BAB IV.

Upaya Kesehatan Masyarakat

Standar:
4.1. Kebutuhan akan Upaya Kesehatan Masyarakat dianalisis.
Penanggung jawab UKM Puskesmas mengidentifikasi kegiatan-kegiatan upaya
tersebut sesuai dengan kebutuhanan harapan masyarakat.
Kriteria:
4.1.1. Pimpinan Puskesmas dan Penanggung jawab UKM Puskesmas
menetapkan jenis-jenis kegiatan UKM Puskesmas yang disusun berdasarkan
analisis kebutuhan serta harapan masyarakat yang dituangkan dalam rencana
kegiatan program.
1. Bukti pelaksanaan identifikasi kebutuhan kebutuhan dan harapan masyrakat/
sasaran terhadap kegiatan UKM.
2. Kerangka acuan, Metode, Instrumen analisis kebutuhan masyarakat/sasaran
kegiatan UKM.
3. Catatan hasil analisis dan identifikasi kebutuhan kegiatan UKM dan rencana
kegiatan UKM
4. Rencana usulan kegiatan UKM yang ditetapkan oleh kepala Puskesmas
5. Bukti pelaksanaan sosialisasi kegiatan kepada masyarakat, kelompok
masyarakat, dan sasaran.
6. Bukti-bukti pelaksanaan koordinasai dan komunikasi lintas program dan lintas
sektor
7. Rencana kegiatan UKM yang ditetapkan oleh Kepala Puskesmas

BAB IV. Upaya Kesehatan Masyarakat

Kriteria:
4.1.2. Dalam pelaksanaan kegiatan dilakukan pembahasan konsultatif dengan
masyarakat, kelompok masyarakat maupun individu yang menjadi sasaran
kegiatan oleh Penanggung jawab UKM Puskesmas dan pelaksana untuk
mengetahui dan menanggapi jika ada perubahan kebutuhan dan harapan
sasaran.
1. Kerangka acuan untuk memperoleh umpan balik (asupan) pelaksanaan
program kegiatan UKM.
2. Dokumen hasil identifikasi umpan balik, analisis dan tindak lanjut terhadap
hasil identifikasi umpan balik.
3. SOP pembahasan umpan balik, dokumentasai pelaksanaan pembahasan,
hasil pembahasan, tindak lanjut pembahasan.
4. Bukti perbaikan rencana pelaksanaan program kegiatan UKM.
5. Bukti tindak lanjut dan evaluasi terhadap perbaikan yang dilakukan

BAB IV. Upaya Kesehatan Masyarakat

Kriteria:
4.1.3. Penanggung jawab UKM Puskesmas mengidentifikasi dan menanggapi
peluang inovatif perbaikan penyelenggaraan kegiatan UKM Puskesmas
1. Hasil identifikasi masalah, perubahan regulasi dsb.
2. Hasil identifikasi peluang-peluang perbaikan inovatif (melalui proses
PDSA/PDCA) catatan: yang dimaksud inovasi adalah segala bentuk
perbaikan dalam mengatasi masalah melalui proses PDSA/PDCA.
3. Bukti pembahasan melalui forum-forum komunikasi dengan masyarakat,
sasaran kegiatan UKM, lintas program, dan lintas sektor.
4. Rencana perbaikan inovasi, evaluasi,dan tindak lanjut terhadap hasil
evaluasi.
5. Bukti pelaksanaan sosialisasi.

BAB IV. Upaya Kesehatan Masyarakat

Standar:
4.2. Akses masyarakat dan sasaran kegiatan terhadap kegiatan Upaya Kesehatan
 Masyarakat
Penanggung jawab UKM Puskesmas memastikan Pelaksanaan Kegiatan secara
professional dan tepat waktu, tepat sasaran sesuai dengan tujuan kegiatan UKM
Puskesmas, kebutuhan dan harapan masyarakat
Kriteria:
4.2.1. UKM Puskesmas dilaksanakan dengan memperhatikan kebutuhan dan
harapan masyarakat, kelompok masyarakat, maupun individu yang menjadi
sasaran kegiatan UKM Puskesmas.
1. Jadual kegiatan, rencana program kegiatan.
2. Data kepegawaian pelaksanaan UKM Puskesmas.
3. Bukti pelaksanaan sosialisasi
4. Bukti pelaksanaan kegiatan UKM Puskesmas.
5. Bukti evaluasi dan tindak lanjut.

BAB IV. Upaya Kesehatan Masyarakat

Kriteria:
4.2.2. Masyarakat, kelompok masyarakat, individu yang menjadi sasaran, lintas
 program, dan lintas sektor terkait mendapatkan akses informasi yang jelas tentang
kegiatan-kegiatan, tujuan, tahapan, dan jadwal pelaksanaan kegiatan.
1. Bukti penyampaian informasi kepada masyarakat, kelompok masyarakat dan
sasaran kegiatan UKM
2. Bukti penyampaian informasi kepada lintas program terkait
3. Bukti penyamppaian informasi kepada lintas sektor terkait
4. Bukti evaluasi tentang pemberian informasi kepada sasaran, lintas program,
dan lintas sektor terkait
5. Rencana tindak lanjut dan tindak lanjut hasil evaluasi.

BAB IV. Upaya Kesehatan Masyarakat

Kriteria:
4.2.3. Sasaran Kegiatan UKM Puskesmas memperoleh akses yang mudah untuk
tepat waktu berperan aktif pada saat pelaksanaan kegiatan.
 1. Jadwal pelaksanaan kegiatan UKM Puskesmas.
2. Rencana kegiatan program, hasil evaluasi tentang metode dan teknologi
dalam pelaksanaan program, dan tindak lanjutnya
3. Jadwal sosialisasi, daftar hadir, notulen dalam mengkomunikasikan program
kegiatan dan tahapan pelaksanaan UKM dengan masyrakat.
4. Hasil evaluasi terhadap akses.
5. Bukti tindak lanjut.
6. Bukti dilakukannya komunikasi tentang penyampain informasi waktu dan
tempat pelaksanaan kegiatan termasuk jika terjadi perubahan waktu atau
tempat.

BAB IV. Upaya Kesehatan Masyarakat

Kriteria:
4.2.4. Penjadwalan pelaksanaan kegiatan UKM Puskesmas disepakati bersama
dengan memperhatikan masukan pelanggan dan dilaksanakan tepat waktu sesuai
dengan rencana.
 1. SOP tentang penyusunan jadual dan tempat pelaksanaan kegiatan yang
mencerminkan kesepakatan bersama dengan sasaran kegiatan UKM
dan/atau masyarakat
2. SOP tentang penyusunan jadual dan tempat pelaksanaan kegiatan yang
mencerminkan kesepakatan bersama dengan lintas program dan lintas sektor
3. Hasil monitoring.
4. Bukti pelaksanaan monitoring dan evaluasi terhadap ketepatn waktu,
sasaran, dan tempat pelaksanaan kegiatan UKM.
5. Bukti tindak lanjut hasil evaluasi.

BAB IV. Upaya Kesehatan Masyarakat

Kriteria:
4.2.5. Kepala Puskesmas dan Penanggung jawab UKM Puskesmas melakukan
kajian terhadap permasalahan dan hambatan dalam pelaksanaan kegiatan.
1. Hasil identifikasi masalah dan hambatan pelaksanaan kegiatan UKM.
2. Bukti pelaksanaan analisis masalah dan hambatan, rencana tindak lanjut.
3. Rencana tindak lanjut.
 4. Bukti pelaksanaan tindak lanjut perbaikan
5. Evaluasi terhadap tindak lanjut masalah dan hambatan.

BAB IV. Upaya Kesehatan Masyarakat

Kriteria:
4.2.6. Ada umpan balik dan tindak lanjut terhadap keluhan masyarakat, kelompok
masyarakat, individu yang menjadi sasaran.
1. Surat Keputusan tentang media komunikasi yang digunakan untuk menagkap
keluhan masyarakat atau sasaran kegiatan UKM.
2. Surat Keputusan tentang media komunikasi yang digunakan untuk umpan
balik terhadap keluhan masyrakat atau sasaran kegiatan UKM.
 3. Bukti analisis keluhan.
4. Bukti pelaksanaan tindak lanjut.
5. Bukti penyampaian informasi tentang umpan balik dan tindak lanjut terhadap
keluhan.

BAB IV. Upaya Kesehatan Masyarakat

Standar:
4.3. Kepala Puskesmas dan Penanggung jawab UKM Puskesmas melakukan
evaluasi terhadap kinerja pelaksanaan kegiatan UKM Puskesmas dalam mencapai
tujuan dan memenuhi kebutuhan dan harapan masyarakat/sasaran.

Kriteria:
4.3.1. Kinerja UKM Puskesmas dievaluasi dan dianalisis, serta ditindaklanjuti
sebagai bahan untuk perbaikan.
1. SK Kepala Puskesmas tentang indikator dan target pencapaian kinerja UKM.
2. Hasil pengumpulan data berdasarkan indikator yang ditetapkan.
3. Hasil analisis pencapaian indikator pencapaian kegiatan UKM.
4. Bukti pelaksanaan tindak lanjut.
5. Dokumentasi hasil analisis dan tindak lanjut