Anda di halaman 1dari 2

Berdasarkan Akreditasi SNARS Edisi 1, PAP 2.

1, kami mohon kerjasama dengan DPJP berupa

1. Secara rutin saat visit pasien, DPJP membaca CPPT semua info (24 jam) dari semua Profesional
Pemberi Asuhan (PPA) terkait assesmen, perkembangan pasien, pelaksanaan pelayanan, juga
dari form lain antara lain form gizi dll.
2. Melakukan review interpretasis sintesi dari rencana dan pelaksanaannya
3. Meyusun skala prioritas pasien
4. Memberi catatan / notasi pada CPPT berupa perhatian, koreksi, arahan, instruksi sebagai wujud
integrase
5. Bila asuhan sudah sesuai dengan rencana dan sasaran cukup memberi paraf (=verifikasi) pada
lembar CPPT.
6. Paraf (verifikasi) dilakukan per 24 jam yaitu setiap jam 06.00 WIB (kecuali ICU pada jam 07.00
WIB), dengan cara memberi paraf pada kolom review dan verifikasi DPJP setelah di tutup
dengan garis bawah.

Berikut kami lampirkan cara verifikasi harian DPJP pada Catatan perkembangan Pasien Terintegrai
(CPPT)

Tanggal Profesi
Hasil Pemeriksaan, Analisis, Instruksi PPA Nama Verifikasi
/jam Rencana Pentaaksanaan (Instruksi Ditulis dan DPJP
Pasien Dengan Rician dan Paraf
S: Subyektf O: Obyektif Jelas)
A: Assesmen P: Planning
1/2/2018 Dokter S : Demam sejak 1 jam yang
Jam lalu
20.00 O : S: E4M6V5 TD 129/67
HR 100 x/m, RR 24 x/m, T
39oC. Cor : murmur (-),
gallop (-). Pulmo: rhonki (-), paraf
wheezing (-). Dr.xxxx
A: DBD
P : Parasetamol 500 mg tab
PO
Dst…………………………
2/2/2018 Perawat S: -
Jam O: Kesadaran E4M6V5,
07.00 pupil isokor, 3 mm, Reflek
cahaya (+), akral hangat,
kuat, BAK spontan, urine
sebanyak per 6 jam 400 ml
A: DBD grade II
P: - observasi keadaan
umum, tanda vital,
kesadaran Paraf
- Cek ulang Hematokrit,
trombosit tiap 12 jam
DPJP

Anda mungkin juga menyukai