BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar belakang
Dewasa ini tingkat populasi lansia, baik di Asia hingga seluruh dunia meningkat dengan
pesatnya. Dan hal tersebut membutuhkan sebuah penanganan yang cukup serius, dan apabila
sampai terabaikan akan mendatangkan masalah yang cukup serius dikemudian hari. Menurut data
pada tahun 2000 jumlah lansia diproyeksikan sebesar 7,28% dan akan meningkat menjadi 11,34%
pada tahun 2020 (data BPS, 1992), Sedangkan menurut Bureau of the Cencus, Indonesia
diperkirakan akan mengalami pertambahan jumlah lansia terbesar didunia, antara tahun 1990-2025
yang sebesar 414% (data Kinsella & Tauber, 1993).

Atas dasar data tersebut timbul suatu pemikiran untuk menggali lebih lanjut mengenai para
lansia, apa saja yang dapat diberikan pada para lansia agar mereka dapat menikmati hari tuanya
dengan senang dan sehat, serta berguna, tanpa adanya suatu perasaan-perasaan akan ditinggalkan
oleh anak cucunya.

Berdasarkan uraian tersebut, terlihat bahwa jumlah lansia relatif besar, sehingga kebutuhan
Rumah Geriatri sangat diperlukan.

Dengan dibentuknya Unit Kerja Geriatri yang memiliki fasilitas cukup lengkap dan tenaga
medis yang handal, akan meningkatkan kesehatan masyarakat dan menyajikan layanan kesehatan
yang baik sehingga angka kematian akibat penyakit menua berkurang.

1
 BAB II
GAMBARAN UMUM
RUMAH SAKIT UMUM BIDADARI
A. IDENTITAS

1 Nama RS Rumah Sakit Umum Bidadari Binjai

2 Alamat RS Jl. Perintis Kemerdekaan No.174 Kebun Lada

Kota : Kota Binjai

Kabupaten : Kota Binjai

Propinsi : Sumatra Utara

Kode Pos : 22578

Telepon : (061) 8830003

Fax : (061) 8830003

E-mail : rsubidadari@yahoo.com

3 Status Kepemilikan :
a. Pemilik PT. Bidadari Medikal Nusantara
b. Pendiri

4 Tipe Rumah Sakit C

5 Status BLU Non BLU/BLUD

6 No. Surat Ijin Operasional 446-003/SIOT-RS/DPM/PPTSP/XI/2017

7 Masa berlaku s/d 23/11/2022

8 Lama operasional Ijin 5 tahun

9 Tahun berdiri 2017

10 Pimpinan Rumah Sakit 1 orang Direktur

11 Perijinan RS Kemenkes / Pemda / Pemkot

12 Perijinan Sarana LH / BATAN / IPAL / LAIN – LAIN

Penunjang

13 Lahan Luas tanah : 8108 m2

14 Luas Bangunan Luas bangunan : 16480 m2

16 Status Hak Tanah Hak Milik

17 Jumlah TT (seluruhnya) 180 TT

18 Layanan Unggulan 1. Pelayanan Cath Lab

2. Hemodialisa
3. UGD 24 Jam
4. Pelayanan Ponek

2
 MANAJEMEN

Hospital By Law : Ada / Tidak

1 Status RS
Medical Staf By Law : Ada / Tidak

Dokter : Ada / Tidak Ada

2 Perjanjian Pegawai Lain : Ada / Tidak Ada

Pemasok : Ada / Tidak Ada

Rencana Tahunan : Ada / Tidak Ada

3 Restra
Bussinees Plan : Ada / Tidak Ada

Keuangan : Ada / Tidak Ada

4 SIM (Berbasis IT)
Rekam Medik : Ada / Tidak Ada

B. FASILITAS DAN LAYANAN

FASILITAS PELAYANAN MEDIS PENUNJANG MEDIS

 UGD 24 JAM 1. PRAKTEK SPESIALIS 1. Unit Farmasi
 RAWAT JALAN - Spesialis THT 2. Unit Radiologi dan
(Praktek Spesialis dan Diagnostik
- Spesialis Jantung &
Poli Umum) Pembuluh darah 3. Unit Laboratorium
 RAWAT INAP - Spesialis Paru 4. Unit Gizi
 Fasilitas Kamar : - Spesialis Saraf
- VIP - Spesialis Kulit & Kelamin UNIT PENUNJANG
- Kelas I, II, - Spesialias Anesthesi LAINNYA :
III 1. Pelayanan Ambulance
- Spesialis Obsgyn
dan mobil jenazah
- ICU - Spesialis Penyakit Dalam
2. Perawatan Jenazah
- Kamar - Spesialis Bedah Saraf
3. Bina Rohani Pasien
Bersalin - Spesialis Urologi
4. Home Care ( Kunjungan
- Isolasi - Spesialis Anak Rumah )
 Unit Farmasi - Spesialis Bedah 5. Melayani Asuransi
 Radiologi - Spesialis Radiologi Kesehatan

- Spesialis Mata 6. Masjid

7. Pelayanan Pasien
dengan sistem
2. POLI KLINIK computer.
- Poli Umum 8. Medical Chek Up
- Poli Gigi
- Poli Kesehatan Ibu &
Anak
- Poli Konsultasi Gizi

3
C. GAMBARAN UMUM KOMITE MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

1 Nama Komite Mutu dan Keselamatan Pasien

2 Struktur Organisasi Berada di bawah Direktur
3 Jumlah SDM Tujuh belas orang terdiri dari :
a. 1 orang Penanggung Jawab
b. 1 orang ketua
c. 1 orang sekretaris
d. 1 orang Ketua Sub Peningkatan Mutu
e. 1 orang Ketua Sub Managemen Resiko
f. 1 orang Ketua Sub Keselamatan Pasien
g. 11 orang Anggota
4 Visi “RSU Bidadari Binjai menjadi rumah sakit umum
andalan dan pusat pelayanan kesehatan terpadu bagi
masyarakat langkat dan sektarnya”
5 Misi 1. Tercapinya pelayanan rawat jalan dan penunjang
yang dapat menjadi unggulan bagi seluruh
masyarakat langkat dan sekitarnya
2. Tercapainya efektifitas mutu pelayanan rumah
sakit
3. Terpenuhinya SDM yang senantiasa peka dan
bertanggungjawab dalam segala tindakan yang
brhubungan dengan pasien
6 Motto Kesembuhan Anda Merupakan Prioritas Utama
kami
7 Tujuan 1. Membantu Program pemerintah dalam
memberikan pelayanan kesehatan yang
maksimal dan terpadu kepada masyarakat
khususnya kawasan langkat, dengan
kecepatan dan ketepatan penanganan, serta
cakap dan tanggap
2. Menciptakan pelayanan kesehatan dimana
pasien sebagai pusat pelayanan dengan tetap
mengutamakan etika dan rasa empati serta
menjunjung tinggi nilai kemanusiaan
3. Menghasilkan tenaga profesional yang
mempunyai produktivitas kerja yang tinggi
dan inovatif serta mempunyai rasa
kekeluargaan yang tinggi

4
 BAB III
VISI, MISI, DAN TUJUAN

A. VISI RUMAH SAKIT UMUM BIDADARI :

RSU Bidadari menjadi Rumah Sakit Umum adalan dan pusat pelayanan kesehatan terpadu bagi
masyarakat Binjai dan sekitarnya.

B. MISI RUMAH SAKIT UMUM BIDADARI :

1) Tercapainya pelayanan rawat jalan dan penunjang yang dapat menjadi unggulan bagi seluruh
masyarakat Binjai dan sekitarnya.
2) Tercapainya efektifitas mutu pelayanan Rumah Sakit.
3) Terpenuhinya SDM yang senantiasa peka dan bertanggung jawab dalam segala tindakan yang
berhubungan dengan pasien.

C. TUJUAN RUMAH SAKIT UMUM BIDADARI :

1) Membantu program pemerintah dalam memberikan pelayanan kesehatan yang maksiamal dan
terpadu kepada masyarakat khususnya Kawasan Binjai,dengan kecepatan dan ketepatan penanganan
serta cakap dan tanggap.

2) Menciptakan pelayanan kesehatan dimana pasien sebagai pusat pelayanan dengan tetap
mengutamakan etika dan rasa empati serta menjujung tinggi nilai kemanusian.

3) Menghasilkan tenaga professional yang mempunyai pruduktifitas kerja yang tinggi dan inovasi
serta mempunyai rasa kekeluargaan yang tinggi.

D. MOTTO RUMAH SAKIT UMUM BIDADARI :

“KESEHATAN ANDA MERUPAKAN PRIORITAS UTAMA KAMI”

5
 BAB IV
STRUKTUR ORGANISASI RUMAH SAKIT
-
DIREKTUR
- Dewi
dr. Esti Aditya

SPI
H.M.Nur Abubakar

KOMITE MEDIK KOMITE PERAWATAN

BAGIAN TATA USAHA
dr. Azwarto Lubis, Sp.B Rini Lestari, S.Kep.Ns
Dr. Putri Hasria Sri Murni

BIDANG PELAYANAN BIDANG KEPERAWATAN BIDANG PENUNJANG

dr.Wita Handriani Niko Septya Adinata,S.Kep,Ns dr. Mila Sari Dewi

dr dr dr
UNIT SEKSI RANAP SEKSI RAJAL -SEKSI ASUHAN SEKSI PENUNJANG SEKSI PENUNJANG SUB. BAGIAN SUB BAGIAN
GAWAT DARURAT Asmiati,Am.Keb KEPERAWATAN MEDIS UMUM KEUANGAN UMUM & PEP
Sri Ulina Amd.Keb
dr. Kartika Susi-Arlita Munthe, AMK dr. Hasinah Sp.JP H. Nurdiansyah Dwi Wahyuning, Marini, SE
SE
dr
dr dr dr dr dr dr
UNIT PERAWATAN POLIKLINIK UNIT LOGISTIK Unit Farmasi Unit Non Medis PENANGGUNG PENANGGUNG
BEDAH - dr JAWAB
KEPERAWATAN Livsa, SKM JAWAB
Sri Anita, AMK.
Dwinanda Pratiwi,
UNIT PELAYANAN ADMINISTRASI
S.Farm,Apt 1. IPSRS & Kesling KEUANGAN :
KAMAR BEDAH Novi Lestari,
2. Laundry Mutia Yaumil Fitri,
dr.Jefri Awaluddin Pane,Sp.An S.Pd.
3. SIRS Amd.
UNIT PERAWATAN 4. Kamar Jenazah
UNIT PELAYANAN UNIT ADMINISTRASI
Unit Laboratorium
ANAK 5. Perparkiran &
Yuana Ismaya, Amd.Keb dr. Budi Darmanta Security PENANGGUNG
KAMAR BEDAH KEPERAWATAN
Sembiring, Sp.PK JAWAb
dr PENANGGUNG KEPEGAWAIAN
dr.Sayed Musy”ari,Sp.B JAWAB Riskitio
SMF PENYAKIT DALAM UNIT PERAWATAN KLAIM UMUM Patmawati
dr. Heri Hendri,Sp.PD UNIT PENY.DALAM
Oweni Ginting, Silalahi,
KAMAR BERSALIN Apriani Siregar, Amd. Keb.
Unit Radiologi Amd.Keb
dr.Edwar Ayub,Sp.OG Amd.Keb.
dr. Dedy Dwi Putra, Sp. Rad
dr dr
SMF
BEDAH dr PENANGGUNG
UNIT UNIT PERAWATAN
dr.Azwarto,Sp.B Unit Gizi PENANGGUNG JAWAB DIKLAT
PELAYANAN HD OBGYN
Dwi Purnama Sari, JAWAB KLAIM dr. Riza Evamtina
dr. Heri Hendri,Sp.PD Ria Arianti, Amd.Keb.
S.Tr.Gz BPJS:
dr Vera,SKM
dr
SMF
ANAK Unit Rekam Medik Diketahui :
dr.Desy Aswira,Sp.A Nurhasanah, Amd Direktur RSU Bidadari
RMIK
6 dr. Esti Aditya Dewi
dr
SMF
 BAB V

STRUKTUR ORGANISASI UNIT KERJA GERIATRI

Penanggung Jawab
dr. Esti Aditya Dewi

Ketua Unit Kerja Geriatri Sekretaris Unit Kerja Geriatri

dr. Heri Hendri Sp.Pd Susi Arlitha Munthe, AMK

Anggota
1. dr. Nur Fitri Yanti Lubis
2. Dwi Nanda Pratiwi, S.Farm, Apt
3. Nico, Amd.Kep
4. Rosalinda, AMK
5. Shella, Amd.Kep
6. Dwi Purnama Sari S.T.R Gz
7. Sri Hulina Damanik, Amd.Keb

Diketahui :
Direktur RSU Bidadari

dr. Esti Aditya Dewi

7
 BAB VI
URAIAN JABATAN

A. Penanggung Jawab : DIREKTUR RS

a. Uraian Tugas :
 Mengkoordinasi pelaksanaan upaya kesehatan secara berdaya
guna dan berhasil guna dengan mengutamakan upaya
penyembuhan, pemulihan serta melaksanakan rujukan dan
pelayanan yang bermutu sesuai standar Rumah Sakit.
 Mempunyai Fungsu sebagai perumusan kebijakan rumah sakit
penyususn rencana strategis RS.
b. Wewenang :
 Meminta laporan hasil kerja tim geriatri
 Merubah kebijakan yang telah disusun
 Mengganti struktur organisasi tim geriatri

B. Ketua Tim Geriatri : DOKTER SPESIALIS

a. Uraian Tugas :
 Melaksanakan fungsi perencanaan
 Merencanakan dan menyusun serta menetapkan sistematika
pelayanan klinik geriatri
 Merencanakan dan membuat program kerja tim geriatri
 Merencanakan dan menyususn serta menetapkan sistematika
pengembangan dan pelatihan anggota tim geriatri
 Merencanakan dan menyusun serta menetapkan sistematika
anggaran geriatri
 Melaksanakan evaluasi terhadap pelaksanaan program Geriatri
di RS Umum Bidadari binjai.
 Mengkoordinasi pelayanan geriatri di unit kerja RS Umum
bidadari Binjai dengan pihak eksternal (Dinas Kesehatan dan
Institut lainnya)
b. Wewenang :
 Meminta informasi dan memberikan pengarahan kepada
anggota.
 Mengkoordinasi, mengawasi, mengendalikan dan menilai mutu
kinerja anggota tim.
 Secara struktural bertanggung jawab langsung kepada Direktur
RS

C. Sekretaris Tim : AHLI MADYA KEPERAWATAN

a. Uraian Tugas :
 Menyusun laporan sesuai format yang berlaku
 Mempersiapkan rapat dan membuat notulen dan melaporkan ke
penanggung jawab
b. Wewenang : Mencatat Informasi dan Pengarahan dari Ketua Tim.

8
D. Anggota : DOKTER UMUM, PERAWAT, BIDAN, AHLI GIZI,
APOTEKER
a. Uraian Tugas :
 Menerima pasien dan mengkaji kenutuhan pasien seara
komprehensif
 Membuattujuan dan rencana keperawatan
 Melaksanakan rencana yang telah dibuat selama memberikan
pelayanan
b. Wewenang :
 Melaksanakan pengkajian keperawatan terhadap status bio-
psikososio-kultural dan spiritual
 Melaksanakan tindakan keperawatan dalam hal pasien geriatri
sesuai SPO
 Secara struktural bertanggungjawab kepada Ketua Tim Geriatri
terhadap Pelaksanaan pelayanan Geriatri.
• Nutrisionis

Uraian Tugas
• Sebagai Pelaksana Pelayanan

• Bertindak sebagai anggota tim geriatri di semua jenis pelayanan geriatri yang
membutuhkan.

• Melaksanakan pelayanan nutrisi/ gizi yang diprogram oleh dokter/ geriatris, atau
disepakati bersama oleh tim geriatri.

• Menegakkan diagnosis status gizi, mengusulkan dan melaksanakan program gizi pasien
usia lanjut.

• Melaksanakan re-evaluasi pasien dan mengusulkan program gizi selanjutnya bagi

pasien usia lanjut.

• Bertanggung jawab atas pelaksannan program gizi

• Melaksanankan penyuluhan tentang gizi pada usia lanjut.

• Pencatatan pelaporan.

• Sebagai Pelaksana Pendidikan dan Pelatihan

• Membantu pelaksanaan pendidikan dan pelatihan tenaga medis dan paramedis di

lingkungan pelayanan geriatri.

• Bekerjasama dengan tim/ profesi lain dalam pelaksanaan pendidikan dan pelatihan
tenaga medis dan para medis.

• Sebagai pelaksana penelitian dan pengembangan

• Membantu pelaksanaan penelitian dan pengembangan ilmu geriatri.

• Bekerjasama dengan semua pihak dalam membantu penelitian dan pengembangan

ilmu/ pelayaann geriatri atau pelayanan lainnya yang berhubungan dengan geriatri.

9
• Farmasis / Asisten Farmasi

Melaksanakan fungsi kefarmasian sesuai kesepakatan tim geriatri.

Catatan :

1. Gerontologi Geros = tua, logos = ilmu; ilmu yang memperlajari berbagai aspek
mengenai usia lanjut dan proses menua.

2. Geriatri latrea = to care; atau ilmu kesehatan usia lanjut, ialah bagian ilmu penyakit
dalam yang mempelajari aspek-aspek preventif, promotif, kuratif, rehabilitatif serta
aspek sosial dan psikologis dari penyakit-penyakit pada usia lanjut.

3. Asesmen Geriatri adalah suatu proses diagnostik multi disipliner,bekerja secara

interdisipliner untuk menentukan masalah dan kapabilitas medis, psikologis dan
fungsional guna merencanakan terapi menyeluruh dan follow up jangka panjang.

4. Tim Geriatri adalah suatu tim multidisipliner yang bekerja secara interdisipliner
untuk menangani masalah usia lanjut. Tim ini minimal terdiri atas Dokter Geriatris atau
Internis/Dokter Umum yang dilatih, Perawat dan Pelaksana Pelayanan Rehabilitasi
Medik Sederhana, misalnya Pekerja Sosial Medik, Fisioterapis. Sesuai dengan makin
besar dan makin kompleksnya tugas, keanggotaan tim bisa ditambah dengan Dokter
Spesialis Rehabilitasi Medik, Terapis Rehabilitasi Medik, Psikolog, Nutrisionis,
Farmasis dan lain-lain.

5. Rehabilitasi Medik suatu pelayanan kesehatan yang terpadu, dengan pendekatan

medik, psiko sosial, edukasional dan vokasional untuk mencapai kemampuan
fungsional semaksimal mungkin.

6. Konsultan dokter spesialis dan sub spesialis klinis yang bisa diminta bantuan,
pendapat/ tindakan medis/ ekspertise guna peningkatan kesehatan pasien usia lanjut.

Dapat pula dilengkapi dengan ahli hukum untuk melindungi hak-hak pasien.

10
 BAB VII
TATA HUBUNGAN KERJA
Hubungan kerja keanggotaan Tim Terpadu Geriatri adalah :

(1) Semua pelayanan Geriatri dilakukan oleh setiap tenaga kesehatan di Rumah Sakit berdasarkan
surat penugasan kerja klinis dari Direktur RS Bidadari Binjai.
(2) Dalam keadaan kegawatdaruratan Tenaga Kesehatan dapat diberikan penugasan kerja klinis
untuk melakukan asuhan di luar kewenangan klinis yang dimiliki, sepanjang yang
bersangkutan memiliki kemampuan untuk melakukannya.
(3) Dalam melaksanakan tugas, wajib menerapkan prinsip koordinasi, integrasi dan sinkronisasi baik di
lingkungannya maupun dengan tenaga kesehatan fungsional lain atau instansi lain yang terkait.
(4) Untuk menangani pelayanan geritari tertentu, Direktur RS Bidadari binjai dapat membentuk
panitia atau kelompok kerja.

11