1. Seorang bayi laki-laki lahir dengan BB 2600 gram usia kehamilan 36 minggu. Lahir SC
dengan indikasi atas permintaan pasien. Dua jam pasca lahir bayi napas cuping hidung
disertai retraksi dinding dada. Pada pemeriksaan gas darah ditemukan pCO2 38 mmHg.
Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien ?
A. Sepsis neonatorum
B. Pneumonia kongenital
C. Hyaline membrane disease
D. Hernia diafragmatika
E. Transient tachypnea of the newborn
2. Seorang anak laki-laki berusia 18 bulan dibawa ibunya ke praktek dokter umum dengan
keluhan mencret sebanyak 10x, cair, memiliki ampas, berlendir dan berdarah. Ibu
mengatakan bahwa anaknya rewel. Dari pemeriksaan kesadaran komposmentis, mata
tidak cekung, turgor kulit baik. Dari pemeriksaan feses didapatkan:
5. Seorang anak laki-laki 4 tahun datang diantar oleh ibunya ke IGD rumah sakit dengan
keluhan timbul bercak merah pada tubuh sejak 1 hari lalu. Sekitar dua minggu
sebelumnya pasien sempat demam disertai batuk pilek selama 4 hari. Pada pemeriksaan
fisik terdapat petekie pada tubuh dan ekstremitas; splenomegali (-). Pada pemeriksaan
laboratorium ditemukan kadar hemoglobin, leukosit, dan hitung jenis normal, kadar
trombosit 18.000/µl.
Apakah Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah?
A. Hemofilia
B. DIC
C. Anemia aplastik
D. ITP
E. Von Willebrand Disease
6. Seorang anak laki-laki umur 4 tahun, datang bersama ibunya dengan keluhan demam
sejak 3 hari yang lalu, demam disertai muncul lenting-lenting di dada dan perut. Pada
pemeriksaan fisis didapatkan TD 110/70mmHg, N 90x/menit, RR 25x/menit, dan T
38°C. Terdapat papula, vesikel, makula pada dada dan perut.
Kapan imunisasi penyakit ini dapat dilakukan?
A. 1 bulan
B. 3 bulan
C. 6 bulan
D. 9 bulan
E. 12 bulan
7. Seroang anak laki-laki umur 3 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan batuk dan
pilek sejak 2 minggu yang lalu. BB 3,8 kg dan TB 63 cm. Pada pemeriksaan jasmani
ditemukan muka seperti orang tua susah, iga gambang, baggy pants, tidak ada edema.
Apakah Diagnosis yang paling mungkin ?
A. Gizi buruk tipe kwaskhiokor
B. Underweight
C. Gizi buruk tipe campuran
D. Gizi buruk tipe marasmus
E. Gizi kurang tipe kwaskhiokor
8. Seorang anak laki-laki 8 tahun dibawa ke IGD mengalami pendarahan yang terus-
menerus saat cabut gigi. Dari anamnesis diketahui abangnya memiliki riwayat
pendarahan saat sirkumsisi, dan pamannya meninggal saat usia muda karena perdarahan
pada saat cabut gigi.
Pemeriksaan yang paling tepat dilakukan untuk mendiagnosis anak ini adalah…
A. Bleeding time
B. PT dan APTT
C. Protombin time
D. Trombin time
E. Trombosit
9. Seorang anak perempuan umur 15 bulan dibawa ibunya ke dokter umum untuk konsultasi
mengenai vaksinasi. Ibu menunjukkan KMS dan diketahui anak sudah vaksinasi BCG,
polio 4x, DPT 2x, Hepatitis B 2x. Saat ini anak dalam keadaan sehat.
Tindakan yang tepat adalah…
A. Berikan vaksinasi MMR, DPT dan hepatitis B saat ini
B. Berikan vaksinasi DPT dan hepatitis B saat ini. Campak diberikan usia 24 bulan
C. Berikan vaksinasi hepatitis B saat ini, DPT usia 18 bulan. Campak tidak dapat
diberikan lagi
D. Jadwal vaksinasi yang sudah terlewat diulang kmbali pemberiannya karena sudah
tidak efektif
E. Usia pasien sudah tidak bisa divaksinasi kejar. Jauhkan pasien dari paparan penderita
campak, hepatitis B, difteri, pertussis dan tetanus
10. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa ke praktek umumdengan keluhan timbul
bintik-bintik merah di tungkai sejak 3 hari yg lalu. Riwayat mimisan, lebam dan trauma
disangkal.Tidak ada demam. 2 minggu sebelumnya ia batuk pilek demam tetapi sudah
dinyatakan sembuh. Pada pemeriksaan fisik didapatkan petekie di palatum mole dan
ekstremitas atas, serta multiple ekimosis berukuran kecil di ekstremitas bawah. Tidak
didapatkan organomegali.
Hasil pemeriksaan penunjang yg mendukung diagnosis pasien adalah…
A. Trombositopenia, PT normal, aPTT memanjang
B. Trombositopenia, PT normal, aPTT normal
C. Trombosit normal, PT normal, aPTT memanjang
D. Trombosit normal, PT memanjang, aPTT normal
E. Trombosit normal, PT memanjang, aPTT memanjang
11. Seorang laki-laki umur 8 bulan, dibawa ke poliklinik umum untuk evaluasi retardasi
mental. Pada pemeriksaan fisik didapatkan Bobo kecil untuk seusianya dengan kulit
kering dan kasar, perut buncit, edema periorbital, hidung yang datar dan lebar, lidah besar
dan menonjol.
Penyebab terjadinya kelainan pada anak ini adalah
A. Hipertiroidisme kongenital
B. Hipotiroidisme kongenital
C. Hipogonadotropik hipogonadisme
D. Hipergonadotropik hipogonadisme
E. Hipoparatiroidisme kongenital
12. Seorang anak perempuan berusia 11 tahun dibawa ke praktek dokter umum dengan
keluhan pucat. Riwayat perdarahan ataupun demam disangkal. Pada pemeriksaan
laboratorium, didapatkan Hb 8 g/dl, lain-lain dalam batas normal. Pada pemeriksaan
sediaan apus darah tepi didapatkan gambaran anemia mikrositik hipokrom.
Apa saja diagnosis banding yang mungkin pada anak ini?
A. Leukemia, anemia defisiensi B12, talasemia
B. Anemia hemolitik, talasemia, anemia aplastik
C. Anemia defisiensi besi, talasemia, anemia infeksi kronis
D. Anemia infeksi kronis, anemia karena perdarahan, anemia aplastik
E. Anemia defisiensi besi, anemia defisiensi B12, talasemia
13. Seorang anak perempuan umur 8 tahun dibawa ke PKM dengan keluhan gatal pada kaki
sejak 5 hari. Keluhan dirasakan timbul setelah pasien bermain di pinggir pantai tanpa alas
kaki. Pemeriksaan fisik umum dan tanda vital baik. Pada pemeriksaan dermatologi
terdapat lesi linier eritem dan papul di regio dorsum pedis.
Penyebab keluhan pada pasien adalah …
A. Larva Ascaris lumbricoides
B. Larva Necator americanus
C. Larva Ancylostoma braziliense
D. Larva Brugia malayi
E. Larva Trichuris tirchiura
14. Seorang ibu membawa anaknya yang masih berusia satu tahun ke dokter, karena berat
badan anaknya tidak kunjung naik. Ibu pasien takut anaknya tertular sakit TB yang
dideritanya. Saat ini ibu sedang mengkonsumsi OAT sejak 2 minggu yang lalu, dan
sempat dikatakan BTA (+). Hasil tes mantoux pada anak ini sebesar 15 mm.
Apa yang sebaiknya Anda sarankan untuk anak tersebut?
A. Berikan antibiotik lini pertama dulu selama satu minggu
B. Berikan profilaksis berupa isoniazid 5-10 mg/kg/hr selama 6 bulan
C. Langsung berikan OAT
D. Tidak usah diberikan terapi
E. Segera berikan imunisasi BCG
Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri dan berwarna
kemerahan pada hidung sejak 3 hari yang lalu. Riwayat suka mencabut bulu hidung. Pada
pemeriksaan fisis ditemukan bisul di dalam hidung disertai nyeri tekan. Pada pemeriksaan
rinoskopi anterior tampak mukosa septum, kavum nasi dan konka nasalis normal
Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Abses septum
b. Rhinitis Bakteri
c. Sinusitis Bakteri
d. Furunkel pada hidung
e. Karabunkel pada hidung
Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri dan berwarna
kemerahan pada hidung sejak 3 hari yang lalu. Riwayat suka mencabut bulu hidung. Pada
pemeriksaan fisis ditemukan bisul di dalam hidung disertai nyeri tekan. Pada pemeriksaan
rinoskopi anterior tampak mukosa septum, kavum nasi dan konka nasalis normal
Apakah penyebab penyakit pada pasien ini?
a. Shigella
b. Salmonella
c. Enterobacter colli
d. Staphylococcus aureus
e. Enterobacter aerogenes
Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri dan
berwarna kemerahan pada hidung sejak 3 hari yang lalu. Riwayat suka mencabut bulu
hidung. Pada pemeriksaan fisis ditemukan bisul di dalam hidung disertai nyeri tekan.
Pada pemeriksaan rinoskopi anterior tampak mukosa septum, kavum nasi dan konka
nasalis normal
Apakah terapi yang paling tepat?
a. Insisi bisul
b. Antibiotik oral
c. Antibiotik topikal
d. Antibiotik dan analgetik oral
Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering bersin terutama di pagi
hari. Keluhan dialami sejak 1 minggu terakhir disertai gatal, beringus encer dan hidung tersumbat.
Riwayat demam tidak ada.
Apakah pemeriksaan selanjutnya yang paling tepat?
a. Pemeriksaan Rhinoskopi
b. Pemeriksaan Funduskopi
c. Pemeriksaan Autoskopi
e. Pemeriksaan Sensibilitas
Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering bersin terutama di pagi
hari. Keluhan dialami sejak 1 minggu terakhir disertai gatal, beringus encer dan hidung tersumbat.
Riwayat demam tidak ada.
Apakah pemeriksaan penunjang yang tepat untuk pasien ini?
a. Tes Alergi
b. Kimia darah
c. Citology nasal
d. CT Scan kepala
Tes Alergi
Seorang bayi laki-laki berusia 3 minggu di bawa ke puskesmas dengan keluhan cenderung
menoleh ke kanan sejak lahir. Riwayat persalinan di rumah di tolong oleh bidan. Berat lahir
bayi 3900 gram.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Trauma servikal
B. Trauma otot leher
C. Tortikolis dapatan
D. Trauma jalan lahir
E. Tortikolis kongenital
E
Seorang bayi laki-laki berusia 2 minggu di bawa ke praktek dengan keluhan cenderung
menoleh ke kanan sejak lahir. Riwayat persalinan di RS dengan penggunaan forcep. Berat
lahir bayi 2600 gram.
Apakah komplikasi yang paling ditakutkan?
A. Diplopia
B. Strabismus
C. Plagiocefali
D. Gangguan perkembangan
E. Keterlambatan pertumbuhan
D
Seorang bayi perempuan berusia 4 bulan di bawa ke puskesmas untuk imunisasi. Pada
pemeriksaan fisis didapatkan adanya bentuk kepala yang gimpe disertai kepala sering
menoleh ke kiri yang dialami sejak lahir. Riwayat persalinan di puskesmas ditolong oleh
bidan dengan presentasi bokong.
Apakah komplikasi yang ditemukan?
A. tortikolis
B. mikrosefal
C. makrosefal
D. plagiocefal
E. spasme otot leher
D
Seorang bayi perempuan berusia 5 bulan di bawa orang tuanya ke puskesmas dengan keluhan
sering menoleh ke kiri sejak sebulan yang lalu. Riwayat menyusui hanya pada payudara
kanan. Riwayat persalinan normal di RS ditolong oleh dokter spesialis kandungan dengan
BBL 3000 gram.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. neuritis
B. trauma leher
C. cedera otot leher
D. tortikolis dapatan
E. tortikolis kongenital
D
Seorang bayi laki-laki berusia 3 minggu di bawa ke puskesmas dengan keluhan cenderung
menoleh ke kanan sejak lahir. Riwayat persalinan di rumah di tolong oleh bidan. Berat lahir
bayi 3900 gram.
Apakah terapi yang dapat dilakukan?
A. Pembedahan
B. Fisioterapi rutin
C. Pemijatan pada leher
D. Pemberian obat spame
E. Pemberian obat musclerelaxan
B
Seorang perempuan umur 40 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan nyeri
pada leher dan bahu bersamaan dengan gerakan menyentak-nyentak kepala yang memberat
sebulan terakhir. Keadaan ini tidak dapat dilawan. Timbul saat beraktivitas dan jarang pada
waktu tidur. Riwayat mengkonsumsi obat-obatan anti psikosa sejak satu tahun yang lalu.
Apakah diagnosis yang paling tepat?
A. Mialgia
B. Tortikolis
C. Kejang tonik
D. Kejang parsial
E. Kejang mioklonik
B
Seorang anak perempuan 7 tahun di bawa ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada telinga
yang dialami sejak tadi pagi. Riwayat pilek sejak seminggu terakhir dan tidak berobat. Pada
pemeriksaan fisis denyut nadi 80 x/mnt frekuensi nafas 16 x/mnt temperatur 38 oC. Pada
otoskopi ditemukan membran timpani tampak bombans
Apakah kemungkinan diagnosis untuk kasus di atas?
A. OMSK
B. OMSA
C. Mastoiditis
D. Abses bezold
E. Abses supperiosteum
B
Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun di bawa ke puskesmas dengan keluhan keluar cairan
dari telinga sejak seminggu yang lalu. Riwayat pilek berulang sejak sebulan terakhir. Pada
otoskopi ditemukan ruptur pada membran timpani disertai pengeluaran sekret yang purulen
Stadium apakah yang tejadi pada kasus di atas?
A. Stadium resolusi
B. Stadium perforasi
C. Stadium supuratif
D. Stadium hiperemis
E. Stadium oklusi tuba
B
Seorang anak perempuan berusia 13 tahun di bawa ke tempat puskesmas dengan keluhan
nyeri pada telinga yang dialami sejak 2 mgg yang lalu. Keluar cairan dari telinga sejak 2
bulan lalu. Dari pemeriksaan fisis ditemukan adanya kemerahan di daerah mastoid.
Apakah kemungkinan diagnosis untuk kasus di atas?
A. OMSA
B. OMSK
C. Mastoiditis
D. Abses bezold
E. Abses supperiosteum
C
Seorang anak laki-laki 5 tahun di bawa ke puskesmas dengan keluhan benjolan di belakang
telinga hingga kearah leher yang dialami sejak 2 minggu yang lalu. Riwayat keluar cairan
dari telinga 5 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik telinga didapatkan adanya nyeri tekan
disertai fluktuasi dan pada liang telinga didapatkan adanya kolesteatoma.
Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus di atas?
A. OMSK
B. OMSA
C. Mastoiditis
D. Abses bezold
E. Abses supperiosteum
D
1. Seorang perempuan berusia 50 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS dengan keadaan tidak
sadarsejak 10 menit yang lalu. Sebelumnya, 15 menit yang lalu pasien merasa sakit gigi
kemudian minum obat Amoksisilin 500 mg. 2 - 5 menit setelah minum obat tersebut, pasien
mengalami gatal-gatal, mual, muntah dan kemudiantidak sadarkandiri.
Apakah yang terjadi pada pasientersebut?
a. Syokkardiogenik
b. Syok anafilaktik
c. Syok hipovolemik
d. Reaksi anafilaktik
e. Reaksi anafilaktoid
2. Seorang perempuan berusia 50 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS dengan keadaan tidak
sadarsejak 10 menit yang lalu. Sebelumnya, 15 menit yang lalu pasien merasa sakit gigi
kemudian minum obat Amoxicillin 500 mg. 2 - 5 menit setelah minum obat tersebut, pasien
mengalami gatal-gatal, mual, muntah dan kemudiantidak sadarkandiri.
Bagaimanakahtatalaksanafarmakoterapi yang tepatpadapasien tersebut?
a. Dexamethason 5 mg IV
b. Epinefrin1:1000 1 mg IV
c. Dopamin 5 mcg/kgBB/menitIV
d. Dobutamin 5 mcg/kgBB/menit IV
e. Norepinefrin 0,1 mcg/kgBB/menit IV
3. Seorang laki-laki berusia 38 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS akibat kecelakaan lalu
lintas sejak 1 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkanGCS E2M2V3, jalan napas
napatpatent, tekanan darah 110/70 mmHg, denyut nadi 94x/menit, pernapasan 20 x/menit
dan temperatur36,6◦C.
b. Kortikosteroid iv
c. Antihistamin oral
d. Kortikosteroid oral
e. Immunoglobulin iv
CLINICAL EDUCATION UNIT (CEU)
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUSLIM INDONESIA
1. Seorang bayi berusia 1 bulan dibawa oleh orang tuannya ke IGD RS dengan keluhan dari
pusar keluar air kencing setiap kali kencing atau menangis. Pada pemeriksaan fisis
ditemukan lubang di umbilicus.
Diagnosis yang tepat untuk kasus diatas adalah
a. Duktus venosus persisten
b. Duktus wollfian
c. Duktus mulleri
d. Sinus urogenital
e. Sinus urakus
2. Seorang laki-laki 24 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan kesadaan menurun setelah
jatuh dari sepeda motor. Pada pemeriksaan fisis didapatkan konjungtiva anemis, tekanan
darah 90/60 mmHg, nadi 110 kali/menit, frekuensi napas 32 kali/menit, dan akral dingin.
Pada pemeriksaan dada kiri didapat dada cembung, fremitus menurun, SIC melebar,
perkusi redup, gerakan tertinggal. Laboratorium menunjukkan Hb 9 g/dL.
Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah ….
a. Pneumotorax kiri
b. Hidropneumotorax kiri
c. Efusi pleura kiri
d. Hematotorax bilateral
e. Hematotorax kiri
4. Seorang pria 23 tahun diantar ke IGD RS oleh polisi karena mengalami kecelakaan 30
menit yang lalu. Oleh saksi mata dikatakan pasien jatuh dan kepalanya terbentur. Pasien
merespon membuka mata dengan rangsang verbal, melokalisasi nyeri, dan merintih
kesakitan. Tekanan darah 130/80, nadi 88, pernapasan 22, suhu 36,8. Dilakukan CT scan
dengan hasil terdapat lesi dengan bentuk bulan sabit.
Lokasi perdarahan yang terjadi adalah
a. epidural hematome
b. subdural hematome
c. subarachnoid hematome
d. Hematoma cerebri proterior
e. intracerebelar hematome
5. Seorang laki-laki usia 48 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri saat buang air
kecil sejak 6 bulan yang lalu. Keluhan tersebut hilang timbul dan kadang disertai darah.
Pasien juga sudah berobat dan mendapat terapi antibiotik. Pemeriksaan fisik didapatkan
suhu 380C dan nyeri ketok pinggang kanan. Pemeriksaan laboratorium darah Hb 12,
leukosit 12.300/µl, trombosit 270.000/µl. Pemeriksaan sedimen urin terdapat eritrosit 10-
20/LPB.
Pemeriksaan apa yang dibutuhkan untuk menegakkan diagnosis?
a. foto polos perut
b. USG abdomen
c. IVP
d. kultur urin
e. uro CT
6. Seorang pasien laki-laki 60 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri saat buang air
kecil sejak 2 hari yang lalu. Setelah bak juga merasa tidak puas. Saat dilakukan
pemeriksaan fisik didapatkan prostat teraba licin kenyal, pada bagian atas teraba ujung,
nodul (-). Dari px penunjang PSA 2,7 mg.
Apa diagnosis pasien ini?
A. uretritis
B. Prostatitis
C. Benigna prostat enlargement
D. Karsinoma prostat
E. Karsinoma uretra
7. Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke IGD RS diantar keluarganya dengan keluhan
mengalami luka bakar, pasien compos mentis dan tidak mengalami sesak. Luas luka bakar
40% derajat II.
b. Ketorolac IV
c. Metamizol IV
8. Pasien perempuan berusia 20 tahun dibawa ke IGD RS oleh karena penurunan kesadaran
setelah terjatuh akibat KLL 3 jam sebelum masuk RS. Pada pemeriksaan fisis didapatkan
TD 90/50 mmHg. N 120 x/menit, T 37,4oC terlihat mata membuka dengan rangsang nyeri,
fleksi abnormal (+), hemiparese (+), suara mengerang. Pupil anisokor kanan 5mm kiri 3
mm.
e. Imobilisasi cervical
9. Seorang Bayi perempuan, usia 3 hari, dibawa ke puskesmas dengan keluhan benjolan di
belakang kepala. Bayi lahir spontan di bidan, BBL=3200 gr, dengan waktu persalinan yang
agak lama karena ibu kehabisan tenaga saat mengejan. Setelah lahir, gerak bayi cukup kuat,
langsung menangis kencang, dan langsung menyusu pada ibu. Pemeriksaan fisik didapatkan
benjolan di occipital ukuran 10 cm, kemerahan, lunak, dan tidak melewati garis tengah.
Apa diagnosis kasus tersebut:
a. Spina bifida
b. Caput succedanum
c. Meningocele
d. Cephal hematom
e. Omphalocele
10. Seorang wanita 35 tahun dibawa ke Puskesmas oleh suaminya karena luka bakar akibat
kompor meledak. Dari pemeriksaan fisik pasien sadar, tidak sesak nafas, Tensi 100/60
mmHg, Nadi 120 x/mnt, Nafas 20 x/mnt, luka bakar grade 2, perkiraan luas 40%. Apakah
tindakan yang harus dilakukan?
a. Memberikan antipiretik
b. Memberikan ketorolac
c. Memberikan metamphiron
11. Pasien laki-laki berusia 48 thn datang dengan keluhan pucat & badan lemah sejak 1 bln.
Sejak 1 tahun yg lalu px mengeluhkan berak darah segar & mendapat obat yg
dimasukkan dari dubur. Pada pemeriksaan vital sign normal. pmx lab Hb 8, leukosit
4200, trombosit 400.000.
Apakah penyebab anemia Px ini?
a) Perdarahan
b) Penyakit kronis
c) Efek samping obat
d) Autoimun
e) Kekurangan zat besi
12. Pasien datang bersamaan ke Unit Gawat Darurat RS akibat KLL. Pasien 1, 26th tidak
sadar, luka di tangan kiri, perdarahan banyak. Pasien 2, 71th sadar, luka di paha,
perdarahan sedikit. Pasien 3, 6th sadar, memar. Pasien 4, 60th sadar, patah di kaki,
perdarahan sedikit. Pasien 5, sadar, masih kaget dengan kejadian.
Pasien manakah yg didahulukan penanganannya?
a. Pasien 1
b. Pasien 2
c. Pasien 3
d. Pasien 4
e. Pasien 5
13. Seorang wanita berusia 26 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan terdapat benjolan
di payudara kanan. Awalnya sebesar ujung telunjuk sekarang sebesar telur ayam
kampung. Benjolan ini tidak dipengaruhi siklus menstruasi. Pada pemeriksaan fisis
didapatkan benjolan mobile, konsistensi lunak, permukaan licin, tidak nyeri.
Apakah diagnosa yg paling mungkin?
a. FAM
b. Lipoma
c. Ca mammae
d. Mastitis
e. Abses mammae
14. Seorang wanita berusia 26 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan terdapat benjolan
di payudara kanan. Awalnya sebesar ujung telunjuk sekarang sebesar telur ayam
kampung. Benjolan ini tidak dipengaruhi siklus menstruasi. Pada pemeriksaan fisis
didapatkan benjolan mobile, konsistensi lunak, permukaan licin, tidak nyeri.
Apakah tindakan yang paling tepat?
a. Biopsy + insisi
b. Biopsi + eksisi
c. Enukleasi
d. Mastektomi
e. Obat
15. Seorang laki-laki berusia 62 thn datang ke poliklinik dokter keluarga dengan keluhan
tidak bisa berkemih sejak 12 jam yg lalu. Di awali dengan sulit saat memulai kemih,
pancaran kemih lemah,dan sering terbangun kencing dimalam hari. Setelah Dilakukan
kateter. Lalu di Rectal Tusae, hasil : prostat membesar, kenyal, permukaan rata.
Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Tumor prostat
b. CA prostat
c. BPH
d. Hipertrofi prostat
e. Prosttitis
16. Seorang laki-laki berusia 52 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keluar benjolan
setelah BAB. Selama 2 tahun setiap BAB selalu feses bercampur darah segar. Pada
pemeriksaan Rectal Tusae tampak massa kenyal licin ke arah anus.
b. Hernia eksterna
c. Hernia interna
d. Hemoroid eksterna
e. Hemoroid interna
Amir dan Hasan adalah dua mahasiswa kedokteran yang satu kelas tapi berbeda angkatan.
Suatu hari keduanya terlibat pertengkaran yang berlanjut ke perkelahian. Hasan tergeletak
pingsan akibat tendangan Amir pada perutnya sehingga harus dibawa ke RS. Dibagian UGD
diperiksa lengkap termasuk foto Ro dan CT scan. Diagnosanya adalah perdarahan intra-
abdominal akibat ruptur limpa. Dokter bedah yang bertugas melakukan pembedahan dan
berhasil mengatasi perdarahan. Setelah perawatan pasca-bedah selama 2 minggu, Hasan
sudah sembuh dan bisa kuliah lagi seperti biasa. Tidak ada komplikasi yang berarti kecuali
ada sikatriks bekas operasi dibagian perut dekat umbilikus sepanjang 7 cm.
A. Luka ringan
B. Luka sedang
E. Luka mematikan
Luka berat
Amir dan Hasan adalah dua mahasiswa kedokteran yang satu kelas tapi berbeda angkatan.
Suatu hari keduanya terlibat pertengkaran yang berlanjut ke perkelahian. Hasan tergeletak
pingsan akibat tendangan Amir pada perutnya sehingga harus dibawa ke RS. Dibagian UGD
diperiksa lengkap termasuk foto Ro dan CT scan. Diagnosanya adalah perdarahan intra-
abdominal akibat ruptur limpa. Dokter bedah yang bertugas melakukan pembedahan dan
berhasil mengatasi perdarahan. Setelah perawatan pasca-bedah selama 2 minggu, Hasan
sudah sembuh dan bisa kuliah lagi seperti biasa. Tidak ada komplikasi yang berarti kecuali
ada sikatriks bekas operasi dibagian perut dekat umbilikus sepanjang 7 cm.Amir juga
sebenarnya mengalami luka robek didahi dengan cukup banyak perdarahan. Luka tersebut
panjangnya 3 cm, tepinya agak rata disertai adanya jembatan jaringan
A. Benda tajam
B. Benda tumpul
C. Benda setengah tajam
D. Benda setengah tumpul
E. Benda berat
Benda tumpul
Pada otopsi suatu jenazah ditemukan adanya bercak dikulit lengan atas kanan bagian dorsal
yang berwarna biru kecoklatan dengan diameter 4,5 cm. Dokter yang memeriksa berpendapat
bahwa itu adalah lebam akibat trauma tumpul dan bukan lebam mayat.
Tidak hilang dengan penekanan, sedangkan saat itu lebam dipunggung masih bisa hilang
dengan penekanan
Disuatu malam seorang laki-laki pengendara motor ditemukan tewas ditepi jalan yang sunyi.
Kepalanya retak dan otak sebagian tersembul keluar. Banyak luka memar dan luka lecet
dibeberapa bagian tubuhnya, pakaiannya berlumuran darah. Helmnya masih utuh terletak
tidak jauh dari tubuhnya. Dikatakan bahwa laki-laki tersebut adalah korban tabrak-lari
(kecelakaan lalu-lintas)
Apakah pernyataan yang memperkuat bahwa mayat tersebut korban tabrak lari?
Suatu hari polisi membawa seorang wanita muda keseorang dokter spesialis obgin karena
melapor telah diperkosa. Pada pemeriksaan ditemukan luka memar pada palpebra superior
dan inferior kiri, luka-luka lecet disertai memar pada kedua pangkal paha dekat vulva.
Labium majus kiri bengkak disertai memar. Pada pemeriksaan Pap smear ditemukan banyak
spermatozoa. Dokter tersebut membuat VER.
1. Anggota WHO dari ras kulit hitam dan ras kulit putih, ke daerah endemic malaria.
Mendapat profilaksis piperakuin, tiba-tiba anemia akut. Profilaksis dikentikan, pada kulit
hitam, tidak anemia lagi, pada kulit putih terlihat ikterik, kemudian sembuh tanpa
melakukan pengobatan. Apakah etiologi yang mungkin terjadi pada kasus ini?
a. Anemia defisiensi besi
b. Anemia pendarahan
c. Defisiensi G6PD
d. Pendarahan
e. Leukimia
2. Seorang laki-laki desa 18 tahun datang diantar oleh temannya dalam keadaan tidak sadar,
menurut temannya dia habis mendaki gunung yang tinggi, itu merupakan pendakian
pertama dia, pemuda desa tersebut bertempat tinggal di daerah pantai. Apakah yang
menyebabkan pemuda tersebut tidak sadar?
a. Suhu pegunungan yang dingin
b. Kadar oksigen di ketinggian sedikit
c. Penurunan altitude dengan cepat
d. Kelelahan saat mendaki
e. Hipoglikimia
3. Seorang wanita usia 56 tahun, mengeluh nyeri epigastrik setelah makan selama 1 tahun ini.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan kelainan. Dari endoskopi didapatkan mukosa eritem di
esofagus bawah. Biospi didapatkan hiperplasi epitel skuamosa, elongasi papil lamina
propia dan sebutkan netrofil dan eosinofil. Apakah diagnosa pasien tersebut adalah?
a. Barret’s oesophagus
b. Varises esofagus
c. Refluks gaster (GERD)
d. Skleroderma
e. Iron deficiency
4. Seorang laki-laki 42 tahun, 1 bulan terakhir berak lembek, darah (-), lendir (-). Pada foto
BNO didapati gambaran cobble stone apparance di usus. Apakah diagnosis yang tepat pada
pasien ini?
a. Crohn’s disease
b. Colitis ulcerative
c. Irrotable bowel syndrome
d. Tumor colon
e. Infeksi rektum
5. Seorang perempuan berusia 23 tahun yang sebelumnya sehat mengalami keadaan yang
parah pada daerah kepala dan leher kurang lebih 6 bulan yang lalu. Sejak itu siklus
menstruasinya menjadi tidak teratur dan memendek. Apakah penyebab yang paling
mungkin dari gangguan menstruasi pasien ini?
a. Kerusakan pada otak kecil dan batang otak
b. Gangguan pada jalur antara hypothalamus dan posterior pituiraty
c. Kecelakaan menyebabkan peningkatan kadar cortisol sehinga mengganggu HPO axis
d. Kondisi gangguan menstruasi tidak berhubungan dengan kecelakaan sebelumnya
e. Gangguan pada jalur antara hypothalamus dan anterior pituitary
6. Seorang wanita 22 tahun datang dengan keluhan demam selama 5 hari. Demam dirasakan
terutama pada malam hari, dan pada siang hari turun tetapi tidak mencapai suhu normal.
Typhoid tongue (+). Apakah tipe demam yang terjadi pada pasien ini ?
a. Demam kontinyu
b. Demam ramitten
c. Demam intermitten
d. Demam siklik
e. Demam bifasik
7. Seorang wanita 22 tahun datang dengan keluhan demam tinggi. Selama 2 minggu terakhir
batud tidak produktif, mialgia, sakit kepala, disertai nyeri telan dan telah mendapatkan
antibiotik sefuroksim tapi tidak membaik. Pemeriksaan rontgen didapatkan adanya
infiltrate difus dikedua lapang paru. Hasil Pemerikasaan gram sputum, kultul darah dan
sputum rutin(-) hasil cold agglutinin meningkat. Apakah kuman penyebab dari kasus
diatas?
a. Ebsten barr virus
b. Virus influenza
c. Clamidia pneumonia
d. Legionella pneumonia
e. Mycoplasma pneumonia
9. Seorang wanita 43 tahun mengeluh jari tangannya tidak berasa dan twitching di wajah.
Pasien memiliki riwayat tirodektomi 6 bulan yang lalu. Apakah penyebab terjadinya gejala
pada pasien ini ?
a. Ca meningkat, fosfat normal
b. Ca meningkat, fosfat menurun
c. Ca meningkat, fosfat meningkat
d. Ca menurun, fosfat menurun
e. Ca menurun, fosfat meningkat
10. Seorang laki-laki usia 32 tahun datang ke dokter keluarga dengan keluhan badan lemah
sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai mual, muntah, nafsu makann menurun. Hasil
pemeriksaan fisk diperoleh nyeri tekan abdomen (-), hepar tdiak teraba. Hasil pemeriksaan
lab HbsAG (+), IgG (+), HbeAG (+), anti Hbe (-), SGOT 80, SGPT 78. Apakah diagnosis
yang paling tepat dari kasus diatas ?
a. Hepatitis B akut, infeksius rendah
b. Hepatitis B karier
c. Hepatitis B kronik, infeksius rendah
d. Hepatitis B akut, infeksius tinggi
e. Hepatitis B kronik, infeksius tinggi
11. Seorang laki-laki usia 53 tahun datang ke dokter keluarga untuk berkonsultasi karena
sering mengeluh badan lemah sejak 3 bulan terakhir. Keluhan kadang disertai mual dan
demam. Hasil pemeriksaan fisik kulit tampak kuning, sklera ikterik +/+. Pemeriksaan
abdomen diperoleh hepar teraba berbenjol-benjol 2 jari dibawah arcus costa dextra. Hasil
pemeriksaan lab diperoleh anti HCV yang positif. Apakah pemeriksaan laboratorium yang
diusulkan untuk mengetahui pertumbuhan tidak normal dari hepar pasien tersebut?
a. Laktat dehidrogenase
b. Gama glutamil transferase
c. Transaminase
d. Alkali fostotase
e. Alfa feto protein
12. Seorang wanita berumur 53 tahun datang dengan keluhan perut membesar sejak 3 bulan
yang lalu. Pada pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal, konjungtiva anemis,
sclera ikterik, spider nevi (+), abdomen distensi dan splenomegali S2, shifting dullness,
eritema palmaris. Apakah diagnosis pada pasien tersebut?
a. Hepatitis kronik
b. Abses hepar
c. Hepatoma
d. Sirosis hepatis dekompesasi
e. Sirosis hepatis kompesasi
13. Ditemukan 6 pemuda yang sedang pesta minuman keras di kamar kosnya dalam kadaan
kritis. Dari keterangan pelaku semalam mereka habis mengkonsumsi alkhohol yang
dioplos. Selama perawatan, 2 orang meninggal, 1 orang buta, 2 orang sehat kembali post
dirawat. Apakah pemeriksaan urine yang khas pada kasus keracunan oplosan adalah?
a. Etanol
b. Amonia
c. Metanol
d. Asam formiat
e. Protein
14. Pasien riwayat DM, terkena TB, sehari-hari minum obat sulfonil urea. Obat TB apakah
yang perlu diperhatikan karena bisa terjadi interaksi obat ?
a. Rifampisin
b. INH
c. Etambutol
d. Pirazinamid
e. Streptomisin
15. Seorang wanita 23 tahun sedang berdiet dan memiliki kebiasaan minum slimming tea. Teh
tersebut akan menghambat penyerapan ?
a. Asam folat
b. Thiamin dan zat besi
c. Piridoxin dan zat besi
d. Vitamin B12
e. Vitamin B6
16. Seorang perempuan berusia 21 tahun datang ke poliklinik umum untuk konsultasi hasil
labolatorium. Pasien khawatir tertular setelah teman sekolahnya dirawat karena sakit
kuning. Hasil labolatorium menunjukkan HbsAg (+), AST = 32 U/L. Apakah saran yang
sebaiknya diberikan kepada pasien?
a. Pemeriksaan ulang setelah 6 bulan
b. Terapi lamivudine
c. Memberikan obat proteksi hati
d. Pemeriksaan USG perut
e. Vaksinasi hepatitis B
17. Seorang laki-laki 19 tahun datang dengan keadaan tidak sadarkan diri karena terjatuh.
Tekanan darah tiak dapat dinilai dan nadi tidak teraba. Ada gambar EKG (VT). Apakah
tindakan awal yang dilakukan?
a. Pemberian sulfas atropine
b. Cardioversi
c. Defibrilasi
d. Pamasangan pace maker
e. Pemberian neripinephrine
18. Seorang laki-laki usia 47 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan muntah sejak 2
minggu. Keluhan disertai mual dan volume BAK berkurang. 1 bulan terakhir kulit kering
dan gatal. Pasien mengaku konsumsi jamu obat kuat sejak remaja. Hasil pemeriksaan tanda
vital tekanan darah 190/100 mmHg, denyut nadi 100x/menit, frekuensi napas 20x/menit.
Hasil pemeriksaan thorax ronkhi (+) 1/3 kedua lapang paru, hasil pemeriksaan
laboratorium Hb ; 6,9 mg%, ureum 108, kreatinin 7,8. Apakah diagnosis yang paling
mungkin?
a. Pyelonefritis
b. Glomerulonefritis
c. Gagal ginjal kronik
d. Sindroma nefrotik
e. Glomerulonefritis akut
19. Pasien tidak sadar tiba-tiba. Tanda vital dalam batas normal, pemeriksaan fisik kulitnya
lembab dan akral dingin. Pemeriksaan lab: GDS 56, ureum 60. Apakah tindakan yang
harus dilakukan ?
a. Infus kristaloid
b. Bolus dextrose 40%
c. Kanul O2 2-4 L
d. Elevasi tungkai
e. Insulin IM
Stem soal
Seoranglaki-lakiberusia 35 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan nafas
kadang-kadang cepat serta sering merasa gelisahsejak 2 bulan yang lalu. Keluhan ini
menyebabkan pasien susah tidur. Pasien juga sering mengeluh sakit kepala, kehilangan
konsentrasi serta pesimistis.Riwayat 3 bulan lalu dia bercerai dengan istrinya. Pada
pemeriksaan fisis, tanda-tanda vital didapatkan tekanan darah 140/90 mmHg, frekuensi napas
26x/menit, denyut nadi 100x/menit dan temperatur 36,8 C. Pemeriksaan laboratorium tidak
ditemukan adanya kelainan.
Apakah diagnosis yang paling tepat?
A. Gangguan Cemas
B. Gangguan Depresi
C. Gangguan Somatoform
D. Gangguan Cemas Menyeluruh
E. Gangguan Campuran Cemas dan Depresi
Gangguan Campuran Cemas dan Depresi
Stem soal
Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan nafas
kadang-kadang cepat serta sering merasa gelisah sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan ini
menyebabkan pasien susah tidur. Pasien juga sering mengeluh sakit kepala, kehilangan
konsentrasi serta pesimistis. Riwayat 3 bulan lalu dia bercerai dengan istrinya. Pada
pemeriksaan fisis, tanda-tanda vital didapatkan tekanan darah 140/90 mmHg, frekuensi
napas 26x/menit, denyut nadi 100x/menit dan temperatur 36,8 C. Pemeriksaan laboratorium
tidak ditemukan adanya kelainan.
Apakah terapi farmakologipaling tepat pada pasien ini ?
A. Anti anxietas+ anti psikotik
B. Anti depresan + anti psikotik
C. Anti anxietas + anti depresan
D. Anti psikosis + anti mania
E. Anti anxietas + anti mania
Anti anxietas + anti depresan
Stem soal
Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan nafas
kadang-kadang cepat serta sering merasa gelisah sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan ini
menyebabkan pasien susah tidur. Pasien juga sering mengeluh sakit kepala, kehilangan
konsentrasi serta pesimistis. Riwayat 3 bulan lalu dia bercerai dengan istrinya. Pada
pemeriksaan fisis, tanda-tanda vital didapatkan tekanan darah 140/90 mmHg, frekuensi
napas 26x/menit, denyut nadi 100x/menit dan temperatur 36,8 C. Pemeriksaan laboratorium
tidak ditemukan adanya kelainan.
Pertanyaan : Apakah kriteria rujukan pasien ini ?
Pilihan Jawaban : A.Faktor usia
B. Gejala menetap
C. Terdapat stressor
D. Segera setelah didiagnosis
E. Tidak ada perbaikan terapi setelah 2 minggu
Kunci jawaban : Tidak ada perbaikan terapi setelah 2 minggu
Stem soal
Seorangperempuanberusia 35 tahun mengunjungi praktek dokter umum dengan
keluhan jantung berdebar-debar, keringat dingin, dan tengkuk terasa tegang. Keluhan
dialami hampir setiap hari dan telah berlangsung sejak 2 tahun terakhir. Pasien sering
khawatir nasib sial akan menimpanya. Keluhan juga disertai sakit kepala dan terasa
berat serta pusing.Pada pemeriksaan fisis, tanda-tanda vital didapatkan tekanan darah
110/70 mmHg, frekuensi napas 20x/menit, denyut nadi 70x/menit dan temperatur
36,5 C. Pemeriksaan laboratorium tidak ditemukan adanya kelainan.
Apakah diagnosis yang paling tepat?
A. Gangguan Cemas
B. Gangguan Depresi
C. Gangguan Somatisasi
D. Gangguan Cemas Menyeluruh
E. Gangguan Campuran Cemas dan Depresi
Gangguan Cemas Menyeluruh
Stem soal
Seorangperempuanberusia 40 tahun mengunjungi praktek dokter umum dengan keluhan pusing
sejak 2 minggu yang lalu. Pusing tidak disertai melayang ataupun pusing berputar. Keluhan ini
menyebabkan pasien susah tidur. Ada kekhawatiran, rumah akan dimasuki pencuri. Selama dua
minggu ini, si pasien tinggal sendirian karena keluarganya bepergian. Pada pemeriksaan fisis,
tanda-tanda vital didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, frekuensi napas 22x/menit, denyut
nadi 72x/menit dan temperatur 36,8 C. Pemeriksaan laboratorium tidak ditemukan adanya
kelainan.
Apakah diagnosis yang paling tepat?
A. Depresi
B. Anxiety
C. Vertigo
D. Migrain
E. Insomnia
Anxiety
Stem soal
Seorangperempuanberusia 40 tahun mengunjungi praktek dokter umum dengan keluhan pusing
sejak 2 minggu yang lalu. Pusing tidak disertai melayang ataupun pusing berputar. Keluhan ini
menyebabkan pasien susah tidur. Ada kekhawatiran, rumah akan dimasuki pencuri. Selama dua
minggu ini, si pasien tinggal sendirian karena keluarganya bepergian. Pada pemeriksaan fisis,
tanda-tanda vital didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, frekuensi napas 22x/menit, denyut
nadi 72x/menit dan temperatur 36,8 C. Pemeriksaan laboratorium tidak ditemukan adanya
kelainan.
Apakah terapi farmakologi paling tepat pada pasien ini?
A. Anti vertigo
B. Anti anxietas
C. Anti depresan
D. Anti psikosis
E. Anti insomnia
Anti anxietas
Stem soal
Seoranglaki-lakiberusia 52 tahun menderita Diabetes Melitus sejak sepuluh tahun yang lalu.
Pasien mengeluh sudah bosan minum obat karena tidak kunjung sembuh, bahkan penglihatan
semakin kabur dan beberapa jari kaki telah diamputasi. Pasien merasa lesu, menyerah dan ingin
mati saja. Pada pemeriksaan fisis tampak muram, murung, tanda-tanda vital didapatkan tanda-
tanda vital didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, frekuensi napas 22x/menit, denyut nadi
72x/menit dan temperatur 36,8 C. Pada pemeriksaan laboratorium di temukan kadar gula darah
yang tinggi.
Apakah diagnosis yang paling tepat?
A. Stres
B. Mania
C. Anxietas
D. Psikosis
E. Depresi
Depresi
Stem soal
Seorangperempuanberusia 28 tahun mengunjungi praktek dokter umum dengan keluhan sangat
susah untuk berkonsentrasi terutama pada pekerjaannya sejak 8 bulan lalu. Keluhan ini muncul
sejak pasien mempunyai masalah dengan atasannya di kantor. Setiap hari pasien merasa khawatir
dan cemas hingga membuat pasien susah tidur.Pasien juga mengeluh tegang pada leher, kepala
terasa berat serta pusing. Pada pemeriksaan fisis, tanda-tanda vital didapatkan tekanan darah
110/70 mmHg, frekuensi napas 22x/menit, denyut nadi 72x/menit dan temperatur 36,8 C.
Pemeriksaan laboratorium tidak ditemukan adanya kelainan.
Pertanyaan : Apakah diagnosis yang paling tepat?
Pilihan Jawaban : A. Gangguan Campuran Cemas dan Depresi
B. Gangguan Cemas Menyeluruh
C. Gangguan Somatoform
D. Gangguan Depresi
E. Gangguan Cemas
Kunci jawaban : Gangguan Cemas Menyeluruh
Seorang perempuan berusia 20 tahun dibawa ke UGDRS karena kesadaran
menurun. Pasien didapatkan oleh temannya tidak sadarkan diri di kamar kostnya.
Menurut teman satu kostnya, perilaku pasien sebelumnya sering bicara, kadang
suka marah-marah, pasien juga kadang terlihat cemas dan sulit tidur, sehingga
selalu pergi tengah malam entah kemana. Pasien diketahui belakangan ini sering
meminjam uang teman-teman kostnya. Riwayat bepergian daerah tidak ada, riwayat
sakit tidak ada, riwayat mengkonsumsi obat-obatan yang diakui pasien adalah obat
penenang.
Apakahdiagnosis yang paling mungkin?
A. Skizofrenia
B. Adiksi napza
C. Psikotikakut
D. Withdrawl phenomen
E. Intoksikasi psikotropika
E.Intoksikasi psikotropika
Seorang perempuan berusia 20 tahun dibawa ke UGDRS karena kesadaran
menurun. Pasien didapatkan oleh temannya tidak sadarkan diri di kamar kostnya.
Menurut teman satu kostnya, perilaku pasien sebelumnya sering bicara, kadang
suka marah-marah, pasien juga kadang terlihat cemas dan sulit tidur, sehingga
selalu pergi tengah malam entah kemana. Pasien diketahui belakangan ini sering
meminjam uang teman-teman kostnya. Riwayat bepergian daerah tidak ada, riwayat
sakit tidak ada, riwayat mengkonsumsi obat-obatan yang diakui pasien adalah obat
penenang.
Apakah pemeriksaanpenunjang yang paling tepat ?
A. Pemeriksaan foto polos kepala
B. Pemeriksaan CT-Scan kepala
C. Pemeriksaan darah rutin
D. Pemeriksaan urin rutin
E. Pemeriksaan urin narkoba
E.Pemeriksaan urin narkoba
Seorang laki-laki berusia 19 tahun dibawa ke Unit Gawat Darurat RS karena
kesadaran menurun. Pasien didapatkan oleh temannya tidak sadarkan diri di kamar
kostnya. Menurut teman satu kostnya, perilaku pasien sebelumnya sering bicara,
kadang suka marah-marah, pasien juga kadang terlihat cemas dan sulit tidur,
sehingga selalu pergi tengah malam entah kemana. Pasien diketahui belakangan ini
sering meminjam uang teman-teman kostnya. Riwayat bepergian daerah tidak ada,
riwayat sakit tidak ada, riwayat mengkonsumsi obat-obatan yang diakui pasien
adalah obat penenang.
Apakah tatalaksanayang paling tepat?
A. Pasang NGT
B. Pasang O2
C. Pasang Kateter
D. Berikan air minum
E. Rujuk ke bagian psikiatri
Pasang O2
Seorang laki-laki berusia 21 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan sering
marah-marah tanpa sebab, yang dialami sejak 3 bulan terakhir. Jika di rumah pasien
hanya suka menyendiri di kamar, sering berbohong, dan malas kuliah, tidak suka
lagi bercanda dengan adiknya, selalu keluar rumah dan pulang semaunya. Di
kamarnya sering ditemukan obat-obatan yang tidak diketahui jenisnya.
Apakah diagnosis yang tepat?
a. Sindrom delirium
b. Gangguan prilaku
c. Gangguan psikotik
d. Gangguan kepribadian
e. Penyalahgunaan zat psikotropika
E. Penyalahgunaan zat psikotropika
Seorang laki-laki berusia 21 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan sering
marah-marah tanpa sebab, yang dialami sejak 3 bulan terakhir. Jika di rumah pasien
hanya suka menyendiri di kamar, sering berbohong, dan malas kuliah, tidak suka
lagi bercanda dengan adiknya, selalu keluar rumah dan pulang semaunya. Di
kamarnya sering ditemukan obat-obatan yang tidak diketahui jenisnya.
Apakah tatalaksanayang paling tepat?
a. Rujuk
b. Rawat inap
c. Rehabilitasi
d. Rawat jalan
e. Observasi
a. Rujuk
Seorang laki-laki berusia 26 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan sering
marah-marah tanpa alasan yang jelas, yang dialami sejak 3 bulan terakhir.
Saat ini pasien selalu bekerja di luar jam kerjanya, sehingga banyak tugas-
tugas kantor yang ia kerjakan di rumah. Jika di rumah pasien hanya sibuk
dengan dirinya sendiri, tidak suka lagi bercanda dengan keluarga. Riwayat
terakhir diketahui sering minum vitamin untuk stamina jika merasa lelah.
Apakah penyebab yang paling mungkin?
a. Ganja
b. Heroin
c. Morfin
d. Amphetamine
e. Asam lisergat dietilamida
D.Amphetamine
Seorang laki-laki berusia 26 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan sering
marah-marah tanpa alasan yang jelas, yang dialami sejak 3 bulan terakhir.
Saat ini pasien selalu bekerja di luar jam kerjanya, sehingga banyak tugas-
tugas kantor yang ia kerjakan di rumah. Jika di rumah pasien hanya sibuk
dengan dirinya sendiri, tidak suka lagi bercanda dengan keluarga. Riwayat
terakhir diketahui sering minum vitamin untuk stamina jika merasa lelah.
Apakah gejala yang paling sering muncul pada penggunaan obat tersebut?
a. Euforia
b. Paranoid
c. Anxietas
d. Depresi
e. Halusinasi
A.Euforia
Seorang perempuan berusia 20 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan
sering marah-marah tanpa alasan yang jelas, yang dialami sejak 3 bulan
terakhir. Saat ini pasien selalu bekerja di luar jam kerjanya, sehingga banyak
tugas-tugas kantor yang ia kerjakan di rumah. Jika di rumah pasien hanya
sibuk dengan dirinya sendiri, tidak suka lagi bercanda dengan keluarga.
Riwayat terakhir diketahui sering minum vitamin untuk stamina jika merasa
lelah.
Apakah neurotransmitter utama yang terlibat pada kasustersebut ?
a. Glisin
b. GABA
c. Serotonin
d. Glutamate
e. Acetylcholine
E.Acetylcholine
1 Sorang anak laki-laki berusia 12 tahun datang dengan keluhan sesak yang
dirasakan memberat ketika beraktivitas. Saat masih bayi, ia didiagnosis suatu
penyakit jantung bawaan, namun tidak pernah kontrol karena jarak yang jauh
dari rumah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan gambaran kebiruan pada
ekstremitas bawah, tetapi tidak ditemukan pada ekstremitas atas.
Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien ini?
A. ASD
B. Stenosis Aorta
C. VSD
D. Coarctatio Aorta
E. PDA
5 Seorang laki-laki berusia 60 tahun, datang untuk kontrol rutin. Pasien pernah
dirawat karena infark miokard. Pasien obesitas dan telah menjalani diet
rendah lemak. Pasien tidak memiliki riwayat hipertensi dan DM. Profil lipid
menunjukkan kolesterol total 250 mg/dl, trigliserida 160 mg/dl, HDL 50 mg/dl,
LDL 168 mg/dl.
Apa saran yang diberikan untuk pasien ini?
A. Memberikan obat golongan statin
B. Meneruskan diet tanpa tambahan obat
C. Memberikan kombinasi statin dan gemfibrozil
D. Memberikan gemfibrozil
E. Memberikan niasin
6 Seorang laki-laki berusia 72 tahun datang dengan keluhan nyeri dada sejak 1
jam yg lalu. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan DM tidak terkontrol.
Pemeriksaan fisis: TD 170/100 mmHg, RR 18 kali/menit, nadi 90 kali/menit,
suhu 36,50C. Pemeriksaan penunjang: GDS 240 mg/dl, EKG ST elevasi di V1-
V6, troponin T meningkat.
Apakah diagnosis kasus tersebut?
A. Unstable angina
B. Infark miokard lama
C. STEMI anterior ekstensif
D. NSTEMI anterolateral
E. STEMI anterolateral
8 Seorang laki-laki berusia 43 tahun datang dengan nyeri pada kaki sejak 1
minggu yang lalu. Nyeri dirasakan sejak 1,5 tahun yang lalu. Awalnya nyeri
saat berjalan namun sekarang jalan menjadi lebih pendek dan nyeri. Pasien
merokok sejak 20 tahun yang lalu, sehari 2 bungkus rokok. Pada pemeriksaan
fisik umum normal, pada pemeriksaan ekstremitas bawah ditemukan akral
kehitaman, tidak adanya pulsasi arteri dorsalis pedis dan arteri tibialis anterior.
Apakah diagnosis pasien ini ?
A. Oklusi arteri akut
B. Buerger’s disease
C. Trombosis arteri kronis
D. Aterosklerosis arteri
E. Gangren diabetikum
10. Seorang laki-laki berusia 45 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada dada
sebelah kiri selama 10 menit. Nyeri membaik setelah istrahat. Hasil
pemeriksaan EKG dalam batas normal.
Diagnosis yang paling mungkin ialah?
A. Angina pektoris stabil
B. STEMI
C. NSTEMI
D. Angina pektoris tidak stabil
E. Acute coronary syndrome
11. Seorang laki-laki berusia 37 tahun, datang dengan keluhan nyeri dada
menjalar sejak 1 hari yang lalu. Nyeri dada dirasa terutama saat menarik
napas dalam. Keluhan disertai demam. PF didapat edema minimal, rhonki
basah, murmur, frictional rub, kesan kardiomegali. TTV kesan normal. Ro :
kardiomegali, EKG : ST elevasi di hampir seluruh lead.
Kemungkinan diagnosis?
A. CHF
B. ACS
C. Perikarditis
D. HHD
E. RHF
A. Lichen planus
B. Psoriasis vulgaris
C. Dermatofita
D. Eritrasma
E. Ptiriasis rosea
2. Seorang laki-laki berusia 24 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan luka pada leher
kanan sejak 1 tahun yang lalu. Keluhan disertai rasa nyeri minimal dan sejak 2 hari yang
lalu tampak meluas. Pada pemeriksaan Patologi Anatomi didapatkan massa folikel yang
dilapisi sel epitel kuboid.
B. MH tuberkulosa
C. TBC kutis
D. MH lepra
E. Skrofuloderma
3. Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan tampak
vesikel eritem di seluruh badan yang belum pecah dan tidak nyeri. Pada pemeriksaan
didapatkan suhu badan 38,4°C.
B. Bedak
C. Gel
D. Krim
E. Lotion
4. Seorang wanita berusia 19 tahun datang ke klinik dokter keluarga dengan keluhan telapak
kaki terdapat lubang-lubang dangkal yang terasa nyeri. Pada pemeriksaan kerokan kulit
didapatkan gambaran bulat/lonjong.
B. Aspergilum
C. Miselium
D. Hifa reproduktif
E. Spora
5. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pd dada
kiri sejak 4 hari yang lalu. Pada pemeriksaan ditemukan adanya 1 dermatom berupa
vesikel2 berkelompok yang berisi cairan jernih dan dasar eritematous di dada bagian kiri.
C. Dermatitis kontak
D. Herpes zoster
E. Dermatitis herpetiformis
1. Seorang anak laki-laki usia 6 tahun datang dengan keluhan gatal pada seluruh tubuh
setelah makan udang. Pada periksaan fisik terdapat kulit eritema dan edema setempat
yang berbatas tegas, bagian tengah tampak pucat membentuk plakat seperti pulau.
Apa diagnosis yang tepat pada pasien ini ?
a. Urtikaria
b. Angioedem
c. Sindrom steven Johnson
d. Fixed drug eruption
e. Nekrolitis epidermolisis toksik
2. Seorang pelajar SMA berusia 15 tahun sedang melakukan praktikum dilaboratorium
kimia datang dengan keluhan kulit melepuh pada jari telunjuk dan ibu jari. Kulit terasa
perih dan panas. Pemeriksaan vital sign didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi
80x/menit, nafas 20x/menit dan suhu 36,5oC. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kulit
terdapat lesi vesikel-bula berisi cairan bening setelah terkena zat kimia ditempat kerjanya.
Apakah diagnosis pasien ini ?
a. Dermatitis kontak iritan
b. Dermatitis kontak alergi
c. Luka bakar
d. Liken simpleks
e. Allergic drug eruption
3. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang dengan keluhan terdapat benjolan kecil
disekitar kelamin. Sebulan yang lalu menurut pasien, terdapat luka di kemaluan yang
tidak nyeri dan sembuh sendiri. Pasien bekerja sebagai pelaut dan jarang pulang. Pada
pemeriksaan fisik tekana darah 120/70 mmHg, Nado 88x/menit,RR 20x/menit, suhu
38,2oC. Pada status dermatologis terdapat lesi kondilomatosa di perineum, limfadenopati
inguinal dan ruam makulopapular tidak gatal di telapak tangan dan kaki. Apakah
pemeriksaan penunjang untuk kasus ini ?
a. Tes TPHA/VDRL
b. Biopsi jaringan
c. Pap smear
d. Hitung CD4
e. Kultur darah
4. Seorang anak laki-laki usia 8 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan gatal
pada sela jari tangan dan tungkai. Pasien memiliki kebiasaan yang tidak higienis. Teman
sebangkunya juga mengeluh hal yang sama. Pemeriksaan lokalis didapatkan adanya
eritema, papul, putule,dan vesikula.
Diagnosis apakah yang paling mungkin pada pasien ini ?
a. Herpes simplek
b. Herpes zoster
c. Dermatitis atopi
d. Skabies
e. Varizela
5. Seorang anak laki-laki usia 9 tahun datang dengan elopesia di kepala, diameter 3 cm,
terdapat titik hitam ditengah dan KOH menunjukkan hifa sejati dari batang rambut.
Penatalaksanaan keadaan ini adalah ?
a. Sampo bifonazole
b. Krim mikonazole
c. Tablet ketokonazole
d. Tablet amfoterisin B
e. Tablet griseosulvin
6. Seorang wanita usia 45 tahun datang dengan keluhan lepuh kulit di kepala,wajah, badan
dan ekstremitas sejak dua bulan yang lalu. Pemeriksaan dermatotoksik tampak vesikel
dan bula generalisata berdinding tebal di atas kulit yang eritematosa dan edematosa. Pada
pemeriksaan hispatologik menunjukkan vesikelsubepidermis, sementara pemeriksaan
imunofluoresensi langsung memperlihatkan endapan IgG di basal epidermis.
Apakah diagnosis pasien ini ?
a. Pemfigus vulgaris
b. Pemfigus bulosa
c. Dermatitis herpetiform
d. Lupus eritematous
e. Sindrom steven jhonson
7. Seorang pelajar SMA datang ke puskesmas dengan keluhan gatal pada kedua jempol kaki
dan diantara jari kaki kanan. Pada pemeriksaan diambil specimen tampak hifa.
Diagnosis yang mungkin adalah ?
a. Tinea nigra
b. Tinea cruris
c. Tinea pedis
d. Tinea korporis
e. Candidiasis
8. Seorang wanita usia 30 tahun datang dengan kaluhan keluar nanah dari saluran
kencingnya. Pasien memiliki riwayat kontak seksual sekitar 3 hari yang lalu.
Pemeriksaan vital sign TD 120/80 mmHg, nadi 80x/menit, RR 20x/menit, suhu 38o C.
Pemeriksaan fisik didapatkan orifisium uretra externa berwarna kemerahan, bengkak dan
terasa nyeri.
Apakah diagnosis pasien ini ?
a. Herpes zoster
b. Ulkus mole
c. Sifilis
d. Limfogranuloma venerum
e. Gonorea
9. Seorang anak laki-laki 7 tahun mengalami varisela dengan vesikula yang belum pecah
dan suhu bdannya 38,4oC.
Pegobatan yang sesuai dengan kondisi ini adalah ?
a. Puyer
b. Salep
c. Krim
d. Bedak
e. Lotion
10. Seorang wanita usia 27 tahun G1P0A0 hamil usia 35 minggu datang dengan keluhan
nyeri pada kemaluan, terdapat erosi, vesikel, krusta di labia mayora dan minora serta
vagina. Hasil tzanc tes ditemukan sel datia berinti banyak.
Terapi apakah yang sebaiknya dilakukan kepada pasien ini ?
a. Asiklovir topical
b. Asiklovir IV 3x10 mg/kgBB 7-10 hari
c. Asiklovir oral 5x800 mg 5-10 hari
d. Contrimoksazole
e. Vamsiklovir 1x500 mg
11. Seorang wanita usia 25 tahun G1P0A0 usia kehamilan 24 minggu datang dengan keluhan
gatal pada sela-sela jari sejak 2 hari yang lalu. Dokter mendiagnosis wanita ini terkena
scabies.
Obat scabies apakah yang paling aman untuk ibu hamil ?
a. Malation
b. Benzyl benzoate
c. Permetrin
d. Sulfur percipitatum
e. Karbaril
12. Seorang laki-laki usia 34 tahun datang dengan keluhan kulit melepuh pada
telunjukdanjari tengah. Kulit terasa perih dan panas. Pasien mengaku terkena zat kimia
ditempat kerjanya sebagai petugas laboratorium. Pemeriksaan vital sign TD 120/80
mmHg, nadi 80x/menit, RR 20x/menit, suhu 36,6oC. Pemeriksaan fisik terdapat lesi
fesikel bula berisi cairan bening.
Apakah diagnosis pasien ini ?
a. Luka bakar
b. Dermatitis kontak iritan
c. Liken simplek
d. Allergic drug eruption
e. Dermatitis kontak alergi
13. Seorang wanita usia 45 tahun datang dengan keluhan gatal pada telapak tangannya
setelah mencuci pakaian. Hasil pemeriksaan menunjukkan IgE normal dan uji temple
normal. Apakah diagnosis kelainan ini ?
a. Dermatitis kantarides
b. Dermatitis kontak alergi
c. Dermatitis kontak iritan
d. Dermatitis numularis
e. Dermatitis seboroik
14. Seorang wanita usia 50 tahun datang dengan keluhan gatal pada lipat paha sejak 1
minggu yang lalu yang tidak kunjung sembuh. Pada pemeriksaan didapatkan lesi eritema
di inguinal kanan dan kiri, nodul satelit (+), tidak terdapat erosi.
Sediaan apakah yang tepat untuk pengobatan pasien ini ?
a. Puyer
b. Krim
c. Salep
d. Bedak
e. Lotion
15. Seorang laki-laki 25 tahun datang dengan keluhan kedua matanya merah sejak kurang
lebih 3 hari yang lalu, saat bangun pagi matanya sulit dibuka karena lengket dan terdapat
kotoran putih yang lengket. Sebelumnya pasien menggunakan tetes mata yang ia beli
diwarung 3X1 tetes/hari. Pada pemeriksaan virus didapatkan ODS 5/5, pemeriksaan fisik
mata palpebra edem, komjumtiva kemosis berat, dan kornea jernih. Pemeriksaan lain
dalam batas normal. Kemungkinan apakah penyebab penyakit ini ?
a. Virus
b. Bakteri
c. Terpapar bahan toksis
d. Alergi
e. Jamur
16. Seorang wanita usia 17 tahun datang dengan keluhan keluar cairan berwarna kuning yang
keluar dari vagina. Pada pemeriksaan fisik didapatkan serviks eritmatosa. Pemeriksaan
makroskopik didapatkan adanya discharge viscous sebaran leukosit.
Apakah diagnosis yang mungkin pada pasien ?
a. Candida albicans
b. Bacterial vaginosis
c. Ureaplasma ureulyticum
d. Neischerisia gonorrhea
e. Clamidya trachomatis
Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke pratek dokter keluarga dengan keluhan
terdapat benjolan dikelopak mata kanan sebesar biji jeruk sejak 2 hari yang lalu dan terasa
sangat nyeri. Dari pemeriksaan fisis didapatkan adanya massa tumor dengan ukuran 1x1 cm
di margo palpebra superior bagian lateral, tampak hiperemis dan nyeri tekan.
Apakah diagnosis yang paling tepat?
A. Tumor Palpebra
B. Hordeolum Eksterna
C. Hordeolum Interna
D. Blefaritis
B. Hordeolum Eksterna
Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan tampak selaput
segitiga pada mata putih yang mengarah ke mata hitam bola mata. Menurut pasien keluhan
disebabkan terkena angin saat menjaring ikan. Riwayat trauma dan penyakit infeksi mata
disangkal. Riwayat terkena penyakit yang sama sebelumnya ada dan riwayat di operasi + 5
tahun yang lalu pada mata yang terkena. Pada pemeriksaan fisis ditemukan adanya hiperemis
konjungtiva, tampak selaput segitiga pada tepi kornea belum mencapai pupil.
1. Seorang wanita berusia 43 tahun datang ke unit darurat dengan keluhan kejang. Keluhan
disertai dengan mulut kontraksi dan jari-jari tangan kaku. Pasien memiliki riwayat operasi
angkat gondok satu hari yang lalu. Dari pemeriksaan tanda vital didapatkan, tekanan darah
120/80 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 24 kali/menit, dan suhu 36,80C.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan, trismus, kuku kuduk, perut tegang/keras, dan kejang
hipertonus pada ekstremitas atas.
Apakah tindakan yang harus dilakukan pada pasien ini?
a. Diazepam 5 mg/luminal 5 mg
b. Beri kalium
c. Merawat dan member ATS
d. Beri kalsium
e. Beri antispasmolitik
2. Seorang anak laki-laki berusia 9 tahun mengeluh lemah tungkai bawah. Pasien terkena ISPA
sekitar 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan denyut jantung 60 – 140
kali/menit, tekanan darah 90/60 mmHg, dan repiratory rate 50 kali/menit dangkal. Ditemukan
paresis pada empat ekstremitas. Refleks tendon (-) dan sensorik baik.
Apakah diagnosis pada pasien ini?
a. Poliomielitis
b. Ensefalitis viral
c. Miastenia gravis
d. Sindroma guillan barre
e. Mielitis transversa
3. Seorang laki-laki 30 datang ke puskesmas dengan keluhan lemas. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan, tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit,
temperature 36,60C. kemudian, pasien disuntik vitamin injeksi sebagai terapi. Setelah
disuntik, pasien merasa sulit untuk berdiri dan jongkok.
Nervus apakah apa yang terkena ?
a. n. ischiadicus
b. n. cutaneus femoris posterior
c. n. glueus inferior
d. n. clinidium inferior
e. n. pudendus
4. Seorang laki-laki berusia 31 tahun datang ke klinik dokter keluarga dengan keluhan kejang
sejak dua hari yang lalu. Keluhan disertai demam, sakit kepala, batuk dan pilek. Dari
pemeriksaan fisik ditemukan apatis, frekuensi nadi 90 kali/menit, frekuensi napas 26
kali/menit, suhu 38,70C, dan kaku kuduk (+).
Apakah terapi antibiotik yang paling tepat?
a. Gentamisin-metronidazole
b. Klonidin-kuinolon
c. Amoxicilin-klavulonat
d. Trimetoprim-sulfametoxazol
e. Ampicilin-kloramfenikol
5. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada pinggang
bawah setelah mengangkat barang-barang kebutuhan toko. Pekerjaannya selama ini adalah
sebagai kuli di pasar. Nyeri menjalar ke tungkai kanan dan kesemutaan pada tungkai
tersebut. Nyeri bertambah jika ia batuk, bersin, dan mengejan. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan, teekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit,
dan temperatur 36,50C.
Apakah lesi yang biasanya terkena?
a. L1-L2
b. L4-L5
c. L2-L3
d. L5-S1
e. L3-L4
6. Seorang laki-laki berusia 24 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan wajah bagian kiri
tidak dapat digerakkan. Keluhan ini dirasakan sejak sehari yang lalu saat penderita mengosok
gigi. Alis kiri tidak bisa diangkat, kerut dahi kiri tidak tampak, kelopak mata kiri tidak dapat
ditutup, serta sudut mulut tertarik ke kiri.
Apakah diagnosis yang tepat?
a. Trigeminal neuralgia
b. Miastenia gravis
c. Stroke system anterior
d. Bell’s palsy
e. Stroke system posterior
7. Seorang wanita berusia 54 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS oleh keluarganya karena
baal dan lemah pada tangan kiri dan kedua kakinya selama 2 jam. Dia memiliki riwayat
tekanan darah tinggi, riwayat mengkonsumsi alcohol sejak lama dan merokok sebanyak 2
bungkus rokok setiap hari selama 30 tahun. Rasa pada tangan kiri dan kedua kaki menurun
dan kekuatan otot adalah 0/5. Terdengar bruit pada arteri carotid kanan.
Manakah dari pemeriksaan di bawah ini yang paling tepat untuk penegakan diagnosis awal ?
a. Electroencephalography
b. Echocardiography
c. Carotid duplex scan
d. Carotid angiography
e. CT scan kepala
NEUROLOGI
1. Seorang dokter mengunjungi rumah seorang pasien perempuan berusia 65 tahun. Dari
anamnesis, diketahui 2 hari yang lalu pasien baru saja pulang dari operasi tulang panggul.
Dari pemeriksaan status mental, psien mengatakan bahwa sekarang ia berada di rumah
sakit dan sekarang adalah tahun 1965. Apakah masalah yang didapatkan pada pasien ini ?
a. Proses pikir
b. Kesadaran
c. Konsentrasi
d. Orientasi
e. Memori
2. Seorang pasien datang dengan penurunan kesadaran karena KLL 3 jam yang lalu. TD
90/50 mmHg. Degan rangsang nyeri, pasien membuka mata, mengerang, dan posisi
dekortisasi. Berapakah skor GCS dari pasien tersebut?
a. E2 M2 V2
b. E2 M2 V3
c. E2 M3 V2
d. E2 M3 V4
e. E3 M3 V3
3. Seorang pria 27 tahun kecelakaan motor dengan keadaan helm pecah. Pasien tidak sadar
hingga dibawa ke RS. PF: neurologis: pupil anisokor. Selanjutnya, dilakukan CT-scan dan
diperoleh gambaran bulan sabit pada korteksdan ventrikel dextra. Apakah diagnosis dari
pasien ini ?
a. Subdural hematom
b. Epidural hematom
c. Intraserebral hematom
d. Subarchnoid hematom
e. Kontio serebri
4. Seorang wanita 20 tahun diantar ke UGD dengan penurunan kesadaran setalah mengalami
kecelakaan lalu lintas 3 jam yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan TD 90/60 mmHg,
nadi 92x/menit, pernafasan 24x/menit. Pemeriksaan fisik didapatkan mata masih respon
terhadap nyeri, bicara merintih, hemiparesis kiri, pupil tidak simetris kanan 5 mm, kiri 3
mm. Apakah diagnosis yang paling mungkin dari pasien tersebut?
a. Subarachnoid hematoma
b. Epidural hematoma
c. Intracerebral hematoma
d. Subconjunctiva hematoma
e. Subdural hematoma
5. Seorang wanita usia 30 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala sebelah, berdenyut.
Keluhan mulai timbul sejak usia 15 tahun, nyeri kepala bergantian kanan dan kiri, serangan
berlangsung kurang lebih 1/2 hari. Sebelum serangan berlangsung, didahului dengan mata
berkunang-kunan 5-10 menit disertai mual muntah. Setelah hilang, serangan baru datang.
Jika serangan terjadi pasien hanya tiduran di kamar dengan lampu dimatikan. Keluhan
tidak pernah bertambah berat. Apakah diagnosa dari pasien ini?
a. Trigeminal headache
b. Tension headache
c. Migrane with aura
d. Migrane without aura
e. Cluster headache
7. Seorang pria 38 tahun datang dengan keluhan tidak bisa kencing dan sulit BAB sejak 1 hari
yang lalu. Sebelumnya pasien mengeluhkan sakit pinggang sejak 3 bulan yang lalu. Pada
pemeriksaan didapatkan paralysis ekstremitas bawah, hiporeflax, anastesia perianal dan
gangguan ereksi. Apakah etiologi dari pasien tersebut?
a. Tumor myelum
b. Spina bifida
c. Cauda equina syndrome
d. Hernia nukleus pulposus
e. Myelitis
8. Anak 14 tahun kejang 1-2 menit, saat tidur. Saat kejang, badan kelojotan, mata mendelik
ke atas, mengompol. Terdapat riwayat apilepsi di keluarga. Apa diagnosis dari pasien
tersebut ?
a. Epilepsy umum idiopatik
b. Epilepsy umum simptomatik
c. Epilepsy umum kriptogenik
d. Epilepsy parsial idiopatik
e. Epilepsy parsial simptomatik
9. Seorang laki-laki 35 tahun dibawa ke UGD RS dengan kelemahan sisi tubuh kanan sejak 1
jam yang lalu. Wajah tidak simetris, lipatan nasolabial kanan lebih mendatar dibanding
sebelah kiri, kerutan dahi masih simetris. Apakah kesimpulan dari pemeriksaan fisik anda?
a. Paresis N.fasialis kanan sentral
b. Paresis N.fasialis kiri sentral
c. Paresis N.fasialis kanan perifer
d. Paresis N.fasialis kiri perifer
e. Paresis N.fasialis bilateral
10. Seorang laki-laki usia 56 tahun ke UGD dengan penurunan kesadaran, GCS, E3V5M3 TD:
200/160 mmHg. Hemiparase sinistra. Apakah tata laksana untuk tekanan darah dari
pasien?
a. Diturunkan setelah keadaan akut terlewati
b. Tidak perlu diturunkan
c. Diturunkan 50% MAP
d. Diturunkan 25% MAP
e. Diturunkan hingga 120/80 mmHg
11. Seorang pasien 52 tahun dengan riwayat stroke 2 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan saat
disuruh buka mulut didapatkan uvula berdeviasi ke pinggir. Nervus kranialis manakah
yang terkena pada pasien tersebut?
a. N.III
b. N.IV
c. N.IX
d. N.XI
e. N.XII
12. Seoranag pasien perempuan 35 tahun datang dengan keluhan pusing berputar, pusing
disertai mual, tidak sampai muntah. Pusing tidak dipengaruhi dengan perubahan posisi.
Pasien koordinasi didapatkan kelainan koordinasi lengan kanan. Apakah diagnosa pada
pasien ini?
a. Sindrome meniere
b. Vertigo non-vestibular
c. Vertigo vestibular
d. Benigna paroxysimal positional vertigo
e. Migraine with aura
1. Seorang wanita 29 tahun datang ke klinik dengan keluhan pendarahan sejak 3 hari yang
lalu. Haid terakhir 2 bulan yang lalu. Pasien mengeluh sering mual dipagi hari. Apakah
penanganan yang harus dilakukan?
a. Tes kehamilan
b. Dilatasi & kuretase
c. USG pelvic
d. Kontrasepsi oral
e. Terapi progestin siklik
2. Wanita 24 tahun, G1P0A0 hail 34 minggu datang untuk pemeriksaan rutin obstetric. Ia
khawatir karena ada pembuluh darah yang tersebar pada perutnya, ia tidak suka dengan
tampilan pembuluh darah tersebut. Ia ingin tau rekomendasi dokter cara
menghilangkannya. Apakah saran terbaik yang harus diberikan dokter ?
a. Ini buan kondisi serius dan dirujuk ke bedah vascular
b. Curiga bahwa ini penyakit hati yang serius
c. Rujuk ke dokter kulit untuk evaluasi dan tatalaksana selanjutnya
d. Mengatakan bahwa itu normal selama kehamilan dan akan hilang setelah
persalinan
e. Menyarankan memakai penopang abdomen untuk mengurangi tekanan perutnya
sehingga pembuluh darah menjadi normal kembali
3. Seorang perempuan 19 tahun datang dengan keluhan tidak pernah haid sebelumnya. Pasien
telah mencoba berbagai obat untuk merangsang haid. Tapi tidak pernah berhasil. Tekanan
darah normal, TB dan BB normal (160cm dan 50kg). FN 80x/meint, FP 18x/menit.
Rambut ketiak dan pubis tumbuh sesuai usia. Tes kehamilan (-). Apa diagnosis dari pasien
ini?
a. Amenorea primer
b. Amenorea sekunder
c. Monometroragi
d. Oligomenorea
e. Polimenorea
4. Seorang ibu hamil 27 tahun datang untuk pemeriksaan rutin kehamilan. Setelah diperiksa
didapatkan fundus uteri setinggi kehamilan 32 minggu, punggung disisi kiri, dan bagian
bawah teraba bagian lunak. Apakah kesimpulan dari pemeriksaan tersebut ?
a. Letak sungsang
b. Letak lintang
c. Presentasi kepala
d. Presentasi muka
e. Letak oblique
5. Seorang wanita 20 tahun G1P0A0 hamil 38 minggu rujukan bidan dengan hipertensi dan
edema. 3 jam yang lalu ketuban pecah warna kuning jernih. TD 170/110, nadi 104x/menit,
edema pretibial +/+, proteunuria +2. Pada pemeriksaan VT: pembukaan lengkap, kepala di
HIII-IV. Apakah tindakan yang paling tepat untuk dilakukan?
a. Persalinan normal
b. Vacum ekstraksi
c. Perasat kristeler
d. Forcep
e. Sc
6. Seorang wanita 25 tahun hamil 9 minggu, muntah-muntah 20x sejak pagi. TD 100/70
mmHg. Nadi 100x/menit, RR 18x/menit, suhu 36,2°C. Apakah terapi cairan untuk
mencegah gangguan metabolic pasein tersebut ?
a. RL
b. Dextrose 10%
c. Na bikarbonat
d. Glukosa 40%
e. Asering
7. Seorang perempuan 33 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sesak nafas, terasa
semakin berat setelah makan dan tidur terlentang. Pada pemeriksaan fisik didaptkan tinggi
fundus 40 cm, lingka janinr perut 110 cm, DJJ tidak dapat ditentukan dan pemeriksaan
bagian-bagian janin tidak dapat kelainan congenital mayor dan biometri sesuai dengan
umur kehamilan 34-36 minggu. Apakah diagnosis yang paling tepat ?
a. malformasi janin
b. polihidramnion
c. asma dengan kehamilan
d. kelainan jantung dengan kehamilan
e. DM dengan kehamilan
8. Seorang wanita usia 29 tahun G1P0A0 hamil 20 minggu sering mengeluh berdebar-debar,
penurunan berat badan sejak 1 bulan terakhir. Sering kepanasan, keringat berlebihan.
PF:PF: TD 120/80 mmHg, FN 88x/menit, RR 24x/menit, S 37°C. Teraba pembesaran
kelenjar tiroid simetris, tremor (+). TSH 0,02 µIU/ml dan fT44,2 ng/L. Apakah terapi apa
yang paling tepat?
a. Tiamazol
b. Metimazol
c. Yodium radioaktif
d. Larutan lugol
e. Propiltyurasil
9. Seorang wanita 29 tahun, G2P1A0, hamil 32 minggu dengan keluar cairan bening dari
vagina sejak 5 jam. Berat janin 2100 gram, kepala belum masuk pintu panggul, gerak janin
(+). Apakah pemeriksaan yang perlu dilakukan ?
a. Pemeriksaan digital
b. Pemeriksaan inspekulo steril
c. Pemeriksaan bimanual
d. Pemeriksaan fundus uteri
e. Pemeriksaan gerak janin
10. Seorang wanita 25 tahun mengeluh pendarahan pervaginam sudah 1 minggu. Wanita
tersebut merasa hamil 4 bulan, mual (+), muntah (+), pemeriksaan kehamilan (+), TD
80/70, nadi 100x/menit, afebris, fundus uteri diantara umbilicus dan processus xypoideus.
Apakah diagnosis dari pasien tersebut?
a. Abortus iminen
b. Hyperplasia endometrium
c. Mola hidatidosa
d. Blighted ovum
e. Missed obortion
11. Seorang wanita usia 21 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan keluah darah dari
kemaluan. Wanita tersebut mengeluh nyeri perut bagian bawah dan sudah terlambat haid 2
bulan yang lalu. Setelah dialkukan pemeriksaan fisik dalam batas normal, dalam bimanual
palpasi didapatkan benjolan sebesar telur angsa dan pada inspekulo didapatkatkan livide,
ostium uteri internum tertutup dan terdapat darah berwarna kehitaman. Apakah diagnosis
dari pasein tersebut?
a. Abortus komplit
b. Abortus inkomplit
c. Abortus insipiens
d. Abortus imminens
e. Abortus septik
12. Seorang wanita 23 tahun, G1P0A0, merasa hamil 24 minggu. Tes kehamilan (+). 3 minggu
yang lalu pasien mengalami pendarahan selama 1 hari dan berhenti sendiri. Setelah
pendarahan pasien merasa perutnya tidak membesar sesuai usia kehamilan. Saat ini tinggi
fundus uteri 1 jari dibawah umbilicus. DJJ (-). Apakah diagnosis pada pasien tersebut?
a. Abortus imminiens
b. Abortus septik
c. Missed abortion
d. Abortus insipiens
e. Abortus incomplete
13. Seorang wanita 39 tahun, P3A1, dirawat di puskesmas dan mengalami pendarahan setelah
melahirkan sejak 30 menit yang lalu. Plasenta sudah lahir. TD 90/60mmHg, nadi
130x/menit, RR 28x/menit. Pada pemeriksaan fisik fundus uteri diatas pusat, konsistensi
lunak. Apakah tindakan yang harus dilakukan?
A. Rasusitasi cairan oksitosin drip
B. Transfusi darah
C. Injeksi vit.K
D. Bimanual interna dan masase uterus
E. Rujuk ke RS
14. Seorang perempuan 21 tahun dirujuk bidan ke RS karena pendarahan post partum. 2 jam
yang lalu baru melahirkan dan pendarahan hebat. Keadaan umum lemah, tampak pucat. TD
70/50 mmHg, nadi 136x/menit, RR 28x/menit. Pada pemeriksaan fisik terdpat benjolan di
vagina dan pendarahan hebat. Benjolan tersebut permukaannya tidak rata dan warnanya
merah. Apakah diagnosis dari pasein diatas?
a. Inversio uteri
b. Rupture uteri
c. Rupture vagina
d. Mioma uteri
e. Plasenta dupleks
15. Seorang wanita 27 tahun datang ke rumah sakit dengan pendarahan pervaginam. 1 jam
yang lalu melahirkan anak pertamanya, plasenta belum keluar. TFU setinggi ambilicus.
Apakah diagnosis dari pasein diatas?
a. Subinvolusi uteri
b. Plasenta restant
c. Solutio plasenta
d. Retensio plasenta
e. Plasenta previa
16. Seorang perempuan usia 22 tahun G1P0A0, merasa hamil 8 bulan, datang ke doketr umum
untuk memeriksakan kehamilannya. Pada pemeriksaan fisik dijumpai tekanan darah
150/100 mmHg. Edema (+), proteinuria (+). Apakah penanganan pasien ini?
a. Kontrol ulang seperti biasa
b. Pemberia MgSO4
c. Rawat jalan dan pemberian obat anti hipertensi
d. Rawat inap dan tidah baring
e. Observasi ketat di ICU
17. Seorang perempuan 34 tahun, G2P1A0, merasa telah hamil 9 bulan, datang karena telah
ada tanda2 persalinan. Pasien memiliki riwayat hipertensi sejak lama. PF tek darah
170/110 mmHg, proteinuria (+++), apakah diagnosis yang tepat ?
a. Hipertensi kronis
b. Hipertensi gestasional
c. Preeklampsia berat
d. Hipertensi esensial
e. Superimposed preeklampsia
18. Seorang wanita 33 tahun G2P1A0 H35 minggu. Pasien dengan diagnosis PEB dan telah
ditatalaksana dengan pemberian MgSO4. Pada saat pemberian ditemukan tanda-tanda
intoksisasi. Apakah penanganan yang tepat ?
a. Calcium gluconate 1 g IV
b. Calcium gluconate 0,5 g IV
c. Calcium gluconate 1 g dan hentikan penggunaan MgSO4
d. Calicium gluconate o,5 g dan hentian penggunaan MgSO4
e. Dialisis
19. Seorang wanita 23 tahun G1P0A0, usia kehamilan 33 minggu, 2 jam yang lalu
mengeluarkan cairan dari jalan lahir, warna jernih, tidak berbau. Kontraksi uterus (-), DJJ
148-152x/menit. PH cairan 7,9. Apakah tindakan yang harus dilakukan ?
a. Dirawat ke rumah, diberi kortikosteroid + antibiotic
b. Dirawat ke rumah sakit, diberi kortikosteroid + anti biotic
c. Diberi multivitamin
d. Drip infuse oksitosin
e. Persiapan mengakhiri persalinan di RS bersalin
20. Seorang perempuan 35 tahun, P2A0, datang ke klinik KB. Pasien berencana ikut metode
KB karena jumlah anak dianggap cukup. Saat ini pasien mengalami terlambat haid sejak 2
bulan lalu. Pasien pernah dirawat karena TIA. Pada pemeriksaan tanda vital TD 150/100,
FN 100x/mnt, pemeriksaan kehamilan (-). Apakah langkah awal yang tepat untuk
dilakukan ?
a. Meminta pasien kembali setelah haid
b. Memastikan pasien hamil atau tidak hamil
c. Memberi penjelasan tentang jenis-jenis kontrasepsi
d. Memberi terapi hipertensi
e. Melayani pemasangan kontrasepsi atas keinginan pasien sendiri
21. Seorang wanita 33 tahun, sudah menikah, mempunyai 2 anak datang ke poli dokter umum
dengan kebingungan, karena pasien menggunakan kontrasepsi pil dan lupa meminum pil
selama 2 hari yaitu pada hari ke 17 dan 18. Apakah yang harus disarankan untuk pasien?
a. Segera minum 1 pil dan minum pil jatah hari itu
b. Segera minum 2 pil dan minum pil jatah hari itu
c. Minum 1 pil dan kontrasepsi lain selama hari
d. Minum 2 pil untuk hari ini dan 2 pil besok kemudian ganti kontrasepsi
e. Ganti kontrasepsi
22. Seorang wanita 23 tahun P0G0 belum menikah, datang ke dokter umum mengaku telah
melakukan hubungan seksual 1 hari yll. Hubungan seksual dilakukan pada hari ke 12
siklus haid. Haid teratur setiap bulannya. Dan tidak menginginkan terjadi kehamilan.
Apakah kontrasepsi yang paling tepat untuk kasus diatas?
a. Kontrasepsi darurat dengan IUD
b. Kontrasepsi darurat dengan pil progestin
c. Kontrasepsi darurat dengan spermasid
d. Kontrasepsi darurat dengan kuretase
e. Kontrasepsi darurat dengan implant
2. Seorang anak laki-laki 10 tahun dibawa ke UGD setelah jatuh dari sepeda.
Nyeri pada lengan kanan
Berikut hasil foto polos dari pasien tersebut.
4. Seorang laki-laki berusia datang ke IGD setelah dipukul bahu kirinya. Nyeri
saat digerakkan, terutama saat mengangkat bahu. Pada pemeriksaan
ditemukan: bahu kiri dan kanan asimetris, parestesi terutama di regio 1/3
superior lengan kiri. Krepitasi (+).
Apakah Kemungkinan diagnosis ?
A. Fraktur kaput humerus
B. Fraktur kolum humerus
C. Fraktur akromion
D. Fraktur epikondilus medial humerus
E. Fraktur klavikula
5. Seorang bayi laki-laki usia 3 bulan dibawa ke Poliklinik oleh ibunya karena bentuk
lengan dan kaki yang berbeda dari bayi lainnya. Pada pemeriksaan didapatkan
tanda vital normal, sklera kebiruan, pemeriksaan rontgen didapatkan beberapa
garis fraktur.
Apa kemungkinan diagnosis pasien ini ?
A. Osteogenesis imperfecta
B. Sindrom marfan
C. Rakitis
D. Osteosarcoma
E. Multipel myeloma
Stem soal
Seorang anak laki – laki berusia 1 tahun dibawa oleh ibunya ke rumah sakit dengan
keluhan nyeri perut disertai muntah sejak 1 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan keadaan umum sakit berat, tekanan darah 110/80 mmHg, denyut nadi 100
x/menit, frekuensi napas 36 x/menit, temperature 38.5o C. Ada distended abdomen
pada palpasi. Hasil pemeriksaan laboratorium feces ditemukan lendir dan darah, serta
leukosit 13.000 /mm3.Pemeriksaan radiologi colon in loopmenunjukan gambaran
sebagai berikut: