LSP SMK Bhakti Kencana Subang

Nama :
No. Ujian :
Tipe resep :

CONTOH :
Apotek Bhakti Kencana Subang
Jln : Khi Hajar Dewantara No 15 A
Tlp : (0260) 416571
Apoteker : Roni Hidayat. S.Farm., Apt.
SIPA : 19840404/SIPA_32.09/2016/1055

COPY RESEP/APOGRAPH

Resep : Disesuaikan Tgl Resep No : 01

Apote Apotek Bhakti Kencana Subang Tanggal : ___________
Dokter : Milla Untuk : ___________
Jln. Khi Hajar Dewantara No 15A
Pro : Kori Tlp. (0260) 416571
No : ________
Alamat :

R/ Parasetamol Tab 1/2

NOTA
Ambroxol Tab ½
Banyak
Nama Barang Harga Jumlah
Alleron Tab ½
3R Resep Rp. 60.500 Rp. 60.500
Mf. Pulv da in cap dtd No. XII

S t dd 1 Cap

Det VIII

R/ Neomicyn 1 %

Hidrocortison Asetat 1 %

Vaselin album ad 5
Mds Ungt
Tanda terima
S.u.e
(ketika konfirmasi harga di ttd Jumlah Rp. Rp. 60.500,-
o/pasien)
Det

R/ Bedak Salicyl 1 fls

S. adpers

Det

R/ Lasal 1 fls

S. t dd 1 cth

Det

PCC
 LSP SMK Bhakti Kencana Subang

PERHITUNGAN HARGA RESEP

R1
 (HNA + PPN + 10%) Parasetamol : Rp. 165 x 4 = Rp. 660,-
 (HNA + PPN + 10%) CTM : Rp. 220 x 4 = Rp. 880,-
 (HNA + PPN + 10%) Alleron : Rp. 198 x 4 = Rp. 792,-
 Total = Rp. 2.332,-
R2
 (HNA + PPN + 10%) Neomicyn Sulfat = 1/100 x 5 gram = 0,05 gram=50 mg
Rp. 440 x 50 = Rp. 22.000,-
 (HNA + PPN + 10%) Hidrokortison Asetat = 1/100 x 5 gram = 0,05 gram = 50 mg
Rp. 66 x 50 = Rp. 3.300,-
 (HNA + PPN + 10%) Vaseline album ad 5 gram = 5 gram – ( 0,05 + 0,05 ) = 4,9 gram
Rp. 330 x 4,9 gram = Rp. 1617
 Total = Rp. 26.917,-
R3
 Bedak Salicyl = Rp. 5.500,-
 Total = Rp. 5.500,-
R4
 Lasal = Rp. 14.850,-
 Total = Rp. 14.850,-
Tuslah untuk 4R/ : Rp. 2.000 x 4R/ = Rp. 8.000,-
Cangkang kapsul : Rp. 200 x 8 = Rp. 1.600,-
Pot Salep : Rp. 1.100
Total : Rp 10.700,-
Total keseluruhan = Rp. 2.332 + Rp. 26.917 + Rp. 5.500 + Rp. 14.850 + Rp. 10.700 = Rp. 60.299 … dibulatkan menjadi Rp. 60.500

BUKU PENERIMAAN RESEP

No Tgl Tgl resep Dokter Nama & alamat Resep Harga Resep
Penerimaan pasien
1. 07 Feb 19 07 Feb 19 Milla Kori Sopiah ( 8thn) Sesuai dengan Copy Resep Rp. 60.500,-
Jl. Pagaden
 LSP SMK Bhakti Kencana Subang

Apotek Bhakti Kencana Subang

Jl. Khi Hajar Dewantara No 15 A
Tlp. 0260- 416571

KARTU KONTROL ED
No. Tanggal Nama Obat PBF No Faktur No Batch ED Jumlah Keterangan
1. 07 Feb 19 Bedak Salicyl - - 123456 19 Apr 19 14 3 bulan
mendekati tgl.
kadaluarsa

Apotek Bhakti Kencana Subang

Jl. Khi Hajar Dewantara No 15 A
Tlp. 0260- 416571

BUKU DEFECTA
Cheklist
No. Nama Barang Sisa
Order
1. Parasetamol Tablet 500 mg 0 √
 LSP SMK Bhakti Kencana Subang

Apotek Bhakti Kencana Subang

Jl. Khi Hajar Dewantara No 15 A
Tlp. 0260- 416571

SURAT PESANAN

No : Kepada

..........................................

..........................................
Mohon dikirim obat-obatan untuk keperluan Apotek sebagai berikut:
No. Nama Obat Jumlah Keterangan

1. Parasetamol Tablet 500 mg 2 Box

Apoteker Pengelola Apotek

Apotek Bhakti Kencana Subang

Jl. Khi Hajar Dewantara No 15 A
Tlp. 0260- 416571

KARTU PEMBELIAN

NO TANGGAL NO SP PBF NAMA JMLH SATUAN HARGA STATUS

PEMESANAN BARANG KESEPAKATAN KEDATANGAN
1. Tgl. Surat Sesuai D Parasetamol 100 Tablet 15.000 SESUAI DG SP
pesanan dengan 500 mg (HNA+PPN)
No Sp
2 Tgl. Surat Sesuai D Parasetamol 100 Tablet 15.000 SESUAI DG SP
pesanan dengan 500 mg (HNA+PPN)
No Sp
 LSP SMK Bhakti Kencana Subang

Apotek Bhakti Kencana Subang

Jl. Khi Hajar Dewantara No 15 A
Tlp. 0260- 416571

KARTU PENERIMAAN BARANG

NO TANGGAL PBF NO FAKTUR NAMA BARANG NO BACTH TGL ED JUMLAH
BARANG
DATANG
1. Sesuai Tgl. D Sesuai dengan Parasetamol OGB 3333 17 Mei 2022 100
Barang No. Faktur 500 mg
Datang (sesuai
dengan tipe
soal)
2. Sesuai Tgl. D Sesuai dengan Parasetamol OGB 6666 17 Juli 2022 100
Barang No. Faktur 500 mg
Datang (sesuai
dengan tipe
soal)

Apotek Bhakti Kencana Subang

Jl. Khi Hajar Dewantara No 15 A
Tlp. 0260- 416571

BUKU DAFTAR HARGA OBAT

Harga Harga + Harga Jual Harga Jual Harga Jual
No. Nama Barang
Netto PPN Per Box Per Strip Per Tablet
1. Parasetamol Tab. 500 Rp. Rp. 15.000 Rp. 16.500 Rp. 1650 Rp. 165
mg 13.636
 LSP SMK Bhakti Kencana Subang

KARTU STOCK
Nama Barang : Parasetamol 500 mg
Satuan : Tablet
TGL PBF NO FAKTUR NO ED MASUK KELUAR SISA
BATCH
06 Feb 19 - - - - - - 4
07 Feb 19 - - - - - 4 0
07 Feb 19 D 01 OGB1111 17 Mei 100 - 100
22
07 Feb 19 D 01 OGB2222 17 Jul 22 100 - 100

KARTU STOCK
Nama Barang : Ambroxol 30 mg
Satuan : Tablet
TGL PBF NO FAKTUR NO ED MASUK KELUAR SISA
BATCH
06 Feb - - Lihat Pada Lihat Pada - - 200
19 Kemasan Kemasan
Obatnya Obatnya
07 Feb - - Lihat Pada Lihat Pada - 4 196
19 Kemasan Kemasan
Obatnya Obatnya

KARTU STOCK
Nama Barang : Aleron 4 mg
Satuan :Tablet
TGL PBF NO FAKTUR NO ED MASUK KELUAR SISA
BATCH
06 Feb Lihat Pada Lihat Pada - -
Kemasan Kemasan
19
Obatnya Obatnya

07 Feb Lihat Pada Lihat Pada - -

Kemasan Kemasan
19
Obatnya Obatnya

KARTU STOCK
Nama Barang : Neomicyn Sulfat
Satuan : Serbuk

TGL PBF NO FAKTUR NO ED MASUK KELUAR SISA

BATCH
06 Feb Lihat Pada Lihat Pada - -
Kemasan Kemasan
19
Obatnya Obatnya

07 Feb Lihat Pada Lihat Pada - -

Kemasan Kemasan
19
Obatnya Obatnya