PEMERINTAH KABUPATEN KAUR

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TANJUNG KEMUNING
Jalan Raya Tanjung Kemuning Kecamatan Tanjung Kemuning
Kode Pos 38555

KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS TANJUNG KEMUNING
Nomor: /PKM-TK/ II /2019

TENTANG
PENANGGUNG JAWAB PELAYANAN KEFARMASIAN UPT PUSKESMAS TANJUNG
KEMUNING
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

KEPALA UPT PUSKESMAS TANJUNG KEMUNING,

Menimbang : a. bahwa dalam upaya menjaga kualitas pelayanan kefarmasian Puskesmas

Tanjung Kemuning;
b. bahwa untuk mewujudkan hal tersebut, perlu ditetapkan penanggung jawab
pelayanan kefarmasian di Puskesmas Tanjung Kemuning;

Mengingat : 1. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang

Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009Nomor 144,
Tambahan Lembaran Negara Repubik Indonesia Nomor 5063);
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun 2015
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG PENANGGUNG JAWAB

PELAYANAN KEFARMASIAN UPT PUSKESMAS TANJUNG
KEMUNING.

Kesatu : Menugaskan kepada yang namanya tersebut dalam kolom 2 untuk

melaksanakan tugas seperti yang tercantum dalam kolom 4 daftar lampiran
surat keputusan ini.

Kedua : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal dikeluarkan dan apabila terdapat
kekeliruan akan diadakan perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Tanjung Kemuning

Pada Tanggal : Februari 2018

KEPALA UPT. PUSKESMAS TANJUNG KEMUNING

Trisna Mawarni
 LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA UPT. PUSKESMAS
TANJUNG KEMUNING
NOMOR : / PKM-TK/ II / 2018
TENTANG : PENANGGUNG JAWAB PELAYANAN
KEFARMASIAN UPT PUSKESMAS
TANJUNG KEMUNING

NO Nama/ NIP Pangkat/ Gol Tugas baru Ket

1. Argarini Nopita Sari S.IP/ Penata Muda/ III.a Pj. Pelayanan Kefarmasian -

NIP. 19810829 200502 2 002

KEPALA UPT. PUSKESMAS TANJUNG KEMUNING

Trisna Mawarni
 PEMERINTAH KABUPATEN KAUR
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TANJUNG KEMUNING
Jalan Raya Tanjung Kemuning Kecamatan Tanjung Kemuning
Kode Pos 38555

KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS TANJUNG KEMUNING
Nomor: /PKM-TK/ II /2019

TENTANG
JENIS-JENIS ANASTESI DAN PETUGAS YANG BERWENANG MELAKUKAN
ANASTESI LOKAL YANG DAPAT DILAKUKAN DI PUSKESMAS TANJUNG
KEMUNING
KEPALA UPT PUSKESMAS TANJUNG KEMUNING,

Menimbang : a. Bahwa untuk memenuhi kebutuhan pasien dalam hal pelayanan klinis di
perlukan penangganan gawat darurat dan tindakan pembedahan minor yang
dapat di lakukan di puskesmas.
b. Bahwa untuk melakukan tindakan gawat darurat dan bedah minor di
perlukan anastesi lokal di Puskesmas.
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan pada hurup a dan b perlu menetapkan
Keputusan Kepala UPT Puskesmas Rawat Inap Tanjung Kemuning tentang
jenis-jenis Sedasi yang dapat dilakukan di Puskesmas Tanjung Kemuning.

Mengingat : 1. UU Nomor 5 tahun 1997, tentang Psikotropika;

2. UU Nomor 29 tahun 2004, tentang Praktik Kedokteran
UU Nomor 36 tahun 2009, tentang Kesehatan;
Keputusan Menteri KesehatanRIi No. 128/Men.Kes/SK/II/2004
3 Tentang kebijakan dasar puskesmas;
Peraturan Menteri Kesehatan no. 1691/MENKES/PER/VIII/2011
4.. Tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit;
Surat Keputusan Bupati Kaur No 445/300/2010 tentang penetapan
Puskesmas Tanjung Kemuning sebagai Puskesmas Rawat Inap

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG JENIS-JENIS ANASTESI

LOKAL DAN PETUGAS YANG BERWENANG MELAKUKAN ANASTESI
LOKAL YANG DAPAT DI LAKUKAN DI PUSKESMAS TANJUNG
KEMUNING

Kesatu : Didalam melakukan tindakan gawat darurat dan tindakan bedah minor di
Puskesmas Tanjung Kemuning dilakukan anastesi lokal
Jenis anastesi yang dapat di lakukan di puskesmas Tanjung Kemuning meliputi:
Kedua : a. Injeksi lidokain yang di injeksi kan di temat luka, pada pencabutan
implant, pada tindakan heacting dan pada pencabutan gigi
b. Spray clor etyl yang di lakukan pada tindakan incise abses dan
pencabutan gigi
Ketiga : Jenis obat anastesi lokal yang di suntik adalah lidokain dan clor etyl spray
Ke empat : Anastesi lokal di lakukan oleh dokter atau paramedic atau perintah dan
pengawasan medis
Ke lima : Selama pemberian anastesi lokal, petugas melakukan monitoring status fisiologo
pasien
Ke enam : Keputusan ini berlaku sejak tanggal di tetapkan dan apa bila kemudian hari
terdapat kekeliruan dalam penetapan nya, maka akan di adakan perbaikan
sebagaimana mestinya
 Ditetapkan di : Tanjung Kemuning
Pada Tanggal : Februari 2018

KEPALA UPT. PUSKESMAS TANJUNG KEMUNING

Trisna Mawarni

LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA UPT. PUSKESMAS

TANJUNG KEMUNING
NOMOR : / PKM-TK/ II / 2018
TENTANG : PETUGAS YANG BERWENANG
MELAKUKAN ANASTESI LOKAL
YANG DAPAT DILAKUKAN DI
PUSKESMAS TANJUNG KEMUNING

NO Nama/ NIP Pangkat/ Gol Tugas baru Ket

1. Dokter dan paramedic Penata Muda/ III.a PETUGAS YANG -

BERWENANG
MELAKUKAN
ANASTESI LOKAL
YANG DAPAT
DILAKUKAN DI
PUSKESMAS TANJUNG
KEMUNING

KEPALA UPT. PUSKESMAS TANJUNG KEMUNING

Trisna Mawarni