REPRODUKSI WANITA
Kenconoviyati
10/18/2016
SISTEM REPRODUKSI WANITA
TDD 2 BAGIAN :
1. INTERNAL
• 2 OVARIUM (GONAD)
ORGAN TAMBAHAN
• 2 TUBA UTERINA (OVIDUCT)
• UTERUS • PLACENTA
• VAGINA Komponen fetal-
2. EKSTERNAL
maternal
• MULUT VAGINA
• KLITORIS • KEL. MAMMAE
• LABIA MAYORA DAN Berhubungan
MINORA
dengan fungsional
reproduktif
sebelum pubertas
10/18/2016
OVARIUM •Merup. Kelenjar ganda.
•Produk eksokrin adl. ovum
•Produk endokrin adl. hormon yang
diperlukan utk: :
– Perkembangan sifat kelamin
(ESTRADIOL/ESTROGEN)
– Perubahan Siklik Endometrium
(PROGESTERON)
•Btk spt buah ALMOND : 3X1,5X1
CM
•Dilekatkan oleh MESOVARIUM
PD LIGAMENTUM LATUM UTERUS
10/18/2016
Ovarium dibungkus
Epitel Germinatif berupa
Selapis Kuboid yg
asalnya dari ep mesotel.
10/18/2016
Struktur ovarium tdd:
1. Folikel Primordial
– Sel benih primordial ooginia tumbuh pd
endoderm yolk sac 4 mgg masa gestasi
– Folikel yg ada sblm lahir smp pubertas
– Folikel primordial tdd oosit primer yang
diliputi sel folikel gepeng, terpisah dari
stroma oleh membran
– Oosit berdiameter 40 mm dg inti
besar,eksentrik, RER, sitoplasma berbutir
halus
10/18/2016
10/18/2016
2. Folikel Tahap Perkembangan
10/18/2016
A) Primordial follicle; arrow, squamous granulosa cell.
B) Showing the primordial-to-primary transition; arrow, cuboidal granulosa cell.
C) Primary follicle with multiple cuboidal granulosa cells.
D) fully grown primary follicle at the primary-to-secondary transition stage; arrow,
formation of a secondary layer of granulosa cells. All photos are 40x.
Zona pelusida
10/18/2016
a. Folikel Primer
Unilaminar dan Multilaminar
•Berupa oosit primer dg selapis sel
folikel kuboid (UNILAMINAR)
atau banyak lapisan sel folikel
(MULTILAMINAR)
•
•Tidak ada ruang berisi liquor
foliculi
10/18/2016
Secondary Follicle
10/18/2016
Teka folikuli
• berdif. mjd
Teka
• Interna (byk
• pemb drh) dan
• Teka Eksterna
• (jar.penyb)
10/18/2016
c. Folikel Tersier
•Ruang2 kcl bersatu btk
Antrum
•Lapisan sel granulosa =sel
folikular membatasi antrum
•Sel telur ke tepi dan sel
folicular membtk gundukan
yg menjorok ke antrum =
“KUMULUS OOFORUS”
•Sel granulosa yg tersusun
radier thd ovum disebut
KORONA RADIATA
10/18/2016
10/18/2016
d. Folikel Graaf
•Siap Ovulasi
•Lap. Granulosa mjd lbh tipis
•Antrum bertambah luas
•Korona radiata tetap ada saat
spermatozoa membuahi oosit
10/18/2016
e. Folikel atretis
– Folikel yg gagal
berkembang/dege
nerasi akan layu,
shg disebut folikel
atretis .
– Atresia dpt tjd stp
perkemb folikel.
10/18/2016
10/18/2016
OVULASI
• Suatu proses pecahnya
folikel matang disertai
keluarnya oosit dan
ditangkap ujung tuba
uterina (fimbriae)
• Ovarium hanya
mengeluarkan 1 oosit,
bila 2 atau lebih
kembar
• Oosit dikeluarkan saat
masa subur ± 14 hari
(pada siklus haid 28
hari)
10/18/2016
Korpus Luteum
•Terbentuk dari sisa
folikel Graaf, yang tdd
sel-
•sel lutein granulosa
dan sel lutein teka.
•Merupakan kelenjar
endokrin sementara
krn
•menghasilkan
hormon.
10/18/2016
KORPUS LUTEUM
•Bila tdk tjd fertilisasi maka •Bila tjd fertilisasi, plasenta
korpus luteum hanya menghasilkan HCG dan
bertahan 10-14 hari dan menstimulasi Korpus luteum utk
berdegenerasi disebut bertahan selama ± 6 bln tapi
KORPUS LUTEUM tdk hilang dan msh mensekresi
MENSTRUASI progesteron sampai akhir kehamilan
disebut KORPUS LUTEUM
PREGNANS
10/18/2016
KORPUS ALBIKANS
•Korpus luteum menstruasi yg mengalami
degenerasi menghilang dg autolisis, prosesnya
disebut Luteolisis dan sisa sel difagosit oleh
makrofag.
•Tempatnya diduduki jaringan parut tdd
kolagen dan bangunan fibrosa dan
membentuk KORPUS ALBIKANS, yg bersifat a
selular dan penuh serat hialin.
10/18/2016
Medula ovarium
•Jaringan ikat
fibroelastis
berpembuluh darah,
•ditempati oleh sel
jaringan ikat, sel
interstitial
•(pramenstruasi), dan
sel hilus
menghasilkan
10/18/2016
•Androgen.
TUBA UTERINA
•Tuba falopii atau oviduct
saluran muskular dg pj 12 cm
•Fungsi ?
10/18/2016
10/18/2016
Tuba Uterina tdd 4 segmen:
10/18/2016
• Scr histologi, dinding
tuba uterina tdd 3
lapis :
•
A.T. Mukosa
B.T. Muskularis (2)
C.T. Serosa
• TUNIKA SEROSA
– Fungsi ?
10/18/2016
10/18/2016
Dinding Uterus
1. PERIMETRIUM
lapisan?
2. MIOMETRIUM
3 Lapisan otot?
3. ENDOMETRIUM
– Lapisannya dibagi 2 bagian dan fungsinya?
a) Stratum fungsional
b) Stratum Basale
10/18/2016
10/18/2016
10/18/2016
1. FASE MENSTRUASI
•Jk tdk ada pembuahan,
endometrium dihancurkan,
kelenjar rusak menyerpih
• Stroma tdpt rembesan
•Akhir fase, dinding A. Spiralis
berkontraksi menutup aliran darah
shg tjd nekrosis endometrium
•Tjd proliferasi sel kelenjar dan
bagian basal migrasi ke permukaan
sbg awal fase proliferasi
10/18/2016
10/18/2016
2. FASE PROLIFERASI/fase estrogen
• Disebut fase estrogenik
krn estrogen
• Epitel kelenjar selapis
silindris
• Endometrium tipis
• Endometrium
regenerasi, kelenjar mjd
lurus dg lumen sempit,
arteri spiralis
memanjang dan
berkelok2
• Miometrium berlapis2
10/18/2016
10/18/2016
3. FASE SEKRESI/fase progesteron
•Fase sekresi mulai sth ovulasi.
Adanya progesteron (pmbtkn
korpus luteum) menyebabkan :
● Kelenjar mjd berkelok2,
dinding blipat, lumen
melebar, sekresi byk.
• Endometrium tebal
maksimal (5 nm)
• Arteri Spiralis
memanjang ke
dlm bagian superfisial
endometrium
• Miometrium=mio pd
fase proliferasi
10/18/2016
10/18/2016
10/18/2016
FERTILISASI (PEMBUAHAN)
10/18/2016
PRA IMPLANTASI
Zigot
Mengalami pembelahan2 :
- Morula
- Blastokista, membtk 2 lapisan yaitu:
1. Tropoblas yg mbtk bgn plasenta fetal
2. Inner Cell Mass (embrioblas) / embrio
10/18/2016
IMPLANTASI
•DESIDUA
•- desidua basalis, antara
embrio dg miometrium
•- desidua parietalis,
endometrium yg berhadapan
dg desidua kapsularis
10/18/2016
AKTIFITAS BLASTOkista,
TROPOBLAS,
INNER CELLS DAN KORION
10/18/2016
• tropoblas bermitosis dg
cepat disebut sitotrofoblas.
10/18/2016
PLASENTA
• Organ sementara, dibtk saat
implantasi,tdd:
1. Jar. Embrional (korion frondosum), tdd vili
korion yg ekstensif & menempel pd desidua
2. Jar. Maternal (Desidua basalis) yg menebal
10/18/2016
Tahap perkembangan
•Daerah Desidua Kapsularis
•menerima vaskularisasi.
•Desidua Basalis tmp
•Plasenta menempel. Pada
•Bagian lain dari d. kapsularis,
•permukaan tetap licin disebut
•korion laeve. Daerah desidua
•Basalis membentuk vili korion
•disebut korion frondosum
•
VILUS
•Vilus Primer. •Vilus Tersier
•Btk korda padat yg tmbh •Mesenkim Ekstra embrional
•keluar kdlm lakuna. •berdiferensiasi mjd pemb
drh
•Tdd Sinsitiotropoblas (lap
•yg nantinya berkaitan dg
•sinsitium) dan Sitotropoblas
•pemb tali pusat.
•Vilus Sekunder
•Vili Tersier disusun oleh:
•Mesenkim ekstra embrional
•Sinsitiotropoblas,
•menyusup dan vili primer
btk •Sitotropoblas, mesenkim
•vili sekunder yg tdd:sinsitio, •ekstra embrional vili
•sitotropoblas dg pusat •sekunder dan pemb drh
•mesenkim ekstra embrional •dipusatnya.
Vili bebas
Vili pancang
Placenta
10/18/2016
10/18/2016
VILUS
10/18/2016
10/18/2016
10/18/2016
10/18/2016
Korda umbilikalis
10/18/2016
BARRIER PLASENTA
•Sawar bisa terlewati :
•Air,oksigen,karbondoksida,
1. Dinding kapiler fetus •molekul kecil, lipid, protein,
2. Membran basalis dan •hormon, obat. Sdg
tropoblas
3. Mesenkim yg ada dlm villi •makromolekul tidak dapat.
4. Sitotropoblas
5. Sinsitiotropoblas
10/18/2016
10/18/2016
10/18/2016
SERVIKS UTERINA
•Permukaan luar / leher uterus
yg menjorok ke dlm lumen
vagina.
•Dinding tdd jaringan ikat
padat kolagen dan otot polos
•Mukosa tdd kelenjar mukosa
serviks yg bercabang2 dan tdk
mengalami deskuamasi wkt
haid.
•Lumen serviks dilapisi epitel
selapis silindris mensekresi
mukus
•Permukaan luar serviks yg
menonjol ke vagina ditutupi
epitel berlapis gepeng.
10/18/2016
10/18/2016
VAGINA
• Bentuk
• Dinding tdd 3 lapis:
• pelumasan vagina o/
sekresi ?
10/18/2016
A. TUNIKA
MUKOSA
10/18/2016
•B. TUNIKA
MUSKULARIS •C. TUNIKA ADVENTITIA
10/18/2016
Genital eksterna
Vulva
1. Mons veneris
2. Klitoris
3. Vagina
4. Labia minor
5. Labia mayor
6. Vestibulum
7. Hymen
8. Perineum
10/18/2016
Kelenjar Mammae
•Kel mammae merup kel
kulit khusus krn modifikasi
kel keringat.
•Btk tubuloalveolar yg
mengandung 15-25 lobus.
•Tiap lobus dipisah oleh jar
penyb padat dg jar adiposa
•Tdpt saluran keluar yaitu
duktus laktiferus.
10/18/2016
KELENJAR MAMMA IN AKTIF
•Byk jaringan ikat.
•Elemen kelenjar minimal
•Duktus laktiferus dibatasi epitel
berlapis gepeng dan makin dlm
mkn tipis, mjd selapis silindris.
•Jar ikat intralobular tdd jar ikat
jarang serat halus, vaskular
(fibroblas, limfosit, sel plasma dan
eosinofil) mengitari duktus.
•Jar ikat interlobular tdd jar ikat
padat dan jar ikat interlobular: Jar
ikat padat dan jar lemak mengitari
10/18/2016
jar ikat intralobular.
KELENJAR MAMMA AKTIF
MASA KEHAMILAN
10/18/2016
Kelenjar mammae
masa Menyusui
lobulus
alveoli
10/18/2016
Question
• Apa yang terlihat pada folikel ovum pada
saat ovulasi?
• Jelaskan endometrium pada saat fase
proliferasi dan sekresi…
• Bagian mana dari plasenta yang berasal
dari bayi dan bagian mana yang berasal
dari ibu?
• Perubahan apa yang terjadi pada kelenjar
mammae pada waktu hamil dan
bagaimana proses laktasi berlanjut?
10/18/2016
• Ovulasi merupakan suatu proses pecahnya folikel
matang disertai keluarnya oosit dan ditangkap
ujung tuba uterina (fimbriae). Telur yang keluar
merupakan telur yang matang (folikel graaf)