Anda di halaman 1dari 72

HISTOLOGI SISTEM

REPRODUKSI WANITA
Kenconoviyati

10/18/2016
SISTEM REPRODUKSI WANITA

TDD 2 BAGIAN :
1. INTERNAL
• 2 OVARIUM (GONAD)
ORGAN TAMBAHAN
• 2 TUBA UTERINA (OVIDUCT)
• UTERUS • PLACENTA 
• VAGINA Komponen fetal-
2. EKSTERNAL
maternal
• MULUT VAGINA
• KLITORIS • KEL. MAMMAE
• LABIA MAYORA DAN Berhubungan
MINORA
dengan fungsional
reproduktif

*organ reproduksi berkembang tdk


sempurna n rehat selama masa
10/18/2016

sebelum pubertas
10/18/2016
OVARIUM •Merup. Kelenjar ganda.
•Produk eksokrin adl. ovum
•Produk endokrin adl. hormon yang
diperlukan utk: :
– Perkembangan sifat kelamin
(ESTRADIOL/ESTROGEN)
– Perubahan Siklik Endometrium
(PROGESTERON)
•Btk spt buah ALMOND : 3X1,5X1
CM
•Dilekatkan oleh MESOVARIUM
PD LIGAMENTUM LATUM UTERUS

10/18/2016
Ovarium dibungkus
Epitel Germinatif berupa
Selapis Kuboid yg
asalnya dari ep mesotel.

Di bwh epitel tsb tdpt


jaringan ikat padat yaitu
Tunika albuginea

10/18/2016
Struktur ovarium tdd:

a) Korteks di bagian luar,tdd:


• Stroma padat , disebut juga kompartemen interstitial yg
mengandung folikel ovarium. Stroma bbtk jala retikulin
dg sel stroma.
• Sebelum pubertas hanya tdpt folikel primitif atau
primer.
• Kematangan seks  adanya folikel yg berkembang dan
hasil akhirnya berupa korpus luteum, folikel atretis.
• Saat menopause folikel menghilang dan korteks jd tipis
dan tdd jaringan ikat fibrosa

b) Medula dibagian dalam,tdd:


• Jaringan ikat fibroelastis berisi pembuluh darah besar,
limf dan saraf.
10/18/2016
10/18/2016
Pertumbuhan dan perkembangan

1. Folikel Primordial
– Sel benih primordial ooginia tumbuh pd
endoderm yolk sac 4 mgg masa gestasi
– Folikel yg ada sblm lahir smp pubertas
– Folikel primordial tdd oosit primer yang
diliputi sel folikel gepeng, terpisah dari
stroma oleh membran
– Oosit berdiameter 40 mm dg inti
besar,eksentrik, RER, sitoplasma berbutir
halus
10/18/2016
10/18/2016
2. Folikel Tahap Perkembangan

 Folikel berkembang dg ukuran folikel berbeda.


 Dipicu hormon penglepas gonadotropin (GnRH) shg tjd
pubertas, memicu pelepasan FSH dan LH
 Pertumbuhan distimulasi FSH shg oosit membesar
 Folikel primordial berkembang menjadi
1. folikel primer unilaminar /multilaminar
2. folikel sekunder
3. folikel graaf

10/18/2016
A) Primordial follicle; arrow, squamous granulosa cell.
B) Showing the primordial-to-primary transition; arrow, cuboidal granulosa cell.
C) Primary follicle with multiple cuboidal granulosa cells.
D) fully grown primary follicle at the primary-to-secondary transition stage; arrow,
formation of a secondary layer of granulosa cells. All photos are 40x.

Zona pelusida

10/18/2016
a. Folikel Primer
Unilaminar dan Multilaminar
•Berupa oosit primer dg selapis sel
folikel kuboid (UNILAMINAR)
atau banyak lapisan sel folikel
(MULTILAMINAR)

•Tidak ada ruang berisi liquor
foliculi

• Zona pelusida mulai terbentuk


akhir fase folikel primer/msk fs
folikel sekunder, memisahkan oosit
dari folikel dan filopodia folikel
10/18/2016 kontak dg plasmalema oosit
b. Folikel Sekunder
• Karakteristik:
• Tbtk membrana basalis
• Sel folicular > 1 lapis
• Zona Pelusida (bingkai)
• Ruang folicular kecil2
• Stroma mbtk Teka Folikel:
1. TEKA INTERNA  Sel
kuboid ,byk vaskularisasi
2. TEKA EKSTERNA  Tdd
jaringan penyambung
kolagen.

10/18/2016
Secondary Follicle

10/18/2016
Teka folikuli
• berdif. mjd
Teka
• Interna (byk
• pemb drh) dan
• Teka Eksterna
• (jar.penyb)

10/18/2016
c. Folikel Tersier
•Ruang2 kcl bersatu btk
Antrum
•Lapisan sel granulosa =sel
folikular membatasi antrum
•Sel telur ke tepi dan sel
folicular membtk gundukan
yg menjorok ke antrum =
“KUMULUS OOFORUS”
•Sel granulosa yg tersusun
radier thd ovum disebut
KORONA RADIATA

10/18/2016
10/18/2016
d. Folikel Graaf
•Siap Ovulasi
•Lap. Granulosa mjd lbh tipis
•Antrum bertambah luas
•Korona radiata tetap ada saat
spermatozoa membuahi oosit

10/18/2016
e. Folikel atretis

– Folikel yg gagal
berkembang/dege
nerasi akan layu,
shg disebut folikel
atretis .
– Atresia dpt tjd stp
perkemb folikel.

10/18/2016
10/18/2016
OVULASI
• Suatu proses pecahnya
folikel matang disertai
keluarnya oosit dan
ditangkap ujung tuba
uterina (fimbriae)
• Ovarium hanya
mengeluarkan 1 oosit,
bila 2 atau lebih 
kembar
• Oosit dikeluarkan saat
masa subur ± 14 hari
(pada siklus haid 28
hari)

10/18/2016
Korpus Luteum
•Terbentuk dari sisa
folikel Graaf, yang tdd
sel-
•sel lutein granulosa
dan sel lutein teka.
•Merupakan kelenjar
endokrin sementara
krn
•menghasilkan
hormon.
10/18/2016
KORPUS LUTEUM
•Bila tdk tjd fertilisasi maka •Bila tjd fertilisasi, plasenta
korpus luteum hanya menghasilkan HCG dan
bertahan 10-14 hari dan menstimulasi Korpus luteum utk
berdegenerasi disebut bertahan selama ± 6 bln   tapi
KORPUS LUTEUM tdk hilang dan msh mensekresi
MENSTRUASI progesteron sampai akhir kehamilan
disebut KORPUS LUTEUM
PREGNANS

10/18/2016
KORPUS ALBIKANS
•Korpus luteum menstruasi yg mengalami
degenerasi menghilang dg autolisis, prosesnya
disebut Luteolisis dan sisa sel difagosit oleh
makrofag.
•Tempatnya diduduki jaringan parut tdd
kolagen dan bangunan fibrosa dan
membentuk KORPUS ALBIKANS, yg bersifat a
selular dan penuh serat hialin.

•Korpus albikans tetap ada selama periode ttt,


dan lambat laun direabsorbsi stroma. Proses
tsb berlangsung berbulan2 atau bertahun2.

10/18/2016
Medula ovarium
•Jaringan ikat
fibroelastis
berpembuluh darah,
•ditempati oleh sel
jaringan ikat, sel
interstitial
•(pramenstruasi), dan
sel hilus
menghasilkan
10/18/2016
•Androgen.
TUBA UTERINA
•Tuba falopii atau oviduct 
saluran muskular dg pj 12 cm
•Fungsi ?

10/18/2016
10/18/2016
Tuba Uterina tdd 4 segmen:

1. Bag. Intramural (Pars Interstitial)


2. Istmus
3. Ampula
4. Infundibulum . Jari2/jumbai melebar ke
arah ovarium disebut FIMBRIAE

10/18/2016
• Scr histologi, dinding
tuba uterina tdd 3
lapis :

A.T. Mukosa
B.T. Muskularis (2)
C.T. Serosa

Sel epitel slps silindris bersilia , fungsi?


Sel epitel silindris sekretorik tidak bersilia, fungsi ?
10/18/2016
• TUNIKA
MUSKULARIS
– Lapisan ?
– Fungsi ?

• TUNIKA SEROSA
– Fungsi ?

10/18/2016
10/18/2016
Dinding Uterus
1. PERIMETRIUM
lapisan?

2. MIOMETRIUM
3 Lapisan otot?

3. ENDOMETRIUM
– Lapisannya dibagi 2 bagian dan fungsinya?
a) Stratum fungsional
b) Stratum Basale

10/18/2016
10/18/2016
10/18/2016
1. FASE MENSTRUASI
•Jk tdk ada pembuahan,
endometrium dihancurkan,
kelenjar rusak menyerpih
• Stroma tdpt rembesan
•Akhir fase, dinding A. Spiralis
berkontraksi menutup aliran darah
shg tjd nekrosis endometrium
•Tjd proliferasi sel kelenjar dan
bagian basal migrasi ke permukaan
sbg awal fase proliferasi

10/18/2016
10/18/2016
2. FASE PROLIFERASI/fase estrogen
• Disebut fase estrogenik
krn estrogen 
• Epitel kelenjar selapis
silindris
• Endometrium tipis
• Endometrium
regenerasi, kelenjar mjd
lurus dg lumen sempit,
arteri spiralis
memanjang dan
berkelok2
• Miometrium berlapis2
10/18/2016
10/18/2016
3. FASE SEKRESI/fase progesteron
•Fase sekresi mulai sth ovulasi.
Adanya progesteron (pmbtkn
korpus luteum) menyebabkan :
● Kelenjar mjd berkelok2,
dinding blipat, lumen
melebar, sekresi byk.
• Endometrium tebal
maksimal (5 nm)
• Arteri Spiralis
memanjang ke
dlm bagian superfisial
endometrium
• Miometrium=mio pd
fase proliferasi
10/18/2016
10/18/2016
10/18/2016
FERTILISASI (PEMBUAHAN)

10/18/2016
PRA IMPLANTASI
Zigot
Mengalami pembelahan2 :
- Morula
- Blastokista, membtk 2 lapisan yaitu:
1. Tropoblas yg mbtk bgn plasenta fetal
2. Inner Cell Mass (embrioblas) / embrio

Implantasi terjadi hari 6-7 pembuahan


Tropoblas memicu transformasi sel stroma
endometrium mjd sel desidua

10/18/2016
IMPLANTASI
•DESIDUA
•- desidua basalis, antara
embrio dg miometrium

•- desidua kapsularis, antara


lumen uterus dg embrio

•- desidua parietalis,
endometrium yg berhadapan
dg desidua kapsularis

10/18/2016
AKTIFITAS BLASTOkista,
TROPOBLAS,
INNER CELLS DAN KORION

10/18/2016
• tropoblas bermitosis dg
cepat disebut sitotrofoblas.

•Sinsisium luar tdd selubung


sel sinsisium yg tdk mengalami
mitosis disebut
sinsisiotrofoblas, mengikis
endometrium dan embrio
berpenetrasi ke dlm dinding
endometrium

10/18/2016
PLASENTA
• Organ sementara, dibtk saat
implantasi,tdd:
1. Jar. Embrional (korion frondosum), tdd vili
korion yg ekstensif & menempel pd desidua
2. Jar. Maternal (Desidua basalis) yg menebal

• Merpkn satu2nya organ yg tdd sel yg berasal dr 2


individu.
• Vilus korialis tumbuh dan msk dlm desidua basalis
mbtk ruang/lakuna.

10/18/2016
Tahap perkembangan
•Daerah Desidua Kapsularis
•menerima vaskularisasi.
•Desidua Basalis tmp
•Plasenta menempel. Pada
•Bagian lain dari d. kapsularis,
•permukaan tetap licin disebut
•korion laeve. Daerah desidua
•Basalis membentuk vili korion
•disebut korion frondosum

VILUS
•Vilus Primer. •Vilus Tersier
•Btk korda padat yg tmbh •Mesenkim Ekstra embrional
•keluar kdlm lakuna. •berdiferensiasi mjd pemb
drh
•Tdd Sinsitiotropoblas (lap
•yg nantinya berkaitan dg
•sinsitium) dan Sitotropoblas
•pemb tali pusat.
•Vilus Sekunder
•Vili Tersier disusun oleh:
•Mesenkim ekstra embrional
•Sinsitiotropoblas,
•menyusup dan vili primer
btk •Sitotropoblas, mesenkim
•vili sekunder yg tdd:sinsitio, •ekstra embrional vili
•sitotropoblas dg pusat •sekunder dan pemb drh
•mesenkim ekstra embrional •dipusatnya.

 Vili bebas

 Vili pancang
Placenta

10/18/2016
10/18/2016
VILUS

10/18/2016
10/18/2016
10/18/2016
10/18/2016
Korda umbilikalis

10/18/2016
BARRIER PLASENTA
•Sawar bisa terlewati :
•Air,oksigen,karbondoksida,
1. Dinding kapiler fetus •molekul kecil, lipid, protein,
2. Membran basalis dan •hormon, obat. Sdg
tropoblas
3. Mesenkim yg ada dlm villi •makromolekul tidak dapat.
4. Sitotropoblas
5. Sinsitiotropoblas

10/18/2016
10/18/2016
10/18/2016
SERVIKS UTERINA
•Permukaan luar / leher uterus
yg menjorok ke dlm lumen
vagina.
•Dinding tdd jaringan ikat
padat kolagen dan otot polos
•Mukosa tdd kelenjar mukosa
serviks yg bercabang2 dan tdk
mengalami deskuamasi wkt
haid.
•Lumen serviks dilapisi epitel
selapis silindris mensekresi
mukus
•Permukaan luar serviks yg
menonjol ke vagina ditutupi
epitel berlapis gepeng.

10/18/2016
10/18/2016
VAGINA
• Bentuk
• Dinding tdd 3 lapis:
• pelumasan vagina o/
sekresi ?

10/18/2016
A. TUNIKA
MUKOSA

10/18/2016
•B. TUNIKA
MUSKULARIS •C. TUNIKA ADVENTITIA

10/18/2016
Genital eksterna
Vulva
1. Mons veneris
2. Klitoris
3. Vagina
4. Labia minor
5. Labia mayor
6. Vestibulum
7. Hymen
8. Perineum
10/18/2016
Kelenjar Mammae
•Kel mammae merup kel
kulit khusus krn modifikasi
kel keringat.
•Btk tubuloalveolar yg
mengandung 15-25 lobus.
•Tiap lobus dipisah oleh jar
penyb padat dg jar adiposa
•Tdpt saluran keluar yaitu
duktus laktiferus.

10/18/2016
KELENJAR MAMMA IN AKTIF
•Byk jaringan ikat.
•Elemen kelenjar minimal
•Duktus laktiferus dibatasi epitel
berlapis gepeng dan makin dlm
mkn tipis, mjd selapis silindris.
•Jar ikat intralobular tdd jar ikat
jarang serat halus, vaskular
(fibroblas, limfosit, sel plasma dan
eosinofil) mengitari duktus.
•Jar ikat interlobular tdd jar ikat
padat dan jar ikat interlobular: Jar
ikat padat dan jar lemak mengitari
10/18/2016
jar ikat intralobular.
KELENJAR MAMMA AKTIF
MASA KEHAMILAN

•Proliferasi sistem duktus,


berkembang mjd alveoli
•Jar ikat intralobular dan
interlobular berkurang, lebih
tipis
•Alveoli membesar dan mulai
menggetahkan bahan sekresi,
epitel sel gepeng/kuboid
•Alveolus kosong tdd epitel
kubis tinggi/silindris

10/18/2016
Kelenjar mammae
masa Menyusui

Alveolar (intralobular) duct

Septa interlobularis alveoli

lobulus

alveoli
10/18/2016
Question
• Apa yang terlihat pada folikel ovum pada
saat ovulasi?
• Jelaskan endometrium pada saat fase
proliferasi dan sekresi…
• Bagian mana dari plasenta yang berasal
dari bayi dan bagian mana yang berasal
dari ibu?
• Perubahan apa yang terjadi pada kelenjar
mammae pada waktu hamil dan
bagaimana proses laktasi berlanjut?
10/18/2016
• Ovulasi merupakan suatu proses pecahnya folikel
matang disertai keluarnya oosit dan ditangkap
ujung tuba uterina (fimbriae). Telur yang keluar
merupakan telur yang matang (folikel graaf)

• Pada fase proliferasi, endometrium mengalami


regenerasi, kelenjar mjd lurus dg lumen sempit,
arteri spiralis memanjang dan berkelok2, distimulasi
oleh hormon estrogen.

• Pada fase sekresi, kelenjar mjd berkelok2, lumen


melebar krn sekresi byk, endometrium tebal
maksimal (5 nm), Arteri Spiralis memanjang ke dlm
bagian superfisial endometrium.
10/18/2016
• Komponen plasenta bayi adl: korion plate (berasal
dari mesoderm embrio) dan villi, sedangkan
komponen Ibu terdiri dr desidua basalis, bagian
superfisial endometrium.
• Pada kehamilan bln2 pertama, proliferasi sistem
duktus, berkembang mjd alveoli, jar ikat
intralobular dan interlobular berkurang. Pada akhir
kehamilan, alveoli membesar dan mulai
menggetahkan bahan sekresi.
• Perkembangan kelenjar distimulasi oleh estrogen
sedangkan perkembangan alveoli memerlukan
progesteron, estrogen dan hormon lain. Laktasi
dipersiapkan oleh neurohormonal refleks, prolaktin
dan oksitosin yang dilepaskan oleh pituitari
menghasilkan sekresi susu.
10/18/2016

Anda mungkin juga menyukai