KABUPATEN/KOTAMADYA :
UNIT :
SATUAN KERJA
NO. SERI
NO NAMA BARANG/ JENIS BARANG MERK/MODEL UKURAN
PABRIK
JUMLAH
MENGETAHUI,
KARTU INVENTARIS RUANGAN
JUMLAH
PENGURUS BARANG,
N
NO.KODE UNIT
RUANGAN : ……………………….
KEADAAN BARANG
HARGA BELI/ SATUAN KURANG RUSAK PEMELIHARAAN KALIBRASI
BAIK
BAIK BERAT
……………………………………..
KETERANGAN
G JAWAB RUANGAN
……………………..