ROOMING-IN UNTUK IBU DAN BAYI BARU VERSUS

PERAWATAN TERPISAH UNTUK MENINGKATKAN DURASI

MENYUSUI

By : Sharifah Halimah Jaafar ( source : Cochrane Database of Systematic Reviews )

ABSTRAK

Latar Belakang

Kedekatan dan interaksi ibu-bayi setelah kelahiran dan selama periode awal
pascapersalinan penting untuk keberhasilan produksi ASI dan menyusui. Rooming-in
dan perawatan terpisah adalah praktik tradisional. Rooming-in melibatkan menjaga
ibu dan bayi bersama-sama di ruang yang sama setelah lahir selama dirawat di rumah
sakit, sedangkan perawatan terpisah adalah menjaga bayi di kamar bayi rumah sakit
dan bayi dibawa ke ibu untuk menyusui atau dia berjalan ke rumah sakit. kamar bayi.

Tujuan

Untuk menilai efek dari pengasuhan ibu-bayi versus pemisahan pada durasi
menyusui (eksklusif dan total durasi menyusui).

Metode pencarian

Kami mencari Register Percobaan Grup Kehamilan dan Persalinan Cochrane (30
Mei 2016) dan daftar referensi dari studi yang diambil.

Kriteria pemilihan

Uji coba terkontrol secara acak atau kuasi-acak (RCT) yang menyelidiki efek dari
perawatan ibu-bayi dibandingkan perawatan terpisah setelah kelahiran di rumah sakit
atau di rumah pada durasi menyusui, proporsi menyusui pada enam bulan dan hasil
neonatal dan ibu yang merugikan.
koleksi data dan analisis

Dua pengulas menilai studi secara independen untuk dimasukkan dan menilai
kualitas percobaan. Dua penulis review mengekstraksi data. Data diperiksa
keakuratannya. Kami menilai kualitas bukti menggunakan pendekatan GRADE.

Hasil utama

Kami menyertakan satu percobaan (melibatkan 176 wanita) dalam ulasan ini.
Percobaan ini termasuk empat kelompok dengan desain faktorial. Desain faktorial
memperhitungkan dua faktor, yaitu lokasi bayi mengenai ibu dan jenis pakaian bayi.
Kami menggabungkan tiga kelompok sebagai kelompok intervensi (rooming-in) dan
kelompok keempat bertindak sebagai kontrol (perawatan terpisah) dan kami
menganalisis hasilnya sebagai perbandingan pasangan tunggal.

Hasil utama

Hasil utama, lamanya menyusui, dilaporkan oleh penulis sebagai nilai median
karena distribusi ditemukan miring. Mereka melaporkan durasi rata-rata keseluruhan
dari menyusui adalah empat bulan, tanpa perbedaan yang ditemukan antara kelompok.
Durasi menyusui eksklusif dan proporsi bayi yang disusui eksklusif pada usia enam
bulan tidak dilaporkan dalam uji coba. Tidak ada perbedaan yang ditemukan antara
kedua kelompok dalam proporsi bayi yang menerima menyusui pada usia enam bulan
(rasio risiko (RR) 0,84, interval kepercayaan 95% (CI) 0,51-1,39; satu percobaan; 137
perempuan; berkualitas rendah bukti).

Hasil sekunder

Frekuensi rata-rata pemberian ASI per hari pada hari keempat pascapersalinan
untuk kelompok perawatan-in adalah 8,3 (standar deviasi (SD) 2.2), sedikit lebih
tinggi daripada kelompok perawatan terpisah, yaitu tujuh kali per hari. Namun,
perbandingan antara kelompok hasil ini tidak sesuai karena setiap bayi dalam
kelompok perawatan terpisah disusui dengan jadwal tetap tujuh kali per hari (SD = 0)
sehingga tidak ada perbandingan yang dapat diperkirakan. Tingkat pemberian ASI
eksklusif pada hari ke empat pascapersalinan sebelum keluar dari rumah sakit secara
signifikan lebih tinggi pada kelompok yang dirawat di kelompok 86% (99 dari 115)
dibandingkan dengan kelompok perawatan terpisah, 45% (17 dari 38), (RR 1,92; 95%
CI 1,34 hingga 2,76; satu percobaan, 153 wanita; bukti berkualitas rendah). Tidak ada
satu pun dari hasil sekunder kami yang ditentukan sebelumnya yang dilaporkan.

Kesimpulan penulis

Kami menemukan sedikit bukti untuk mendukung atau membantah praktik

pengasingan anak dibandingkan dengan ibu-bayi. Selanjutnya RCT yang dirancang
dengan baik untuk menginvestigasi perawatan ibu-bayi lengkap atau perawatan kamar
terpisah atau perawatan terpisah termasuk semua hasil penting yang diperlukan.