T

A. TUJUAN INSTRUKSIONAL UMUM (TIU)

Mahasiswa mampu melakukan pencatatan rekam medis odontogram secara benar

B. Tujuan Instruksional khusus (TIK)

Setelah melaksanakan CSL pelatihan ini Mahasiswa diharapkan
1. Mampu melakukan tata cara pencatatan odontogram dengan benar
2. Mampu menuliskan simbol dalam odontogram dengan tepat

B. MEDIA DAN ALAT PEMBELAJARAN

1. Alat tulis kantor
2. Formulir odontogram

C. MATERI PENUNJANG

Odontogram adalah salah satu pendekatanrekam medis yang menggambarkan kondisi gigi
geligi menggunakan simbol-simbol.
T

Penjelasan:

1. 1. Seluruh Penulisan notasi gigi memakai format FDI.

2. Setiap gigi harus ditulis notasinya.

3. Charting dimulai dari rahang atas kanan dari gigi 18 dan di akhiri sampai gigi 48.
 4. Lokasi dan jenis restorasi dan kondisi lainnya harus di gambarkan dalam odontogram.

5. Permukaan Gigi – dituliskan dengan Inisial awal memakai huruf besar :

a. M = Mesial
b. D = Distal
c. V = Vestibular (biasa juga disebut Bukal, Labial dan Fasial)
d. L = Lingual
e. O = Oklusal

6. Material Restorasi – Warna digunakan untuk melambangkan:

a. Amalgam dan Inlay logam (selain logam mulia) : Hitam
b. Emas ( logam mulia/berharga lainnya) : Merah
c. Tambalan sewarna gigi (termasuk komposit, glass ionomer, porcelain): Hijau

7. Keadaan Gigi:
- Sound : Tidak ada karies atau restorasi, diberi tanda “S” pada odontogram
- Missing :
a. Missing Ante Mortem – diberi tanda “X” pada odontogram.
b. Missing Post Mortem–diberi tanda “X” dan dilingkari pada odontogram
c. Kehilangan bagian rahang ditulis pada teks box.
- Tidak ada informasi: diberi tanda “?” pada odontogram dan ditulis NON pada teks
box (form AM).

8. Kode Charting Lainnya:

- Kavitas : Diberi tanda dengan menebalkan kavitas menggunakan tinta hitam pada
odontogram.
- Restorasi : Ditebalkan dengan warna sesuai jenis material tambalan.
- Perawatan Saluran Akar (RCT) : Diberi tanda Lingkaran dengan titik (dot)
ditengahnya pada gambar odontogram.
- Fraktur : Diberi tanda “#” pada odontogram (deskripsi detail dari fraktur gigi,
mahkota, bridge, implant dll ditulis pada keterangan lainnya).
- Gigi Tiruan: - Full Maxillary Denture F/-
- Full Mandibular Denture -/F
- Partial Maxillary Denture P/-
- Partial Mandibular Denture -/P
- Crown (Mahkota) : Diberi warna sesuai material yang digunakan pada odontogram

- Bridge (Jembatan) : Gunakan warna sesuai material yang digunakan.

- Gigi Sandaran : diberi gambar sesuai crown (mahkota).

- Pontik : Gunakan garis penghubung antar gigi sandaran.

- Dental Implan : Tuliskan “IPX” diatas odontogram (dengan restorasi mahkotanya)

- Gigi belum tumbuh (UnErupted Tooth) : Tuliskan “UE” pada Odontogram.

.
- Sisa Akar (Retained Root) : Tuliskan “RR” pada odontogram

- Penutupan Jarak (Space Closure) : Gunakan anak panah --> <--

 - Diastema (Space Opened) : Gunakan anak panah <-- -->
- Rotasi Gigi : Gunakan kurva panah

9. Keterangan Lebih Lanjut : berikan keterangan lebih lanjut tentang oklusi,status periodontal
dan kelainan lainnya.

PENGKODEAN TABEL ISIAN ODONTOGRAM

Tabel 1. Status Gigi

No Kode Gigi Arti Keterangan
1 2 3 4
1 aca acute caries Karies akut
2 apl aplasia
3 cca cronic caries
4 cfr crown fraktur
5 ede edentulous (no denture)
6 eru erupting
7 ext extracted tooth
8 imv impacted tooth (visible) Gigi impaksi yang terlihat
secara klinis
9 imx Impacted tooth Gigi impaksi yang tidak
terlihat secara klinis
10 int intact tooth
11 ipx implant implan
12 mam missing ante mortem Gigi hilang pada saat
sebelum kematian
13 mis missing tooth
14 mja missing jaw fragment
15 mpm missing post mortem Gigi hilang pada saat
sesudah kematian
16 non no information Status gigi tidak dapat
dilakukan
17 pre tooth present Gigi masih ada namun
kondisinya tidak diketahui
18 rev retained root (deciduous) Sisa akar gigi sulung
19 rov root (visible) Akar gigi terlihat secara
klinis
20 sou sound tooth Gigi sehat
21 sox socket Soket gigi terbuka
22 une unerupted Belum erupsi

Tabel 2. Jembatan
No Kode Gigi Arti Keterangan
 1 2 3 4
1 abu Abutment teeth
2 acb Acrylic bridge
3 acp Acrylic pontic
4 etb Etch bridge
5 exb Extention bridge
6 gob Gold bridge
7 gop Gold pontic
8 mcb Metal ceramic bridge
9 mcp Metal ceramic pontic
10 meb metal bridge, non
precious
11 mep metal pontic, non
precious
12 pob porcelain bridge
13 pon pontic
14 pop porcelain pontic
15 tcb tooth coloured bridge
16 tcp tooth coloured pontic
17 teb temporary bridge
18 tep temporary pontic
19 uib unidentified bridge
20 uip unidentified pontic

Tabel 3. Mahkota
No Kode Gigi Arti Keterangan
1 2 3 4
1 acc Acrylic crown
2 Amc Amalgam crown
3 Goc Gold crown
4 Mcc Metal ceramic crown
5 Mec Crown non precious Mahkota logam selain
metal logam mulia
6 Poc Porcelain crown
7 shc Shell crown
8 Stc Steel crown
9 Tcc Tooth coloured crown
10 Tec Temporary crown
11 Uic Unidentified crown Tidak diketahui material
mahkota
12 vec Veneer crown
Tabel 4. Pulpa dan Akar

No Kode Gigi Keterangan Arti

1 2 3 4
1 apx Apikoectomy
2 cox Core
3 dex Denticle
4 dix Dilacerations
5 frx Root fracture
6 odx Odontotomy
7 pox Post
8 ppx Parapulpal pin
9 rex Resorption
10 rfx Root filling
11 rrx Retained root

Tabel 5. Protesa dan Pesawat Orthodontik

No Kode Gigi Arti Keterangan
1 2 3 4
1 cla Clasp

2 fld Full lower denture

3 foa Fixed ortho app

4 fud Full upper denture

5 hld Hybrid lower denture
6 hud Hybrid upper denture
7 pld Partial lower denture
8 pud Partial upper denture
9 roa Removable ortho app

Tabel 6. Tambalan dan Inlay

No Kode Gigi Arti Keterangan

1 2 3 4
1 amf amalgam filling
2 car caries rongga yang belum di
preparasi
3 cav cavity rongga yang sudah di
preparasi
 4 cef ceramic filling
5 cei ceramic inlay
6 cof composite filling
7 fis fissure sealing
8 gif glass ionomer filling
9 goi gold onlay
10 inl inlay
11 poi porcelain inlay
12 tcf tooth coloured filling
13 tci tooth colour inlay
14 tef temporary filling Tambalan sementara
15 tre treated Gigi yang sedang
perawatan
16 uif unidentified filing Tambalan yang jenis
materialnya tidak diketahui
17 uii unidentified inlay Logam cor yang jenis
materialnya tidak diketahui

Tabel 7. Gigitan dan oklusi

No Kode Gigi Arti Keterangan

1 2 3 4
1 cbt crossbite
2 cro crowding
3 dbt deepbite
4 dia diastema
5 dio distal occlusion
6 dis displacement (midline)
7 ebt edge to edge bite
8 hbt horizontal overlap
9 meo mesial occlusion
10 mig migration
11 noo normal occlusion
12 obt openbite
13 rbt reverse overbite
14 rot rotation
15 sbt scissors bite
16 spa spacing
17 spl splint
18 til tilted tooth
Tabel 8. Lain-lain
No Kode Gigi Arti Keterangan
1 2 3 4
1 abr abrasion
2 app apical periodontitis
3 att attrition
4 cal calculus
5 ero erosion
6 flu fluorosis
7 ifx instrument fracture
8 jew tooth jewellery
9 map marginal periodontitis
10 pex perforation
11 smo smoker
12 tat Tattoo
13 M.ver Mesio version
14 D.ver Disto version
15 V.ver Vestibule version
16 L.ver Linguo version
17 P.ver Palato version
18 ML.ver Mesiolinguo version
19 MV.ver Mesiovestibulo version
20 MP.ver Mesiopalato version
21 DL.ver Distolabioversion
22 DV.ver Distovestibulo version
23 DP.ver Distopalato version
 KETERANGAN

18 belum erupsi Missing ante mortem ( pernah dicabut) 28

17 sehat, tanpa kelainan Missing ante mortem ( pernah dicabut) 27
16 sehat, tanpa kelainan fraktur mahkota bagian Distal dan tambalan komposit 26
bagian Oklusal
15 tambalan amalgam bagian Oklusal hingga Distal dan Missing ante mortem ( pernah dicabut) 25
tambalan amalgam bagian Mesial
14 tambalan composit bagian Oklusal Root Canal Treatment (Perawatan Saluran akar) dan 24
tambalan amalgam meliputi bagian Mesial Oklusal Distal
13 atrisi dan rotasi ke arah labial atrisi 23
12 atrisi atrisi 22
11 tambalan composit bagian Vestibular (Labial) fraktur mahkota bagian Vestibular (Labial) sebesar ½
insisal