LAPORAN AUDIT

RENCANA PROGRAM AUDIT INTERNAL PUSKESMAS

TAHUN 2017
I. LATAR BELAKANG

Puskesmas Sei Panas memiliki wilayah kerja dua kelurahan yaitu

Kelurahan Bengkong Indah dan Kelurahan Sadai, yang berjumlah total 20.000
Kepala Keluarga.

Berdasarkan Permenkes No.55 Tahun 2013 tentang Penyelenggaraan

Pekerjaan Perekam Medis dan Permenkes No. 269 Tahun 2008 tentang Rekam
Medis, Permenkes No.37 Tahun 2012 tentang Penyelenggaraan Laboratorium
Puskesmas, Permenkes No.30 tahun 2014 tentang Standar pelayanan Kefarmasian
di Puskesmas.

Semakin tingginya kebutuhan masyarakat terhadap pelayanan kesehatan

membawa konsekuensi bagi Puskesmas untuk meningkatksn sistem pelayanan
puskesmas yang baik. Oleh sebab itu puskesmas harus bisa memberikan
pelayanan yang berkualitas seperti cepat dan akurat.

II. TUJUAN AUDIT

Melakukan penilaian terhadap kesesuaian kinerja Rekam Medik,

Pelayanan laboratorium dan Pelayanan Kefarmasian untuk melakukan perbaikan
mutu dan kinerja .

III. LINGKUP AUDIT

- Admin
- Pelayanan UKP
- Pelayanan UKM
IV. OBJEK AUDIT
- Petugas Rekam Medik
- Petugas Laboratorium
- Petugas Farmasi
- Wawancara, cheklist
V. STANDAR/KRITERIA YANG DIGUNAKAN
 1. Permenkes No. 55 Tahun 2013 tentang Penyelenggaraan Pekerjaan
Perekam Medis
2. Permenkes No. 269 Tahun 2008 tentang Rekam Medis.
3. Permenkes No. 37 Tahun 2012 tentang Penyelenggaraan Laboratorium
Puskesmas
4. Permenkes No.30 tahun 2014 tentang Standar pelayanan Kefarmasian di
Puskesmas.

VI. AUDITOR
1. dr. Arnimala dewi
2. Novie Novera
3. Erwin Sutejo
VII. PROSES AUDIT
 Proses audit terlampir
VIII. HASIL DAN ANALISA HASIL AUDIT
 Hasil dan analisa Audit terlampir
IX. REKOMENDASI DAN BATAS WAKTU PENYELESAIAN YANG
DISEPAKATI OLEH AUDITEE
Terlampir
LAPORAN HASIL AUDIT VK PUSKESMAS SUNGAI PANAS
TAHUN 2018
I. LATAR BELAKANG

Audit Internal merupakan salah satu mekanisme menilai kinerja

Puskesmas yang dilakukan oleh Tim Audit Internal yang ditentukan oleh
Kepala Puskesmasberdasarkan standar/kriteria/target yang ditetapkan.

Sehubungan adanya kasus PEByang penanganannya masih kurang

maksimal. Maka fokus pada bulan Mei Tahun 2018 paa penangananpasien
PEB diVK meliputi bekerja dengan SOP, peralatan/ obat-obatan untuk
menangani PEB, SMD untuk VK.

Agar pelaksanaan Audit Internal terhadap VK dapat dilaksanakan

secara efektif, efisien, maka disususn KAK.

II. TUJUAN AUDIT

Melakukan penilaian terhadap kesesuaian terhadap pelayanan

kesehatan Ibu yang mau melahirkandi VK.

III. LINGKUP AUDIT

UKP / VK

IV. OBJEK AUDIT

1. SDM VK
2. Ketersediaan peralatan khususnya penanganan PEB
3. Adanya Obat khususnyapenanganan PEB

V. STANDAR/KRITERIA YANG DIGUNAKAN

Dalam kasus ini standar yang digunakan adalah Permenkes 75Tahun
2014yaitu terdapatnya peralatan dan tempat yang memadai dala melakukan
kajian awal pasien.
 - Tersedianya peralatan dan tempat pemeriksaan yang memadai untuk
melakukan pengkajian awal pasien secara paripurna, sehingga adanya
jaminan kualitas terhadap peralatan di tempat pelayanan. Agar perlatan
dan sarana pelayanan yang digunakan menjamin keamanan pasien dan
petugas di Puskesmas.
- Tersedianya Buku cara penanganan pasien persalinan Normal dan pasien
PEB.

Kriteria :
Tidak tersedianya Obat-obatanuntuk penanganan PEB yang memadai.
VI. AUDITOR
TIM Auditor terdiri dari 3 orang
1. dr. Arnimala Dewi
2. Yulianan
3. Nila Apria Santi
VII. PROSES AUDIT
a. Tahap I : Perencanaan
Unit yang di audit adalah Ruang VK utnuk mendapatkan data
klengkapanalat dan Obat dilaksanakan tanggal.............Mei 2018dan
Instrumen yang digunakan menggunakan chek list Observasi.
b. Tahap II : Pengumpulan Data ( Chek list wawancara dan Observasi,
Kuisioner Wawancara )
c. Tahap III : Mekanisme Analisis data
d. Tahap IV : Pelaporan

VIII. REKOMENDASI DAN BATAS WAKTU PENYELESAIAN YANG

DISEPAKATI OLEH AUDITEE
1. Pembuatan kebijakan terkait indikator kelengkapan alat dan obat
Puskesmas ( VK ) oleh Kepala Puskesmas.
2. Pembuatan Inventaris alat medis ruang VK dalam bentuk buku
registrasialat.
3. Pengmprahan alat dan oat yang kurang lengkap.
4. Peningkatan kualitas SDM petugas VK sesuai ketentuan.