PAKET 1

01A

dr. Indra Rukmana

SIP.: No.150/DS-06/10.V/1998
Jl. Teuku Umar No. 15 Gorontalo

Gorontalo, 19 Feb 2014

Oleosacchara Aurantii : 0.250 x10 = 2,5

(mengandung 1,25 tetes oleum)
Pembuatan:
I.
SL : 4 + oleum : 2 tetes
Yang diambil : 1,25 tetes/2 tetes x 4 = 2,5
sisa dibungkus
II.

R/ Ephedrin HCl
25 mg
Ambroxol
1 tab
Elaeosacch. Menthae pip 0,25
Mf. pulv. dtd. No. X
S. prn pulv 1, max. 3 x sehari
Pro:
Fany (10 th)
Alamat: Jl. Langit Biru II / 43 Gorontalo

01B

dr. Nadia Wilson

SIP.: No.169/DS-08/11.V/1999
Jl. Angin Mamiri 18 Gorontalo
Telp. (0435) 72516
Gorontalo, 19 Feb 2014
R/ Benzocain
0,050
Tannin
2,5
Adeps
5
Vaselin flavum ad 25
Mf. Ungt
S salep wasir ue

SL : 2 + oleum : 2 tetes
Yang diambil : 1,25 tetes/2 tetes x 2 =
1,25 sisa dibungkus
Kekurangan SL : 2,5-1,25 = 1,25

Dosis ambroxol 6-12 tahun tab, usul dosis

ambroxol turunkan menjadi tab
Minta exp.ambroxol
Dosis efedrin (0,050/0,150), untuk 10 thn = 100%
DM > 80%, penimbangan satu persatu (acc
dispensasi 2 bungkus)
Benzocain (Aethylis Amino Benzoas)
diayak (B40)
Tanin dilarutkan air aa, berat air
dikurangi dari basis salep:
Adeps : 5
Vaselin : 25 (0,05+2,5+5) = 17,45
Total basis salep : 5 + 17,45 = 22,45
Adeps: 5/22,45 x 2,5 = 0.557
Vaselin : 17,45/22,45 x 2,5 = 1.943
Jadi, Adeps= 5 -0.557 = 4.43
Vaselin = 17.45 1.943 = 15.507

Pro:
Kelly
Alamat: Jl. Biak II/7 Gorontalo
01C

dr. Ahmad Reza

SIP.: No.170/DS-04/10.VI/1998
Jl. Sudirman 17 Gorontalo Telp. (0435)
25516
Gorontalo, 19 Feb 2014

PCT tidak larut air maka ditambahkan

PGS
PGS 1% dari total larutan
Aturan pakai:
Bila perlu 1 sendok the
Paling banyak 3x sehari

R/ Parasetamol 120mg/5mL
PGS
q.s
Sirup Simplex
20
Mf. Susp.
60 mL
S. p.r.n. 1 cth, max 3 X sehari
Pro: Bintang ( 4 th )
Alamat: Jl. Patimura 5 Gorontalo
01D

dr. Wijaya Kusuma

SIP.: No.158/DS-02/15.II/2001
Jl. Kecubung 17 Gorontalo Telp. (0435)
87526
Gorontalo, 19 Feb 2014
R/ Liquor Faberi sec FMS 30 mL
Mf lotio
Sue

Pro : Tn. Aritonang

Alamat: Jl. Merak III No. 12 Gorontalo

Liquor Faberi (FMS Hal 93)

R/ Asam salisilat 0,5
Talk
5
ZnO
5
Amylum Oryzae
5
Spiritus ad
100 cc

Asam salisilat + spiritus + amylum +

ZnO (diayak B40) + talk + spiritus
Bahan ditambahkan sedikit demi sedikit
Spiritus digunakan etanol 95 %
Label Kocok Dulu
Jumlah obat dapat dikurangi /
permintaan pengawas

PAKET 2

02A

dr. Nydia Kirana

SIP.: No.190/DS-06/10.V/1998
Jl. Elang II No. 17 Palangkaraya, Telp. 0536
515658

Palangkaraya,17 Feb 2014.

R/ Liquor carb detergent
4%
Zinc Oxyd
10 %
Vaselin
25
Md SUE

LCD tambahkan terakhir sedikit demi

sedikit
Penimbangan:
100% - (4%+10%) = 86%
1. LCD = 4/86 x 25 = 1,163 (KA)
2. ZnO = 10 / 86 x 25 = 2,907
3. Vaselin (album) = 25

Cara kerja:
Zn.O (ayak B40) + Vaselin + LCD sds

Minta exp. Date: rifampisin, INH

Pasien Amelia bukan Ny. Ratna
Tanya bobot badan missal 35 kg
INH (-/10mg/kg BB)
1 hari= 10 mg/kg x 35 kg bb = 350 mg
% 1 hari (1/100mg)/350mg x 100 % =
28.57 %

Tanya berapa bungkus yang diminta

Kelengkapan resep (kop resep, nama
apotek,copy resep, dll)

Pro: Tn. Sodikin

Alamat: Jl. Penggalang No. 5 Palangkaraya
02B

COPY RESEP
Dari
: dr. Narita Indriati
Tanggal : 7 Januari 2014
Untuk : Amelia
Umur : 10 tahun
R/ Rifampicin
300 mg
INH
100 mg
Pyridoxini HCl 10 mg
Lactosum
100 mg
Mf. pulv dtd no. C detur LX
S 1 dd pulv1 ac
Palangkaraya, 17 Feb 2014
pcc
Ny. Ratna

02C

dr. Lupita Hermawan

Minta exp.date kloramfenikol
SIP.: No.173/DS-06/10.V/1998
Jl. Kutilang no.18 Palangkaraya Telp. (0536) Penimbangan kloramfenikol
725516
174 mg kloramfenikol palmitat setara dg
Palangkaraya, 17 Feb 2014

100 mg kloramfenikol
Jadi, penimbangan kloramfenikol: 75ml/5ml

Paket 3

03A

dr. Bambang Irawan

SIP No.45/IPD/IV/89/BJM
Jl. Kamboja No. 125
Banjarmasin

Kelarutan difenhidramin HCL (m)

Kelarutan Salmiak (1;2,6)
Mentol larutkan dalam etanol
Signa 1x sehari 1 sendok teh

Banjarmasin, 19 Feb 2014

R/ Diphenhidramin HCl
Salmiak
Mentol
Etanol
Syr Thymi
Aquadest ad 60 mL
Mf potio
S o s cth1

03B

03C

0,15
1
0,1
3 mL
12 mL

Pro: Atikah 6 tahun

Alamat: Jl. Penggalang No. 5 Banjarmasin
dr. Gatot Hernowo
SIP: 486/III/DU/89
Jl. Kol. Sugiono No.45 Banjarmasin

Penimbangan lebihkan 10%

Asam salisilat+sp fortior
Dispensasi berat oleum rosae 1 tetes
diabaikan
Banjarmasin, 19 Feb 2014
Bedak diayak,ditimbang,oleum
teteskan terakhir
R/ Asam salisilat
0,25
Amylum
5
Ol. Rosae
gtt I
Talcum Venet ad 10
Mf. pulv. adspers.
S bedak tabur ue
Pro: Andika 7 tahun
Alamat: Jl. Lombok II/17 Banjarmasin.
dr. Andika Pratama
Ungt. Whitefield: (FMS hal 88)
1005 (2%+2%)= 96 %
SIP No.405/IPD/XI/BJM
R/ As. Salisilat 5
Jl. Kampung Melayu Darat No.145 Banjarmasin
As. Benzoat 5
Lanolin
45
Banjarmasin, 19 Feb 2014
Vaselin ad 100
m.f ung
R/ Ungt. Whitefield 15
s.u.e
LCD
2%
As. Salisilat+as.Benzoat+sp.fortior
Lanolin = adeps lanae (75%) + air
Menthol
2%

Mf. Ungt.
S salep kutu air
Pro: Ny. Halimah
Alamat: Jl. Mawar No. 6 Banjarmasin.
03D

dr. Riece Haryati

SIP: 23/IV/DS/95
Jl. Teuku Umar No. 23 Banjarmasin
Banjarmasin, 19 Feb 2014
R/ Paracetamol 0,500
Noscapin
0,010
Ephedrin HCl 0,0125
Oleosacchara Aurantii 0,250
Mf. pulv no. XII
S t dd p1
Pro: Tn. Evans Dimas
Alamat: Jl. Semeru II/34 Banjarmasin

(25%)
LCD: 2/96 x 15 =0.3125
Menthol : 2/96 x 15 =0.3125
LCD tambahkan terakhir

Oleosacchara Aurantii : 0.250 x12 = 3

(mengandung 1,5 tetes oleum)
Pembuatan:
III.
SL : 4 + oleum : 2 tetes
Yang diambil : 1,5 tetes/2 tetes x 4 = 3,
sisa dibungkus
IV.

SL : 2 + oleum : 2 tetes
Yang diambil : 1,5 tetes/2 tetes x 2 =
1,5 sisa dibungkus
Kekurangan SL : 3-1,5 = 1,5

Usul : dtd karena resep tidak rasional

untuk Tn. Evan