RSIA RESPATI TASIKMALAYA

AKTA NOTARISNy. Hj. Ety Yuliris Winarni Darwin, S.H. Nomor 59.-
Jln. Raya Singaparna KM 11 CikunirTasikmalayaTlp / Fax 0265 - 549339

PROPOSAL
“Seminar 1000 Hari Pertama Masa Kehidupan (Golden Period)
Penanganan Bayi Prematur dan Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR)”

A. PENDAHULUAN
Pembangunan yang berwawasan kesehatan yang dicanangkan untuk mewujudkan
“Indonesia Sehat tahun 2018” berpedoman pada empat strategi pokok pembangunan kesehatan,
yaitu paradigma sehat, profesionalisme, jaminan Kesehatan Nasional (JKN) dan desentralisasi.
Untuk mewujudkan Visi Dinas Kesehatan Kabupaten Tasikmalaya yaitu “Terwujudnya
masyarakat Kabupaten Tasikmalaya yang mandiri untuk hidup sehat Tahun 2018” diperlukan
adanya ketersediaan sarana kesehatan dan tenaga kesehatan yang bermutu, profesional serta
memenuhi kaidah perizinan guna melaksanakan berbagai program kesehatan.
Keberadaan RSIA Respati yang didirikan pada tahun 2016, merupakan wujud nyata
upaya peran serta masyarakat/swasta dalam mendukung Program kerja Pemerintah Daerah,
demi mengurangi Angka Kematian Ibu (AKI) dan Angka Kematian Bayi (AKB) di wilayah
Kabupaten Tasikmalaya dan sekitarnya. Serta terwujudnya kehidupan masyarakat yang
sejahtera, sehat jasmani dan rohani khususnya kesehatan ibu dan anak guna percepatan
pencapaian Program Nasional (PROGNAS).
Sesuai Program kerja RSIA Respati Kabupaten Tasikmalaya tahun 2018, dalam rangka
mendukung penyelenggaraan pembangunan kesehatan bagi masyarakat sekitar kabupaten
Tasikmalaya, kami akan menyelenggarakan kegiatan Seminar Tentang “Pentingnya Nutrisi
pada Masa Kehamilan, Penanganan Bayi Prematur dan BBLR”.

A. WAKTU DAN TEMPAT PELAKSANAAN

Hari/Tanggal : Sabtu, 22 Desember 2018

Waktu : 08.00 s/d 14.00 WIB
Tempat : Fave Hotel Tasikmalaya
Jl. Raya Singaparna KM 11 Cikunir, Singaparna Kabupaten Tasikmalaya

B. ACARA

Hari : Sabtu, 22 Desember 2018

Waktu : 08.00 – 16.00 wib
Acara : “Pentingnya Nutrisi pada Masa Kehamilan dan Penanganan Bayi
Prematur dan BBLR”

Seminar (pukul 10.30 -16.00 WIB)

 Pembicara :
1) dr. H. Marte Robiul Sani, Sp.A.,M.Kes
2) dr. Ketut Suhendro, Sp.OG.,M.Kes
 RSIA RESPATI TASIKMALAYA
AKTA NOTARISNy. Hj. Ety Yuliris Winarni Darwin, S.H. Nomor 59.-
Jln. Raya Singaparna KM 11 CikunirTasikmalayaTlp / Fax 0265 - 549339

 Co.Acara : dr. Putri Rizki D

 Peserta : 125 orang, terdiri dari :
1) Bidan RSIA Respati dan SMC Kab. Tasikmalaya (75 orang)
2) Koordinator Bidan Puskesmas se-Kabupaten Tasikmalaya (50 orang)
 RSIA RESPATI TASIKMALAYA
AKTA NOTARISNy. Hj. Ety Yuliris Winarni Darwin, S.H. Nomor 59.-
Jln. Raya Singaparna KM 11 CikunirTasikmalayaTlp / Fax 0265 - 549339

C. SUSUNAN ACARA
Seminar Sehari
“Pentingnya Nutrisi pada Masa Kehamilan dan Penanganan Bayi
Prematur dan BBLR”

Tanggal/Jam Kegiatan Keterangan

08.00 – 09.00 Registrasi peserta

09.00 – 09.10 PEMBUKAAN

09.10 – 09.30  Pembacaan Ayat Suci Al Qur’an & Saritilawah Panitia
09.30 – 09.45  Laporan Panitia Purwoto, S.Kep.,S.Pd.,SE

09.45 - 10.00 Sambutan Direktur RSIA Respati dan skaligus Dr. Novanto Aji Nurcahyo, M.Kes
pembukaan seminar

Sesi ke-1 :
10.15 – 12.00 Seminar Tentang “Penanganan Bayi Prematur dan
BBLR” Dr. H. Marte Robiul Sani, Sp.A.,M.Kes

Diskusi /Tanya-jawab

12.00 – 13.00 ISOMA

13.00 -15.45 Sesi ke-2 :

Seminar Tentang “Pentingnya Nutrisi pada masa
Kehamilan”
Dr. Ketut Suhendro, Sp.OG.,M.Kes
Diskusi /Tanya Jawab

15.45 – 16.00 DO’A dan PENUTUPAN Panitia

 RSIA RESPATI TASIKMALAYA
AKTA NOTARISNy. Hj. Ety Yuliris Winarni Darwin, S.H. Nomor 59.-
Jln. Raya Singaparna KM 11 CikunirTasikmalayaTlp / Fax 0265 - 549339

D. RENCANA ANGGARAN BIAYA

o Fee Pembicara
2 x Rp. 3.000.000,- Rp. 6.000.000,-

o Fee Moderator
1 x Rp. 1.500.000,- Rp. 1.500.000,-

o Coffe Break & Lunch

Snack 125 x 2 x Rp. 50.000,- Rp. 12.500.000,-
Lunch 125 x Rp. 100.000,- Rp. 12.500.000,-

o Seminar Kit
Foto Copy Makalah 125 x Rp. 10.000,- Rp. 1.250.000,-
Note 125 x Rp. 10.000,- Rp. 1.250.000,-
Pulpen 125 x Rp. 4.000,- Rp. 500.000,-
Map 125 x Rp. 5.000,- Rp. 625.000,-
Sertifikat 150 x Rp. 10.000 Rp. 1.500.000,-

o Promosi & Publikasi

Spanduk Uk. 8 x 1,5 m 1 x Rp. 500.000,- Rp. 725.000,-
Poster (Uk. A3) 25 x Rp. 50.000,- Rp. 1.250.000,-
Brosur 1 rim Rp. 500.000,- (500 lbr) Rp. 500.000,-
o Sewa AC Rp 2.000.000,-
o Sewa Gedung Rp 3.000.000,-
o Sewa Kursi + Sarung @ 10.000 x 150 Rp 1.500.000,-
o Sewa Sound System Rp. 750.000,-
o Dokumentasi Rp. 1.000.000,-
o Akreditasi ( 2 SKP ) Rp. 2.000.000,-

Total Anggaran Rp. 50.350.000

 RSIA RESPATI TASIKMALAYA
AKTA NOTARISNy. Hj. Ety Yuliris Winarni Darwin, S.H. Nomor 59.-
Jln. Raya Singaparna KM 11 CikunirTasikmalayaTlp / Fax 0265 - 549339

E. SUSUNAN PANITIA PENYELENGGARA

Penanggung jawab : dr. Novanto Ajie Nurcahyo, M.Kes

Ketua Panitia : Purwoto, S.Kep.,S.Pd.S.E

Sekretaris : Astri Nurlestari, S.Tr.Keb

Bendahara : Cucu Annisa, A.Md

Seksi Publikasi/promosi : Putri Nur Sa’adah, SE & Randi Pratama, A.Md.Kep

Seksi Penerima Tamu : Wildayanti, A.Md.Keb

Wiwit Mega Lestari, A.Md.Keb
Annisa Oktaviani, S.AK

Seksi Konsumsi : Revy Rahayu Pujiastuti, A.Md.Gizi

Reny Susanti, SH

Sie Acara : dr. Putri Rizki D dan Anna Nuraeni, A.Md.Kep

Akomodasi : Dede (Driver)

Dokumentasi & Dekorasi : Cecep Nurul Haq, S.Kep.,NERS & Tim

Keamanan : Security RSIA Respati

 RSIA RESPATI TASIKMALAYA
AKTA NOTARISNy. Hj. Ety Yuliris Winarni Darwin, S.H. Nomor 59.-
Jln. Raya Singaparna KM 11 CikunirTasikmalayaTlp / Fax 0265 - 549339

F. PENUTUP
Demikian proposal ini kami buat, atas kerjasama dan kebijaksanaannya mengabulkan
permohonan ini diucapkan terima kasih.
Wassalamualaikum Wr. Wb.

Tasikmalaya, 10 Oktober 2018

Ketua Panitia,

Purwoto, S.Kep.,S.Pd.,S.E

Dana bisa ditransfer ke rekening di bawah ini :

Nomer Rekening :131-001-271-259-4
Nama Rekening : RSIA Respati
Nama Bank : Bank Mandiri
 RSIA RESPATI TASIKMALAYA
AKTA NOTARISNy. Hj. Ety Yuliris Winarni Darwin, S.H. Nomor 59.-
Jln. Raya Singaparna KM 11 CikunirTasikmalayaTlp / Fax 0265 - 549339

SURAT PERNYATAAN
Nomor : 294/SEKR/RSIARES/XI/2018

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Purowoto, S.Kep.,S.Pd.,S.E.,M.MRS
Jabatan : PJS Wakil Direktur RSIA Respati Tasikmalaya

Menyatakan bahwa NPWP RSIA Respati benar atas nama PT. Medika Respati Manis, dan
nama rekening RSIA Respati berbeda dengan nama di NPWP. Sebagai persyaratan vendor
dalam rangka akan mengadakan Seminar Sehari Pentingnya Nutrisi Pada Masa Kehamilan
serta Penanganan Bayi Prematur dan BBLR.
Untuk itu kami mohon maklum, dan pelaksanaan kegiatan tersebut tetap berjalan sebagaimana
mestinya.
Atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih..

Tasikmalaya, 30 Desember 2018

RSIA Respati Tasikmalaya
Ketua Pelaksana,

Purwoto, S.Kep.,S.Pd.,S.E
 RSIA RESPATI TASIKMALAYA
AKTA NOTARISNy. Hj. Ety Yuliris Winarni Darwin, S.H. Nomor 59.-
Jln. Raya Singaparna KM 11 CikunirTasikmalayaTlp / Fax 0265 - 549339

Tasikmalaya, 03 Desember 2018

Nomor : 309/RSIAR/EXT/XII/2018
Lampiran :-
Perihal : Submission Letter

Kepada Yth,
PT. Sarihusada Generasi Mahardhika
di
Tempat

Dengan Hormat,
Berdasarkan dengan proposal yang kami ajukan mengenai acara
Seminar “Pentingnya Nutrisi Pada Masa Kehamilan serta Penanganan
Bayi Prematur dan BBLR” yang bertujuan untuk meningkatkan
pengetahuan dan informasi khususnya dalam mendukung Penyelenggaraan
Pembangunan Kesehatan Bagi Masyarakat Sekitar Kota / Kabupaten
Tasikmalaya, bersama ini kami ajukan permohonan bantuan kepada PT.
Sarihusada Generasi Mahardhika, untuk sedianya ikut berpartisipasi dalam
acara tersebut yang akan diadakan pada:
Hari/Tanggal : Sabtu, Desember 2018
Waktu : 08.00 s.d selesai
Tempat : RSIA Respati Tasikmalaya
Jl. Raya Singaparna KM 11 Cikunir Kecamatan
Singaparana Kabupaten Tasikmalaya

Demikian permohonan ini kami sampaikan, besar harapan kami terkabulnya

permohonan ini. Atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.

Ketua Pelaksana,

Purwoto, S.Kep.,S.Pd.,S.E.,M.MRS

1. Arsip
2. PT. Sarihusada Generasi Mahardhika