DASAR TEORI
Penatalaksanaan luka bertujuan meningkatkan proses penyembuhan jaringan dan
juga untuk mencegah infeksi. Luka yang sering ditemukan bidan adalah luka yang
bersih tanpa kontaminasi, misal luka insisi yang tertutup, luka yang melibatkan saluran
kemih, misal SC di segmen bawah. Oleh karena itu bidan harus pula mengetahui dan
terampil dalam melakukan perawatan luka pasca operasi.
Dalam Pengkajian luka harus memperhatikan kondisi klinis ibu, waktu, dan sifat
operasi serta tampilan luka. Keputusan untuk membalut luka kembali juga harus
mencakup keputusan apakah pembersihan luka merupakan tindakan yang
diindikasikan.Dan bila luka perlu dibersihkan dan dibalut ulang, perawatan harus
dilakukan dengan tehnik bersih, dengn air atau normal salin. Bila luka tampak
terinfeksi, perlu dilakukan apusan dan rujukan.
PERSIAPAN
Key Point:
Susun alat secara ergonomis.
Key Point:
Pastikan posisi ibu dalam keadaan
nyaman, penolong mudah melakukan
tindakan
4. Cuci tangan dan keringkan dengan
handuk
Key Point
Gunakan teknik cuci tangan tujuh
langkah efektif
Key Point
Pastikan sarung tangan tetap dalam
keadaan steril
6. Buka plester dan kassa dengan
menggunakan pinset
Key Point
Sebelumnya plester diberi
kapas beralcohol, dengan tujuan
agar mudah dan dan tidak sakit
saat plester dibuka.
Angkat secara hati-hati (jangan
sampai kulit ibu terjepit). Buang
balutan ke dalam nierbekken
Key Point
Tekan daerah sekitar luka, lihat luka
sudah kering/basah/keluar pus/cairan
dari tempat luka serta penutupan kulit
dan integritas kulit.
8. Membersihkan luka dengan larutan
antiseptic atau larutan garam faal
Key Point
Gunakan kasa terpisah untuk
setiap usapan membersihkan
Bersihkan luka dari area yang
kurang terkontaminasi ke area
terkontaminasi
Lakukan dengan menggunakan
teknik satu arah
Kassa yang telah digunakan
dibuang ke dalam nierbekken
9. Keringkan luka atau insisi
Key Point
Gunakan kassa baru untuk
menggeringkan.
Keringkan luka dari daerah
yang kurang terkontaminasi ke
area terkontaminasi
Kemudian kassa dibuang
dalam nierbekken
10. Tutup luka dengan kassa steril dan
memasang plester
Key Point
perhatikan serat kassa jangan
ada yang menempel pada luka.
Kemudian buka handscoen
dengan cara membalik, letakkan
dalam nierbekken setelah itu
pasang plester
Plester dipasang dengan erat
agar tidak mudah terbuka.
11. Rapikan pasien, lingkungan dan
bersihkan peralatan
Key Point
Rapikan dan Bantu ibu
memperbaiki pakaiannya sehingga
ia merasa nyaman
Bereskan peralatan yang telah
digunakan Dan buang semua
bahan yang telah digunakan
12. Rendam peralatan yang telah
digunakan dalam larutan klorin 0,5%
Key Point
Rendam peralatan yang telah
digunakan dalam larutan klorin 0,5%
selama 10 menit untuk dekontaminasi
sebelum dicuci
13. Cuci tangan di bawah air mengalir dan
keringkan dengan handuk
Key Point
Gunakan teknik cuci tangan tujuh
langkah efektif
14. Dokumentasikan tindakan yang telah
dilakukan
Key Point
Perhatikan prinsip pendokumentasian
EVALUASI
Penilaian dilakukan secara individual menggunakan daftar tilik
1. Setiap langkah dilakukan sesuai petunjuk.
2. Setiap langkah pengerjaan dilakukan secara urut dan sistematis.
3. Menggunakan semua peralatan dengan memperhatikan keamanan dan hati-hati.
4. Memperhatikan privasi, kenyamanan dan keamanan klien selama melakukan praktek.