PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG BARAT

DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS (UPT) PUSKESMAS FAJAR BULAN
Jln. Raya Lintas Liwa, Karang Agung, Kecamatan Way Tenong, Kab. Lampung Barat.
34884. Email: Puskesmasfajarbulan@gmail.com Telp. 0723 463323

SURAT TUGAS
Nomor : 800/ /SPT-PKM FB/ IV /2016
Tanggal : 02-04 - 2016

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Sufrizal
NIP : -
Jabatan : Peratin Pekon Karang Agung

Memberikan tugas kepada:

MAKSUD
NO NAMA/NIP TANGGAL TEMPAT TUJUAN
PERJALANAN

1. Kartini
02 April 2016 Pekon Karang Agung Pendataan Sasaran KIA
2. Siti

Demikian surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.

Peratin Pekon Karang Agung

SUFRIZAL
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG BARAT
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS (UPT) PUSKESMAS FAJAR BULAN
Jln. Raya Lintas Liwa, Karang Agung, Kecamatan Way Tenong, Kab. Lampung Barat.
34884. Email: Puskesmasfajarbulan@gmail.com Telp. 0723 463323

SURAT TUGAS
Nomor : 800/ /SPT-PKM FB/ IV/2016
Tanggal : 05-04- 2016

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Johanto
NIP :-
Jabatan : Pekon Tanjung Raya

Memberikan tugas kepada:

MAKSUD
NO NAMA/NIP TANGGAL TEMPAT TUJUAN
PERJALANAN

1. Tumirah
05 April 2016 Pekon Tanjung Raya Pendataan Sasaran KIA
2. Sunarmi

Demikian surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.

Peratin Tanjung Raya

JOHANTO
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG BARAT
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS (UPT) PUSKESMAS FAJAR BULAN
Jln. Raya Lintas Liwa, Karang Agung, Kecamatan Way Tenong, Kab. Lampung Barat.
34884. Email: Puskesmasfajarbulan@gmail.com Telp. 0723 463323

SURAT TUGAS
Nomor : 800/ /SPT-PKM FB/ IV/2016
Tanggal : 02-04- 2016

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Sahdin Nawi

NIP :-
Jabatan : Peratin Pekon Sukananti

Memberikan tugas kepada:

MAKSUD
NO NAMA/NIP TANGGAL TEMPAT TUJUAN
PERJALANAN

1. Sumiati
02 April 2016 Pekon Sukananti Pendataan Sasaran KIA
2. Rismawanah

Demikian surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.

Peratin Pekon Sukananti

SAHDIN NAWI
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG BARAT
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS (UPT) PUSKESMAS FAJAR BULAN
Jln. Raya Lintas Liwa, Karang Agung, Kecamatan Way Tenong, Kab. Lampung Barat.
34884. Email: Puskesmasfajarbulan@gmail.com Telp. 0723 463323

SURAT TUGAS
Nomor : 800/ /SPT-PKM FB/ IV/2016
Tanggal : 02-04- 2016

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Agus Partono

NIP :-
Jabatan : Peratin Pekon Sukaraja

Memberikan tugas kepada:

MAKSUD
NO NAMA/NIP TANGGAL TEMPAT TUJUAN
PERJALANAN

1. Mulya
02 April 2016 Pekon Sukaraja Pendataan Sasaran KIA
2. Kartini

Demikian surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.

Peratin Pekon Sukaraja

AGUS PARTONO
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG BARAT
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS (UPT) PUSKESMAS FAJAR BULAN
Jln. Raya Lintas Liwa, Karang Agung, Kecamatan Way Tenong, Kab. Lampung Barat.
34884. Email: Puskesmasfajarbulan@gmail.com Telp. 0723 463323

SURAT TUGAS
Nomor : 800/ /SPT-PKM FB/ IV/2016
Tanggal : 02-04- 2016

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Ardan
NIP :-
Jabatan : Peratin Pekon Padang Tambak

Memberikan tugas kepada:

MAKSUD
NO NAMA/NIP TANGGAL TEMPAT TUJUAN
PERJALANAN

1. Gusnita
Pekon Padang
02 April 2016 Pendataan Sasaran KIA
Tambak
2. Halimah

Demikian surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.

Peratin Pekon Padang Tambak

KURNAIDI
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG BARAT
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS (UPT) PUSKESMAS FAJAR BULAN
Jln. Raya Lintas Liwa, Karang Agung, Kecamatan Way Tenong, Kab. Lampung Barat.
34884. Email: Puskesmasfajarbulan@gmail.com Telp. 0723 463323

SURAT TUGAS
Nomor : 800/ /SPT-PKM FB/ IV/2016
Tanggal : 02-04-2016

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
NIP :-
Jabatan : Peratin Pekon Tambak Jaya

Memberikan tugas kepada:

MAKSUD
NO NAMA/NIP TANGGAL TEMPAT TUJUAN
PERJALANAN

1. Suciani
02 April 2016 Pekon Tambak Jaya Pendataan Sasaran KIA
2. Sumiati

Demikian surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.

Peratin Pekon Tambak Jaya