PEMERINTAH KOTA LHOKSEUMAWE

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MON GEUDONG
KECAMATAN BANDA SAKTI KOTA LHOKSEUMAWE
JalanPaseLr. II Desa Mon GeudongKodePos 24352
Email : puskesmas.mgd98@gmail.com HP. 082370579973

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS MON GEUDONG

NOMOR : TAHUN 2018

TENTANG
MANAJEMEN PUSKESMAS PADA PUSKESMAS MON GEUDONG
KOTA LHOKSEUMAWE
TAHUN 2018

Menimbang : a. bahwa Salah satu tugas pokok Puskesmas adalah memberikan pelayanan
kesehatan kepada publik secara optimal dan merata.
b. bahwa untuk memberikan pelayanan yang maksimal .dan tepat guna
diperlukan pembentukkan Tim Manajemen Puskesmas.
c. bahwa sehubungan dengan butir a dan b tersebut diatas, maka
ditetapkan Tim Manajemen Puskesmas dengan Keputusan Kepala
Puskesmas Mon Geudong

Mengingat : 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2016

Tentang Pedoman Manajemen Puskesmas
2. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 23 Tahun 2014
tentang Kesehatan.
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
4. Standar Akreditasi Puskesmas, Direktorat Bina Upaya Kesehatan
Dasar, Direktorat Jenderal Bina Upaya Kesehatan, Kementerian
Kesehatan RI, Tahun 2014
5. Peraturan Walikota No. 24 Tentang Susunan Organisasi dan Tata Kerja
Unit Pelaksanaan Teknis Puskesmas pada Dinas Kesehatan Kota
Lhokseumawe.
6. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 Tentang Pelayanan Publik.
 MEMUTUSKAN :
Menetapkan
KESATU : Keputusan Kepala Puskesmas Mon Geudong Tentang Tim Manajemen
Puskesmas.
KEDUA : Susunan Tim Manajemen Puskesmas terdiri dari;
1. Tim Pembina Wilayah
2. Tim Pembia Keluarga
3. Tim Akreditasi
4. Tim Sistem Informasi Puskesmas
KETIGA : Surat keputusan ini berlaku pada tanggal ditetapkan dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat perubahan pada penempatan ini akan
daiadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI : LHOKSEUMAWE
PADA TANGGAL : 02 JANUARI 2018
KEPALA PUSKESMAS MON GEUDONG
KOTA LHOKSEUMAWE

AGUSNAR
 LAMPIRAN I
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS
NOMOR : TAHUN 2018
TENTANG
PEMBENTUKAN TIM MANAEMEN
PUSKESMAS MON GEUDONG

1. TIM PEMBINA WILAYAH

Ketua : Muhammad Ali, SKM

Anggota : Saleha, SKM
: Leiya Safana, AM.Keb
: Safrina, AM.Keb
: Rika Aprisha, AM.Keb
: Irmayani, AM.Keb

2. TIM PEMBINA KELUARGA,

Ketua : Akhdiati Supriani, AM.Keb

Anggota : Ns. Junarlis, S.Kep
: Dewi Senjani, Amg
: Fitriani, SKM
: Safrizal, Amk

3. TIM AKREDITASI

PENANGGUNG JAWAB : AGUSNAR, SKM, M.Kes

KETUA : DRG. FERA MAULINA
SEKRETARIS : Syarfiana, Str.Keb
POKJA BAB NAMA
ADMEN Ketua Abdul Faridh, S.Kep
Penanggung Jawab
Wardatul Jannati, Str. Keb
Bab I
Angota Dewi Safrita, S.Ian
Anggota Rahmayani
I
Angota Muhammad
Anggota Azhar, S.Kep
Anggota Saleha, SKM
Anggota Listiani
II Penanggung Jawab
Zakaria, S.Kep
Bab II
Anggota Fitriani, SKM
Anggota Muhammad Ali
Anggota Feri Agustiar, S.Kep
Anggota Muhammad Yani, S.Kep
 Penanggung Jawab
Azwir Sahputra, AMK
Bab III
Anggota Maulida Ulfa
III
Anggota Yusmahdi
Anggota Rahmiati, Am.Keb
Anggota Julia Nora
POKJA BAB NAMA
Ketua Cut Franciska, S.Sit
Penanggung Jawab
Maraifirana, SKM
Bab IV
Anggota Yulia Handayani, S.Sit
Anggota Wardaniah, Amk
Anggota Ns. Susilahayati, S.Kep
IV
Anggota Zainabon, SKM
Anggota Ismanidar, AMKG
Anggota T.M. Nazir, AMK
Anggota Rahmawati, AMK
UKM
Anggota Yuniar, S.Kep
Penanggung Jawab
Nurnila Meutiyawati, SKM
Bab V
Anggota Rini Andina, SKM
Anggota Sri Wahyuni, SKM
V Anggota Mursyidah, SKM
Anggota Cut Dewi Sartika, Am.Keb
Anggota Mariani, S.Kep
Anggota Irma Yani, Am.Keb
Anggota Nurnida, Am.Kl
Penanggung Jawab
Meutia Ulfa, S.Sit
Bab VI
Anggota Cut Risnawati, SKM
Anggota Hartiningsih, SKM
UKM VI
Anggota Muhammad Ali, SKM
Anggota Maizar, Amk
Anggota Dewi Senjani, AMG
Anggota Rika Aprissha, Am.Keb

POKJA BAB NAMA

UKP Ketua dr. Irma Husna
Penanggung Jawab
Jusmaidi Damanik, Amk
Bab VII
Anggota dr. Zuhratul Laila
Anggota Ns. Henni S.Kep
VII Anggota Irma Yanti
Anggota Siti Aisyah, Am. Keb
Anggota Zakriana, Amk
Anggota Nurhayati, Am.Kg
Anggota Darmiati, Am.Keb
Elvi Gustina
Rita Zahara
 Penanggung Jawab
Atma Pepasni, S.Si,Apt
Bab VIII
Anggota Cut Gina Puspita, Amd
Anggota Ns. Junarlis, S.Kep
Anggota Lina Fayakuntarti, Am.AK
VIII
Anggota Nurmi, S.sit
Anggota Munzir, AMKL
Anggota Usniati, Am.Keb
Anggota Hafni Zahara, SKM, Msi
Anggota Syarifah Hasnita Fitria
Penanggung Jawab
Dr. Maulida Santi
Bab IX
Anggota Ns. Dewi Wahyuni S.Kep
Angota Anna Yulia, S.Kep
Anggota Ns. Mauliana Mardhira Fauza, S.Kep
IX
Anggota Yusnidar, Am.Keb
Anggota Rudi Syahputra, AMK
Anggota Nur Azimah. Am.Keb
Anggota Supriadi, AMK
Anggota Syafriza Defi

4. TIM SISTEM INFORMASI PUSKESMAS

Koordinator : Azwir Syahputra, Amk

Anggota : 1. Cut Julianti, Amk

2. Noliani
3. Cut Marjaniah
4. Halimah, AMK
5. Nurhasnah
6. Afriana, AMK
7. Siti Fatmi Ramadhana, AM.Keb
8. Safriza Devi, AM.Keb
9. Busyratun Muazinah, AM.Keb
10. Jirnawati, AM.Keb

Ditepkan : Lhokseumawe
Pada Tanggal : 02 Januari 2018
KEPALA PUSKESMAS MON GEUDONG,

AGUSNAR