PEMERINTAH KABUPATEN BUTON

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WILAYAH
KECAMATAN SIOTAPINA
Jl. Poros Pasarwajo – Lasalimu, Desa Matanauwe, Kec. Siotapina Kode Pos: 93756
Telp: 082193039393, Email: sdmkpkmsiontapina@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS WILAYAH KECAMATAN SIOTAPINA

NOMOR : 2410/SK/ADMEN/PKM SION/IV/2023

TENTANG
PEMBENTUKAN TIM AKREDITASI UPTD PUSKESMAS WILAYAH
KECAMATAN SIOTAPINA

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPTD PUSKESMAS WILAYAH KECAMATAN SIOTAPINA

Menimbang : a. bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan, puskesmas wajib melakukan
proses akreditasi;
b. bahwa sehubungan dengan butir a tersebut diatas maka perlu pembentukan Tim
Akreditasi UPTD Puskesmas Siontapina yang ditetapkan dengan Keputusan Kepala
UPTD Puskesmas Wilayah Kecamatan Siotapina.
Mengingat : 1. Undang-Undang RI No. 25 tahun 2009 tentang Pelayanan Publik;
2. Undang-Undang RI No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan;
3. Undang-Undang RI No. 23 tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah
4. Undang-Undang RI No. 36 tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan;
5. Permenkes No. 43 Tahun 2019 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat
6. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. HK.01.07/ MENKES/165/2023 tentang Standar
Akreditasi Pusat Kesehatan Masyarakat
MEMUTUSKAN :
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS WILAYAH KECAMATAN SIOTAPINA TENTANG
PEMBENTUKAN TIM AKREDITASI UPTD PUSKESMAS WILAYAH KECAMATAN
SIOTAPINA
KESATU : Membentuk Tim Akreditasi UPTD Puskesmas Wilayah Kecamatan Siotapina Kabupaten
Buton dengan susunan keanggotaan sebagaimana tercantum dalam lampiran I yang
merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari keputusan ini.
KEDUA : Tugas Tim sebagaimana yang dimaksud diktum SATU tercantum dalam lampiran II yang
merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari keputusan ini.
KETIGA : Dalam melaksanakan tugas sebagaimana yang dimaksud diktum DUA, tim akreditasi
sebagaimana yang diksud diktum SATU, bertangung awab kepada Kepala UPTD Puskesmas
Wilayah Kecamtan Siotapina.
KEEMPAT : Bahwa hal-hal yang berkaitan yang berkaitan dengan kegiatan diatas dibebankan pada
anggaran UPTD Puskesmas Wilayah Kecamatan Siotapina tahun 2023
KELIMA : Keputusan ini berlaku pada tanggal ditetapkan dengan ketentuan bila ada kekeliruan akan
dilakukan perubahan sebagai mana mestinya

Ditetapkan : Matanauwe
Pada tanggal : 1 Maret 2023

KEPALA UPTD PUSKESMAS WILAYAH

KECAMATAN SIOTAPINA

EMIRAT
 LAMPIRAN I SK KEPALA UPTD PUSKESMAS
WILAYAH KECAMATAN SIONTAPINA
TENTANG TIM AKREDITASI UPTD PUSKESMAS
SIONTAPINAKABUPATEN BUTON NOMOR :

TIM AKREDITASI UPTD PUSKESMAS SIONTAPINA

Ketua : Emirat, SKM
sekretaris : Masrida Danutirta, S.Kep.Ns

1. Bab 1. Kepemimpinan dan Manajemen Puskesmas

Ketua : Candra Susi, AMK
Sekretaris : Sri Rahayu Ningsih, A.Md.Keb
Anggota : Masrida Danutirta, S.Kep.Ns
Yustinaya, A.Md.KG
Ona Alfiyanti, A.Md.Keb
Dede Daryanti, S.Kep.Ns
Lely Martha Nurfina, S.Kep.Ns
Yusti R, Amd.Keb
Mitrah Hasrini Tahir, Amd.Keb
Herniati, A.Md.Keb
Nurasiah Anwar, AMK
Wa Ode Selvian Jasar, A.Md.Keb
Wa Ode Masni, A.Md.Keb
Wa Ode Sandri, A.Md.Kep

2. Bab 2. Penyelenggaraan Upaya Kesehatan Masyarakat ( UKM ) yang Berorientasi pada Upaya Promotif
Preventif

Ketua : LM. Maga, SKM

Sekretaris : Ilham Edy Nasar, AMK
Anggota : Susi Aryati, AM.Keb
Nurlin Esi, AMKL
Nurjana, Amd.Keb
Wa Ode Asyrayati Islami, Amd.Keb
Mardiana, Amd.Keb
Devi Yulianti, Amd.Kep
Nadima, A.Md.Keb
Murmin, AMK
Vini Wahyuni, AMK
Wa Ode Lista, A.Md.Gizi
Wa Ani, A.Md.Keb
Karnida, A.Md.Keb
Wa Ode Winarti, Amd.Keb
Wa Ode Riasni, Amd.Keb
Arni Juita Maniha, AMK
Siti Zufriyani, S.Tr.Keb
Ririn Kosmawan, A.Md.Keb
Ariati, SKM
 Asrida, SKM
Nur Aminin, A.Md.Keb

3. Bab 3. Penyelenggaraan Upaya Kesehatan Perseorangan ( UKP ), Laboratorim dan Kefarmasian

Ketua : dr. Al Amin

Sekretaris : Sitti Marni Dilla, S.Kep.Ns
Anggota : dr. Wa Ode Hanum Parianum Hani
Marleni Husni, AMF
Fitri Minda Martini, A.Md.AK
Yunartin Arbi, A.Md.RMIK
Sarfida, A.Md.Keb
Zulfadrin, S.Kep.Ns
Wa Ode Sarpia, Amd.Keb
Marno, Amd.Kep
Wa Ode Harlisa, A.Md.RMIK
Rahmawati Onai, S.Tr.Kes
Nurwati Suri, S.Gz
Asna Asis, S.Kep.Ns
Kasman, AMK
Rosdiana, A.Md.Gizi
Indri Sasmita, S.Farm
Karmila Buton, A.Md.Kep

4. Bab 4. Program Prioritas Nasional

Ketua : Wa Farida, AMG
Sekretaris : St. Amina Wati Dewi, S.Tr.Keb
Anggota : Hesty Rahmayani, A.Md.Kep
Hustiana, A.Md.Kep
Eko Harjono, SKM
Wa Ode Amsha Novia Rizki, Amd.Keb
Wa Ani, A.Md.Keb
Muhainu, Amd.Kep
Rosmini, AMG
Wa Ode Teta, A.Md.Keb
Sulastri, A.Md.Kep

5. Bab 5. Peningkatan Mutu Puskesmas ( PMP )

Ketua : drg. Dian Megawati
Sekretaris : Sitti Fauziyyah, A.Md.Kep
Anggota : La Robi, AMKG
Muhammad Irwan, S.Kep.Ns
Yeltiani, AMKG
Sitti Arfah Suryanti, S.Tr.Keb
Aat Nugraha Utama, Amd.Kep
La Ndibone, SKM
Wa Ode Lilisyanti, A.Md.Kep
Ade Cahyani, A.Md.Kes

Ditetapkan : Matanauwe
Pada tanggal : 1 April 2020

KEPALA UPTD PUSKESMAS WILAYAH

KECAMATAN SIOTAPINA

EMIRAT,
 LAMPIRAN II SK KEPALA UPTD PUSKESMAS
SIONTAPINA TENTANG TUGAS TIM AKREDITASI
UPTD PUSKESMASSIONTAPINAKABUPATEN
BUTON NOMOR :

TUGAS TIM AKREDITASI UPTD PUSKESMAS SIONTAPINA

TUGAS POKOK
Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas) sebagai bagian integral dari fasilitas pelayanan kesehatan
primer harus dapat menjawab tantanganutama pelayanankesehatandasar yaitu menyediakandan
memelihara keberlangsungan mutupelayanan. Salahsatuupayauntuk meningkatkan mutu pelayanan
kesehatan adalah melalui akreditasi. Tujuanakreditasipuskesmasadalahuntukpembinaan danpeningkatan
mutupelayanandan keselamatanbagi pasiendan masyarakatsecara berkesinambungandan
bukansekedarpenilaianuntukmendapatkan sertifikatakreditasi.Tugas pokok tim akreditasi adalah
merencanakan, melaksanakan dan mengevaluasi peningkatan mutu Puskesmas Siontapina melalui proses
akreditasi puskesmas. Proses Akreditasi Puskesmas merupakan rangkaian aktivitas terpadu untuk meningkatkan
mutu puskesmas berdasarkan standar akreditasi puskesmas yang berlaku. Proses dimaksud meliputi
diseminasi/sosialisasi, brainstorming/pendahuluan, penyusunan dokumen, sosialisasi dokumen, penerapan
standar akreditasi, evaluasi kepatuhan terhadap standar dan dokumen, dan lain-lain yang diperlukan untuk
meningkatkan mutu puskesmas.

Dokumen-dokumen yang perlu dipersiapkan di Puskesmas dapat dibedakan sebagai berikut :

A. Penyelenggaraan Manajemen Puskesmas (ADMIN)
1. Kebijakan Kepala Puskesmas / Fasilitas Pelayanan Tingkat Pertama
 2. Rencana Lima Tahunan Puskesmas
3. Pedoman / manual mutu
4. Pedoman / panduan tehnis yang terkait dengan manajemen
5. Standar Operasional Prosedur (SOP)
6. Perencanaan Tingkat Puskesmas (PTP), Rencana Usulan Kegiatan (RUK) dan Rencana, Pelaksanaan
kegiatan (RPK)
7. Kerangka Acuan Kegatan

B. Penyelenggaraan Upaya Kesehatan Masyarakat Puskesmas (UKM)

1. Kebijakan Kepala Puskesmas
2. Pedoman untuk masing-masing upaya kesehatan masyarakat
3. Standar Operasional Prosedur (SOP)
4. Rencana Tahunan untuk masing-masing UKM
5. Kerangka Acuan Kegiatan untuk tiap-tiap UKM

C. Penyelenggaraan pelayanan klinis / upaya kesehatan perorangan (UKP)

1. Kebijakan tantang pelayanan klinis
2. Standar Operasional Prosedur (SOP) klinis
3. Pedoman Pelayanan Klinis
4. Kerangka Acuan terkai dengan Program / Kegiatan Pelayanan Klinis dan Peningkatan Mutu dan
Keselamatan Pasien

URAIAN TUGAS

Ketua : Mengkoordinasikan tugas Tim Akreditasi dalam melaksanakan proses akreditasi Puskesmas.

Sekretaris : Menyiapkan, membuat dan mengarsipkan dokumen yang dibutuhkan dalam melaksanakan
proses akreditasi

Pelaksana BAB :
Ketua : Mengkoordinasikan tugas dalam rangka melaksanakan proses akreditasi pada bagian
penyelenggaraan sesuaI dengan pokok pembahasan pada Bab yang menjadi tugasnya

Sekretaris : Mengarsipkan dokumen akreditasi pada bagian penyelenggaraan manajemenpuskesmas serta

mengerjakan dokumen master Bab yang menjadi tugasnya

Anggota : Merencanakan, melaksanakan dan mengevaluasi standar akreditasi puskesmas pada Bab
yang menjadi tugasnya.
Ditetapkan : Matanauwe
Pada tanggal : 1 April 2020

KEPALA UPTD PUSKESMAS WILAYAH

KECAMATAN SIOTAPINA

EMIRAT,