Anda di halaman 1dari 82

PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN PRAKTIK PERAWAT ( SIPP )


Nomor : 440/ 1665 / YANKES / IV / 2016
Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 17 Tahun 2013 Tentang
Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Praktik Kepada :

Nama : Ajianto, A.Md.Kep.


Tempat, Tanggal Lahir : Meramun, 13 Desember 1990
Alamat : Dsn.Tubang Raeng, RT/RW : 002/001,
Desa Tubang Raeng, Kecamatan Jelimpo
No. Rek OP : 54 / PPNI / LDK / III / 2016
No. Surat Keterangan MTKP : 949 / MTKP / 2014
Untuk Melaksanakan Praktik Perawat Mandiri, Dengan Alamat Dusun Begandong, Desa
Tenguwe, Kecamatan Air Besar, Kabupaten Landak
Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi
2. Surat Izin Praktik Perawat (SIPP) ini berlaku sampai dengan tanggal : sampai STR Terbit
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di :N GABAN G
Pada Tanggal: 12 April 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip.
PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440/ 1666 / YANKES / IV / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

Nama : Rumiyanti,S.Kep.Ns.
Tempat, Tanggal Lahir : Meliau, 13 September 1990
Alamat : Dusun Pasok, RT/RW : 004/- , Desa Binjai,
Kecamatan Tayan Hulu, Kabupaten Sanggau
No. Rek OP : 19 / PPNI / LDK / I / 2016
No. Rek.STR : 14 01 7 2 1 15-0900229 berlaku s.d 13 September 2020
Untuk Bekerja Sebagai Perawat di RSUD Landak Dengan Alamat Jalan Raya Ngabang-
Sanggau Nomor 109, Kecamatan Ngabang, Kabupaten Landak
Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi,
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan tanggal : 13 September
2020,
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N GABAN G
Pada Tanggal: 12 April 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM.


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip.
PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440/ 1667/ YANKES / IV / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

NamaLengkap : Ns.Frenny Alpina,S.Kep.


Tempat Tanggal Lahir : Nanga Merakai, 12 April 1986
Alamat : Dusun Ladangan, RT/RW : 003/001, Desa Amboyo Selatan,
Kecamatan Ngabang, Kabupaten Landak
No. Rek OP : 66 / PPNI / LDK / IV / 2016
No. Rek. MTKP : 2962/MTKP/2015
Untuk Bekerja Sebagai Perawat di RSUD Landak Dengan Alamat Jalan Raya Ngabang-
Sanggau Nomor 109, Kecamatan Ngabang, Kabupaten Landak
Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan tanggal :Sampai STR Terbit
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N GABAN G
Pada Tanggal: 12 April 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM.


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip.
PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440/1668 / YANKES / IV / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

Nama Lengkap : Emeliana Wilina, A.Md.Kep.


Tempat Tanggal Lahir : Nyake Tembawang, 16 juli 1989
Alamat : Komplek BTN Landak Indah Permai,
RT/RW : 001/009,Desa Hilir Kantor,
Kecamatan Ngabang, Kabupaten Landak
No. Rek OP : 67/PPNI/LDK/IV/2016
No. Rek.MTKP : 2962/MTKP/2015
Untuk Bekerja Sebagai Perawat di RSUD Landak Dengan Alamat Jalan Raya Ngabang –
Sanggau , Nomor 109, Kecamatan Ngabang, Kabupaten Landak.
Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi,
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan tanggal :Sampai STR
Terbit,
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di :N GABAN G
Pada Tanggal : 12 April 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM.


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip.
PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440/ 1669 / YANKES / IV / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

NamaLengkap : Nia Rachmawati, A.Md.Kep.


Tempat Tanggal Lahir : Ngabang, 19 Maret 1991
Alamat : Desa Sei laki Kecmatan Mempawah Hulu
Kabupaten Landak
No. Rek OP : 14/PPNI/LDK/I/2016
No. Rek.MTKP : 419/MTKP/2013
Untuk Bekerja Sebagai Perawat Puskesmas Karangan Dengan Alamat Jalan Raya Karangan,
Kecamatan Mempawah Hulu, Kabupaten Landak.
Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi,
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan tanggal :Sampai STR
Terbit,
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di :N GABAN G
Pada Tanggal: 12 April 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip.
PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440/ 1670 / YANKES / IV / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

Nama Lengkap : Ria Kristiantiny Rachim, A.Md.Kep.


Tempat Tanggal Lahir : Sintang, 17 April 1988
Alamat : Dusun Suka Maju, Desa Karangan,
Kecamatan Mempawah Hulu, Kabupaten Landak,
No. Rek OP : 07/PPNI/LDK/I/2016
No. STR : 20 01 5 2 1 12-0562029 berlaku s.d 17 April 2017
Untuk Bekerja Sebagai Perawat Puskesmas Karangan Dengan Alamat Jalan Raya Karangan,
Kecamatan Mempawah Hulu, Kabupaten Landak.
Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi,
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan tanggal : 12 April 2017,
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di :N GABAN G
Pada Tanggal: 12 April 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip.
PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440/ 1671 / YANKES / IV / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

NamaLengkap : Januarti, A.Md.Kep.


Tempat Tanggal Lahir : Menjalin , 03 Januari 1983
Alamat : Sele Terpadu, RT/RW : 002/005, Desa Karangan,
Kecamatan Mempawah Hulu Kabupaten Landak,
No. Rek OP : 10/PPNI/LDK/I/2016
No. STR : 20 01 5 2 1 12-0562030 berlaku s.d 3 Januari 2017
Untuk Bekerja Sebagai Perawat Puskesmas Karangan Dengan Alamat Jalan Raya Karangan,
Kecamatan Mempawah Hulu, Kabupaten Landak.
Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan tanggal : 3 Januari 2017
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di :N GABAN G
Pada Tanggal: 12 April 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip.
PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440/1672 / YANKES / IV / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

NamaLengkap : Dira kusumawardani, A.Md.Kep.


Tempat Tanggal Lahir : Karangan , 30 Juni 1993
Alamat : Dsn.Sele Terpadu, RT/RW : 004/008, Desa Karangan,
Kecamatan Mempawah Hulu Kabupaten Landak,
No. Rek OP : 11/PPNI/LDK/I/2016
No. STR : 12 01 5 2 1 12-0693215 Berlaku s.d 30 Juni 2017
Untuk Bekerja Sebagai Perawat Puskesmas Karangan Dengan Alamat Jalan Raya Karangan,
Kecamatan Mempawah Hulu, Kabupaten Landak.
Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi,
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan tanggal : 30 Juni 2017,
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di :N GABAN G
Pada Tanggal: 12 April 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip.
PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440/1673 / YANKES / IV / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

Nama Lengkap : Wahyu Kristy Yosefina, A.Md.Kep.


Tempat Tanggal Lahir : Karangan , 24 September 1991
Alamat : Dsn.Karangan, RT/RW : 002/007, Desa Karangan,
Kecamatan Mempawah Hulu Kabupaten Landak,
No. Rek OP PPNI Kab.Landak : 12/PPNI/LDK/I/2016
No. STR : 12 01 5 2 1 12-0693320Berlaku s.d 24 September
2017
Untuk Bekerja Sebagai Perawat Puskesmas Karangan Dengan Alamat Jalan Raya Karangan,
Kecamatan Mempawah Hulu, Kabupaten Landak.
Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi
2. Surat Izin Praktik Perawat (SIPP) ini berlaku sampai dengan tanggal: 24September
2017
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di :N GABAN G
Pada Tanggal: 12 April 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip.
PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440/ 1674 / YANKES / IV / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

NamaLengkap : Titi Alina, A.Md.Kep.


Tempat Tanggal Lahir : Nek maih, 08 April1980
Alamat : Dsn.Karangan, RT/RW : 002/007, Desa Karangan,
Kecamatan Mempawah Hulu Kabupaten Landak,
No. Rek OP PPNI Kab.Landak : 13/PPNI/LDK/I/2016
No. Surat Keterangan MTKP : 3462/MTKP/2015
Untuk Bekerja Sebagai Perawat Puskesmas Karangan Dengan Alamat Jalan Raya Karangan,
Kecamatan Mempawah Hulu, Kabupaten Landak.
Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan : Sampai STRTerbit
3. SuratIzin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di :N GABAN G
Pada Tanggal: 12 April 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip.
PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440/1682 / YANKES / IV / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

Nama Lengkap : Apramula Ula, A.Md.Kep.


Tempat Tanggal Lahir : Karangan, 14 April 1988
Alamat : Dsn.Karya Jaya, RT/RW : 001/001, Desa Karangan,
Kecamatan Mempawah Hulu Kabupaten Landak,
No. Rek OP PPNI Kab.Landak : 05/PPNI/LDK/I/2016
No. STR : 20 01 5 2 1 12-0562074 Berlaku s.d 14 April 2017
Untuk Bekerja Sebagai Perawat Puskesmas Karangan Dengan Alamat Jalan Raya Karangan,
Kecamatan Mempawah Hulu, Kabupaten Landak.
Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan tanggal : 14 April 2017
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di :N GABAN G
Pada Tanggal: 12 April 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip.

PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440/ 1675 / YANKES / IV / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

Nama Lengkap : Fatria Ridha Taurini, A.Md.Kep.


Tempat Tanggal Lahir : Karangan, 19 April 1986
Alamat : Dsn.Karya Jaya, RT/RW : 005/004, Desa Karangan,
Kecamatan Mempawah Hulu Kabupaten Landak,
No. Rek OP PPNI Kab.landak : 04/PPNI/LDK/I/2016
No. STR : 20 01 5 2 1 12-0562076 Berlaku s.d 19 April 2017
Untuk Bekerja Sebagai Perawat Puskesmas Karangan Dengan Alamat Jalan Raya Karangan,
Kecamatan Mempawah Hulu, Kabupaten Landak.
Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan tanggal : 19 April 2017
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di :N GABAN G
Pada Tanggal: 12 April 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip.

PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440/1676 / YANKES / IV / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

Nama Lengkap : Agustinus Supriyadi, A.Md.Kep.


Tempat Tanggal Lahir : Karangan, 4 Aguatus 1974
Alamat : Dsn.Suka Maju, RT/RW : 003/002, Desa Karangan,
Kecamatan Mempawah Hulu Kabupaten Landak,
No. Rek OP PPNI Kab.Landak : 03/PPNI/LDK/I/2016
No. Surat Keterangan MTKP : 5615/MTKP/2016
Untuk Bekerja Sebagai Perawat Puskesmas Karangan Dengan Alamat Jalan Raya Karangan,
Kecamatan Mempawah Hulu, Kabupaten Landak.

Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan : STRTerbit
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di :N GABAN G
Pada Tanggal: 12 April 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip.
PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440/ 1677 / YANKES / IV / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

Nama Lengkap : Armalia Arfa Sari, A.Md.Kep.


Tempat Tanggal Lahir : Karangan, 29 Februari 1988
Alamat : Dsn.Saleh Bekabat, RT/RW: 00/00, Desa Aur
Sampuk
Kecamatan Sengah Temila, Kabupaten Landak,
No. Rek OP PPNI Kab.Landak : 09/PPNI/LDK/I/2016
No. STR : 20 01 5 2 1 12-0561912 Berlaku s.d 28 Februari
2017
Untuk Bekerja Sebagai Perawat Puskesmas Karangan Dengan Alamat Jalan Raya Karangan,
Kecamatan Mempawah Hulu, Kabupaten Landak.
Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan tanggal :28 Februari
2017
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan.

Dikeluarkan di :N GABAN G
Pada Tanggal: 12 April 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip.
PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN PRAKTIK PERAWAT ( SIPP )


Nomor : 440/ 1678 / YANKES / IV / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Praktik pada :

Nama Lengkap : Fitriyadi, A.Md.Kep.


Alamat : Dusun Tungkul, RT/RW : 003/013, Desa Hilir
Kantor,
Kabupaten Landak.
Tempat Tanggal Lahir : Ngabang, 07 Juli 1984
No. Rek OP PPNI Kab.Landak : 96/PPNI/LDK/IX/2015
No. STR : 20 01 5 1 1 12-0562047 Berlaku s.d 7 Juli 2017
Untuk Melaksanakan Praktik Perawat Mandiri, Dengan Alamat Dusun Tungkul, RT/RW :
003/013, Desa Hilir Kantor, Kabupaten Landak.
Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi
2. Surat Izin Praktik Perawat (SIPP) ini berlaku sampai dengan tanggal : 7 Juli 2017
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N GABAN G
Pada Tanggal: 12 April 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip

PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440/1679 / YANKES / IV / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Praktik pada :
Nama Lengkap : Florentina Demeriana.
Tempat Tanggal Lahir : Bingaro Baget, 26 Nopember 1966
Alamat : Dsn. Pakat, Desa Pahokng,, Kecamatan
Mempawah Hulu, Kabupaten Landak,
No. Rek OP PPNI Kab.Landak : 06/PPNI/LDK/I/2016
No. STR : 20 01 5 2 2 12-0561997 Berlaku s.d 26 Nopember
2017
Untuk Bekerja Sebagai Perawat Puskesmas Karangan Dengan Alamat Jalan Raya Karangan,
Kecamatan Mempawah Hulu, Kabupaten Landak.
Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku s.d tanggal: 26 Nopember 2017
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di :N GABAN G
Pada Tanggal: 12 April 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak
drg. M. NURAINY SITINJAK. MM
Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip.
PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440/ 1680 / YANKES / IV / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

NamaLengkap : Agus Hermance Buing


Tempat Tanggal Lahir : Menjalin, 06 Agustus 1981
Alamat : Dusun Suka Maju, Desa Karangan,
Kecamatan Mempawah Hulu, Kabupaten Landak,
No. Rek OP PPNI Kab. Landak : 08/PPNI/LDK/I/2016
No. STR : 20 01 2 1 1 12-0561998 Berlaku s.d 6 Agustus 2017
Untuk Bekerja Sebagai Perawat Puskesmas Karangan Dengan Alamat Jalan Raya Karangan,
Kecamatan Mempawah Hulu, Kabupaten Landak.
Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku s.d tanggal : 6 Agustus 2017
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di :N GABAN G
Pada Tanggal: 12 April 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip.

PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440/1681 / YANKES / IV / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

NamaLengkap : Marta Rahayu


Tempat Tanggal Lahir : Putussibau, 03 Maret 1966
Alamat : Dusun Sele Terpadu, RT: 004, RW : 006,
Desa Karangan, Kecamatan Mempawah Hulu,
Kabupaten Landak.
No. Rek OP PPNI Kab.Landak : 15 /PPNI/LDK/I/2016
No. STR : 20 01 2 2 1 12-0562086 Berlaku s.d 3 Maret 2017
Untuk Bekerja Sebagai Perawat Puskesmas Karangan Dengan Alamat Jalan Raya Karangan,
Kecamatan Mempawah Hulu, Kabupaten Landak.
Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi,
2. surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan tanggal : 3 Maret 2017
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N GABAN G
Pada Tanggal: 12 April 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak
drg. M. NURAINY SITINJAK. MM
Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip.
PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440/ 1874 / YANKES / IV / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

NamaLengkap : Markus
Tempat Tanggal Lahir : Karangan, 15 Agustus 1973
Alamat : Karya Jaya, RT/RW : 002/003, Desa Karangan,
Kecamatan Mempawah Hulu
Kabupaten Landak.
No. Rek OP PPNI Kab.Landak : 52/PPNI/LDK/II/2016
No. STRP : 20 01 2 1 1 12-0561993 Berlaku s.d 15 Agustus 2017
Untuk Bekerja Sebagai Perawat Puskesmas Karangan Dengan Alamat Jalan Raya Karangan,
Kecamatan Mempawah Hulu, Kabupaten Landak.
Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi,
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan : 15 Agustus 2017
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N GABAN G
Pada Tanggal: 28 April 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak
drg. M. NURAINY SITINJAK. MM
Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip.
PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440/ 1875 / YANKES / IV / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

NamaLengkap : Y.Pridianto.
Tempat Tanggal Lahir : Pajintan, 16 September 1978
Alamat : Dusun Sabau,Desa Salumang,
Kecamatan Mempawah Hulu, Kabupaten Landak.
No. Rek OP PPNI Kab.Landak : 53/PPNI/LDK/II/2016
No. STRP : 20 01 2 1 1 12-0562079 Berlaku s.d 16 September
2017
Untuk Bekerja Sebagai Perawat Puskesmas Karangan Dengan Alamat Jalan Raya Karangan,
Kecamatan Mempawah Hulu, Kabupaten Landak.
Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi,
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan : 16 September 2017
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N GABAN G
Pada Tanggal: 28 April 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak
drg. M. NURAINY SITINJAK. MM
Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip.
PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440/ 1876 / YANKES / IV / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

NamaLengkap : Petrik Ikngo Rian Panamuan, A.Md.Kep.


Tempat Tanggal Lahir : Karangan, 24 Mei 1990
Alamat : Dusun Dadayu ( Bakung ), RT/RW: 002/002
Desa Garu, Kec. Mempawah Hulu, Kabupaten
Landak.
No. Rek OP PPNI Kab.Landak : 54/PPNI/LDK/II/2016
No. STRP : 20 015 1 1 12-0562069 Berlaku s.d 24 Mei 2017
Untuk Bekerja Sebagai Perawat Puskesmas Karangan Dengan Alamat Jalan Raya Karangan,
Kecamatan Mempawah Hulu, Kabupaten Landak.
Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi,
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan : 24 Mei 2017
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan.
Dikeluarkan di : N GABAN G
Pada Tanggal: 28 April 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak
drg. M. NURAINY SITINJAK. MM
Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip.
PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440/ 1877 / YANKES / IV / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

NamaLengkap : Marconius Sandria, A.Md.Kep.


Tempat Tanggal Lahir : Sungai Dekan, 16 Maret 1992
Alamat : Dusun Tangkal, RT/RW: 002/001, Desa Keranji
Mancal
KecamatanSengah Temila, Kabupaten Landak
No. Rek OP PPNI Kab.Landak : 80/PPNI/LDK/IV/2016
No. STR : 120151114-0850047 Berlaku s.d 16 Maret 2019
Untuk Bekerja Sebagai Perawat di RSUD Landak Dengan Alamat Jalan Raya Ngabang –
Sanggau , Nomor 109, Kecamatan Ngabang, Kabupaten Landak.
Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi,
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan tanggal : 16 Maret 2019
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N GABAN G
Pada Tanggal: 28 April 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak
drg. M. NURAINY SITINJAK. MM
Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip.
PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440/1878 / YANKES / IV / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

NamaLengkap : Kristina Hartati, A.Md.Kep.


Tempat Tanggal Lahir : Ngabang, 04 Oktober 1989
Alamat : Dusun Tungkul,RT/RW: 002/011, Desa Hilir Kantor,
Kecamatan Ngabang, Kabupaten Landak
No. Rek OP PPNI Kab.Landak : 78/PPNI/LDK/IV/2016
No. STRP : 20 01 521 12 -0563775 Berlaku s.d 04 Oktober 2017

Untuk Bekerja Sebagai Perawat di RSUD Landak Dengan Alamat Jalan Raya Ngabang –
Sanggau , Nomor 109, Kecamatan Ngabang, Kabupaten Landak.
Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi,
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan tanggal : 04 Oktober
2017
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N GABAN G
Pada Tanggal: 28 April 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak
drg. M. NURAINY SITINJAK. MM
Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip.
PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440/ 1879/ YANKES / IV / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

NamaLengkap : Nurulita Lestari, A.Md.Kep.


Tempat Tanggal Lahir : Semperink B, 17 Januari 1991
Alamat : Dusun Hilir Tengah, Desa Hilir Tengah 2,
RT/RW: 001/002, Kecamatan Ngabang, Kab.Landak
No. Rek OP PPNI Kab.Landak : 90/PPNI/LDK/IV/2016
No. STRP : 20 01 521 12 -0561986
Untuk Bekerja Sebagai Perawat di RSUD Landak Dengan Alamat Jalan Raya Ngabang –
Sanggau , Nomor 109, Kecamatan Ngabang, Kabupaten Landak.
Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi,
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan tanggal : 17 Januari
2017
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan.

Dikeluarkan di : N GABAN G
Pada Tanggal: 28 April 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip.
PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440/1880 / YANKES / IV / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

NamaLengkap : Victorinus Jemdi, A.Md.Kep.


Tempat Tanggal Lahir : Semintau, 10 Mei 1992
Alamat : Jalan Lintas Pasar Jati, Dusun Tungkul,
RT/RW : 003/008, Desa Hilir Kantor,
Kecamatan Ngabang, Kabupaten Landak.
No. Rek OP PPNI Kab.Landak : 87/PPNI/LDK/IV/2016
No. STRP : 12 01 5 11 14 -0779462 Berlaku s.d 10 Mei 2019
Untuk Bekerja Sebagai Perawat di RSUD Landak Dengan Alamat Jalan Raya Ngabang –
Sanggau , Nomor 109, Kecamatan Ngabang, Kabupaten Landak.
Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi,
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan tanggal : 10 Mei 2019
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan.

Dikeluarkan di : N GABAN G
Pada Tanggal: 28 April 2016
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip.
PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440/ 1881 / YANKES / IV / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :
NamaLengkap : Lusiana, A.Md.Kep.
Tempat Tanggal Lahir : Nahaya, 03 September 1989
Alamat : Dusun Nahaya,RT/RW: 007/002,
Desa Amboyo Selatan, Kecamatan Ngabang,
Kabupaten Landak
No. Rek OP PPNI Kab.Landak : 84/PPNI/LDK/IV/2016
No. STRP : 20 01 5 2 1 15-0881933 Berlaku s.d 03 September
2020
Untuk Bekerja Sebagai Perawat di RSUD Landak Dengan Alamat Jalan Raya Ngabang –
Sanggau , Nomor 109, Kecamatan Ngabang, Kabupaten Landak.
Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi,
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan tanggal : 03 September
2020
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.
Dikeluarkan di : N GABAN G
Pada Tanggal: 28 April 2016
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip.
PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440/1882 / YANKES / IV / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

NamaLengkap : Marsela Ella, A.Md.Kep.


Tempat Tanggal Lahir : Sepangah, 09 Desember 1992
Alamat : Dusun Perbuak, Desa Merayuh, Kecamatan Air Besar
Kabupaten Landak.
No. Rek OP PPNI Kab.Landak : 86/PPNI/LDK/IV/2016 Berlaku s.d 09 Desember
2017
No. STRP : 12 01 5 2 1 12-0693259
Untuk Bekerja Sebagi Perawat di RSUD Landak Dengan Alamat Jalan Raya Ngabang –
Sanggau , Nomor 109, Kecamatan Ngabang, Kabupaten Landak.
Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi,
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan tanggal : 09 Desember
2017
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.
Dikeluarkan di : N GABAN G
Pada Tanggal: 28 April 2016
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip.
PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440/1883 / YANKES / IV / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

NamaLengkap : Maria Ana Petriana, A.Md.Kep.


Tempat Tanggal Lahir : Karangan, 26 Mei 1987
Alamat : Dusun Paci, Desa Karangan, Kec. Mempawah Hulu,
Kabupaten Landak
No. Rek OP PPNI Kab.landak : 77/PPNI/LDK/IV/2016
No. STRP : 12 01 5 2 1 12-0693988 Berlaku s.d 26 Mei 2017

Untuk Bekerja Sebagai Perawat di RSUD Landak Dengan Alamat Jalan Raya Ngabang –
Sanggau , Nomor 109, Kecamatan Ngabang, Kabupaten Landak.
Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi,
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan tanggal : 26 Mei 2017
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N GABAN G
Pada Tanggal: 28 April 2016
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip.
PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440/1884 / YANKES / IV / 2016
Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang
Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :
NamaLengkap : Eeng setiawan, A.Md.Kep.
Tempat Tanggal Lahir : Indramayu, 27 Desember 1984
Alamat : Dusun Hilir Tengah 1, RT/RW: 002/001,
Desa Hilir Tengah, Kecamatan Ngabang,
Kabupaten Landak
No. Rek OP PPNI Kab.landak : 79/PPNI/LDK/IV/2016
No. STRP : 20 01 5 1 1 12-0561869 Berlaku s.d 27 Desember
2017
Untuk Bekerja Sebagai Perawat di RSUD Landak Dengan Alamat Jalan Raya Ngabang –
Sanggau , Nomor 109, Kecamatan Ngabang, Kabupaten Landak.
Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi,
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan tanggal : 27 Desember
2017
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.
Dikeluarkan di : N GABAN G
Pada Tanggal: 28 April 2016
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip.

PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440/1885 / YANKES / IV / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

NamaLengkap : Sunarto, A.Md.Kep.


Tempat Tanggal Lahir : Munggu, 11 Agustus 1991
Alamat : Desa Munggu, RT/RW : 001/001,
Kecamatan Ngabang, Kabupaten landak
No. Rek OP PPNI Kab.landak : 76/PPNI/LDK/IV/2016
No. STRP : 20 01 5 2 1 1 14-0840385 Berlaku s.d 11 Agustus
2019
Untuk Bekerja Sebagai Perawat di RSUD Landak Dengan Alamat Jalan Raya Ngabang –
Sanggau , Nomor 109, Kecamatan Ngabang, Kabupaten Landak.
Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi,
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan tanggal : 11 Agustus
2019
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.
Dikeluarkan di : N GABAN G
Pada Tanggal: 28 April 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip.
PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440/ 1886 / YANKES / IV / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

NamaLengkap : Herkulanus, A.Md.Kep.


Tempat Tanggal Lahir : Lintah, 27 Februari 1992
Alamat : Dusun Lintah, Desa Keranji Mancal,
Kecamatan Sengah Temila, Kabupaten Landak .
No. Rek OP PPNI Kab.landak : 82/PPNI/LDK/IV/2016
No. STRP : 12 01 5 1 1 12-0693238 Berlaku s.d 27 Februari
2017
Untuk Bekerja Sebagai Perawat di RSUD Landak Dengan Alamat Jalan Raya Ngabang –
Sanggau , Nomor 109, Kecamatan Ngabang, Kabupaten Landak.
Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi,
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan tanggal : 27 Februari
2017
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.
Dikeluarkan di : N GABAN G
Pada Tanggal: 28 April 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip.

PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440/ 1887 / YANKES / IV / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

NamaLengkap : Eni Oktavia A.Md.Kep.


Tempat Tanggal Lahir : Bago, 25 Oktober 1988
Alamat : Dusun Nyawan, RT/RW : 004/001, Desa Kuala Behe
Kecamatan Kuala Behe, Kabupaten Landak
No. Rek OP PPNI Kab.landak : 83/PPNI/LDK/IV/2016
No. STRP : 12 01 5 2 1 12 -0649857 Berlaku s.d 25 Oktober
2017
Untuk Bekerja Sebagai Perawat di RSUD Landak Dengan Alamat Jalan Raya Ngabang –
Sanggau , Nomor 109, Kecamatan Ngabang, Kabupaten Landak.
Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi,
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan tanggal : 25 Oktober
2017
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N GABAN G
Pada Tanggal: 28 April 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip.

PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440/ 1888 / YANKES / IV / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

NamaLengkap : Imakulata, A.Md.Kep.


Tempat Tanggal Lahir : Bengkuis, 12 Desember 1989
No. Rek OP PPNI Kab.landak : 91/PPNI/LDK/IV/2016
No. STRP : 20 01 5 2 1 12-0564072 Berlaku s.d 12Desemberr
2017
Untuk Bekerja Sebagai Perawat di RSUD Landak Dengan Alamat Jalan Raya Ngabang –
Sanggau , Nomor 109, Kecamatan Ngabang, Kabupaten Landak.
Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi,
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan tanggal: 12Desemberr
2017
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N GABAN G
Pada Tanggal: 28 April 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip.

PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440/1889 / YANKES / IV / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

NamaLengkap : Tika Alwari, A.Md.Kep.


Tempat Tanggal Lahir : Ngabang, 13 Januari 1989
Alamat : Dusun Tebing Tinggi, Kecamatan Ngabang,
Kabupaten Landak
No. Rek OP PPNI Kab.landak : 74/PPNI/LDK/IV/2016
No. STRP : 20 01 5 2 1 12-0561808 Berlaku s.d 13 Januari 2017
Untuk Bekerja Sebagai Perawat di RSUD Landak Dengan Alamat Jalan Raya Ngabang –
Sanggau , Nomor 109, Kecamatan Ngabang, Kabupaten Landak.
Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi,
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan tanggal:13 Januari 2017
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N GABAN G
Pada Tanggal: 28 April 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip.

PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440/1890 / YANKES / IV / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :
NamaLengkap : Natalia Nita, A.Md.Kep.
Tempat Tanggal Lahir : Songga, 16 Desember 1990
Alamat : Dusun Menjalin, Desa Songga, Kecamatan Menyuke
Kabupaten Landak.
No. Rek OP PPNI Kab.landak : 81/PPNI/LDK/IV/2016
No. STRP : 12 01 5 2 1 12-0649911 Berlaku s.d 16 Desember
2017
Untuk Bekerja Sebagai Perawat di RSUD Landak Dengan Alamat Jalan Raya Ngabang –
Sanggau , Nomor 109, Kecamatan Ngabang, Kabupaten Landak.
Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi,
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan tanggal : 16 Desember
2017
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N GABAN G
Pada Tanggal: 28 April 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip.
PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440/ 1891 / YANKES / IV / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

NamaLengkap : Rosiati, A.Md.Kep.


Tempat Tanggal Lahir : Kuningan, 12 September 1985
No. Rek OP PPNI Kab.landak : 92/PPNI/LDK/IV/2016
No. STRP : 20 01 5 1 12-0561988 Berlaku s.d 12 September
2017
Untuk Bekerja Sebagai Perawat di RSUD Landak Dengan Alamat Jalan Raya Ngabang –
Sanggau , Nomor 109, Kecamatan Ngabang, Kabupaten Landak.
Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi,
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan tanggal: 12September
2017
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N GABAN G
Pada Tanggal: 28 April 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip.

PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440/ 1892 / YANKES / IV / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

NamaLengkap : Ferlanus Regi, S.Kep.Ns.


Tempat Tanggal Lahir : Ngabang, 03 Februari 1989
No. Rek OP PPNI Kab.landak : 73/PPNI/LDK/IV/2016
No. MTKP : 3755/MTKP/2015
Untuk Bekerja Sebagai Perawat di RSUD Landak Dengan Alamat Jalan Raya Ngabang –
Sanggau , Nomor 109, Kecamatan Ngabang, Kabupaten Landak.
Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi,
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan : STR Terbit( 6 bulan
/Terhitung Sejak Tanggal Dikeluarkannya SIKP )
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan.

Dikeluarkan di : N GABAN G
Pada Tanggal: 28 April 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip.

PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440/ 1893 / YANKES / IV / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

NamaLengkap : Sri Nani, S.Kep.


Tempat Tanggal Lahir : Tebing Tinggi, 18 Mei 1992
No. Rek OP PPNI Kab.landak : 85/PPNI/LDK/IV/2016
No. STRP : 12 01 5 1 1 14-0779461 Berlaku s.d 18 Mei 2019
Untuk Bekerja Sebagai Perawat di RSUD Landak Dengan Alamat Jalan Raya Ngabang –
Sanggau , Nomor 109, Kecamatan Ngabang, Kabupaten Landak.
Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi,
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan : 18 Mei 2019,
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N GABAN G
Pada Tanggal: 28 April 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM.


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip.

PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440/ 1894 / YANKES / IV / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

NamaLengkap : Marwandi, A.Md.Kep.


Tempat Tanggal Lahir : Ngabang, 30 Maret 1988
Alamat : Dusun Pulau Bendu, Desa Hilir Tengah,
Kecamatan Ngabang, Kabupaten Landak.
No. Rek OP PPNI Kab.landak : 75/PPNI/LDK/IV/2016
No. STRP : 20 01 5 1 1 12-0561894 Berlaku s.d 30 Maret 2017
Untuk Bekerja Sebagai Perawat di RSUD Landak Dengan Alamat Jalan Raya Ngabang –
Sanggau , Nomor 109, Kecamatan Ngabang, Kabupaten Landak.
Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi,
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan : 30 Maret 2017
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N GABAN G
Pada Tanggal: 28 April 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip.

PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440/ 1895 / YANKES / IV / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

NamaLengkap : Benny Mandela, A.Md.Kep.


Tempat Tanggal Lahir : Batu Ampar, 14 Maret 1990
Alamat :
No. Rek OP PPNI Kab.landak : 93/PPNI/LDK/IV/2016
No. MTKP dan STRP : Masih dalam Proses

Untuk Bekerja Sebagai Perawat di RSUD Landak Dengan Alamat Jalan Raya Ngabang –
Sanggau , Nomor 109, Kecamatan Ngabang, Kabupaten Landak.
Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi,
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan : STR Terbit
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N GABAN G
Pada Tanggal: 28 April 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip.

PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440/2073/ YANKES / V / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :
NamaLengkap : Sinopiya, A.Md.Kep.
Tempat Tanggal Lahir : Berangan Pale, 21 Maret 1988
Alamat : Dusun Hilir Tengah II, GG.Gudang Garam No.24
RT/RW : 002/002, Desa Hilir Tengah,
Kecamatan Ngabang, Kabupaten Landak.
No. Rek OP PPNI Kab.Landak : 96 /PPNI/LDK/V/2016
No. STRP : 12 01 5 2 1 12-0649937 Berlaku s.d 21 Maret 2017
Untuk Bekerja Sebagai Perawat di Klinik PT. Kapuas Rimba Sejahtera Dengan Alamat
Klinik Perusahaan Dusun Lumar, Desa Angkanyar , Kecamatan Kuala Behe, Kabupaten
Landak.
Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi,
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan : 21 Maret 2017
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan.
Dikeluarkan di : N GABAN G
Pada Tanggal: 9 Mei 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM.


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip.
PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440/ 2074 / YANKES / V / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :
NamaLengkap : Deniati, A.Md.Kep.
Tempat Tanggal Lahir : Pontianak, 05 Desember 1985
Alamat : Dusun Ampar Saga I, RT/RW : 001/001,
Desa Amboyo Inti , Kecamatan Ngabang,
Kabupaten Landak.
No. Rek OP PPNI Kab.Landak : 97 /PPNI/LDK/V/2016
No. STRP : 20 01 5 2 1 14-0825599 Berlaku s.d 05 Desember
2019
Untuk Bekerja Sebagai Perawat di Klinik PT. Kapuas Rimba Sejahtera Dengan Alamat
klinik Perusahaan Dusun Lumar, Desa Angkanyar , Kecamatan Kuala Behe, Kabupaten
Landak.
Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi,
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan : 05 Desember 2019
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan.
Dikeluarkan di : N GABAN G
Pada Tanggal: 9 Mei 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM.


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip.
PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440/ 2345/ YANKES /V / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

NamaLengkap : Yana Kristina


Tempat Tanggal Lahir : Pontianak, 14 September 1981
No. Rek OP PPNI Kab.landak : 99./PPNI/LDK/V/2016
No. STRP : 20.01.2.2.1.12-0561885 Berlaku s.d 14 September
2017
Untuk Bekerja Sebagai Perawat di RSUD Landak Dengan Alamat Jalan Raya Ngabang –
Sanggau , Nomor 109, Telp.(0563)21027, Kode Pos 78357,Kecamatan Ngabang, Kabupaten
Landak.
Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi,
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan : 14 September 2017.
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N GABAN G
Pada Tanggal: 24 Mei 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip.
PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440/ 2908 / YANKES / VI / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

Nama Lengkap : ADI, A.Md.Kep


Tempat Tanggal Lahir : Merempayang, 28 Juni 1987
Alamat : Dusun Ayo Gundaleng, RT/RW : 001/-,
Desa Senakin , Kecamatan Sengah Temila,
Kabupaten Landak.
No. Rek OP PPNI Kab.Landak : 59 /PPNI/LDK/III/2016
No. MTKP : 3758/MTKP/2015
Untuk Bekerja Sebagai Perawat di Balai Pengobatan PTPN XIII Ngabang Dengan Alamat
Dusun Ampar Saga, Desa Amboyo Inti, Kecamatan Ngabang, Kabupaten Landak.
Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi,
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan : STR Terbit( 6 bulan
/Terhitung Sejak Tanggal Dikeluarkannya SIKP )
Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N G A B A N G
Pada Tanggal : 27 Juni 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM.


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip.

PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN PRAKTEK PERAWAT ( SIPP )


Nomor : 440/ 2909 / YANKES / VI / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

Nama Lengkap : ADI, A.Md.Kep


Tempat Tanggal Lahir : Merempayang, 28 Juni 1987
Alamat : Dusun Ayo Gundaleng, RT/RW : 001/-,
Desa Senakin , Kecamatan Sengah Temila,
Kabupaten Landak.
No. Rek OP PPNI Kab.Landak : 58 /PPNI/LDK/III/2016
No. MTKP : 3758/MTKP/2015
Untuk Melaksanakan Praktek Perawat Mandiri, Dengan Alamat : Dusun Ayo Gundaleng,
Desa Senakin, Kecamatan Sengah Temila, Kabupaten Landak.
Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi,
2. Surat Izin Praktek Perawat (SIPP) ini berlaku sampai dengan : STR Terbit( 6
bulan /Terhitung Sejak Tanggal Dikeluarkannya SIPP )
Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N G A B A N G
Pada Tanggal : 27 Juni 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM.


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip.

PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440 / 2946 / YANKES / VI / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

Nama Lengkap : WATI MANISOMA, A.Md.Kep


Tempat Tanggal Lahir : Kelampai Setolo, 13 Maret 1988
Alamat : Dusun Kalimue, RT/RW : 003/001, Desa Keranji
Paidang, Kecamatan Sengah Temila, Kabupaten
Landak
No. Rek OP PPNI Kab.landak : 110/PPNI/LDK/VI/2016
No. MTKP : 6410/MTKP/2016, Berlaku s.d 8 Juli 2016

Untuk Bekerja Sebagai Perawat di Puskesmas Meranti Dengan Alamat Jalan Raya Meranti,
Desa Meranti, Kecamatan Meranti, Kabupaten Landak.

Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi.
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan : STR Terbit ( 6
bulan /Terhitung Sejak Tanggal Dikeluarkannya SIKP ).
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N G A B A N G
Pada Tanggal : 28 Juni 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip;

PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440 / 2947 / YANKES / VI / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

Nama Lengkap : FIRMANTO, A.Md.Kep


Tempat Tanggal Lahir : Pontianak, 25 Oktober 1988
Alamat : Dusun Senakin, RT/RW : 006/-, Desa Senakin
Kecamatan Sengah Temila, Kabupaten Landak
No. Rek OP PPNI Kab.landak : 118/PPNI/LDK/VI/2016
No. STRP : 20 01 5 1 1 12-0562041, Berlaku s.d 25Oktober
2017

Untuk Bekerja Sebagai Perawat di Puskesmas Meranti Dengan Alamat Jalan Raya Meranti,
Desa Meranti, Kecamatan Meranti, Kabupaten Landak.

Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi.
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan tanggal : 25 Oktober
2017
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N G A B A N G
Pada Tanggal : 28 Juni 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip;

PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440 / 2948 / YANKES / VI / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

Nama Lengkap : TORINA, A.Md.Kep


Tempat Tanggal Lahir : Selange, 5 Juli 1986
Alamat : Dusun Sri Lima, RT/RW : -/-, Desa Darit
Kecamatan Menyuke, Kabupaten Landak
No. Rek OP PPNI Kab.landak : 117/PPNI/LDK/VI/2016
No. STRP : 20 01 5 2 1 12-0561928, Berlaku s.d 5 Juli 2017

Untuk Bekerja Sebagai Perawat di Puskesmas Meranti Dengan Alamat Jalan Raya Meranti,
Desa Meranti, Kecamatan Meranti, Kabupaten Landak.

Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi.
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan tanggal : 5 Juli 2017
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.
Dikeluarkan di : N G A B A N G
Pada Tanggal : 28 Juni 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip;

PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440 / 2949 / YANKES / VI / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

Nama Lengkap : ISKA YETTY, A.Md.Kep


Tempat Tanggal Lahir : Serukam, 26 Desember 1982
Alamat : Dusun Meranti Hilir, RT/RW : -/-, Desa Meranti
Kecamatan Meranti, Kabupaten Landak
No. Rek OP PPNI Kab.landak : 116/PPNI/LDK/VI/2016
No. STRP : 20 01 5 2 1 12-0562049, Berlaku s.d 26 Desember
2017

Untuk Bekerja Sebagai Perawat di Puskesmas Meranti Dengan Alamat Jalan Raya Meranti,
Desa Meranti, Kecamatan Meranti, Kabupaten Landak.

Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi.
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan tanggal : 26 Desember
2017.
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.
Dikeluarkan di : N G A B A N G
Pada Tanggal : 28 Juni 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip;

PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440 / 2950 / YANKES / VI / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

Nama Lengkap : EDUARDUS OKTAVIANDY, A.Md.Kep


Tempat Tanggal Lahir : Palembang, 13 Oktober 1985
Alamat : Dusun Meranti Hilir, RT/RW : -/-, Desa Meranti
Kecamatan Meranti, Kabupaten Landak
No. Rek OP PPNI Kab.landak : 115/PPNI/LDK/VI/2016
No. STRP : 20 01 5 1 1 12-0562075, Berlaku s.d 13 Oktober
2017

Untuk Bekerja Sebagai Perawat di Puskesmas Meranti Dengan Alamat Jalan Raya Meranti,
Desa Meranti, Kecamatan Meranti, Kabupaten Landak.

Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi.
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan tanggal : 13 Oktober
2017
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.
Dikeluarkan di : N G A B A N G
Pada Tanggal : 28 Juni 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip;

PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440 / 2951 / YANKES / VI / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

Nama Lengkap : ETRI SEPTIA NURLIZA, A.Md.Kep


Tempat Tanggal Lahir : Meranti, 30 Maret 1988
Alamat : Dusun Meranti, RT/RW : -/-, Desa Meranti
Kecamatan Meranti, Kabupaten Landak
No. Rek OP PPNI Kab.landak : 114/PPNI/LDK/VI/2016
No. STRP : 20 01 5 2 1 12-0561990, Berlaku s.d 30 Maret 2017

Untuk Bekerja Sebagai Perawat di Puskesmas Meranti Dengan Alamat Jalan Raya Meranti,
Desa Meranti, Kecamatan Meranti, Kabupaten Landak.

Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi.
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan tanggal : 30 Maret
2017.
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N G A B A N G
Pada Tanggal : 28 Juni 2016
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip;

PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440 / 2952 / YANKES / VI / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

Nama Lengkap : MARSELINA NATALIA, A.Md.Kep


Tempat Tanggal Lahir : Berinang, 9 Desember 1981
Alamat : Dusun Riam I, RT/RW : 005/002, Desa Periangan
Kecamatan Jelai Hulu, Kabupaten Ketapang
No. Rek OP PPNI Kab.landak : 113/PPNI/LDK/VI/2016
No. STRP : 20 01 5 2 1 12-0561991, Berlaku s.d 9 Desember
2017

Untuk Bekerja Sebagai Perawat di Puskesmas Meranti Dengan Alamat Jalan Raya Meranti,
Desa Meranti, Kecamatan Meranti, Kabupaten Landak.

Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi.
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan tanggal : 9 Desember
2017.
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N G A B A N G
Pada Tanggal : 28 Juni 2016
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip:

PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440 / 2953 / YANKES / VI / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

Nama Lengkap : PRIYANTO, A.Md.Kep


Tempat Tanggal Lahir : Selange, 11 Agustus 1991
Alamat : Dusun Meranti Hilir, RT/RW : -/-, Desa Meranti
Kecamatan Meranti, Kabupaten Landak
No. Rek OP PPNI Kab.landak : 111/PPNI/LDK/VI/2016
No. STRP : 20 01 5 1 1 12-0685158, Berlaku s.d 11 Agustus
2017

Untuk Bekerja Sebagai Perawat di Puskesmas Meranti Dengan Alamat Jalan Raya Meranti,
Desa Meranti, Kecamatan Meranti, Kabupaten Landak.

Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi.
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan tanggal : 11 Agustus
2017
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N G A B A N G
Pada Tanggal : 28 Juni 2016
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip;

PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440 / 2954 / YANKES / VI / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

Nama Lengkap : ERA YUMA, A.Md.Kep


Tempat Tanggal Lahir : Darit, 5 Nopember 1990
Alamat : Dusun Srilima, RT/RW : -/-, Desa Darit
Kecamatan Menyuke, Kabupaten Landak
Landak
No. Rek OP PPNI Kab.landak : 112/PPNI/LDK/VI/2016
No. STRP : 20 01 5 2 1 12-0459285, Berlaku s.d 5 Nopember
2017

Untuk Bekerja Sebagai Perawat di Puskesmas Meranti Dengan Alamat Jalan Raya
Meranti, Desa Meranti, Kecamatan Meranti, Kabupaten Landak.

Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi.
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan tanggal : 5 Nopember
2017.
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N G A B A N G
Pada Tanggal : 28 Juni 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip;

PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440 / 3336 / YANKES / VII / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

Nama Lengkap : MINTON SITUMORANG, A.Md.Kep


Tempat Tanggal Lahir : Hutabayu, 25 Januari 1982
Alamat : Aspol Polres Landak, RT/RW : -/-, Desa Amboyo
Inti, Kecamatan Ngabang, Kabupaten Landak
No. Rek OP PPNI Kab.landak : 100/PPNI/LDK/VI/2016
No. MTKP : 6392/MTKP/2016, Berlaku s.d 8 Juli 2016

Untuk Bekerja Sebagai Perawat di Poliklinik Polres Landak Dengan Alamat Jalan Raya
Ngabang – Pontianak, Km. 3, Kecamatan Ngabang, Kabupaten Landak.

Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi.
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan : STR Terbit ( 6 bulan
/Terhitung Sejak Tanggal Dikeluarkannya SIKP ).
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N G A B A N G
Pada Tanggal : 25 Juli 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak
drg. M. NURAINY SITINJAK. MM
Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip;

PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440 / 3337 / YANKES / VII / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

Nama Lengkap : ANWARI PIHI, A.Md.Kep


Tempat Tanggal Lahir : Anik, 19 September 1977
Alamat : Jl. 28 Oktober No.22, RT/RW : 004/013
Kel. Siantan Hulu, Kec. Pontianak Utara
No. Rek OP PPNI Kab.landak : 101/PPNI/LDK/VI/2016
No. MTKP : 6392/MTKP/2016, Berlaku s.d 8 Juli 2016

Untuk Bekerja Sebagai Perawat di Poliklinik Polres Landak Dengan Alamat Jalan Raya
Ngabang – Pontianak, Km. 3, Kecamatan Ngabang, Kabupaten Landak.

Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi.
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan : STR Terbit ( 6 bulan
/Terhitung Sejak Tanggal Dikeluarkannya SIKP ).
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N G A B A N G
Pada Tanggal : 25 Juli 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak
drg. M. NURAINY SITINJAK. MM
Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip;

PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440 / 3338 / YANKES / VII / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

Nama Lengkap : THEOFILA CHRYSTI, A.Md.Kep


Tempat Tanggal Lahir : Sintang, 8 Januari 1992
Alamat : Dusun Tiga Desa, RT/RW:002/-, Desa Tirta Kencana
Kecamatan Bengkayang, Kabupaten Bengkayang
No. Rek OP PPNI Kab.landak : 62/PPNI/LDK/III/2016
No. STRP : 12 01 5 2 1 12-0649946, Berlaku s.d 8 Januari 2017

Untuk Bekerja Sebagai Perawat di Puskesmas Karangan Dengan Alamat Jalan Raya
Karangan, Kecamatan Mempawah Hulu, Kabupaten Landak.

Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi.
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan tanggal : 8 Januari
2017.
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N G A B A N G
Pada Tanggal : 25 Juli 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak
drg. M. NURAINY SITINJAK. MM
Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip;

PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN PRAKTEK PERAWAT ( SIPP )


Nomor : 440 / 3373 / YANKES / VII / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

Nama Lengkap : ANUWAR, A.Md.Kep


Tempat Tanggal Lahir : Sungai Keli, 27 Juni 1983
Alamat : Dusun Raiy, RT/RW : 007/003, Desa Raja
Kecamatan Ngabang, Kabupaten Landak
No. Rek OP PPNI Kab.landak : 123/PPNI/LDK/VII/2016
No. MTKP : 6899/MTKP/2016, Berlaku s.d 28 Juni 2017

Untuk Melaksanakan Praktek Perawat Mandiri, Dengan Alamat : Dusun Raiy, RT/RW :
007/003, Desa Raja, Kecamatan Ngabang, Kabupaten Landak.

Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi.
2. Surat Izin Praktek Perawat (SIPP) ini berlaku sampai dengan : STR Terbit ( 6
bulan /Terhitung Sejak Tanggal Dikeluarkannya SIPP ).
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N G A B A N G
Pada Tanggal : 26 Juli 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak
drg. M. NURAINY SITINJAK. MM
Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip;

PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN PRAKTEK PERAWAT ( SIPP )


Nomor : 440 / 3562 / YANKES / VIII / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

Nama Lengkap : HERONIMUS, A.Md.Kep


Tempat Tanggal Lahir : Retok, 20 November 1974
Alamat : Dusun Gadu Karya, RT/RW : 002/002,
Desa Sungai Laki, Kecamatan Mempawah Hulu.
Kabupaten Landak
No. Rek OP PPNI Kab.landak : 121/PPNI/LDK/VII/2016
No. MTKP : 6389/MTKP/2016
Untuk Melaksanakan Praktek Perawat Mandiri, Dengan Alamat : Jalan Affandi Rani,
Komplek BTN Bali Permai, Blok B1, No.01, Desa Hilir Tengah, Kecamatan Ngabang,
Kabupaten Landak.

Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi.
2. Surat Izin Praktek Perawat (SIPP) ini berlaku sampai dengan : STR Terbit ( 6
bulan /Terhitung Sejak Tanggal Dikeluarkannya SIPP ).
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N G A B A N G
Pada Tanggal : 9 Agustus 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak
drg. M. NURAINY SITINJAK. MM
Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip;

PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440 / 3711 / YANKES / VIII / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

Nama Lengkap : SOPIAN


Tempat Tanggal Lahir : Pontianak, 11 Juni 1964
Alamat : Sidas, Desa Sidas, Kecamatan Sengah Temila
Kabupaten Landak
No. Rek OP PPNI Kab.landak : 130/PPNI/LDK/VIII/2016
No. MTKP : 2968/MTKP/2015
Untuk Bekerja Sebagai Perawat di RSUD Landak Dengan Alamat Jalan Raya Ngabang –
Sanggau, Nomor 109, Telp.(0563)21027, Kode Pos 78357, Kecamatan Ngabang,
Kabupaten Landak.

Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi.
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan : STR Terbit ( 6 bulan
/Terhitung Sejak Tanggal Dikeluarkannya SIKP ).
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N G A B A N G
Pada Tanggal : 19 Agustus 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak
drg. M. NURAINY SITINJAK. MM
Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip;

PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440 / 3770 / YANKES / VIII / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

Nama Lengkap : SENNI SARAGIH, A.Md.Kep


Tempat Tanggal Lahir : Semuhut, 1 April 1981
Alamat : Dusun Semuhut, RT/RW : 001/001
Desa Amboyo Utara, Kecamatan Ngabang
Kabupaten Landak
No. Rek OP PPNI Kab.landak : 129/PPNI/LDK/VIII/2016
No. MTKP : 3763/MTKP/2015
Untuk Bekerja Sebagai Perawat di RSUD Landak Dengan Alamat Jalan Raya Ngabang –
Sanggau, Nomor 109, Telp.(0563)21027, Kode Pos 78357, Kecamatan Ngabang,
Kabupaten Landak.

Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi.
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan : STR Terbit ( 6 bulan
/Terhitung Sejak Tanggal Dikeluarkannya SIKP ).
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N G A B A N G
Pada Tanggal : 23 Agustus 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak
drg. M. NURAINY SITINJAK. MM
Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip;

PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440 / 4088 / YANKES / IX / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

Nama Lengkap : RINA SUSANTI, A.Md.Kep


Tempat Tanggal Lahir : Antok, 6 Januari 1991
Alamat : Dusun Gadu Karya, RT/RW:004/002,
Desa Sungai Laki, Kecamatan Mempawah Hulu
Kabupaten Landak
No. Rek OP PPNI Kab.landak : 131/PPNI/LDK/VIII/2016
No. STRP : 20 01 5 2 1 16-1116561, Berlaku s.d 6 Januari 2021

Untuk Bekerja Sebagai Perawat di Puskesmas Karangan Dengan Alamat Jalan Raya
Karangan, Kecamatan Mempawah Hulu, Kabupaten Landak.

Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi.
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan tanggal: 6 Januari 2021.
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N G A B A N G
Pada Tanggal : 8 September 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak
drg. M. NURAINY SITINJAK. MM
Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip;

PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440 / 4192 / YANKES / IX / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

Nama Lengkap : ANDI, A.Md.Kep


Tempat Tanggal Lahir : Kalumpe, 13 Agustus 1987
Alamat : Dusun Nyake Tembawang, RT/RW : 003/003
Desa Nyari, Kecamatan Air Besar
Kabupaten Landak
No. Rek OP PPNI Kab.landak : 125/PPNI/LDK/VII/2016
No. MTKP : 3762/MTKP/2015
Untuk Bekerja Sebagai Perawat di Puskesmas Pembantu Merayuh Dengan Alamat Desa
Merayuh Kecamatan Air Besar, Kabupaten Landak.

Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi.
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan : STR Terbit ( 6 bulan
/Terhitung Sejak Tanggal Dikeluarkannya SIKP ).
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N G A B A N G
Pada Tanggal : 14 September 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak
drg. M. NURAINY SITINJAK. MM
Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip;

START DARI SINI


PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440 / 4783 / YANKES / X / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

Nama Lengkap : DEWI PUSPITASARI,A.Md.Kep.


Tempat Tanggal Lahir : Menjalin, 24 Pebruari 1983
Alamat : Dusun Menjalin Hilir, RT/RW:003/001,
Desa Menjalin, Kec.Menjalin,Kabupaten Landak
No. Rek OP PPNI Kab.landak : 150/PPNI/LDK/X/2016
No. STRP : 20 01 5 2 1 12-0561797
Berlaku s.d 24 Pebruari 2017
Untuk Bekerja Sebagai Perawat di Puskesmas Menjalin Dengan Alamat Jalan Raya
Menjalin, Kecamatan Menjalin, Kabupaten Landak.

Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi.
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan tanggal: 24 Pebruari 2017.
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N G A B A N G
Pada Tanggal : 25 Oktober 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak
drg. M. NURAINY SITINJAK. MM.
Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip;

PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440 / 4784 / YANKES / X / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

Nama Lengkap : EMI GORETI, A.Md.Kep


Tempat Tanggal Lahir : Menjalin, 16 Juni 1981
Alamat : Dusun Menjalin Hilir, Desa Menjalin
Kecamatan Menjalin, Kabupaten Landak
No. Rek OP PPNI Kab.landak : 151/PPNI/LDK/X/2016
No. STRP : 20 01 2 2 1 12-0561798
Berlaku s.d 16 Juni 2017
Untuk Bekerja Sebagai Perawat di Puskesmas Menjalin Dengan Alamat Jalan Raya
Menjalin, Kecamatan Menjalin, Kabupaten Landak.

Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi.
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan tanggal: 16 Juni 2017.
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N G A B A N G
Pada Tanggal : 25 Oktober 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001
Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip;

PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440 / 4785 / YANKES / X / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

Nama Lengkap : ELARIA, A.Md.Kep


Tempat Tanggal Lahir : Julak, 31 Januari 1988
Alamat : Julak Dusun Danakng, RT/RW : 007/003
Desa Bilayuk, Kecamatan Mempawah Hulu
Kabupaten Landak
No. Rek OP PPNI Kab.landak : 152/PPNI/LDK/X/2016
No. STRP : 12 01 5 2 1 12-0649852
Berlaku s.d 31 Januari 2017
Untuk Bekerja Sebagai Perawat di Puskesmas Menjalin Dengan Alamat Jalan Raya
Menjalin, Kecamatan Menjalin, Kabupaten Landak.

Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi.
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan tanggal : 31 Januari 2017.
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N G A B A N G
Pada Tanggal : 25 Oktober 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip;

PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440 / 4786 / YANKES / X / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

Nama Lengkap : YONES


Tempat Tanggal Lahir : Pontianak, 7 Maret 1964
Alamat : Dusun Menjalin Hulu, RT/RW : 001/001
Desa Menjalin, Kecamatan Menjalin,
Kabupaten Landak
No. Rek OP PPNI Kab.landak : 153/PPNI/LDK/X/2016
No. STRP : 20 01 2 2 1 12-0561939 Berlaku s.d 7 Maret 2017

Untuk Bekerja Sebagai Perawat di Puskesmas Menjalin Dengan Alamat Jalan Raya
Menjalin, Kecamatan Menjalin, Kabupaten Landak.

Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi.
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan tanggal : 7 Maret 2017.
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N G A B A N G
Pada Tanggal : 25 Oktober 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001
Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip;

PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440 / 4776 / YANKES / X / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

Nama Lengkap : AGNES HERLINDA, A.Md.Kep


Tempat Tanggal Lahir : Menjalin, 31 Juli 1981
Alamat : Dusun Nangka, RT/RW : 001/001, Desa Nangka
Kecamatan Menjalin, Kabupaten Landak
No. Rek OP PPNI Kab.landak : 158/PPNI/LDK/X/2016
No. STRP : 20 01 2 2 1 12-0562108 Berlaku s.d 31 Juli 2017

Untuk Bekerja Sebagai Perawat di Puskesmas Pembantu Nangka Dengan Alamat Desa
Nangka, Kecamatan Menjalin, Kabupaten Landak.

Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi.
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan tanggal: 31 Juli 2017.
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N G A B A N G
Pada Tanggal : 25 Oktober 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip;

PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440 / 4778 / YANKES / X / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

Nama Lengkap : SUMINARTI ADO, A.Md.Kep.


Tempat Tanggal Lahir : Sepahat, 28 September 1989
Alamat : Dusun Tengkuning, RT/RW : 006/001,
Desa Sepahat, Kecamatan Menjalin
Kabupaten Landak
No. Rek OP PPNI Kab.landak : 157/PPNI/LDK/X/2016
No. STRP : 20 01 5 2 1 12-0563278
Berlaku s.d 28 September 2017
Untuk Bekerja Sebagai Perawat di Puskesmas Menjalin Dengan Alamat Jalan Raya
Menjalin, Kecamatan Menjalin, Kabupaten Landak.

Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi.
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan tanggal : 28 September
2017.
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N G A B A N G
Pada Tanggal : 25 Oktober 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip;

PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440 / 4779 / YANKES / X / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

Nama Lengkap : TORINA EKA SULASTRI, A.Md.Kep.


Tempat Tanggal Lahir : Mensio, 19 November 1989
Alamat : Dusun Mensio, RT/RW : 002/001, Desa Menjalin
Kecamatan Menjalin, Kabupaten Landak
No. Rek OP PPNI Kab.landak : 154/PPNI/LDK/X/2016
No. STRP : 20 01 5 2 1 12-0563345
Berlaku s.d 19 Nopember 2017
Untuk Bekerja Sebagai Perawat di Puskesmas Menjalin Dengan Alamat Jalan Raya
Menjalin, Kecamatan Menjalin, Kabupaten Landak.

Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi.
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan tanggal: 19 Nopember
2017.
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N G A B A N G
Pada Tanggal : 25 Oktober 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001
Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip;

PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440 / 4780 / YANKES / X / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

Nama Lengkap : LIA JUNITA, A.Md.Kep.


Tempat Tanggal Lahir : Ngabang, 27 Juni 1988
Alamat : Dusun Binjai, RT/RW : 004/003, Desa Amboyo Inti
Kecamatan Ngabang, Kabupaten Landak
No. Rek OP PPNI Kab.landak : 155/PPNI/LDK/X/2016
No. STRP : 20 01 5 2 1 16-1168444 Berlaku s.d 27 Juni 2021

Untuk Bekerja Sebagai Perawat di Puskesmas Menjalin Dengan Alamat Jalan Raya
Menjalin, Kecamatan Menjalin, Kabupaten Landak.

Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi.
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan tanggal : 27 Juni 2021.
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N G A B A N G
Pada Tanggal : 25 Oktober 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip;

PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440 / 4782 / YANKES / X / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

Nama Lengkap : AGUSTINUS


Tempat Tanggal Lahir : Selebak, 1 Agustus 1980
Alamat : Dusun Sepang, RT/RW : 007/001, Desa Sepang
Kecamatan Toho, Kabupaten Pontianak
No. Rek OP PPNI Kab.landak : 156/PPNI/LDK/X/2016
No. STRP : 20 01 2 2 1 12-0562058 Berlaku s.d 8 Januari 2017

Untuk Bekerja Sebagai Perawat di Puskesmas Menjalin Dengan Alamat Jalan Raya
Menjalin, Kecamatan Menjalin, Kabupaten Landak.

Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi.
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan tanggal: 8 Januari 2017.
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N G A B A N G
Pada Tanggal : 25 Oktober 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip;

PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440 / 4781 / YANKES / X / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

Nama Lengkap : AGUSTINA RENI FERONIKA LIA, A.Md.Kep


Tempat Tanggal Lahir : Menjalin, 27 Agustus 1989
Alamat : Dusun Menjalin Hilir, Desa Menjalin
Kecamatan Menjalin, Kabupaten Landak
No. Rek OP PPNI Kab.landak : 146/PPNI/LDK/X/2016
No. MTKP : 3969/MTKP/2015
Untuk Bekerja Sebagai Perawat di Puskesmas Menjalin Dengan Alamat Jalan Raya
Menjalin, Kecamatan Menjalin, Kabupaten Landak.

Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi.
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan : STR Terbit dan atau 6
bulan /Terhitung Sejak Tanggal Dikeluarkannya SIKP
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N G A B A N G
Pada Tanggal : 25 Oktober 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip;

PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440 / 4771 / YANKES / X / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

Nama Lengkap : FAULA DELLA, A.Md.Kep


Tempat Tanggal Lahir : Pontianak, 12 Juni 1988
Alamat : Dusun Menjalin Hulu, RT/RW : 001/001
Desa Menjalin, Kecamatan Menjalin
Kabupaten Landak
No. Rek OP PPNI Kab.landak : 147/PPNI/LDK/X/2016
No. MTKP : 7023/MTKP/2016 Berlaku s.d 03 Agustus 2017

Untuk Bekerja Sebagai Perawat di Puskesmas Menjalin Dengan Alamat Jalan Raya
Menjalin, Kecamatan Menjalin, Kabupaten Landak.

Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi.
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan 03 Agustus 2017 atau
sampai dengan Diterbitkannya STR.
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N G A B A N G
Pada Tanggal : 27 Oktober 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001
Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip;

PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440 / 4777 / YANKES / X / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

Nama Lengkap : KATARINA KARUNIA


Tempat Tanggal Lahir : Olak Olak Kubu, 24 April 1969
Alamat : Dusun Sei Bandung, RT/RW : 002/-
Desa Menjalin, Kecamatan Menjalin
Kabupaten Landak
No. Rek OP PPNI Kab.landak : 149/PPNI/LDK/X/2016
No. MTKP : 7024/MTKP/2016 Berlaku s.d 03 Agustus 2017.

Untuk Bekerja Sebagai Perawat di Puskesmas Menjalin Dengan Alamat Jalan Raya
Menjalin, Kecamatan Menjalin, Kabupaten Landak.

Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi.
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan : 03 Agustus 2017.
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N G A B A N G
Pada Tanggal : 25 Oktober 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001
Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip;

PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440 / 4192 / YANKES / IX / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

Nama Lengkap : IGNATIUS FEBRI KANAYATN, A.Md.Kep


Tempat Tanggal Lahir : Sejiram, 26 Pebruari 1993
Alamat : Dusun Sele Terpadu, RT/RW : 003/005
Desa Karangan, Kecamatan Mempawah Hulu
Kabupaten Landak
No. Rek OP PPNI Kab.landak : 125/PPNI/LDK/VII/2016
No. MTKP : 7023/MTKP/2016
Untuk Bekerja Sebagai Perawat di Puskesmas Menjalin Dengan Alamat Jalan Raya
Menjalin, Kecamatan Menjalin, Kabupaten Landak.

Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi.
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan : STR Terbit ( 6 bulan
/Terhitung Sejak Tanggal Dikeluarkannya SIKP ).
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N G A B A N G
Pada Tanggal : 14 September 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip;

PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440 / 4192 / YANKES / IX / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

Nama Lengkap : VALENTINUS EKA PRAYETNO PUTRA A.Md.Kep


Tempat Tanggal Lahir : Menjalin, 31 Mei 1987
Alamat : Dusun Kumpang, RT/RW : 009/002
Desa Sepang, Kecamatan Toho
Kabupaten Pontianak
No. Rek OP PPNI Kab.landak : 125/PPNI/LDK/VII/2016
No. MTKP : 7023/MTKP/2016
Untuk Bekerja Sebagai Perawat di Puskesmas Menjalin Dengan Alamat Jalan Raya
Menjalin, Kecamatan Menjalin, Kabupaten Landak.

Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi.
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan : STR Terbit ( 6 bulan
/Terhitung Sejak Tanggal Dikeluarkannya SIKP ).
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N G A B A N G
Pada Tanggal : 14 September 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip;

PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440 / 4772 / YANKES / X / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

Nama Lengkap : RIDHO SASONO, A.Md.Kep


Tempat Tanggal Lahir : Anjungan, 25 Mei 1976
Alamat : Kecurit, RT/RW : 002/001, Desa Kecurit
Kecamatan Toho, Kabupaten Pontianak
No. Rek OP PPNI Kab.landak : 148/PPNI/LDK/X/2016
No. MTKP : 7370/MTKP/2016 Berlaku s.d 16 September 2017

Untuk Bekerja Sebagai Perawat di Puskesmas Pembantu Malino Dengan Alamat Desa
Menjalin, Kecamatan Menjalin, Kabupaten Landak.

Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi.
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan : 16 September 2017.
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N G A B A N G
Pada Tanggal : 25 Oktober 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip;
PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA PERAWAT ( SIKP )


Nomor : 440 / / YANKES / X / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

Nama Lengkap : MAYANG SARI, A.Md.Kep


Tempat Tanggal Lahir : Karangan, 20 Agustus 1992
Alamat : Dusun Suka Maju, RT/RW : 003/002
Desa Karangan, Kecamatan Mempawah Hulu
Kabupaten Landak
No. Rek OP PPNI Kab.landak : 125/PPNI/LDK/VII/2016
No. MTKP : 7023/MTKP/2016
Untuk Bekerja Sebagai Perawat di Puskesmas Menjalin Dengan Alamat Jalan Raya
Menjalin, Kecamatan Menjalin, Kabupaten Landak.

Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi.
2. Surat Izin Kerja Perawat (SIKP) ini berlaku sampai dengan : STR Terbit ( 6 bulan
/Terhitung Sejak Tanggal Dikeluarkannya SIKP ).
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N G A B A N G
Pada Tanggal : 14 September 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip.
PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN PRAKTIK PERAWAT ( SIPP )


Nomor : 440 / 4262 / YANKES / IX / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 17 Tahun 2013 Tentang


Perubahan atas Permenkes Nomor HK.02.02/MENKES/148/I/2010, Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktik Perawat. Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Landak memberikan Izin Kerja Kepada :

Nama Lengkap : YOHANES, A.Md.Kep


Tempat Tanggal Lahir : Bareh, 23 Desember 1985
Alamat : Dusun Dengoan, RT/RW : 008/005
Desa Tebedak, Kecamatan Ngabang
Kabupaten Landak
No. Rek OP PPNI Kab.landak : 44/PPNI/LDK/II/2016
No. MTKP : 6387/MTKP/2016
Untuk Melaksanakan Praktek Perawat Mandiri, Dengan Alamat : Dusun Dengoan, RT/RW:
008/005, Desa Tebedak, Kecamatan Ngabang, Kabupaten Landak.

Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi.
2. Surat Izin Praktik Perawat (SIPP) ini berlaku sampai dengan : STR Terbit ( 6
bulan /Terhitung Sejak Tanggal Dikeluarkannya SIPP ).
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N G A B A N G
Pada Tanggal : 19 September 2016

Kepala Dinas Kesehatan


Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM


Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua PPNI Cabang Kab. Landak;
3. Arsip;

Anda mungkin juga menyukai