PEMERINTAH PROVINSI JAMBI

RUMAH SAKIT UMUM RADEN MATTAHER JAMBI

BAGIAN ILMU KEDOKTERAN FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL
Jl. Let. Jend. Suprapto No. 31 Telanaipura – JAMBI 36122
Telp. (0741) 61692 – 61694 Fax. (0741) 60014

PRO JUSTITIA

VISUM ET REPERTUM
NO: 025/VER-J/VD/VI/2019

Atas permintaan tertulis dari KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA DAERAH

JAMBI RESORT KOTA JAMBI SEKTOR JAMBI SELATAN, melalui suratnya tanggal 03
September 2019 No.Pol: VER/19/II/2019/RESKRIM yang ditandatangani oleh Roni Linson
Togatorop, SH., MH., pangkat Komisaris Polisi, NRP. 89031284, saya dr. Primas Shahibba
Ridhwana sebagai dokter yang bekerja di Rumah Sakit Umum Daerah Raden Mataher Jambi,
menerangkan bahwa pada tanggal 03 September 2019, pukul 15.00 WIB, di Instalasi
Pemulasaraan Jenazah Rumah Sakit Umum Daerah Raden Mattaher Jambi, telah memeriksa
jenazah yang berdasarkan surat permintaan tersebut di atas seorang bayi X, umur kurang lebih
satu hari, jenis kelamin laki-laki, alamat tidak diketahui, ditemukan pada hari selasa tanggal 3
September 2019 sekitar pukul 13.00 WIB di selokan Jalan Siwabessy Kelurahan Buluran,
Kecamatan Telanaipura, Kota Jambi dalam keadaan terbungkus plastik berwarna hitam dan
diduga meninggal karena pembunuhan.----------------------------------------------------------------------
-------------------------------

HASIL PEMERIKSAAN:-----------------------------------------------------------------------------------
Dari hasil pemeriksaan luar dan dalam yang telah kami lakukan atas tubuh jenazah tersebut
diatas ditemukan fakta-fakta sebagai berikut:--------------------------------------------------------------
A. FAKTA YANG BERKAITAN DENGAN IDENTITAS JENAZAH--------------------------
1. Identitas Umum Jenazah :-------------------------------------------------------------------------
 a. Jenis Kelamin : Laki-laki ----------------------------------------------------------
b. Umur : Kurang lebih satu hari-------------------------------------------
c. Panjang Badan : Empat puluh delapan sentimeter-------------------------------
d. Berat Badan : Dua ribu enam ratus lima puluh gram-------------------------
e. Warna Kulit : Kuning langsat----------------------------------------------------
f. Warna Pelangi Mata : Coklat, tidak ada kelainan. -------------------------------------
g. Ciri Rambut : Warna hitam, bentuk lurus, panjang rambut satu koma dua
sentimeter, tidak mudah dicabut, tidak ada kelainan. ---------------------------------
h. Lingkar kepala : Tiga puluh dua sentimeter--------------------------------------
i. Lingkar dada : Tiga puluh sentimeter-------------------------------------------
j. Kesan Gizi : Cukup. ------------------------------------------------------------
k. Ciri-ciri lain : Tidak ada. ---------------------------------------------------------
2. Identitas Khusus Jenazah :------------------------------------------------------------------------
a. Tato : Tidak ada----------------------------------------------------------
b. Jaringan Parut : Tidak ada----------------------------------------------------------
c. Tanda lahir : Tidak ada----------------------------------------------------------
d. Cacat lahir : Tidak ada----------------------------------------------------------
e. Pakaian : Tidak ada----------------------------------------------------------
f. Kantong jenazah : ----------------------------------------------------------------------
- Terdapat satu buah kantong, berbahan plastik, berwarna hitam,bermotif polos,
ukuran panjang tiga puluh sentimeter dan lebar dua puluh satu sentimeter-----------
g. Penutup Jenazah : Tidak ada.---------------------------------------------------------
h. Alas Jenazah : Tidak ada---------------------------------------------------------
i. Label jenazah : Tidak ada---------------------------------------------------------
j. Benda disekitar jenazah : Tidak ada---------------------------------------------------------
k. Perhiasan : Tidak ada---------------------------------------------------------
l. Lain – Lain : Tidak ada---------------------------------------------------------
B. FAKTA YANG BERKAITAN DENGAN WAKTU TERJADINYA KEMATIAN----
a. Suhu rektal mayat : Tidak diperiksa---------------------------------------------------
b. Lebam mayat : Terdapat lebam mayat pada leher bagian belakang dan
punggung, berwarna merah keunguan, hilang dengan penekanan ------------------------
c. Kaku mayat : Terdapat kaku mayat pada anggota gerak atas, sulit
dilawan---------------------------------------------------------------------------------------------
d. Pembusukan : Tidak ada. ---------------------------------------------------------

C. FAKTA DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN LUAR--------------------------------

1. Permukaan Kulit Tubuh :-----------------------------------------------------------------------
a. Kepala :-----------------------------------------------------------------------
- Daerah Berambut : Tidak ada kelainan-----------------------------------------------
- Bentuk Kepala : Bulat, simetris, tidak ada kelainan-----------------------------
- Wajah : ----------------------------------------------------------------------
o Dahi : Terdapat lemak bayi, tidak ada kelainan---------------------
o Pipi :-----------------------------------------------------------------------
Kanan : Tidak ada kelainan -----------------------------------------------
Kiri : Terdapat sebuah luka memar pada pipi kiri, titik pusat
luka terletak empat sentimeter di sebelah kiri garis tengah tubuh dan empat
sentimeter dibawah garis mendatar yang melewati kedua sudut mata,
bentuk tidak teratur, ukuran panjang empat sentimeter, ukuran lebar dua
sentimeter, warna keunguan, perabaan rata dengan kulit, daerah sekitar
tidak ada kelainan---------------------------------------------------------------------
o Dagu : Tidak ada kelainan -----------------------------------------------
b. Leher : Tidak ada kelainan --------------------------------------------------------
c. Bahu :--------------------------------------------------------------------------------
- Kanan : Tidak ada kelainan.--------------------------------------------------------
- Kiri : Terdapat lemak bayi, tidak ada kelainan.------------------------------
d. Dada :----------------------------------------------------------------------------
- Dada : Simetris, dada mengembang, sela iga melebar, tidak ada kelainan-
- Ukuran lingkar dada: Tiga puluh empat sentimeter, tidak ada kelainan----------------
 - Puting susu : Ukuran diameter tonjolan kedua puting susu enam millimeter,
tidak ada kelainan------------------------------------------------------------------------------
e. Punggung : Terdapat lemak bayi, tidak ada kelainan-------------------------------
f. Perut : Terdapat tali pusat masih menempel, basah, panjang enam
sentimeter,terdapat lingkaran merah di pangkal tali pusat, ujung tali pusat tampak
tidak terpotong rata.-----------------------------------------------------------------------------
g. Bokong :--------------------------------------------------------------------------------
- Bokong kanan : Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
- Bokong kiri : Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
h. Dubur :--------------------------------------------------------------------------------
- Lingkar dubur : Ukuran diameter nol koma enam sentimeter, tidak ada kelainan---
- Liang dubur : Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
i. Anggota gerak :--------------------------------------------------------------------------------
 Anggota gerak atas:-----------------------------------------------------------------------------
- Kanan :--------------------------------------------------------------------------------
o Lengan atas : Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
o Siku : Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
o Lipat siku : Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
o Lengan bawah : Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
o Pergelangan tangan: Tidak ada kelainan---------------------------------------------------
o Tangan :----------------------------------------------------------------------
Telapak tangan : Garis telapak tangan telah melebihi dua per tiga bagian
telapak tangan, tidak ada kelainan----------------------------------------------------------
Punggung tangan : Tidak ada kelainan---------------------------------------------
Jari-jari : Ujung jari dan jaringan dibawah kuku berwarna kebiruan,
kuku tumbuh melewat ujung jari, tidak ada kelainan------------------------------------
- Kiri :--------------------------------------------------------------------------------
o Lengan atas : Tidak ada kelainan-------------------------------------------------------
o Siku : Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
o Lipat siku : Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
o Lengan bawah : Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
 o Pergelangan tangan: Tidak ada kelainan---------------------------------------------------
o Tangan :-----------------------------------------------------------------------
Telapak tangan : Garis telapak tangan telah melebihi dua per tiga bagian
telapak tangan, tidak ada kelainan----------------------------------------------------------
Punggung tangan : Tidak ada kelainan---------------------------------------------
Jari-jari : Ujung jari dan jaringan dibawah kuku berwarna kebiruan,
kuku tumbuh melewat ujung jari, tidak ada kelainan------------------------------------
 Anggota gerak bawah :-----------------------------------------------------------------------
- Kanan :--------------------------------------------------------------------------------
o Tungkai atas : Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
o Lutut : Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
o Lipat lutut : Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
o Tungkai bawah: Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
o Pergelangan kaki :Tidak ada kelainan------------------------------------------------------
o Kaki :--------------------------------------------------------------------------------
Telapak kaki : Garis telapak kaki melebihi dua per tiga bagian telapak kaki,
tidak ada kelainan-----------------------------------------------------------------------------
Punggung kaki : Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
Jari-jari :Ujung jari dan jaringan dibawah kuku berwarna kebiruan, kuku
tumbuh melewati ujung jari, tidak ada kelainan------------------------------------------
- Kiri :--------------------------------------------------------------------------------
o Tungkai atas : Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
o Lutut : Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
o Lipat lutut : Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
o Tungkai bawah: Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
o Pergelangan kaki :Tidak ada kelainan------------------------------------------------------
o Kaki :--------------------------------------------------------------------------------
Telapak kaki : Garis telapak kaki melebihi dua per tiga bagian telapak kaki,
tidak ada kelainan----------------------------------------------------------------------------
Punggung kaki : Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
 Jari-jari :Ujung jari dan jaringan dibawah kuku berwarna kebiruan, kuku
tumbuh melewati ujung jari, tidak ada kelainan------------------------------------------
2. Bagian Tubuh Tertentu :--------------------------------------------------------------------------
a. Mata :--------------------------------------------------------------------------------
 Alis mata :--------------------------------------------------------------------------------
- Kanan : Bentuk simetris, berwarna hitam, tebal, ukuran panjang dua koma
tiga sentimeter, lebar nol koma lima sentimeter, tidak ada kelainan----------------
- Kiri : Bentuk simetris, berwarna hitam, tebal, ukuran panjang dua koma
tiga sentimeter, lebar nol koma lima sentimeter, tidak ada kelainan----------------
 Bulu mata :--------------------------------------------------------------------------------
- Kanan : Warna hitam, bentuk lurus, ukuran panjang nol koma tiga
sentimeter, tidak ada kelainan-------------------------------------------------------------
- Kiri : Warna hitam, bentuk lurus, ukuran panjang nol koma tiga
sentimeter, tidak ada kelainan-------------------------------------------------------------
 Kelopak mata :--------------------------------------------------------------------------------
- Kanan : Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
- Kiri : Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
 Selaput kelopak mata : ----------------------------------------------------------------------
- Kanan : Terdapat bintik-bintik perdarahan.--------------------------------------
- kiri : Terdapat bintik-bintik perdarahan. ------------------------------------
 Selaput biji mata:--------------------------------------------------------------------------------
- Kanan : Terdapat bintik-bintikperdarahan.--------------------------------------
- Kiri : Terdapat bintik-bintik perdarahan. -------------------------------------
 Selaput bening mata :-----------------------------------------------------------------------
- Kanan : Tampak keruh, tidak ada kelainan. -------------------------------------
- Kiri : Tampak keruh, tidak ada kelainan. -------------------------------------
 Pupil mata :--------------------------------------------------------------------------------
- Kanan : Ukuran diameter satu milimeter, tidak ada kelainan-----------------
- Kiri : Ukuran diameter satu milimeter, tidak ada kelainan-----------------
 Pelangi mata :--------------------------------------------------------------------------------
 - Kanan : Warna coklat, diameter nol koma tiga sentimeter, tidak ada
kelainan---------------------------------------------------------------------------------------
- Kiri : Warna coklat, diameter nol koma tiga sentimeter,tidak ada
kelainan---------------------------------------------------------------------------------------
b. Hidung :--------------------------------------------------------------------------------
- Bentuk hidung: Cuping hidung tampak datar dan pucat, tidak ada kelainan--------
- Permukaan kulit hidung :Terdapat sebuah luka lecet di cuping hidung
bagian kiri, titik pusat luka terletak satu sentimeter di sebelah kiri garis tengah
tubuh, dan dua koma empat sentimeter di bawah garis mendatar yang melewati
kedua sudut mata, luka berbentuk garis lurus, ukuran panjang nol koma tiga
sentimeter dan lebar nol koma dua sentimeter, berwarna kemerahan, perabaan
rata dengan kulit sekitar, daerah sekitar tidak ada kelainan---------------------------
- Lubang hidung: Tidak ada kelainan.------------------------------------------------------
c. Telinga :--------------------------------------------------------------------------------
- Bentuk telinga :--------------------------------------------------------------------------------
 Kanan : Bentuk sedang, tidak ada kelainan--------------------------------------
 Kiri : Bentuk sedang, tidak ada kelainan-------------------------------------
- Permukaan daun telinga :-----------------------------------------------------------------------
 Kanan : Bila dilipat kembali cepat, tidak ada kelainan-------------------------
 Kiri : Bila dilipat kembali cepat, tidak ada kelainan------------------------
- Lubang telinga:----------------------------------------------------------------------------------
 Kanan : Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
 Kiri : Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
d. Mulut :--------------------------------------------------------------------------------
- Bibir atas : Berwarna biru kehitaman, terdapat sebuah luka memar di bibir
bagian dalam sebelah kiri, titik pusat luka terletak satu sentimeter disebelah kiri
garis tengah tubuh, dan empat sentimeter dibawah garis mendatar yang melewati
kedua sudut mata, bentuk luka menyerupai cetakan gusi, ukuran panjang
empat sentimeter dan lebar satu sentimeter, berwarna keunguan, perabaan rata
dengan kulit sekitar, daerah sekitar tidak ada kelainan--------------------------------
 - Bibir bawah : Berwarna biru kehitaman, terdapat sebuah luka memar di bibir
bagian dalam sebelah kiri, titik pusat luka terletak satu sentimeter disebelah kiri
garis tengah tubuh, dan lima koma empat sentimeter dibawah garis mendatar
yang melewati kedua sudut mata, bentuk luka menyerupai cetakan gusi, ukuran
panjang lima sentimeter dan lebar dua sentimeter, berwarna keunguan,
perabaan rata dengan kulit sekitar, daerah sekitar tidak ada kelainan----------------
- Selaput lendir mulut : Tampak pucat, tidak ada kelainan. ----------------------------
- Lidah : Tampak pucat, tidak ada kelainan---------------------------------------
- Rongga mulu : Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
- Gigi – geligi :--------------------------------------------------------------------------------
 Rahang atas : Gigi kanan dan kiri belum tumbuh, tidak ada kelainan---------------
 Rahang bawah: Gigi kanan dan kiri belum tumbuh, tidak ada kelainan -------------
e. Alat Kelamin :--------------------------------------------------------------------------------
- Pelir :Belum disunat, tidak ada kelainan---------------------------------------
- Kantung buah pelir :Teraba dua buah biji pelir, tidak ada kelainan-------------------------
- Rambut kelamin : -------------------------------------------------------------------------------
- Lubang kelamin :Tidak ada kelainan---------------------------------------------------------

3. Tulang – Tulang :-----------------------------------------------------------------------------------------

a. Tulang tengkorak
- Tulang atap tengkorak
- Tulang dasar tengkorak
b.Tulang wajah
- Tulang dahi
- Tulang pipi
- Tulang dagu
c. Tulang pangkal lidah
d.Tulang rawan gondok
e. Tulang rawan cincin
f. Tulang hidung
g.Tulang belakang
:--------------------------------------------------------------------------------
:Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
:Tidak ada kelainan---------------------------------------------------------
:--------------------------------------------------------------------------------
:Tidak ada kelainan---------------------------------------------------------
:Tidak ada kelainan---------------------------------------------------------
:Tidak ada kelainan---------------------------------------------------------
:Tidak ada kelainan---------------------------------------------------------
:Tidak ada kelainan---------------------------------------------------------
:Tidak ada kelainan---------------------------------------------------------
:Tidak ada kelainan---------------------------------------------------------
:Tidak ada kelainan---------------------------------------------------------
h.Tulang-tulang dada :Tidak ada kelainan---------------------------------------------------------
i. Tulang-tulang punggung :Tidak ada kelainan---------------------------------------------------------
j. Tulang-tulang panggul :Tidak ada kelainan---------------------------------------------------------
k.Tulang anggota gerak :Tidak ada kelainan---------------------------------------------------------

D. FAKTA DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN DALAM-----------------------------

1. Rongga kepala :-----------------------------------------------------------------------
a. Kulit kepala bagian dalam : Tidak ada kelainan-----------------------------------------------
b. Atap tengkorak : Tidak ada kelainan-----------------------------------------------
c. Dasar tengkorak : Tidak ada kelainan-----------------------------------------------
d. Selaput otak :-----------------------------------------------------------------------
- Selaput keras otak : Tidak ada kelainan-----------------------------------------------
- Selaput lunak otak : Tidak ada kelainan-----------------------------------------------
e. Otak :-----------------------------------------------------------------------
- Otak besar :Ukuran panjang tujuh koma satu sentimeter, lebar
lima koma empat sentimeter, tebal dua koma dua sentimeter, berat tiga ratus tiga
puluh gram, warna merah pucat, pada pengirisan tidak ada kelainan------------------
- Otak kecil :Ukuran panjang tiga koma tiga sentimeter, lebar dua
sentimeter, tebal satu koma tiga sentimeter, berat lima puluh tiga gram, warna
merah pucat, pada pengirisan tidak ada kelainan-----------------------------------------
- Batang otak :Ukuran panjang dua koma tujuh sentimeter, lebar dua
koma tiga sentimeter, tebal satu koma dua sentimeter, berat tiga puluh lima
gram, pada pengirisan tidak ada kelainan-----------------------------------------------

2. Leher dan lidah Bagian Dalam :--------------------------------------------------------------

a. Lidah : Tampak pucat,tidak ada kelainan------------------------------
b. Kulit leher bagian dalam : Tidak ada kelainan-----------------------------------------------
c. Otot leher bagian dalam : Tidak ada kelainan-----------------------------------------------
d. Tenggorokan : Terdapat busa halus warna putih, tidak ada kelainan--------
e. Kerongkongan : Tidak ada kelainan-----------------------------------------------
f. Tulang Rawan lidah : Tidak ada kelainan-----------------------------------------------
 g. Kelenjar Gondok : Tidak ada kelainan-----------------------------------------------
h. Tulang Rawan Cincin : Tidak ada kelainan-----------------------------------------------

3. Rongga dada :-----------------------------------------------------------------------------------------

a. Rongga dada : Simetris, tidak ada perlengketan organ dengan dinding
dada, tidak ada kelainan--------------------------------------------------------------------------
b. Kulit bagian dalam : Tidak ada kelainan-----------------------------------------------
c. Otot dinding dada : Tidak ada kelainan-----------------------------------------------
d. Tulang dada : Tidak ada kelainan-----------------------------------------------
e. Tulang-tulang iga : Sela iga melebar, tidak ada kelainan---------------------------
f. Paru :----------------------------------------------------------------------
- Selaput pembungkus paru :-----------------------------------------------------------------------
Kanan : Terdapat bintik-bintik perdarahan, tidak ada kelainan------
Kiri : Terdapat bintik-bintik perdarahan, tidak ada kelainan------
- Paru kanan :Terdiri dari tiga bagian, berwarna merah pucat, ukuran
panjang tujuh koma dua sentimeter, lebar enam koma lima sentimeter, tebal sebelas
koma lima sentimeter, berat nol koma delapan gram, pada pengirisan terdapat bintik-
bintik perdarahan, pada penekanan terdapat busa berwarna putih--------------------------
- Paru kiri : Terdiri dari dua bagian, berwarna merah pucat, ukuran
panjang tujuh koma dua sentimeter, lebar enam koma delapan sentimeter, tebal
sebelas koma lima sentimeter, berat nol koma tujuh gram, pada pengirisan
terdapat bintik- bintik perdarahan, pada penekanan terdapat busa berwarna putih------
g. Jantung : Terletak diantara kedua paru dan diatas diafragma, ukuran
sebesar kepalan tangan kanan jenazah, warna merah, perabaan kenyal, permukaan
licin, panjang lima koma lima sentimeter, tebal empat koma dua sentimeter, berat lima
puluh dua gram, lubang jantung belum menutup, pada pengirisan tidak ada kelainan---
- Kandung jantung :Terdapat cairan berwarna kuning jernih sebanyak tiga
koma lima mililiter, tidak ada kelainan---------------------------------------------------------
- Jantung kanan :Katup serambi bilik kanan terdiri dari tiga daun katup,
ukuran lingkar ketiga katup nol koma enam sentimeter, katup pembuluh nadi paru
 terdiri dari tiga daun katup, ukuran lingkar ketiga katup nol koma lima sentimeter,
tebal otot jantung kanan nol koma dua sentimeter, pada pengirisan tidak ada kelainan-
- Jantung kiri : Katup serambi bilik kiri terdiri dari dua daun katup,
ukuran lingkar kedua katup nol koma delapan sentimeter, katup pembuluh nadi utama
terdiri dari tiga daun katup, ukuran lingkar ketiga katup nol koma empat sentimeter,
tebal otot jantung kiri nol koma lima sentimeter, pada pengirisan tidak ada kelainan---

4. Rongga Perut------------------------------------------------------------------------------------------
a. Kulit perut bagian dalam :Tidak ada kelainan------------------------------------------------
b. Tirai usus :Tampak menutupi sebagian besar usus, tidak ada kelainan----------
c. Lambung :Ukuran panjang lengkung besar dua koma lima sentimeter,
panjang lengkung kecil satu koma lima sentimeter, lebar satu koma tiga sentimeter,
tebal nol koma tiga sentimeter, berat tiga puluh tiga gram, isi lambung kosong, pada
pengirisan tidak ada kelainan--------------------------------------------------------------------
d. Usus kecil dan usus besar :Tidak ada kelainan ----------------------------------------------
e. Hati :Berwarna merah kehitaman, permukaan licin, perabaan
kenyal, ukuran panjang tujuh koma lima sentimeter, lebar enam sentimeter, tebal dua
koma dua sentimeter, berat sembilan puluh empat gram, pada pengirisan tidak ada
kelainan---------------------------------------------------------------------------------
f. Limpa :Permukaan licin, panjang tiga koma lima sentimeter, lebar dua
koma dua sentimeter, tebal dua koma enam sentimeter, berat satu koma enam gram,
warna merah kehitaman, pada pengirisan tidak ada kelainan------------------------
g. Kandung empedu :Panjang tiga sentimeter, lebar satu koma lima sentimeter, tebal
tiga milimeter, terdapat cairan empedu berwarna hijau kekuningan kurang lebih satu
mililiter, tidak ada kelainan.---------------------------------------------------------------------
h. Ginjal :-----------------------------------------------------------------------
- Ginjal kanan :Berwarna merah pucat, selaput pembungkus tidak mudah dilepas,
panjang tiga koma dua sentimeter, lebar dua koma tiga sentimeter, tebal lima
sentimeter, berat tiga puluh dua gram, pada pengirisan tidak ada kelainan---------------
 - Ginjal kiri : Berwarna merah pucat, selaput pengbungkus tidak mudah dilepas,
panjang tiga koma dua sentimeter, lebar dua koma tiga sentimeter, tebal lima
sentimeter, berat tiga puluh gram, pada pengirisan tidak ada kelainan--------------------
- Saluran kencing : -------------------------------------------------------------------------------
kanan : tidak ada kelainan---------------------------------------------------------
kiri : tidak ada kelainan--------------------------------------------------------

5. Rongga Panggul:-------------------------------------------------------------------------------------
a. Kandung kencing :Kosong, tidak ada kelainan-----------------------------------------------
b. Prostat :Tidak ada kelainan---------------------------------------------------------

E. FAKTA DARI PEMERIKSAAN PENUNJANG----------------------------------------------------

Selain fakta-fakta diatas, kami mengambil sampel dari tubuh jenazah untuk dilakukan
pemeriksaan golongan darah,tes DNA, dan apung paru, sampel yang diambil berupa:--------------
1. Darah sebanyak lima mililiter------------------------------------------------------------------------
2. Paru-------------------------------------------------------------------------------------------------------
3. Usus-----------------------------------------------------------------------------------------------------
Sampel darah telah saya serahkan kepada pihak penyidik,atas nama Roni Linson Togatorop,
SH., MH., NRP. 89031284 untuk dimintakan pemeriksaan DNA kepada laboratorium forensik----
------
Fakta dari hasil pemeriksaan adalah--------------------------------------------------------------------------
1. Golongan darah : AB---------------------------------------------------------------------------
2. Tes DNA : Menunggu-------------------------------------------------------------------
3. Pemeriksaan apung paru: Paru kanan dan kiri mengapung--------------------------------------
4. Foto Rontgen : Udara berada di rektum---------------------------------------------------

KESIMPULAN ------------------------------------------------------------------------------------------------
Berdasarkan fakta-fakta yang kami temukan dari pemeriksaan jenazah tersebut, maka kami
simpulkan bahwa jenazah adalah bayi X, berjenis kelamin laki-laki, umur kurang lebih satu hari,
warna kulit kuning langsat, kesan gizi cukup, bayi lahir cukup bulan, tidak cacat berat, bayi lahir
hidup dan mampu hidup di luar kandungan tanpa peralatan khusus serta tidak ada tanda-tanda
perawatan. Dari hasil pemeriksaan luar dan dalam ditemukan tanda-tanda kekerasan tumpul
berupa luka lecet di cuping hidung bagian kiri, luka memar di pipi kanan dan kedua bibir bagian
dalam, serta ditemukan tanda-tanda mati lemas. Sebab kematian adalah mati lemas akibat
pembekapan.-----------------------------------------------------------------------------------------------------

PENUTUP:-----------------------------------------------------------------------------------------------------------
Demikianlah keterangan tertulis ini kami buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah
sewaktu menerima jabatan sebagai dokter.-----------------------------------------------------------------------

Jambi, 3 September 2019

Dokter yang Memeriksa

dr. Primas Shahibba Ridhwana