BERITA ACARA TRY OUT

BERITA ACARA

PELAKSANAAN LATIHAN UJIAN NASIONAL (UN)

TAHUN PELAJARAN 2018/2019

Pada hari ini …………………....tanggal ……………..….bulan ……………..….…..tahun 2019

1. telah diselenggarakan Try Out IV dari pukul ………………….WIB sampai dengan pukul
…………………….WIB
Pada Sekolah / Madrasah :
Ruang :
Jumlah peserta seharusnya :
Jumlah peserta yang tidak hadir :
Jumlah peserta yang hadir :
2. Telah dibuka sampul Try Out IV untuk Mata Pelajaran …………………..…..…..*) di Ruang ....
dengan disaksikan oleh para peserta, yang berisi Naskah Soal sebanyak ……eksemplar, lembar
jawaban sebanyak ………eksemplar, Blangko Daftar Hadir sebanyak ….eksemplar dan Blangko
Berita Acara sebanyak ……..eksemplar.
Sebelum dibuka sampul UASBN tersebut dalam keadaan baik.

3. Catatan selama pelaksanaan Try Out ***)

……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
Berita acara ini dibuat dengan sesungguhnya.

Yang membuat berita acara :

Pengawas I Pengawas II
1. Tanda tangan :…………….. 1. Tanda tangan : ………………
2. Nama : ……………. 2. Nama : ………………
a