PEMANTAUAN TERHADAP PENGGUNAAN

APD
No. Dokumen :
Tanggal Terbit :
SOP No Revisi :
Halaman 1/3

Puskesmas Rawat H. Nurhasan, SKM

Inap NIP.
Gunungkencana 196209021985011002

1. Pengertian Pemantauan terhadap penggunaan alat pelindung diri adalah

proses kegiatan memonitor petugas puskesmas dalam penggunaan
alat – alat pelindungdiri seperti handscoone, kaca mata google,
sepatu boat, apron, masker, jas lab ketika memberikan pelayanan
klinis.
2. Tujuan Keselamatan dan keamanan petugas dalam memberikan
pelayanan klinis terjamin
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Rawat Inap Gunungkencana
Nomor : / SK/ /Pkm – Gk / / 2018 Tentang Pelayanan
Laboratorium

4. Referensi Modul pelatihan tenaga laboratorium Puskesmas tahun 2015

5. Alat dan Bahan APD, Daftar Tilik

6. Prosedur 1. Tim mutu Puksesmas melakukan perencanaan pemantauan terhadap

penggunaan alat pelindung diri,
2. Tim mutu Puskesmas membuat instrumen penilaian pemantauan
terhadap penggunaan alat pelindung diri,
3. Tim mutu Puskesmas merencanakan jadwal pelaksanaan pemantauan
terhadap penggunaan alat pelindung diri,
4. Tim mutu Puskesmas melakukan pembagian tugas antar anggota
dalam melakukan pemantauan terhadap penggunaan alat pelindung
diri,
5. Tim mutu Puskesmas melaksanakan kegiatan pemantauan terhadap
penggunaan alat pelindung diri sesuai dengan rencana pelaksanaan,
6. Tim mutu Puskesmas mengisi instrumen pemantauan berdasarkan
hasil pengamatan,
7. Tim mutu Puskesmas menyimpulkan hasil pemantauan terhadap
penggunaan alat pelindung diri,
8. Tim mutu puskesmas mendokumentasikan hasil pemantauan,
9. Tim mutu puskesmas melaporkan hasil pemantauan kepada Kepala
Puskesmas
10. Kepala Puskesmas menerima laporan hasil pemantauan dari tim
mutu Puskesmas,
11. Kepala Puskesmas meminta untuk mensosialisasikan hasil
 pemantauan kepada petugas yang bersangkutan,
12. Tim mutu Puskesmas mensosialisasikan hasil pemantauan pada
minilokakarya yang dilaksanakan setiap bulan.

7. Diagram Alir
Tim mutu Puksesmas melakukan perencanaan pemantauan terhadap penggunaan APD

Tim mutu Puskesmas membuat

instrumen penilaian pemantauan
terhadap penggunaan APD

Tim mutu Puskesmas

Tim mutu Puskesmas
merencanakan jadwal
melakukan pembagian tugas
pelaksanaan pemantauan
antar anggota dalam melakukan
terhadap penggunaan APD
pemantauan terhadap
penggunaan APD
Tim mutu Puskesmas
mengisi instrumen
Tim mutu Puskesmas
pemantauan berdasarkan
melaksanakan kegiatan
hasil pengamatan,
pemantauan terhadap
penggunaan APD sesuai
dengan rencana pelaksanaan, Tim mutu Puskesmas
menyimpulkan hasil
Tim mutu puskesmas pemantauan terhadap
mendokumentasikan hasil penggunaan APD
pemantauan

Tim mutu puskesmas Kepala Puskesmas

melaporkan hasil menerima laporan hasil
pemantauan kepada pemantauan dari tim mutu
Kepala Puskesmas Puskesmas

Tim mutu Puskesmas mensosialisasikan hasil pemantauan pada minilokakarya yang dilaksanakan setiap bulan
Kepala Puskesmas
meminta untuk
mensosialisasikan hasil
pemantauan kepada
petugas yang bersangkutan

8. Hal-hal yang perlu

diperhatikan

9. Unit Terkait - Tim Mutu Puskesmas Gunungkencana

- UGD
- Laboratorium
- VK
 10. Dokumen - Status rekam
Terkait

11. Rekaman historis perubahan

No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulai diberlakukan

PEMANTAUAN TERHADAP PENGGUNAAN APD

No. Dokumen :
DAFTAR Tanggal Terbit :
TILIK No Revisi :
Halaman : 1/2
Puskesmas H. Nurhasan, SKM
Rawat Inap NIP.
Gunungkencana 196209021985011
002

Unit : Tim Mutu Puskesmas Gunungkencana

Nama Petugas :………………………………………..
Tanggal Pelaksanaan :………………………………………….

NO KEGIATAN YA TIDAK TB
1 Apakah petugas Tim mutu Puksesmas melakukan perencanaan pemantauan
terhadap penggunaan alat pelindung diri ?

2 Apakah petugas Tim mutu Puskesmas membuat instrumen penilaian

pemantauan terhadap penggunaan alat pelindung diri ?
3 Apakah petugas Tim mutu Puskesmas merencanakan jadwal
pelaksanaan pemantauan terhadap penggunaan alat pelindung diri ?
4 Apakah petugas Tim mutu Puskesmas melakukan pembagian tugas
antar anggota dalam melakukan pemantauan terhadap penggunaan
alat pelindung diri ?
5 Apakah petugas Tim mutu Puskesmas melaksanakan kegiatan
pemantauan terhadap penggunaan alat pelindung diri sesuai dengan
rencana pelaksanaan ?

6 Apakah petugaas Tim mutu Puskesmas mengisi instrumen

pemantauan berdasarkan hasil pengamatan ?
7 Apakah petugas Tim mutu Puskesmas menyimpulkan hasil pemantauan
terhadap penggunaan alat pelindung diri ?

8 Apakah petugas Tim mutu puskesmas mendokumentasikan hasil

pemantauan ?
9 Apakah petugas Tim mutu puskesmas melaporkan hasil pemantauan
kepada Kepala Puskesmas ?

10 Apakah Kepala Puskesmas menerima laporan hasil pemantauan

dari tim mutu Puskesmas ?
11 Apakah Kepala Puskesmas meminta untuk mensosialisasikan hasil
pemantauan kepada petugas yang bersangkutan ?
12 Apakah petugas Tim mutu Puskesmas mengsosialisasikan hasil
pemantauan pada minilokakarya yang dilaksanakan setiap bulan ?
Jumlah
Compliance rate (CR)

Gunungkencana.............................
Observer tindakan

...................................
NIP.