Pathway

1. Infark Miokard Akut

2. Tamponade jantung
3. Trauma jantung
4. Stenosis valvular berat
5. Endokarditias infektif
6. Kardiomiopati tingkat akhir

Faktor Predisposisi Faktor Presipitasi

1. Umur > 60 th
2. Payah jantung sebelumnya
3. Infark lama dan baru Miokard Infark
4. IMA meluas secara progresif
5. Irama nyeri berat

MK:
Kontraktilitas otot jantung menurun Iskemia PENURUNAN
CURAH
JANTUNG
Ruptur dinding ventrikel, sputum atau otot papilaris Kardiak output menurun

Nyeri dada berkelanjutan Suplai o2 ke jantung

Meningkatnya tekanan
menurun
kalpiler pulmonal
MK:
NYERI Hipoperfusi miokard
Meningkatnya tekanan
hidrostatik
Asidosis laktat
 Pengembangan
Edema paru Memperburuk iskemia miokard
paru tidak efektif

Kenaikan PCWP
MK: POLA
NAFAS
TIDAK Penurunan isi
EFEKTIF sekuncup

Hipotensi

Ginjal SYOK
Tekanan arteri pulmonary meningkat
KARDIOGENIK
Penurunan GFR nefron,
vaokontriksi ginjal Hipoperfusi jaringan Cairan pulmonary selaput interstisial atau
alveoli menurunkan daerah permukaan

Retensi Na dan H2O MK:

dalam ginjal GANGGU
Dispnea Penumpukan sekret
AN
PERFUSI
Urin output menurun dan
JARINGAN MK:
volume plasma meningkat MK: BERSIHAN
KERUSAKAN JALAN NAFAS
PERTUKARAN TIDAK EFEKTIF
MK: RESTI GAS
KOMPLIKASI
KELEBIHAN
VOLUME 1. Suddent death
CAIRAN 2. Kelemahan
umum