Kepada Yth.
Ketua STIKes Wira Medika Bali
Di
Tempat
Dengan Hormat,
Dalam rangka program kerja HIMA Prodi Ilmu Keperawatan STIKes Wira Medika Bali,
kami bermaksud melaksanakan Bulan Sehat ILMIKI tahun 2019 dengan tema ”Bahayanya Pergaulan
Seks Bebas di Kalangan Remaja Millennial” yang akan diselenggarakan pada:
Hari/Tanggal : Sabtu, 16 Maret 2019
Waktu : 07.30- selesai
Tempat : SMP Negeri 10 Denpasar
(Jalan Gatot Subroto Barat, Dauh Puri Kaja, Denpasar Utara)
Demikian surat permohonan izin kegiatan ini kami ajukan, atas perhatian dan tindak
lanjutnya kami ucapkan terima kasih.
HIMA Prodi Ilmu Keperawatan Panitia Pelaksana
Ketua Umum Ketua
1.4 TEMA
“Bahayanya Pergaulan Seks Bebas di Kalangan Remaja Millennial”
1.9 PESERTA
Siswa-siswi SMP Negeri 10 Denpasar, Denpasar Utara
1.13 PENUTUP
Demikianlah proposal permohonan izin kegiatan Bulan Sehat ILMIKI tahun 2019 disusun
dengan sebenar-benarnya. Apabila ada kekeliruan di dalam penyusunannya maka akan diperbaiki
sebagaimana mestinya.
Denpasar, 24 Februari 2019
Menyetujui,
STIKes Wira Medika Bali
Wakil Ketua III
2. RENCANA PENGELUARAN
I. Sekretaris
No Keterangan Harga Per Item Item Jumlah
1. Print Proposal Rp. 20.000 1 rangkap Rp. 20.000
2. Print Surat Rp. 1.000 8 lembar Rp. 8.000
3. Amplop Rp. 1.000 8 lembar Rp. 8.000
4. Map Rp. 1.000 4 lembar Rp. 4.000
5. Print LPJ Rp. 50.000 1 rangkap Rp. 50.000
6. Print Absen Peserta Rp. 1.000 3 rangkap Rp. 3.000
7. Penggandaan surat, proposal, - - Rp. 40.000
LPJ
Jumlah Rp. 133.000
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
HIMA PRODI ILMU KEPERAWATAN
PANITIA BULAN SEHAT ILMIKI
Jl. Kecak No. 9A Gatot Subroto Timur, Denpasar – Bali 80239,
Telp. 081339529181 e-mail : himakepwika2@gmail.com
4. Sie Perlengkapan
No Keterangan Harga Per Item Item Jumlah
1. Spanduk (3x1)m Rp. 100.000 1 buah Rp. 100.000
2. Pamflet Rp. 5.000 4 buah Rp. 20.000
3. Sertifikat Rp 4.000 31 buah Rp. 124.000
4. Kertas Coklat Rp 2.500 5 lembar Rp. 12.500
5. Leaflet/brosur Rp 3.000 40 buah Rp. 120.000
6. Lakban Bening Rp. 2.000 3 buah Rp. 6.000
7. Tali Rafia Rp. 5.000 1 gulung Rp. 5.000
Jumlah Rp. 387.500
TOTAL PENGELUARAN
No Keterangan Jumlah
1. Sekretaris Rp. 133.000
2. Sie Konsumsi dan Kerohanian Rp. 415.000
3. Sie Perlengkapan Rp. 387.500
4. Sie Penggalian Dana Rp. 100.000
Jumlah Rp. 1.035.500
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
HIMA PRODI ILMU KEPERAWATAN
PANITIA BULAN SEHAT ILMIKI
Jl. Kecak No. 9A Gatot Subroto Timur, Denpasar – Bali 80239,
Telp. 081339529181 e-mail : himakepwika2@gmail.com
Kepada Yth.
Ketua STIKes Wira Medika Bali
Di
Tempat
Dengan Hormat,
Sehubungan akan dilaksanakannya program kerja HIMA Prodi Ilmu Keperawatan STIKes
Wira Medika Bali, dalam rangka Bulan Sehat ILMIKI tahun 2019. Melalui surat ini kami
menyampaikan permohonan peminjaman sarana prasarana ( terlampir) yang akan digunakan pada:
Hari/ Tanggal : Sabtu, 16 Maret 2019
Tempat : SMP Negeri 10 Denpasar
(Jalan Gatot Subroto Barat, Dauh Puri Kaja, Denpasar Utara)
Demikian surat permohonan peminjaman sarana prasarana ini kami sampaikan, atas tindak
lanjut dan realisasinya kami ucapan terima kasih.
HIMA Prodi Ilmu Keperawatan Panitia Pelaksana
Ketua Umum Ketua
Menyetujui,
STIKes Wira Medika Bali
Wakil Ketua III
Tembusan
Lampiran: Putu Gede Subhaktiyasa.,ST.,MM
1. Kabag III Bidang Kemahasiswaan NIK. 2.01.08.016
2. Arsip
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
HIMA PRODI ILMU KEPERAWATAN
PANITIA BULAN SEHAT ILMIKI
Jl. Kecak No. 9A Gatot Subroto Timur, Denpasar – Bali 80239,
Telp. 081339529181 e-mail : himakepwika2@gmail.com