Surat Pernyataan Pindah Sekolah

LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NU
TERAKREDITASI A
Sertifikat Akreditasi Nomor : 02.00/534/BAP-SM/XI/2010
Alamat : Jl. Raya Rancasalak No. 217 Cilageni Kadungora Garut Telp/Fax. (0262) 455745
e-mail : mtsalmaarif_cilageni@yahoo.com
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini orang tua dari:
Nama Siswa : SINTA D.

Tempat, Tanggal Lahir : Garut, 12 November 2001
Nomor Induk Siswa : 1314725569
Kelas/Semester : VIII/1
Alamat : Kp. Sukasirna
Ds. Sukaluyu Kec. Kadungora Kab. Garut
Dengan ini mengajukan permohonan pindah sekolah dari MTs. Al–Ma’arif Cilageni ke
SMP Al – Ulfah III Panyeseupan di Kecamatan Sukawening Kabupaten Garut.
Demikian surat permohonan ini saya buat, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Kadungora, 14 Agustus 2014

Orang Tua/Wali
Hasim Al Mubarok
SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

TERAKREDITASI A
Nomor : MTs.i/57/PP.01/062/I/2014
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Madrasah Tsanawiyah Al - Ma’arif Cilageni
Kecamatan Kadungora Kabupaten Garut Provinsi Jawa Barat, menerangkan bahwa :
Nama Siswa : IRNAWANTI

Tempat, Tanggal Lahir : Garut, 23 Juli 2001
Kelas/Semester : VII/2
Alamat : Kp. Pabrik RT/RW. 01/18
Ds. Mandalasari Kec. Kadungora Kab. Garut
Nama Orang Tua/ Wali : Adip Arianto
Pekerjaan : Buruh
Alamat : Kp. Pabrik RT/RW. 01/18
Ds. Mandalasari Kec. Kadungora Kab. Garut
Berdasarkan permohonan orang tua/ wali menyatakan pindah sekolah ke SMP Siti
Aisyah, terhitung tanggal 29 Januari 2014. Bersama ini disertakan Buku Laporan
Pendidikan siswa yang bersangkutan.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Garut, 29 Januari 2014

Kepala Madrasah
Drs. Aceng D.Usnaeni, S.Pd.I.

NIP. 196709152000031004
Keterangan :
Siswa yang sudah pindah tidak dapat diterima lagi di MTs. Al-Ma’arif Cilageni.
SURAT PERNYATAAN
TERAKREDITASI A
Nama Siswa : PUTRI PARDILA

Tempat, Tanggal Lahir : Bandung, 8 Juli 2000
Alamat : Kp. Batukasur RT/RW. 03/02
Ds. Talagasari Kec. Kadungora Kab. Garut
Dengan ini mengajukan permohonan pindah sekolah dari MTs. Al–Ma’arif Cilageni ke
MTs Darul Mutaalimin Tanggulun.
Kadungora, 03 Februari 2014

Orang Tua/Wali
Mimi Sukaemi

Nomor : MTs.i/57/PP.01/066/II/2014
TERAKREDITASI A
Nama Siswa : PUTRI PARDILA

Tempat, Tanggal Lahir : Bandung, 8 Juli 2000
Nama Orang Tua/ Wali : Andi Saputra
Pekerjaan : Wiraswasta
Berdasarkan permohonan orang tua/ wali menyatakan pindah sekolah ke MTs Darul
Mutaalimin Tanggulun, terhitung tanggal 03 Februari 2014. Bersama ini disertakan Buku
Laporan Pendidikan siswa yang bersangkutan.
Garut, 03 Februari 2014

Kepala Madrasah
Drs. Aceng D.Usnaeni, S.Pd.I.

NIP. 196709152000031004
TERAKREDITASI A
TERAKREDITASI A
SURAT PERNYATAAN
Nama : AYU OKTAVIANI

Tempat, Tanggal Lahir : Garut, 28 Oktober 1999
NISN : 9981017922
Alamat : Kp. Cipendeuy Kaler RT/RW 05/02
Ds. Karangtengah Kec. Kadungora Kab. Garut
Dengan ini mengajukan permohonan pindah sekolah dari MTs. Al – Ma’arif Cilageni ke
sekolah yang ada di lingkungan Kabupaten Garut.
Garut, 25 November 2012

Orang Tua Siswa
Ikah
TERAKREDITASI A
SURAT PERNYATAAN
Nama : SAEFUL HIDAYAT

Tempat, Tanggal Lahir : Garut, 07 Agustus 2000
Alamat : Kp. Cempaka Ds. Karangtengah
Kec. Kadungora Kab. Garut
Dengan ini mengajukan permohonan pindah sekolah dari MTs. Al – Ma’arif Cilageni ke
SMP Terbuka di Kecamatan Semarang Kabupaten Garut.
Garut, 21 Agustus 2014

Orang Tua Siswa
Memen
TERAKREDITASI A
TERAKREDITASI A
SURAT PERNYATAAN
Nama : AYU OKTAVIANI

Tempat, Tanggal Lahir : Garut, 28 Oktober 1999
NISN : 9981017922
Alamat : Kp. Cipendeuy Kaler RT/RW 05/02
Dengan ini mengajukan permohonan pindah sekolah dari MTs. Al – Ma’arif Cilageni ke sekolah
yang ada di lingkungan Kabupaten Garut.
Garut, 25 November 2012

Orang Tua Siswa
Ikah
TERAKREDITASI A

Nomor : MTs.i/57/PP.01/113/VII/2013
Nama Siswa : ROHMAT

Tempat, Tanggal Lahir : Garut, 9 September 1999
NISN : 9990975893
Alamat : Kp. Bojongsalam RT/RW 01/03
Nama Orang Tua/ Wali : Fiah
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Alamat : Kp. Bojongsalam RT/RW 01/03
Berdasarkan permohonan orang tua/wali menyatakan pindah sekolah ke SMP Muhamadiyah
II Kadungora. Bersama ini disertakan Buku Laporan Pendidikan siswa yang bersangkutan.
Garut, 15 Juli 2013
Kepala Madrasah
Drs. Aceng D. Usnaeni, S.Pd.I

NIP. 196709152000031004
Keterangan :
TERAKREDITASI A

Nomor : MTs.i/57/PP.01/086/VI/2012
Nama Siswa : HANDIANSYAH NURJAMAN

Tempat, Tanggal Lahir : Garut, 28 Mei 1998
NISN : 9981017969
Alamat : Kp. Balong RT/RW 01/10
Ds. Gandamekar Kec. Kadungora Kab. Garut
Nama Orang Tua/ Wali : Aisyah
Alamat : Kp. Balong RT/RW 01/10
Ds. Gandamekar Kec. Kadungora Kab. Garut
Berdasarkan permohonan orang tua/wali menyatakan pindah. Bersama ini disertakan Buku
Laporan Pendidikan siswa yang bersangkutan.
Garut, Juni 2012

Kepala Madrasah

NIP. 196709152000031004
Keterangan :
TERAKREDITASI A

Nomor : MTs.i/57/PP.01/016/IX/2013
Nama Siswa : NENENG NURANGGRAENI

NISN :-
Alamat : Kp. Cigadog RT. 03 RW. 01
Ds. Jangkurang Kec. Leles Kab. Garut
Nama Orang Tua/ Wali : Ujang Supendi
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Kp. Jangkurang RT. 03 RW. 01
Berdasarkan permohonan orang tua/wali karena kondisi kesehatan siswa menyatakan pindah
ke SMP Krida Mandalawangi.
Kadungora, 16 September 2013

Kepala Madrasah

NIP. 196709152000031004
Keterangan :
TERAKREDITASI A
SURAT PERNYATAAN
Nama : NENENG NURANGGRAENI

NISN :-
Alamat : Kp. Cigadog RT. 03 RW. 01
Dengan ini mengajukan permohonan pindah sekolah dari MTs. Al–Ma’arif Cilageni ke SMP
Krida Mandalawangi karena kondisi kesehatan anak kami (sering sakit-sakitan).
Kadungora, 16 September 2013

Orang Tua/Wali
Tanti Lestari
TERAKREDITASI A

Nomor : MTs.i/57/PP.01/041/XI/2013
Nama Siswa : SAHRUL EPENDI NASUTION

NISN :-
Nama Orang Tua/ Wali : Juju Julaeha
Berdasarkan permohonan orang tua/wali menyatakan pindah ke SMP Krida Mandalawangi.

Bersama ini disertakan Buku Laporan Pendidikan siswa yang bersangkutan.
Kadungora, 14 November 2013

Kepala Madrasah

NIP. 196709152000031004
Keterangan :
TERAKREDITASI A
SURAT PERNYATAAN
Nama : SAHRUL EPENDI NASUTION

NISN :-
Krida Mandalawangi.

Orang Tua/Wali
Juju Julaeha
TERAKREDITASI A

Nomor : MTs.i/57/PP.01/043/XI/2013
Nama Siswa : TITA PUSPITA

Tempat, Tanggal Lahir : Garut, 14 Februari 2000
NISN :-
Nama Orang Tua/ Wali : Atik
Berdasarkan permohonan orang tua/wali menyatakan pindah ke SMP Krida Mandalawangi

karena kondisi kesehatan anak kami (sering sakit-sakitan).

Kepala Madrasah

NIP. 196709152000031004
Keterangan :
TERAKREDITASI A
SURAT PERNYATAAN
Nama : TITA PUSPITA

Tempat, Tanggal Lahir : Garut, 14 Februari 2000
NISN :-
Krida Mandalawangi.

Orang Tua/Wali
Atik
TERAKREDITASI A

Nomor : MTs.i/57/PP.01/040/XI/2013
Nama Siswa : AYU WIDYA

Tempat, Tanggal Lahir : Garut, 10 Juni 2001
Alamat : Kp. Waru Tilu Ds. Ciburial
Kec. Leles Kab. Garut
Nama Orang Tua/ Wali : Ade Tuti
Berdasarkan permohonan orang tua/wali menyatakan pindah dari MTs. Al-Ma’arif Cilageni ke
MTs. Darul Fitri Kecamatan Leles Kabupaten Garut.

Kepala Madrasah

NIP. 196709152000031004
Keterangan :
TERAKREDITASI A
SURAT PERNYATAAN
Nama Siswa : AYU WIDYA

Tempat, Tanggal Lahir : Garut, 10 Juni 2001
Nama Orang Tua/ Wali : Ade Tuti
Dengan ini mengajukan permohonan pindah sekolah dari MTs. Al–Ma’arif Cilageni ke MTs.
Darul Fitri Kecamatan Leles Kabupaten Garut.

Orang Tua/Wali
Ade Tuti

Surat Pernyataan Pindah Sekolah

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Surat Pernyataan Pindah Sekolah

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NU

Yang bertanda tangan di bawah ini orang tua dari:

Nama Siswa : SINTA D.

Kadungora, 14 Agustus 2014

SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

Nama Siswa : IRNAWANTI

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Garut, 29 Januari 2014

Drs. Aceng D.Usnaeni, S.Pd.I.

Yang bertanda tangan di bawah ini orang tua dari:

Nama Siswa : PUTRI PARDILA

Kadungora, 03 Februari 2014

SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

Nama Siswa : PUTRI PARDILA

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Garut, 03 Februari 2014

Drs. Aceng D.Usnaeni, S.Pd.I.

Yang bertanda tangan di bawah ini orang tua dari:

Nama : AYU OKTAVIANI

Garut, 25 November 2012

Yang bertanda tangan di bawah ini orang tua dari:

Nama : SAEFUL HIDAYAT

Garut, 21 Agustus 2014

Yang bertanda tangan di bawah ini orang tua dari:

Nama : AYU OKTAVIANI

Garut, 25 November 2012

SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

Nama Siswa : ROHMAT

Garut, 15 Juli 2013

Drs. Aceng D. Usnaeni, S.Pd.I

SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

Nama Siswa : HANDIANSYAH NURJAMAN

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Garut, Juni 2012

Drs. Aceng D. Usnaeni, S.Pd.I

SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

Nama Siswa : NENENG NURANGGRAENI

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kadungora, 16 September 2013

Drs. Aceng D. Usnaeni, S.Pd.I

Yang bertanda tangan di bawah ini orang tua dari:

Nama : NENENG NURANGGRAENI

Kadungora, 16 September 2013

SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

Nama Siswa : SAHRUL EPENDI NASUTION

Berdasarkan permohonan orang tua/wali menyatakan pindah ke SMP Krida Mandalawangi.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kadungora, 14 November 2013

Drs. Aceng D. Usnaeni, S.Pd.I

Yang bertanda tangan di bawah ini orang tua dari:

Nama : SAHRUL EPENDI NASUTION

Kadungora, 14 November 2013

SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

Nama Siswa : TITA PUSPITA

Berdasarkan permohonan orang tua/wali menyatakan pindah ke SMP Krida Mandalawangi

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kadungora, 19 November 2013

Drs. Aceng D. Usnaeni, S.Pd.I

Yang bertanda tangan di bawah ini orang tua dari:

Nama : TITA PUSPITA

Kadungora, 19 November 2013

SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

Nama Siswa : AYU WIDYA