FORMULIR DATA LEAD GENERATOR (LG)

PEGAWAI / STAFF BANK MANDIRI

Tanggal (tgl/bln/tahun) Channel :
Nama Lengkap FA *Pilih salah satu

Kode FA
Alamat Email FA
KODE CABANG LG NO. REK MANDIRI TABUNGAN
No NAMA LG NIP NPWP NO. REKENING GAJI (PAYROLL) TANDA TANGAN LG
(SAAT INI) RENCANA (MTR)
1

10

Keterangan :
1 Formulir ini digunakan untuk mendata nomor rekening (rekening gaji serta rekening MTR aktif) dan NPWP Leads Generator
2 Batas waktu penerimaan form ini adalah pada tgl 10 setiap bulannya, bila tgl 10 jatuh pada hari libur maka batas waktu penerimaan dilakukan pada hari kerja sebelumnya
3 Penyampaian formulir LG kepada Kantor Pusat AXA Mandiri dilengkapi dengan :
* Copy ID Card Pegawai (Name Tag) dan Copy Kartu NPWP
* Copy cover depan buku rekening tabungan yang memuat informasi nama dan nomor rekening dengan jelas (bila ada)
* Copy sertifikat MTR (bila ada)
4 Untuk kelancaran pembayaran LG fee agar dipenuhi beberapa hal sebagai berikut:
* Formulir wajib diisi dengan lengkap & benar (pengisian data menggunakan komputer dan ditandatangani)
* Formulir wajib dicetak pada kertas A4 (210x297mm)
* Lampiran ketentuan nomor 3 diatas wajib disertakan pada saat pengiriman formulir
* Dilarang untuk melakukan penambahan / perubahan fomat formulir data LG
5 Formulir diajukan kepada bagian Compensation & Benefits AXA Mandiri dengan alamat:
AXA Tower, 9th Floor - Kuningan City - Jl. Prof. Dr. Satrio, Kav.18, Jakarta 12940. Tel :+62 21 3005 8888; Fax :+62 21 3005 8500 (UP Comben Dept.)
Untuk mempercepat proses sangat disarankan untuk di scan dan kirimkan via email ke alamat : AMFS.CompBen@axa-mandiri.co.id

Yang Mengajukan, Diperiksa Oleh, Mengetahui,

Nama Lengkap dan Jelas Nama Lengkap dan Jelas

Financial Advisor Area Sales Manager Kepala Cabang