MENGGANTI PERAWATAN LUKA

No.Dokumen Revisi No.Halaman

DITETAPKAN
DIREKTUR
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL dr. Wahyu Fajar Candra Jaya

Pengertian : Mengganti balutan atau perban adalah suatu menggati perban luka
untuk mencegah infeksi dengan cara mengganti balutan yang kotor
dengan balutan yang bersih.

Tujuan : 1. Meningkatkan penyembuhan

luka dengan mengabsorbsi cairan dan dapat menjaga
kebersihan luka.
2. Melindungi luka dari
kontaminasi.
3. Membantu menutupnya tepi luka
secara sempurna.
4. Menurunkan pergerakan dan
trauma.
5. Menutupi keadaan luka yang
tidak menyenangkan.
6. Dapat menolong hemostatis ( bila
menggunakan elastis verban )

Kebijakan : Surat keputusan direktur Rumah Sakit Sukma Wijaya

No.02/SK/DIR/I/2018
Referensi : Standar Asuhan Keperawatan, Departemen Kesehatan Republik
Indonesia 1997.

Prosedur : Ketentuan yang harus diperhatikan

1. Dilakukan oleh dokter spesialis dan di asistenin oleh perawat.
2. Merupakan tindakan steril.

Langkah-langkah
1. Jelaskan pada pasien tentang tindakan yang
akan dilakukan.
2. Dekatkan alat-alat ke pasien.
 MENGGANTI PERAWATAN LUKA

No.Dokumen Revisi No.Halaman

3. Pasang sampiran/menjaga privasi pasien.

4. Perawat cuci tangan.
5. Pasang sarung tangan bersih.
6. Atur posisi pasien sesuai dengan kebutuhan
7. Letakkan underpad dibawah area luka.
8. Letakkan bengkok di dekat pasien.
9. Buka balutan lama ( hati-hati jangan sampai
menyentuh luka ) dengan menggunakan pinset anatomis, buang
balutan bekas kedalam tempat sampah medis. Jika
menggunakan plester lepaskan plester dengan cara melepaskan
ujungnya dan menahan kulit dibawahnya, setelah itu tarik secara
perlahan sejajar dengan kulit dan kearah balutan.
10. Bila balutan melekat pada jaringan dibawah,
jangan dibasahi tetapi angkat balutan secara perlahan.
11. Kaji lokasi, tipe, jumlah jahitan atau bau
dari luka.
12. Membuka set balutan steril dan menyiapkan
larutan pencuci luka dan obat luka dengan memperhatikan
tehnik aseptic.
13. Buka sarung tangan ganti dengan sarung
tangan steril
14. Membersihkan luka dengan dengan sabun
antiseptic / Nacl 9 %, jika perlu agak ditekan area sekitar.
15. luka untuk mengetahui adanya pus.
16. Memberikan obat / antibiotic pada area luka
(disesuaikan dengan terapi).
17. Menutup luka dengan cara tertentu sesuai
dengan keadaan luka dengan menggunakan kassa.
18. Buka sarung tangan dan masukkan kedalam
tempat sampah medis.
19. Atur dan rapikan posisi pasien.
20. Buka sampiran.
21. Rapikan alat dan kembalikan ke tempatnya
dalam keadaan bersih, kering dan rapi.
22. cuci tangan.
23. Dokumentasi tindakan keperawatan dalam
catatan keperawatan
 MENGGANTI PERAWATAN LUKA

No.Dokumen Revisi No.Halaman

Unit Terkait : 1. Pendaftaran

2. Rawat jalan
3/3
3. Ruang sterilisasi alat