Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIKEUSIK
Alamat : Jln. Alun-alun Selatan No. 4, Cikeusik - Pandeglang, Kode Pos 42286

Perihal : Surat Permohonan Kepada


Lampiran : 1 lembar Yth, Ka UPT Puskesmas Cikeusik
Cq. Kasubag TU
Di
Tempat
Dengan hormat,
Sehubungan dengan ketidakjelasan pemegang program Promosi Kesehatan
(PROMKES) pada UPT Puskesmas Cikeusik dan kebutuhan data cakupan dll tentang promkes,
maka kami dari tim UKM (Upaya Kesehatan Masyarakat) meminta kepada Ibu UPT dan Bapak
Kasubag TU untuk segera menyelesaikan masalah tersebut.
Demikian surat permohonan ini di buat, mohon segera untuk segera di tindak lanjuti
dengan penuh rasa tanggung jawab. Atas perhatiannya kami ucapkan terimakasih.

Cikeusik, 01 April 2019

Ketua pokja UKM : Fitriani ,S.ST (……………………..)

Anggota UKM :
- Desi Susanti, Amd. Keb - Rumi, Amd. Keb
- Imas Susanti, Amd. Keb - Ardin, Amd. Kep
- Ratna Meilani, Amd. Kep - Aep Fradinata, Amd. Kep
- Neliawati, Amd. Keb - Angga Permana, Amd. Kep
- Ns. Masrudin Sanjaya, S.Kep - Erwan Perdiana, Amd. Kep
- Entin S, Amd. Keb - Aidila Fitri R, Amd. Keb
- Dini Yara Ruflika, S.ST - N. Siti Rohmah, Amd. Kep
- Neng Ita Realita, Amd. Kep - Hendra Hermawan, Amd. Kep
- Ida Farida, S.ST - Fitri Ulfah F, Amd. Keb
- Suhati, Amd. Keb - Elis Nurhayati, Amd. Keb
- Ela Fadilah J.S, Amd. Kep - Elis Febriyani, Amd. Keb
- Dini Maryani, Amd. Kep - Lia Maslia, S.Tr.Keb

Tembusan disampaikan kepada :


1. Yth, Tim Audit Internal