Anda di halaman 1dari 3

KUESIONER SURVEI PARTISIPASI DAN KEPUASAN

MASYARAKAT DESA BENDUNGAN CIAWI


DATA RESPONDEN
Nama : ............................................................................
Umur : ............................................................................
Jenis Kelamin : L/P (lingkari yang sesuai)
Pekerjaan : ............................................................................
Tingkat Pendidikan : ............................................................................

I. Pilihlah Jawaban yang menurut Bapak / Ibu paling sesuai dengan memberikan tanda
silang (X) pada obtion (huruf a,b,c dan d). Ini berlaku dari nomor 1 s.d 11. Dan Nomor 12
Bapak / Ibu diharapkan dapat mengisi form tersebut.
1. Apakah Bapak / Ibu Mengetahui tentang Pilkades?
a. Sangat Mengetahui
b. Mengetahui
c. Kurang Mengetahui
d. Tidak Mengetahui
2. Apakah Bapak / Ibu mengetahui tentang arti Pilkades?
a. Pemilihan Kepala Daerah
b. Pemilihan Kepala Desa
c. Pemilihan Kepala RW
d. Tidak Tahu
3. Pada saat pilkades apakah Saudara mengikuti kegiatan tersebut ?
a. Antusias
b. Mengikuti
c. Biasa Saja
d. Tidak mengikuti
4. Apakah Saudara berfikir Pilkades ini sangat diperlukan?
a. Sangat Perlu
b. Perlu
c. Kurang Perlu
d. Tidak Perlu
5. Apakah Pilkades kemarin sesuai dengan harapan Bapak / Ibu?
a. Sangat Sesuai
b. Sesuai
c. Kurang Sesuai
d. Tidak sesuaI
6. Apakah Bapak / Ibu memilih Kades berdasarkan keinginan sendiri?
a. Ya
b. Tidak
c. Mungkin
d. Diarahkan
7. Apakah Saudara Bapak / Ibu ada juga yang memilih kades?
a. Semua Memilih
b. Ada 2 atau lebih yang memilih
c. Ada yang tidak memilih
d. Semua tidak ada yang memilih
8. Ketika Pilkades diselenggarakan lagi apakah pejabat sekarang perlu dipilih kembali?
a. Harus diganti
b. Diganti
c. Ragu-ragu
d. Tidak Diganti
9. Apakah Bapak / Ibu mengalami hambatan ketika pelaksanaan Pilkades?
a. Banyak hambatan
b. Sedikit hambatan
c. Tidak ada hambatan
d. Tidak mengetahui
10. Kepala Desa yang akan datang siapakah figur yang paling tepat menurut Bapak / Ibu?
a. Pengusaha
b. Birokrasi
c. Perangkat RT, RW
d. Pensiunan
11. Apa Alasan Bapak / Ibu memilih calon tersebut
a. Karena Kewajiban Warga desa
b. Karena sosoknya
c. Karena Program Kerjanya
d. Karena Ikut-Ikutan
12. Harapan Bapak / Ibu Ketika Calonnya menjadi Kepala Desa kelak?
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
II. Petunjuk Pengisian

Yang berhak memberikan jawaban adalah responden Pengisian jawaban dengan memberi
tanda silang (x) pada alternatif jawaban yang disediakan.

No Pernyataan SS S TS STS
Tingkat Kepercayaan (X)
Selama ini masyarakat mempercayakan kepemimpinan kepada
1
kepala desa
2 Kepala desa dianggap mampu mewakili kepentingan kepala desa
Masyarakat percaya dengan kepala desa dalam mengelola
3
keuangan desa
Masyarakat percaya dengan program-program yang dijalankan
4
oleh kepala desa
Masyarakat mendukung setiap program yang dilaksanakan oleh
5
kepala desa
Masyarakat percaya dalam penentuan jabatan di desa berdasarkan
6
keahlian seseorang yang ditunjuk oleh kepala desa
Masyarakat percaya bahwa orang-orang yang dipilih oleh kepala
7
desa bukan karena kedekatan hubungan dengan kepala desa
Masyarakat tidak pernah mencurigai adanya kecurangan yang
8
dilakukan oleh kepala desa
Masyarakat percaya bahwa kepala desa dapat menampung
9
aspirasi masyarakat desa

Masyarakat percaya dengan hasil kerja yang dilakukan oleh


10
kepala desa
Masyarakat percaya setiap kegiatan yang dilakukan oleh kepala
11
desa ada evaluasi kerja pada periode tertentu
Masyarakat percaya bahwa kepala desa terbuka dalam melakukan
12
pengelolaan dana desa
Masyarakat percaya kepala desa mampu bertanggung jawab pada
13
kerja yang dilakukan
Masyarakat percaya kepala desa tidak akan melakukan
14
penyelewangan kekuasaannya sebagai kepala desa
Masyarakat percaya bahwa kepala desa mampu membawa desa ke
15
arah yang lebih maju

Ket : SS : Sangat Setuju

S : Setuju

TS : Tidak Setuju

STS : Sangat Tidak Setuju

Anda mungkin juga menyukai