Tahun 2013 pasal 42 tentang
Jaminan Kesehatan Nasional;
5. Peraturan Kementerian Kesehatan Nomor 43 Tahun 2016
tentang standar pelayanan minimal bidang kesehatan;
6. Peraturan Kementerian Kesehatan Nomor 44 Tahun 2016
tentang Pedoman Manajemen Puskesmas;
 7. Peraturan Mentri kesehatan Nomor 46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas,Klinik,Tempat praktek Mandiri Dokter
dan Tempat Praktek Mandiri Dokter Gigi;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat;
9. Peraturan Bupati Indramayu Nomor 15 Tahun 2009 tentang
organisasi, tugas, fungsi dan tata kerja unit pelaksana teknis
Pusat Kesehatan Masyarakat;
10. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 17 Tahun 2018 tentang
Jabatan Pelaksana di Lingkungan Kementrian Kesehatan.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG PENETAPAN

PENANGGUNG JAWAB UKM dan UKP DI UPTD PUSKESMAS
KARANGAMPEL.

KESATU : Mengangkat saudara Syaiful Akhyar sebagai Penanggung jawab

bidang UKM di UPTD Puskesmas Karangampel dan saudara dr.
Hj. Sumiyati sebagai Penangung jawab UKP, memberlakukan
Penanggung jawab UKM dan UKP seperti tercantum di dalam
Lampiran Penanggung Jawab UKM dan UKP bagi karyawan UPTD
Puskesmas Karangampel.
KEDUA : Untuk meningkatkan kualitas kerja serta rasa tanggung jawab
bagi penanggung jawab UKM dan UKP di UPTD Puskesmas
Karangampel.
KETIGA : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dan atau
kesalahan didalamnya, akan diadakan perbaikan/perubahan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Karangampel
Pada tanggal 03 Januari 2018
Ditetapkan
KEPALA UPTDdi Karangampel
PUSKESMAS KARANGAMPEL,
PadaTanggal 03 Januari 2018

KEPALA UPTD PUSKESMAS KARANGAMPEL,

SANUDIN
LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS
NOMOR : 440/104/PKM-TRS/I/2017
TENTANG : PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB UKM DAN
UUKP DI UPTD PUSKESMAS KARANGAMPEL

SUSUNAN PENANGGUNG JAWAB UKM DAN UKP DI UPTD PUSKESMAS

KARANGAMPEL

JABATAN DALAM
NO NAMA JABATAN DALAM TIM
DINAS

A. UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT ( UKM )

1. Syaiful Akhyar NUTRISIONIS KOORDINATOR UKM

2. Syaiful Akhyar NUTRISIONIS UPAYA PERBAIKAN GIZI

UPAYA PEMBERDAYAAN
3. Yovan Pramudiyanti PERAWAT MASYARAKAT DAN
PROMKES

UPAYA PENGENDALIAN
4. Hj.Ecih Sunecih PERAWAT
PTM

UPAYA PENYEHATAN
5. Uci PROMOTOR
LINGKUNGAN

UPAYA KESEHATAN
6. Iis Isrofiyah PERAWAT
OLAH RAGA

UPAYA KESEHATAN
7. H. Abdus somad PERAWAT
KERJA

8. Widodo PERAWAT GIGI UKGS

9. Iis Isrofiyah PERAWAT BATRA DAN TOGA

10. Hj.Arsami BIDAN KIA-KB

11. Afifah PERAWAT UPAYA LANSIA

12. Erni PERAWAT UPAYA PERKESMAS

13 Hindun Faizah PERAWAT UKS

14 Ira Yuvita PERAWAT UPAYA P2P

15 Widodo PERAWAT GIGI UPAYA PENGEMBANGAN

 PELAKSANA
16 H. Abdus somad PERAWAT
KESEHATAN JIWA

PELAKSANA
17 Iis Isrofiyah PERAWAT KESEHATAN OLAH
RAGA

PELAKSANA
18 Ropiah PERAWAT
KESEHATAN INDRA

PELAKSANA PROGRAM
19 Erni PERAWAT
TB

PELAKSANA PROGRAM
20 Kesih PERAWAT
KUSTA

PELAKSANA PROGRAM
21 Hj. Eni Junaeni PERAWAT
DIARE

Hj. Yayat Suharti PELAKSANA PROGRAM

22 BIDAN
IMS

PELAKSANA PROGRAM
23 Ira Yuvita PERAWAT
P2BB

PELAKSANA PROGRAM
24 Nurbavadal PERAWAT
ISPA
 B. UPAYA KESEHATAN PERORANGAN ( UKP )

1. Hj.Sumiyati DOKTER KOORDINATOR UKP

2. Hj.Sumiyati DOKTER BP UMUM

3. Hj.Eni Junaeni PERAWAT BP UMUM

4. Afifah PERAWAT BP UMUM

5. Erni PERAWAT BP UMUM

6. Kesih PERAWAT BP UMUM

7. Iis Isrofiyah PERAWAT PKPR

8. Hj.Ecih Sunecih PERAWAT PKPR

9. Drg.Dyah DOKTER GIGI BP GIGI

10. Widodo PERAWAT GIGI BP GIGI

11. Rini PERAWAT GIGI BP GIGI

12. Hj.Arsami BIDAN KIA, KB DAN IMUNISASI

13 Hj.Yayat Suharti BIDAN KIA, KB DAN IMUNISASI

14 Susi Alinah BIDAN KIA, KB DAN IMUNISASI

15 Nikeu Kurniawati BIDAN KIA, KB DAN IMUNISASI

16. Evy Lutviyah BIDAN KIA, KB DAN IMUNISASI

17. Sri Nurningsih BIDAN KIA, KB DAN IMUNISASI

18. Ira Herawati BIDAN KIA, KB DAN IMUNISASI

19. Dianna Eka P BIDAN KIA, KB DAN IMUNISASI

20. Atipah BIDAN KIA, KB DAN IMUNISASI

21. Wieny Herawati BIDAN KIA, KB DAN IMUNISASI

22. Puji Rakhmawati BIDAN KIA, KB DAN IMUNISASI

23. Evi Mulyani BIDAN KIA, KB DAN IMUNISASI

24. Hj.Sumiyati DOKTER KONSELING IMS, HIV/AIDS

25. Hj.Yayat Suharti BIDAN KONSELING IMS, HIV/AIDS

26. Hindun Fauziyah PERAWAT KONSELING IMS, HIV/AIDS

27. Nurbavadal PERAWAT MTBS

28. Susi Alinah BIDAN IVA

29. Uci suciani PROMOTOR KONSELING KES. LINGK.

30. Juniah ANALIS LABORAT0RIUM

31. Fidha Nurfajriah ASISTEN APOTEKER FARMASI

32. Ropiah PERAWAT FARMASI

33. Nurbavadal PERAWAT MTBS

34. Hj.Sumiyati DOKTER USG

35. H.Somad PERAWAT UGD

36. Ira.Yuvita PERAWAT UGD

37. Yogi Pramana PERAWAT UGD

38. Asep PERAWAT UGD

39. Lutvi PERAWAT UGD

40. Septian Dwi PERAWAT UGD

41. Sri Nurningsih BIDAN PONED

42. Runi Amalia BIDAN PONED

Dormauli
43. BIDAN PONED
Hutasoit

44. Ade Irma Teguh BIDAN PONED

45. Hayatun BIDAN PONED

46. Novianah BIDAN PONED

47. Vika Anggia BIDAN PONED

48. Risti Daniati BIDAN PONED

49. Enti Fitriah BIDAN PONED

50. Syaiful Akhyar NUTRISIONIS KONSELING GIZI DAN TFC

51. Evy Lutviyah BIDAN KONSELING SDIDTK

52. Hj.Yayat Suharti BIDAN RAMAH ANAK

53. Ropiah PERAWAT KATARAK

54. Erni PERAWAT POLI TB DAN MDR

55. Afifah PERAWAT BP USILA

56. Erni PERAWAT BP USILA

57. Hj.Ecih Sunecih PERAWAT PTM