PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG

DINAS KESEHATAN KABUPATEN PANDEGLANG

UPT PUSKESMAS CIKEUSIK
Jln. Alun-alun Selatan No 4, Cikeusik-Pandeglang 42286

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS CIKEUSIK
NOMOR : / / /

TENTANG
PENETAPAN PETUGAS PELAKSANA PROGRAM KESEHATAN LINGKUNGAN
PUSKESMAS CIKEUSIK KABUPATEN PANDEGLANG

MENIMBANG : a. bahwa demi kelancaran tugas pelaksanaan program upaya kesehatan

masyarakat di Puskesmas Cikeusik secara profesional perlu menunjuk satu
orang tenaga penanggung jawab program kesehatan lingkungan yang
sesuai dengan kompetensinya.
b. bahwa guna menunjang kegiatan pelaksanaan program penyakit tidak menular
perlu ditetapkan pedoman kerja serta uraian tugas.

MENGINGAT : 1. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara);

2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 13 Tahun 2015 tentang Penyelenggaraan
Pelayanan Kesehatan Lingkungan di Puskesmas (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2015 Nomor 403).
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 39 Tahun 2016 tentang pedoman
penyelenggaraan program indonesia sehat dengan pendekatan keluarga
5. Standar Akreditasi Puskesmas Direktorat Bina Upaya Kesehatan Dasar,
Direktorat Jenderal Bina Upaya Kesehatan, Kementrian Kesehatan RI Tahun
2014

MEMUTUSKAN :

MENETAPKAN : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CIKEUSIK TENTANG

PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB PROGRAM KESEHATAN
LINGKUNGAN
KESATU : Menunjuk nama yang terlampir pada lampiran surat ini sebagai Penanggung
Jawab Program Kesehatan Lingkungan di wilayah kerja UPT Puskesmas
Cikeusik
KEDUA : Penanggung Jawab tersebut bertanggung jawab terhadap pelayanan kesehatan
dan keberhasilan pencapaian tugas yang dipegangnya.
KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan, dengan ketentuan
apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam keputusan ini akan
diadakan perubahan dan perbaikan sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI : CIKEUSIK
Pada Tanggal :

Kepala UPT Puskesmas Cikeusik

Hj. Iyot Sa’diah, S.ST

NIP.19710804 199103 2 002
Lampiran : Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Cikeusik

Nomor :
Perihal Penetapan Petugas Penanggung Jawab
Program Kesehatan Lingkungan
Tanggal

NAMA PETUGAS PENANGGUNG JAWAB PROGRAM PERKESMAS

NO NAMA/NIP PENANGGUNG JAWAB KETERANGAN

Ns. Masrudin Sanjaya Firmansyah, PROGRAM KESEHATAN

1
S.Kep LINGKUNGAN

DITETAPKAN DI : CIKEUSIK
Pada Tanggal :

Kepala UPT Puskesmas Cikeusik

Hj. Iyot Sa’diah, S.ST

NIP.19710804 199103 2 002
 PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG
DINAS KESEHATAN KABUPATEN PANDEGLANG
UPT PUSKESMAS CIKEUSIK
Jln. Alun-alun Selatan No 4, Cikeusik – Pandeglang 42286

URAIAN TUGAS PROGRAM KESEHATAN JIWA

1. Menyusun rencana kegiatan Pelayanan Kesehatan Jiwa berdasarkan data Program Puskesmas dan
ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku sebagai pedoman kerja.

2. Melaksanakan kegiatan Pelayanan Kesehatan Jiwa meliputi :

- Pendataan / penemuan penderita gangguan jiwa

- Pelakukan rujukan penderita gangguan jiwa untuk penanganan lebih lanjut

- Penyuluhan kesehatan jiwa

- Kunjungan rumah penderita

- Koordinasi lintas program terkait sesuai dengan prosedur dan ketentuan peraturan perundang-
undangan yang berlaku.

3. Mengevaluasi hasil kegiatan Pelayanan Kesehatan Jiwa secara keseluruhan.

4. Membuat catatan dan laporan kegiatan dibidang tugasnya sebagai bahan informasi dan
pertanggungjawaban kepada atasan.

5. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan.