PEMERINTAH KOTA LUBUKLINGGAU

PUSKESMAS SIMPANG PERIUK

KECAMATAN LUBUKLINGGAU SELATAN II

Nomor : / /BLUD-PKM SP/III/2018 Lubuklinggau, Maret 2018

Lampiran : Kepada Yth. Pimp.Puskesmas Taba
Perihal : Di
Lubuklinggau

Sehubungan dengan kekosongan cairan di Puskesmas Simpang Periuk Kecamtan

Lubuklinggau Selatan II, Maka dengan ini kami sampaikan permohonan bantuan cairan infus untuk
mencukupi kebutuhan cairan di Puskesmas Simpang Periuk permintaan tersebut sebagai beriukut.

No Isi Surat Jumlah Keterangan

1 Cairan Infus RL 100 Kolf

Demikian permohonan ini kami sampaikan dan atas kerjasamanya kami di ucapkan terima
kasih

Mengetahui,
Pimpinan Puskesmas Simpang Periuk Koord. Gudang dan Apotik

Dr. Willy Prima Lukita Dinayati Ika Saputriningsih, S.Farm, Apt

Nip. 19800209 200604 2 006 Nip.19880401 201101 2 004
 DINAS KESEHATAN KOTA LUBUKLINGGAU
PUSKESMAS SIMPANG PERIUK
KECAMATAN LUBUKLINGGAU SELATAN II

Kepada
Yth. Kepala Dinas Kesehatan
Kota Lubuklinggau
Di-
Lubuklinggau

SURAT PENGANTAR
No. 442/ / PKM Sp / 2013

No Isi Surat Jumlah Keterangan

1 Lap. LPLPO (LB 2) Bulan Mei
2013
2. Lap. Obat Psikotropika Bulan Mei 1 Berkas Disampaikan sebagai bahan
2013 laporan
3. Lap. Buffer Stock Bulan Mei 2013

Lubuklinggau, 5 Juni 2013

Pimpinan Puskesmas Simpang Periuk

dr.Santa Maria
Nip.19801228 200803 2 001
 DINAS KESEHATAN KOTA LUBUKLINGGAU
PUSKESMAS SIMPANG PERIUK
KECAMATAN LUBUKLINGGAU SELATAN II

Kepada
Yth. Kepala Dinas Kesehatan
Kota Lubuklinggau
Di-
Lubuklinggau

SURAT PENGANTAR
No. 442/ / PKM Sp / 2013

No Isi Surat Jumlah Keterangan

1 Lap. LPLPO (LB 2) Bulan Februari
2013
2. Lap. Obat Psikotropika Bulan
Februari 2013 1 Berkas Disampaikan sebagai bahan
3. Lap. Buffer Stock Bulan Februari laporan
2013

Lubuklinggau, 5 Maret 2013

Pimpinan Puskesmas Simpang Periuk

dr.Santa Maria
Nip.19801228 200803 2 001

DINAS KESEHATAN KOTA LUBUKLINGGAU

PUSKESMAS SIMPANG PERIUK
KECAMATAN LUBUKLINGGAU SELATAN II

Kepada
Yth. Kepala Dinas Kesehatan
Kota Lubuklinggau
Di-
Lubuklinggau

SURAT PENGANTAR
No. 442/ / PKM Sp / 2013

No Isi Surat Jumlah Keterangan

1 Lap. LPLPO (LB 2) Bulan Februari
2013
2. Lap. Obat Psikotropika Bulan
Februari 2013 1 Berkas Disampaikan sebagai bahan
3. Lap. Buffer Stock Bulan Februari laporan
2013

Lubuklinggau, 5 Maret 2013

Pimpinan Puskesmas Simpang Periuk

dr.Santa Maria
Nip.19801228 200803 2 001
 DINAS KESEHATAN KOTA LUBUKLINGGAU
PUSKESMAS SIMPANG PERIUK
KECAMATAN LUBUKLINGGAU SELATAN II

Kepada
Yth. Kepala Dinas Kesehatan
Kota Lubuklinggau
Di-
Lubuklinggau

SURAT PENGANTAR
No. 442/ / PKM Sp / 2013

No Isi Surat Jumlah Keterangan

1 Lap. LPLPO (LB 2) Bulan
Nopember 2013
2. Lap. Obat Psikotropika Bulan
Nopember 2013 1 Berkas Disampaikan sebagai bahan
3. Lap. Buffer Stock Bulan Nopember laporan
2013

Lubuklinggau, 5 Desember 2013

Ka. UPTD PKM Simpang Periuk

dr.Santa Maria
Nip.19801228 200803 2 001

DINAS KESEHATAN KOTA LUBUKLINGGAU

PUSKESMAS SIMPANG PERIUK
KECAMATAN LUBUKLINGGAU SELATAN II

Kepada
Yth. Kepala Dinas Kesehatan
Kota Lubuklinggau
di-
Lubuklinggau

SURAT PENGANTAR
No. 442/ / PKM Sp / 2013

No Isi Surat Jumlah Keterangan

1 Lap. LPLPO (LB 2) Bulan
Nopember 2013
2. Lap. Obat Psikotropika Bulan
Nopember 2013 1 Berkas Disampaikan sebagai bahan
3. Lap. Buffer Stock Bulan Nopember laporan
2013

Lubuklinggau, 5 Desember 2013

Ka. UPTD PKM Simpang Periuk

dr.Santa Maria
Nip.19801228 200803 2 001