FORMAT LOG BOOK KEPERAWATAN

Nama Mahasiswa :
Nim :
No Hari, Kegiatan Hasil yang Kendala Evaluasi Paraf
Tanggal diperoleh CI CT
Jam
Peran Kepala Ruangan
 1. Melakukan absen - Laporan - Pembagian - Laporan post conference
1 Senin, membaca laporan keperawatan tugas di dapatkan jumlah
15 April keperawatan total pasien sesuai pasien total 12 pasien
2019 2. Memimpin serah terima / berjumlah 12 penghitung pasien dengan rencana
operan pelayanan pasien an BLPL masih dalam
keperawatan - Jumlah pasien kebutuhan proses pengurusan
3. Memimpin pre- total care 5 tenaga administrasi
konference keperawatan pasien, parsial sudah - Program terapi keluar
4. Melakukan pembagian care 4 pasien sesuai dan sudah di laksanakan
tugas pelayanan kepada dan minimal tidak ada - Evaluasi hasil supervise
PP care berjumlah kendala sudah cukup bagus
5. Memberikan pengarahan 3 pasien selama namun bisa di
pada PP terkait program - Program yang pelaksanaa sempurnakan lagi terkait
yang akan di laksanakan akan di n program kepatuhan hand hygiene
6. Memimpin do’a dan laksanakan dari - Jumlah five moment
menutup pre-konference PP 1 dan PP 2 tenaga dan - Program rencana tindak
7. Melakukan supervisi - Jumlah tenaga banyaknya lanjut untuk besok sudah
kegiatan pelayanan keperawatan pasien di laporkan
keperawatan sejumlah 4 dengan
- Supervisi pemberian perawat program
nutrisi melalui sonde - Pembagian terapi yang
8. Melakukan motivasi dan tugas PP 1 diberikan
supervisi kegiatan dibantu PA1 membuat
pelayanan keperawatan dan PP2 di beberapa
9. Memimpin post bantu PA2 perawat
conference keperawatan - Supervisi di tidak
10. Meminta PP untuk lakukan oleh melakukan
membacakan hasil Karu kepada hand
evaluasi tindakan PA di dapatkan hygiene
keperawatan selama sebagian besar five
dinas pagi sudah moment
11. Mendiskusikan evaluasi melaksanakan
tindakan keperawatan sesuai SOP
12. Menutup post conference - Program keluar
keperawatan yaitu
melakukan
USG
Abdomen,
Peran Perawat Primer
 1. Melakukan absen dan - Laporan - Kendala - Laporan post conference
2 Selasa, membaca laporan operan di banyaknya terkait program terapi
16 April 2. Mengikuti operan dengan dapatkan tugas dan pasien sudah terlaksana
2019 PA shift malam jumlah total PP program - Program rencana tindak
3. Mengikuti pre conference 1 sejumlah 6 pada pasien lanjut sudah di
4. Mengikuti pembagian pasien menyebabk sampaikan yaitu
tugas dari karu - Pembagian an perawat pelaksanaan USG,
5. Melakukan pembagian tugas sebagai primer Endoskopi dan
tugas ke perawat PP1 dengan 1 sering pelaksanaan operasi
pelaksana perawat melupakan Laparotomi
6. Membagi tugas program asosiate untuk
harian di PP1 - Melakukan melakukan
7. Melakukan motivasi pembagian supervise
supervisi kegiatan tugas terkait dan
pelayanan kepada program yaitu melakukan
perawat pelaksana 1. Ny.U : pemberian
8. Melakukan motivasi pengambilan motivasi
supervisi kegiatan sampel darah, pada PA
pelayanan kepada EKG, cek GDS
perawat pelaksana 2. Tn.J :
9. Mengikuti post Cek GDS
conference 3. Ny. T:
10. Mengikuti operan kepada Rencana BLPL
PA siang 4. Sdr. S :
Pengambilan
sempel DR3
dan cek IgG
5. Ny.W :
Cek sputum
dan rencana
MRCT
Abdomen
6. Ny.T :
Rencana BLPL
- Laporan post
conference di
dapatkan
program keluar
Peran Perawat Associate
 1. Melakukan absen dan - Laporan total - Tidak ada - Laporan kepada pp terkait
3 Rabu, 17 membaca laporan pasien PP1 kendala program yang telah di
April 2019 keperawatan sejumlah 6 laksanakan
2. Mengikuti serah terima / pasien - Laporan terkait tindak
operan pelayanan - Pembagian lanjut yang akan di
keperawatan tugas di dapat berikan besok
3. Mengikuti pre-konference peran sebagai
keperawatan PA 1
4. Menerima delegasi tugas - Program
dari PP keluar yang
5. Melaksanakan tindakan akan di
keperawatan yang di buat lakukan USG
oleh pp thyroid,
6. Melaksanakan tindakan Echocardiogra
keperawatan sesuai - Melakukan
intervensi injeksi pada
7. Mengikuti post conference pasien
keperawatan - Melakukan
8. Membacakan hasil observasi
evaluasi tindakan tanda-tanda
keperawatan selama dinas vital
pagi - Melakukan
9. Mengikuti serah terima / edukasi terkait
operan pelayanan makan sedikit
keperawatan kepada PA namun sering
shift siang - Melakukan
edukasi terkait
manajemen
nyeri dengan
tarik nafas
dalam
- Memberikan
terapi O2 3
lpm
- Melakukan
pengambilan
sampel darah
rutin,GDP,
GD2jamPP
- Melakukan
cek GDS
- Melakukan
verbed
- Melakukan
pemberian diit
residu
- Laporan post
conference
pada PP di
dapatkan
program terapi
sudah
terlaksana