PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIKEUSIK
Jl. Alun-alun Selatan No 4 Cikeusik - Pandeglang Kode Pos 42286

KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS CIKEUSIK
NOMOR : 800/ /SK/CKS-ADMEN/VIII/2019

TENTANG
PENANGGUNG JAWAB PROGRAM UKM DI
UPT PUSKESMAS CIKEUSIK

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

KEPALA UPT PUSKESMAS CIKEUSIK

Menimbang : a. bahwa dalam rangka penyelenggaraan kegiatan pelayanan

kesehatan kepada masyarakat di wilayah kerja UPT Puskesmas
Cikeusik;
b. bahwa agar penyelenggaraan kegiatan pelayanan kesehatan
kepada masyarakat di wilayah kerja UPT Puskesmas Cikeusik
dapat berjalan dengan efektif, efisien dan tepat sasaran perlu
dibuat keputusan Penanggung Jawab program UPT puskesmas
Cikeusik;
c. bahwa agar pelaksanaan program sebagaimana yang dimaksud
pada huruf a dan b dibentuk Penanggung Jawab program
dengan keputusan Kepala UPT Puskesmas Cikeusik.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2004

tentang Praktik Kedokteran, Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2004 Nomor 116;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan, Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2009 Nomor 144;
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 25 Tahun 2009
tetang Pelayanan Publik, Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 112;
4. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009
tentang Tenaga Kesehatan;
5. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 23 Tahun 2014
 tentang Pemerintahan Daerah;
6. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 72 Tahun 2012
tentang Sistem Kesehatan Nasional;
7. Peraturan Menteri PAN dan RB Nomor 35 tahun 2012 tentang
Pedoman Penyusunan Standar Operasional Prosedur
Administrasi Pemerintahan;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 71 tahun 2013 tentang
Pelayanan Kesehatan pada Jaminan Kesehatan Nasional;
9. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 9 tahun 2014 tentang
Klinik;
10. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 tahun 2014 tentang
Puskesmas;
11. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 59/2015 tentang Komisi
Akreditasi FKTP.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CIKEUSIK

TENTANG PENANGGUNG JAWAB PROGRAM UPT
PUSKESMAS CIKEUSIK;

KESATU : Penanggung Jawab Program UPT Puskesmas Cikeusik sebagaimana

tercantum dalam lampiran keputusan ini;

KEDUA : Penanggung Jawab Program UPT Puskesmas Cikeusik sebagaimana

tercantum dalam lampiran keputusan ini bekerja sesuai dengan tugas
pokok dan fungsi masing-masing;

KETIGA : Keputusan ini berlaku pada tanggal ditetapkan;

KEEMPAT : Apabila ada kekeliruan dalam Surat Keputusan ini,dapat dilakukan

perubahan di kemudian hari sesuai dengan aturan yang telah
ditetapkan.

Ditetapkan di : Cikeusik
Pada Tanggal : Agustus 2019

KEPALA UPT PUSKESMAS CIKEUSIK

IYOT SA’DIAH
 Lampiran 1 : Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas
Cikeusik
Nomor : 800/ /SK/CKS-ADMEN/VIII/2019
Perihal : Pengelola dan Penanggung Jawab program
UKP

NO NAMA PENANGGUNG JAWAB PROGRAM

1 Fitriani, S.ST Bidan Kordinator
2 Hj. SitiRukmiati, S. ST Program KIA/ KB
3 Linawati, AMd. Keb Penanggung Jawab Program KB
4 Rifal Masis Falah, AMG Program Gizi
5 Neneng Shofiyatul Mardiah S.KM Program Kesling
6 Aep Fradinata, S. Kep, Ners Program Promkes
7 MulyadiKahar, SKM Surveilans
8 Desi Susanti, AMd. Keb Program TB
9 Ratna Meilani, AMd. Kep Program Imunisasi
10 Rumi, AMd. Keb Program Typoid
11 DiniMaryani, AMd. Kep Program ISPA danDiare
12 Rumi, AMd. Kep Program HIV dan Hepatitis
13 Ardin, AMd. Kep Pilariasis
14 Ardin, AMd. Kep Program Malaria dan DBD
15 Ida Farida, S. ST Program Lansia
16 MulyadiKahar, SKM Program Kecacingan
17 N. ItaRealita TSM, AMd. Kep Program Kesehatan Jiwa
18 N. SitiRohmah, AMd. Kep Program Kusta
19 Ela Fadilah Amd. Keb Program UKS dan UKGS
20 Suhati, AMd. Keb Program Yankestrad

Ditetapkan di : Cikeusik
Pada Tanggal : Agustus 2019

KEPALA UPT PUSKESMAS CIKEUSIK

IYOT SA’DIAH
 PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIKEUSIK
Jl. Alun-alun Selatan No 4 Cikeusik - Pandeglang Kode Pos 42286

URAIAN TUGAS TENAGA DI PUSKESMAS CIKEUSIK

NAMA
NO URAIAN TUGAS
JABATAN
1 Bidan Koordinator 1. Sebagai bidan koordinator kegiatan KIA (Kesehatan Ibu
dan Anak)
2. Melaksanakan kegiatan pemeriksaan / pembinaan kepada
ibu hamil, ibu bersalin, ibu nifas, ibu menyusui, bayi dan
balita
3. Melaksanakan kegiatan pelayanan Keluarga Berencana
4. Membina dan memsupervisi bidan swasta yang ada di
wilayah Puskesmas
5. Melaksanakan kegiatan lapangan dalam rangka Posyandu,
Pembinaan kader kesehatan dan dukun paraji
6. Bertanggungjawab atas kebersihan dan penataan ruangan
KIA/KB
7. Bertanggung jawab atas peeliharaan dan pengamatan alat
medis dan non medis KIA
8. Membantu Kepala Puskesmas dalam menyusun rencana
kegiatan
9. Membantu kepala Puskesmas dalam membuat laporan
kegiatan
10. Melaksanakan kegiatan Puskesmas
11. Melaksanakan kegiatan Posyandu Lansia
12. Bertanggung jawab atas pembuatan laporan KIA bulanan,
tahunan berserta PWS nya
2 SP2TP (Sistem 1. Mengkoordinir seluruh laporan Puskkesmas dan
Pencatatan dan melaporkannua ke dinas kesehatan
Pelaporan Terpadu 2. Membanu Kepala Puskesmas dalam pengelolaan data
Puskesmas) 3. Membantu petugas dalam pengelolaan data di unti masing-
masing
3 Profil Puskesmas 1. Membuat profill Puskesmas setiap tahunnya sesuai
pedoman yang ada
2. Mengarsipkan dan melapirkan ke dinas kesehatan secara
berkala
4 Logistik 1. Menyusun perencanaan dan evalauasi
2. Penerimaan dan pengeluaran logistik
3. Pen gecekan terhadap keadaan logistik (Registrasi barang,
KIR dll)
4. Pencatatan dan pelaporan
5 Surveilans 1. Berperan aktif secara dini melakukan pengamatan terhadap
penderita, kesling, perilaku masuarakat dan perubahan
kondisi
2. Melaksaakan SARS penyakit menular
3. Analisis tentang KLB
4. Penyuluh kesehatan secara intensif
5. Perencanaan, pencataan dan pelaporan
6 Penyuluh 1. Sebagai koordinator kegiatan primisi kesehtan, penyuluh
kesehatann dan peningkatan perta serta masyarakat
2. Melakukan pendataan dan upaya-upaya dalam peningkatan
PHBS, (Perilaku Hidup Bersig dab Sehat) baik individu,
kelompok, institusi, sekolah maupun masyarkat.
3. Membantu Mengelola Puskesmas dalam memabantu
pelayanan kegiatan
4. Melaksnakan pencatatan dan pelaporan kegiatan PSM
7 Program TB 1. Membuat perencanaan P2TB bersama petugas lintas
program terkait
2. Melaksanakan tugas P2TB bersama petugas lainnya
(Petugas BP, Tokoh masuarakat, kader, LSM dll)
3. Membantu merencanakan kebutuhan obat TB dab sarana
alat dalam pelaksanaan kegiatan P2TB
4. Melaksanakan sureveilans, monitoring evaluasi kegiatan
P2TB
5. Melaksanakan pencatatan dan pelaporan kegiatan P2TB
8 Program Diare 1. Membuat perencanaan kegiatan P2 diare bersama lintas
program terkait
2. Melaksanakan kegiatan surveilans dan mendeteksi KLB
3. Melaksanakan PE (bila terjadi KLB) bersama petugas
terkait lainnya
4. Melaksanakan monitoring dan evaluasi kegiatan P2 Diare
5. Melaskanakan pencatatan dan pelaporan kegitan P2 Diare.
Laporan PE dan KLB (bila terjadi KLB)
9 Program ISPA 1. Membuat perencanaan kegiatan P2ISPA bersama petugas
lintas priogram terkait
2. Melaksanakan kegiatan survveilans, monitoring dan
evaluasi
3. Melakanakan kegiatan penyuluhan bersama petugas lintas
program terkait lainnya
4. Melaksanakan perencanaan kebutuhan obat dan sarana alat
 dalam kegiatan P2ISPA
10 Program Kusta 1. Membuat perencanaan kegiatan P2 Kusta bersama petugas
lintas program terkait
2. Melaskanakan kegiatan penemuan pendertia bersama
petugas lintas program dan lintas sektoral terkait
3. Melaksanakn surveilans, monitorng dan evaluasi kegiatan
P2 Kusta
4. Melaksanakan penyuluhan bersama petugas lintas program
terkait
5. Melaksanakan pencatatan dan pelaporan kegiatan P2 Kusta
11 Program Kesling 1. Membuat perencanaan kegiatan kesling (Kesehatan
lingkungan)
2. Melaksanakan pembinaan dan pemeriksaan TTU (Tempat-
tempat umum), TP2M (Tempat Pembuatan dan Penjualan
makanan), TP3 (Tempat Penyimpanan dan Penjualan
Pestisida), Home Industri, salon dan pabrik
3. Melaksanakan pelaksanaan jentik berkala (PJB) dan
pemberantasan sarang Nyamuk (PSN) bersma lintas
program dan lintas sektora terkait.
4. Melakanakan pendataan SAMIJIGA (Sarana Air Minum
dan Jamban Keluarga) dan SPAL (Saraba Pembuangan Air
Limbah)
5. Melakanakan penyuluhan kesehatan lingkungan bersama
dengan lintas sektir terkait
6. Melakanakan pencatatan dan pelaporan kegiatan kesling
12 Program Gizi 1. Melaksanakan konseling gizi di klinik gizi maupun di
Membuat perencanaan kegiatan Program Gizi bersama
petugas lintas program dan lintas sektor terkait
2. Melakukan kegiatan dalam rangka UPGK (Upaya
Perbaikan Gizi Keluarga) mengkoordinir kegiatan
penimbangan dan penyuluhan gizi di posyandu
3. Melakanakan pendataan sasaran dan distribusi Vitamin A
dan tablet (FE)
4. Melaksanakan PSG ( Pemantauan Status Gizi)
5. Melaksanakan pemantauan garam beryodium
6. Mendeteksi dan melaporkan adanya balita KEP
7. Mengkoordinir pelakanaan PMT penyuluhan dan PMT
pemulihan balita KEP
8. posyandu
9. Melaksanakan pencatatan dan pelaporan kegiatan program
gizi
13 UKS 1. Membuat perencanaan kegiatan UKS / UKGS
2. Melaksanakan kegiatan UKS /UKGS di sekolah
(SD/MI,SLTP dan SLTA)
 3. Melaksanakan kegiatan pembinaan PHBS di sekolah
4. Melaksanakan kegiatan pengiriman pasien ke unit
pelayanan pengobatan (Puskesmas)
5. Melaksanakan kegiatan pembinaan UKS/UKGS dan
pembinaan kebersihan lingkungan kepada dokter kecil dan
guru UKS
6. Membantu pencatatan dan pelaporan UKS/UKGS
14 Program IMS 1. Penyluhan tentan IMS
(Infeksi menular 2. Penemuan secara dini penderita IMS
Seksual) dan HIV 3. Koordinasi lintas sektoral
4. Perencanaan, pencatatan, dan pelaporan kasus
15 Program 1. Pengawasan dan bimbingan kepada taman kanak kanak
MTBS/SDIDTK 2. Pengobatan bagi bayi, anak balita dan anak pra sekolah
untuk jenis penyakit ringan
3. Pemantauan/pelaksanaan SDIDTK pada bayi, anak balita
4. Membuat laporan MTBS
5. Perencanaan, pencatatan dan pelaporan
16 Program PTM 1. Menyusun rencana kegiatan program Penyakit tidak
(Penyakit Tidak menular
Menular) 2. Melaksanakan pemeriksaan penyakit tidak menular di
dalam gedung
3. Melaksanakan pemeriksaan penyakit tida menular di luar
gedng
4. Melaskanakan deteksi dini penyakit tidak menular
5. Melakanakan oenyluhan oada oenyakit tudak menular oada
masyarakat
6. Mengevaluasi dan membuat laporan hasil kegatan penyakit
tidak menular laporan bulanan dan tahunan

Ditetapkan di : Cikeusik
Pada Tanggal : Agustus 2019

KEPALA UPT PUSKESMAS CIKEUSIK

IYOT SA’DIAH